當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會(huì)時(shí),,就很有必要寫一篇心得體會(huì),通過寫心得體會(huì),,可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn),。我們想要好好寫一篇心得體會(huì),,可是卻無從下手嗎,?以下是我?guī)痛蠹艺淼淖钚滦牡皿w會(huì)范文大全,希望能夠幫助到大家,,我們一起來看一看吧,。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì) 護(hù)士外出培訓(xùn)后心得篇一
我進(jìn)修的單位是福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,重癥監(jiān)護(hù)加強(qiáng)醫(yī)療科icu,,成立于1990年,,是全院性綜合性icu,經(jīng)數(shù)十年發(fā)展,,并于20__年11月搬遷至新外科綜合樓,,為層流病室,擁有30張床位,,現(xiàn)因人員不足,,開放20張。擁有眾多先進(jìn)的設(shè)備,,(先進(jìn)的監(jiān)護(hù)系統(tǒng),,呼吸機(jī)、crrt,、血?dú)夥治鰞x,、有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測設(shè)備、便攜式纖支氣管鏡,、氧動(dòng)胸外按壓儀,、床邊心電圖機(jī)、除顫儀等等,、還有新進(jìn)便捷的物品輸送系統(tǒng)等)這些先進(jìn)的設(shè)備讓我們大開眼界,。
在進(jìn)修的頭兩個(gè)月里,,先安排我們上理論課,系統(tǒng)學(xué)習(xí)急危重癥專業(yè)知識及icu常用的各項(xiàng)操作技能,。隨后就進(jìn)入臨床跟班學(xué)習(xí),。體會(huì)較深的有如下幾點(diǎn):1、團(tuán)體協(xié)作精神,,icu是危重癥病集聚的地方,,病情危重,變癥多,,icu的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神非常重要,,醫(yī)生護(hù)士們配合默契,搶救技術(shù)嫻熟,,搶救備用物如:氣管插管的用具等,,氣管插管的配合,執(zhí)行記錄口頭醫(yī)囑,、吸痰,、胸外按壓等等井井有條,忙而不亂,,有個(gè)實(shí)習(xí)生護(hù)士就說icu的護(hù)士是她所見過的技術(shù)最好,,協(xié)作能力最強(qiáng)的,我也認(rèn)為如此;2,、嚴(yán)格交接班制度,,icu的病人交接班嚴(yán)格規(guī)范,班班清楚,,環(huán)環(huán)相扣,,交班者對病人氣管插管的深度,深靜脈導(dǎo)管置入的深度,,身上有幾根引流管,,各有什么作用,引出的量,、性質(zhì)均要口頭交待,,皮膚有無壓紅,出入量情況,,這些都必須十分清楚,,交班時(shí)詳細(xì)交給接班者,在共同查看病人情況,,這樣病人受益了,,護(hù)士也起到提升進(jìn)步。3,、不足處是icu在新進(jìn)入護(hù)士培訓(xùn)不夠到位,,新老護(hù)士素質(zhì)水平差異極大,。在進(jìn)修學(xué)習(xí)中,廣泛的接觸到不同型號的呼吸機(jī)的使用,、心電監(jiān)護(hù)和心電圖知識,,對icu眾多新進(jìn)的設(shè)備儀器的接觸和學(xué)習(xí),使我們對監(jiān)護(hù)儀器的性能,、操作方法及適應(yīng)癥有更深一步的了解,,能夠較熟練的把握各種監(jiān)護(hù)儀器的作用原理、使用方法及保養(yǎng)措施,。通過進(jìn)修培養(yǎng)熟練把握對危重癥患者的觀察和護(hù)理,,使我在原有的基礎(chǔ)上加強(qiáng)臨床觀察能力,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,,提高應(yīng)變能力,、知識水平以及素質(zhì)得到一定提高,也培養(yǎng)臨床配合醫(yī)生工作的能力,。
最后,,我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多體驗(yàn)和感受,,使我對工作生活有更多的.思考,,不僅開闊了視野,也提高了自己的素質(zhì),,使我今后更能適應(yīng)工作需要,進(jìn)修是短暫的,,收獲是不小,,只有提高了臨床護(hù)理技能,更新護(hù)理理念,,才能做一名合格的基層護(hù)理管理者,。
心得三:護(hù)士外出學(xué)習(xí)總結(jié)
一、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個(gè)較為明顯的特色,他們擁有10臺(tái)多功能呼吸機(jī),10臺(tái)cpap及40臺(tái)多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護(hù)設(shè)備,中央吸引器,中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),。他們特別注意早產(chǎn)兒的護(hù)理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護(hù)理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時(shí)予picc,所有床上用品經(jīng)消毒,、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長。每個(gè)危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢,。
二,、搶救危重患兒及時(shí)有效
1.中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用,監(jiān)護(hù)設(shè)備報(bào)警聲響。
2.護(hù)理人員做到細(xì)心,愛心,責(zé)任心,。
3.醫(yī)生氣管插管速度快,。
4.搶救設(shè)備齊全,固定。
三,、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
1.醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,才可患兒食用,。
2.每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴(yán)格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治,。
通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會(huì)到細(xì)心,愛心,責(zé)任心的重要性,不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀察上幫助很大,而且讓我們及時(shí)了解一些新技術(shù),新方法,使我們的水平不斷提高,應(yīng)該多鼓勵(lì)參加,現(xiàn)在護(hù)士隊(duì)伍年親話,更應(yīng)多參加有關(guān)的學(xué)習(xí)班,使整個(gè)隊(duì)伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,提高人口素質(zhì),其社會(huì)意義遠(yuǎn)。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì) 護(hù)士外出培訓(xùn)后心得篇二
一,、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個(gè)較為明顯的特色,,他們擁有10臺(tái)多功能呼吸機(jī),10臺(tái)cpap及40臺(tái)多功能保溫箱,,危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護(hù)設(shè)備,,中央吸引器,中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),。他們特別注意早產(chǎn)兒的'護(hù)理,每天用消毒液擦拭保溫箱,,對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護(hù)理,,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,,必要時(shí)予picc,,所有床上用品經(jīng)消毒、滅菌,,取舒適的體位有利于患兒的生長,。每個(gè)危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢,。
二,、搶救危重患兒及時(shí)有效
1、中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用,,監(jiān)護(hù)設(shè)備報(bào)警聲響,。
2、護(hù)理人員做到細(xì)心,,愛心,,責(zé)任心。
3,、醫(yī)生氣管插管速度快,。
4、搶救設(shè)備齊全,,固定,。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
1,。醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),,接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,才可給患兒食用,。
2,。每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴(yán)格洗手,,感染患兒與非感染患兒分病房收治。
通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會(huì)到細(xì)心,,愛心,,責(zé)任心的重要性,不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識,,在疾病觀察上幫助很大,,而且讓我們及時(shí)了解一些新技術(shù),新方法,,使我們的水平不斷提高,,應(yīng)該多鼓勵(lì)參加,現(xiàn)在護(hù)士隊(duì)伍年親話,,更應(yīng)多參加有關(guān)的學(xué)習(xí)班,,使整個(gè)隊(duì)伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,,提高人口素質(zhì),,其社會(huì)意義遠(yuǎn)。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì) 護(hù)士外出培訓(xùn)后心得篇三
一,、適應(yīng)新角色
從學(xué)生成為一名護(hù)士我感到非常不適應(yīng),,雖然在學(xué)校的時(shí)候我曾經(jīng)多次幻想著我穿著白色的護(hù)士服幫助每一位需要幫助的病人,給他們送去溫暖與希望,。覺得成為一個(gè)白衣天使是一件非??鞓返氖虑椤.?dāng)我正式步入到醫(yī)院工作的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),,并沒有我想象中的那么好,,每天來到醫(yī)院的人很多需要服務(wù)的人也非常多,各種各樣的人也多,,有的人對我們尊重,有的對我們一點(diǎn)都不友好,,甚至?xí)f臟話,,讓我感到了壓力與不適,在我心里我一直以為只要白衣天使所到之處大家都會(huì)微笑面對,,想象和現(xiàn)實(shí)還是有一定差距的,,我從一個(gè)學(xué)生每天只需要學(xué)習(xí),現(xiàn)在需要服務(wù)幫助他人我感到不適應(yīng),。這些困難讓我在實(shí)習(xí)期間感到步步難行,,我有夢想這些小挫折又怎么能夠讓我輕易放棄,我決定咬牙堅(jiān)持經(jīng)過一段時(shí)間的工作慢慢的適應(yīng)了現(xiàn)在的生活調(diào)整好了自己的心態(tài),,不在把自己當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,,我已經(jīng)步入職場了角色已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變因此我也就改變了我的態(tài)度認(rèn)真做好自己的工作,,跟上了工作的節(jié)奏。
二,、注重理論與實(shí)際結(jié)合
我們來到醫(yī)院之前學(xué)到了很多的理論知識,,知道了很多的相關(guān)的工作方式,都是通過學(xué)校學(xué)習(xí),,我們大多數(shù)都對這些知識非常了解和熟悉,,在這過程中我們會(huì)經(jīng)常把這些套用進(jìn)工作中,會(huì)發(fā)現(xiàn)有的適用有的不適用,,不同的環(huán)境不同的處理方式,,雖然理論知識學(xué)好了但還是需要我們?nèi)ビ煤玫模谟玫倪^程中結(jié)合實(shí)際工作才能夠發(fā)揮我們的實(shí)際水平,,才能夠讓我們有所成長,,在這過程中我會(huì)把不懂的問題向護(hù)士長請教,詢問解決辦法,,通過和我們所學(xué)的`知識對比考慮什么更適用,。
三、微笑對待每一位病人
每一個(gè)病人來到醫(yī)院心情都是非常的忐忑,,非常不安,,甚至有的是暴躁的,對我們的工作會(huì)有一定的影響,,來到了醫(yī)院我們應(yīng)該讓他們放下心中的包袱讓他們能夠放松心情這也有利于治療,,在工作的時(shí)候一次暖心的微笑帶給病人的守懷,讓病人感受到我們對他們的態(tài)度,,讓他們忐忑的心情的到安撫,,微笑是帶有魔力的讓人感到開心,因?yàn)榭吹剿四樕系男θ葑约阂矔?huì)不由自主的露出微笑,,這樣既體現(xiàn)了一個(gè)人的素養(yǎng)又讓人有好感的事情,,我們應(yīng)該多做,一個(gè)微笑讓病人得到安心,。
四,、學(xué)習(xí)進(jìn)步
來到了醫(yī)院并不意味著就不需要學(xué)習(xí),反而要學(xué)更多的知識,,因?yàn)閷W(xué)校學(xué)的知識都是經(jīng)過醫(yī)院實(shí)踐后整理的,,最前沿的知識永遠(yuǎn)都是戰(zhàn)斗的第一線,所以來到醫(yī)院后向醫(yī)院的其他人學(xué)習(xí)方法技巧是非常有必要的能夠提升自己讓我們更好的為病人服務(wù),。
經(jīng)過這段的實(shí)習(xí)工作讓我時(shí)候很大,,給我打下了良好的基礎(chǔ),讓我明白了作為一名醫(yī)生我們的責(zé)任。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì) 護(hù)士外出培訓(xùn)后心得篇四
12月23日到12月26日,,醫(yī)院組織了新任護(hù)士長培訓(xùn)班,,通過參加此次培訓(xùn),我受益匪淺,,現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得體會(huì)匯報(bào)如下:
一,、優(yōu)秀護(hù)士長應(yīng)具備的基本能力和素質(zhì)
作為一名優(yōu)秀的護(hù)士長首先要有吃苦耐勞、以身作則的精神,;要有過硬的專業(yè)技術(shù)和管理方面知識,;要有良好的職業(yè)道德和人格魅力;還要有與患者,、醫(yī)院,、社會(huì)等各方面溝通協(xié)調(diào)的能力;要能很好的處理各種人際關(guān)系,,在工作中還要有創(chuàng)新精神,,除此之外,還要具備目標(biāo)明確,、思路清晰,、統(tǒng)籌兼顧、知人善任等多方面的管理能力,。這次學(xué)習(xí)使我明確了今后努力的方向,。
二、西點(diǎn)執(zhí)行力對我們的啟發(fā)
工作做得好壞,,關(guān)鍵在于執(zhí)行,。通過學(xué)習(xí),我認(rèn)識到提高執(zhí)行力首先要做一個(gè)“資產(chǎn)型”的人才,,要做一個(gè)對醫(yī)院有用的,,渾身散發(fā)“正能量”的人,而不是做“負(fù)債型”的蛀蟲,;其次要做一個(gè)負(fù)責(zé)任的.人,,無論是對社會(huì)、對醫(yī)院還是對家庭,,都要切實(shí)負(fù)起責(zé)任,,有責(zé)任心才是做好工作的基礎(chǔ)。護(hù)士長培訓(xùn)班學(xué)習(xí)心得體會(huì),。最后提高執(zhí)行力最關(guān)鍵是工作結(jié)果,檢驗(yàn)執(zhí)行力的最終成果是工作結(jié)果的好壞,,所以我們在工作中要圍繞工作目標(biāo),,創(chuàng)新工作思路,為達(dá)到最好的工作結(jié)果而不懈努力。
三,、護(hù)理管理藝術(shù)的重要性
作為一名護(hù)理管理者,,要不斷地提高自己的管理水平,注重管理的藝術(shù),。要做到德才兼?zhèn)?、率先垂范,要具備豐富的管理才干,,要有良好的決策能力,,要有調(diào)動(dòng)下屬積極性和培養(yǎng)她們的競爭意識,還要有一顆包容的心和寬廣的胸懷,。
四,、如何提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是我們工作的不懈追求,如何提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,?首先要對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有較高的思想認(rèn)識,;其次要明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo);最后是要切實(shí)落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的各項(xiàng)舉措,,總之護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的高低以病人及家屬的滿意為宗旨,。
五、創(chuàng)新思路,,提升護(hù)理質(zhì)量管理水平
目前護(hù)理質(zhì)量管理水平,,理想和現(xiàn)實(shí)仍存在差距,做好護(hù)理質(zhì)量管理工作,,要明確護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo),,不斷創(chuàng)新管理方法,提升管理水平,。護(hù)理質(zhì)量管理方法包括pdca循環(huán),、fmea、qqc等方法并在臨床建立三級護(hù)理質(zhì)控網(wǎng),。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì) 護(hù)士外出培訓(xùn)后心得篇五
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),。通過這次在__省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界,、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,,認(rèn)清了我們與上級醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。
現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識,它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器,、器械的使用,、裝卸,、清洗、消毒,、保養(yǎng)等步驟的操作,,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,,并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估,,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法,。只有掌握了這些,,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行,。而其中不可或缺的前提條件,,是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要,。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況,。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志)、無菌包,、一次xyp,、手術(shù)床,、無影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)
檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題,。
病人入室后的核對要認(rèn)真仔細(xì),,特別是同類手術(shù)多,需要接臺(tái)的情況下,??墒褂煤藢我砸?guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,,必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),,以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,,對病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰,,嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼,。(但要注意回答病人疑問時(shí)要有自我保護(hù)意識,。)
臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性,,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,,仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作,,在醫(yī)生開口之
前做好準(zhǔn)備,。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,,高效流暢,。
圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全舒適,利于手術(shù)操作,。能用平臥位的就不要用截石位,,以減輕病人的肢體壓迫;截石位時(shí)雙膝盡量與身體齊平,,架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作,;不要過度臀高頭低,以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率,。根據(jù)病人身體狀況承受能力,,酌情及時(shí)調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,盡量減少co2的灌注,。(一般氣腹壓力設(shè)置在千帕較為合適,,最高不超過千帕,充氣不宜突然快充,,特別剛開始時(shí)要由小漸大),。保障儀器安全正常使用,如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復(fù),。
注意術(shù)中安全隱患,,如電刀電凝設(shè)備的使用安全,防止病人上肢過度外展,,防止墜床墜肢,,防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,防止?fàn)C傷,,注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等,。
co2氣腹的建立有時(shí)會(huì)發(fā)生皮下氣腫,,因此穿刺時(shí)應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。
在確定穿刺成功后方可注入co2氣體,。手術(shù)過程中固定好trocar,,防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時(shí)間。如有皮下氣腫發(fā)生,,應(yīng)立即查因去除,,并密切監(jiān)測生命體征,對癥處理,。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,,以防止加壓過度或未及時(shí)更換液體使空氣進(jìn)入形成氣栓,增加安全隱患,。
術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,,防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護(hù)好病人安全,,防止墜床等意外發(fā)生,。最后認(rèn)真填好記錄單,護(hù)送病人出室,。
接臺(tái)手術(shù)中的各種光纖,、電源線可以一次性無菌塑料保護(hù)套做保護(hù)性隔離。此種方法快捷方便,,而且不會(huì)因反復(fù)消毒縮短光纖,、電源線的使用壽命,但在操作中應(yīng)注意密封保護(hù)套口,,防止接頭部污染,。器械清洗及滅菌前,特別是接臺(tái)快速滅菌時(shí)應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果,。
在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后,,貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點(diǎn)。所有物品歸放原位方便隨時(shí)使用,。
相較于我院,,省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準(zhǔn)備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子,。一律不穿內(nèi)衣褲,手術(shù)服上衣反穿,,上手術(shù)臺(tái)時(shí)再解開后背綁帶,。病房護(hù)士在核對單上詳細(xì)勾取準(zhǔn)備項(xiàng)目并簽字,核對單隨病例帶入手術(shù)室,,由圍臺(tái)護(hù)士核對后簽字確認(rèn),。
另外,,在腔鏡手術(shù)之外的觀察中,我發(fā)現(xiàn)老師們對于器械紗布的清點(diǎn)非常嚴(yán)格,,術(shù)前兩遍,,關(guān)前關(guān)后各一遍,嚴(yán)密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性,。高壓打包時(shí)的清點(diǎn)也非常仔細(xì),,確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品,簽上名字就意味著負(fù)責(zé),,培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對于醫(yī)生的配合也非常積極,,力爭做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù),,從而縮短手術(shù)時(shí)間節(jié)約手術(shù)成本,也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人,。
手術(shù)室護(hù)士分工明確,,在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團(tuán)結(jié)協(xié)作,,營造出嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,、積極和諧的工作氛圍。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),,使我對腔鏡,,特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進(jìn)一步的了解,在理論知識和實(shí)踐技能方面都有了一定提高,,更重要的是視野的開拓,,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲,??傮w實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo),圓滿完成進(jìn)修任務(wù),,贏得廣大帶教老師的一致好評,。在今后的工作中,我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高,,同時(shí)爭取將外院好的,、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況,以最好的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng),。
建設(shè)性意見
1,、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)腔鏡相關(guān)專業(yè)知識與手術(shù)配合技能。特別注意安全隱患,。
2,、建立規(guī)范完善的腔鏡手術(shù)配合操作流程并予以實(shí)施,。
3、與相關(guān)科室協(xié)調(diào)建立更為完善的術(shù)前準(zhǔn)備與核對制度,,建立手術(shù)病人入室核對單,,責(zé)任護(hù)士簽字以責(zé)任到人。
4,、建議嚴(yán)格執(zhí)行紗布器械雙清點(diǎn)制度,。即術(shù)前兩遍,關(guān)前關(guān)后各一遍,,雙人點(diǎn)唱,。
5、建議施行器械物品打包簽字負(fù)責(zé)制度,。誰的包誰簽字,,發(fā)現(xiàn)數(shù)目不對責(zé)任到人。
6,、建議貴重器械物品用后收納時(shí)由雙人核對收納,。
7、建立特殊項(xiàng)目收費(fèi)單,,由臺(tái)下護(hù)士登記簽名防止收費(fèi)遺漏,。
8、建議補(bǔ)充完善術(shù)后訪視內(nèi)容,。
9,、全面提高科室人員的責(zé)任心和服務(wù)意識。建議護(hù)士每人配備隨身筆記本,,將工作中發(fā)現(xiàn)的問題或工作細(xì)則與技巧,、注意事項(xiàng)等記錄下來,定期組織護(hù)士們相互交流學(xué)習(xí),,共同提高,。
10、一方面護(hù)士提高自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平,,另一方面加強(qiáng)與相關(guān)科室特別是手術(shù)醫(yī)生的交流,,如通過定期組織座談會(huì)的形式了解醫(yī)生的想法與需求,以促進(jìn)工作更和諧地開展,,提高工作效率,。
我非常榮幸的.參加了護(hù)理部派出的醫(yī)院為期2周的學(xué)習(xí)交流,雖然是短短2個(gè)星期學(xué)習(xí)和生活,,但留下的印象卻是今生難忘的,,現(xiàn)在匯報(bào)學(xué)習(xí)的體會(huì):
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院始建于1934年,是一所集醫(yī)療、教學(xué),、科研,、預(yù)防、保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為一體的大型綜合性“三級甲等醫(yī)院”,,腫瘤科成立于__年11月8日,,固定病床63張。人員編制共23人,,其中醫(yī)師9人,,護(hù)士14人。正高職稱1人,,副高職稱4人,,中級職稱5人,初級職稱13人,。碩士學(xué)位3人,,學(xué)士學(xué)位7人。并有6人利用業(yè)余時(shí)間繼續(xù)深造,。同時(shí)科室有一支技術(shù)精湛,服務(wù)一流的護(hù)理隊(duì)伍,。開展先進(jìn)規(guī)范的化學(xué)藥物靜脈輸液流程,,熟練掌握picc置管及維護(hù)技術(shù)。保證患者在化療期間的輸液安全,。腫瘤科嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《癌癥疼痛診療規(guī)范(__年版)》的要求,,加強(qiáng)“癌痛規(guī)范化治療示范病房”的建設(shè),規(guī)范癌痛診療行為,,加強(qiáng)醫(yī)療
質(zhì)量管理與控制,,認(rèn)真組織落實(shí)。7月,,在省級衛(wèi)生行政部門初審?fù)扑]的基礎(chǔ)上,,衛(wèi)生部組織專家本著查實(shí)、查嚴(yán),、查細(xì)的原則對全國30個(gè)?。▍^(qū)、市)90個(gè)候選單位進(jìn)行現(xiàn)場審核,,最終確定腫瘤科等全國67家醫(yī)院的相關(guān)科室作為衛(wèi)生部首批“癌痛規(guī)范化治療示范病房”,。
疼痛是一種感覺,是一種復(fù)雜的生理心理活動(dòng),,即使是輕微的磕碰往往也很難忍受,。但對于一類特殊的群體—癌癥患者在癌癥的治療過程中無時(shí)不刻不面臨這樣的問題,癌痛帶給患者的不僅僅是身體上的疼痛,,更多的是對意志的考驗(yàn),,因疼痛引起的消極悲觀心理,、對癌癥的畏懼,更加對治療和預(yù)后起阻礙的效果,,因此作為家屬除關(guān)注治療方式,、飲食等等之外,同樣要關(guān)注患者因疼痛帶來的負(fù)作用,,簡單的說至少要讓患者感覺不到痛苦,,活的有“尊嚴(yán)”,由于癌癥疼痛嚴(yán)重地影響病人休息,、睡眠,,給病人在精神上和肉體上帶來極大痛苦,因此,,解除癌癥疼痛對改善晚期癌癥患者的生存質(zhì)量,、延長生存期都具有十分重要的意義。
其實(shí)癌性疼痛并不可怕,,疼痛程度重,,也不等于癌癥就到了晚期目前國際公認(rèn)的癌痛三階梯藥物治療原則:根據(jù)癌痛的程度分為輕、中,、重可使用三大類藥物:第一種非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物即一般鎮(zhèn)痛藥,;第二種a類鎮(zhèn)痛藥;第三種輔助鎮(zhèn)痛藥,、鎮(zhèn)靜藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥等,。輕度癌痛一般可以忍受,能正常生活,,睡眠基本不受干擾,,應(yīng)按照第一階梯治療。第一階梯治療原則上是口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,,該類鎮(zhèn)痛藥作用于末梢,,具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎的效果,能抑制下丘腦前列腺素合成酶的生成,,減少前列腺素e的合成與釋放,,對前列腺素含量較高的骨轉(zhuǎn)移患者的疼痛非常有效。中度的癌痛常為持續(xù)性疼痛,,睡眠已受到干擾,,食欲有所減退。此類疼痛患者需應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物,,但用藥原則上應(yīng)采取逐步向第二階梯過渡的原則,,即在給予非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥的同時(shí),輔助給予鎮(zhèn)痛藥,如曲馬多或弱效a類鎮(zhèn)痛藥,,如可待因,、右旋丙氧芬等。晚間可服用安定藥和催眠藥等,。
重度或難以忍受的劇烈疼痛,,嚴(yán)重干擾睡眠和飲食。此時(shí)用一般鎮(zhèn)痛藥已基本無效,,用其他鎮(zhèn)痛藥或弱效a類鎮(zhèn)痛藥已起不到鎮(zhèn)痛作用,。重度的劇烈疼痛應(yīng)由第二階梯向第三階梯治療過渡,正規(guī)使用強(qiáng)效a類鎮(zhèn)痛藥,。癌痛的其他護(hù)理方式
臨床研究表明,,癌痛護(hù)理往往比藥物止痛更有效,且沒有任何副作用,。這不僅需要癌痛患者的堅(jiān)持,,同樣需要家人的陪伴和呵護(hù)。
一,、心理暗示療法:此法主要是增強(qiáng)患者自身戰(zhàn)勝疾病的信心,。可結(jié)合各種癌癥的治療方法,,暗示病員如何進(jìn)行自身調(diào)節(jié),,告訴他們?nèi)绾闻浜现委熅鸵?/p>
定能戰(zhàn)勝疾病,使他增強(qiáng)生活勇氣,,認(rèn)真完成一日三餐和進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練,以充分調(diào)動(dòng)自身最大消滅癌細(xì)胞的能力,,從而達(dá)到止痛的目的,。
二、轉(zhuǎn)移止痛法:可讓病人坐在舒適的椅子上,,閉上雙眼,,回想自己童年有趣的樂事,或者想自己愿意想的任何事,,每次15分鐘,,一般在進(jìn)食后2小時(shí)進(jìn)行,事后要閉目靜坐2分鐘,;也可根據(jù)病人的愛好,,選放一些快聲調(diào)的音樂,讓病人邊欣賞邊隨節(jié)奏作拍打,、拍手等動(dòng)作,;還可讓病人看一些笑話、幽默小說,說一段相聲樂取,。這些都可以達(dá)到轉(zhuǎn)移止痛的目的,。
三、物理止痛法:可通過刺激疼痛周圍皮膚或相對應(yīng)的健側(cè)達(dá)到止痛目的,。刺激方法可采用按摩,、涂清涼止痛藥等,也可采用各種溫度的刺激,,或用65℃熱水袋放在濕毛巾上作局部熱敷,,每次20分鐘,可取得一定的止痛效果,。
四,、放松止痛法:全身松馳可以輕快感,肌肉松弛可阻斷疼痛反應(yīng),??梢宰尣∪碎]上雙目,作嘆氣,、打呵氣等動(dòng)作,,隨后屈髖屈膝平臥、放松腹肌,、背肌,、緩慢作腹式呼吸?;蛘呓胁∪嗽谟撵o環(huán)境里閉目進(jìn)行深而慢的吸氣與呼氣,,使清新空氣進(jìn)入肺部,達(dá)到止痛目的,。
護(hù)士外出培訓(xùn)心得體會(huì) 護(hù)士外出培訓(xùn)后心得篇六
一,、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個(gè)較為明顯的特色,他們擁有10臺(tái)多功能呼吸機(jī),,10臺(tái)cpap及40臺(tái)多功能保溫箱,,危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護(hù)設(shè)備,中央吸引器,,中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。他們特別注意早產(chǎn)兒的護(hù)理,,每天用消毒液擦拭保溫箱,,對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護(hù)理,比如不使用膠布貼皮膚,,合理使用靜脈,,必要時(shí)予picc,,所有床上用品經(jīng)消毒、滅菌,,取舒適的體位有利于患兒的生長,。每個(gè)危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢,。
二,、搶救危重患兒及時(shí)有效
1、中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用,,監(jiān)護(hù)設(shè)備報(bào)警聲響,。
2、護(hù)理人員做到細(xì)心,,愛心,,責(zé)任心。
3,、醫(yī)生氣管插管速度快,。
4、搶救設(shè)備齊全,,固定,。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
1,、醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),,接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,才可給患兒食用,。
2,、每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴(yán)格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治,。
通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會(huì)到細(xì)心,,愛心,責(zé)任心的重要性,,不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀察上幫助很大,,而且讓我們及時(shí)了解一些新技術(shù),,新方法,使我們的水平不斷提高,,應(yīng)該多鼓勵(lì)參加,,現(xiàn)在護(hù)士隊(duì)伍年親話,更應(yīng)多參加有關(guān)的學(xué)習(xí)班,,使整個(gè)隊(duì)伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,,從而提高生存質(zhì)量,,提高人口素質(zhì),其社會(huì)意義遠(yuǎn),。
首先感謝醫(yī)院,護(hù)理部為我提供這次參加四川省精神衛(wèi)生中心主辦的“精神科護(hù)理質(zhì)量管理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)班”的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),。通過三天的學(xué)習(xí),各位老師的精彩的課件,、鮮活的實(shí)例,、生動(dòng)的講課、使我受益匪淺,。講座中從精神科護(hù)理管理與優(yōu)質(zhì)服務(wù)中,,闡述了護(hù)士應(yīng)該具備的各種操作技能與理論基礎(chǔ)的重要性,同時(shí)還應(yīng)該學(xué)法,、知法,、守法。
通過此次學(xué)習(xí),讓我體會(huì)較深的有以下幾點(diǎn):
1,、如黃國平博士給我們講了中國文化與中國式人際溝通,闡明了溝通的現(xiàn)代意義-----對于醫(yī)護(hù)人員,,用于醫(yī)患溝通和醫(yī)患關(guān)系的處理的作用,。例舉了精神科病房大部分采用封閉式管理,病人大多都是無家屬陪同的,,病員一進(jìn)病房,,面對陌生的環(huán)境,他們會(huì)產(chǎn)生恐懼感,,緊張害怕,大多數(shù)患者不愿住院,,住院依從性不高,,甚至病員用暴力抗議住院,。面對這種病人,,我們年輕的護(hù)士缺乏經(jīng)驗(yàn),,往往束手無策,,溝通失敗,導(dǎo)致了病員對我們醫(yī)院不滿意,,家屬對我們醫(yī)院不滿意,。這就要求我們護(hù)士要理解中國文化掌握好中國式人際溝通方法,,才能使護(hù)患關(guān)系更加和諧。聽完講座后我們參觀了綿陽三醫(yī)院的精神科病區(qū),,病區(qū)現(xiàn)在在加強(qiáng)心理咨詢師得培養(yǎng),,每個(gè)病區(qū)至少有兩到三名心理咨詢師,在心理治療方面在不斷的提升自己完善自己,。也促使我今后工作中不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)的知識而且在心理咨詢方面也要不斷的提高自己,,才能滿足現(xiàn)在精神病員的護(hù)理需求。
2,、華西精神科申文武老師,,給我們講了精神科護(hù)理工作中常見的法律兩難,解讀了《護(hù)士條例》明確了護(hù)士在護(hù)理工作中的權(quán)利和義務(wù),,學(xué)習(xí)了醫(yī)護(hù)人員的注意義務(wù)是醫(yī)護(hù)人員在為患者提供醫(yī)療護(hù)理過程中,,根據(jù)法律、法規(guī),、規(guī)章制度,、診療常規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范,、以及職務(wù)和業(yè)務(wù)上的習(xí)慣和常理,,接受契約和委托,對患者盡到善意的謹(jǐn)慎和關(guān)心,,盡到對患者合理而充分的注意,。當(dāng)今這個(gè)社會(huì)醫(yī)患關(guān)系緊張,患者的'法律意識不斷的提高,,就要求每個(gè)護(hù)理人員都要認(rèn)真仔細(xì)做好自己份內(nèi)那份工作,,病人和家屬也時(shí)刻都可能翻臉將我們告上法庭,我們要兢兢業(yè)業(yè)地做好工作,,而且還要詳細(xì)認(rèn)真地做記錄(這是舉證責(zé)任與衛(wèi)生部行政規(guī)范的沖突—簡化書寫),,每個(gè)護(hù)士都時(shí)刻準(zhǔn)備著被告上法庭的時(shí)候怎樣解釋自己的行為。申文武老師闡明了醫(yī)療和護(hù)理是相對獨(dú)立,大家都要在自己的執(zhí)業(yè)范圍之內(nèi)工作,知道自己的職責(zé)所在,也知道自己的范圍所在,、不盡職不行,超出了范圍也不行,、而真正的職業(yè)就是,指的就是在自己的范圍之內(nèi)盡職盡責(zé)。比如在跌倒的處理上,,申老師拍著胸脯對我們說在他所管病區(qū)內(nèi)病員跌倒沒有賠過一分錢,,我想在其他醫(yī)院是很難做到這一點(diǎn)的,是不是我們某些細(xì)節(jié)做得不太好,,跌倒預(yù)防工作細(xì)節(jié)的處理不夠完美,預(yù)防跌倒應(yīng)該是我們工作中的重點(diǎn)又重點(diǎn),。病人進(jìn)入病房之前,,責(zé)任護(hù)士應(yīng)該了解病人是否意識清楚,,最近6個(gè)月有沒有跌倒病史,步態(tài)是不是不穩(wěn)等,,對病員做一個(gè)書面的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估,,之后向病員和家屬做好解釋工作,讓家屬心中有數(shù),,并簽好知情同意書,。如果護(hù)士做到份內(nèi)的事,預(yù)防措施已經(jīng)都做到,,病人仍然跌倒,,我覺得我們不應(yīng)該責(zé)備護(hù)士,病員都是有自由意志的人,,他們會(huì)做他們想做的事情,,壞的結(jié)果發(fā)生,病員就應(yīng)該自己承擔(dān),。希望醫(yī)院每個(gè)月有跌倒報(bào)告出來,,告訴大家我們這個(gè)月又有多少病人跌倒了。但是這個(gè)報(bào)告并不是針對個(gè)人,。也不是我們的錯(cuò)誤,,只是告訴大家我們還需要在什么方面加強(qiáng)以更好的防止病人跌倒,如果我們把這些細(xì)節(jié)工作做好了,,相信我們醫(yī)院跌倒發(fā)生就會(huì)逐漸減少,。
3、省精神衛(wèi)生中心范利芳老師講的精神科優(yōu)質(zhì)服務(wù),,聽了這堂課,,讓我想到了南丁格爾所倡導(dǎo)的“現(xiàn)代護(hù)理”!在南丁格爾之前,護(hù)士都是一些社會(huì)上身份低下,,沒有收入的女人來做,,很多人是風(fēng)塵女子,她們所從事的就是簡單的生活護(hù)理,,是南丁格爾的出現(xiàn),,把護(hù)士從低級的,毫無技術(shù)含量的工作中區(qū)分開來,,提出了很多護(hù)理里面的重要理論,,延用至今,同時(shí),,南丁格爾反對把護(hù)士當(dāng)作單純的體力勞動(dòng)者,,她說,如果你發(fā)現(xiàn)一個(gè)病人墜床,,做為護(hù)士,,你需要思考的是下一次我怎么樣在我不在床邊的時(shí)候防止病人墜床,,而不是說我要加強(qiáng)巡視,多些時(shí)間陪在病人身邊,,因?yàn)闆]有其他的幫助,,你無論花多少時(shí)間陪在病人床邊,你一轉(zhuǎn)身,,病人仍然有墜床的危險(xiǎn),。希望十年以后的護(hù)士,不是賓館服務(wù)員和空姐的形象,。要知道,,對于一個(gè)病痛中的人來說,年輕美貌是毫無用處的,,專業(yè)的護(hù)理才是他們需要的,,要達(dá)到這樣的水準(zhǔn),年輕的護(hù)士們需要接受更專業(yè),,更系統(tǒng)的訓(xùn)練,,對疾病本身和病人心理需要有更深刻的認(rèn)識,而不是花時(shí)間在搓背洗腳上,。
這次培訓(xùn)讓我感受到了護(hù)理知識,、經(jīng)驗(yàn)需要不斷的交流,知識需要不斷的更新,才能跟上時(shí)代的步伐,。