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事故私下解決協(xié)議書 事故責(zé)任私下協(xié)議書篇一

乙方：身份證號(hào)：_____________

事件概括：__年__月__日下午，(甲方)駕駛吊車車號(hào)為在路段與（乙方）駕駛的小型面包車車號(hào)為相撞,，造成車輛損失人員受傷,。經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方一次性支付給乙方的醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi)、交通費(fèi),、住宿費(fèi),、精神撫慰金、車輛損失費(fèi)等共計(jì)xxx元,。

三,、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,，甲方的賠償責(zé)任完全消除,，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任,。

五,、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié),，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任,。

六,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思表示,，且公平、合理,。

七,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

八,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

九,、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效,。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份,。

甲方：_____________

乙方：_____________

__年__月__日

事故私下解決協(xié)議書 事故責(zé)任私下協(xié)議書篇二

甲方：____________

乙方：____________

__________年_____月_____日_____時(shí),，甲方乙方在路發(fā)生交通事故，甲方駕駛的車在轉(zhuǎn)彎行駛時(shí)被乙方的車撞到右側(cè)后車門,，致使甲方車身受損,，乙方由車上摔落。在交警和保險(xiǎn)公司出面處理后,，甲方送乙方到醫(yī)院住院治療,，期間由于乙方家屬?zèng)]空陪護(hù)，甲方積極探訪甚至誤工進(jìn)行陪護(hù),，全力承擔(dān)乙方的住院檢查治療費(fèi)用,、伙食費(fèi)、聘請(qǐng)護(hù)工費(fèi)用等?，F(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復(fù),，在醫(yī)生許可下自愿出院。甲,、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方承擔(dān)乙方住院期間所有檢查治療和護(hù)理費(fèi)用,，乙方不支付任何治療費(fèi)用,。

二、甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠期間,，乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明,。

三、乙方的電動(dòng)車車損由保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠,，甲方的車損由雙方另外協(xié)商解決,。

四、甲,、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責(zé)任,，乙方今后不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

四,、本協(xié)議書一式兩份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，自簽字之日起生效,。

甲方：____________乙方：____________

日期：____________日期：____________

事故私下解決協(xié)議書 事故責(zé)任私下協(xié)議書篇三

甲方：_________

乙方：_________

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與乙方駕駛的車牌為_____貨車相撞,，致_____受傷,。_____受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,，_____已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等,、公平,、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議,，雙方共同遵守,，任何一方不能反悔。

一,、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用_____元(大寫：_____元整)由乙方支付;

二,、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)____元(大寫：_____元),。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān)),。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi),、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無(wú)關(guān),。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān),。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān),。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用,。

五、甲方收到該款后,，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償,。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六,、甲,、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠,。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七,、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

八,、本協(xié)議一式三份,，甲方兩份、乙方一份,。

甲方(兩人)：__________

乙方：________________

_____年_____月_____日

見證人簽字：_________

事故私下解決協(xié)議書 事故責(zé)任私下協(xié)議書篇四

甲方（受害人）：____________,，身份證號(hào)：____________

甲方委托代理人：____________，身份證號(hào)：____________

乙方（駕駛?cè)耍篲___________,，身份證號(hào)：____________

乙方委托代理人：____________,，身份證號(hào)：____________

________年________月________日________時(shí)________分，乙方駕駛號(hào)車在縣街上倒車時(shí),，撞傷行人,。事故發(fā)生后，乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療,。根據(jù)國(guó)家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,，甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：

一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費(fèi)用,。

二,、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費(fèi)________元（________元）,。

三,、甲方自行承擔(dān)________月________日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。

四,、本協(xié)議簽字時(shí),，乙方通過事故處理警官支付甲方________元（________元）即視為本案糾紛即時(shí)完結(jié)，甲方確認(rèn)乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系,。

五,、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng),，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的.訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任,。

六、本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各持一份，留存交警部門一份,。三份均是協(xié)議正本,，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,，復(fù)印件留存交警部門卷宗備查,。

甲方簽字（手印）：____________

乙方簽字（手?。篲___________

簽訂日期：______年____月___日

事故私下解決協(xié)議書 事故責(zé)任私下協(xié)議書篇五

甲方：___________________________

身份證號(hào)碼：____________________

乙方：___________________________

身份證號(hào)碼：_____________________

_____年_____月_____日______時(shí)左右,，甲方因_________________（原因）導(dǎo)致乙方受傷。現(xiàn)甲,、乙雙方本著平等、自愿原則,，經(jīng)協(xié)商一致，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方一次性賠償給乙方人民幣_(tái)_____元整,。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù)。

二,、上述賠償款里已包括對(duì)醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),、住宿費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、殘疾賠償金,、精神撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi),、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費(fèi),、康復(fù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)等一切賠償費(fèi)用。

三,、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與該次事故有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

四,、乙方收到上述賠償金后,，甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任,。

五、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，甲乙雙方簽字后生效。

甲方（簽字）：____________________

乙方（簽字）：____________________

簽訂日期：______年____月___日

事故私下解決協(xié)議書 事故責(zé)任私下協(xié)議書篇六

甲方：_______

乙方：_______

_______年_______月_______日_______時(shí)_______分,，于_______駕駛小客車（內(nèi)乘_______,、_______）由西向東行至北京市_______區(qū)_______與_______國(guó)道交叉口西1,。5公里處時(shí),，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成_______搶救無(wú)效死亡?，F(xiàn)于_______（甲方）與_______的六名近親屬（乙方）就_______死亡賠償事宜,，本著平等、自愿,、公平原則,，經(jīng)友好協(xié)商,，達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書范本：

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金,、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元（未包括喪葬費(fèi),，喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由_______支付給了_______的哥哥_______）,。

二,、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：

三,、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,，其分配,、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān),。

四,、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式,、任何理由就_______死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用,。

五,、甲方履行匯款義務(wù)后,，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù),。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。

六,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思表示,，且公平、合理,。

七,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，

九,、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,，甲乙雙方每人各執(zhí)一份,。

甲方：_______乙方：_______

_______年_______月_______日_______年_______月_______日

事故私下解決協(xié)議書 事故責(zé)任私下協(xié)議書篇七

甲方：____________，男,，______歲,，地址：__________________,，身份證號(hào)：__________________

甲方：____________，男,，______歲,，地址：__________________，身份證號(hào)：__________________

乙方于_____年______月____日發(fā)生傷害事故,，經(jīng)治療后復(fù)查,，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)______元(大寫：______人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2、本協(xié)議簽訂后______日內(nèi),，甲方向乙方支付人民幣_(tái)_____元(大寫：______________),，于______年______月____日付清。

3,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù)、生活等費(fèi)用,。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān),。

4,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3%作為滯納金,，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%,。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金,。

6,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思的表示,，并且公平、合理,。

7,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

8、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無(wú)關(guān),。

附:甲方乙方身份證復(fù)印件,。

甲方（簽字）：_____________

乙方（簽字）：_____________

________年_______月________日

事故私下解決協(xié)議書 事故責(zé)任私下協(xié)議書篇八

賠償義務(wù)人（簡(jiǎn)稱甲方）：_________

賠償權(quán)利人（簡(jiǎn)稱乙方）：_________

依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身?yè)p害賠償事宜達(dá)成一次性賠償協(xié)議書,，供雙方謹(jǐn)守遵行：

一,、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。

一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金和精神撫慰金,。

一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬（金額較大時(shí)建議采用銀行轉(zhuǎn)賬）方式支付給乙方,；乙方在協(xié)議書上簽字時(shí)應(yīng)親筆書寫一份收條。

二,、乙方承諾：

1,、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起，因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié),，雙方再無(wú)其他任何糾紛,。乙方及其親屬不得再以訴訟,、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。

2,、乙方需向甲方提供身份證復(fù)印件,、門診病歷、處方,、住院病案,、費(fèi)用明細(xì)清單、診斷證明書,、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等保險(xiǎn)理賠資料,。乙方保證提供的。全部資料具有真實(shí)性,、合法性,、完整性。

乙方需提供其名下的銀行賬戶：因乙方過錯(cuò)提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無(wú)需再次支付賠償金（銀行轉(zhuǎn)賬用）,。

三,、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份,，甲方執(zhí)兩份,、乙方執(zhí)一份，每份具有同等法律效力,。

甲方：_________

乙方：_________

日期：____________

事故私下解決協(xié)議書 事故責(zé)任私下協(xié)議書篇九

甲方：________

乙方：________

________年________月________日晚,，甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根,。當(dāng)晚,，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,，甲方妻子一直陪伴照顧,。________年________月________日，乙方治愈出院,。雙方友好協(xié)商,，并經(jīng)雙方家屬同意，無(wú)異議,，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一,、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二,、出院后,，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)________元，誤工費(fèi)________元，鑲牙費(fèi)________元,，復(fù)查費(fèi)________元,，合計(jì)________元。

三,、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后,，甲方不再負(fù)任何責(zé)任。

四,、本協(xié)議一式三份,，雙方各持一份，交警大隊(duì)備案一份,。

甲方（簽字）：________

乙方（簽字）：________

_____年____月____日