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2023年申請報銷申請書格式(13篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-02-05 17:02:12
2023年申請報銷申請書格式(13篇)
時間:2023-02-05 17:02:12     小編:zdfb

在日常的學(xué)習(xí),、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧,。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢,?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,希望對大家有所幫助,,下面我們就來了解一下吧,。

申請報銷申請書格式篇一

根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,,本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶,,特向?qū)W校申請補(bǔ)助金,請校務(wù)會予以審核批示,。具體情況為:本人醫(yī)保個人帳戶為__元,,實際醫(yī)療費用為__元,醫(yī)療費用已超出個人帳戶__元,,超出部分補(bǔ)助金報銷80%為__元,。

此致

敬禮!

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__年__月__日

申請報銷申請書格式篇二

深圳市社會保險基金管理局__分局:

本人___系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼________________),,系本地生育醫(yī)療保險參保人(社??ㄌ枺篲______;電腦號:________,20__年____登記結(jié)婚,。因本人家庭及工作單位地點目前均在__省__市,,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為__市______院。本人于20__年____在__省__市______異地就醫(yī)剖腹生下一女,,屬于初婚初育,,符合國家生育政策。

根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,,請予以辦理為感!

此致

敬禮!

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__年__月__日

申請報銷申請書格式篇三

公司領(lǐng)導(dǎo):

陳某、陳某,、李某,、蔡某4人已于20__年7年23日完成編錄員、記錄員培訓(xùn)課程,,并通過考試成績及格,。本次培訓(xùn)及食宿交通費用共計人民幣陸仟零陸拾陸元整(¥:6066.00),特申請公司予以報銷此費用,,請領(lǐng)導(dǎo)審批為荷,。

特此申請!

此致

敬禮!

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__年__月__日

申請報銷申請書格式篇四

尊敬的七舍鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo):

我第一公文網(wǎng),男,,漢族,,現(xiàn)年18歲,七舍村五組人,,現(xiàn)居住于七舍村街上五組,。

我自兩年前患腎病以來,,一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,,維持生命,。20__年7月份以來,經(jīng)常身上浮腫,,腰酸悲痛,,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重腎病,,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,,先后到興義市醫(yī)院,、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,,病情時好時壞,,極不穩(wěn)定,,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù),,特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!

此致

敬禮!

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__年__月__日

申請報銷申請書格式篇五

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我是一名退休職工,名叫___,于__年退休,。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后,,我常感到身體不適,于年經(jīng)醫(yī)院診斷,,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,,我之所以得此病,,是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病,。后經(jīng)多方醫(yī)治,,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費不計其數(shù),。

僅__年至__年尚未報銷的住院費就高達(dá)近8000元,。當(dāng)時,因為廠里的情況也非常困難,,連職工生活費都無法正常發(fā)放,,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷,。目前,,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn),。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生,。為了維持生命,我靠的是激素和輸血,。高昂的費用確實讓我難以承受,。

我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對我的如此狀況,,面對如此脆弱的生命,,面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,,落實我醫(yī)療費的報銷。

此致

敬禮!

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__年__月__日

申請報銷申請書格式篇六

___市醫(yī)保中心:

本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,,于去年#月#日辦理了參保手續(xù),,并按時繳費。按照本市有關(guān)規(guī)定,,本人應(yīng)于#月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格,。在醫(yī)保卡領(lǐng)到手之前,,本人因###疾病,,在####醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報銷,。后附本人身份證復(fù)印件,、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結(jié)、住院費用清單,、結(jié)算發(fā)票,。

此致

敬禮!

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__年__月__日

申請報銷申請書格式篇七

臨夏州交通運輸局:

本公司申請調(diào)整汽車渡船運費,陳述如下:

本公司自__年參與連花——向陽碼頭渡船營運已屆十余年,,現(xiàn)管理經(jīng)營“移民號,、惠民號、紀(jì)元號”三艘渡船,,承擔(dān)碼頭百分之八十五的渡運量,。十余年來,機(jī)動車輛迅速速翻番增加,,據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計,,臨夏地區(qū)機(jī)動車數(shù)量十年三番,碼頭過渡車輛相應(yīng)翻番,特別是小型汽車數(shù)量比增速更是驚人,。

燃油價格不斷上漲,,__年,0號柴油每公升3元多,,柴機(jī)油每公斤5元,,20__年10月份0#柴油每公升7.8元(柴機(jī)油每公升20元,粗略計算,,目前的燃油價是十年前的四倍,。

機(jī)械用材、耗材,、原配件等價格逐年增長,。

工人工資連續(xù)數(shù)年上漲,十年前,,員工全勤月平均工資500元,,目前上漲至3000元,可謂漲幅不小,。

十余年來,,大型客運車輛和載貨車輛計重收取渡運費,根據(jù)目前情況,,定額較低,,但小型客車目前每車仍收取__年州物價局23號文件批復(fù)的收費標(biāo)準(zhǔn),即:每車每次15元,。小車數(shù)量比的增大,,雙向車流行駛量不對等,,空船行駛里程

燃油,、費用高、收費價廉,,已經(jīng)造成高額虧損,。

鑒于上述實情,本公司已多次向臨夏縣,、永靖縣物價局,、交通局、州地方海事局等有關(guān)部門書面報告反映,,至今沒有調(diào)整,。

目前本公司虧損巨大,面臨停航,,再次向上級單位和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)呈遞報告,,望即重視,以免渡船停運對我州北部交通運輸造成影響。

特此報告,,請批復(fù),。

附:相關(guān)批文和燃油發(fā)票

此致

敬禮!

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__年__月__日

申請報銷申請書格式篇八

__鎮(zhèn)衛(wèi)生院:

我們村衛(wèi)生室始終堅持集體辦院,實行“五統(tǒng)一”管理,。管理體系完善,,領(lǐng)導(dǎo)班子健全,財務(wù)制度健全,,整個衛(wèi)生室管理有序,,運轉(zhuǎn)正常。

我村衛(wèi)生室現(xiàn)有職工__名,,其中在職職工__人,,在編不在崗__人,專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理,,各類人員能夠依法執(zhí)業(yè)行醫(yī),,設(shè)備運轉(zhuǎn)正常。我衛(wèi)生室管理制度健全,,各科室制度有業(yè)務(wù)需求相關(guān)的各類崗位職責(zé)和管理制度,,并規(guī)范上墻。衛(wèi)生室內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美,,各科室管理規(guī)范,,各種物品整潔有序。我衛(wèi)生室認(rèn)真開展堅持“以病人為中心,,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,。收費價格,藥品目錄,,藥品價格公示上墻,,采取各種便民、利民措施,,嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,,為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì),、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

我衛(wèi)生室設(shè)有中西醫(yī)內(nèi)科,、婦產(chǎn)科、兒科,、外科,、中西醫(yī)結(jié)合骨傷科、五官科、口腔科,、痔瘺科,、婦幼防疫科,西醫(yī)外科人員技術(shù)力量雄厚,,各科室醫(yī)務(wù)人員工作制度,、職責(zé)均公示上墻。為搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作,,切實解決農(nóng)民群眾“看病難,,看病貴”的問題,我村衛(wèi)生室特申請設(shè)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療(門診,、住院)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),。望上級批準(zhǔn)為謝!

特此申請 !

此致

敬禮!

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__年__月__日

申請報銷申請書格式篇九

公司領(lǐng)導(dǎo):

我于__年__月__日到公司上班,在__部門,,主要工作內(nèi)容是__,。

由于業(yè)務(wù)關(guān)系,需要經(jīng)常外出聯(lián)系業(yè)務(wù),,特申請給予報銷車費,。請予批準(zhǔn)為謝。

此致

敬禮!

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__年__月__日

申請報銷申請書格式篇十

公司領(lǐng)導(dǎo):

您好!一年一度的春節(jié)到了,,在外打工的都希望返鄉(xiāng)與家人團(tuán)圓共度佳節(jié),。但因返鄉(xiāng)路費昂貴,本人實在不堪此重負(fù),。另,,本人在職以來,一直克剛敬業(yè);現(xiàn)特向領(lǐng)導(dǎo)申請:路費人民幣共計__元整,,

望領(lǐng)導(dǎo)特批!

此致

敬禮!

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__年__月__日

申請報銷申請書格式篇十一

尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo):

本人系蘭坪縣,、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民張紅蓮,,女,,白族,初中文化,,現(xiàn)齡28歲。我于20__年5月結(jié)婚后,,由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較為困難,,并一直隨愛人進(jìn)城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)收入的能力,,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20__年初,與愛人考慮成熟后,,決定準(zhǔn)備生育要小孩,。20__年4月7日,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,,卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗,,并且根據(jù)我和愛人在

麗江的打工情況,,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,,結(jié)合我們的實際

情況,,商定在麗江就地手術(shù)治療。因此,,20__年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,,于20__年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時間共9天,,花費了我們多年的打工積蓄,。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng),,短時期內(nèi)無法做工,。為此,特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請,,望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!

特此申請

此致

敬禮!

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__年__月__日

申請報銷申請書格式篇十二

________________醫(yī)保辦:

本人__,,生于________年____月____日,女,,患風(fēng)濕性心臟病已有________年,。因為患病時間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者,。雖然這三十年我長期堅持服藥,,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息,、咯血等癥狀,,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療,。________年____月,,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查,。

________年____月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候,,被醫(yī)生告知:因為長期受風(fēng)濕侵害,,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,,否則性命堪憂,。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,,不到最后一步是不會置換三尖瓣,。________年____月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,,但是由于我的身體太差,,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,,后期仍需大量的時間,、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的'藥,,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請,。

此致

敬禮!

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__年__月__日

申請報銷申請書格式篇十三

尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo):

我叫___,系__鎮(zhèn)__村___組村民,。我家的月收入是零元,,家庭生活特別困難,具體情況是:

我本人,,____年7月生,,于20__年5月患腦溢血疾病,每天只是坐在家里面吃藥,,每個月的醫(yī)藥費需要600元左右,,不能從事生產(chǎn)勞動和家庭勞動,每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧,,經(jīng)貴陽醫(yī)學(xué)院鑒定為“四級”殘廢,。

妻子,___,,___年6月出生,,身患下肢膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨質(zhì)增生等全身多處疾病,經(jīng)常往醫(yī)院就醫(yī),,每個月的醫(yī)藥費需要500元左右,,每天只能勉強(qiáng)在家做一些輕微的家務(wù)活,不能夠外出勞動,。我們平常的生活開銷都是靠兒女們來就給,。

由于我們年紀(jì)大,不能夠外出干農(nóng)活了,,加上積勞成疾,,昂貴的`醫(yī)藥費讓我無力承擔(dān),現(xiàn)在生活舉步維艱,,幸好,,我聽說中央對特殊困難的農(nóng)民有政策照顧,可以申請低保,,我異常的高興,,好似抓住了一根救命的稻草。

懇請求政府給我們解決實際困難,,給予我最低生活保障為謝,。

特此申請

此致

敬禮!

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__年__月__日

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