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鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇一

____字第____號

本會受理_______一案,，需要進行_______鑒定,，根據(jù)《中華人民共和國仲裁條例》第22條的規(guī)定，請委派有專業(yè)知識的人員對_______進行鑒定,。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章,，你單位應(yīng)證明鑒定人的身份，并加蓋

公章,。

________年____月____日

頒布單位：________

頒布日期：________

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇二

委托單位：_____________法定代表人：_____________職務(wù)：_____________單位詳細地址：______________

聯(lián)系方式：_____________郵編：_____________

委托代理人：_____________性別：_____________身份證號碼：_____________工作單位：______________

聯(lián)系方式：_____________郵編：_____________

現(xiàn)委托上述受托人在我單位與______中,，作為我方參加______的代理人,。

受托人：_____________的代理權(quán)限為：_____________

受托人：_____________的代理權(quán)限為：_____________

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇三

現(xiàn)有___________市________________區(qū)_______________鎮(zhèn)___________街道辦事處________________村_______________路_______________號(巷)的房屋,，由于______原因,，需委托__________市__________技術(shù)有限公司對該建(構(gòu))筑物進行房屋(工程質(zhì)量、安全可靠性)鑒定,。

1,、建筑物概況：_________________

建(構(gòu))筑物名稱：_________________

建筑面積：_________________㎡

結(jié)構(gòu)形式：_________________(磚混,、框架、排架,、框剪,、其他：________________)

層數(shù)(高度)：_________________年月日

設(shè)計單位：_________________

施工單位：_________________

2、委托鑒定的范圍：_________________

特此委托!

委托單位(蓋章)：_________________

委托人：_________________

________年____月____日

聯(lián)系人電話：_________________

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇四

委托人：_________________律師事務(wù)所

被委托人：_________________所

委托事項：_________________

1,、請求對交通事故案件中受傷的__________是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級進行鑒定;

2,、請求對__________的護理人數(shù)和護理期限進行評估;

3、請求對__________的后期治療費進行評估(目前河南只能對取出內(nèi)固定物進行評估,，對整容,，及其他不能評估)

送檢材料：_________________

1、__________的診斷證明書;

2,、__________的住院證;

3,、__________的出院證;

4、__________的住院病歷,、_____光照片

5,、__________的身份證復(fù)印件

送檢日期：_________________年月日時分

__________律師事務(wù)所

__________年__________月__________日

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇五

委托人：_________________律師事務(wù)所

被委托人：_________________所

委托事項：_________________

1、請求對交通事故案件中受傷的__________是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級進行鑒定;

2,、請求對__________的護理人數(shù)和護理期限進行評估;

3,、請求對__________的后期治療費進行評估,。

送檢材料：_________________

1,、__________的診斷證明書;

2、__________的住院證;

3,、__________的出院證;

4,、__________的住院病歷、_____光照片

5,、__________的身份證復(fù)印件

送檢日期：_________________年月日時分

__________律師事務(wù)所

__________年__________月__________日

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇六

________________鑒定所：_________________茲有_______________，性別：______________,，__________年_____月_____日生,，琢_________________,。

因其在_____年_____月_____日發(fā)生道路交通事故,，造成人身損傷，請貴所委派司法鑒定人對其進行司法鑒定,。

委托事項：_________________

1,、鑒定_______________是否構(gòu)成殘疾;

2、如果第一項鑒定結(jié)論是殘疾,，鑒定_______________的殘疾等級。

大多數(shù)上海交通事故當(dāng)事人都不是很了解交通事故的處理程序,，特別是上海交通事故傷殘鑒定的程序,，鑒于此，為使眾多的交通事故受害方清楚的掌握傷殘鑒定的程序,，上海交通事故律師總結(jié)如下：_________________

1,、傷殘鑒定分兩種：_________________精神鑒定、肢體鑒定,。另外還有一個三期鑒定,，即誤工期、營養(yǎng)期,、護理期的鑒定,。

精神鑒定上海這邊費用一般是2400元，肢體鑒定一般是1800,，三期鑒定一般是800元,。

2、交通事故發(fā)生后,，傷殘鑒定之前需要去處理交通事故的交-警隊拿一個交通事故傷殘鑒定委托書，又叫推介書,，20__年上海交通事故傷殘鑒定跟20__年上海交通事故傷殘鑒定比較有所變化,。

20__年是受害方從交-警隊拿了交通事故傷殘鑒定委托書后可以自己去或者委托律師去相關(guān)的八家司法鑒定機構(gòu)做鑒定，20__年上海交通事故傷殘鑒定則是在交-警隊拿交通事故傷殘鑒定委托書的時候就要從委托書上面的六家機構(gòu)先確定好哪一家,，也就是說,，讓當(dāng)事人當(dāng)場作出選擇，且機構(gòu)有所減少,。

3,、如果不愿意采用這種方式，還可以先就交通事故傷殘鑒定委托書立案,，不計算具體賠償數(shù)額,，然后請求法院出具交通事故傷殘鑒定委托書,，也可以去做傷殘鑒定。

4,、肢體鑒定一般是3個月后去做,，精神鑒定一般是6個月后去做，具體根據(jù)受傷者恢復(fù)情況,。

5,、經(jīng)過法院委托的鑒定一般不會被推翻，如果是受害方自己委托去做的鑒定,，對方或者保險公司有可能不認可,，有權(quán)申請重新鑒定，法院方面準不準許要根據(jù)具體情況而定,，如果自己委托所作的傷殘鑒定被推翻,，則之前的鑒定費對方不承擔(dān)，要受害方本人承擔(dān)該交通事故第一次的無效傷殘鑒定委托費用,。

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇七

編號：_________________________________

醫(yī)療機構(gòu)名稱：_________________________

法定代表人：___________________________

醫(yī)療機構(gòu)地址：_________________________

郵政編碼：_____________________________

機構(gòu)代碼：_____________________________

鑒定申請：_____________________________

代理人姓名：___________________________

與醫(yī)療機構(gòu)關(guān)系：_______________職業(yè)：_____________________________職務(wù)：_____________________________

性別：_________________________身份證號：_________________________聯(lián)系電話：_________________________

年齡：_________________________通訊地址：_________________________

患者姓名：_____________________病案號：___________________________就診科室：_________________________

委托鑒定事由(簡要診治經(jīng)過,，請求鑒定理由)：___________________________________________________________

醫(yī)療機構(gòu)：_________________________(公章)

代理人簽名：_______________________

日期：________年________月________日

(注明：此表由醫(yī)療機構(gòu)填寫)

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇八

委托人：______

住所地：______

被委托人：______

委托事項：______

對______的______損傷進行傷殘等級鑒定。

事實與理由

______年______月______日下午,，當(dāng)日,，______被送往______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：

1,、______

2,、______

3、現(xiàn)已治療終結(jié)出院,，但活動不靈活,，給日常生活帶來嚴重不便。

為此,，特請求貴鑒定中心依據(jù)《______》標準,，對______的傷情進行傷殘鑒定。

委托人：____________

______年______月______日

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇九

編號：????????????????????????????

委?托?人

聯(lián)系人

委托日期

聯(lián)系電話

司法鑒定

機????構(gòu)

機構(gòu)名稱：

許可證號：

地????址：

郵????編：

聯(lián)?系?人：

聯(lián)系電話：

委??托

鑒定事項

是否屬于

重新鑒定

□初次鑒定???????□補充鑒定???????□重新鑒定

鑒定用途

□訴訟???????????□辦案???????????□其他用途：

與鑒定有關(guān)

的基本案情

鑒定材料

預(yù)計費用

及收取方式

預(yù)計收費總金額：￥：???????,，大寫：??????????????,。（注：不含出庭相關(guān)費用）

收費情況已告知我本人，簽名：?????????????

■?按照委托鑒定事項分項目收費:

鑒定

項目：??????□?標準??????????□協(xié)議

項目：?????□?標準??????????□協(xié)議

項目：?????□?標準??????????□協(xié)議

項目：?????□?標準??????????□協(xié)議

司法鑒定意見?

書發(fā)送方式

□??自取

□??郵寄??地址：

□??其他方式（說明）

約定事項：

1.?（1）關(guān)于鑒定材料：

■?所有紙質(zhì)鑒定材料無需退還,。

□?鑒定材料須完整,、無損壞地退還委托人。

□?因鑒定需要,，鑒定材料可能會損壞,、耗盡，導(dǎo)致無法完整退還,。

□?對保管和使用鑒定材料的特殊要求：??????????????????????????????????????,。???????????????????????????

（2）關(guān)于剩余鑒定材料（影像學(xué)片子）：

■?委托人/被鑒定人于鑒定意見書出具后?1個月內(nèi)自行取回,。未按時取回的，鑒定機構(gòu)有權(quán)自行處理,。

□?鑒定機構(gòu)自行處理,。如需要發(fā)生處理費的，按有關(guān)收費標準或協(xié)商收取?????元處理費,。

□?其他方式：

2.鑒定時限：

□??????年????月????日之前完成鑒定,，提交司法鑒定意見書。

■從該委托書生效之日起?30個工作日內(nèi)完成鑒定,，提交司法鑒定意見書,。

注：鑒定過程中補充或者重新提取鑒定材料所需的時間，不計入鑒定時限,。

3.需要回避的鑒定人：???????????????,，回避事由：?????????????????????????????????。

4.經(jīng)雙方協(xié)商一致,，鑒定過程中可變更委托書內(nèi)容,。

5.其他約定事項：

鑒定風(fēng)險

提???示

1.鑒定意見屬于專家的專業(yè)意見，是否被采信取決于辦案機關(guān)的審查和判斷,，鑒定人和鑒定機構(gòu)無權(quán)干涉,；

2.由于受鑒定材料或者其他因素限制，并非所有鑒定都能得出明確的鑒定意見,；

3.鑒定活動遵循依法獨立,、客觀、公正的原則,，只對鑒定材料和案件事實負責(zé),，不會考慮是否有利于任何一方當(dāng)事人。

其他需要說

明的事項

委托人

（承辦人簽名或者蓋章）

鑒定申請人（被告知人）簽名：

年??????月??????日

司法鑒定機構(gòu)

（簽名,、蓋章）

年??????月??????日

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇十

甲方：______________________

乙方：______________________市房屋安全鑒定中心

甲,、乙雙方經(jīng)過協(xié)商，達成以下協(xié)議：

一,、委托事項

甲方委托乙方對其所屬房屋進行安全鑒定,，委托鑒定的目的要求詳見房屋安全鑒定委托書。

二,、甲方的權(quán)利與責(zé)任

1、甲方有權(quán)要求乙方按委托書內(nèi)容提出明確的鑒定結(jié)論和處理意見;

2,、甲方應(yīng)向乙方提供擬鑒定房屋的原始資料,如實介紹房屋的使用,、修繕、加固情況,，并配合乙方進行現(xiàn)場勘查和檢測,。

三,、乙方的責(zé)任與權(quán)利

1、乙方應(yīng)自甲方正式委托之日起30個工作日內(nèi)完成鑒定工作,，并向甲方出據(jù)房屋安全鑒定報告,。

2、乙方有權(quán)要求甲方按協(xié)議約定取得房屋安全鑒定費,。

四,、付款方式

1、經(jīng)雙方核算,，預(yù)計鑒定費用為______________________元,，大寫：______________________萬元整。

2,、甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日支付乙方房屋安全鑒定訂金,訂金為總金額的______________________%,。

3、余額在領(lǐng)取鑒定報告時付清,。

五,、違約責(zé)任

1、乙方如未能按約定時間向甲方出據(jù)房屋安全鑒定報告,，每延遲一日,，向甲方支付總鑒定費__________%的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行,。

2,、甲方自報告出據(jù)七日內(nèi)未來領(lǐng)取，將視為違約,，并將訂金作為違約金賠付給乙方,。

此協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份,，具同等法律效力,。

若有未盡事宜，雙方可協(xié)商解決,，協(xié)商不成可依法向人民法院起訴,。

六、本協(xié)議自簽字蓋章之日起生效,。

甲方：______________________乙方：______________________

簽字蓋章：______________________簽字蓋章：______________________

日期：______________________日期：______________________

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇十一

委托人：_________________律師事務(wù)所

住址：_________________管委會

電話：_________________

受委托人：_________________精神醫(yī)學(xué)司法鑒定所

委托事項：_________________顱腦損傷后的智能損傷程度鑒定茲委托__________精神醫(yī)學(xué)司法鑒定所對張__________(1966年6月10日出生,，漢族，__________縣人,，住__________縣yy鄉(xiāng)zz村委會新橋村小組,，身份證號：_____________)因交通事故顱腦損傷后的智能損傷程度予以鑒定。委托理由：_________________張__________于20__年7月15日與黃某發(fā)生交通事故，事故中導(dǎo)致張__________頭部受傷,，經(jīng)治療后遺留智能缺陷,，為向黃某及保險公司索賠，故請求對顱腦損傷后的智能損傷程度進行鑒定,。

委托人__________律師事務(wù)所

__________年__________月__________日

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇十二

案號：________________

委托人聯(lián)系人聯(lián)系電話聯(lián)系地址郵編委托日期送檢人

委托事項和要求：________________

送檢材料：________________

案情摘要被鑒定人情況

姓名：________________

性別：________________

出生年月：________________

文化程度：________________

職業(yè)：________________

報告發(fā)送方式：________________□自弱郵寄約定事項：________________

1,、鑒定工作按照國家司-法-部頒發(fā)的《司法鑒定程序通則》規(guī)定的程序進行。

2,、檢驗工作按照國家或行業(yè)技術(shù)標準或本機構(gòu)的技術(shù)規(guī)范進行,。

3、委托人在被告知本案鑒定人后,，如認為必要,，可在二天內(nèi)向鑒定機構(gòu)提出鑒定人回避的申請。

4,、委托人應(yīng)如實提供案件有關(guān)情況,。因提供虛假情況而產(chǎn)生的后果，由委托人負責(zé),。

5,、委托人應(yīng)提供符合檢驗要求的檢材，如檢材不符合要求的,，其鑒定或檢驗結(jié)果僅供參考,。

6、接受委托后,，經(jīng)審查,，有下列情形之一的，鑒定方有權(quán)終止合同的履行：________________(1)出現(xiàn)不可抗力致使鑒定無法繼續(xù)進行的;(2)確需補充鑒定材料而無法補充的;(3)發(fā)現(xiàn)自身難以解決的技術(shù)問題的,。

7,、鑒定時間從合同簽訂之日起個工作日完成。需補充鑒定材料或遇疑難問題等確需延長鑒定時限的,，由雙方商定,。

8、依據(jù)下列標準(□國家標準;□地方標準;□協(xié)議方式),，收取鑒定費用人民幣元,。(大寫：________________圓)

備注：________________委托人(簽名或蓋章)

年月日

受理機構(gòu)鑒定人(簽名或蓋章)

年月日

委托人：________________北京某律師事務(wù)所

住址：________________

電話：________________

律師

受委托人：________________司-法-部中心

委托事項：________________

茲委托司-法-部司法鑒定中心對__________與__________公司于20_______________年_____月_____日簽訂的《__________合同》第二頁上“__________”二字是否是__________本人所寫進行鑒定。

委托理由：________________

__________與__________公司委托合同糾紛一案,，雙方對20_______________年__________月__________日簽訂的《__________合同》上的是否__________本人親筆簽署發(fā)生爭議,，故請求貴中心依據(jù)有關(guān)檢材和樣本進行鑒定

委托人：________________北京某律師事務(wù)所

案號：________________

委托人聯(lián)系人聯(lián)系電話聯(lián)系地址郵編委托日期送檢人

委托事項和要求：________________

送檢材料：________________

案情摘要被鑒定人情況

姓名：________________

性別：________________

出生年月：________________

文化程度：________________

職業(yè)：________________

報告發(fā)送方式：________________□自弱郵寄約定事項：________________

1、鑒定工作按照國家司-法-部頒發(fā)的《司法鑒定程序通則》規(guī)定的程序進行,。

2,、檢驗工作按照國家或行業(yè)技術(shù)標準或本機構(gòu)的技術(shù)規(guī)范進行。

3、委托人在被告知本案鑒定人后,，如認為必要，可在二天內(nèi)向鑒定機構(gòu)提出鑒定人回避的申請,。

4,、委托人應(yīng)如實提供案件有關(guān)情況。因提供虛假情況而產(chǎn)生的后果,，由委托人負責(zé),。

5、委托人應(yīng)提供符合檢驗要求的檢材,，如檢材不符合要求的,，其鑒定或檢驗結(jié)果僅供參考。

6,、接受委托后,，經(jīng)審查，有下列情形之一的,，鑒定方有權(quán)終止合同的履行：________________(1)出現(xiàn)不可抗力致使鑒定無法繼續(xù)進行的;(2)確需補充鑒定材料而無法補充的;(3)發(fā)現(xiàn)自身難以解決的技術(shù)問題的,。

7、鑒定時間從合同簽訂之日起個工作日完成,。需補充鑒定材料或遇疑難問題等確需延長鑒定時限的,，由雙方商定。?8,、依據(jù)下列標準(□國家標準;□地方標準;□協(xié)議方式),，收取鑒定費用人民幣元。(大寫：________________圓)

備注：________________委托人(簽名或蓋章)年月日

受理機構(gòu)鑒定人(簽名或蓋章)

________年____月____日

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇十三

以下是關(guān)于司法鑒定委托書規(guī)定問題的具體鑒定委托書范本

住址：_________________市__________區(qū)_____________路_____________號__________電話：_____________傳真：_____________

受委托人：_________________司-法-部司法鑒定中心

委托事項：_________________

茲委托司-法-部司法鑒定中心對__________與__________公司于____? 年_____月_____日簽訂的《__________合同》第二頁上“__________”二字是否是__________本人所寫進行鑒定,。

委托理由：_________________

__________與__________公司委托合同糾紛一案,，雙方對____? 年__________月__________日簽訂的《__________合同》上的是否__________本人親筆簽署發(fā)生爭議，故請求貴中心依據(jù)有關(guān)檢材和樣本進行鑒定

委托人：______________律師事務(wù)所

__________年 ______ 月 ______ 日

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇十四

甲方：______________

乙方：____________市房屋安全鑒定中心

甲,、乙雙方經(jīng)過協(xié)商,，達成以下協(xié)議：

一、委托事項

甲方委托乙方對其所屬房屋進行安全鑒定,，委托鑒定的目的要求詳見房屋安全鑒定委托書,。

二、甲方的權(quán)利與責(zé)任

1,、甲方有權(quán)要求乙方按委托書內(nèi)容提出明確的鑒定結(jié)論和處理意見;

2,、甲方應(yīng)向乙方提供擬鑒定房屋的原始資料，如實介紹房屋的使用,、修繕,、加固情況，并配合乙方進行現(xiàn)場勘查和檢測。

三,、乙方的責(zé)任與權(quán)利

1,、乙方應(yīng)自甲方正式委托之日起30個工作日內(nèi)完成鑒定工作，并向甲方出據(jù)房屋安全鑒定報告,。

2,、乙方有權(quán)要求甲方按協(xié)議約定取得房屋安全鑒定費。

四,、付款方式

1,、經(jīng)雙方核算，預(yù)計鑒定費用為_______元,，大寫：_______萬_______仟_______佰_______拾_______元整,。

2、甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日支付乙方房屋安全鑒定訂金,，訂金為總金額的_______%,。

3、余額在領(lǐng)取鑒定報告時付清,。

五,、違約責(zé)任

1、乙方如未能按約定時間向甲方出據(jù)房屋安全鑒定報告,，每延遲一日,，向甲方支付總鑒定費1%的違約金，協(xié)議繼續(xù)履行,。

2,、甲方自報告出據(jù)七日內(nèi)未來領(lǐng)取，將視為違約,，并將訂金作為違約金賠付給乙方,。

此協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份,，具同等法律效力,。

若有未盡事宜，雙方可協(xié)商解決,，協(xié)商不成可依法向人民法院起訴,。

六、本協(xié)議自簽字蓋章之日起生效,。

甲方：_______乙方：_______

簽字蓋章：_________簽字蓋章：_________

日期：_______年_____月____日日期：_______年_____月____日

【范文二：房屋鑒定委托書范本】

_______市_______有限公司：

現(xiàn)有_____市_______區(qū)______鎮(zhèn)_____街道辦事處_______村______路______號(巷)的房屋,，由于_________________原因，需委托_______市_______技術(shù)有限公司對該建(構(gòu))筑物進行房屋(工程質(zhì)量,、安全可靠性)鑒定,。

1,、建筑物概況：

建(構(gòu))筑物名稱：_______

建筑面積：_______㎡

結(jié)構(gòu)形式：(磚混、框架,、排架,、框剪、其他：_______________________)

層數(shù)(高度)：_______

設(shè)計單位：_______

施工單位：_______

2,、委托鑒定的范圍：

特此委托!

委托單位(蓋章)：

委托人：______________

_______年_____月____日

聯(lián)系人電話：_____________

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇十五

委托人：

住所地：______街58號

被委托人

委托事項對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定,。事實與理由20______年4月29日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時,，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,，______被送往______市______醫(yī)院治療,，經(jīng)醫(yī)生診斷為：

1、左手食指不完全離斷;

2,、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

3,、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院,，但其左手的食指,、中指及小指的有關(guān)功能受限,，活動不靈活,，給日常生活帶來嚴重不便。為此,，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,，對______的傷情進行傷殘鑒定。

委托人：

___年___月___日

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇十六

編號：_________________

委托方：_________________

受托方：_________________

茲有我單位建筑工程現(xiàn)存在_____________問題,，特委托進行鑒定。

一,、工程概況

1,、工程名稱：_________________見委托鑒定項目清單

2、工程地址：_________________見委托鑒定項目清單

3,、建造年份：_________________見委托鑒定項目清單

4、設(shè)計單位：_________________見委托鑒定項目清單

5,、施工單位：_________________見委托鑒定項目清單

6,、建筑面積,、層數(shù)：_________________見委托鑒定項目清單

7,、結(jié)構(gòu)類型：_________________

二,、委托鑒定的目的、內(nèi)容

1,、建筑工程結(jié)構(gòu)檢測,、鑒定(混凝土結(jié)構(gòu)、砌體結(jié)構(gòu),、鋼結(jié)構(gòu),，塔桅及高聳建(構(gòu))筑物，建筑構(gòu)配件質(zhì)量檢測,，振動測試,，結(jié)構(gòu)應(yīng)力測試，結(jié)構(gòu)性能現(xiàn)場試驗);災(zāi)后結(jié)構(gòu)承載力鑒定,。

2,、工業(yè)與民用建筑工程安全性、適用性,、適修性,、耐久性、可靠性鑒定;建(構(gòu))筑物抗震鑒定;沉降觀測,，采光日照鑒定,、分析，容積率分析,，面積測量,，建筑物功能評價;民房檢測鑒定;建筑裝飾裝修工程質(zhì)量檢測鑒定。

3,、市政工程及施工安裝質(zhì)量檢測,，道路橋梁功能性能和結(jié)構(gòu)安全性能檢測及維修加固鑒定

4、建筑工程室內(nèi)環(huán)境檢測：_________________空氣成分鑒定,、建筑裝飾材料有害物質(zhì)限量鑒定,、噪聲與振動鑒定、電磁輻射鑒定,、遮光污染等鑒定,。

三、委托鑒定要求

1,、乙方須按照相關(guān)法律,、法規(guī)、技術(shù)規(guī)范,、規(guī)程進行鑒定,，鑒定報告合法有效,。

2、鑒定費用：_________________按元/平方米(按評估發(fā)證面積)進行結(jié)算,。

四,、委托方按下列要求提供資料或材料

所提供的材料要求均為a4紙張，并承諾提供的資料全部屬實,，可作為該建設(shè)工程質(zhì)量安全問題鑒定的原始依據(jù),。(委托方實際提供的資料或材料見詳細清單)

1、原始資料：_________________包括

①巖土工程勘察報告;

②設(shè)計計算書(含設(shè)計變更文件);

③施工圖紙(含施工變更單);

④工程竣工圖;

⑤定點觀測記錄;

⑥工程質(zhì)檢及驗收文件;

⑦事故處理記錄;

⑧維修記錄;

⑨歷次加固改造記錄;

⑩歷次鑒定情況記錄,。

2,、目前質(zhì)量安全等問題的現(xiàn)狀描述材料(可另附頁/圖紙等說明)：_________________

①建設(shè)工程裂縫情況;

②建設(shè)工程腐蝕、銹蝕,、老化,、風(fēng)化等情況;

③建設(shè)工程變形(下沉、傾斜)等情況;

④建設(shè)工程滲漏,、積水等情況;

3、建設(shè)工程歷史情況說明(可另附頁/圖紙等說明)：_________________

①原始施工情況;

②歷次修繕,、改造,、用途改變、使用條件改變;

③受災(zāi)情況;

④裝修情況;

⑤可能影響該建設(shè)工程的周邊情況,。

委托時間：_________________年月日

委托方聯(lián)系人/電話：_________________

委托方簽章：_________________

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇十七

知識產(chǎn)權(quán)局：_________________

茲委托下列人員作為我(單位)的代理人參加一案的行政處罰聽證：

(1)姓名：_________________

性別：_________________單位：_________________

職務(wù)：_________________地址：_________________

電話：_________________

傳真：_________________代理權(quán)限(詳細寫明)：_________________

(2)姓名：_________________

性別：_________________單位：_________________

職務(wù)：_________________地址：_________________

電話：_________________

傳真：_________________代理權(quán)限(詳細寫明)：_________________

委托單位(印章)：_________________

法定代表人(簽名或印章)：_________________或委托人(簽名或印章)：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇十八

委托方(以下簡稱甲方)：

受托方(以下簡稱乙方)：

甲,、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國委托合同法》，在平等,、自愿的原則上簽定本協(xié)議,。

一、乙方有義務(wù)對甲方的房屋及相關(guān)的資信嚴格保密,。

二,、甲方自愿將坐落于 的房屋(以下簡稱該房屋)，產(chǎn)權(quán)屬

于 的房屋全權(quán)委托乙方辦理物業(yè)管理事宜,以后有關(guān)此房屋的物業(yè)管理事宜全部由乙方

負責(zé),。

該房屋基本情況：家具,設(shè)施,，租房合同，等見附件.

三,、甲乙雙方商定的委托期為 , 自 年 月 日至 年 月 日止,。在此期間，

甲方需將該房屋的合法有效產(chǎn)權(quán)憑證復(fù)印件,，房主本人的身份證等復(fù)印件,交給乙方保管或向

乙方出示正本,。

四、乙方負責(zé)按《租房合同》要求的日期,，向租客收取房租(按租客需要提供收據(jù)或發(fā)票,，如提

供發(fā)票金額收取稅費10%)并將房租轉(zhuǎn)交給甲方,。租客如不按時交租，乙方有責(zé)任按租約及

時追討,，直至租客交租或搬出,。

五、當(dāng)租客需要修理該房屋內(nèi)部的設(shè)備,。如潔具,、水龍頭、水管,，燈泡等,。乙方應(yīng)及時趕到修理

(所需費用由甲方負責(zé))。

六,、1.在委托期間,，甲方應(yīng)支付委托費用 元/月，上述費用可從乙方代收的租金中扣除或由

甲方直接交給乙方,。直至合同終止,。

2.如房客提前解除合同，甲方已付的費用不予退回,，乙方應(yīng)協(xié)助甲方向房客追究違約責(zé)任,。

3.如乙方?jīng)]有及時履行甲方指示的事宜，造成直接經(jīng)濟損失,。甲方有權(quán)中止委托,。

七、甲方應(yīng)保證房屋及承租人符合如下條件,，否則造成一切糾紛及損失由甲方自行負責(zé)：

1.甲方應(yīng)保證此房屋沒有使用及產(chǎn)權(quán)糾紛,。

2.甲方保證此房屋各項附屬設(shè)施無欠費、損壞,。

3.甲方對承租人的信用負責(zé),。

4.甲方應(yīng)如期支付委托物業(yè)幫辦費用。

八,、此合同委托期滿后,，如不另行續(xù)約則自動終止。

甲方： 乙方：

代表人： 代表人：

地址： 地址：

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇十九

__________交通警察大隊車輛管理所：

茲委托_______________作為委托人的全權(quán)代理人,，代理委托人辦理委托人擁有的機動車：審車年檢事宜,，代理人在辦理上述事項內(nèi)所提供的有關(guān)資料和填寫的表格，委托人均予以承認,。

代理人對本委托書的真實性和有效性負責(zé),，并已核實委托人的有關(guān)情況。

本委托書的有效期為：_________________

_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止,。

本委托書不得轉(zhuǎn)委托,。

委托人(簽字或蓋章)：_________________身份證號碼或組織機構(gòu)代碼證編號：_________________

代理人(簽字)：_________________身份證號碼：_________________

_____年_____月_____日

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇二十

致：_________________公司

我單位現(xiàn)委托 (姓名)作為我單位合法委托代理人,，授權(quán)其代表我單位進行_____________設(shè)計工作。

該委托代理人的授權(quán)范圍為：代表我單位與你們進行磋商,、簽署文件和處理______________活動有關(guān)的事務(wù),。在整個__________過程中，該代理人的一切行為,，均代表本單位,，與本單位的行為具有同等法律效力。

本單位將承擔(dān)該代理人行為的全部法律后果和法律責(zé)任,。 代理人無權(quán)轉(zhuǎn)換代理權(quán),。特此委托。

代理人姓名：________性別：________年齡：________職務(wù)：________身份證號碼：________

(代理人簽字樣本)________

日期：________年________月________日 競標申請人(蓋章)：________

法定代表人(簽字)：________________

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇二十一

委托人：姓名：楊..性別：男身份證號碼：..........

受托人：姓名：張.. 性別：男身份證號碼：...........

現(xiàn)將我位于焦作市....路南段111號的房產(chǎn)一套進行處理,，特委托張..為我的房產(chǎn)處理全權(quán)代理人,，現(xiàn)授權(quán)代理人張文濤代理我處理以下事項，代理期限自20xx年 5月 6 日至 20xx年 9 月 10 日,。

一,、代理人張..全權(quán)辦理出租、出售上述房產(chǎn)有關(guān)手續(xù),，代為簽署上述房產(chǎn)租賃合同,、并收取租金，代理人有權(quán)確定租金及期限,。

二、代理人張..負責(zé)管理上述房產(chǎn),，代為繳納此處房產(chǎn)有關(guān)水,、電、物業(yè)管理等的一切費用,。

三,、代理人張..全權(quán)負責(zé)為抵押辦理貸款，代為簽署借款合同,、抵押合同等以及借款借據(jù)及其它相關(guān)文件,，收取借款款項。

四,、代理人張..負責(zé)到國土部門辦理上述房產(chǎn)的抵押登記手續(xù),。

五、全權(quán)辦理提前還清上述房產(chǎn)貸款手續(xù),，代辦抵押登記注銷手續(xù),、領(lǐng)取房地產(chǎn)證等產(chǎn)權(quán)證明，有權(quán)遞件,、取件,，在有關(guān)文件上簽字,。

六、代理人張..全權(quán)辦理上述房產(chǎn)的有關(guān)轉(zhuǎn)讓手續(xù),，代為簽署房產(chǎn)轉(zhuǎn)讓合同并收取售房款,，在有關(guān)文件上簽字。

七,、代理人張..辦理上述房產(chǎn)的房款資金監(jiān)管協(xié)議及收取資金監(jiān)管協(xié)議中的房款,，簽署相關(guān)文件。

八,、代理人張..負責(zé)到國土部門查詢上述房產(chǎn)產(chǎn)權(quán)資料,、辦理過戶登記等手續(xù)。

九,、全權(quán)辦理所轉(zhuǎn)讓上述房產(chǎn)的水,、電、物業(yè)管理,、煤氣,、有線電視、電話,、網(wǎng)絡(luò)費以及其它相關(guān)過戶,、銷戶手續(xù)。

委托代理人在其權(quán)限范圍及代理期限內(nèi)簽署的一切有關(guān)合法文件及辦理的相關(guān)手續(xù),，我均予承認,。

委托代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。

委托人(簽字,、按指印)：楊..201*年2月16日

鑒定委托書 派出所不出具傷情鑒定委托書篇二十二

出質(zhì)人：

質(zhì)權(quán)人：

鑒于：

為確保債權(quán)人全面,、及時履行其在主合同(詳細參見本合同第九條)項下各項義務(wù)，確保債權(quán)人債權(quán)的實現(xiàn),，出質(zhì)人自愿以本合同項下之質(zhì)物提供質(zhì)押擔(dān)保,。

質(zhì)權(quán)人經(jīng)審查，同意接受出質(zhì)人提供的質(zhì)押擔(dān)保,。為明確合同雙方的權(quán)利,、義務(wù)，特制訂本合同,。

第一條 質(zhì)物

1.本合同項下的質(zhì)物為出質(zhì)人所持有的標的公司股權(quán)(標的公司及股權(quán)具體情況參見本合同第九條),。

2.出質(zhì)股權(quán)應(yīng)包括該股權(quán)所享有的所有現(xiàn)時和將來的權(quán)利和利益，出質(zhì)人如沒有按期履行主合同,，出質(zhì)股權(quán)由質(zhì)權(quán)人全權(quán)處理,。

3.本合同項下的質(zhì)物在質(zhì)押期間發(fā)生配股的，出質(zhì)人應(yīng)以自有資金出資購買并隨質(zhì)物一起質(zhì)押。出質(zhì)人不購買而出現(xiàn)質(zhì)物價值缺口,，出質(zhì)人應(yīng)當(dāng)及時補足,。出質(zhì)期間，因質(zhì)物而取得的分紅,、派息應(yīng)作為保證金存入質(zhì)權(quán)人的保證金賬戶(賬戶詳細參見本合同第九條),。

第二條 主債權(quán)和質(zhì)押擔(dān)保

1.被擔(dān)保的主債權(quán)

(1)本合同項下被擔(dān)保的主債權(quán)的詳細情況由本合同第九條約

定。

(2)本合同所稱“到期”,、“屆滿”,、包括債權(quán)人宣布提前到期的情形。

2.擔(dān)保范圍

本合同項下的擔(dān)保范圍除了本合同所述主債權(quán),，還及于由此產(chǎn)生的利息(本合同所指利息包括罰息),、違約金、損害賠償金,、手續(xù)費及其他為簽訂或履行本合同而發(fā)生的費用,、以及債權(quán)人實現(xiàn)擔(dān)保權(quán)利和債權(quán)所產(chǎn)生的費用(包括但不限于處置費用、稅費,、訴訟費用,、拍賣費,、律師費,、差旅費)，以及主合同生效后，經(jīng)債權(quán)人要求追加而未追加的保證金金額,。

3.優(yōu)先受償權(quán)。質(zhì)權(quán)人對質(zhì)物有第一順位的優(yōu)先受償權(quán),。

4.主合同變更

質(zhì)權(quán)人在本合同項下的權(quán)利和利益,，不因質(zhì)權(quán)人給予出質(zhì)人任何寬限,、任何延期還款,、質(zhì)權(quán)人與出質(zhì)人對主合同的任何條款進行修改,、變更或替換等情形而受任何影響,。如發(fā)生上述情形,，視為已征得出質(zhì)人的事先同意，出質(zhì)人的擔(dān)保責(zé)任不因此而減免,。

第三條 質(zhì)押登記與質(zhì)物保管

1. 質(zhì)押登記

(1)出質(zhì)登記

自本合同簽署之日起,，合同雙方認同出質(zhì)人同意全權(quán)委托質(zhì)權(quán)人辦理質(zhì)物的質(zhì)押登記手續(xù)。出質(zhì)股權(quán)在未辦理出質(zhì)登記手續(xù)期間，質(zhì)押事項自本合同簽訂之日起生效,。

(2)解除質(zhì)押登記

主合同項下債權(quán)獲得全額清償?shù)?，質(zhì)權(quán)人可解除質(zhì)押，配合出質(zhì)人辦理解除質(zhì)押的相關(guān)手續(xù)。

2.質(zhì)物的保管

出質(zhì)人除應(yīng)按照本合同約定外，還應(yīng)同時將質(zhì)物權(quán)利憑證，如出資證明書、股權(quán)證移交質(zhì)權(quán)人保管,。

第四條 質(zhì)物的處分及質(zhì)權(quán)的實現(xiàn)

1.在發(fā)生以下情形時,，質(zhì)權(quán)人有權(quán)處分質(zhì)物以實現(xiàn)質(zhì)權(quán)：

(1)出質(zhì)人構(gòu)成主合同項下違約的;

(2)發(fā)生主合同項下債權(quán)提前實現(xiàn)的情形的;

(3)出質(zhì)人構(gòu)成本合同項下違約的,。

2.如發(fā)生上述處分質(zhì)物情形時，質(zhì)權(quán)人有權(quán)變賣、拍賣質(zhì)物,，并以變賣拍賣所得款項以及出質(zhì)期間質(zhì)物產(chǎn)生的分紅派息優(yōu)先受償,，或以質(zhì)物折價抵償被擔(dān)保的主債權(quán),。

3.質(zhì)權(quán)人處分質(zhì)物后，若有剩余的`,，應(yīng)退還出質(zhì)人,。

第五條 陳述與保證

1.出質(zhì)人向質(zhì)權(quán)人作出如下陳述與保證：

(1)出質(zhì)人系獨立的法律主體，具備所有必要的權(quán)利能力,，能以自身名義履行本合同的義務(wù)并獨立承擔(dān)民事責(zé)任,。

(2)出質(zhì)人有權(quán)簽署本合同，并已完成簽署本合同及履行其在本合同項下的義務(wù)所需的一切授權(quán)及批準,。本合同各條款均是出質(zhì)人的真實意思表示,，對出質(zhì)人具有法律約束力。

(3)出質(zhì)人保證遵紀守法,。本合同的簽署和履行不違反出質(zhì)人所應(yīng)遵守的法律(本合同所指法律包括法律,、法規(guī)、規(guī)章,、地方性法規(guī),、司法解釋)、章程,、有權(quán)機關(guān)的相關(guān)文件,、判決、裁決,，也不與出質(zhì)人已簽署的任何合同,、協(xié)議或承擔(dān)的任何其他義務(wù)相抵觸。

(4)出質(zhì)人保證其出具的全部資料,、文件,、信息等均是真實、有效,、準確,、完整而無任何隱瞞。

(5)出質(zhì)人保證完成為本合同的有效并能合法履行所需的備案,、登記,、信息披露或其他手續(xù)，并支付相關(guān)稅項和費用,。

(6)出質(zhì)人確認,，在本合同簽署日及本合同履行期間內(nèi)未發(fā)生且不會發(fā)生拖欠包括但不限于職工工資和醫(yī)療,、傷殘補助、撫恤費用和補償金等現(xiàn)象,。

(7)出質(zhì)人保證不存在對出質(zhì)人的履約能力造成或可能造成重大不利影響的情況或事件,。

2.出質(zhì)人進一步保證如下：

本合同項下質(zhì)物系出質(zhì)人合法持有，可依法轉(zhuǎn)讓;出質(zhì)人保證對該質(zhì)物享有完全的,、合法的所有權(quán),，并保證除因法律規(guī)定或本合同設(shè)定外，該質(zhì)物上未保留任何形式的擔(dān)?；蚱渌鼉?yōu)越權(quán),，也不存在任何行使的權(quán)屬爭議、權(quán)利限制或其他權(quán)利瑕疵,。

第六條 約定事項

1.出質(zhì)人承諾

(1)出質(zhì)人承諾,，在未經(jīng)質(zhì)權(quán)人書面同意之前，其自身及標的公司不采取下列行為：①出售,、贈與,、出租、出借,、轉(zhuǎn)移,、抵押、質(zhì)押

或以其他方式處分其重大資產(chǎn)的全部或大部分,。

②經(jīng)營體制或產(chǎn)權(quán)組織形式發(fā)生重大變化,，包括但不限于發(fā)生設(shè)立、收購或者撤銷分支機構(gòu),，合并,、分立、變更公司形式,、停業(yè),、解散、破產(chǎn),、承包,、租憑、聯(lián)營,、股份制改造,、股權(quán)轉(zhuǎn)讓、合并(或兼并),、合資(或合作),、產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓等。

③修改公司章程,，改變公司經(jīng)營范圍或主營業(yè)務(wù),。

④為第三方提供擔(dān)保,，并因此而對其財產(chǎn)狀況或履行本合同項下義務(wù)的能力產(chǎn)生了重大不利影響。

⑤申請重組,、破產(chǎn)或解散公司,。

⑥簽署對出質(zhì)人履行本合同項下義務(wù)的能力有重大不利影響的合同/協(xié)議或承擔(dān)具有這一影響的有關(guān)義務(wù)。

(2)出質(zhì)人承諾,，當(dāng)出現(xiàn)下述事件,，出質(zhì)人將于該事件發(fā)生之日立即通知質(zhì)權(quán)人，并在該事件發(fā)生之日起五個銀行營業(yè)日將相關(guān)通知原件(非自然人需要加蓋公章,，自然人需經(jīng)簽署)送達質(zhì)權(quán)人：

①發(fā)生了有關(guān)事件導(dǎo)致出質(zhì)人在本合同中所做的陳述與保證成為不真實,、不準確的,。

②出質(zhì)人/標的公司或其控股股東,、實際控制人或其關(guān)聯(lián)人涉及訴訟、仲裁或其資產(chǎn)被扣押,、查封,、凍結(jié)、強制執(zhí)行或被采取了具有同樣效力的其他措施,，或其法定代表人,、董事、監(jiān)事,、高級管理人員涉及訴訟,、仲裁或其他強制措施的。

③出質(zhì)人/標的公司的法定代表人或其授權(quán)代理人,、負責(zé)人,、主要財務(wù)負責(zé)人、通訊地址,、企業(yè)名稱,、辦公場所等事項發(fā)生變更的。