每個人都曾試圖在平淡的學習,、工作和生活中寫一篇文章,。寫作是培養(yǎng)人的觀察,、聯(lián)想,、想象,、思維和記憶的重要手段,。相信許多人會覺得范文很難寫,?下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文,,僅供參考,大家一起來看看吧,。
耳鼻喉科全國排名前十醫(yī)院篇1
來到科室,,出現(xiàn)在面前是一個貌若農(nóng)民工似的的師兄,頭發(fā)亂糟糟的,,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來,。他是化州人,,今天才知道,怪不得長著一副“茂名人”的臉蛋,。你說怪不怪,,這個科室竟然有五個茂名人了,其中一個你真是永遠猜不到,,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長大的!唉,,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過先前聽到李主任的口音,,我就猜到她可能是高州人啦!沒想到真是,令我欣喜不已,,彷佛自己就站在家門口一樣親切的感覺!其實,,一想到李主任是自家人,心里不禁萌發(fā)這樣的念頭:“以后跟李主任打天下好了!”不過,,別以為她會偏袒高州人了,,她對所有人都是一視同仁的。
好了,,別說這個了,,快點回憶一下這周學了什么吧!
就從我收的兩個病人說起吧!
我第一個新收是一個“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來診,,聲帶息肉小的話可以藥物治療,,稍大一點或者長期反復發(fā)作的需手術切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術,。我觀察了病人息肉切除的全過程,,非常簡單,就是把聲帶小結或者聲帶息肉鉗取出來,,鉗取的標本放到紗布上,,整個過程就是十分鐘左右,取出的標本要馬上送病理活檢,,以排除有無癌前病變的可能,。病人術后第二天,聲音嘶啞有好轉(zhuǎn),。
病人剛?cè)朐簳r,,首先進行問診和專科檢查,,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,,長期醫(yī)囑必要的是III級護理、清淡飲食,,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,,包括三大常規(guī)、尿11項,、生化32項,、凝血4項、乙肝檢查,、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,,是為了手術而需做的)、胸片,、心電圖,、肝膽脾胰B超,、泌尿系統(tǒng)B超等等,因為這是每個科入院時都要做的,,然后根據(jù)??魄闆r做必要的專科檢查,,如耳鼻喉的EB病毒的檢查,、電子纖維喉鏡檢查、顳骨CT平掃,,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等,。
當病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,,要每天監(jiān)測血糖,,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),,如果血糖不能控制,,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,,或者請內(nèi)分泌科會診,。又如某病人合并有高血壓時,要務必詢問病人以往血壓最高達多少,,估計病人的高血壓危重度(低危,、中危、高危,、極高危),,有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,,常服用心痛定(硝本地平),,可以_。再比如病人有胸悶不舒服時,,可先給病人做心臟彩超,,然后請心臟科會診。
??茩z查方面,,如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導抗檢查),,電子鼻咽鏡,,鼻內(nèi)窺鏡檢查,,音叉檢查等等……
小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術,,在耳屏處切開后再縫合,術后要換藥,。換藥過程:準備無菌紗包,,紗包里有兩個盤,鑷子,,鉗子,。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,,由中心向四周擦洗消毒,。消毒完后,用無菌紗塊包住,,然后貼上膠布,。
腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,,因為多數(shù)要做手術,,不必太嚴格辨證。
耳鼻喉科全國排名前十醫(yī)院篇2
耳鼻喉科室是一個有七十多個床位的大科室,醫(yī)生護士工作任務繁多,每個人進出病房行走如一陣風,忙忙碌碌,沒有閑空,。管理制度很嚴,工作節(jié)奏很快,。還好自己心里早有準備,聽在這里實習過的同學說,在這里病人多,而且特別累人累心,從電腦里搜到病人一覽表,發(fā)現(xiàn)在這住院的大多是外地人,也有市里的,但極少。
代教老師叫盧慧,歲數(shù)不大,也就二十多歲,長有一雙水靈的大眼睛,很漂亮,見人總是面帶微笑,。我們邊干活邊聊天,她向我介紹自己:"我剛來這個科室不久,以前在心內(nèi)科干了四年,新轉(zhuǎn)來的,對這也不太熟悉,以后咱倆有什么不懂的共同問,共同學習,。"我應聲點了點頭。接著老師教我怎樣給病人洗鼻,做霧化,。下午帶著幾個病人去做心電圖,拍胸片,。其中32床的老大爺說什么也不做檢查,聲稱:"我自己就是鼻子出個血,用做心電圖,還拍片?做這些有啥用,我啥事沒有!"看他一再堅持不做,只能尊重他的意見。先給其它病人做,。這時一位婦女后面跟著個十八歲的姑娘上前叫住我:"大夫,我跟你說個事,昨天我們剛從工人醫(yī)院做的心電圖,拍的片,今天才到這個醫(yī)院,我們農(nóng)村來的,經(jīng)濟條件不好,你看能不能不做啊?"看著從遠地方來看病,確實不易,告訴她們:"您先別著急,等我?guī)е鐾隀z查,回去給你問問大夫,看不做行嗎,。:"病人聲聲答應著,一再表示感謝。就剩一個人了,此病人是個大學生,他爸問我:"我們不做這個,這個有啥用啊?""醫(yī)生給開的一定有用,。"我跟他解釋道,。看他還猶豫不想做,心想應該把問題反映給老師,讓她想辦法解決,病人家屬冒出一句:"做就做,我怕我兒子吃太多X射線,受不了,做太多次了,。"
回到科室,向老師匯報了情況,結果32床老大爺思想工作被做通了,病人很合作,。那位農(nóng)村來的婦女經(jīng)醫(yī)生同意也不用做檢查了。整個下午從樓梯跑上跑下,累得腿都軟了,腳也酸了,明天還得上夜班,天啊,這個科室怎么這么累啊,看來在這長期工作的護士們都已經(jīng)習以為常了,。
耳鼻喉科全國排名前十醫(yī)院篇3
耳鼻喉科,,一個說大不大,說小不小的科室,,里面卻聚集了許多精英,,因此是如此地讓我留戀,。在那里,我度過了難熬的十二月,,學到了許許多多的護理技術,。
記得那天,我一個人拿著輪科條,,慢悠悠地走到五官科,。初來乍到,因為不熟悉情況,,所以我小心翼翼的,。護士長來了,我一個人站在所有實習生的后面,。經(jīng)過護士長的一番教導和調(diào)配,,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人,,我每天和她一起進進出出,,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,,因為我和她名字就差一個字,,她叫李嵐,我叫李雁,,嘻嘻,,所以,自然而然作為一個實習護士的我,,做起事來很得心應手,。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水,。這一個月,,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的病人以及小孩子,,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,,我自己也為我自己感到驕傲。
晚夜班的日子里,,我跟著我的老師在病房里學習各種護理技術,,比如理療、霧化吸入,、鼻竇負壓置換,,鼓膜按摩.....對于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的。
時間久了,,和病人之間的關系越來越和睦,。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,,他由于皮膚病,,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,,每天都要打好幾針,,每次去給他吊水,他都說:別緊張,,慢慢來,,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵,,所以我不怕,,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,,雖然有時候會破,,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,,我每次去他病房,,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,,我也不會掃他的興,,陪著他開心。有時候看著別人開心,,自己也會開心,。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么有趣!
一轉(zhuǎn)眼,,一個月過去了,,我離開了五官科,來到了門診產(chǎn)科,,可是我是那么的舍不得,,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,,還有許許多多我舍不得的東西,,所以,每次我都遠遠地看著我曾經(jīng)待過的五官科,好懷念那里的一切......
老師,,你還好嗎?叔叔阿姨們,,你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲,提前祝你們節(jié)日快樂!
耳鼻喉科全國排名前十醫(yī)院篇4
在耳鼻喉就2周,,時間說長不長說短不短,。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,,主任是xx老師,。跟值一次,帶教xxx老師,。
剛剛進入醫(yī)院,,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,,不過我還是比較努力去學習的,。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,,在臨床上均非常重要,。進去才知道,原來五官科也是術科,,里面的老師各個都是手術好手,,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,,眼科,外科,,骨科),,呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人,。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的`檢查的關鍵,。包括:耳部檢查(耳廓,,外耳道,鼓膜),,鼻部檢查(鼻外觀,,鼻前庭,下鼻甲,,中鼻甲,,觀察粘膜,、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),,咽扁桃體腫大與否,,懸雍垂是否偏向,咽腭弓,、舌咽弓充血與否,,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的,。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,,喉咽鏡觀察,也很常做,。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗,、中耳聲阻抗曲線圖,,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,,鼻咽癌放療化療,,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,,乳突炎癥,,中耳炎。跟值晚上急診,,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等,。在手術室,,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙Fess+鼻中隔矯正術,,會厭囊腫切除術,。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),,鼻粘膜在雌激素的刺激下,,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,,同樣,,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,,乳突病變等等,,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,,會自己緩解),。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流,。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素,。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型,。聽骨鏈固定曲線為低峰型,,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,,則聲順異常增大,,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,,鼓膜活動受限,,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,,形成峰頂,,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,,臨囑里面一定要將全血分析,、凝血四項兩個開成ST!。
其實,,初來乍到還是做錯很多事情的,,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目,。
不過,,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科全國排名前十醫(yī)院篇5
轉(zhuǎn)瞬之間實習就到了尾聲,,六個月的時間可長可短,,卻是最充實而有意義的半年,,在市第三人民醫(yī)院的實習期間,我在學習,、工作,、生活、思想上都成熟了很多,,這一段實習時間里我積累了人生最寶貴的財富,。在實習期間雖然很苦,很累,,但是我從中學到了很多東西,。
記得剛進入醫(yī)院實習的時候,什么都不懂,,對醫(yī)院的工作一無所知,,幸好我的帶教王老師脾氣非常好,而且特別耐心,,也有豐富的經(jīng)驗,,讓我比較快的適應醫(yī)院的實習流程。
實習六個月是短暫的,,按要求要輪完內(nèi),、外,、婦,、兒以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短幾周的時間,,其實實習也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程,,比如在兒科就要學著與小朋友溝通,在手術室就要加強自己的無菌觀念,,鍛煉自己的膽魄,,在耳鼻喉頭頸外科就學會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作,或許在今后的工作中都不會再碰到,,但卻是不可多得的見識,,總而言之實習生活為我的人生增添了精彩的一筆,所以我會好好積累倍加珍惜,。
這六個月來,,我最大的感悟就是幾個字:微笑,耐心與細心,。例如我在血液科實習的時候,,因為在血液內(nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的.治病療程,這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合,,那么來到血液科實習時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了,,我覺得,,面對初次到醫(yī)院就診患者,我們應該充分理解他們的心情,,面對陌生的醫(yī)院環(huán)境,,對自己疾病的不確定,這種種因素會讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感,,或許他們還會把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護人員身上,,而作為醫(yī)護人員,我覺得無論什么時候什么狀況,,我們臉上都應掛著一絲笑容,,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,,用心靈去溝通心靈,,用耐心去對待患者,用細心認真完成我們的本職工作,。
短短的六個月的實習生活就要結束,,這也給我美好的大學實習生涯畫上完美的句號。這六個月以來我找到了自己的價值,,我體會到了平凡的偉大,,選擇醫(yī)學工作這一行,我無怨無悔,,最后我想借一句古詩來總結我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的醫(yī)學事業(yè)中有所成績:
雄關漫道真如鐵,,而今邁步從頭越。