人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,，寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來，也便于保存一份美好的回憶。相信許多人會(huì)覺得范文很難寫,？下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文,，僅供參考,，大家一起來看看吧,。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇一

申請(qǐng)人(病人)xx，女,，漢族,，19xx年xx月xx日出生，現(xiàn)年60歲,，身份證號(hào)：xx;農(nóng)民?，F(xiàn)住xx組。

申請(qǐng)人xx,，漢族,，19xx年0xx月1xx日出生，身份證號(hào)：xx,，農(nóng)民,。系xx丈夫：現(xiàn)住xx。

我(xx)和丈夫xx一直在家務(wù)農(nóng),，20xx年2月5日,，我(xx)以腦出血(xx)住xx治療。期間花費(fèi)xx元,。后來隨著病情發(fā)展,，xx日我又被轉(zhuǎn)往鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院一附院住院治療，經(jīng)過儀器進(jìn)一步檢查被確診為xx(4mm×8mm)破裂導(dǎo)致的xx出血,，在鄭大一附院治療期間花費(fèi)xx元。期間的醫(yī)藥費(fèi)用全靠親朋好友轉(zhuǎn)借,，高昂的費(fèi)用還不包括出院以后每月高達(dá)20xx元的后續(xù)用藥費(fèi)用,。目前家里共舉債高達(dá)6萬(wàn)余元。家里日常生活靠親戚接濟(jì)度日,，異常艱難,。

目前我家庭年收入不足20xx元，丈夫閆國(guó)俊左臂骨折,，行動(dòng)受限,，不能勞動(dòng),。兩個(gè)兒子初中畢業(yè)后沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境,，在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下特向張得鄉(xiāng)人民政府提出臨時(shí)救助申請(qǐng),，懇望批準(zhǔn)為謝!

臨時(shí)醫(yī)療救助申請(qǐng)書申請(qǐng)書特此申請(qǐng)

此致

敬禮!

xxx

20xx年xx月xx日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇二

xx民政部門：

我叫陳昌貝，現(xiàn)年23歲;身份證號(hào)4210231**********.家住xx縣,、新溝鎮(zhèn),、交通村五組。電話********

我在20xx年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進(jìn)了xx縣人民醫(yī)院,，先后將近花去醫(yī)療費(fèi)4000元,。手術(shù)后效果太差，需要在次治療?，F(xiàn)在都20xx年7月2號(hào)了,。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子,，導(dǎo)致睡眠非常不好,。第2天人沒精神。渾身乏力,。只想睡覺,。卻睡不著。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力,。我不能從事體力勞動(dòng),，勞動(dòng)會(huì)心口痛。體力難以恢復(fù),。我還很年輕,。還有很多路要走。一時(shí)之間,，出現(xiàn)前所未有的困境,，生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書,，母親無(wú)勞動(dòng)能力無(wú)經(jīng)濟(jì)來源,。患有子宮肌瘤,。糖尿病7年了,。不能手術(shù)。沒話語(yǔ)權(quán),。經(jīng)濟(jì)大權(quán)在父親手上,。實(shí)在無(wú)法溝通?？赡苁墙?jīng)歷了太多是是非非,。不相信任何人,。我雖然是他兒子。卻形同陌路,。更不可能從他那拿到一分錢,。家族過敏性體質(zhì)。從小怕冷,。一冷就流鼻涕,。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經(jīng)濟(jì)權(quán)在父親手上,。他不給錢,。你拿什么買衣服。這病不會(huì)要命,。卻是讓我生不如死,，望被救助為謝!

此致，

敬禮!

簽名：

日期：年 月 日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇三

xx民政部門：

本人xx,，是哪里人,，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,，并借了xx元,，本人工作工資不高，且債務(wù)累累,，因此向民政部門申請(qǐng)城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,，懇請(qǐng)希給予幫助為盼。

此致

申請(qǐng)人：你自己的名字（不是公公的）

年月日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇四

（一）享受我市城鄉(xiāng)居民最低生活保障待遇的人員,；

（二）持有《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》農(nóng)村五保對(duì)象,；

（三）在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（不含1—6級(jí)殘疾軍人）；

（四）縣級(jí)人民政府規(guī)定的其他符合條件的特殊困難群眾,。

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行重大疾病醫(yī)療救助,、一般救助、臨時(shí)醫(yī)療救助,、對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象補(bǔ)助資金參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)四種方式,。

個(gè)人到居（村）委會(huì)書面申請(qǐng)——居（村）委會(huì)初審報(bào)鎮(zhèn)——辦事處（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）人民政府審核——縣（區(qū)）民政局審批,。具體程序是：

申請(qǐng)：救助對(duì)象患規(guī)定范圍內(nèi)的重大疾并一般疾病,，個(gè)人無(wú)力負(fù)擔(dān)昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，且影響家庭基本生活的,，由救助對(duì)象本人或戶主向戶籍所在地的居（村）民委員會(huì)申請(qǐng)醫(yī)療救助，并提供下列材料：

1,、個(gè)人申請(qǐng)表

2,、城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證,、患者戶口簿和身份證，如不是戶主本人患病,，需戶主戶口簿,、身份證以及復(fù)印件。

3,、醫(yī)院診斷證明原件,、患者出院結(jié)算單、每日費(fèi)用清單及必要的病史材料,。

4,、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需提供社會(huì)保障卡和醫(yī)院保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用、報(bào)銷憑證,。

5,、其他相關(guān)證明材料。

審批：

（一）居（村）委員會(huì)對(duì)申請(qǐng)人提供的材料進(jìn)行初審和調(diào)查,，并將救助對(duì)象的人員名單,、申請(qǐng)救助金額張榜公示接受社會(huì)和群眾監(jiān)督無(wú)異意后，上報(bào)街道辦事處（鄉(xiāng),、鎮(zhèn)）民政部門審核,。

（二）街道辦事處（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)材料及時(shí)審核,，對(duì)符合條件的，及時(shí)上報(bào)縣區(qū)民政局審批,；對(duì)不符合條件的,，應(yīng)將材料退回所在居（村）委員會(huì),，說明理由并書面通知申請(qǐng)人。

（三）縣區(qū)民政局對(duì)上報(bào)的`申請(qǐng)材料進(jìn)行復(fù)核，對(duì)符合醫(yī)療救助條件的,，核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額并發(fā)放。對(duì)不符合條件的,，應(yīng)說明理由并書面通知申請(qǐng)人,。

（四）為了便于城鄉(xiāng)低保對(duì)象就近看病和醫(yī)療救助的申請(qǐng)、審批,，人戶分離的城鄉(xiāng)低保對(duì)象應(yīng)將戶口遷入定居地，并及時(shí)辦理低保對(duì)象遷移手續(xù),。對(duì)無(wú)正當(dāng)理由不辦理戶口遷移的，暫不受理醫(yī)療救助,。

為進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度,，簡(jiǎn)化辦事程序,，充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用,，我市從8月1日起在舞陽(yáng)縣,、郾城區(qū)對(duì)符合醫(yī)療救助條件的對(duì)象，可憑《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》,、《城鄉(xiāng)居民最低生活保障證》,、身份證、戶口簿等到相關(guān)證件及縣區(qū)民政局醫(yī)療求助辦公室的確證明到開展同步結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)住院,，在出院結(jié)算費(fèi)用時(shí),，救助對(duì)象只需支付自負(fù)部分,，應(yīng)由醫(yī)療救助支付的費(fèi)用，醫(yī)療直接與縣區(qū)民政部門結(jié)算,。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇五

ｘｘ市財(cái)政局：

我叫段ｘｘ,，男，62歲,，軍分區(qū)退休職工,，住軍分區(qū)佳苑小區(qū)。我于20ｘｘ年10月23日,，久旱無(wú)雨,，由于高溫綠化勞累過度，暈倒在工作崗位上,，不省人事，經(jīng)醫(yī)院搶救及時(shí),，才免于一死,。經(jīng)醫(yī)院診斷為腦溢血、腦萎縮,、高血壓,、腦溢血后遺癥、糖尿病,、膽囊結(jié)石,、前列腺肥大等多種疑難疾病，先后五次在市一人民醫(yī)院住院花治療費(fèi)20多萬(wàn)元?，F(xiàn)月需1000元的保命藥費(fèi),。

8年來癱瘓?jiān)诖玻笮”闶Ы?，生活完全不能自理,，先后?qǐng)了幾個(gè)保姆護(hù)理，月工資4000多元（包括生活費(fèi)）,，都怕臟怕累怕苦,，均一一離去……

愛人吳美瑛56歲，住軍分區(qū)佳苑小區(qū),。

多年來由于對(duì)我無(wú)私護(hù)理,，日夜不眠、精心護(hù)理過于勞累,，經(jīng)醫(yī)院檢查患有腦動(dòng)脈硬化,、供血不足、心臟病疾病,、腰椎間盤突出,、老年癡呆癥,、精神抑制癥、健忘癥,、風(fēng)濕病,、癡呆等。自己生活困難,，還要負(fù)擔(dān)其父母（均80多歲）每月500元生活費(fèi),。

我倆是獨(dú)生子女家庭，老年重病致殘家屬,，是收不抵支的特困家庭,，20ｘｘ年至20ｘｘ年非住院治療費(fèi)20多萬(wàn)元。后期治療費(fèi)更是天文數(shù)字,，加之我妻子有病一個(gè)人護(hù)理,，24小時(shí)確實(shí)難之更難，多次暈倒在地,，需雇保姆護(hù)理,，月需4000元左右（包括生活費(fèi)），現(xiàn)外欠債20多萬(wàn)元,，按月歸還20xx元,，還要贍養(yǎng)父母（均80多歲）生活費(fèi)500元。因此,，造成生活極為困難,，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審核，伸出援助之手,，給予醫(yī)療生活救助,，救救我的生命吧。謝謝,！

申請(qǐng)人：ｘｘｘ

20ｘｘ年ｘ月ｘ日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇六

本人系鄉(xiāng)xxx(鎮(zhèn))xxx村xxx(社區(qū))居民,。

家庭人口 xxx。現(xiàn)住xxx ,。

因患xxx病,，于 xx年 xx月在 xxx醫(yī)院住院治療，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用 xxx元,，造成家庭經(jīng)濟(jì)困難,，特申請(qǐng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金。

申請(qǐng)人：

年xxx月xx日

簽名：

日期：年 月 日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇七

尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

我叫何ｘｘ,，現(xiàn)年63歲,，家住ｘｘ市ｘｘ街道ｘｘ社區(qū),，身份證號(hào)碼：53262119ｘｘ040311,，現(xiàn)有人口6人,。因我患口咽惡性腫瘤，在ｘｘ第一人民醫(yī)院就治,，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)53528.47元,，大病保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后需自付15863.46元，家里主要靠?jī)鹤雍蛢合狈N糧食及農(nóng)閑時(shí)偶爾外出打工維持生活?，F(xiàn)因我患病還需大額醫(yī)療費(fèi)用,，給原本不富裕的家庭帶來了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，生活極為貧困,，特向上級(jí)有關(guān)部門申請(qǐng)醫(yī)療救助,，以解我家的燃眉之急，望上級(jí)有關(guān)部門給予批準(zhǔn)為盼,。

（注：本人是低保戶）

特此申請(qǐng),！

申請(qǐng)人：ｘｘｘ

20ｘｘ年ｘ月ｘ日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇八

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

本人常xx，家住梨樹鎮(zhèn)樹儉社區(qū),，多年來既無(wú)居所又無(wú)工作,，三年前又與丈夫離婚，生有一子,，叫張贏，現(xiàn)在孩子張贏和我生活在一起,，于我撫養(yǎng),，我孩子還在上學(xué)，生活特別困難,。

由于沒有固定工作和經(jīng)濟(jì)來源,，生活費(fèi)及孩子的教育費(fèi)用全靠再借和親朋的接濟(jì)。加之多年的勞疾使身體嚴(yán)重透支,，已無(wú)勞動(dòng)能力,，特別是近年來由于車禍造成精神疾病，冠狀動(dòng)脈性心臟病,、不穩(wěn)定型心絞痛,、心律失常-竇性心動(dòng)過緩。

常年靠吃藥維持,，日常生活難以支撐,，還要循環(huán)償還債務(wù)，已到無(wú)路可走地步,，為了能夠生存下去,，我只能依靠黨和人民政府及社會(huì)的各位好心人，為我伸出友愛之手,，讓我度過難關(guān),，讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育,，長(zhǎng)大成人以回報(bào)社會(huì)和各位好心人，故申請(qǐng)臨時(shí)求助,，望各位領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)

忠心地謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)忠心地謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)

此致

敬禮!

xxx

20xx年xx月xx日

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助申請(qǐng)書篇九

ｘｘ縣民政局：

我叫ｘｘｘ,，女，漢族,，農(nóng)民,，現(xiàn)年47歲，家?。hｘｘ鎮(zhèn)ｘｘ村,，家庭其他成員4人。

我患子宮粘膜肌瘤多年,，在縣市醫(yī)院多次治療無(wú)效,，20ｘｘ年5月下旬急性發(fā)作，在ｘｘ醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),，先后將近花去醫(yī)療費(fèi)5600多元,，親人陪護(hù)住宿、生活花費(fèi)1000多元,，結(jié)果手術(shù)費(fèi)用超出農(nóng)村合療報(bào)銷范圍,，沒能報(bào)銷。

手術(shù)后我體弱多病,，生活所迫致勞累過度,，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,，雙眼接近失明,，痛苦萬(wàn)分，萬(wàn)般無(wú)奈之下,，只好前往西京醫(yī)院救治,。手術(shù)分兩次進(jìn)行：第一次手術(shù)是20ｘｘ年6月18日，手術(shù)費(fèi)用7500多元,；第二次手術(shù)是7月3日,，手術(shù)費(fèi)用6900多元。

短短三個(gè)月就做了三次手術(shù),，三次手術(shù)花費(fèi)近25000多元,，農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報(bào)銷20xx多元，目前還在不斷服藥治療,。

因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入極低,，生活非常困難，手術(shù)醫(yī)藥費(fèi)用是從親戚朋友處籌借來的,，此次花費(fèi)猶如雪上加霜,，我們家無(wú)力承擔(dān)償還巨大的的醫(yī)治費(fèi)用,，因此我不得不向ｘｘ縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。

望被救助為謝,！

申請(qǐng)人：ｘｘｘ

20ｘｘ年ｘ月ｘ日