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雙向轉(zhuǎn)診制度的內(nèi)容篇一
l,、負(fù)責(zé)向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)居民推薦醫(yī)院專家,,承擔(dān)社區(qū)醫(yī)療顧問(wèn),。
2、負(fù)責(zé)接診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者,,使轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí),、有效的診治,。
3,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如遇急重癥患者,根據(jù)病情,,將病人轉(zhuǎn)我院急診,,以保證及時(shí)、有效的搶救治療,,急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推委病人,。
4、根據(jù)病情,,醫(yī)院認(rèn)定確能轉(zhuǎn)回社區(qū)的病人,,轉(zhuǎn)出科室把關(guān),科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上的負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作,,以確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。
5、定期召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療工作會(huì)議,,及時(shí)總結(jié)雙向轉(zhuǎn)診工作中的問(wèn)題和經(jīng)驗(yàn),,隨時(shí)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診工作。
6,、結(jié)合會(huì)診中的常見問(wèn)題組織專家講座,。
1、負(fù)責(zé)向轉(zhuǎn)診病人針對(duì)性推薦專家,。
2,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)生要認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單,。
3,、接診海城市正骨醫(yī)院轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、社區(qū)站的病人,,并及時(shí)與醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)系,建立良好的合作關(guān)系,。
4,、有責(zé)任隨時(shí)反饋醫(yī)院專家的服務(wù)情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,,進(jìn)一步提高雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療水平,。
5,、與醫(yī)院聯(lián)合對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居民開展健康教育,、健康促進(jìn)活動(dòng),。
(一)上轉(zhuǎn)條件:
1、臨床各科急危重癥,,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以實(shí)施有效的'救治病例。
2,、不能確診的疑難復(fù)雜病例,。
3、重大傷亡事件中,,處置能力受限的病例,。
4、疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例,。
5,、需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查,明確診斷的病例,。
6,、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例,。
(二)下轉(zhuǎn)條件:
1,、急性期治療后病情穩(wěn)定,需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例,。
2,、診斷明確,不需要特殊治療的病例,。
3,、需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例。
4,、老年護(hù)理病例,。
5、一般常見病,、多發(fā)病病例,。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按轉(zhuǎn)診原則將病人轉(zhuǎn)至我院急診科或相關(guān)科室,。
2、轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。
3,、轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后,,醫(yī)院各科室應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。
1,、宣傳:加大宣傳教育力度,,使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義,明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),,增強(qiáng)自覺性,、主動(dòng)性和積極性。
2,、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào):全院各部門互相配合,、溝通協(xié)調(diào),作好轉(zhuǎn)診銜接工作,,確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意,。
3,、開展督促檢查:采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法,加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo),,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題,并將檢查考核情況通報(bào)全院,。
雙向轉(zhuǎn)診制度的內(nèi)容篇二
為確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)?!保┲贫纫?guī)范運(yùn)行,切實(shí)減輕參保城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民(以下簡(jiǎn)稱“參保職工和居民”)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),,引導(dǎo)參保職工和居民合理選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,,使職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金更加合理,、安全,、平穩(wěn)運(yùn)行,參照國(guó)家有關(guān)要求制定本制度,。
實(shí)行分級(jí)診療制度,,是落實(shí)“首診在基層,分級(jí)診療,,雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制,,實(shí)現(xiàn)“小病不出村,常見病不出鄉(xiāng),,大病不出縣,,急、危,、重癥和疑難雜癥不出省”的一項(xiàng)重要措施,,是強(qiáng)化基金支出管理,,降低參保職工和居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的一項(xiàng)重要舉措。職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)政策宣傳,,使參保職工和居民住院流向趨于合理,,要嚴(yán)格執(zhí)行職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級(jí)診療制度,建立健全工作制度,,確保分級(jí)診療制度得以規(guī)范,、有效落實(shí)。
(一)分級(jí)診療和轉(zhuǎn)診基本程序,。參?;颊咝枳。ㄞD(zhuǎn))院,,應(yīng)在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)遵循“鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))→二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)→三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”分級(jí)診療和轉(zhuǎn)診的程序,。無(wú)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)),由統(tǒng)籌地區(qū)或縣(市,、區(qū))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際確定參保職工和居民住院首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),,原則上可在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院。在統(tǒng)籌區(qū)域外住院治療,,須經(jīng)相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定且通過(guò)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批,。
(二)轉(zhuǎn)診審批程序。參保職工和居民在首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)法診治的疾病,,首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具《審批表》,并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任簽字,、單位蓋章后轉(zhuǎn)往二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),。在二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無(wú)法救治的疾病,由二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具《審批表》,,經(jīng)二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主管院長(zhǎng)簽字,、單位蓋章,經(jīng)縣(區(qū),、市)級(jí)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批出具《審批表》后轉(zhuǎn)往三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),。
(三)特殊情況住院審批程序。離退休定居內(nèi)地,,省內(nèi)異地居住,,縣、鄉(xiāng)(社區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確認(rèn)必須向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的'特殊,、急,、危、重癥參保患者,,參保的異地就讀大學(xué)生,,參保的外地務(wù)工農(nóng)民工,參保職工和居民在出差,、旅游,、探親途中突發(fā)急、危,、重癥患者可以先按“就近,、就急”的原則進(jìn)行搶救和住院治療?;颊呋蚱浼覍賾?yīng)在72小時(shí)告知當(dāng)?shù)芈毠ず统青l(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),,并在7個(gè)工作日內(nèi)由家屬憑醫(yī)生開具的急診(或病重、病危)通知書到統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案和審批手續(xù),。
(四)省外住院轉(zhuǎn)診審批程序,。對(duì)于在省內(nèi)無(wú)法救治的疾病,由三級(jí)甲等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具《審批表》,,并經(jīng)本統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批后出省治療,。實(shí)行省外轉(zhuǎn)診患者個(gè)人需先承擔(dān)符合規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用10%。
(五)實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度,。轉(zhuǎn)入上一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的患者,對(duì)診斷明確,,經(jīng)治療病情穩(wěn)定,,可在下一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療和康復(fù)的,,應(yīng)轉(zhuǎn)回下一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),。
雙向轉(zhuǎn)診制度的內(nèi)容篇三
一、為加強(qiáng)與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流,,合理利用衛(wèi)生資源,,實(shí)現(xiàn)大病在醫(yī)院,、小病在社區(qū)的工作目標(biāo),為患者提供安全,、有效,、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù),,特制定本制度,。
二、逐步建立服務(wù)規(guī)范,、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),。醫(yī)院患者下轉(zhuǎn)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;上轉(zhuǎn)以省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院為依托,加強(qiáng)技術(shù)協(xié)作與交流,,達(dá)到以患者為中心,,提高醫(yī)院醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。
三,、雙向轉(zhuǎn)診原則。
1,、患者自愿的原則:從維護(hù)患者利益出發(fā),,充分尊重患者的選擇權(quán),切實(shí)當(dāng)好患者的“參謀”,。
2,、分級(jí)診治的原則:小病、常見病在基層,、社區(qū),,危急重癥在上級(jí)醫(yī)院。
3,、就近轉(zhuǎn)診的原則:根據(jù)患者病情和和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)可及性,,就近轉(zhuǎn)診患者,做到方便,、快捷,。
4、針對(duì)性和有效性原則:根據(jù)患者的病情有選擇地將患者轉(zhuǎn)診至???、專病特色明顯的醫(yī)療機(jī)構(gòu),提高患者診治的有效性,。
5,、無(wú)縫式管理的原則:建立起有效、嚴(yán)密,、實(shí)用,、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道,為患者提供整體性,、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù),。
四、雙向轉(zhuǎn)診臨床標(biāo)準(zhǔn),。
1,、上轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)。
(1)本院臨床各科急危重癥,,衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的病例,。
②不能確診的疑難復(fù)雜病例,。
③重大傷亡事件中,處置能力受限的病例,。
④疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例,。
⑤需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查,明確診斷的病例,。 ⑥其他因技術(shù),、設(shè)備條件限制不能處置的病例。
(2)下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn),。
①急性期治療后病情穩(wěn)定,,需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例。
②診斷明確,,不需特殊治療的病例,。
③各種惡性腫瘤患者的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷。
④需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例,。
⑤老年護(hù)理病例,。
⑥自愿要求轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)者。
⑦一般常見病,、多發(fā)病病例,。
5、雙向轉(zhuǎn)診管理規(guī)范,。
(l)雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院應(yīng)簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,,規(guī)定雙方的權(quán)利和義務(wù),以確保轉(zhuǎn)診的暢通,,轉(zhuǎn)診協(xié)議時(shí)效自定,,過(guò)期應(yīng)再續(xù)簽。
(2)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)由醫(yī)教部具體負(fù)責(zé),,急診科、門診部負(fù)責(zé)上轉(zhuǎn)患者的登記與統(tǒng)計(jì),。
(3)醫(yī)院應(yīng)對(duì)協(xié)作單位進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),,并免費(fèi)為其培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)骨干。
(4)對(duì)于在協(xié)作單位搶救的`患者,,如需要醫(yī)院支援,,醫(yī)院在接到邀請(qǐng)后應(yīng)立即派出醫(yī)務(wù)人員出診,就地參與搶救,。需要轉(zhuǎn)院的患者可直接送醫(yī)院治療,。協(xié)作醫(yī)院對(duì)疑難雜癥提出會(huì)診要求者,醫(yī)院委派相關(guān)專家前往會(huì)診,,無(wú)特殊原因不得推諉,。
(5)醫(yī)院對(duì)上轉(zhuǎn)來(lái)的患者實(shí)行優(yōu)先就診,、檢查、交費(fèi),、取藥及優(yōu)先安排住院,。
(6)實(shí)行資源共享,對(duì)上轉(zhuǎn)來(lái)的患者根據(jù)病情合理檢查,、合理診斷,、合理治療,不作不必要的重復(fù)檢查,。
(7)患者轉(zhuǎn)診期間,,轉(zhuǎn)診醫(yī)生和患者保持聯(lián)系,以便開展連續(xù)性的照顧與服務(wù),。
(8)嚴(yán)格遵循雙向轉(zhuǎn)診臨床標(biāo)準(zhǔn)合理轉(zhuǎn)診患者,。
(9)對(duì)于病情較重患者轉(zhuǎn)診必要時(shí)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,以確?;颊咄局邪踩?。
(10)為轉(zhuǎn)診患者在就診流程上提供一定的方便,患者持轉(zhuǎn)診單無(wú)需門診掛號(hào),,由門診醫(yī)生初步診斷后,,開具住院證辦理住院手續(xù)。對(duì)轉(zhuǎn)入的急診患者,,由急診科出診后,,與住院部科室聯(lián)系。
(11)本院對(duì)集團(tuán)醫(yī)院,、對(duì)口支援單位轉(zhuǎn)來(lái)的患者,,治療結(jié)束后下轉(zhuǎn)時(shí)不提供住院治療情況,沒有下一步治療,、康復(fù)計(jì)劃的,,一經(jīng)核實(shí)對(duì)責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)處理。
6,、雙向轉(zhuǎn)診評(píng)價(jià),。
探索建立雙向轉(zhuǎn)診工作模式,制定本院的雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施措施,,明確轉(zhuǎn)診程序,、標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)的技術(shù)規(guī)范。不定期評(píng)價(jià)雙向轉(zhuǎn)診是否得到有效實(shí)施,;集團(tuán)醫(yī)院,、對(duì)口支援單位雙方醫(yī)務(wù)人員是否知曉、重視,;轉(zhuǎn)診程序是否流暢,;是否按規(guī)范填寫轉(zhuǎn)診單,。在工作中集團(tuán)醫(yī)院、對(duì)口支援單位應(yīng)不定期溝通,,互通有無(wú),,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),建立長(zhǎng)效機(jī)制,,完善此項(xiàng)工作,。