在日常學習、工作或生活中,，大家總少不了接觸作文或者范文吧,，通過文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊,。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢,？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧,。

欺詐騙保宣傳工作小結篇一

（一）高度重視,，加強領導。打擊欺詐騙保專項治理作為一項政治任務,，區(qū)委區(qū)政府高度重視,，成立了分管區(qū)長為組長，醫(yī)保,、衛(wèi)健,、市場監(jiān)管、公安等部門負責人為成員的專項工作領導小組,，4月10日制定下發(fā)了《xx區(qū)開展打擊欺詐騙保專項治理工作實施方案》,，召開了專項治理工作啟動會議，日常工作采取“日督查,、周調度,、月小結”，切實履行基金監(jiān)管主體責任,，從維護廣大人民群眾利益出發(fā),，組織開展專項治理工作，嚴格按要求完成檢查任務,。對專項治理中發(fā)現(xiàn)的問題,，做到不掩飾、不回避,、不推諉,、不護短，嚴格依法辦事,、按規(guī)定程序處理,。

（二）協(xié)調配合，形成合力,。按照市局統(tǒng)一部署,，區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市局xx稽查組，深入轄區(qū)定點醫(yī)療機構采取地毯式,、全覆蓋稽查,，從入院記錄、病歷審核,、系統(tǒng)比對,、現(xiàn)場核對等方面逐項檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場能整改的`現(xiàn)場整改,，一時無法整改的限期整改,，對有違規(guī)行為的民生醫(yī)院,、礦工總院石臺分院等8家醫(yī)療單位，對照協(xié)議給予了相應處罰,；同時,，積極與衛(wèi)健、公安,、食藥等部門協(xié)作,，按照各自職責，強化行業(yè)監(jiān)管,，互通信息,，形成基金監(jiān)管合力，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,。

（三）加強宣傳,，營造氛圍。為深入貫徹落實黨中央國務院的決策部署,，堅決打擊欺詐騙保行為,，宣傳解讀好醫(yī)保基金監(jiān)管的法律法規(guī)和政策措施,，強化醫(yī)保定點醫(yī)藥機構和參保人員法制意識,，推動全社會共同關注、支持,、參與打擊欺詐騙保工作,，根據(jù)《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案》（淮醫(yī)保秘〔20xx〕4號）的要求，結合4月份開展的宣傳月活動,，加強醫(yī)保領域政策法規(guī)宣傳,，掀起學法用法高潮，營造遵紀守法氛圍,，樹立監(jiān)督執(zhí)法權威,，保障群眾合法權益。重點開展醫(yī)保監(jiān)督管理政策“六進”（進醫(yī)院,、進科室,、進病房,、進藥店,、進鄉(xiāng)村、進社區(qū)）宣傳活動,，圍繞“打擊欺詐騙保維護基金安全”主題,，深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規(guī)定。同時,，在候診大廳,、社區(qū)服務站以及鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村（社區(qū)）以及群眾聚集區(qū)等公共場所，通過在醒目位置設置活動公示欄,、擺放宣傳版面,、懸掛條幅、張貼公告,、倡議書以及發(fā)放宣傳折頁,、制作墻報（板報）等形式，全區(qū)共印發(fā)宣傳海報20xx份,、宣傳折頁4000份,、明白紙20000張，確保轄區(qū)內專題宣傳“多渠道,、無死角,、全覆蓋”。

（四）同力協(xié)作,、聯(lián)合執(zhí)法,。按照市委市政府統(tǒng)一部署，區(qū)醫(yī)保局積極配合市聯(lián)合檢查組對本轄區(qū)醫(yī)藥機構定點抽查工作的同時,，區(qū)醫(yī)保局牽頭,，聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局成立了xx區(qū)打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組,，集中一個月的時間,，對轄區(qū)內52家定點醫(yī)藥零售店進行了全覆蓋檢查，重點檢查藥店是否明碼標價,、是否根據(jù)協(xié)議規(guī)定,，為基本醫(yī)療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務。藥品,、器械和醫(yī)用材料經(jīng)營是否符合監(jiān)管部門相關質量管理規(guī)范,，是否實時上傳醫(yī)療保險服務相關原始數(shù)據(jù)，并保證上傳數(shù)據(jù)的真實性和完整性,。是否為非醫(yī)保定點醫(yī)藥機構提供醫(yī)保結算,。是否以任何名義在店內擺放、銷售其他物品（如各類生活日用品）,。是否留存參保人員社會保障卡等憑證,。是否嚴格執(zhí)行藥品購、銷,、存管理制度,，保存真實完整的藥品購進和使用記錄，并建立真實,、完整,、準確的購銷存臺賬和藥品調撥記錄等十三項內容,，通過聯(lián)合執(zhí)法，進一步規(guī)范了藥店經(jīng)營管理行為,。從聯(lián)合執(zhí)法檢查看,，轄區(qū)定點藥店總體上經(jīng)營規(guī)范、執(zhí)行協(xié)議較好,，尚無明顯違規(guī)行為,；檢查中發(fā)現(xiàn)問題主要存在部分藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師營業(yè)時間不在崗、藥品擺放混亂,、進貨驗收記錄不齊全,、個別藥房連鎖店分店定點目錄上沒有但可以刷卡（如礦山集地區(qū)敬賢堂藥房）；對于存在問題的藥店檢查中給予現(xiàn)場指正和整改,。

（一）,、剖析總結，完善制度,。專項治理結束后,，要全面總結，對發(fā)現(xiàn)的問題要認真剖析,，分析原因,，找準癥結，舉一反三,，堵塞漏洞,，完善管理制度，建立長效機制,，確保醫(yī)?；鸢踩?/p>

（二）,、建管結合,、強化監(jiān)管責任。根據(jù)職能劃轉,，目前區(qū)級醫(yī)療生育保險管理服務中心人員正在招考準備中,，通過組建一支區(qū)級業(yè)務能力強、政治素質高的監(jiān)管隊伍,，實現(xiàn)基金監(jiān)管日?；⒊B(tài)化,，確保省,、市醫(yī)保局布置的任務如期完成,。

（三）,、強組織,、早謀劃，確?；I資到位,。按照省、市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險實施方案,，對醫(yī)?；I資工作早動員、早宣傳,，使廣大居民了解新的醫(yī)保政策,、確保參保比率，為全區(qū)人民謀福祉,。

欺詐騙保宣傳工作小結篇二

為加強行業(yè)自律,，保障醫(yī)療安全，營造公平,、和諧,、穩(wěn)定的醫(yī)療服務環(huán)境，合理使用醫(yī)保資金,，規(guī)范診療活動,，嚴厲杜絕欺詐騙保行為。

促進醫(yī)院可持續(xù)性,、可持久性,、可操作性和規(guī)范、有序,、健康,、良性地延續(xù)發(fā)展下去。

按照遵義市醫(yī)療保障局（遵市醫(yī)保通【20xx】6號文件《關于在定點醫(yī)療（健康體檢）機構開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金自查自糾工作的通知》要求,，我院高度重視,，以內科、外科,、婦科,、產(chǎn)科、中醫(yī)科,、醫(yī)保收費和上賬窗口為主要檢查對象,，緊緊圍繞住院和門診服務、藥品和檢查上帳項目等檢查內容,，認真查擺存在的問題,，并進行認真剖析，在分析理清問題產(chǎn)生根源的基礎上,，進一步明確整改方向,，以便更好地開展具體性和革命性的工作,。

檢查情況如下

1、病歷規(guī)范性檢查,，發(fā)現(xiàn)打字有錯誤,、歸檔不及時。

2,、發(fā)現(xiàn)一張放射報告單檢查醫(yī)生沒有審核簽字,。

3、某肺部感染患者開具心臟急救藥品,，屬于病種外用藥,。

經(jīng)詢問，病人心臟病突發(fā),、氣促,、心悸，符合用藥要求,，但病史記錄不全,。

4、藥品,、材料進,、銷、存臺賬建設,，賬實吻合,，但有單子沒有找到，會計帶走了,，這樣給檢查帶來不便,，要求藥房必須留存一聯(lián)備查。

5,、藥品及材料加成抽查藥品,，中成藥沒有超過相應比例，西藥也沒有超過相應比例,，但是,，有加成低于10%，有的零差價,，對患者來說很好,，但是對于醫(yī)院運營不利，不持久,。

要求工作人員必須嚴格按照規(guī)定執(zhí)行,，絕對不多收，也不能少收。

該收的要收,，不該收絕不能收,。

醫(yī)保上帳科室要加強業(yè)務學習，認真領會文件精神,。

學習三目錄，正確上賬,。

保證醫(yī)院的正常營運,，不能有任何抵觸情緒，工作人員必須規(guī)范操作,，保證不損害任何一方所得,。

6、查一例病例,，沒有將檢驗報告及時收進病歷,，檢查時還沒有出報告，是相關科室工作不仔細,，檢查報告移交不及時,。

針對這次檢查存在的問題對相關工作人員不良行為進行記錄，并對存在的問題,，即知即改,，立行立改，不得再出現(xiàn)類似的問題,。

對自查中發(fā)現(xiàn)的問題,，違反單位內部管理制度，按單位相關規(guī)定進行處理,。

本次沒有發(fā)現(xiàn)患者掛床住院和盜刷醫(yī)?？ǖ葠毫蝇F(xiàn)象。

我院于20xx年4月19日召開相關會議安排部署自查自糾工作,，加大全院的宣傳力度,，調動醫(yī)護人員、參?；颊叻e極參與自查自糾工作,，向醫(yī)院和社保局舉報問題線索，幫助查實查處,，形成打擊欺詐騙保的強大攻勢,，營造“不敢騙、不能騙,、不愿騙”的社會氛圍,。

我院利用led顯示屏、微信和qq群等進行了全面的宣傳，宣傳打擊欺詐騙保政策法規(guī),、工作安排,、推進情況等。

大家在接收文件后進行了熱烈的討論,，主要針對的就是我們一直以來在規(guī)范自我操作,。

簡化就診流程，保證病人合理用藥,、合理治療,，合理使用醫(yī)保資金。

遵義市xxxx醫(yī)院著力于建章立制,，持續(xù)開展,。

緊盯重點崗位和關鍵環(huán)節(jié)，抓關鍵問題,，抓管用措施,，健全長效機制，完善規(guī)章制度,，加強黨風廉政建設,，強化監(jiān)督教育，持續(xù)開展常態(tài)化的自查自糾工作,。

欺詐騙保宣傳工作小結篇三

為了橫好的貫徹落實市醫(yī)保局關于打擊欺詐騙保的專項治理會議精神,，切實保障醫(yī)保基金安全,，我院領導高度重視,，親自安排部署，加強行業(yè)自律,，保障醫(yī)療安全,，營造公平、和諧,、穩(wěn)定的醫(yī)療服務環(huán)境,，合理使用醫(yī)保資金，規(guī)范診療活動,，嚴厲杜絕欺詐騙保行為,，按照國家醫(yī)療保障局、省,、同時立即召開專題會議,，深入解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)與政策規(guī)定，加強輿論引導和正面宣傳,，營造全民共同維護醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊?，現(xiàn)就工作情況匯報如下：

自接到通知后，我院立即成立以楊明輝院長為組長,，以肖麗娜副院長為副組長,，各科室負責人為小組成員的領導小組，對照有關標準,，積極宣傳,。

在市醫(yī)保局及市衛(wèi)健委的正確領導及指導下，建立健全各項規(guī)章制度,，設立醫(yī)?；颊呓Y算、貧困戶一站式服務等專用窗口簡化流程,，提供便捷,、優(yōu)質的醫(yī)療服務,。如“兩病”認定,、門診統(tǒng)籌實施、住院流程,、收費票據(jù)管理制度,、門診管理制度等。

住院病人嚴格進行身份識別,，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,，制止掛名住院、分解住院,。嚴格掌握病人收治,、出入院及監(jiān)護病房收治標準，貫徹因病施治原則,，做到合理檢查,、合理治療、合理用藥,；無偽造,、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督,、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關資料,。嚴格執(zhí)行有關部門制定的.收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準,。

嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,。認真落實首診醫(yī)師負責制度、三級醫(yī)師查房制度,、交接班制度,、疑難、危重、死亡病例討論制度,、術前討論制度,、病歷書寫制度、會診制度,、手術分級管理制度,、技術準入制度等醫(yī)療核心制度。強化核心制度落實的基礎上,，注重醫(yī)療質量的提高和持續(xù)改進,，同時強化安全意識，醫(yī)患關系日趨和諧,。采取多種方式加強與病人的交流,，耐心細致地向病人交待或解釋病情。進一步優(yōu)化服務流程,，方便病人就醫(yī),。簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時間,。我院為病人配備了開水,、老花鏡、輪椅等服務設施,。

為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,，使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實，根據(jù)市醫(yī)保部門的要求,，強化病歷質量管理,，嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效,，價格合理的《藥品目錄》內的藥品,。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,。我院堅持費用清單制度,，每日費用清單發(fā)給病人，讓參保人明明白白,。

今后我院嚴格按照醫(yī)保局相關規(guī)定實行,，加強管理認真審核杜絕各種欺詐騙取醫(yī)療保障基金的行為，誠懇接受廣大人民群眾監(jiān)督,。

欺詐騙保宣傳工作小結篇四

我區(qū)嚴格按照國家及省市醫(yī)保局安排部署,，深入開展打擊欺詐騙保專項治理及定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”,。

1、強化組織領導,?？h醫(yī)保局成立打擊欺詐騙保專項治理工作領導小組，聯(lián)合衛(wèi)健,、公安,、市場監(jiān)管等部門建立打擊欺詐騙保聯(lián)席會議制度，強化對打擊欺詐騙保工作的組織領導,；貫徹落實省市醫(yī)保局專項治理部署要求,，明確“兩機構、一賬戶”單位主要負責人為本單位醫(yī)?；鹗褂冒踩谝回熑稳?、打擊欺詐騙保專項治理工作主要負責人。

2,、開展集中行動,。為營造自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好社會氛圍，根據(jù)國家及省市醫(yī)局統(tǒng)一部署,，20xx年4月份,，認真組織開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動,；6月份,，組織開展對x家醫(yī)共體集團及xx家定點零售藥店進行監(jiān)督檢查，實現(xiàn)“兩機構,、一賬戶”監(jiān)督檢查全覆蓋,。

3、嚴格審核稽核,。根據(jù)《關于開展xx市20xx年打擊欺詐騙保專項治理復查復核階段工作的通知》等文件要求,，組織對xx家區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)療機構xxxx年x月x日至x月x日期間的醫(yī)保政策執(zhí)行情況進行復查復核，共計追回違規(guī)使用醫(yī)?；饃xx萬元,；加強對醫(yī)療機構報銷材料的日常審核，全年審核拒付不合理基金支出xxx萬元,；強化協(xié)議管理,，約談定點醫(yī)藥機構xx家，暫停x家定點藥店協(xié)議6個月,，按協(xié)議扣除xx家定點藥店質量證金xx萬元,；嚴格行政執(zhí)法，查處個人騙套醫(yī)?；饃起,，追回基金x萬元,，行政處罰x萬元。

4,、建立長效機制,。制定出臺《xx區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》，建立基金支出預警機制,，實行分級業(yè)務審核和“雙隨機一公開”監(jiān)管制度,，在取得階段性成果的同時，建立打擊欺詐騙保長效機制,。

1,、及時組織調度。20xx年12月14日,，安徽省太和縣多家醫(yī)院欺詐騙取醫(yī)?；鸨幻襟w曝光后，國家醫(yī)保局,、省委省政府高度重視,，省委書記、省長等領導同志分別做出重要批示,、指示,，要求在全省范圍內深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保。我局均第一時間向區(qū)政府分管領導同志作專題匯報,。12月xx日,，副區(qū)長主持召開定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”暨集體警示約談會，對我縣專項治療“回頭看”工作進行部署安排,；同時成立以分管區(qū)領導為組長,，紀檢、公安,、衛(wèi)健,、市場監(jiān)管、醫(yī)保,、民政等部門為成員單位的工作領導組,，進一步強化組織領導和部門協(xié)同；研究制定《xx區(qū)定點醫(yī)療機構違規(guī)問題專項排查工作方案》和《關于開展定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”的通知》,，對排查重點,、排查對象、排查方法和工作要求予以明確,；及時在區(qū)醫(yī)院職工大會上,，傳達省、市局會議精神,，通報“太和案情”,，并對相關監(jiān)管業(yè)務進行專題培訓,，強化打擊欺詐騙保宣傳，層層壓實責任,。

2,、細化工作措施。為推進工作深入開展,，我局細化措施,，做到“三明確”：一是明確排查重點。即利用“包吃包住,、免費體檢,、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式，誘導不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)保金的行為,；采取掛床,、冒名頂替等手段，對實際未住院治療的患者,，通過編造診療項目,、偽造醫(yī)療文書等手段騙取醫(yī)保基金的行為,；采取過度檢查,、過度治療等方式小病大治等方式套取醫(yī)保基金的行為,。二是明確排查對象,。即在專項治理行動中發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題較多的.定點醫(yī)療機構、平時舉報線索較集中的定點醫(yī)療機構,。三是明確方式方法,。通過數(shù)據(jù)篩查,、突擊核查,、病歷審查、走訪調查等方式,，重點排查建檔立卡貧困戶,、集中供養(yǎng)五保戶、老年病輕癥患者等特殊人群,。實現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋無死角,。

3、全面排查檢查,。20xx年xx月xx日起,，我局組成xx個小組對全區(qū)定點醫(yī)療機構開展掛床住院、誘導住院等問題檢查,。專項排查期間,，共計出動x車次,、x余人次，對轄區(qū)內xx家定點醫(yī)療機構進行專項排查,，排查在院患者xx人,，走訪出院在家患者xx余人次；排查出掛床住院x例,、低指征x例,、分解x例，追回違規(guī)醫(yī)?；饃xx萬元,、罰款xxx萬元，合計xxx萬元,。

貫徹落實全省定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作電視電話會議精神,，結合我區(qū)實際，以“安徽太和騙?！睘殓R鑒,，深入開展新一輪深化“三個以案”警示教育，切實擔起維護醫(yī)?；鸢踩恼呜熑?，深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保。

（一）進一步強化組織領導,。在打擊欺詐騙保聯(lián)席會議基礎上,，成立由分管區(qū)領導為組長、相關部門負責人為成員的維護醫(yī)?；鸢踩I導小組,，強化對維護醫(yī)保基金安全工作的領導,。

（二）進一步強化政策宣傳,。以宣傳貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》為契機，深入宣傳《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）,，營造維護基金安全良好氛圍,。

（三）進一步強化部門協(xié)調。在區(qū)維護醫(yī)?；鸢踩I導小組領導下,，由醫(yī)保局主抓，各成員單位各司其職,，密切配合,，組織開展聯(lián)合檢查，強化聯(lián)合懲戒,，提升震懾效果,。

（四）進一步強化措施落實,。根據(jù)省市定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作方案，結合我區(qū)實際,，研究制定方案,，并組織實施。根據(jù)省醫(yī)保局《關于做好20xx年基金監(jiān)管工作的通知》要求,，組織開展全覆蓋現(xiàn)場檢查,、“三假”專項整治、存量問題“清零行動”等,，扎實推進各項任務落實,。

欺詐騙保宣傳工作小結篇五

為進一步提升大家反詐意識，有效防范新型電信網(wǎng)絡詐騙,，維護社會和諧穩(wěn)定,。12月30日下午，番禺區(qū)大石派出所一級警長,，反詐宣講團講師韓峻青到廣州市番禺區(qū)第二人民醫(yī)院開展“反詐騙宣講”活動,，為廣大醫(yī)護人員上了一堂生動的反詐騙宣講課。羅英華院長,、周瓊副院長,、樊友凌副院長及醫(yī)院工作人員、實習生參加了會議,。羅英華院長提出舉辦此次宣講活動是為了增強了醫(yī)院工作人員,、實習生防范電信網(wǎng)絡詐騙的犯罪的意識和能力，筑牢防范打擊電信,、網(wǎng)絡詐騙違法犯罪的堅固屏障,。

活動中，韓警官通過ppt展示,、數(shù)據(jù)分析等剖析近期我轄區(qū)涉醫(yī)院電信網(wǎng)絡詐騙案例,，重點講解了冒充公檢法、網(wǎng)絡貸款,、冒充電商物流客服,、冒充熟人或領導等詐騙方式的特點和作案手法，讓大家更加容易識破各種類型的詐騙方法及傳授遇騙時的補救妙招,；提醒廣大醫(yī)護人員遇到可疑情況及時撥打110報警電話和“96110”全國反詐預警勸阻電話專線一定要接。并總結了電信詐騙案的特點：

01,、犯罪對象不特定,，涉及地域廣，波及人群多,；

02,、犯罪過程隱蔽,，作案時間短；

03,、團伙作案突出,，分工細致、專業(yè)化,；

04,、跨國、跨境犯罪偵破難度大,。

為構建“線上+線下”防詐宣傳矩陣,，韓警官還積極引導醫(yī)護人員下載、使用“國家反詐中心”app和關注“平安番禺”公眾號的反詐專欄,；利用醫(yī)院微信群,、宣傳欄、led高清屏等主要媒介轉發(fā)和播放反詐推文,，筑牢醫(yī)院職工,、患者及家屬防范詐騙的思想防線，進一步提升醫(yī)護人員識騙,、防騙意識,。

欺詐騙保宣傳工作小結篇六

為貫徹落實市局《關于將“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”的通知》（湛醫(yī)?！?0xx〕27號）的行動部署,，持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢，努力構建一個“不敢騙,、不能騙,、不想騙”的監(jiān)管新格局，我局自5月起在坡頭區(qū)開展了打擊欺詐騙保專項治理行動,，現(xiàn)將主要行動總結如下：

5月10日,，為將“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”中,，我局召開了會議,，會上陳杏局長總結4月份“打擊其詐騙保，維護基金安全”集中宣傳咨詢月經(jīng)驗及做法,，要求全體干部研究完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管措施，進一步完善醫(yī)療保障反欺詐體系,，確保醫(yī)?；鸢踩?/p>

持續(xù)在全區(qū)各級政府大院門口、各定點藥店和人流密集的重要路口張掛宣傳橫幅,，利用led塔宣傳漫畫短片,。

按照xx市和我區(qū)專項治理行動方案的部署，我局先后巡查了乾塘鎮(zhèn),、南調街道辦,、官渡鎮(zhèn)等鎮(zhèn)街醫(yī)院和定點藥房，建立了“區(qū)醫(yī)保定點機構管理群”微信群,，通過網(wǎng)絡媒體,，有效傳達了國家、省有關“打擊其詐騙保,，維護基金安全”信息,，并要求醫(yī)保定點醫(yī)療機構和醫(yī)藥單位開展自糾自查，及時發(fā)現(xiàn)問題,，及時糾正,，規(guī)范自身經(jīng)營行為。

宣傳是手段,，實效是檢驗,。醫(yī)保基金監(jiān)管是一項長期艱巨的任務,，我局將嚴格按《xx市醫(yī)療保障局關于開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理工作方案》的要求,，進一步完善醫(yī)保基金監(jiān)管措施,，確保醫(yī)?；鸢踩?/p>

欺詐騙保宣傳工作小結篇七

（一）切實提高站位,。制定印發(fā)《20xx年全區(qū)定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作方案》成立xx區(qū)定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理工作領導小組,，明確工作目標、工作重點,、實施步驟,、工作要求，狠抓專項整治行動落實,，全力保障基金安全,。

（二）抓好《條例》集中宣傳月。全面開展《條例》集中宣傳月活動,，舉辦全區(qū)《條例》學習培訓,、“兩定管理辦法”培訓會，全方位,、多層次貼近基層宣傳《條例》,，發(fā)放宣傳材料11650份,，營造出全社會關注并自覺維護醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊?。

（三）強化稽核監(jiān)管。按照20xx年檢查要求,，召開兩定機構現(xiàn)場檢查部署會,，制定檢查計劃、統(tǒng)一檢查標準,、強調檢查紀律,。統(tǒng)籌局機關及經(jīng)辦機構力量，抽調人員組成5個檢查組,，對定點醫(yī)藥機構開展現(xiàn)場檢查,，并將檢查結果納入年終考核。

截至目前,，已完成141家定點醫(yī)藥機構現(xiàn)場檢查全覆蓋,，暫停醫(yī)保結算關系11家，追回,、拒付,、核減違規(guī)醫(yī)保基金225.43萬元,。

（一）“三假”欺詐騙保問題專項整治情況,。要求全區(qū)家定點醫(yī)療機構是否存在“假病人、假病情,、假票據(jù)”欺詐騙保行為對醫(yī)?；鹗褂们闆r進行全面自查，對發(fā)現(xiàn)的問題立行立改,。5月底前家定點醫(yī)療機構均開展了“假病人,、假病情、假票據(jù)”自查自糾工作并上報了工作報告,，自查均尚無“三假”欺詐騙保問題發(fā)生,，結合現(xiàn)場檢查未發(fā)現(xiàn)“三假”情況。

（二）將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費用納入醫(yī)保報銷專題整治情況,。按照要求,，積極對接區(qū)司法局、衛(wèi)健委,、法院三個部門提供20xx年2月醫(yī)保局成立以來全區(qū)涉及醫(yī)療糾紛調解或醫(yī)療機構關于醫(yī)療糾紛損害責任糾紛人員的基本信息,，經(jīng)比對，xx區(qū)無將有醫(yī)療事故糾紛醫(yī)療費用納入醫(yī)保報銷情況,。

（三）開展違規(guī)問題處理清零,。摸排自查xx區(qū)醫(yī)保局自成立以來截止20xx年12月31日查處的31件違規(guī)問題涉及金額252.98萬元均已處理到位,，實現(xiàn)違規(guī)問題處理見底清零。

（四）開展欺詐騙取城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金專項整治工作,。依托市醫(yī)保局提供門診疑似數(shù)據(jù),，聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局,、市市場監(jiān)管局黃山高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)分局,，通過調閱診療記錄、核對藥品進銷存,、電話回訪,、走訪參保群眾、問詢當事人等方式對篩查疑似數(shù)據(jù)開展現(xiàn)場核查,。通過檢查發(fā)現(xiàn)家定點醫(yī)療機構門診結算時存在自立收費項目,、藥品實際庫存與系統(tǒng)庫存不一致等問題，下一步將責令限時整改,，并跟蹤問效,。

（一）建立聯(lián)席會議制度。印發(fā)《xx區(qū)人民政府辦公室關于建立xx區(qū)醫(yī)療保障聯(lián)席會議制度的通知》,，進一步加強全區(qū)醫(yī)療保險基金監(jiān)管,，強化部門協(xié)調配合，形成基金監(jiān)管合力,，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,，有效防范和化解基金風險，維護參保人員合法權益,。

（二）建立“醫(yī)保專員”駐點巡查機制,。聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委印發(fā)《關于建立“醫(yī)保專員”駐點工作制度的通知》，將醫(yī)保窗口前移,，對口駐點提供醫(yī)保政策講解咨詢,、開展事中指導、醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)管,，搜集定點醫(yī)藥機構的`意見建議，開展“醫(yī)保專員”駐點月巡查,。

（三）完善醫(yī)保社會監(jiān)督機制,。實施社會監(jiān)督員制度，聘請人大代表,、政協(xié)委員,，基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居社區(qū)等行業(yè)的代表共27人為區(qū)醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員,，發(fā)揮其廣泛的群眾代表性,、扎實的專業(yè)功底,，共同構建基金安全防線。

（四）推進醫(yī)?！熬W(wǎng)格化”管理,。印發(fā)《xx區(qū)醫(yī)療保障網(wǎng)格化管理實施方案》，征集各鎮(zhèn)街,、村社區(qū)網(wǎng)格員名單,，統(tǒng)一部署,，組織網(wǎng)格負責人,、網(wǎng)格管理員、網(wǎng)格員進行崗前培訓,，逐步建成縱向到底,、橫向到邊、上下聯(lián)動的醫(yī)療保障網(wǎng)格,。

一是切實加強理論學習,，提高業(yè)務能力。醫(yī)保經(jīng)辦機構,、兩定醫(yī)藥機構要牢固樹立維護基金安全主體意識,，加強醫(yī)保政策、規(guī)定的學習,，提升業(yè)務能力,，杜絕麻痹思想，切實維護基金安全,。

二是加大宣傳力度,，營造良好氛圍。持續(xù)加大對打擊欺詐騙保專項治理工作的宣傳力度,，督促醫(yī)務人員認真執(zhí)行醫(yī)保政策,，引導公眾正確認知，合理就醫(yī),、購藥,，主動參與到基金監(jiān)管工作中，發(fā)揮群眾監(jiān)督作用,。

三是持續(xù)加強基金監(jiān)管力度,，確保基金運行安全,。醫(yī)?；鸬陌踩€(wěn)定關系廣大參保群眾切身利益和社會和諧穩(wěn)定，我局將持續(xù)加大監(jiān)督檢查力度,，提升監(jiān)管效能,，確保全區(qū)醫(yī)?；鹌椒€(wěn)運行。

欺詐騙保宣傳工作小結篇八

為了更好地貫徹落實縣醫(yī)保局關于打擊欺詐騙保專項治理緊急會議精神,，切實保障醫(yī)?；鸬陌踩侯I導高度重視,，親自安排部署,，立即成立由院長任組長，各科室主任為成員的打擊欺詐騙保專項治理自查自糾小組,，并組織相關人員開展工作,，對照檢查標準，逐條逐項落實,，現(xiàn)將此次自查自糾情況總結如下：

1,、根據(jù)自查要求自查小組對我單位執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)范圍、科室人員資質進行了自查,。未發(fā)現(xiàn)超范圍執(zhí)業(yè),、無資質執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。

2,、根據(jù)自查要求自查小組對我單位醫(yī)療儀器設備許可范圍進行了自查,。未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療儀器設備有違反設備批準資質、使用范圍的騙?，F(xiàn)象,，儀器設備與醫(yī)技人員資質服務能力一致，不存在騙保情況,。醫(yī)療儀器不存在不合格使用情況,。

3、根據(jù)自查要求自查小組對我單位醫(yī)藥服務價格標準進行了自查,。床位使用在核定范圍內,，住院出院首、末日不存在重復收費現(xiàn)象,、不存在分解收費現(xiàn)象,，藥品及診療費用均按有關文件規(guī)定標準執(zhí)行，建立藥品賬目并單獨存放,，藥品統(tǒng)一配送并嚴格實行“兩票”制度,，定期盤點藥品并保存盤點表。藥品嚴格按進,、銷,、存系統(tǒng)執(zhí)行，未出現(xiàn)進,、銷,、存不一致現(xiàn)象,，不存在騙保情況。

4,、根據(jù)自查要求自查小組對我單位財務進行了自查,。財務賬簿齊全，嚴格按照國家,、省,、市統(tǒng)一收費標準收費并使用省統(tǒng)一收據(jù)，嚴格執(zhí)行會記,、財務管理等制度,。

5、通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作距醫(yī)保局要求還有一定的差距,，如個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視,，業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹，認識不夠充分,，哪些要及時做，還有待進一步夯實提高,，同時需加強專業(yè)技術學習,。

今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的.各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導,，要求相關人員按照打擊欺詐騙保專項治理檢查手冊對自己的.崗位工作進行梳理整改,，定期開展自查并且形成長效機制，堅決杜絕欺詐騙?，F(xiàn)象的出現(xiàn),，以確保醫(yī)保基金安全運行,。同時不斷加強業(yè)務學習,，提高專業(yè)技能，加強醫(yī)患溝通,，努力構建和諧醫(yī)患關系,，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,，通過提高我院醫(yī)療質量和服務水平,，增強參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率,。