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一次性賠償協(xié)議書篇一

乙方：____________

乙方在為甲方工作過程中不慎導致受傷,，現傷情基本痊愈，經雙方友好協(xié)商,，就工傷賠償事宜自愿達成如下一致協(xié)議：

一,、____年____月____日，乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷,，經送醫(yī)院治療現傷情基本痊愈并已辦理出院手續(xù)?，F雙方對善后及賠償事宜經充分協(xié)商，一致確定由甲方一次性賠付乙方醫(yī)療費,、誤工費,、護理費,、營養(yǎng)費、住院伙食補助費,、交通住宿費,、傷殘賠償金、精神撫慰金,、被撫養(yǎng)人生活費等法律,、法規(guī)規(guī)定的全部賠償范圍、項目,、標準損失共計人民幣______萬元整(￥______元),。

二、本協(xié)議簽訂后,，乙方及其家人均愿放棄與本事故相關的.一切全部權利,，不再向任何行政及司法機關提出申訴和訴請賠償。

三,、本協(xié)議為一次性補償方案,，雙方別無爭議，乙方收取上述款項后即全部了結,，乙方應保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發(fā)包,、轉包人主張任何權利。

四,、本協(xié)議簽訂后,，任一方違約的，應向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,，乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項,。

五、本協(xié)議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效,。

六、本協(xié)議一式一份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，見證單位河南澳博律師事務所存檔一份。

____年____月____日

乙方：____________

____年____月____日

一次性賠償協(xié)議書篇二

甲方：

性別： 出生年月： 年 月 日 身份證碼：

家庭住址： 電話：

乙方： 公司住所地：

法人代表：

鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,，依照國家有關法律及石家莊地方法規(guī)等有關規(guī)定,，雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解,，一次性賠償協(xié)議書,。為解決甲方工傷事宜，甲,、乙雙方本著實事求是的.精神,，平等協(xié)商,、互諒互讓，依據《工傷保險條例》,，達成協(xié)議如下：

一,、賠償金額：

1、甲,、乙雙方一致確認,，乙方于xx年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣￥ 元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資,、經濟補償金,、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款￥ 元。

2,、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金,、一次性傷殘補助金,、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金,、停工留薪工資,、伙食補助、醫(yī)療費,、傷殘津貼,、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費,、后續(xù)醫(yī)藥費,、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣 元整。 甲方自愿放棄其他請求,，雙方從此無涉,。

二、付款期限：

本協(xié)議第一條第2項確認的款項,，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣 ;xx年8月31日前付人民幣 ;余款人民幣 于xx年12月31日前付清,。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為： .三,、甲,、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關系解除,。

四,、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利;

五,、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;

六,、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁,、訴訟的權利,，協(xié)議書《一次性賠償協(xié)議書》。

七,、違約責任：

1,、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款,，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息,。

2、因任何一方違約而導致訴訟,、仲裁或申請強制執(zhí)行的,，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費,、交通,、通訊費、誤工費(每天50元),、公證費,、律師費。

八,、以上條款雙方均自愿遵守,。

九、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字,、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份,，雙方各執(zhí)壹份,。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

一次性賠償協(xié)議書篇三

甲方：，身份證號：,，聯(lián)系電話：

乙方：,，身份證號： ，聯(lián)系電話：,，家庭住址：

20__年x月x日上午10時許，甲方光明街與民建大街交叉路口的門口做廣告宣傳時,，甲方設置的注水旗被大風刮倒將行人頭部砸傷,，乙方入住x市中心醫(yī)院治療，診斷為頭部淤血,，住院期間醫(yī)療費用由甲方墊付,。

甲乙雙方就乙方受傷的賠償事宜,，依據《人身損害司法解釋》和《民法典》規(guī)定，在自愿,、平等的基礎上,，經過充分協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一,、甲方除支付乙方住院期間發(fā)生的醫(yī)療費￥ 元（大寫： 元）外,，一次性賠償乙方在x市中心醫(yī)院住院期間的住院伙食補助費、營養(yǎng)費,、誤工費,、護理費、精神撫慰金及交通費共計￥15000元（大寫：壹萬伍仟元）,。

二,、甲方在本協(xié)議生效時，一次性以現金方式支付乙方本協(xié)議第一條約定的賠償款,，乙方在收到甲方賠償款后向甲方出具收條,。

三,、甲方的賠償為一次性賠償,，賠償項目包括但不限于本協(xié)議第一條規(guī)定的項目。本協(xié)議生效后,，甲方因此次受傷發(fā)生的`各項費用以及法律規(guī)定的其他費用全部包括在本協(xié)議第一條所列的賠償費用中,，甲方不再承擔乙方以后發(fā)生的各種費用,。

四、本協(xié)議生效時乙方獲得賠償款后,，乙方同時喪失了就本次事故再行提起起訴的權利,。乙方以后不得就此事再行向甲方以及甲方所在的公司內蒙古xx有限公司提出任何賠償請求。

五,、本協(xié)議一式叁份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，留公證處備案一份,。本協(xié)議自雙方簽字按手印之日起生效,，雙方共同經公證處公證。

甲方（簽字按?。?/p>

乙方（簽字按?。?/p>

20__年 月 日

一次性賠償協(xié)議書篇四

協(xié)議書

甲方：__________，性別_____,，年齡_____,，身份證號：_______________，住址：_______________，聯(lián)系方式：____________________,。

乙方：__________,，性別_____，年齡_____,，身份證號：_______________,，住址：_______________，聯(lián)系方式:____________________,。

事情概況：_____年_____月,，乙方一直有神經性疾病，甲方玩笑用手碰了乙方肩膀導致乙方舊病復發(fā),，經過拍片,、彩超診斷，乙方組織器官完好,，疾病,，乙方并未住院。雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1,、甲方應支付元給乙方,，乙方放棄追究甲方責任。

2,、上述費用支付給乙方后,，由乙方自行分配處理，其分配處理的方式,、后果與甲方無任何關系,。

3、甲方支付約定的所有金額后,，乙方就此事保證不再以任何形式和任何理由,，就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

4,、甲方履行支付義務后,，就此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利和義務,。有此事衍生的'結果亦由甲乙雙方自行承擔,。甲乙雙方對此不再承擔任何責任。

5,、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,，是雙方真實意思表示，且公平合理,。

6,、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方明此協(xié)議所涉及的內容,，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現一次性了斷,。

7,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。因本協(xié)議產生的一切糾紛,，雙方一致選擇由北京仲裁委員會仲裁,。

8、本協(xié)議自甲乙雙方簽字生效,。本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力,。

甲方：____________________乙方：_______________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

一次性賠償協(xié)議書篇五

甲方：________身份證號碼：________________

乙方：________身份證號碼：________________

甲,、乙雙方于____年____月____日，在________因_______發(fā)生口角并發(fā)生撕打,，致乙方受傷,，經過雙方平等自愿、友好協(xié)商,，自愿擬定如下協(xié)議：

一,、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費,、交通費,、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元,。

二,、付款時間及辦法________________________。

三,、上述費用支付給乙方后,，由乙方自行安排處理，其安排處理的.方式及后果不再與甲方有任何關系,。

四,、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求,。

五,、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結,，甲乙雙方之間不再有任何權利,、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任,。

六,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,，是雙方真實意思表示,，且公平、合理,。

七,、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意,。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,，本協(xié)議書一式二份,，雙方各執(zhí)一份，經雙方簽字或捺指印后生效,，雙方當事人各應以此為據,，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏,。

九,、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

十,、其它：

甲方：

乙方：

見證人：

____年____月____日

一次性賠償協(xié)議書篇六

甲方：

乙方：年齡：身份證號：

甲乙雙方年月日發(fā)生碰撞,，經武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報告證明，雙方身體均無傷害,，檢查及藥物費用20xx元為甲方支付?，F經雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

一.甲方一次性支付乙方元，并于今天全部付清,；乙方收到甲方一次性補償金后,，雙方再無牽連，乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔后果,，不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求,。

二.本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的'結果，是雙方真實意思的表示,，并且公平,、合理。

三.本協(xié)議內容甲乙雙方已全文閱讀,，并理解無誤,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意,。

四．本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

五．本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷,，全面切實履行合同,，不得再以任何理由糾纏。

甲方簽字：時間：

乙方簽字并按手?。簳r間：

證明人簽字并按手印：時間：

一次性賠償協(xié)議書篇七

甲方：___________,，男,，______鎮(zhèn)______村人。

乙方：___________,，女,，______鎮(zhèn)______村人。

20______年______月______日晚,，甲方駕駛一輛白面包車在______鎮(zhèn)______村把在路邊行走的'乙方撞傷,，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,，甲方立即將乙方送至______縣醫(yī)院緊急救治,。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧,。20______年____月______日,，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,，并經雙方家屬同意,，無異議，就相關賠償事宜協(xié)議如下：_____

一,、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔,。

二、出院后,，甲方一次付給乙方營養(yǎng)費____________元,，誤工費______元，鑲牙費______元,，復查費______元,，合計________________元。

三,、以上各項費用一次付清后,，甲方不再負任何責任,。

四、本協(xié)議一式三份,，雙方各持一份,，交大隊備案一份。

甲方(簽字)：_____

乙方(簽字)：_____

______年______月______

一次性賠償協(xié)議書篇八

甲方：____________,，性別______,，_________年 _________月 _________日出生，_________族,，住_______________區(qū),。系______________ 小轎車車主。

乙方：____________,，性別______,，_________年 _________月 _________日出生，_________族,，住_______________區(qū),。系______________ 小轎車車主。

甲,、乙雙方就_________年 _________月 _________日晚發(fā)生的`交通事故,，經雙方充分協(xié)商，現就此交通事故損害賠償自愿達成如下協(xié)議：

一,、乙方賠償甲方車輛修理費,、拖車費、醫(yī)療檢查費,、交通 費等費用共計人民幣__________________元整(小寫：￥_________元) ,。該賠償款于簽訂本協(xié)議之時同時交付，不另立憑據,。

二,、雙方所涉其它責任互不追究。即甲方不得追究乙方任何責任,，乙方不得追究甲方任何責任,。

三、乙方自愿放棄一切權利,，不得向甲方再行主張任何權利,。

四、本協(xié)議為一次性調解賠償協(xié)議,，協(xié)議簽訂后任何一方不得反悔,，如有反悔，需向對方支付違約金人民幣_________元整(小寫：￥_________元) ,。

五,、本協(xié)議一式兩份,，甲、乙雙方各執(zhí)一份,。自雙方簽字后 生效,。

甲方(簽字) ：__________________ 乙方(簽字)：__________________

___________年___________月_________日___________年___________月_________日

一次性賠償協(xié)議書篇九

甲方：

地址：

法定代表人（經營者）：

用工單位：

乙方：身份證號碼：

乙方于xxx年xxx月xxx日10：57左右，在xxxx有限公司外派從事銷售工作時,，乘坐的車輛在g65出城方向發(fā)生車禍,，導致其左手、頭部,、鼻部受傷,，經重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院治療。

xxx年3月21日經重慶大渡口區(qū)勞動能力鑒定委員會（初次）鑒定,，鑒定結論為：九級傷殘,，無生活自理障礙。

甲,、乙雙方本著平等、自愿,、協(xié)商一致原則上次性處理達成如下賠償協(xié)議：

（一）一次性傷殘補助金：9*3370=30330.00元

（二）一次性工傷醫(yī)療補助金：4*5616=22464元

（三）住院期間伙食補助費：７*8=56元

（四）傷殘鑒定費：400元

（一）一次性傷殘就業(yè)補助金：9*5616=50544元

（二）停工留薪期工資：3*3500=10500元

（三）就醫(yī)交通費：350元

（四）生活津貼：3600元

以上待遇重慶市工傷保險基金支付部份待基金下賬后3個工作日內一次性支付給乙方xxx元,應由乙方支付的xxx元,，簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方，乙方應當向甲方出具收款證明,，具體以收款證明為準,。

、甲乙雙方同意,，乙方與甲方的勞動關系自xxxx年xx月xx日解除,。

、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系及解除所產生的各項權利（含所享有的'程序性權利：仲裁,、訴訟）,。

、雙方簽訂本協(xié)議后,，乙方在實際收到本協(xié)議相應賠償款后,，乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補充賠償的權利,，乙方承諾不再追究甲方以及相關方相應人員的任何法律責任,。

、本協(xié)議是在甲,、乙雙方都對《勞動法》,、《勞動合同法》、《工傷保險條例》,、《社會保險法》及其他相關法律,、法規(guī)非常熟悉的基礎上簽訂的,，本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，是雙方真實意思表示,，雙方愿意自覺遵守,。

、本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，調解機構一份。自三雙方簽字蓋章之日生效,。

甲方簽章：（蓋章）乙方（簽字按?。?/p>

甲方代表：

年月日年月日

一次性賠償協(xié)議書篇十

甲方：

身份證號：

乙方：

身份證號：

甲乙雙方就乙方于年月日在發(fā)生的人身損害相關事實進行確認，并經過友好協(xié)商,，就賠償事宜達成以下協(xié)議：

一,、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費用人民幣萬元(憑甲方認可的.醫(yī)院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用)；

二,、甲乙雙方經過協(xié)商確定：甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內向乙方另行支付萬元人民幣,。

三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協(xié)商確定的,，甲方賠償給乙方的所有費用,，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費,、護理費,、交通費、住宿費,、住院伙食補助費,、營養(yǎng)費、后續(xù)的全部治療費,、康復費,、護理費及精神損害撫慰金等費用。

四,、乙方收取上述費用后,，本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不再向甲方及相關人員,、單位主張任何權利,。

五、乙方對甲方表示寬容和諒解,，乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員,、單位的相關法律責任，也不再向法院訴訟,。

六,、本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，公安機關備案一份,，雙方簽字并按手印后生效,。

甲方： 乙方：

地址： 地址：

電話： 電話：

年 月 日

一次性賠償協(xié)議書篇十一

賠償義務人(甲方)：張__，

身份證號：________

賠償權利人(乙方)：李__,，

身份證號：________

全權委托代理人：_______,，身份證號：________(與乙方直系親屬關系)。

20__年_月_日_時_分,，乙方李__駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方張__駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞,，導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,，__縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,，張__對過錯行為負此事故的主要責任，李__對過錯事實負有次要責任?，F甲方與乙方就該交通事故的.賠償事宜,，經雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議：

一,、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費,、護理費、誤工費,、交通費,、事故車賠償費,、后續(xù)治療費,、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元(￥________元)整,，本協(xié)議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬

元(￥________元)整,。

二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險,，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利,，所得賠償款全部歸乙方所有。

三,、本協(xié)議簽訂后,，本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利,。

四、本協(xié)議訂立生效后,，乙向有關司法機關出具諒解書,。

五,、本協(xié)議經雙方當事人簽字后生效。>合同范本

六,、本協(xié)議一式三份,，雙方各持一份，公安機關備案一份,。

賠償義務人(甲方)：________賠償權利人(乙方)：________

見證人：________

____年___月___日

一次性賠償協(xié)議書篇十二

甲方：_________________身份證號：_________________

乙方：_________________身份證號：_________________

________年________月________日早________點左右,，甲方行駛于________路段與乙方發(fā)生相刮事件，當時乙方處于清醒狀態(tài)并可以慢慢行走,。甲方立即拔打120把乙方送至龍南醫(yī)院,，進行全面檢查，并住院治療,。甲,、乙雙方在平等、自愿的基礎上,，本著公平合理的原則,，根據各自的過錯程度，經協(xié)商,，就此次相刮事件達成如下協(xié)議：

1,、此次相刮事件造成的汽車修理費用，甲方自行承擔,。

2,、甲方自愿負責一切住院費用。（住院日期：________年________月________日至________年________月________日,，共計____元,。）

3、甲方自愿付給乙方自行車修理費用及住院期間的`誤工費,、營養(yǎng)費________元整,。

4、協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,，甲方支付乙方費用后,，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負任何賠償責任,。

5,、甲方在與乙方簽訂本協(xié)議后立即付給乙方協(xié)議金額。

6,、本協(xié)議甲,、乙雙方應共同遵守，本協(xié)議一式二份，雙方簽字即生效,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方：_________________乙方：_________________

________年________月________日________年________月________日

一次性賠償協(xié)議書篇十三

甲 方： 身份證號：

乙 方 ： 身份證號：

20xx年3月8日晚上,，甲方駕駛蘇*****車輛沿五墩西路由西向東行駛,，22時許行駛至盱眙縣五墩西路中醫(yī)院門前路段，與乙方***駕駛的過道路的電動車發(fā)生相撞,，造成二車損壞,，乙方***受傷，在該起事故中甲方負事故全部責任,。甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解,，就乙方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,，現依據國家法律和相關規(guī)定,，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一,、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警察同志的'主持下進行調解并達成協(xié)議,，此協(xié)議的調解過程符合國家法律，是雙方經平等協(xié)商,、互諒互讓的真實意思表示,，本次事故一次性賠償了解，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔,。同時乙方鄭重承諾放棄向司法機關,、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利,，并不再向任何政府機關有關部門提起上訪,。

二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,，甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費,、營養(yǎng)費,、誤工費,、護理費、住院伙食補助費,、交通費,、殘疾賠償金、精神損害撫慰金,、電動車損失等合計 萬元人民幣,，扣除甲方已經給付乙方的三萬五千元，甲方另外再付 元，于簽訂本協(xié)議后一次性付清,。本協(xié)議簽字甲方給付本協(xié)議中賠償款后,，即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時完結,，乙方確認甲方即時再與本案沒有任何關系,。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規(guī)定的，乙方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,，也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,，以后無論乙方傷情發(fā)生任何變化，均有乙方自己承擔后果,，甲方不再負任何法律責任,，且乙方承諾不再就本次事故向任何政府機關、有關部門提起上訪,。

三,、乙方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據,、病案材料,、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,，并保證票據材料的真實性,，在甲方向投保保險公司理賠時，乙方方有義務協(xié)助甲方提供相關證件,、票據等資料,。

四、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效,，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法,、真實、不可解除,、不可撤銷的民事合同,，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣 萬元,。

五,、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，留存于調解機關卷宗一份,。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字（手?。?乙方簽字（手?。?/p>

一次性賠償協(xié)議書篇十四

甲方：劉某，男,，xxx年10月5日出生

住河南省……

電話：……

身份證號：xxxxxxxxxxxxx;

乙方：北京……有限責任公司

住所地為北京市朝陽區(qū)……

法定代表人：劉……

針對甲方于xxxx年11月5日在北京市朝陽區(qū)*村因不慎摔傷導致骨折一事,，鑒于雙方對相關的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解,，為解決甲方工傷事宜,，甲、乙雙方本著實事求是,、誠實守信的精神,，平等協(xié)商、互諒互讓,，依據有關法律規(guī)定,，達成協(xié)議如下：

1、甲,、乙雙方一致確認：乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經支付甲方醫(yī)療費,、住院伙食補助費、住宿費,、營養(yǎng)費,、護理費、交通費,、誤工費等各項費用共人民幣元(大寫：元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共元(大寫：元整),。

2、在本協(xié)議第一條第1項確認各項費用的基礎上,，甲,、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金：包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金,、一次性工傷醫(yī)療補助金,、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資,、護理費,、住院伙食補助費、傷殘津貼,、生活護理費,、工傷復發(fā)醫(yī)療費,、工傷康復費,、后續(xù)醫(yī)療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用,，共計人民幣元整(大寫：圓整),。

在本協(xié)議簽訂之日起，乙方通過現金方式支付上述款項,。

自本協(xié)議簽訂之日起,，雙方勞動關系解除。

1,、要求乙方為其辦理社會保險的權利;

2,、依照社會保險而享有各項權益的`權利。

甲,、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不再承擔任何義務,，雙方再無任何糾紛,，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,，自簽訂本協(xié)議之日起,，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利,。

1,、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款,，并有權要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息,。

2、因任何一方違約而導致仲裁,、訴訟或者申請強制執(zhí)行的,，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費,、交通費,、通訊費、誤工費,、公證費,、律師費，及其他經濟損失,。

甲方：

乙方：

年月日年月日