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護(hù)士資格兒科護(hù)理學(xué)模擬試題答案篇一
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護(hù)士資格證考試統(tǒng)一考試大綱,統(tǒng)一命題,,統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn),。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)。接下來應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理了2018年護(hù)士資格兒科護(hù)理學(xué)模擬試題,,希望對大家有所幫助,。
1.患兒,4個月,,睡眠時常煩躁哭鬧,,難以入睡,診斷為佝僂病,,給予維生素d330萬iu肌注后突然發(fā)生全身抽搐3次,,每次約20~60秒,發(fā)作停止時精神如常,,體重6kg,,體溫37.9℃,有枕禿及顱骨軟化,,血清鈣1.68mmol/l,。該患兒現(xiàn)在抽搐的主要原因是
a.缺乏維生素d
b.血清鈣減少
c.熱性驚厥
d.癲癇發(fā)作
e.堿中毒
參考答案:b
參考解析:小兒患佝僂病,在補充維生素d330萬iu肌注后突然發(fā)生全身抽搐,,且血清鈣1.68mmol/l,,屬于低鈣抽搐。
2.患兒,,4個月,,睡眠時常煩躁哭鬧,難以入睡,,診斷為佝僂病,,給予維生素d330萬iu肌注后突然發(fā)生全身抽搐3次,每次約20~60秒,,發(fā)作停止時精神如常,,體重6kg,體溫37.9℃,,有枕禿及顱骨軟化,,血清鈣1.68mmol/l。對該患兒的護(hù)理應(yīng)首先采取
a.繼續(xù)補充維生素d
b.降低患兒體溫
c.在病床兩側(cè)加床檔
d.盡快給予葡萄糖酸鈣
e.及時糾正堿中毒
參考答案:d
參考解析:小兒患佝僂病,,在補充維生素d330萬iu肌注后突然發(fā)生全身抽搐,,且血清鈣1.68mmol/l,,屬于低鈣抽搐。所以應(yīng)在補充維生素d3請2-3天至補充后2-3周,,補充鈣劑,,防止低鈣抽搐,。
3.某患兒,,男,10個月,,因驚厥發(fā)生3次來院診治,。患兒系牛乳喂養(yǎng),,體質(zhì)較差,。昨日起突然發(fā)生驚厥,表現(xiàn)為四肢抽動,、兩眼上翻,,面肌抽動,神志不清,,每次發(fā)作時間大約持續(xù)1分鐘左右,,緩解后一切活動自如。檢查:體溫36.8℃,,除見方顱,、枕禿外,其他無異常,。診斷應(yīng)首先考慮
a.維生素d缺乏性佝僂病
b.維生素d缺乏性手足抽搐癥
c.營養(yǎng)不良
d.低血鈉
e.癲癇
參考答案:b
參考解析:該患兒體溫正常,,驚厥發(fā)生的次數(shù)較多,時間短,。表現(xiàn)為四肢及面肌抽動,、短暫的意識不清,緩解后一切活動自如,。體檢顯示患兒因維生素d缺乏而有缺鈣表現(xiàn),。故該患兒是維生素d缺乏性手足抽搐癥。
4.某患兒,,男,,10個月,因驚厥發(fā)生3次來院診治,?;純合蹬H槲桂B(yǎng),體質(zhì)較差,。昨日起突然發(fā)生驚厥,,表現(xiàn)為四肢抽動,、兩眼上翻,面肌抽動,,神志不清,,每次發(fā)作時間大約持續(xù)1分鐘左右,緩解后一切活動自如,。檢查:體溫36.8℃,,除見方顱、枕禿外,,其他無異常,。其治療原則是
a.先用維生素d后用鈣劑
b.先用鈣劑再用維生素d
c.反復(fù)使用止驚劑
d.維生素d和鈣劑同時使用
e.立即使用維生素d
參考答案:b
參考解析:維生素d缺乏性手足抽搐癥的直接病因是血鈣低于7.0mg/dl,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,,出現(xiàn)驚厥,、手足搐搦、喉痙攣,。搶救時應(yīng)首先給鈣劑,,使血清鈣濃度迅速升至正常,然后給予維生素d,,使鈣磷代謝恢復(fù)正常,。
5.維生素d缺乏性手足搐搦癥發(fā)生喉痙攣多見于
a.新生兒
b.嬰兒
c.幼兒
d.學(xué)齡前兒童
e.學(xué)齡兒童
參考答案:b
參考解析:維生素d缺乏性佝僂病是由于維生素d缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝失常,,從而使正在生長的骨骺端軟骨板不能正常鈣化,、造成骨骼病變的一種慢性營養(yǎng)性疾病。主要見于2歲以下的嬰幼兒,。
6.當(dāng)血清總鈣低于多少,,可引起手足搐搦發(fā)作
a.1.0mmol/l
b.1.38mmol/l
c.1.88mmol/l
d.2.25mmol/l
e.2.7mmol/l
參考答案:c
參考解析:一般總血鈣濃度低于1.75-1.88(7-7.5mg/dl),可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的.興奮性增高,而出現(xiàn)癥狀如手足搐搦、驚厥,、喉痙攣等
7.患兒8個月,,佝僂病,中度等滲性脫水入院,,經(jīng)輸液治療后脫水糾正,,出現(xiàn)面肌抽動,首先考慮
a.低血糖癥
b.低鈣血癥
c.低鉀血癥
d.低鎂血癥
e.低鈉血癥
參考答案:b
參考解析:佝僂病患兒血鈣低,,在輸液脫水糾正后血清鈣離子進(jìn)一步降低,,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,可出現(xiàn)肌肉抽動;低血鎂亦可引起肌肉抽動,,但低鈣血癥更為常見,,因此首先考慮低鈣血癥。
8. 3歲小兒,再發(fā)性手足痙攣呈弓狀,,雙手呈腕部屈曲,。手指直伸,拇指內(nèi)收掌心,,強直痙攣,,足部踝關(guān)節(jié)伸直,足部同時向下彎曲
a.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑后,,靜脈注射鈣劑
b.靜脈注射鈣劑
c.吸氧及靜注鈣劑
d.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑
e.靜注3%氯化鈉
參考答案:b
參考解析:維生素d缺乏性手足抽搐癥若再發(fā)性手足痙攣呈弓狀,,雙手呈腕部屈曲。手指直伸,,拇指內(nèi)收掌心,,強直痙攣,,足部踝關(guān)節(jié)伸直,,足部同時向下彎曲,采取靜脈注射鈣劑,。
9.1月齡女嬰,,1天來反復(fù)發(fā)作四肢抽動,兩眼正常,,面肌顫動,,神志不清,抽停后意識恢復(fù),,活潑如常,,不發(fā)熱,來院急診時又抽搐不止
a.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑后,,靜脈注射鈣劑
b.靜脈注射鈣劑
c.吸氧及靜注鈣劑
d.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑
e.靜注3%氯化鈉
參考答案:a
參考解析:小兒抽搐不止,,首先要肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑,再靜脈注射鈣劑,,補充鈣,,治療原發(fā)病。
10.當(dāng)發(fā)生手足搐搦癥時,,說明其血鈣已低于
a.1.25~1.38mmol/l
b.1.5~1.63mmol/l
c.1.88mmol/l
d.2.0mmol/l
e.2.13mmol/l
參考答案:c
參考解析:一般總血鈣濃度低于1.75-1.88(7-7.5mg/dl),可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的興奮性增高,而出現(xiàn)癥狀如手足搐搦,、驚厥、喉痙攣等
11.維生素d缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時的處理哪項不妥
a.立即使用止驚劑
b.立即肌注維生素d
c.靜脈補充鈣劑
d.用鈣劑控制癥狀后再用維生素d
e.保持呼吸道通暢,,做好搶救準(zhǔn)備
參考答案:b
參考解析:維生素d缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時的緊急處理是首先立即使用止驚劑,,應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,同時補鈣,。保持呼吸道通暢,,做好搶救準(zhǔn)備。病情穩(wěn)定后補充維生素d,適量補鈣,,以預(yù)防維生素d缺乏性手足抽搐癥復(fù)發(fā)及使佝僂病或痊愈,。
12.6個月患兒,人工喂養(yǎng),,平時多汗,,睡眠不安,突然出現(xiàn)驚厥,,查血鈣1.3mmol/l,,在靜脈補鈣前應(yīng)采取的緊急處理是
a.做人工呼吸
b.口服鈣劑
c.肌注苯巴比妥
d.肌注維生素d
e.使用脫水劑
參考答案:c
參考解析:維生素d缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時的緊急處理是首先應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,如苯巴比妥等,。
13.嬰兒手足搐搦癥發(fā)生驚厥時的緊急處理是
a.輸氧加人工呼吸
b.靜注鈣劑
c.靜注地西泮或苯巴比妥鈉
d.肌注維生素d3
e.靜滴葡萄糖+呼吸興奮劑
參考答案:c
參考解析:嬰兒手足搐搦癥發(fā)生驚厥時的緊急處理是靜注地西泮或苯巴比妥鈉,。
14.胎便呈
a.深綠色、黏稠,、無臭味
b.金黃色,、糊狀、無臭味,,每日2~4次
c.淡黃色,、較干、有臭味,,每日1~2次
d.褐色半成形
e.稀水奶瓣,、蛋花湯樣
參考答案:a
參考解析:新生兒生后12小時內(nèi)開始排便,最初排出的大便稱胎糞,,為深墨綠色,、粘稠、無臭味,,由胎兒腸道脫離的上皮細(xì)胞,、消化液及吞下的羊水組成。
15.母乳喂養(yǎng)兒的糞便呈
a.深綠色,、黏稠,、無臭味
b.金黃色、糊狀,、無臭味,,每日2~4次
c.淡黃色、較干,、有臭味,,每日1~2次
d.褐色半成形
e.稀水奶瓣、蛋花湯樣
參考答案:b
參考解析:母乳喂養(yǎng)兒糞便呈金黃色,,多為均勻糊狀,,偶有細(xì)小乳凝塊,有酸味,不臭,,每日2-4次,。
16.添加輔食后小兒的糞便呈
a.深綠色、黏稠,、無臭味
b.金黃色,、糊狀、無臭味,,每日2~4次
c.淡黃色,、較干、有臭味,,每日1~2次
d.褐色半成形
e.稀水奶瓣,、蛋花湯樣
參考答案:d
參考解析:添加輔食后小兒的糞便呈褐色半成形
17.4個月小兒,近一個月來流涎多,。吃奶好,,不哭鬧,口腔黏膜無異常發(fā)現(xiàn),,應(yīng)考慮為
a.皰疹性口腔炎
b.潰瘍性口腔炎
c.生理性流涎
d.鵝口瘡
e.單純性口腔炎
參考答案:c
參考解析:由于嬰兒不會及時吞咽所分泌的全部唾液,,常出現(xiàn)生理性流涎。所以小兒近一個月來流涎多,。吃奶好,不哭鬧,,口腔黏膜無異常發(fā)現(xiàn),,應(yīng)考慮為生理性流涎。
18.新生兒生理性流涎常發(fā)生于
a.1~2個月
b.2~3個月
c.4~6個月
d.6~8個月
e.8~10個月
參考答案:c
參考解析:小兒生后4~6個月唾液腺才發(fā)育完善,,分泌唾液量明顯增加,,但此時因口腔較淺,又因吞咽不及而常出現(xiàn)生理性流涎現(xiàn)象,。
19.嬰兒易發(fā)生溢乳的原因是下列哪項
a.嬰兒胃較垂直
b.嬰兒常發(fā)生胃腸逆蠕動
c.嬰兒胃排空時間短
d.嬰兒胃容量小
e.賁門括約肌發(fā)育差,、幽門括約肌發(fā)育良好
參考答案:e
參考解析:新生兒和嬰兒食管成漏斗狀,腺體缺乏,,彈力組織及肌層尚不發(fā)達(dá),,其下端賁門括約肌發(fā)育不成熟,控制能力差,,常發(fā)生胃食管反流,,一般在9個月時癥狀消失。嬰兒胃呈水平位,,幽門括約肌發(fā)育良好而賁門括約肌發(fā)育不成熟,,加上吃奶時常吞咽多過空氣,易發(fā)生溢奶和嘔吐。
20.新生兒食管狹窄部位有
a.1個
b.2個
c.3個
d.4個
e.5個
參考答案:c
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