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戶外急救手冊 野外急救指南篇一
引導語：應屆畢業(yè)生培訓網(wǎng)整理了野外急救手冊,，希望能夠幫助到各位戶外活動愛好者,，謝謝您的閱讀，祝您閱讀愉快,。
救生命，降低死亡率;防止病情的繼續(xù)惡化;減輕病痛,，減少意外傷害,，降低傷殘率。
遇到事故時,，應沉著大膽,，細心負責，分清輕重緩急,，果斷實施急救方法;先處理危重病人,，再處理病情較輕的病人，在同一患者中,，先救治生命,，再處理局部;觀察現(xiàn)場環(huán)境，確保自己及傷者的安全;充分運用現(xiàn)場可供支配的人力,、物力來協(xié)助急救,。
在做具體處理前，需觀察患者全身,，并掌握周圍狀況,。判斷傷病原因、疼痛部位,、程度如何,，或?qū)⒍淇拷犅牶粑?。尤其要注意臉、嘴皮,、皮膚的顏色或確認有無外傷,、出血、意識狀況和呼吸情形,，仔細觀察骨折,、創(chuàng)傷、 嘔吐的情況,。
隨后,，更要選擇具體的處理方法。尤其對呼吸停止,、昏迷,、大量出血、服毒的情況,，不管有無意識,，發(fā)現(xiàn)者均應迅速作緊急處理，否則將危及患者生命,。在觀察癥狀的變化中,，遇癥狀惡化的.需按急救法施以應急處理。現(xiàn)場要盡量組織好對傷病者的脫險救援工作,，救護人員要有分工,，也要有合作。 觀察后處理
在活動中發(fā)生的外傷或突發(fā)病況有很多種,，所以也需施以各種適當?shù)募本确椒右詰丁?/p>
在做急救處理時,，以患者最舒適的方式移動身體。若患者意識昏迷,，需注意確保呼吸道暢通,，謹防嘔吐物引起的窒息死亡。為確保呼吸暢通需讓患者平躺,。若有撞擊到頭部的也要水平躺下,，若臉色發(fā)青需抬高腳部，而臉色發(fā)紅者需稍抬高頭部,，有嘔吐感者,，需讓其側臥或俯臥為宜。
在緊急處理完將患者交給醫(yī)師之前,，需對患者進行保暖,，避免他消耗體力，以使癥狀惡化,。接著聯(lián)絡醫(yī)師,、救護車,、患者家屬。
原則上搬運患者,，需在充分處理過后安靜地運送,。搬運方法，隨傷患情況和周圍狀況而定,。在搬運中,，患者很累，要適度且有規(guī)則的休息,，并隨時注意患者的病況,。
現(xiàn)場搶救時間緊迫，對病情危重者的救治,，一要遵守急救原則,，二要抓住重點，迅速按以下步驟檢查患者,。
輕拍患者肩部(或面部),，并在其耳邊大聲呼喚：“喂，你怎么啦!”以試其反應,，嬰兒采用拍擊足跟或掐其合谷穴,，如能哭泣，則為有意識,。
患者對輕拍,、呼喚無反應，表明其已無意識,，立即在原地高聲呼救：“快來人呀!救命啊!”
患者體位應為“仰臥在堅硬平面上”。如果患者是俯臥或側臥,，在可能情況下應將他翻轉為仰臥,，放在堅硬平面上，如木板床,、地板或背部墊上木板,，這樣，才能使心臟擠壓行之有效,。不可將患者仰臥在柔軟物體上,，如沙發(fā)或彈簧床上，以免直接影響胸外心臟擠壓的效果,。注意保護頭頸部,。
翻身的方法：搶救者先跪在患者一側的肩頸部，將其兩上肢向頭部方向伸直,，然后將離搶救者遠端的小腿放在近端的小腿上,，兩腿交叉,，再用一只手托住患者的后頭頸部，另一只手托住患者遠端的腋下,，使頭,、頸、肩,、軀干呈一整體同時翻轉成仰臥位,，最后，將其兩臂還原放回身體兩側,。
搶救者行將患者衣領扣,、領帶、圍巾等解開,，同時迅速將患者口鼻內(nèi)的污泥,、土塊、痰,、嘔吐物等清除,，以利呼吸道暢通。
呼吸道是為氣體進出肺的必經(jīng)之道,。由于意識喪失患者舌肌松弛,、舌根后墜，會厭下墜,，頭部前傾造成咽喉部氣道阻塞,。仰頭舉頦法可使下頜骨上舉，咽喉壁后移而加寬氣道,，使氣道打開,，呼吸得以暢通。搶救者將一手置于患者前額并下壓,，使其頭部后仰,，另一手的食指和中指放于靠近頦部下下頜骨下方，將頦部向前抬起,，幫助頭部后仰,。頭部后仰程度以下頜角與耳垂間連線與地面垂直為正確位置。嬰兒頭部輕輕后仰即可,。
注意清除口腔內(nèi)異物不可占用過多時間,，整個開放氣道過程要在3-5秒內(nèi)完成，而且在心肺復蘇全過程中,，自始至終要保持氣道暢通,。
患者氣道暢通后，搶救者利用看、聽,、感覺之法3-5秒鐘,，檢查患者有無自主呼吸。檢查方法：搶救者側頭用耳貼近患者的口鼻,，一看患者胸部(或上腹部)有無起伏;二聽患者口鼻有無呼吸的氣流聲;三感覺有無氣流吹拂面頰感,。
若患者無自主呼吸，搶救者應立即對患者實施人工呼吸――口對口(鼻)吹氣2次,。每次吹氣時間為1-1.5秒鐘,。每次吹氣量應為800毫升。
搶救者采用摸頸動脈或肱動脈,，觀察是否有搏動5-10秒鐘,，判斷患者有無心臟跳動。檢查時應輕柔觸摸,，不可用力壓迫,。為判斷準確，可先后觸摸雙側頸動脈,，但禁止兩側同時觸摸,，以防阻斷腦部血液供應。
若沒有脈搏搏動,，可實施胸外心臟擠壓術,，擠壓15次，擠壓速度為每分鐘60-80次,。
擠壓氣與吹氣之比為15:2反復進行,。連續(xù)做四遍或進行1分鐘后，再判斷,，檢查脈膊,、呼吸恢復情況和瞳孔有無變化。
搶救者對有嚴重外傷者,，還應檢查患者有無嚴重出血的傷口,，若有，應當采取緊急止血措施,。避免因大出血引起休克而致死亡,。
因意外傷害,、突發(fā)事件造成嚴重外傷,，在現(xiàn)場救治中，要注意保護脊柱,，并在醫(yī)療監(jiān)護下進行搬動轉運,。避免脊髓受傷或受傷脊柱進一步加重，造成截癱甚至死亡,。
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