隨著社會一步步向前發(fā)展,，報告不再是罕見的東西，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的,。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的報告嗎,？下面我就給大家講一講優(yōu)秀的報告文章怎么寫，我們一起來了解一下吧,。

保險理賠工作總結報告篇一

大家好,！

我于今年7月底加入到云南省誠泰保險公司這個集體中來，在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作,，在這4個月的時間里,，總公司各級領導和客服中心同事們對我的關心與幫助很多,，讓我能很快融入到個大家庭中,，現(xiàn)20xx年即將結束之際，特將我及我們部門的工作總結如下：

目前我司理賠中心的各種組織架構還沒有搭建,，各崗位職責及業(yè)務流程并不清晰和順暢,，所以，理清崗位職責

及優(yōu)化業(yè)務流程勢在必行,。前期在組織中心架構搭建及人員調(diào)整之后,，9月底，理賠部還組織了全省理賠業(yè)務骨干的專項學習,，對中心及全省各崗位人員職責及業(yè)務流程進行了全面的梳理和整合,。然而，理賠中心目前還面臨著職責覆蓋面較大,，全省理賠人員數(shù)量,、年齡、學歷及思想意識不統(tǒng)一等各方面的不利因素,，因此在理賠部相關領導帶領下,，我中心還深入全省各支公司工作一線,，對各個支公司理賠負責人及相關理賠人員進行思想對接、強化績效考核,、統(tǒng)一規(guī)范我司理賠流程等方式方法,，進行宣導和溝通，目前全省理賠人員隊伍比較穩(wěn)定,、歸屬感普遍增強,。

根據(jù)公司理賠部的要求，重點開展了以下幾項工作：

一,、目前昆明市區(qū)平均每天受理車險報案量80-90件不等,，因此根據(jù)昆明地形及公司車險報案量，理賠中心把昆明市區(qū)化為東（官渡區(qū)）,、南（西山區(qū)）,、西（五華區(qū)）、北（盤龍區(qū)）4個片區(qū),，同時將我司的查勘定損人員分配為4個小組來對應4個片區(qū),，每個季度按逆時針方式輪換，每個片區(qū)分別設有1個片區(qū)負責人,，負責管理及協(xié)調(diào)各個片區(qū)的人員和工作,。其中昆明市區(qū)的除外，還單獨設立遠程崗,，對我司服務網(wǎng)點覆蓋不到的出險案件進行受理和跟蹤,。

二、根據(jù)公司出臺的查勘車實用管理辦法,，嚴格管控查勘車輛的`使用,，杜絕公車私用，并且每周做不定期的抽查,，對非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經(jīng)濟罰款和通報批評,。

三、根據(jù)公司出臺的大額案件管理辦法,，對全省的萬元以上的大額案件給予處理意見和后續(xù)案件處理重點注意事項,。平均每日批復大額案件8件，同時對萬元以上的案件進行復勘,，復勘率達到80%以上,，按照公司出臺的查勘定損規(guī)范，對全市的查勘理賠人員做全面的培訓和要求,，從而有效防范道德風險,，節(jié)約理賠成本。

四、成立每周四的例會,，對公司各項管理規(guī)定做定期的宣導,，檢查各個查勘定損員名下的案件滯留情況，對于工作突出的員工給予獎勵,，反之罰款,。對全市的理賠人員做不定期的技能培訓和疑義案件的講解，在提升自己管理能力和專業(yè)技能的同時,，帶動部門人員提高學習,，4個月以來，理賠中心通過例會等形式,，對理賠服務常抓不懈,，使得公司的各項理賠數(shù)據(jù)及外部客戶服務方面都取得了一定的成效。

五,、加大對保險騙賠案件的查處力度,，我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調(diào)動全員工作積極性,，進一步降低賠付率,，增大利潤空間，重點加強車險萬元以上和疑義案件的調(diào)查,，隨著打假力度的加大,，近期的工作取得了明顯的成效。截至20xx年12月13日我部門與有關部門密切配合,，共查處保險騙賠案件**件,，為公司避免經(jīng)濟損失**萬余元，有效地維護了我公司的權益,，同時對居心不良者也起到了警示的作用,。”

截止11月末,，公司車險滿期賠付率為49.03%,，結案率為92.3%,，平均結案周期從原來的20多天大幅縮短到現(xiàn)在的5.79天,，車險未決件數(shù)從原來的3000多件減少到現(xiàn)在的1500多件，已超額完成公司下達的考核指標,。截至4季度末,，理賠工作在全省綜合考評中位居前茅。

自到理賠中心工作之后,，是領導的指引和同事的幫助推動著自己不斷前行,，一路上更加深刻的領悟了“感恩、珍惜,、責任”的含義,， 同時也更加讓我明白：生活中,，重要的不是凱旋，而是奮斗,；重要的不是必須獲得勝利,，而是奮力拼搏！

在政治上,，我始終和公司黨委,、總經(jīng)理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式,，提升自己管理能力和專業(yè)技能,，工作到位不越位，積極與公司其他成員進行溝通,、協(xié)作,，結合我們誠泰公司的特點扎實推進全市理賠工作。同時在廉潔自律方面對自己提出了更加嚴格的要求,，時刻以高標準警醒自己,，將“要嚴于律己，不謀私利,，做到頂?shù)米⊥崂?，耐得住艱苦，抗得住誘惑,，管得住小節(jié)”作為座右銘,。

保險理賠工作總結報告篇二

時間過的好快，轉眼間半年的時間又要過去了,，真是時不我待,。在加入xx分公司的半年時間內(nèi)，得到大家的幫忙實在是太多,，此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:

理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位,。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位,。對于我的工作,，我有得有失，做的并不夠完善,。

一,、理賠案件結案:從客戶出現(xiàn)報案后，現(xiàn)場查勘完畢,，客戶交起索賠材料,，定損后錄入新系統(tǒng)，轉到核價崗，做完理算,，領導審批簽字,，方可拿給財務部轉賬匯款。截止xx月份,，已結xx余件已決賠案,。并且在透過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從xx%提升至xx%以上,，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務,。

二、通知客戶及時理賠提高結案率:通知客戶需要超多時間,，在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,，多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目，告知需要哪些手續(xù),，還缺少什么材料,。因為每一個案件不同，每一個客戶也不同,，不同意賠付價格的客戶不在少數(shù),，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,，避免不必要的麻煩,，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒,，告知保險公司條款,，如不計免賠，xx元絕對免賠等等,。

三,、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,，填寫好名稱,。每個案子材料不同，薄厚程度也不同,，需要的時間更是不同,。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔,，打好孔之后,，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好,。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒,，在檔案號標注清楚,，然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找,。

總而言之,，理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往,，我時刻注意自己的言談舉止,，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好,，發(fā)揚團隊精神,，加強各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的.整體聯(lián)動,，增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力,，才能促進業(yè)務的全面發(fā)展。再次,，謝謝所有的新老同事,，謝謝領導對我的寬容與教導，在今后的工作中,，我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè),、適應性強、有獨立潛力,、有正確人生觀,、充滿朝氣、富有理想的合格員工,?！叭松膬r值在于奉獻”在未來前進的道路上，我將憑著自己對xx公司的激-情和熱情,，為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻我的熱血,、智慧和青春。

保險理賠工作總結報告篇三

xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署,、把握主動,、明確目標,、扎實措施,、合力攻堅、強勢奮進的一年,。在這一年里,，中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革,、加快發(fā)展、真誠服務,、提高效益“這一中心,，與時俱進，勤奮工作,，務實求效,，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作,。截至xx年12月底,，我部共處理各類賠案xxx件，支付賠款近xxx萬元,，有利地保障了全市的經(jīng)濟建設和人民群眾的財產(chǎn)安全,。

截止xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報案xx件,，較上年同期增長xx%,；其中：機動車輛險xx件（交強險xx件，商業(yè)險xx件）,、意外險xx件,、企財險xx件、公眾責任險xx件,、雇主責任險xx件,、貨運險xx件、家財險xx件,、校園方責任險xx件,、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險xx件、醫(yī)療責任保險xx件,、承運人責任險xx件,、建工險xx件，其中,，委托外地xx件,、代勘xx件、投訴xx件,、電話回訪xx件,，客戶滿意度達xx。第一現(xiàn)場調(diào)派率xx%,。

查勘定損崗共處理案件xx件,，較上年同期增長xx%；其中：機動車輛險xx件,，較上年同期增長xx%,，人險xx件,，企財險xx件，貨運險xx件,，責任險xx件,，家財險xx件,。

理算崗共理算各類賠案xx件,，較上年同期增長xx%，注銷xx件,、拒賠xx件,；其中機動車輛現(xiàn)場賠案xx件、金額xx萬元,，件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%,；預付賠案xx件xx萬元；訴訟賠案xx件,，起訴金額xx萬元,，整體結案率為xx%。

針對傷人案件,，我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險,、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核，截止xx年12月31日,，已審核各類賠案xx件,、金額為xx萬元，剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的xx%,。保險公司理賠工作總結范本

xx年,，我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,，即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,，施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定,、發(fā)放,，進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得,、按勞取籌的科學轉化,，通過一系列的舉措，切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉速度,，提高了保險理賠服務的質(zhì)量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,，優(yōu)質(zhì),、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴,。

在過去的一年里，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,，xx年1—9月份,，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次,，并邀請專業(yè)人員進行授課,，講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧,；調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓,；在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學習,、進行業(yè)務交流,；通過組織、舉辦形式多樣的活動,，切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務技能和工作水平,。

保險理賠工作總結報告篇四

時間過的好快,，轉眼間一年的時間又要過去了,，真是時不我待,。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內(nèi),，得到大家的幫忙實在是太多,，此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:

理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位,。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口,。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位,。對于我的工作,，我有得有失,，做的并不夠完善。

一,、理賠案件結案:從客戶出現(xiàn)報案后,，現(xiàn)場查勘完畢，客戶交起索賠材料,，定損后錄入新系統(tǒng),，轉到核價崗，做完理算,，領導審批簽字,，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份,，已結20xx余件已決賠案,。并且在透過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務,。

二,、通知客戶及時理賠提高結案率:通知客戶需要超多時間，在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,，多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目,，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料,。因為每一個案件不同,，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數(shù),，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,，避免不必要的麻煩,，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒,，告知保險公司條款,，如不計免賠，300元絕對免賠等等,。

三,、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,，填寫好名稱,。每個案子材料不同，薄厚程度也不同,，需要的時間更是不同,。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔,，打好孔之后,，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好,。按要求把險種分類,，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒,，在檔案號標注清楚,，然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找,。

總而言之,，理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往,，我時刻注意自己的言談舉止,，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象,。做到自己的最好，發(fā)揚團隊精神,，加強各崗位間的協(xié)調(diào),、配合的整體聯(lián)動，增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力,，才能促進業(yè)務的全面發(fā)展,。再次，謝謝所有的新老同事,，謝謝領導對我的寬容與教導,，在今后的工作中，我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè),、適應性強,、有獨立潛力、有正確人生觀,、充滿朝氣,、富有理想的合格員工?！叭松膬r值在于奉獻”在未來前進的道路上,，我將憑著自己對中銀保險公司的保險理賠這個工作是十分繁瑣的，屬于理賠流程中最后一個關口,，是需要耐心和細心的工作崗位,。回顧過去一年里自己在這方面的所做所為,，得失俱在,，有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點：

首先,，自身的業(yè)務素質(zhì)及技能得到了提高,。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更，隨之的變更理賠方法也有了變化,。為了能更好更便捷高效的進行理算,，我不斷的學習了各個險種的保險職責及操作流程和規(guī)章制度，以便更好的應用到工作中,。經(jīng)過不斷的學習和實踐,，我在工作上取得了必須的進步，理算效率得到極大的提升,。并在工作中,，學習他人的工作長處，使得自身的潛力得到了極大的提升。

其次,，透過與同事的共同協(xié)作,，我們再理賠案件的結案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現(xiàn)報案后,，客戶交起索賠材料,，定損后錄入新系統(tǒng)，轉到核價崗,，做完理算,，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款,。截止12月份,，已結20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

再次,，在工作中,，深刻領會到愛崗敬業(yè)講奉獻，嚴于律己等職業(yè)道德的提升,。公司在這年人員減少與業(yè)務量加大的狀況下，自己也盡自身最大的努力,，做到了不拖延賠案,，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案，成功保證了工作效率,。自己也在這種狀況下真正培養(yǎng)了奉獻意識,。

最后，想說的一點是,，在案件整理歸檔上面,，是最需要細心的，這點個人也在不斷的`工作中日益完善,。案件整理歸檔,，也就是在一個案件賠款完畢后，需要將理賠卷宗按照報案整理排序,，填寫好名稱,。每個案子材料不同，薄厚程度也不同,，需要的時間更是不同,。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后,，用裝訂線把每個案子穿逢好,，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,，然后按賠案號排序,，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚,，然后歸檔檔案櫥內(nèi),，以便以后的檢查和檔案查找。

總之,，從我的這份《保險理賠工作總結》中不難看出,，理賠崗位體現(xiàn)公司的形象，是公司的對外服務窗口,。所以無論是接個電話還是迎來送往,，我們都務必時刻注意自己的言談舉止，以公司形象為主,，促進業(yè)務的全面發(fā)展,。

在過去的這一年，在領導的信任,、關心和培養(yǎng)下,，個人在工作方面及其它綜合素質(zhì)方面都有所提升。在此,，十分感謝領導的栽培和同事的幫忙,。一年的工作已經(jīng)結束，在即將迎來的一年中,，我們會繼續(xù)不斷的努力,，這是一只無法拒絕的問題，這是一向以來我們在年終時候的總結,。每一年都有自己的進步,，每一年都會有自己的成長!相信大家在來年中必須會取得最圓滿的成功的!

保險理賠工作總結報告篇五

20xx年，我國產(chǎn)險公司中,，車險已決賠案件數(shù)高達766萬多起,，賠付率高達60.87%，車險查勘,、理算工程量大,、成本高。在我國目前保險市場手續(xù)費高,、費用率高,、資金利用率低的狀況下,，車險在20xx年的經(jīng)營中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴峻局面。

我國的理賠服務模式

由于機動車輛具有流動性的特點,，要求保險公司在經(jīng)營,，特別是在提供服務方面要建立和完善與機動車輛特點相適應的服務體系或者服務機制，做好機動車輛出險后的處理工作,。這種服務體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救,、查勘、定損和修復方面,，同時,，還包括處理涉及第三者責任的案件。目前,，我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務模式,，其特點為：

1.各自建立自己的服務熱線，對被保險人實行全天候,、全方位的服務,，通過熱線接受報案。

2.各自建立自己的查勘隊伍,，自身配備齊全的.查勘車輛和相應設備,，接受自身客戶服務中心的調(diào)度和現(xiàn)場查勘定損。

3.各自建立自己的車輛零配件報價中心,，針對車險賠付項目所占比重高,，對車險賠付率和經(jīng)營利潤影響大，同時又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款,，各家保險公司都非常重視,，組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作,。

4.查勘定損的某個環(huán)節(jié)或服務輻射不到的某個領域才交由公估公司、物價部門,、修理廠,、調(diào)查公司等外部機構去完成。有效地改變目前我國的車險理賠服務模式,，擠壓理賠水分,，降低理賠服務成本，已成為改變目前我國車險經(jīng)營虧損局面的重大課題之一,。

保險理賠工作總結報告篇六

尊敬的領導：

時間過的好快,，轉眼間一年的時間又要過去了，真是時不我待,。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內(nèi),，得到大家的幫助實在是太多，現(xiàn)在我將本年度的工作情況匯報一下：

理賠理算崗位是一個工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口,。是這是一項非常需要耐心和細心的工作崗位,。對于我的工作，我有得有失,，做的并不夠完善,。

一、理賠案件結案：

從客戶出現(xiàn)報案后,，現(xiàn)場查勘完畢,，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng),，轉到核價崗,，做完理算，領導審批簽字,，方可拿給財務部轉賬匯款,。截止12月份，已結20xx余件已決賠案,。并且在通過年底理賠部全部門的努力,，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務,。

二,、通知客戶及時理賠提高結案率：

通知客戶需要大量時間，在告訴客戶一共賠付多少的情況下,，多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目,，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料,。因為每一個案件不同,，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數(shù),，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩,，解決不了得問題也會存在,，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款,，如不計免賠,，300元絕對免賠等等。

三,、案件整理歸檔：

在一個案件賠款完畢后,，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,，填寫好名稱。每個案子材料不同,，薄厚程度也不同,，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,，用裝訂機打孔,，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好,，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好,。按要求把險種分類，然后按賠案號排序,，分別裝入檔案盒,，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內(nèi),。以便以后的檢查和檔案查找,。

總而言之，理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務窗口,，所以無論是接個電話還是迎來送往,，我時刻注意自己的言談舉止，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象,。做到自己的最好,，發(fā)揚團隊精神，加強各崗位間的協(xié)調(diào),、配合的整體聯(lián)動,，增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)能力，才能促進業(yè)務的.全面發(fā)展,。再次,，謝謝所有的新老同事，謝謝領導對我的寬容與教導,，在今后的工作中,，我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應性強,、有獨立能力、有正確人生觀,、充滿朝氣,、富有理想的合格員工?！叭松膬r值在于奉獻”在未來前進的道路上,，我將憑著自己對中銀保險公司的***和熱情,，為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻我的熱血、智慧和青春,。

保險理賠工作總結報告篇七

20xx年,，**中支理賠部在總、分公司正確領導下,、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下,，在部門員工的不懈努力下，理賠部全體人員,，堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法（20xx）》,，基本完成了年初制定的各項工作任務，但是與總,、分公司的目標考核要求相比還存在一定的差距,，現(xiàn)將**中支20xx年的理賠工作情況匯報如下：

截止20xx年11月30日，我司共接受各類報案1767件,，較去年同期（555件）上升218%,，其中機動車輛險1749件（交強險653件，商業(yè)險1096件）,，卡單意外險15件,，團意險1件，建筑工程團體意外2件,。其中,，委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件,。理算崗共理算各類賠案1526件,，立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%,。

截止11月末,，累計已決1526件，累計已決賠款金額750.45萬元,；未決件數(shù)為205件,，未決金額為660.99萬元。結案率為86%,，當年案件件數(shù)結案率為86.41 %,，當年案件金額結案率為45.63元；案件處理率為91.45%,；萬元以下賠案理賠周期為12.52天,；萬元以下車險內(nèi)部流轉時效為210.7天；立案及時錄入率為99.65%,，初次立案估損偏差率為60.59 %,，案均賠款45586.44元,，車險零結案重開率為0。全年按時按質(zhì)上報各類材料80余次,。實現(xiàn)了“0”遲報和“0”差錯,。

一個部門負責人的工作作風直接影響著本部門的工作習慣，作為理賠部的負責人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度,、服從上級領導工作安排,，還要做好部門人員的榜樣，通過對自身的嚴格要求來帶動這一群人的思想和行動,。為此,，年初以來，**理賠部在逐一學習總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時,，根據(jù)理賠考核的要求,，結合**中支理賠部日常管理工作的實際，在嚴格執(zhí)行總分公司的各項管理規(guī)定外,，又對《理賠管理規(guī)章制度》進行了細化和完善,，主要內(nèi)容包括：

1、為了使理賠考核指標達標,，我部把理賠考核指標中的如強制立案率,、初次立案估損偏差率、案件處理率,、萬元以下賠案理賠周期,，訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標直接明確到人，如果指標不達標對相關崗位人員扣除一定的分值,，做為公司發(fā)放績效的參考依據(jù),。

2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權限,，如疑難或注銷案件必須報部門負責人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作,，外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損，20xx—5000元的案件由部門負責人參與或授權后方可定損,，5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,，由總經(jīng)理室指導定損，20000元以上的案件分管領導或部門經(jīng)理必須會同省公司復勘老師一起參與定損,。越權定損的要對其進行處罰,。

3、從今年年初起,，我部堅持二次晨會制度,，通過二次晨會的召開，首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理，同時加快了案件的流轉速度,，使大家對每個案件的實際狀態(tài)及當時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù)，有效的監(jiān)督和指導,，保證了強制立案現(xiàn)象的不發(fā)生,。

4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,，并規(guī)定時間責任到人,，保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。

年初,，**理賠部為進一步提高工作效率,，提升服務技能，規(guī)范業(yè)務處理,，提升客戶滿意度,，保證《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法（20xx）》中各項考核指標的順利達成，根據(jù)省公司的要求,，結合**中支的工作實際,，制定了《**中支20xx年理賠考核實施細則》，監(jiān)督考核每個理賠人員的制度執(zhí)行力,，并對各崗的工作進行明確分工和細化,，要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負其責,，按照工作流程和各項管理規(guī)定,，不斷強化責任意識，完成好各項理賠工作,。通過制度的.嚴格落實,，1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰，有效的提高了現(xiàn)有人員的責任意識,?？茖W細化的理賠崗位職責，逐一明晰了理賠人員的獎懲目標,，極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性,。

同時針對**理賠外勤技能薄弱的特點，部門經(jīng)理負責召開每天的二次晨會,，對各理賠人員進行強化培訓,，一一引導，重點引導其現(xiàn)場的規(guī)范查勘,，重大案件定損時的溝通技巧,，尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面，拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解,，舉一反三,，從而提高外勤人員的定損談判技巧,，培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習慣，使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升,。

**中支規(guī)定凡是發(fā)生超權限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負責人報告,，部門負責人根據(jù)重大案件快速響應的要求，向主管老總或第一負責人匯報并按級響應,，同時根據(jù)不同的案情安排專人對重大案件進行跟蹤指導,，形成理賠聯(lián)系記錄單，跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負責人匯報,，部門負責人根據(jù)案情與客戶溝通,，做好對上級領導和中支領導的匯報請示，部門負責人對當月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況,。

20xx年,，總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作，在每次的未決清理工作中,，**中支理賠部認真組織,，積極行動，組織理賠所有人員對所有未決進行逐案清理,，完善了檔案資料,，確保了案案有檔案，件件有落實,，系統(tǒng)與實物對照,，截止20xx年11月30日，我司系統(tǒng)未決660.99萬元,，未決估損基本充足,，通過未決案件的整理和管理，目前**中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),，保證了每起案件都是最新動態(tài),，隨時都知道“家底”。

隨著社會發(fā)展和進步,，人們法律維權意識越來越強,，利用訴訟維權的行為越來越多，保險涉訴案件與日俱增,。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,，共發(fā)生訴訟案件45件，起訴金額為539.95 萬元,，目前未結訴訟案件24件,，涉案金額226.09元，已結訴訟案件21件，結案金額為185.36元,。從起訴金額的案均12萬元,，到最終賠付的案均8.83萬元，這其中與**中支總經(jīng)理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分,。每一起涉訴案件在開庭前,，中支總經(jīng)理室召集部門負責人和理賠內(nèi)勤、外聘律師,，就如何應訴案件采取怎樣的應訴措施，拿出處理案件的最佳方案,，主動爭取,，多方協(xié)調(diào)，努力擠壓訴訟水分,。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結論,，凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,，認真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料,，能在庭前調(diào)解的案子盡量不開庭，正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見,，提前與客戶溝通,，盡量在庭后進行調(diào)解，即使無法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失,，同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調(diào)解,，盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。

從年初開始,，**中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理,，主要負責車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實車輛違章情況,，做好出車登記,，及時關注車輛車況，并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況,、衛(wèi)生,、保養(yǎng)記錄進行一次檢查，對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵,，對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰,，通過以上制度的落實，確保了**中支的兩輛查勘車安全整潔,。

20xx年,，通過部門全體員工的共同努力，取得了一定的成績，得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定,，但我們也清醒的認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,，主要問題表現(xiàn)在：

（一）、部分理賠管理指標不達標,。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠,，使個別指標不能得到很好的控制，如初次立案估損偏差率,、當年案件件數(shù)結案率,、萬元以下結案周期、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求,。

（二）,、理賠基礎管理工作仍需加強，理賠人員的責任心有待提高,。今年以來,，理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題，但小問題也不乏出現(xiàn),，部分理賠外勤思想松懈,，不注重學習，對理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,，表現(xiàn)在對法律法規(guī),、保險條款掌握的不夠準確，遇到疑難問題不鉆研,，對車輛重大配件的損失確定把握不準確,，對特殊案件的處理考慮不周到，憑經(jīng)驗理賠的現(xiàn)象仍然存在,。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,，人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致，部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成,。

（一）,、嚴格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項管理規(guī)定，堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法（20xx）》,，開展各項理賠工作,。

（二）、根據(jù)總分公司20xx年考核要求,，結合理賠實際,，總結之前及兄弟公司的先進經(jīng)驗，更加細化管理制度,，完善考核辦法,，把理賠各崗工作進一步推向精細化,、專業(yè)化。

（三）,、積極跟蹤并介入處理大案,、疑難案、疑似假案,、訴訟案,，對該類案件制定詳細的工作要求，從現(xiàn)場查勘,、車輛定損,、人傷材料審核、交警認定,、傷殘鑒定方面嚴格把關,，合理擠壓理賠水分，同時加快小額案件的流轉速度,，不斷提升理賠工作品質(zhì)。

（四）,、加強學習,，加大培訓力度，提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì),，努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團隊,。

（五）、加強信息反饋,，在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時向承保部門反饋,，以促進公司承保控制風險,，從源頭遏制賠付率的增長,，協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管理管控的關系。

以上是**中支理賠部20xx年的工作總結,，這些工作的完成,，凝聚著全體理賠員工的心血和汗水；這些成績的取得離不開兩級領導的關心和指導,，也離不開全體理賠員工的無私付出,。20xx年即將到來，雖然任重道遠,，但是我們堅信在總,、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領導下，只要我們團結一致,，20xx年**的理賠工作定會再上新臺階,。

xxx保險**中支理賠部

20xx.12.15

保險理賠工作總結報告篇八

在過去的一年里,，我們在公司經(jīng)理室的正確領導下，根據(jù)理賠事業(yè)部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措,，從理賠業(yè)務管理各關鍵環(huán)節(jié)著手,，進一步厘清環(huán)節(jié)、厘清責任,、優(yōu)化流程,、簡化手續(xù)、明確目標,，達到降低理賠成本,、強化理賠管理、提高理賠效率,、提升服務質(zhì)量的總體目標,，勤奮工作，文明服務,，努力按要求完成中心主任交付的各項工作,，現(xiàn)對20xx年的工作進行總結。

一,、20xx年工作情況匯報

1,、20xx年全年理賠數(shù)據(jù)，xx公司20xx年全險種共結案4314件,，去20xx年同比減少339件,，案件處理率達到102%，其中車險全年結案共2623件,，理賠周期為28.25天,。

2、加快案件處理速度,。全面實現(xiàn)車險賠案服務承諾,，重點是實現(xiàn)5000元以下案件2個工作日處理完畢、實現(xiàn)1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付,、實現(xiàn)1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付

3,、提升崗位人員業(yè)務技能水平，組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

在過去的一年里,，公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓的投入力度,，并于全年內(nèi)組織參

加了兩次理賠員技能考試，我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書,。

二,、20xx年工作計劃

我們?nèi)吮Ｘ旊U的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認可，優(yōu)質(zhì),、快捷的理賠服務是我們贏得客戶信賴的有力武器,。但是,，在工作中，我們?nèi)匀挥胁簧俚膯栴}與不足之處,，如 處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等,，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,，仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,。

在工作中，我們要按照上級公司的要求,，進一步加強查勘,、定損、報價,、核賠,、醫(yī)療跟蹤、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作,，做到有目標,、有措施、有激勵,，不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率,，我們要切實做到：

1、控制好車損險定損質(zhì)量,，確保車險賠付率與去年相比穩(wěn)中有降，擠壓車損險賠案中的水分,，切實有效地實施定損復查和核損,，加強對查勘定損工作的監(jiān)督和把關。

2,、加強理賠隊伍建設,，嚴格執(zhí)行紀律，全面細心接報案,，及時出現(xiàn)場,，熱情服務，在堅持主動,、迅速,、準確、合理的原則下,，保證案件處理的簡化,、便捷、快速,。

隨著業(yè)務規(guī)模不斷擴大,，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能,，加強理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率,，規(guī)范理賠人員的`言行,，杜絕吃、拿,、卡,、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要做到車輛潔凈,、衣著整潔,、言語文明、不卑不亢,、耐心細致,、服務高效。做到在做理賠服務的同時,，也要做好保險業(yè)務的宣傳員,。

3、在保證第一現(xiàn)場到位的前提下,，進一步提醒客戶第一現(xiàn)場報案,，加大二現(xiàn)報案核查案發(fā)現(xiàn)場的工作力度，以減少假騙賠案的發(fā)生,。增大利潤空間,，重點加強重大疑難案件的調(diào)查工作。

4,、加強內(nèi)部信息反饋,。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向經(jīng)理室及承保部門反饋，以促進公司承保風險控制,，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,，從源頭上遏制賠付率的上升，協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關系,。

在接下來的20xx年里,，我們將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標,，著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,，提升公司的社會美譽度，樹立公司優(yōu)質(zhì)品牌,，展示公司的服務優(yōu)勢,，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流的現(xiàn)代保險企業(yè)做出應有的貢獻,。

保險理賠工作總結報告篇九

20xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署,、把握主動,、明確目標、扎實措施,、合力攻堅,、強勢奮進的一年。在這一年里,，中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革,、加快發(fā)展、真誠服務,、提高效益“這一中心,，與時俱進，勤奮工作,，務實求效,，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作,。截至20xx年12月底,，我部共處理各類賠案xxx件，支付賠款近xxx萬元,，有利地保障了全市的經(jīng)濟建設和人民群眾的財產(chǎn)安全,。

⑴ 圍繞目標，落實,，狠抓本職工作

截止20xx年12月31日,，95585專線崗共受理各類報案xx件，較上年同期增長xx%;其中：機動車輛險xx件(交強險xx件,，商業(yè)險xx件),、意外險xx件、企財險xx件,、公眾責任險xx件、雇主責任險xx件,、貨運險xx件,、家財險xx件、校園方責任險xx件,、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險xx件,、醫(yī)療責任保險xx件、承運人責任險xx件,、建工險xx件,，其中，委托外地xx件,、代勘xx件,、投訴xx件 ,、電話回訪xx件，客戶滿意度達xx,。第一現(xiàn)場調(diào)派率xx%,。

查勘定損崗共處理案件xx件，較上年同期增長xx%;其中：機動車輛險xx件,，較上年同期增長xx%,，人險xx件，企財險xx件,，貨運險xx件,，責任險xx件，家財險xx件,。

理算崗共理算各類賠案xx件,，較上年同期增長xx%，注銷xx件,、拒賠xx件;其中機動車輛現(xiàn)場賠案xx件,、金額xx萬元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,，起訴金額xx萬元,，整體結案率為xx%。

針對傷人案件,，我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險,、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核，截止20xx年12月31日,，已審核各類賠案xx件,、金額為xx萬元，剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的xx%,。

⑵ 以新的考核辦法指導工作,，規(guī)范經(jīng)營，提升管理水平,，突出業(yè)務重點

20xx年,，我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,，即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,，施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定,、發(fā)放,，進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,，通過一系列的舉措,，切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉速度,，提高了保險理賠服務的質(zhì)量,，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優(yōu)質(zhì),、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴,。

⑶ 以“比、學,、趕,、幫、超“為口號,，提升崗位人員業(yè)務技能水平,，組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

在過去的一年里，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,，20xx年19月份,，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次,，并邀請專業(yè)人員進行授課,，講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習,、進行業(yè)務交流;通過組織,、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務技能和工作水平,。

⑷ 加大硬件投入力度,，為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務

20xx年1月,，ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,，為適應工作發(fā)展的需要，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,，并以組為單位增配了數(shù)碼照相機,，從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機,，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了gps定位系統(tǒng),，進而使專線人員可以更直觀的掌握xx市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,，使現(xiàn)場調(diào)派更加合理，避免了“誤派“,、“錯派“,，提高了調(diào)派的質(zhì)量,，進而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強大的硬件投入,，先進的車險理賠系統(tǒng),，為中華保險特色理賠服務健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的.基礎,。

⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度,，切實做到 “不惜賠、不濫賠“

20xx年,，中華保險xx中心支公司加大“打假,、防騙、反保險欺詐“工作力度,，取得了明顯的成效,。截至20xx年12月31日，我部門與有關部門密切配合,，共查處保險騙賠案件xx件,，為公司避免經(jīng)濟損失xx萬余元，切實做到了不惜賠,、不濫賠,，有效地維護了我公司的權益，同時對居心不良者也起到了警示的作用,。

⑹ 發(fā)送溫馨短信,，為客戶提供人文關懷

每遇雨、雪天氣,，機動車輛肇事率增高,，我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨,、雪天氣小心駕駛,、穩(wěn)駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率,，也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷,。

通過一年來的努力，中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認可,，優(yōu)質(zhì),、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,，在工作中,，我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式,、方法等等,，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,，仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,，在工作中，我們要進一步加強車險查勘,、定損,、報價、核賠,、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作,，做到有目標、有措施,、有激勵,，不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,，我們要切實做到：

⑴ 95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi),，回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報價崗自報車型控制1天以內(nèi),，分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結案率和金額結案率力爭達到85%,。

20xx年，我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,，擴大影響,，造出聲勢，在xx市場樹立中華保險理賠服務特色,。

⑵ 控制好車損險定損質(zhì)量,，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率,，擠壓車損險賠案中的水分,，切實有效地實施定損復查和核損，加強對查勘,、定損工作的監(jiān)督和把關,。

⑶ 加強理賠隊伍建設，嚴格執(zhí)行紀律,，全面細心接報案,，及時出現(xiàn)場，準確報價,，熱情服務,，合理理算賠付,。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動,、迅速、準確,、合理的原則下,，保證案件處理的簡化、便捷,、快速,，突出中華保險特色。建立健全維修,、救援,、配件為主的服務網(wǎng)絡，本著互利互惠,、控制風險的原則,，考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設,，提前一步儲備人員,，不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。

隨著業(yè)務規(guī)模不斷作大,，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能,，加強理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,，杜絕吃,、拿、卡,、要等有損公司形象利益的行為,，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔,、言語文明,、不卑不亢、耐心細致,、服務高效,，以嶄新的面貌應對客戶，教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時,，要做中華保險的宣傳員,。

⑷ 20xx年，我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,，進一步提高第一現(xiàn)場報案率,，加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,，以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,，調(diào)動全員工作積極性,，進一步降低賠付率，增大利潤空間,，重點加強非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作,，抽調(diào)專業(yè)組進行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。

⑸ 加強報價管理,，做好價格本地化工作,，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型,，統(tǒng)一報價金額,。

⑹ 加強傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>

⑺ 積極防范保險欺詐，做好疑難賠案調(diào)查處理工作,。

⑻ 規(guī)范未決賠案管理,，嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,，提高未決賠案的估損準確性,，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

⑼ 加強內(nèi)部信息反饋,。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋,，以促進公司承保風險控制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,，協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關系。

⑽ 加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督,。我們將面向中華保險xx中心支公司機關各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務,、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導性的意見和建議，并對有幫助性的意見和建議予以采納,，進而對保險理賠服務,、管理工作進行整改，全面提高保險理賠服務,、管理質(zhì)量與效率,。

在接下來的時間里，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,，以維護公司利益為目標,，著力提高保險理賠質(zhì)量與效率，提升中華保險的社會美譽度,，樹立中華保險品牌,，展示中華保險的服務優(yōu)勢,，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應有的貢獻,。

保險理賠工作總結報告篇十

20xx年初,，我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進行綜合分析，將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,，把計劃分解成月計劃,，月月盤點、月月落實,，有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調(diào)整。

在制定全年任務時充分考慮險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質(zhì)量,，進一步明確了考核辦法,，把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。

今年來,，我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險,，拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務工作的重中之重，在抓業(yè)務數(shù)量的基礎上,，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務,。

一是確保續(xù)保業(yè)務及時回籠，我們要求各業(yè)務部門按月上報續(xù)保業(yè)務臺帳,，由經(jīng)理室督促考核,，并要求提前介入公關。一旦出現(xiàn)脫報,，馬上在全司公布,，其他人員可以參與競爭，從而鞏固了原有業(yè)務,，大大減少了業(yè)務的流失,，保證了主要險種的市場份額占有率。

二是與地方政府有關部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡,，提前獲悉新上項目、新上工程名錄，并和***部門,、汽車銷售商建立友好合作關系,，請他們幫助我們收集、提供新車信息,，對潛在的新業(yè)務,、新市場做到心中有數(shù)，充分把握市場主動,，填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務不穩(wěn)定因素,。

三是已失業(yè)務不放棄,。我們不僅對20xx年業(yè)務臺賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務列出明細,，并分解到相關部門,，要求加大公關力度，找出脫保原因,，確屬停產(chǎn)企業(yè),、轉賣報廢車輛的，由經(jīng)辦人提供確切證明,；屬競爭流失的`,，我們決不消極退出，而是主動進攻,，上門聽取意見和建議,，改善服務手段，逐個突破,，全面爭取回流,。

四是大小齊抓，能保則保,。因為企業(yè)改制,、轉產(chǎn)、資金等因素對企業(yè)財產(chǎn)保險形成了較大的沖擊,，加之競爭等因素,，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況,，我們充分動員,，統(tǒng)一思想，上下形成合力,，迎難而上,。做到責任到人，對保費在5萬元以上的實行分管經(jīng)理介入,，共同公關,。

xx地區(qū)現(xiàn)有10家（中國財保、中國人壽,、太平洋產(chǎn)險,、太平洋壽險、中華產(chǎn)險,、平安產(chǎn)險,、平安壽險、天安產(chǎn)險,、華邦代理,、匯豐代理）經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務和短期健康險業(yè)務的保險公司,、營銷部、代理公司,，另已發(fā)現(xiàn)1家公司（大地產(chǎn)險）在我縣爭奪業(yè)務,，而xx地區(qū)人口少，企業(yè)規(guī)模小,，我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務壓力,，保持沉著冷靜，客觀面對現(xiàn)實情況尋求對策,，與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn),、服務戰(zhàn)：

一是做好地方政府主要領導工作。公司經(jīng)理室多次向縣委,、縣政府主要領導匯報工作,，突出匯報我司是如何加大對xx地方經(jīng)濟建設支持力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的,，我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動，與縣領導一道走訪個體,、私營經(jīng)濟企業(yè),，不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,，還對我司正確調(diào)整業(yè)務發(fā)展方向,，向中小企業(yè)提供保險保障，主動服務于他們,，給予肯定,。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的,，是值得扶持,、信賴和幫助的，從而對我司工作給予了很大地傾斜,。

二是深入老客戶企業(yè),，在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡員,，并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務尖子加盟我司,，贏得“回流”業(yè)務，使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài),。

三是服務更加人性化,、親密化，公司經(jīng)理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實行劃塊包干,，進行了多次回訪,，請他們對我司工作提出意見和建議,，這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定，他們認為公司領導主動登門是人保財險的優(yōu)質(zhì)服務的充分體現(xiàn),，使客戶對我司更加信任,。

四是要求所有中層干部走出辦公室，對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,，對所有新?？蛻舯仨毊斆娼忉寳l款并承諾服務項目，與企業(yè)進行不斷的聯(lián)絡,，實行零距離接觸,，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供各方面服務,。

五是按照向社會服務承諾和行業(yè)禁令,，嚴格內(nèi)部管控，以理賠和承保兩大服務部門為切入口,，全面提高公司整體服務水平,。

根據(jù)xx當前階段的保源情況，年初,，經(jīng)理室經(jīng)過仔細的分析研究,，確定今年把摩托車保險、家庭財產(chǎn)保險,、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,，首先與***、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,，請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務,；同時與縣教委取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的副縣長,、教委主任協(xié)調(diào),，最終取得他們的信任，才使我們的學平險業(yè)務有所突破,。

今年以來,，我們根據(jù)上級公司有關競賽要求，積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險,、“幸福家庭”,、“合家歡樂”等勞動競賽活動，并自行組織了摩托車,、責任險,、意外險等突擊活動，從而營造了一種健康活潑、你追我趕,、團結奮進的業(yè)務發(fā)展氛圍,。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中，我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況,，合理分解目標,，層層落實，自加壓力,，跑企事業(yè)單位,，跑個人家庭，一筆筆,、一份份,，最終以140%的好成績超額完成市公司下達的任務。

公司從狠抓第一現(xiàn)場的查勘率入手,，堅持實事求是,、“迅速、及時,、準確,、合理”的原則。只要接到報案,，無論事故大小,，無論白天黑夜，始終堅持趕到第一現(xiàn)場,，掌握第一手資料,，嚴格按照快速賠付流程,，為客戶提供力所能及的方便,。

一是堅持雙人查勘，雙人定損,，交叉做案,，限時賠付，不斷提高服務質(zhì)量,；

二是堅持24小時值班制度,，積極參與“三個中心”建設，以進一步提高服務水平,；

三是加強考核,、加大督查力度。對理賠過程中出現(xiàn)各種問題一經(jīng)查實,，輕者批評教育,，重者嚴肅處理，決不姑息；

四是積極做好防災防損工作,。在分管領導的負責下,，防理部門主動與各業(yè)務部門聯(lián)系，及時擬訂了重大客戶防災防損工作預案,、夏季防汛安全檢查辦法,、冬季防火防爆安全檢查辦法，始終做到提前把握,，提前介入,，積極會同相關業(yè)務部門對預案執(zhí)行情況進行檢查落實，對可能出現(xiàn)的問題及時采取措施,，以減少損失,，增強防范風險的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè),、xx藥業(yè),、xx公司等重點客戶單位幫助整改隱患，制訂防災預案,，深受客戶的好評,，收到良好的社會效果。

今年我司在抓好效益型險種業(yè)務的同時,，認真梳理“垃圾”業(yè)務,，對往年賠付率高于100%的劣勢險種堅決予以放棄，對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選擇性承保,。去年我司農(nóng)險,、養(yǎng)殖業(yè)保險賠付率高達106%，我司從大局出發(fā),，堅決的暫停該險種的發(fā)展,。企業(yè)一攬子保險存在保險費低，保障范圍大,、保險金額高的經(jīng)營風險,，特別是遇到洪澇災害、被盜的事件,，往往造成較高的賠付率,，我公司從效益出發(fā)，對該險種的承保范圍,、承保條件進行了嚴格的限制,。

在注重各險種效益發(fā)展的同時，我們改變以往的經(jīng)營套路,，***廠車險業(yè)務屬于我司續(xù)保業(yè)務,，續(xù)保時間為9月份，但今年多家保險公司對此業(yè)務虎視眈眈，介入競爭,，企圖分羹,，為保證萬無一失，我司果斷提前續(xù)保,，使其他保險公司措手不及,，穩(wěn)固了業(yè)務的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險業(yè)務一直以來是我司囊中之物,，續(xù)保是在11月份,，公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保，當年不僅會損失幾萬元保險費,，也加大了下半年的業(yè)務壓力,，但為了彌補上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業(yè)務缺口，更好的調(diào)整序時業(yè)務結構,，更多的實現(xiàn)已賺凈保費,，決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險業(yè)務。我司這些工作是適應股份制改革后經(jīng)營工作新形勢的發(fā)展需要做出的大膽嘗試,，也是轉變思想的實驗性思路,。

保險理賠工作總結報告篇十一

本人自20xx年9月1日參加工作至今，一年零四個月的實習時間已結束,?；厮菔鶄€月的實習過程，在中支公司領導和同事們的悉心關懷和指導下,，通過自身的努力,，在各方面都取得了長足的進步。十六個月_指一揮間就毫無聲息的流逝,，就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆,。“千里之行,，始于足下”,，這十六個月短暫又充實的實習使我真正體會到一個保險工作者的_苦,，樂趣和責任,。由于自己來的較晚，和其他同事還有一定差距,。但我一定會加快腳步跟上來,，并超過他們。

一年多以來,，我把學習期分為了三個階段：熟悉環(huán)境,、熟悉工作、習慣工作環(huán)境和壓力及掌握業(yè)務知識。

在每個階段中都使我我收獲良多,。

第一個階段：剛到縣公司的前幾天非常難熬：不認識人,、不熟悉工作、最難捱的是不能感覺到自己的價值,。在這種境況下,，使我學會了承受工作高壓下如何緩解自己，如何和同事交流學習,。那一刻起,，我就下定決心：一定要做一名合格的、優(yōu)秀的查勘員,。說起來,，做一名查勘員容易，但要做一名優(yōu)秀的查勘員就難了,。千里之行,，始于足下。我從小事學起,，從點滴做起,。我相信，成之道,，唯有恒,，因為堅守信念，所以終會有高度,。

第二個階段：了解自己的工作_質(zhì)職能,，學習業(yè)務新系統(tǒng)，如何做,，怎樣做,。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的,包括損失的真實_,損失的實際程度,維修或賠償?shù)某潭鹊榷鄠€方面,查勘和定損都是理賠工作中的重點,適合事故的查勘和定損通常能為保險公司對事故的處理提供良好的基礎,也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據(jù).可以說查勘與定損是車險理賠工作的`重中之重。

第三個階段：真正的把自己融入進工作之中,，能夠_查勘,，定損，使用系統(tǒng)以及與客戶溝通,。

由一個車險查勘定損的門外漢,，變成了能夠_工作的查勘員。本人較好地完成了實習期工作目標,。

在玉溪太保工作,，自己認為自己的處事風格，工作態(tài)度,，完全對得起天地,，對得起任何一個客戶,，對得起自己的公牌，更加對得起自己的代碼,。在此,，我首先感謝我的公司，給我提供了一個進入玉溪太保的平臺,，同時也感謝太保的領導,，給予了我進入玉溪太保工作的機會，沒有這兩者,，可能我今天也沒有在這里寫工作總結的機會,，因此，我從心底里感謝您們!但是,，我更需要感謝的,，是曾經(jīng)教導過我的各位老師傅：朱師、楊師,、潘師,、陶師、施師,、……沒有他們的耐心教導,，就算我有在玉溪太保的機會，也沒有今天的成績,，人不學不成器,，_不磨不鋒利，如果沒有他們默默的指導與支持,，再鋒利的_韌也因時光的流失與歲月的沖刷而生銹,，最終成為一堆廢鐵!一日為師終生為父!父母給予了我生存的機會，他們卻給了我事業(yè)發(fā)展的動力,，誰輕誰重,，缺一不可!因此，我在這里,，再次表示我對他們的感謝,，希望他們工作順利，身體健康!

下面將一年多以來的工作總結如下：

一,、查勘員我覺得除了查勘,，定損這些技術外，如何與客戶溝通才是最重要的,。這也是我今后工作學習需要努力的方向,。不同的情況如何說話,，才會有更好的結果,，能為公司節(jié)省更多的賠款又能讓保戶明了保險的真諦和實惠,。我覺得這才是第一位的，所以我認為今后在工作中應該更好的學習語言藝術,。工作中,，很多時候，自己也實話實說,，直話直說,，或者，這個也是個人的一大缺點,，因為很多時候,，因為經(jīng)驗不足，所站的角度不對,，說出來的話語,，往往因欠缺周全考慮而產(chǎn)生一些不必要的麻煩，但是,，個人認為,，這些日子過來，自己也沒有因這個缺點而影響了工作的正常開展,。我只能說：讓時間_一切,，敢于正視自己的人，有改正缺點的勇氣,。

從事查勘工作,，是一份非常_苦的工作，尤其是在中支,，案子多是一個問題,，但是業(yè)務與理賠相關聯(lián)，這個是難以取舍的問題,，因為查勘才是我們的工作,，業(yè)務并不是我考慮的問題，剛剛開始,，個人也是這樣認為的,，隨著逐步的開展工作，個人才慢慢體會到當中的關系,，因此,，自己處理案子的時候也非常小心，尤其是面對大客戶,，從來不敢瞞報,，程序該怎樣，就怎樣去做,，從來沒有為難客戶,。我想,，是男人就應該不怕苦不怕累，工作中的困難,，也應該勇敢去做,，哪怕做錯了，學了經(jīng)驗之余,，還學了做人的道理,，也是值得的!偶而的被投訴也是我與客戶溝通出了問題，今后的工作中一定會注意改正,。我們看似是做售后服務,，實際戰(zhàn)斗在業(yè)務一線，唯有努力·認真·負責的對待工作,，才能不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿,。

二、查勘,、定損工作作為理賠服務的第一環(huán),，實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關,，它直接關系到保險公司理賠案件的數(shù)量,、結案的速度、社會影響,、品牌效應等諸多方面,，所以，保險公司都非常重視這一環(huán)節(jié),。了解了自己的工作質(zhì),，讓我知道了自己崗位的責任，我們查勘員能單獨出勤是贏得了分管領導的信任,，代表公司做好客戶服務的窗口崗位,，雖然我是一名普通的查勘員，但我深知,，我的一舉一動,、一言一行，代表著我們公司的形象,。

控制好車損險定損質(zhì)量,，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損,，復查和回堪工作,，不讓那些有不良企圖的虛假案件經(jīng)過我的關卡。為了公司的榮譽更為了我們查勘員自己的榮譽,。

三,、認識并學習太保產(chǎn)險的企業(yè)文化,，增強自身素質(zhì)，在加入保險行業(yè),，融進新的工作環(huán)境時,，自己如何調(diào)整心態(tài),。加入太保產(chǎn)險對我來說是一個全新的切入點,，從零開始，我立志用新的觀念走進新的人生及職業(yè)生涯,，是我主要的工作目標和方向,。

以上總結，是本人在玉溪太保工作的一些總結,，也是畢業(yè)一年多的畢業(yè)總結,，再次，感謝領導的良苦用心,，也感謝領導這些日子的栽培!

保險理賠工作總結報告篇十二

在過去的一年里,，我們在公司經(jīng)理室的正確領導下，根據(jù)理賠事業(yè)部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措,，從理賠業(yè)務管理各關鍵環(huán)節(jié)著手,，進一步厘清環(huán)節(jié)、厘清責任,、優(yōu)化流程,、簡化手續(xù)、明確目標,，達到降低理賠成本,、強化理賠管理、提高理賠效率,、提升服務質(zhì)量的總體目標,，勤奮工作，文明服務,，努力按要求完成中心主任交付的各項工作,，現(xiàn)對上半年的工作進行總結。

1,、上半年全年理賠數(shù)據(jù),，xx公司上半年全險種共結案xx件，去20xx年同比減少xx件,，案件處理率達到xx%,，其中車險全年結案共xx件，理賠周期為xx天,。

2,、加快案件處理速度,。全面實現(xiàn)車險賠案服務承諾，重點是實現(xiàn)5000元以下案件2個工作日處理完畢,、實現(xiàn)1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付,、實現(xiàn)1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付

3、提升崗位人員業(yè)務技能水平,，組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

在過去的一年里,，公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓的'投入力度，并于全年內(nèi)組織參

加了兩次理賠員技能考試,，我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書,。

我們xx的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認可，優(yōu)質(zhì),、快捷的理賠服務是我們贏得客戶信賴的有力武器,。但是，在工作中,，我們?nèi)匀挥胁簧俚膯栴}與不足之處,，如處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等，因此,，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,，仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點。

在工作中,，我們要按照上級公司的要求,，進一步加強查勘、定損,、報價,、核賠、醫(yī)療跟蹤,、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作,，做到有目標、有措施,、有激勵,，不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率，我們要切實做到：

1,、控制好車損險定損質(zhì)量,，確保車險賠付率與去年相比穩(wěn)中有降，擠壓車損險賠案中的水分,，切實有效地實施定損復查和核損,，加強對查勘定損工作的監(jiān)督和把關。

2、加強理賠隊伍建設,，嚴格執(zhí)行紀律,，全面細心接報案，及時出現(xiàn)場,，熱情服務,，在堅持主動、迅速,、準確,、合理的原則下，保證案件處理的簡化,、便捷,、快速,。

隨著業(yè)務規(guī)模不斷擴大,，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能，加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,，提高理賠人員的工作效率,，規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃,、拿,、卡、要等有損公司形象利益的行為,，要求查勘人員要做到車輛潔凈,、衣著整潔、言語文明,、不卑不亢,、耐心細致、服務高效,。做到在做理賠服務的同時,，也要做好保險業(yè)務的宣傳員。

3,、在保證第一現(xiàn)場到位的前提下,，進一步提醒客戶第一現(xiàn)場報案，加大二現(xiàn)報案核查案發(fā)現(xiàn)場的工作力度,，以減少假騙賠案的發(fā)生,。增大利潤空間，重點加強重大疑難案件的調(diào)查工作,。

4,、加強內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向經(jīng)理室及承保部門反饋，以促進公司承保風險控制,，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,，從源頭上遏制賠付率的上升，協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關系,。

在接下來的下半年里,，我們將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標,，著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,，提升公司的社會美譽度，樹立公司優(yōu)質(zhì)品牌,，展示公司的服務優(yōu)勢,，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流的現(xiàn)代保險企業(yè)做出應有的貢獻,。

保險理賠工作總結報告篇十三

各位領導,、同事大家好：

時間如白馬過隙，轉瞬即逝,，轉眼間,，我來中支已經(jīng)3個月的時間。在這段時間內(nèi),，我非常感謝各位領導和同事在工作上支持及生活中的照顧,，讓我充分感受到了我司秉承的“規(guī)范治理、穩(wěn)健發(fā)展,、創(chuàng)新經(jīng)營,、誠信服務”的經(jīng)營理念及奉行的“忠誠、責任,、專業(yè),、共贏”的核心價值觀，也體會到了作為保險理賠人員的專業(yè)和辛勤,。

入司以來,，共計處理案件173起，在處理案件的過程中,，在各位前輩的“傳幫帶”下,，不斷積累經(jīng)驗，不斷學習專業(yè)知識,，讓我的工作能力很大的'提升,，從以前的紙上談兵，變成了現(xiàn)在的實際操作,，以一個理賠標兵的標準嚴格要求自己,，力爭做到優(yōu)異,，快捷，合理的客戶理賠服務,，同時堅持實事求是的原則,，恪守保險人員職業(yè)道德，堅決杜絕“吃,、拿,、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生,，確保自身做到克己奉公,、清廉從業(yè)。入職2個月以來,，每周六早上的一周工作例會讓我養(yǎng)成了良好的習慣,，一是可以總結一周的工作，查找工作中的不足,，加以改正,。二來可以整理案件，做到對每件案子心中有數(shù),，下周可以更好的處理未決案件,，不會因自身工作原因造成理賠流程的拖拉,，引起客戶的不滿,。

20xx年臨近尾聲，回首過去,，在工作中的收獲讓我感到欣慰,，展望未來，我還需繼續(xù)學習,，進一步提高自身綜合素質(zhì),，積極、熱情,、細致地對待每一項工作,。通過以下幾點提升服務品質(zhì)：

1.加強與客戶溝通。

2.加強案件管理,。

3.保持以制度為標準,，遵紀守法，按章辦事,。

佛曰：前世千百次的回眸,，換來今生的一次擦肩而過，所以我很感謝有這次機會加入泰山財險這個大家庭,，為此,，在新的一年里我將更加勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高自身的綜合素質(zhì)和工作技能,，以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當中,，為公司發(fā)展做出力所能及的應有貢獻。

保險理賠工作總結報告篇十四

20xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署,、把握主動,、明確目標、扎實措施,、合力攻堅,、強勢奮進的一年。在這一年里,，中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革,、加快發(fā)展、真誠服務,、提高效益“這一中心,，與時俱進，勤奮工作,，務實求效,，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作,。截至20xx年12月底,，我部共處理各類賠案xxx件，支付賠款近xxx萬元,，有利地保障了全市的經(jīng)濟建設和人民群眾的財產(chǎn)安全,。

（1）圍繞目標，落實計劃,，狠抓本職工作

截止20xx年12月31日,，95585專線崗共受理各類報案xx件，較上年同期增長xx%,；其中：機動車輛險xx件（交強險xx件,，商業(yè)險xx件）、意外險xx件,、企財險xx件,、公眾責任險xx件、雇主責任險xx件,、貨運險xx件,、家財險xx件、校園方責任險xx件,、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險xx件,、醫(yī)療責任保險xx件,、承運人責任險xx件、建工險xx件,，其中,，委托外地xx件、代勘xx件,、投訴xx件,、電話回訪xx件，客戶滿意度達xx,。第一現(xiàn)場調(diào)派率xx%,。

查勘定損崗共處理案件xx件，較上年同期增長xx%,；其中：機動車輛險xx件,，較上年同期增長xx%，人險xx件,，企財險xx件,，貨運險xx件，責任險xx件,，家財險xx件,。

理算崗共理算各類賠案xx件，較上年同期增長xx%,，注銷xx件,、拒賠xx件；其中機動車輛現(xiàn)場賠案xx件,、金額xx萬元,，件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%；預付賠案xx件xx萬元,；訴訟賠案xx件，起訴金額xx萬元,，整體結案率為xx%,。

針對傷人案件，我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險,、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核,，截止20xx年12月31日，已審核各類賠案xx件,、金額為xx萬元,，剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的xx%。

（2）以新的考核辦法指導工作,，規(guī)范經(jīng)營,，提升管理水平,，突出業(yè)務重點

20xx年，我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,，通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,，即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,，依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定,、發(fā)放，進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得,、少勞少得,、按勞取籌的科學轉化，通過一系列的舉措,，切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉速度，提高了保險理賠服務的質(zhì)量,，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴,。

（3）以“比,、學、趕,、幫,、超“為口號，提升崗位人員業(yè)務技能水平,，組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

在過去的一年里,，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，20xx年1—9月份,，我部門共組織各類培訓,、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次，并邀請專業(yè)人員進行授課,，講授保險公估知識,、理賠業(yè)務技巧；調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓,；在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽,；赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務交流,；通過組織,、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務技能和工作水平,。

（4）加大硬件投入力度,，為客戶提供優(yōu)質(zhì),、快捷的理賠服務

20xx年1月，ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,，為適應工作發(fā)展的需要,，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數(shù)碼照相機,，從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦,、兩部數(shù)碼照相機，與此同時,，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了gps定位系統(tǒng),，進而使專線人員可以更直觀的掌握xx市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,，避免了“誤派“,、“錯派“，提高了調(diào)派的質(zhì)量,，進而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率,。強大的硬件投入，先進的車險理賠系統(tǒng),，為中華保險特色理賠服務健康,、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎。

（5）加大對保險騙賠案件的查處力度,，切實做到“不惜賠,、不濫賠“

20xx年，中華保險xx中心支公司加大“打假,、防騙,、反保險欺詐“工作力度，取得了明顯的成效,。截至20xx年12月31日,，我部門與有關部門密切配合，共查處保險騙賠案件xx件,，為公司避免經(jīng)濟損失xx萬余元,，切實做到了不惜賠、不濫賠,，有效地維護了我公司的權益，同時對居心不良者也起到了警示的作用,。

（6）發(fā)送溫馨短信,，為客戶提供人文關懷

每遇雨、雪天氣,，機動車輛肇事率增高,，我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信,，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛,、穩(wěn)駕慢行,，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷,。

通過一年來的努力,，中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認可，優(yōu)質(zhì),、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴,。但是，在工作中,，我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式,、方法等等,，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,，仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,，在工作中，我們要進一步加強車險查勘,、定損,、報價、核賠,、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作,，做到有目標、有措施,、有激勵,，不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,，我們要切實做到：

（1）95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi),，回訪率力爭達到95%；查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達到100%,，超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi),；報價崗自報車型控制1天以內(nèi)，分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi),；理算崗件數(shù)結案率和金額結案率力爭達到85%,。

20xx年，我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,，擴大影響,，造出聲勢,，在xx市場樹立中華保險理賠服務特色。

（2）控制好車損險定損質(zhì)量,，確保車險賠付率明顯下降,。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分,，切實有效地實施定損復查和核損,，加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關,。

（3）加強理賠隊伍建設,，嚴格執(zhí)行紀律，全面細心接報案,，及時出現(xiàn)場,，準確報價，熱情服務,，合理理算賠付,。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動,、迅速,、準確、合理的原則下,，保證案件處理的簡化,、便捷、快速,，突出中華保險特色,。建立健全維修、救援,、配件為主的服務網(wǎng)絡,，本著互利互惠、控制風險的原則,，考核簽定合作協(xié)議的`汽車修理合作單位,。加強查勘定損隊伍建設，提前一步儲備人員,，不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿,。

隨著業(yè)務規(guī)模不斷作大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能,，加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃,、拿,、卡、要等有損公司形象利益的行為,，要求查勘人員要作到車輛潔凈,、衣著整潔、言語文明,、不卑不亢,、耐心細致、服務高效,，以嶄新的面貌應對客戶,，教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時，要做中華保險的宣傳員,。

（4）20xx年,，我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下，進一步提高第一現(xiàn)場報案率,，加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,，以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,，調(diào)動全員工作積極性,，進一步降低賠付率，增大利潤空間,，重點加強非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作,，抽調(diào)專業(yè)組進行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。

（5）加強報價管理,，做好價格本地化工作,，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型,，統(tǒng)一報價金額,。

（6）加強傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>

（7）積極防范保險欺詐，做好疑難賠案調(diào)查處理工作,。

（8）規(guī)范未決賠案管理,，嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,，提高未決賠案的估損準確性,，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

（9）加強內(nèi)部信息反饋,。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋,，以促進公司承保風險控制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,，協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關系,。

（10）加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險xx中心支公司機關各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務,、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導性的意見和建議,，并對有幫助性的意見和建議予以采納，進而對保險理賠服務,、管理工作進行整改,，全面提高保險理賠服務、管理質(zhì)量與效率,。

在接下來的時間里,，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標,，著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,，提升中華保險的社會美譽度，樹立中華保險品牌,，展示中華保險的服務優(yōu)勢,，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應有的貢獻,。

保險理賠工作總結報告篇十五

20xx年,，xx中支理賠部在總、分公司正確領導下,、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下,，在部門員工的'不懈努力下，理賠部全體人員,，堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法（20xx）》,，基本完成了年初制定的各項工作任務，但是與總,、分公司的目標考核要求相比還存在一定的差距,，現(xiàn)將xx中支20xx年的理賠工作情況匯報如下：

截止20xx年11月30日，我司共接受各類報案1767件,，較去年同期（555件）上升218%,，其中機動車輛險1749件（交強險653件，商業(yè)險1096件）,，卡單意外險15件,，團意險1件，建筑工程團體意外2件,。其中,，委托外地代查勘245,。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件,，立案注銷114件,。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%。

截止11月末,，累計已決1526件,，累計已決賠款金額750.45萬元；未決件數(shù)為205件,，未決金額為660.99萬元。結案率為86%,，當年案件件數(shù)結案率為86.41 %,，當年案件金額結案率為45.63元；案件處理率為91.45%,；萬元以下賠案理賠周期為12.52天,；萬元以下車險內(nèi)部流轉時效為210.7天；立案及時錄入率為99.65%,，初次立案估損偏差率為60.59 %,，案均賠款45586.44元，車險零結案重開率為0,。全年按時按質(zhì)上報各類材料80余次,。實現(xiàn)了“0”遲報和“0”差錯。

一個部門負責人的工作作風直接影響著本部門的工作習慣,，作為理賠部的負責人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度,、服從上級領導工作安排，還要做好部門人員的榜樣,，通過對自身的嚴格要求來帶動這一群人的思想和行動,。為此，年初以來,，xx理賠部在逐一學習總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時,，根據(jù)理賠考核的要求，結合xx中支理賠部日常管理工作的實際,，在嚴格執(zhí)行總分公司的各項管理規(guī)定外,，又對《理賠管理規(guī)章制度》進行了細化和完善，主要內(nèi)容包括：

1,、為了使理賠考核指標達標,，我部把理賠考核指標中的如強制立案率、初次立案估損偏差率,、案件處理率,、萬元以下賠案理賠周期,，訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標直接明確到人，如果指標不達標對相關崗位人員扣除一定的分值,，做為公司發(fā)放績效的參考依據(jù),。

2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權限,，如疑難或注銷案件必須報部門負責人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作,，外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損，20xx—5000元的案件由部門負責人參與或授權后方可定損,，5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,，由總經(jīng)理室指導定損，20000元以上的案件分管領導或部門經(jīng)理必須會同省公司復勘老師一起參與定損,。越權定損的要對其進行處罰,。

3、從今年年初起,，我部堅持二次晨會制度,，通過二次晨會的召開，首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,，同時加快了案件的流轉速度,，使大家對每個案件的實際狀態(tài)及當時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù)，有效的監(jiān)督和指導,，保證了強制立案現(xiàn)象的不發(fā)生,。

4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,，并規(guī)定時間責任到人,，保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。

年初,，xx理賠部為進一步提高工作效率,，提升服務技能，規(guī)范業(yè)務處理,，提升客戶滿意度,，保證《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法（20xx）》中各項考核指標的順利達成，根據(jù)省公司的要求,，結合xx中支的工作實際,，制定了《xx中支20xx年理賠考核實施細則》，監(jiān)督考核每個理賠人員的制度執(zhí)行力,，并對各崗的工作進行明確分工和細化,，要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負其責,，按照工作流程和各項管理規(guī)定,，不斷強化責任意識,，完成好各項理賠工作。通過制度的嚴格落實,，1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰,，有效的`提高了現(xiàn)有人員的責任意識?？茖W細化的理賠崗位職責,，逐一明晰了理賠人員的獎懲目標，極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性,。

同時針對xx理賠外勤技能薄弱的特點,，部門經(jīng)理負責召開每天的二次晨會，對各理賠人員進行強化培訓,，一一引導,，重點引導其現(xiàn)場的規(guī)范查勘，重大案件定損時的溝通技巧,，尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面，拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解,，舉一反三,，從而提高外勤人員的定損談判技巧，培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習慣,，使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升,。

xx中支規(guī)定凡是發(fā)生超權限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負責人報告，部門負責人根據(jù)重大案件快速響應的要求,，向主管老總或第一負責人匯報并按級響應,，同時根據(jù)不同的案情安排專人對重大案件進行跟蹤指導，形成理賠聯(lián)系記錄單,，跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負責人匯報,，部門負責人根據(jù)案情與客戶溝通，做好對上級領導和中支領導的匯報請示,，部門負責人對當月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況,。

20xx年，總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作,，在每次的未決清理工作中,，xx中支理賠部認真組織，積極行動,，組織理賠所有人員對所有未決進行逐案清理,，完善了檔案資料，確保了案案有檔案,，件件有落實,，系統(tǒng)與實物對照,，截止20xx年11月30日，我司系統(tǒng)未決660.99萬元,，未決估損基本充足,，通過未決案件的整理和管理，目前xx中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),，保證了每起案件都是最新動態(tài),，隨時都知道“家底”。

隨著社會發(fā)展和進步,，人們法律維權意識越來越強,，利用訴訟維權的行為越來越多，保險涉訴案件與日俱增,。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,，共發(fā)生訴訟案件45件，起訴金額為539.95 萬元,，目前未結訴訟案件24件,，涉案金額226.09元，已結訴訟案件21件,，結案金額為185.36元,。從起訴金額的案均12萬元，到最終賠付的案均8.83萬元,，這其中與xx中支總經(jīng)理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分,。每一起涉訴案件在開庭前，中支總經(jīng)理室召集部門負責人和理賠內(nèi)勤,、外聘律師,，就如何應訴案件采取怎樣的應訴措施，拿出處理案件的最佳方案,，主動爭取,，多方協(xié)調(diào)，努力擠壓訴訟水分,。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結論,，凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,，認真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料,，能在庭前調(diào)解的案子盡量不開庭，正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見,，提前與客戶溝通,，盡量在庭后進行調(diào)解，即使無法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失,，同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調(diào)解,，盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠,。

從年初開始，xx中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理,，主要負責車輛的保養(yǎng)維修,、內(nèi)外衛(wèi)生及落實車輛違章情況，做好出車登記,，及時關注車輛車況,，并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生,、保養(yǎng)記錄進行一次檢查,，對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵，對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰,，通過以上制度的落實,，確保了xx中支的兩輛查勘車安全整潔。

20xx年,，通過部門全體員工的共同努力,，取得了一定的成績，得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定,，但我們也清醒的認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,，主要問題表現(xiàn)在：

（一）、部分理賠管理指標不達標,。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠，使個別指標不能得到很好的控制,，如初次立案估損偏差率,、當年案件件數(shù)結案率、萬元以下結案周期,、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求,。

（二）、理賠基礎管理工作仍需加強,，理賠人員的責任心有待提高,。今年以來，理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題,，但小問題也不乏出現(xiàn),，部分理賠外勤思想松懈，不注重學習,，對理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,，表現(xiàn)在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準確,，遇到疑難問題不鉆研,，對車輛重大配件的損失確定把握不準確,，對特殊案件的處理考慮不周到，憑經(jīng)驗理賠的現(xiàn)象仍然存在,。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,，人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致，部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成,。

（一）,、嚴格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項管理規(guī)定，堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法（20xx）》,，開展各項理賠工作,。

（二）、根據(jù)總分公司20xx年考核要求,，結合理賠實際,，總結之前及兄弟公司的先進經(jīng)驗，更加細化管理制度,，完善考核辦法,，把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業(yè)化,。

（三）,、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案,、疑似假案,、訴訟案，對該類案件制定詳細的工作要求,，從現(xiàn)場查勘,、車輛定損、人傷材料審核,、交警認定,、傷殘鑒定方面嚴格把關，合理擠壓理賠水分,，同時加快小額案件的流轉速度,，不斷提升理賠工作品質(zhì)。

（四）,、加強學習,，加大培訓力度，提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì),，努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團隊,。

（五）、加強信息反饋，在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時向承保部門反饋,，以促進公司承?？刂骑L險，從源頭遏制賠付率的增長,，協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管理管控的關系,。

以上是xx中支理賠部20xx年的工作總結，這些工作的完成,，凝聚著全體理賠員工的心血和汗水,；這些成績的取得離不開兩級領導的關心和指導，也離不開全體理賠員工的無私付出,。20xx年即將到來,，雖然任重道遠，但是我們堅信在總,、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領導下,，只要我們團結一致，20xx年xx的理賠工作定會再上新臺階,。

xxx

20xx年xx月xx日