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醫(yī)院傳染病自查報告 醫(yī)院傳染病自查小結(jié)篇一

為了預(yù)防、控制乃至消除傳染病,，保障人民群眾的健康,，對傳染病防治實行預(yù)防為主的方針,，分類管理，使我院的傳染病管理納入規(guī)范化,。我院對今冬明春突發(fā)呼吸道傳染病防控工作進(jìn)行了自查,，現(xiàn)報告如下：

一,、管理機(jī)制

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對傳染病管理非常重視,，成立了以院長、副院長為組長,、副組長,，各相關(guān)處室負(fù)責(zé)人為主要成員的“預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組”；相應(yīng)成立了 “傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組”,、“預(yù)防保健科”,，并配有專職疫報人員。從組織機(jī)構(gòu)上保證了傳染病的規(guī)范化管理,。

二,、規(guī)章制度

以《傳染病防治法》為依據(jù)，建立了一系列的規(guī)章制度,，包括：“疫情報告制度”,、“疫情登記制度”、“門診病歷日志制度”,、“傳染病管理制度”,、“傳染病疫情報告制度”、“傳染病疫情管理檢查制度”,、“傳染病疫情管理獎懲制度”,、“消毒隔離與個人防護(hù)制度”、“發(fā)熱門診工作制度”,、“腸道門診工作制度”等,，做到了對傳染病的管理有法可依、有據(jù)可查,。

三,、

1 從院領(lǐng)導(dǎo)到傳染病管理的相關(guān)人員，進(jìn)行了具體的分工,，做到了分工明確,，相互配合，職責(zé)分明,。

四,、人員培訓(xùn)

為了規(guī)范傳染病的管理，規(guī)定了新入院的醫(yī)務(wù)人員必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識培訓(xùn),，對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病相關(guān)知識定期培訓(xùn),，組織全體職工反復(fù)學(xué)習(xí)了《中華人民共和國傳染病防治法》,、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)以及上級衛(wèi)生行政主管部門的有關(guān)文件精神，組織學(xué)習(xí)傳染病相關(guān)的理論知識,，反復(fù)學(xué)習(xí)我院有關(guān)傳染病管理的各項規(guī)章制度,，提高了醫(yī)務(wù)人員對傳染病的認(rèn)識和專業(yè)水平。

五,、應(yīng)急措施

我院成立了由院長任組長的預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組,，成立了由院長為組長的傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組、一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,，由相關(guān)人員立即報告院傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,，采取相應(yīng)的措施。

六,、疫情管理

根據(jù)我院傳染病疫情報告制度,，報告疫情有專人負(fù)責(zé)。門診,、急診室,，均填寫了門診日志，若發(fā)現(xiàn)傳染病人或可疑傳染病人,，填寫在傳染病登記本上,，并填寫疫情報告卡，除門診日志項目不齊,，各登記本均已逐項詳細(xì)填寫,。

每季度接受縣疾控中心對我院的疫情管理及報告質(zhì)量檢查一次，接受主管部門的批評指導(dǎo),。業(yè)務(wù)院長,、預(yù)防保健科負(fù)責(zé)

2 人、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人對本院的疫情報告管理進(jìn)行了不定期檢查,。

七,、重大傳染病管理

醫(yī)院對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件制訂了處置預(yù)案，必要時可立即啟動預(yù)案,。

八,、消毒管理

醫(yī)院成立了以主管業(yè)務(wù)的副院長和護(hù)理部負(fù)責(zé)人牽頭的消毒管理委小組，與各科室部門密切配合,，使消毒隔離措施落實到位,。定期進(jìn)行消毒監(jiān)測，保證了消毒效果,。

九,、宣傳教育

我院由保健科主辦傳染病宣傳板報，每年4期，宣傳傳染病的防治知識,。

十,、不足之處及整改措施

1、人員學(xué)習(xí)不夠,，決定以后在一年四期培訓(xùn)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上適當(dāng)增加,；

2、制度還需進(jìn)一步落實 ,；

3,、有關(guān)傳染病管理的硬件條件還需進(jìn)一步改善；

縣醫(yī)院 2015年元月7日

醫(yī)院傳染病自查報告 醫(yī)院傳染病自查小結(jié)篇二

×××醫(yī)院傳染病自查小結(jié)

為做好本醫(yī)院傳染病管理,，提高傳染病報告敏感度,，增強(qiáng)臨床醫(yī)生對傳染病的報告意識,，按照醫(yī)院的傳染病自查制度,，于 年 月 日就本院的傳染病管理工作進(jìn)行自查。現(xiàn)將本次自查工作小結(jié)如下：

一,、參與人員：分管院長×××,，科室主任×××，防?？啤痢?/p>

二,、自查情況：

1、門診登記情況：⑴門診日志登記情況：⑵門診傳染病登記情況：

2,、住院部登記情況：⑴住院登記情況：⑵住院部傳染病登記情況：

3,、化驗及影像科室登記情況：

4、傳染病報告情況：

全院共查傳染病

例,，報告

例,，報告率

%，漏報率

%（其中門診查出傳染病

例,，報告

例,，報告率

%，漏報率

%,；住院部查出傳染病

例,，報告

例，報告率

%,，漏報率

%)：

及時報告

例,，及時率

%。

臨床醫(yī)生填寫卡片完整

張,，填寫完整率

%,。卡片填寫準(zhǔn)確

張，準(zhǔn)確率

% 核對卡片一致

張,，一致率

%

三,、存在問題：

四、整改情況：

五,、分管領(lǐng)導(dǎo)簽字：

×××醫(yī)院

年 月 日

醫(yī)院傳染病自查報告 醫(yī)院傳染病自查小結(jié)篇三

傳染病防控自查報告

為了預(yù)防,、控制乃至消除傳染病，保障人民群眾的健康,，對傳染病防治實行預(yù)防為主的方針,，分類管理，使我院的傳染病管理納入規(guī)范化,。

一,、管理組織

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對傳染病管理非常重視，成立了以院長為組長,、分管副院長副組長,，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為主要成員的傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組，管理領(lǐng)導(dǎo)小組,，從組織機(jī)構(gòu)上保證了傳染病的規(guī)范化管理,。

二、健全規(guī)章制度

以《傳染病治法》為依據(jù),，建立了系列的規(guī)章制度,，包括：“疫情登記制度”“傳染病疫情報告制度”、“預(yù)檢分診工作制度”“傳染病法規(guī)知識培訓(xùn)制度”等,，做到了對傳染病的管理有法可依,，有據(jù)可查。

三,、人員職責(zé)

從院領(lǐng)導(dǎo)到傳染病管理的相關(guān)人員,，進(jìn)行了具體的分工，做到了分工明確,，相互配合,，職責(zé)分明。

四,、預(yù)檢分診制度的建立和落實情況

為規(guī)范傳染病預(yù)檢,、分診工作，有效控制傳染病疫情,，防止院內(nèi)交叉感染,，保障人民群眾身體健康和生命安全，制定預(yù)檢分診,。門診部具體負(fù)責(zé)本院傳染病的預(yù)檢,、分診工作,，并對本院的傳染病預(yù)檢、分診工作進(jìn)行組織管理,。根據(jù)傳染病的流行季節(jié),、周期和流行趨勢做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作,。在門診大廠設(shè)立預(yù)檢分診處,，對發(fā)熱病人進(jìn)行體溫監(jiān)測，引導(dǎo)發(fā)熱病人到發(fā)熱門診進(jìn)行初診,。預(yù)檢分診人員堅守工作崗位,，格接分診流程工作，熟練掌握分診業(yè),，做到合理里分診,。

七、傳染病疫情報告與管理情況

我院門診日志,、住院部出入院登記本項目齊全,，基本無漏項，要求填寫規(guī)范,，若發(fā)現(xiàn)傳染病人或可疑傳染病人,，填寫在傳染病登記本上，并填寫疫情報告卡,，按規(guī)定的時限和程序上報本院防保科及時網(wǎng)絡(luò)直報,；檢驗科,、放射科、b超室登記本項目齊全,、登記完整,，化驗室有陽性結(jié)果反饋登記本，有醫(yī)生收到反饋結(jié)果后的簽字,，放射科疑似肺結(jié)核病人放射科登記本,，登記項目齊全，有醫(yī)生收到反饋結(jié)果后的簽字,；根據(jù)我院傳染病疫情報告制度,，報告疫情有專人負(fù)責(zé)，專職人員負(fù)責(zé)全院傳染病報告卡的收集,、審核,、上報、訂正工作,。根據(jù)疫情需要,，專職疫情報告人員審核確認(rèn)“傳染病報告卡”后，向疾控中心報告。

八,、醫(yī)療廢物處理情況

按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》中的相關(guān)規(guī)定,，我院嚴(yán)格按照其要求對醫(yī)療垃圾進(jìn)行處理。具體措施如下:1,、根據(jù)醫(yī)療廢而物的類另,，將醫(yī)療廢物分置于符合的包裝物或者容器內(nèi):2、在盛裝醫(yī)療廉物前,，對醫(yī)療康物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,，確保無破損滲漏和其它缺路；3感染性廢物,、損傷性物,、藥物性物及化學(xué)性物進(jìn)行分收集。4,、對醫(yī)療垃圾處理地點及時進(jìn)行消毒,、防鼠、防蠅,、防蟑螂以及防滲漏和雨水沖刷等安全措施,。

九、重點科室消毒隔離工作的執(zhí)行情況

我院消毒隔離措施蔣實到位,。定期進(jìn)行消毒監(jiān)測,，保證了消毒效果。十,、不足之處及整改措施

1,、人員學(xué)習(xí)不夠，決定以后在培訓(xùn)學(xué)習(xí)方面加強(qiáng) 2,、制度還需進(jìn)一步落實監(jiān)督檢查還需進(jìn)一步加強(qiáng),； 3、有關(guān)傳染病管理的硬件條件還需進(jìn)一步改善

醫(yī)院傳染病自查報告 醫(yī)院傳染病自查小結(jié)篇四

根據(jù)市局考核方案要求,，我局對我縣我縣傳染病防治工作情況進(jìn)行了自查,，從檢查結(jié)果看，我縣xx年傳染病防治工作圓滿完成,，各項工作指標(biāo)均達(dá)到要求,，得分應(yīng)為滿分（116分）。具體情況如下：

一,、傳染病發(fā)病率：

全年共報告發(fā)

生法定乙丙類傳染病18種5466例,，發(fā)病率在400/10萬以上，死亡10例病例（狂犬病4例,、艾滋病1例,、病肝2例,、流行性出血熱3例），無甲類傳染病,。

7月12-11月1日對全縣災(zāi)害疫情情況進(jìn)行監(jiān)測,，設(shè)專人負(fù)責(zé)監(jiān)測報告工作，共發(fā)現(xiàn)災(zāi)害相關(guān)傳染病24例（其中痢疾7例,，瘧疾10例,，感染性腹瀉7例）無死亡病例，發(fā)病率并不比平常年份增高,。

二,、疫情報告系統(tǒng)：

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報告率為100,。

2,、縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療單位傳染病管理組織較為健全,，有制度,，每個單位均有專職疫情報告人員，各單位的各科室均有傳染病診治和報告登記簿,。

3,、我站全年均實行24小時值班制度。

三,、疫情報表：疫情報表及時率100,。

四、報告卡填寫：報告卡填寫完整率,、準(zhǔn)確率為100,。

五、網(wǎng)絡(luò)直報建設(shè)：我縣于xx年開始縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級均實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報,，各單位均有專用疫情報告電腦和專人負(fù)責(zé)疫情網(wǎng)絡(luò)報告。

六,、甲乙類傳染病流調(diào)率：除痢疾,、感染性腹腹瀉外我科對其余病種病例均進(jìn)行個案調(diào)查，病毒性肝炎的個案調(diào)查率可達(dá)90以上,，少發(fā)病例調(diào)查率在100,。

七、發(fā)生霍亂等重大疫情時報告與調(diào)查：今年無霍亂病例報告,。

八,、非典等重大傳染病預(yù)防控制：為做好我縣禽流感和非典防治工作，根據(jù)上級安排,，我縣于1—4月份進(jìn)行了不明原因肺炎病例進(jìn)行監(jiān)測,，全縣共設(shè)7個主動監(jiān)測點,，2所縣直醫(yī)院（中醫(yī)院和縣醫(yī)院）和5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（鮑集、常墳,、五岔,、河溜、龍亢）,，設(shè)2名專職監(jiān)測人員每半月對各監(jiān)測點進(jìn)行主動搜索,，填報主動搜索表（一式2份被監(jiān)測單位和我科各1份），按時將監(jiān)測結(jié)果上報市cdc,。1—4月監(jiān)測結(jié)果為0,。

九、兒童計劃免疫：

常規(guī)免疫：1—11月份共報告接種適齡兒童bcg91111832人,、opv36536人次,、dot35518人次、mv11435人次,、乙肝疫苗33521人次,、首針乙肝及時接種10912人，流腦接種44781人,，乙腦42349人,，各單苗接種率分別為：bcg96.59、opv98.90,、dpt98.

53,、mv98.

35、乙肝疫苗97.80,、乙肝首針及時免疫率97.83,。、流腦疫苗97．93,，乙腦疫苗98．28,；

加強(qiáng)免疫：加強(qiáng)免疫opv10696人，免疫率100,，mv加強(qiáng)免疫10500人,，免疫率100；糖丸普服適齡兒童39132人,，免疫率99.15,。

十、afp監(jiān)測：全年共監(jiān)測afp病例4例,，個案調(diào)查率,、隨訪率、旬報及時率和14天內(nèi)雙份標(biāo)本采集率,，7天內(nèi)標(biāo)本關(guān)省率均為100,，15歲以下兒童afp報告率為1.71/10萬.十一,、麻疹監(jiān)測：共監(jiān)測麻疹疑似病例247例，確診229例,，旬報和月報及時為100,，個案調(diào)查率為100，血標(biāo)本采集率83,，未進(jìn)行二次血標(biāo)本采集,。

十二、新生兒破傷風(fēng)：共監(jiān)測新生兒破傷風(fēng)0例,，月報告及時率和個案調(diào)查率為100,。

十三、其他相關(guān)計免傳染病監(jiān)測：共監(jiān)測流腦疑似病例7例,，乙腦4例,，其中確診流腦病例5例、乙腦4例,。全年共發(fā)生2起接種異常反應(yīng),，均及時進(jìn)行了有效處理。

十四,、接種率監(jiān)測：

1,、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)于每月例會28日將本月接種情況匯總于常規(guī)免疫報表，我科于次月15日前上報市疾控中心,，常規(guī)免疫接種情月,、年報表及時率為100，2,、報表及時,、完整，完整率為100,。

3,、接種率調(diào)查：5月份、11月份我縣開展2次自查和省對我縣1次綜合考核,，對全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)28個防保所的計劃免疫工作進(jìn)行了全面考核,，調(diào)查結(jié)果顯示：我縣計免工作總體上較往年有所提高，三次檢查四苗全程接種率,、四苗各單苗及乙肝疫苗接種率有乙肝疫苗首針接種率均在90以上。

十五,、以霍亂為主的腸道傳染病防治：

1,、制定下發(fā)懷衛(wèi)字[xx]第66號文件《關(guān)于認(rèn)真做好我縣xx年以霍亂為重點的腸道傳染病防治工作的通知，于4月28日的防疫例會上對全年相關(guān)人員做了培訓(xùn)和對防治工作進(jìn)行了布置,。

2,、于5月和10月份共開展2次檢查,。檢查以電話形式進(jìn)行通知，有調(diào)查表,，有小結(jié),。

醫(yī)院傳染病自查報告 醫(yī)院傳染病自查小結(jié)篇五

傳染病防控自查報告

為了預(yù)防、控制乃至消除傳染病,，保障人民群眾的健康,，對傳染病防治實行預(yù)防為主的方針，分類管理,，使我院的傳染病管理納入規(guī)范化,。

一、管理組織

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對傳染病管理非常重視,，成立了以院長為組長,、分管副院長副組長，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為主要成員的傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組,，管理領(lǐng)導(dǎo)小組,，從組織機(jī)構(gòu)上保證了傳染病的規(guī)范化管理。

二,、健全規(guī)章制度

以《傳染病治法》為依據(jù),，建立了系列的規(guī)章制度，包括：“疫情登記制度”“傳染病疫情報告制度”,、“預(yù)檢分診工作制度”“傳染病法規(guī)知識培訓(xùn)制度”等,，做到了對傳染病的管理有法可依，有據(jù)可查,。

三,、人員職責(zé)

從院領(lǐng)導(dǎo)到傳染病管理的相關(guān)人員，進(jìn)行了具體的分工,，做到了分工明確,，相互配合，職責(zé)分明,。

四,、預(yù)檢分診制度的建立和落實情況

為規(guī)范傳染病預(yù)檢、分診工作,，有效控制傳染病疫情,，防止院內(nèi)交叉感染，保障人民群眾身體健康和生命安全,，制定預(yù)檢分診,。門診部具體負(fù)責(zé)本院傳染病的預(yù)檢、分診工作,，并對本院的傳染病預(yù)檢,、分診工作進(jìn)行組織管理,。根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期和流行趨勢做好特定傳染病的預(yù)檢,、分診工作,。在門診大廠設(shè)立預(yù)檢分診處，對發(fā)熱病人進(jìn)行體溫監(jiān)測,，引導(dǎo)發(fā)熱病人到發(fā)熱門診進(jìn)行初診,。預(yù)檢分診人員堅守工作崗位，格接分診流程工作,，熟練掌握分診業(yè),，做到合理里分診。

七,、傳染病疫情報告與管理情況

我院門診日志,、住院部出入院登記本項目齊全，基本無漏項,，要求填寫規(guī)范,，若發(fā)現(xiàn)傳染病人或可疑傳染病人，填寫在傳染病登記本上,，并填寫疫情報告卡,，按規(guī)定的時限和程序上報本院防保科及時網(wǎng)絡(luò)直報,；檢驗科,、放射科、b超室登記本項目齊全,、登記完整,，化驗室有陽性結(jié)果反饋登記本，有醫(yī)生收到反饋結(jié)果后的簽字,，放射科疑似肺結(jié)核病人放射科登記本,，登記項目齊全，有醫(yī)生收到反饋結(jié)果后的簽字,；根據(jù)我院傳染病疫情報告制度,，報告疫情有專人負(fù)責(zé)，專職人員負(fù)責(zé)全院傳染病報告卡的收集,、審核,、上報、訂正工作,。根據(jù)疫情需要,，專職疫情報告人員審核確認(rèn)“傳染病報告卡”后，向疾控中心報告。

八,、醫(yī)療廢物處理情況

按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》中的相關(guān)規(guī)定，我院嚴(yán)格按照其要求對醫(yī)療垃圾進(jìn)行處理,。具體措施如下:

1,、根據(jù)醫(yī)療廢而物的類另，將醫(yī)療廢物分置于符合的包裝物或者容器內(nèi):

2,、在盛裝醫(yī)療廉物前,，對醫(yī)療康物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損滲漏和其它缺路,；3感染性廢物,、損傷性物、藥物性物及化學(xué)性物進(jìn)行分收集,。

4,、對醫(yī)療垃圾處理地點及時進(jìn)行消毒、防鼠,、防蠅,、防蟑螂以及防滲漏和雨水沖刷等安全措施。

九,、重點科室消毒隔離工作的執(zhí)行情況

我院消毒隔離措施蔣實到位,。定期進(jìn)行消毒監(jiān)測，保證了消毒效果,。

十,、不足之處及整改措施

1、人員學(xué)習(xí)不夠,，決定以后在培訓(xùn)學(xué)習(xí)方面加強(qiáng)

2,、制度還需進(jìn)一步落實監(jiān)督檢查還需進(jìn)一步加強(qiáng)；

3,、有關(guān)傳染病管理的硬件條件還需進(jìn)一步改善

醫(yī)院傳染病自查報告 醫(yī)院傳染病自查小結(jié)篇六

醫(yī)院內(nèi)傳染病報告管理自查人員

組長：王杰

副組長：黃金海

成員：彭思洪 李翔 董建國 李敏 周翠玲

馬冬梅 杜媛媛 王思毅

專職人員：董建國

泗洪縣峰山醫(yī)院

2013年4月8日