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尿毒癥大病救助申請書篇一
本人xxx,,女,xx族,,現(xiàn)年xx歲,,家住xxx村。
我于20xx年x月份,,突感心跳異常,,并伴有頭暈等癥狀,,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,,心臟瓣膜鈣化病變,,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜,。于是,,20xx年x月xx日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年x月xx日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù),。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療xx天,花去費(fèi)用xx萬余元,。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。
由于我家住農(nóng)村,,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,,我只有向民政部門求助,,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮,!
申請人:xxx
申請日期:
尿毒癥大病救助申請書篇二
xxx人民政府民政辦:
申請人:xxx,,男,壯族,,現(xiàn)年55歲,,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號,。
我 因患有肺部腫瘤,,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,,先后各在xx醫(yī)院,、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤,。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下:
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元,。 其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,,合幣:1448.4元,。
再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元,。
最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi),、住宿費(fèi),、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元,。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元,。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:20071.3元,。
因我家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療?,F(xiàn)我已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用,。
因此,,我特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予我大病的救助為謝!我及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
尿毒癥大病救助申請書篇三
梁河縣民政部門:
我叫李茂省,,男,,漢族,現(xiàn)年23歲,,梁河縣人,,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,,多年來一直四處求醫(yī),,靠藥物控制病情,維持生命,。200x年7月份以來,,經(jīng)常咳嗽,,痰中帶血,,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,,病情時(shí)好時(shí)壞,,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療,。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計(jì),,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,,年邁的父母親長期在外打工,,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪,。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,,特懇請民政局給予幫助,!
此致
敬禮!
申請人:李茂省
申請時(shí)間:x年x月x日