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產(chǎn)科護(hù)理查房篇一

第一篇:醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理問題及對策

1醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理常見的問題

醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理人員專業(yè)知識不足。

再加上醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性,、專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科,，對人員的素質(zhì)要求較高。醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理人員要想有一個好的護(hù)理質(zhì)量,，不僅需要掌握復(fù)雜的理論專業(yè)知識,，而且必須要有比較豐富的工作經(jīng)驗，對于剛剛進(jìn)入醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理的護(hù)理人員,，其專業(yè)知識就顯得不足,。而且隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，越來越多的新技術(shù)和新設(shè)備投入到醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床中,。護(hù)理人員如果不能夠正確了解新藥物和熟練使用新設(shè)備方面,，可能會造成比較嚴(yán)重的護(hù)理安全隱患,。

醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理人員自身素質(zhì)有待提高。

醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理是一份需要護(hù)理人員足夠耐心和責(zé)任心的工作，需要用靈活的方法來應(yīng)對不同人群和病人,。但是由于醫(yī)院婦產(chǎn)科是一個比較繁忙的科室,，工作預(yù)見性差,、急診夜診多,、病情多變,、周轉(zhuǎn)率高，各項工作在所有臨床科室中最為復(fù)雜,，尤其是醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理工作,，所以有一些護(hù)理人員就會出現(xiàn)煩躁、不耐煩等情緒,，應(yīng)付自己本該認(rèn)真做好的護(hù)理工作,。而且有少部分護(hù)理人員還存在將生活情緒帶到工作中來，耐心不足,，嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量,。同時，護(hù)理人員還存在法律意識淡薄的現(xiàn)象,，對于患者及其家屬應(yīng)該享有的知情權(quán)和告知權(quán)不重視，導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,。綜上可見,，護(hù)理人員的自身素質(zhì)還有待提高，以避免出現(xiàn)護(hù)理事故和醫(yī)療糾紛,。

醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理管理制度不夠全面,。

隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的迅猛發(fā)展，患者對護(hù)理工作的要求也越來越多,，其相應(yīng)的護(hù)理管理制度也應(yīng)該得到更新和完善,。但是目前許多醫(yī)院對護(hù)理管理不重視，未能及時制定出滿足當(dāng)前需求的醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理管理制度,，仍使用已經(jīng)存在不足的簡單醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理管理制度,。醫(yī)院應(yīng)該及時補充和修改護(hù)理管理制度，讓其能夠很好地適于指導(dǎo)臨床護(hù)理工作,。

醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理管理工作落實不到位,。

護(hù)理管理部門沒有很好的起到監(jiān)督作用，導(dǎo)致讓護(hù)理制度的執(zhí)行力力度不夠,。同時有些護(hù)理管理部門的日常管理工作只是為了應(yīng)付上級的指示,，管理懶散，止于形式,。這些都表明護(hù)產(chǎn)科護(hù)理管理的工作落實還不到位,，如果不能夠很好的解決落實問題，影響醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量,。

缺乏有效的溝通,。

溝通的目的是增進(jìn)人與人之間的交流。良好的護(hù)理溝通,，是順利完成護(hù)理工作的基礎(chǔ),也是產(chǎn)科立足的根本,，更是預(yù)防護(hù)理糾紛的關(guān)鍵,。有些婦女對于妊娠、分娩等的認(rèn)識不足,，存在抵觸,、害怕心理。護(hù)理人員和患者之間良好的溝通是解決這一問題的.關(guān)鍵之一,。但是,，目前有些醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理人員與患者的交流存在不足，沒有及時針對患者的不同情況,，做有效的溝通,，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

2解決措施

提高護(hù)理人員的專業(yè)知識水平,。

護(hù)理人員的專業(yè)知識水平對于護(hù)理質(zhì)量的高低起到至關(guān)重要的位置,，醫(yī)院可以通過培訓(xùn)，來提高護(hù)理人員的專業(yè)知識水平,。通過關(guān)于醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理知識的專業(yè)性培訓(xùn),，讓護(hù)理人員能夠熟練使用婦科所需要使用的醫(yī)療器械，掌握藥物的特性和禁忌,，配合醫(yī)生的治療方案,。另外醫(yī)院可以通過開展專業(yè)護(hù)理競賽，來提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性,。同時可以定期對醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平進(jìn)行考核,，提高護(hù)理人員工作和學(xué)習(xí)的積極性。對于缺乏經(jīng)驗的護(hù)理人員,，醫(yī)院更應(yīng)該采取針對性的實踐操作指導(dǎo),，與有經(jīng)驗的的醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理人員結(jié)成“幫扶對子”，讓其能夠熟練掌握醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理的實踐技能,。

增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)和責(zé)任意識,。

產(chǎn)科護(hù)理查房篇二

堅持了查對制度

每天交接班會后組織學(xué)習(xí)

工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時作出探討和總結(jié)，提出整改方案

加大了對中醫(yī)藥產(chǎn)后恢復(fù)幫助的宣傳,，把中藥熏洗,，乳房按摩，穴位注射等中醫(yī)適宜技術(shù)滲透到了護(hù)理工作中,。積極給孕產(chǎn)婦介紹中草藥及中醫(yī)適宜技術(shù)對產(chǎn)后恢復(fù)的幫助,。

積極參加院內(nèi)組織的各項學(xué)習(xí)與考試；

已完成一名護(hù)士的護(hù)師資格證考試,，全體護(hù)士參加護(hù)理本科函授,；

存在的問題如下：母乳喂養(yǎng)宣傳工作不到位；

病房管理尚不盡人意,；

個別護(hù)士的理論及技能水平有待提高,。

產(chǎn)科護(hù)理查房篇三

發(fā)揮仁愛,，構(gòu)筑完美人性。今天本站小編給大家為您整理了產(chǎn)科護(hù)理工作總結(jié),，希望對大家有所幫助,。

20xx年婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為深入貫徹衛(wèi)生部“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的

活動方案

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的啟動，標(biāo)志著我院護(hù)理工作進(jìn)入了一個新的里程,。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是應(yīng)上級要求,，也是病人的需要，更是我們開展護(hù)理工作的需要,。我院婦產(chǎn)科積極組織全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部(局)相關(guān)文件精神,，并就落實細(xì)節(jié)進(jìn)行了廣泛深入的討論，及時轉(zhuǎn)變服務(wù)模式和管理模式,，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),，認(rèn)真把服務(wù)工作，細(xì)致落實到患者床邊??經(jīng)過全科上下齊心協(xié)力的幾個月的艱苦努力,，我科基礎(chǔ)護(hù)理工作得到了很大改善，護(hù)理人員專業(yè)服務(wù)技能得到了提升,。

婦產(chǎn)科護(hù)士長作為科室的領(lǐng)頭雁,，應(yīng)護(hù)理部的要求，制定培訓(xùn)計劃,，定期組織護(hù)理人員完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周一次,，每季度理論知識考核一次，督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù),，加強(qiáng)?？浦R學(xué)習(xí)。制定操作訓(xùn)練計劃,，全員訓(xùn)練,，將基礎(chǔ)操作項目納入日常考核,，每周檢查督導(dǎo)一項,，將常用操作項目逐一進(jìn)行考核。,，并在操作考核中不斷改進(jìn)操作流程,，提高操作技術(shù)，有效提高服務(wù)質(zhì)量,。我科派出護(hù)理人員一名到蘇北人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),，引進(jìn)新的理念和技術(shù),，改進(jìn)工作，提高技術(shù),，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛,。我科針對科室具體情況，護(hù)士長采取彈性排班,，合理安排,，結(jié)合性格互補、能力互補,、交流技巧互補等原則組成護(hù)理工作小組,。加強(qiáng)入院宣教，健康宣教,，術(shù)前術(shù)后宣教,，出院宣教以及出院后隨訪?；A(chǔ)護(hù)理新增陰道灌洗,、新生兒沐浴、新生兒預(yù)防接種等護(hù)理服務(wù)項目,，落實腕帶識別制度,，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施,，有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管理,，同時完善疫苗上報及查對程序，加強(qiáng)疫苗管理,。婦產(chǎn)科根據(jù)管理年驗收標(biāo)準(zhǔn),，于20xx年先后2次完成產(chǎn)房，待產(chǎn)室與嬰兒沐浴間的布局改造,，配置消毒用品,，調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房,、及隔離待產(chǎn)室位置,，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。同時,，工休座談,、搶救藥品、實習(xí)生講課,、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,，強(qiáng)化病人交接班制度，加強(qiáng)院內(nèi)感染的控制,，大家共同參與科室管理,，有效提高了大家的積極性,。

科室質(zhì)控小組加強(qiáng)監(jiān)督、檢查及考核,。護(hù)士長督查,，下班前組織當(dāng)班人員進(jìn)行交流和總結(jié)，以便查漏補缺,，確保護(hù)理工作的細(xì)致安全,。婦產(chǎn)科護(hù)理人員較少(正常七名護(hù)理人員)，每日在院病人數(shù)達(dá)20人,，由于住院病人多數(shù)來自農(nóng)村,，病房雜物較多，同時病人住院周期短,，工作量大,、繁瑣，急,、臟,，我們婦產(chǎn)科白班護(hù)理人員主動提前半小時上班，做好晨晚間護(hù)理,。大夜班護(hù)理人員通常不能準(zhǔn)時下夜班,。由于產(chǎn)婦產(chǎn)后知識缺乏，不能夠很專業(yè)地照顧好新生嬰兒,，病房里常?？匆娛煜さ拿β档纳碛埃蛟谥笇?dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳,，或在不厭其煩回答病人家屬的咨詢，或在觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況,。

婦產(chǎn)科是高?？剖遥ぷ饕筝^高,，細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要,，曾記得有一次，夜班護(hù)士照例巡視病房,，發(fā)現(xiàn)病人家屬把孩子裹在被子里,，家屬說孩子睡得正香，叫護(hù)士不要打擾孩子,，細(xì)心的她堅持要看孩子一眼,，結(jié)果發(fā)現(xiàn)新生嬰兒臉色青紫，滿嘴粘液,，情急之下,，她什么也顧不上,，嘴對嘴地把孩子嘴里的粘液吸出來，經(jīng)過一番緊張的搶救忙碌,，一條小生命被她從死亡邊緣拉了回來,。雖然很累很緊張，那一剎那微笑還是掛上了她的嘴角!還有什么比這更欣慰呢?打針,、發(fā)藥,、鋪床、輸液,，是在苦中感受呵護(hù)生命的快樂;交班,、接班、白天,、黑夜,，是在很累很繁雜的服務(wù)工作中體會到了自身努力價值的意義。每當(dāng)看到一個個痛苦而的來患者,，一個個健康的走出病房,，我們每天留下的雖是一身疲憊，換來的卻是他們的身心的安康,。雖然辛苦,，但再苦再累也不會改變我們優(yōu)質(zhì)服務(wù)的志向，因為我們有優(yōu)秀楷模,，有堅定的信念,，有南丁格爾精神的支撐。

如今,，在婦產(chǎn)科,，每個患者一入院，責(zé)任護(hù)士就會熱心的將他領(lǐng)進(jìn)病房開始詳細(xì)的環(huán)境介紹,，并向患者介紹自己和主管醫(yī)生,，還有用餐、打水,、洗漱等等,。轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失了，拉近了護(hù)患的距離,，關(guān)注服務(wù)對象的感受,，通過具體的行為舉止把熱情傳遞給病人，護(hù)士走在紅燈呼叫之前,、想在患者需要之前,、做在患者開口之前。我們感慨——護(hù)患之間心的距離還有多遠(yuǎn)?護(hù)士用真誠的付出把“以病人為中心”的理念實實在在地體現(xiàn)到了行動中，贏得了患者的心患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度高達(dá)100%,。

結(jié)合我科特色,，不斷豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供從入院到出院,，到出院后的全過程無縫隙護(hù)理,，認(rèn)真做好患者的入院教育、住院護(hù)理,、出院指導(dǎo),、出院后訪視等工作。使病員真正得到心理康復(fù),，早日回歸社會,，提高生活質(zhì)量。爭優(yōu)創(chuàng)先,，優(yōu)質(zhì)服務(wù),，這就是我們婦產(chǎn)科人的追求!

本人xx年畢業(yè)被學(xué)校分配到一家三甲醫(yī)學(xué)實習(xí)，第一科室便是婦產(chǎn)科,，產(chǎn)房工作節(jié)奏快,，搶救病人多、精神高度集中,，助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動,，又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,，觀察宮縮,、宮口擴(kuò)張、先露下降,、胎心變化,。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,，在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,，一口飯，一雙支持的手,。工作嚴(yán)密觀察,，細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心,，每一個班做好自己的工作,。要知道再好的服務(wù)態(tài)度，沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己,。每天的工作充實而又忙碌,，一個班下來,，感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,，記錄單,、微機(jī)錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多,、十一月份出生的新生兒有五百多,，工作量大;每個班只有三位護(hù)士加一個產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作,，工作時大家發(fā)揚主人翁的精神,，內(nèi)強(qiáng)自我，盡心盡責(zé),，認(rèn)認(rèn)真真地做事,，處處規(guī)范自己的言行，努力做對每一件事,，進(jìn)而將事情盡己所能地做好,、做細(xì)。各班之間相互查漏補缺,，超前服務(wù),，培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維,、和超前意識,。在產(chǎn)房除了主動干活，很多東西上手的做了,，就會有手感,、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結(jié),、反思,、理清思路，對實踐是非常有實際意義的,。

常言道：孤帆一葉,，難以穿汪洋;眾志成誠，勢必乘風(fēng)破浪?，F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,，誰擁有了高效能的團(tuán)隊，誰就擁有知識經(jīng)濟(jì)時代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力,。一個科室要想把閱歷,、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起,，需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合,，這種“思想”，也即團(tuán)隊理念,，它能使團(tuán)隊的力量綜合最大化,，能營造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致,、群策群力,、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊家園,。

自20xx年來,全國的護(hù)理工作都積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,我院各個科室都在積極地開展著,。我們婦產(chǎn)科也為其準(zhǔn)備,行動著,作為婦產(chǎn)科一名護(hù)理工作者,他們也在努力提高自己的專業(yè)能力,使自己不經(jīng)心中有優(yōu)創(chuàng),行動上也有優(yōu)創(chuàng)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是全方位的專業(yè)護(hù)理,其目的是在保證安全的基礎(chǔ)上更舒適,讓家屬更舒心,病人來到醫(yī)院這個陌生的環(huán)境里,內(nèi)心本身就存在著恐懼,她的一個微笑,一句西,、輕輕的問候“你好,我是你的責(zé)任護(hù)士你現(xiàn)在有什么不舒服,需要我?guī)兔?”病人臉上露出了微笑,也會給他說出身心上的不適,再來一位新病人,都會看到他親自帶著病人在樓道里介紹病室環(huán)境,。在醫(yī)生辦公室介紹主管醫(yī)師,護(hù)士長,帶到病房,他都會給新病人一一介紹病房中的每一位病友,然他們彼此認(rèn)識,對于科室的規(guī)定從他嘴里說出來,每位病人都會欣然接受。

每位出院的病人,她都會到病房為其宣教,助夫妻回家后如何照顧寶寶,并叮囑寶寶的疫苗接種時間,產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的一些注意事項,復(fù)診時間,并未病人交待好那好生么東西去辦理出院手續(xù),。每位病人來的時候都會給他贊譽,并主動找她說“謝謝”同事們也給他投向贊譽的目光,。

創(chuàng)新不是

口號

產(chǎn)科護(hù)理查房篇四

20__年7月進(jìn)入婦幼保健院婦產(chǎn)科從事護(hù)理工作,，婦產(chǎn)科工作節(jié)湊快，搶救病人多,，通過不斷刻苦鉆研,，積極向師長們學(xué)習(xí)好的經(jīng)驗，很快熟練掌握婦科,、產(chǎn)科常見疾病的操作技術(shù)及各種疾病的護(hù)理常規(guī),，于當(dāng)年8月考核通過并單獨勝任了科室護(hù)理倒班工作，工作中得到了患者,、家屬及同事的一致好評,。20__年醫(yī)院將婦產(chǎn)科分為2個科室，我被分入婦科,，并于20__年9月赴華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院婦科進(jìn)修學(xué)習(xí)半年,，熟練掌握了婦科宮腹腔鏡術(shù)后護(hù)理、陰道斜隔綜合癥及先天性無陰道術(shù)后護(hù)理常規(guī),、腫瘤藥物的配置及化療后病人的護(hù)理,、各種疑難病癥手術(shù)后的觀察及并發(fā)癥的護(hù)理，科室物品領(lǐng)用及管理,，高危藥品的管理、臨床實習(xí)帶教方法。

工作之余,，我深知作為一名護(hù)理人員要不斷的充實專業(yè)知識和提高綜合素養(yǎng),，通過不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，于20__年通過了助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)考核,，于20__年獲得了武漢大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程碩士學(xué)位,，于20__年獲得了預(yù)防接種人員資格證書。不斷參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn),，每年都能達(dá)到和超額完成上級衛(wèi)生主管部門要求的學(xué)分,。每年積極完成公需科目的學(xué)習(xí)。對醫(yī)院每年舉行的一次三基考試考核均合格,。

20__年聘任主管護(hù)師以來,，積極參與了科室開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)學(xué)習(xí)與運用,，熟練掌握了雷火灸,、姜療、氣壓治療,、中藥藥物熏蒸,、中藥灌腸技術(shù)。參與了科室疑難病例討論10余次,、參與搶救工作10余次,。熟練掌握了婦科各種護(hù)理操作技術(shù)和護(hù)理常規(guī)，危重病人搶救流程,。

二,、工作業(yè)績情況

自20__年入院以來，一直從事于臨床一線工作,，護(hù)理工作是瑣碎的,、辛勞的，但更是充實的,，作為生命的守護(hù)者,，我用實際行動踐行了護(hù)士的職責(zé)，以飽滿的熱情,、高的責(zé)任心服務(wù)好每一位患者,，做好科室的每一項工作，獲得了患者及家屬的滿意,，也獲得了同事及領(lǐng)導(dǎo)的好評,。

聘任主管護(hù)師以來，我一直在婦科臨床一線工作,，常年承擔(dān)了科室的日常及節(jié)假日一線倒班工作,，平均每年參加本專業(yè)工作不少于40周,，近5年擔(dān)任主管護(hù)師工作不少于50個月，每年值晚夜班數(shù)不少于40周,。作為科室護(hù)理責(zé)任組長,，積極主動加班不計其數(shù)。參與科室重癥病疑難病例討論10余次,，參與科室成功搶救病人10余次,。在搶救危重患者時，能夠為休克患者迅速建立靜脈通道,，及時組織物力,、人力按搶救流程進(jìn)行急救，使得搶救工作迅速,、有效地進(jìn)行,。討論疑難病例時積極提出自己的見解和最佳方案，提高了醫(yī)療質(zhì)量,，保證了患者的安全,。作為科室一級質(zhì)控員，積極負(fù)責(zé)病人的基礎(chǔ)護(hù)理,、病情觀察,、治療、康復(fù)及健康指導(dǎo)工作,，有效落實病人從入院到出院的全程,、連續(xù)性、無縫隙的整體護(hù)理,，并注意加強(qiáng)與病人溝通,，盡量為病人提供個性化服務(wù)。協(xié)助護(hù)士長每月對科室的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析討論,，對存在的問題進(jìn)行原因分析,，提出整改措施，并制定防范措施,。每月負(fù)責(zé)組織科室護(hù)理查房,，通過查房及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理中的不足并及時解決，提高了護(hù)理質(zhì)量,。

20__年參與了“三級優(yōu)秀婦幼保健院”的創(chuàng)建工作,。在創(chuàng)建中積極加班加點，不懼勞累,，于年底順利通過了評審,。20__年參與了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動，婦科獲得了優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室,，我被評為優(yōu)秀護(hù)理服務(wù)工作優(yōu)秀個人,。20__年7月,，參加了科室在全院開展的三伏貼啟動儀式，現(xiàn)場為患者及家屬提供了三伏貼和耳穴活動,，真正為患者送去了溫暖,，深受好評。

作為護(hù)士長的得力助手,，在20__年護(hù)士長外出進(jìn)修期間，我承擔(dān)了婦科護(hù)理管理工作,。在這期間我負(fù)責(zé)了科室護(hù)理人員的排班工作,，護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)管，保證了科室護(hù)理工作有序有質(zhì)的順利進(jìn)行,，在這期間科室無差錯事故發(fā)生,。

作為科室的物資管理員、物價員,，在管理科室物資時,，每周及時清理，做到了賬務(wù)相符,，不浪費,，成本最低化。在收費時,，嚴(yán)格按照物價標(biāo)準(zhǔn)收取,，做到不多收、不少收費,，在工作中積極發(fā)現(xiàn)物價問題并及時與財務(wù)科聯(lián)系解決,，及時挽回了病人和醫(yī)院的利益。

三,、表彰獎勵情況(包括個人和所在科室)

在工作中,，結(jié)合科室實際，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,，認(rèn)真落實各項工作制度,，逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平，獲得了患者及家屬的認(rèn)可,，提高了科室滿意度,。科室團(tuán)隊共收到錦旗10面,。20__婦科被評為先進(jìn)科室,。

四、專業(yè)學(xué)術(shù)水平情況

護(hù)理教學(xué)方面：被聘為醫(yī)院帶教老師,，帶教了護(hù)理實習(xí)生及見習(xí)生,。承擔(dān)了科室進(jìn)修生及新進(jìn),、輪轉(zhuǎn)人員的帶教工作。參與了三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院《婦產(chǎn)科學(xué)》教案和教學(xué)大綱的編寫,。

20__年參加了醫(yī)院組織的輸血流程演練,。20__年在全院進(jìn)行了“化療藥物外滲后的護(hù)理”授課。負(fù)責(zé)組織科室每月的護(hù)理查房,，并于20__年組織了全院護(hù)理查房一次,。

工作之余，努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識,，積極總結(jié)經(jīng)驗,，提高自身素質(zhì)。20__年通過了武漢大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程碩士學(xué)位的入學(xué)考試,，入學(xué)后不斷學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識,，積極準(zhǔn)備論文答辯，于20__年獲得了碩士學(xué)位,。20__年在《醫(yī)藥衛(wèi)生》上發(fā)表論文《觀察手法排乳配合微波治療急性乳腺炎初期的臨床療效觀察》,。20__年在《世界最新醫(yī)學(xué)》發(fā)表論文《腹腔鏡卵巢癌手術(shù)患者舒適度影響因素研究》。業(yè)余時間積極充電,，積極參加宜昌市衛(wèi)生界學(xué)會舉辦的各種學(xué)術(shù)會議,。參加了中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會舉辦的專業(yè)嬰兒撫觸訓(xùn)練課，通過筆試與操作技能考核合格,，獲得了嬰兒撫觸師證書,。

產(chǎn)科護(hù)理查房篇五

（1）組成：骨盆由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨經(jīng)關(guān)節(jié),、軟骨及韌帶連結(jié)而成,。在骶骨與髂骨之間有骶髂關(guān)節(jié)，骶骨與尾骨之間有骶尾關(guān)節(jié),，兩恥骨間借纖維軟骨相連而形成恥骨聯(lián)合,。關(guān)節(jié)與恥骨聯(lián)合周圍均有韌帶附著，其中以骶骨尾骨與坐骨棘之間的骶棘韌帶和骶骨與坐骨結(jié)節(jié)之間的骶結(jié)節(jié)韌帶較重要,。

（2）分界：以恥骨聯(lián)合上緣,、兩側(cè)髂恥線及骶骨岬上緣為界，將骨盆分為上,、,。下兩部分，上稱假骨盆（大骨盆）,，與產(chǎn)科關(guān)系不大,；下稱真骨盆（小骨盆），是胎兒娩出的通道,，又稱骨產(chǎn)道,。臨床上檢查骨盆主要是了解真骨盆的情況,。

為了便于理解分娩過程，將真骨盆分為三個假想平面,。

（1）入口平面：即真假骨盆的分界面,，呈橫橢圓形，有四條徑線,。

2）橫徑：為兩側(cè)髂恥線之間最長的距離,，平均長l3cm.

（2）中骨盆平面（最小平面）：呈縱橢圓形，前為恥骨聯(lián)合下緣,，兩側(cè)為坐骨棘,，后在第4、5骶椎之間,，此平面有兩條徑線。

2）橫徑：兩坐骨棘之間的距離,，平均長10cm.

（3）出口平面：由兩個在不同平面的三角形組成,。前三角形的頂點為恥骨聯(lián)合下緣，兩邊為恥骨降支,，后三角形頂點為骶尾關(guān)節(jié),，兩邊為骶結(jié)節(jié)韌帶；共同底邊為坐骨結(jié)節(jié)間徑,，出口平面有四條徑線,。

1）前后徑：自恥骨聯(lián)合下緣至骶尾關(guān)節(jié)的距離，平均長11.5cm.

2）橫徑：為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的.距離,，又稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,，平均長9cm，是骨盆出口平面的重要徑線,。

4）后矢狀徑：自骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點的距離,，平均長9cm.如出口橫徑稍短，后矢狀徑略長,，二者之和相加大于l5cm時,，胎頭可利用后三角區(qū)娩出。

產(chǎn)科護(hù)理查房篇六

時間 ：12：15

地點：精神三科會議室 病區(qū)：精神3,、4科

住院號： xxxxxx 床號：1床

姓名：xxx 診斷： 1.抑郁癥 2.室性早搏

主 查 人：a護(hù)士（n4）指 導(dǎo) 者：科護(hù)士長 記錄人：b護(hù)士

參加人員:n1-n4護(hù)士：見附表 查房目的：

4.了解抑郁癥護(hù)理最新的動態(tài)及發(fā)展

查房內(nèi)容：

主查人：各位護(hù)理同仁大家中午好,！今天我們進(jìn)行護(hù)理查房,選擇了抑郁癥伴發(fā)室性早搏的個案，下面我們請管床護(hù)士介紹該病例的主要病情及護(hù)理措施,。簡要病史： c護(hù)士（n2）: 患者 男 28歲 已婚 江蘇人 大專 住院號：xxxxxx,。因“情緒低1月，疑患重病半月”首次住院,，患者7月末因上腹部不適行胃鏡檢查,，提示“中度淺表性胃炎,，幽門螺桿菌陽性”給予抗幽門螺桿菌治療，后患者總覺得渾身不適,，乏力,，話少，整天躺在床上,，擔(dān)心自己得了重病,，并懷疑自己感染艾滋病至醫(yī)院檢查未見異常，患者仍然不放心,，認(rèn)為自己得了不孕不育癥至男科檢查,，近一周來病情明顯加重，整夜不眠,，飲食差,，懷疑自己得了腸癌，快要不行了,，吃飯時突然扇自己耳光,，稱對不起妻子，兩天前突然半邊身子發(fā)軟倒地（無肢體抽搐口吐白沫）,，家人與其講話患者不理睬,，至外院檢查無異常，未做特殊處理,，回到家中稱自己得了不治之癥只能活一個星期,，要求妻子保管好自己的銀行卡，家人覺其異常于2015年x月x日送住院,。健康史：既往史,、個人史、家族史：無特殊,。

入院查體：意識清,，生命體征正常，身高：183cm 體重90kg,。心肺（-）,，腹部平軟，無壓痛,，無包塊,，肝脾肋下未及，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見陽性體征,。物理檢查：頻發(fā)性心室性期前收縮,。

精神檢查：意識清晰，定時定向正確，對答切題,，語速慢,，聲音低沉，感到自己什么都不如意,，無興趣,，自知力缺如。風(fēng)險評估：暴力風(fēng)險評估5分,，自殺風(fēng)險評估8分,。診斷：1.抑郁癥2.室性早搏。

1.有自傷自殺的危險 與嚴(yán)重抑郁悲觀情緒有關(guān) 2.生命體征的改變

1.病情觀察：與病人建立良好的治療性人際關(guān)系,，密切觀察自殺的先兆癥狀,。2.改善睡眠：鼓勵患者白天活動，創(chuàng)造舒適的入睡環(huán)境,，做好睡前護(hù)理,。

3.飲食護(hù)理：少量多餐，觀察病人的進(jìn)食量,。

1.病人方面：各項護(hù)理措施落實到位,，達(dá)到查房的目的，病人對護(hù)理工作滿意,。

論：

1.觀察情緒低落程度，有無悲觀厭世,、自殺意念等,。2.觀察有無異常言語、哭泣行為,。3.觀察伴隨的軀體癥狀,。

主查人：抑郁癥病人自殺風(fēng)險比較高，請講一下自殺應(yīng)急預(yù)案,。

e護(hù)士（n0）：1.發(fā)現(xiàn)患者自殺/自傷,，立即呼救，制止自殺/自傷行為,，評估病情,，匯報醫(yī)生、護(hù)士長 2.根據(jù)自殺/自傷方式現(xiàn)場急救 3.配合醫(yī)生搶救 4.家屬不在場,，聯(lián)系患者家屬 5.記錄,、交班、上報,。

1.提供安靜舒適的環(huán)境,，減少焦慮患者之間的接觸，避免焦慮情緒相互影響。

2.建立良好的護(hù)患關(guān)系,，傾聽患者主訴,，鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受，并給予安慰,、指導(dǎo),。3.幫助患者發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點和長處，提高自信心,，消除不安全感,。4.協(xié)作患者學(xué)習(xí)和訓(xùn)練新的應(yīng)對技巧。5.焦慮發(fā)作時陪伴患者,，說話平緩,，使用簡短語言。

主查人：病人焦慮癥狀一直存在,，室性早搏也比較明顯,，有文獻(xiàn)顯示，室性早搏與焦慮有相關(guān)性,，焦慮癥狀出現(xiàn)時,，室性早搏并會發(fā)作，針對這位病人,，應(yīng)采取哪些有效的護(hù)理措施改善病人的焦慮,，減少室性早搏的發(fā)作，請大家進(jìn)行討論,。

護(hù)士長（n4）：焦慮與早搏也有關(guān)系,，焦慮情緒會加重早搏的次數(shù)，因此緩解焦慮情緒很重要,，病人家庭情況很特殊,，父親因病去世，緊接著遭遇離婚,，所以病人很需要陪伴,。

h護(hù)士（n0）：室性早搏（premature beat）簡稱早搏,是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動，為最常見的心律失常,?？砂l(fā)生在竇性或異位性（如心房顫動）心律的基礎(chǔ)上?？膳及l(fā)或頻發(fā),，可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個或每數(shù)個正常搏動后發(fā)生，形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過早搏動,。臨床表現(xiàn):室性早搏最常見的癥狀是心悸,。這主要由于早搏后的心搏增強(qiáng)和早搏后的代償間歇引起。有時患者會有心前區(qū)重?fù)舾屑邦^暈等感覺。心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮,，而焦慮又可使兒茶酚胺增加,，使室性早搏更為頻繁，這就產(chǎn)生了惡性循環(huán),。如果室性早搏觸發(fā)其它快速性心律失常則可出現(xiàn)黑蒙及暈厥癥狀,。

早搏預(yù)防：首先要保持規(guī)律的生活及適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，不要過度熬夜,，不要長時間看電視或長時間坐在電腦前;散步,、打太極拳，利用一些健身器械進(jìn)行健身訓(xùn)練會帶來長久的益處,。

第二,，要戒煙及避免大量飲酒，因為吸煙及飲酒是引起冠心病的主要誘發(fā)因素,。第三,，要保持情緒穩(wěn)定，要擺正工作,、生活和學(xué)習(xí)的關(guān)系,，情緒高度緊張及大起大落是引起功能性“早搏”的主要誘因。第四,，要定期到醫(yī)院體檢,，一旦發(fā)現(xiàn)心悸、漏跳等情況要及時到醫(yī)院就診,。

主查人：抑郁癥在臨床中很常見,，大家也很熟悉，下面請c護(hù)士為我們講一下本病國內(nèi)外護(hù)理研究新進(jìn)展,、新動態(tài),。

c護(hù)士：我查閱有關(guān)文獻(xiàn),，現(xiàn)在對抑郁癥有最新的護(hù)理方法

1,、激勵護(hù)理：激勵護(hù)理是持續(xù)激發(fā)動機(jī)的心理過程，是指管理者通過設(shè)計適當(dāng)?shù)莫剟畲胧?，調(diào)動被管理者的積極性和創(chuàng)造性,，激發(fā)其參與正確行為的動機(jī)，激勵水平與工作效能成正比,，激勵水平越高,，完成任務(wù)的努力程度和滿意度越強(qiáng)，工作效能就越大,。激勵護(hù)理主要是指護(hù)理人員階段性的為患者布置任務(wù),，檢查任務(wù)的落實情況，給予適當(dāng)?shù)莫剟畲胧ぐl(fā)患者參與的主動性,，誘導(dǎo)患者積極融入社交人群,，提高生活適應(yīng)能力，發(fā)現(xiàn)生活的樂趣,。

2,、閱讀療法：指導(dǎo)患者自主閱讀精選的閱讀材料，并作為內(nèi)科學(xué)和精神病學(xué)上的一種輔助治療方法,，亦指通過有目的的閱讀幫助解決個人問題,，可為精神障礙或行為有偏差的患者選定適宜讀物，并指導(dǎo)其閱讀的心理輔助療法,，閱讀療法作為目前最新開展的疾病康復(fù)干預(yù)方法,，備受國內(nèi)外有關(guān)專家的關(guān)注。閱讀療法作為一種新的有效治療抑郁癥的輔助手段,，在我國正處于起步階段,。

主查人：通過本次查房我們復(fù)習(xí)有關(guān)抑郁癥相關(guān)知識，熟悉焦慮的護(hù)理和室性早搏相關(guān)知識,，如何做好抑郁癥的護(hù)理,，除了上述的護(hù)理措施，文獻(xiàn)中還有其它的護(hù)理方法,，如：1.自我管理教育方法：從服藥,、疾病、社會支持,、目標(biāo)設(shè)置,、行動計劃設(shè)置，發(fā)揮自我性效能的作用,。2.時間護(hù)理方法：指護(hù)理人員利用機(jī)體本身存在的生理節(jié)律,，對患者心理因素、用藥時間,、生理病理等方面進(jìn)行護(hù)理的一門新興學(xué)科,，強(qiáng)調(diào)健康教育在合適時間進(jìn)行，使患者容易掌握健康教育的內(nèi)容,，有助于改善焦慮,、抑郁情緒，達(dá)到最佳的健康教育作用,。3.患者教育程序方法：它是以醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),，以患者、家屬為對象,，通過有計劃,，有目的,、有評價的教育過程，使患者了解健康知識,，改變不健康的行為和認(rèn)知問題,，是持續(xù)、循環(huán),、動態(tài)的觀察,，首先評估患者學(xué)習(xí)需求，確定學(xué)習(xí)目標(biāo),，制訂教育計劃,，實施教育計劃，評價教育效果,，使得健康教育規(guī)范化,、程序化、科學(xué)化,，從而調(diào)動抑郁癥患者維護(hù)自身健康的潛能,，調(diào)整患者的心理狀態(tài)，提高患者的社會適應(yīng),、生活自理等能力,，在今后護(hù)理類似病人時可以借鑒以上方法。

產(chǎn)科護(hù)理查房篇七

內(nèi) 科

2021年07月21日

科 別

內(nèi)科

日 期

2021年7月21日

主持人

馬劍蘭

責(zé)任護(hù)士

鄧福蓉

主查人員

考核人員

患者姓名

鄔澤禮

床 號

2床

查房病例

慢性阻塞性肺疾病

參加

人員

查 房 內(nèi) 容

乏力,，在外治療無好轉(zhuǎn),，于今日來我院求醫(yī)經(jīng)過門診收入住院治療?；疾矶銦o明顯異常,。

清楚，查體合作,。

明顯水腫,。

入院診斷：慢性阻塞性肺疾病

主要護(hù)理問題：

1、氣體交換受損

2,、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

3,、焦慮

4、自理能力缺陷

5,、患者及家屬知識缺乏

目前主要的治療措施：

1.,、鼓勵病人咳嗽,，排痰,，深呼吸，促進(jìn)痰液排出,。

2,、保持床單清潔無褶皺,，保持皮膚清潔干燥，指導(dǎo)患者定時翻身,，密切觀察皮膚情況,。

熱量，富含多種維生素易消化的飲食,。

4,、評估患者自理能力的程度，常用物放置在患者的易取之處,，指導(dǎo)家屬24小時留陪伴,。

遵醫(yī)囑正確用藥。

緒,，合理安排護(hù)理操作時間,，以減少對病人的打擾。

護(hù)士長提問：

1.慢性阻塞性肺疾病有哪些臨床表現(xiàn),？

答：1,、早期患者會出現(xiàn)偶爾咳嗽和有少量痰液的現(xiàn)象。

吸不暢的現(xiàn)象,。

甚至可能危及生命,。

2、慢性阻塞性肺疾病的治療原則是什么,？

延緩病程進(jìn)展,。

3、慢性阻塞性肺疾病有哪些并發(fā)癥,？如何有效預(yù)防,？

染，加強(qiáng)營養(yǎng),，增強(qiáng)體質(zhì),。

注意減少感冒的發(fā)生，戒煙戒酒,，不要長期停留在污染的環(huán)境里

生,。

4、慢性阻塞性肺疾病護(hù)理有哪些,？

答：（1）術(shù)前禁煙酒及辛辣刺激的食物,，術(shù)前晚安靜休息，保證充足睡眠,。

（2）做好心理護(hù)理,，減輕患者顧慮，使其積極配合治療,。

(3)術(shù)前30分鐘遵醫(yī)囑給予血凝酶,、阿托品等肌肉注射,。

5、作為責(zé)任護(hù)士應(yīng)該給患者提供怎樣心理護(hù)理,？

肺疾病有關(guān)知識,，針對不同的對象樹立疾病可以治愈的信心。

2）耐心傾聽患者的訴說,，了解患者的疑慮,。

3）護(hù)士應(yīng)鼓勵患者表達(dá)其內(nèi)心感受，向患者解釋病情及提供相關(guān)信息,，

幫助患者澄清問題,，解除思想顧慮，擺脫焦慮,。

6,、怎樣對患者做好出院健康宣教？

食習(xí)慣,，多吃新鮮蔬菜水果,、谷類、魚類和豆類,，使能量的攝入和需要達(dá)到平衡,。

種并發(fā)癥的發(fā)生第三、要建立良好的護(hù)患關(guān)系,，取得患者的信任與配合,。

時 間

項 目

內(nèi) 容

主查人

2021年07月21日

慢性阻塞性肺疾病

參加人員

內(nèi)科護(hù)士長、內(nèi)科護(hù)士

效果評價：慢性阻塞性肺疾病是一種可導(dǎo)致呼吸困難的肺部疾病,，吃飯運動后更加困難,，嚴(yán)重可危及生命。

持續(xù)改進(jìn)： 通過此次護(hù)理查房,，讓護(hù)理人員對慢性阻塞性肺疾病的病因,、疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有了進(jìn)一步的認(rèn)識,，同時還應(yīng)重點做好以下工作 第一,、醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)知識 第二,、嚴(yán)密監(jiān)測預(yù)防及減少各種并發(fā)癥 第三,、要建立良好的護(hù)患關(guān)系,，取得患者的信任與配合,。

2021年07月21日

內(nèi)科護(hù)理查房效果評價及持續(xù)改進(jìn)

產(chǎn)科護(hù)理查房篇八

2、預(yù)防和控制子癇的首選藥物是硫酸鎂,。

3,、妊高癥降壓首選肼屈嗪,。

4、前置胎盤最特征的臨床表現(xiàn)：無痛性反復(fù)陰道流血,。禁止肝門指檢,。

5、胎盤早剝最特征的臨床表現(xiàn)：伴有腹痛的子宮出血,。

6,、妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的是風(fēng)濕性心臟病。

7,、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力低張型首選：縮宮素靜滴,。高張型首選哌替啶。

8,、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力首選在第一產(chǎn)程中注射哌替啶,。

9、胎盤與宮壁界限不清首先考慮胎盤植入,。

10,、慢性宮頸炎最常見的局部特征：宮頸糜爛。

11,、子宮頸癌最早癥狀：接觸性出血,。

12、篩選宮頸癌最有效方法：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,。

13,、子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見于粘膜下子宮肌瘤(最易發(fā)生陰道多量出血及肌瘤壞死)。

14,、死亡率居婦科癌癥首位的是：卵巢腫瘤,。

15、蒂扭轉(zhuǎn)最易發(fā)生于漿膜下子宮肌瘤,。

16,、侵潤性葡萄胎轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移灶最長轉(zhuǎn)移到肺。

17,、子宮內(nèi)膜異位癥最有效的輔助檢查方法是：腹腔鏡檢查,。

18、最常見的功血：無排卵型功血,。

19,、固定宮頸位置最重要的韌帶是：主韌帶。

20,、hcg于妊娠時間分泌達(dá)高峰的試劍石：8～10周,。

21、習(xí)慣性流產(chǎn)最常見的原因是：子宮頸內(nèi)口松弛,。

22,、胎盤早剝最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：dic.

23,、確診前置胎盤首選：b超檢查可見胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口。

24,、羊水進(jìn)入母體循環(huán)最常見的途徑為：子宮頸管粘膜的靜脈,。

25、粘膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是：月經(jīng)過多,，經(jīng)期延長,。

26、肌瘤變性中,，最常見的是玻璃樣變.

27,、惡性程度最高的子宮內(nèi)膜癌是：鱗腺癌。

28,、宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸移行帶,。

29、卵巢癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是：直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植,。

30,、絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位依次是：肺、陰道,、腦,、肝。

31,、功能性月經(jīng)失調(diào)促進(jìn)排卵的最好方法是：氯米芬治療

32,、最簡單而可靠的子宮性閉經(jīng)診斷方法是：雌孕激素序貫試驗。