無(wú)論是身處學(xué)校還是步入社會(huì),,大家都嘗試過(guò)寫(xiě)作吧,,借助寫(xiě)作也可以提高我們的語(yǔ)言組織能力,。那么我們?cè)撊绾螌?xiě)一篇較為完美的范文呢,?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,希望對(duì)大家有所幫助,,下面我們就來(lái)了解一下吧,。
泌尿科的自我鑒定篇一
轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,泌尿外科實(shí)習(xí)自我鑒定,。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,,還是挺讓人開(kāi)心的。查房,、換藥,、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù),、寫(xiě)出院小結(jié),,每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,,早上七點(diǎn)半就查房,,之后換藥,,。當(dāng)然,,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,,寫(xiě)病歷,換藥,、拆線,、上手術(shù),等,,基本上都是從0開(kāi)始,,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),,即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,,切甲狀腺,切膽囊,,切脾,,切闌尾,胃大部切除,,結(jié)腸癌根治等等,。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè),,自我鑒定《泌尿外科實(shí)習(xí)自我鑒定》外科醫(yī)生大都是性情中人,,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子,。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣,。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),,否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了,。我的帶教老師,,他人好又很?chē)?yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,,耐心的示范講解,,都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,,其實(shí)他們的操作步驟差不 多,來(lái)源于 己最失望的就是打留置針,,.這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,,無(wú)論是什么滋味,,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,,在外科最苦的是跟手術(shù),,往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù),, 往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國(guó)寶有的一比了,。在泌尿科,,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,,讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄,打出院小結(jié),,累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道,,如同五味瓶,,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,,或偏酸,,或偏辣,亦或偏甜,,但是有一點(diǎn)是相同的,,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,,屬于外科,,屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月,,是適應(yīng)的過(guò)程,,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過(guò)程,,很多觀念得到修正,,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,。這只是實(shí)習(xí)之初,,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,,才會(huì)有所收獲,。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇,。
泌尿科的自我鑒定篇二
短暫的畢業(yè)實(shí)習(xí)很快便結(jié)束了,在這土木實(shí)習(xí)過(guò)程中,,我在專(zhuān)業(yè)老師的帶領(lǐng)下,,在實(shí)習(xí)工地的工人師傅、工程師的幫助下,,我對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程出現(xiàn)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)困惑和問(wèn)題,,虛心向他們請(qǐng)教和學(xué)習(xí),通過(guò)這次實(shí)習(xí),,我收益匪淺,,不僅學(xué)到了許多專(zhuān)業(yè)知識(shí),而且還從建筑工人師傅老前輩那學(xué)到了許多做人處世的道理,,現(xiàn)將實(shí)習(xí)以來(lái)的自我鑒定如下,。
我們是在學(xué)完所有專(zhuān)業(yè)課后才進(jìn)行這次實(shí)習(xí)的,因此這次實(shí)習(xí)是比以往任何一次實(shí)習(xí)都更具有針對(duì)性和實(shí)踐意義,。在學(xué)完基礎(chǔ)工程,、混凝土結(jié)構(gòu)工程,、抗震結(jié)構(gòu)、鋼結(jié)構(gòu)以及高層建筑結(jié)構(gòu)和土木工程施工等課程后,,才開(kāi)始實(shí)習(xí)的,,通過(guò)這次實(shí)習(xí),使我更充分地理解了專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),,進(jìn)而在今后的工作和學(xué)習(xí)中更好地掌握和運(yùn)用專(zhuān)業(yè)技能,。
首先,這次畢業(yè)實(shí)習(xí),,使我更深刻的了解土木工程專(zhuān)業(yè)知識(shí),。大學(xué)四年在學(xué)完專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)課后,逐步具有了較扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),,但在校期間所學(xué)的內(nèi)容都是理論知識(shí),,除上課程認(rèn)知識(shí)習(xí)和假期專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)外,,在實(shí)踐中學(xué)習(xí)和運(yùn)用已學(xué)理論知識(shí)還遠(yuǎn)不夠,。
通過(guò)這次實(shí)習(xí),我對(duì)以前學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題和不足有了正確的認(rèn)識(shí),。例如在實(shí)習(xí)中,,我們發(fā)現(xiàn)根據(jù)建筑功能要求,許多設(shè)計(jì)圖紙上標(biāo)明的樓板厚度和梁柱截面尺寸大的多,,那么,,我們?cè)撊绾纬浞挚紤]受力狀況和選用計(jì)算模型?通過(guò)這次實(shí)習(xí),,我對(duì)依照設(shè)計(jì)圖紙和施工現(xiàn)場(chǎng)部分構(gòu)件的測(cè)量以及觀察這些構(gòu)件的細(xì)部做法,,采用向施工員、工程師清潔相關(guān)問(wèn)題的處理方法,,分析思路和計(jì)算原理,,使我對(duì)以前的專(zhuān)業(yè)課程知識(shí)有了全新的了解。
以前課本上學(xué)的知識(shí)都是土木工程中最基礎(chǔ)的內(nèi)容,,所運(yùn)用的模型和原理也是最簡(jiǎn)單的類(lèi)型,。但隨著我國(guó)建筑行業(yè)的日趨規(guī)范和完整以及人民群眾對(duì)建筑安全、合理,、經(jīng)濟(jì)的更高要求,,工程上很容易出現(xiàn)各種問(wèn)題和疑惑,如何快速正確地處理好這些問(wèn)題,?我想,,那便是運(yùn)用我們所學(xué)的知識(shí)和原理,根據(jù)問(wèn)題具體找出瓶頸所在,,找到突破口去解決好,。
其實(shí),,這些基本知識(shí)和原理很多我們都學(xué)過(guò),但如何將他們聯(lián)系起來(lái),,用于解決和,、工程中的實(shí)際問(wèn)題,則需要我們?cè)趯?shí)踐中不斷學(xué)習(xí)和總結(jié),。土木工程施工管理要考慮的內(nèi)容多,,范圍廣,所要安排的工作任務(wù)量更大,,但這直接關(guān)系到土建工程的進(jìn)度和效率,。印象最深刻的廣__區(qū)五建所承建的廣西工商行政管理局高層住宅樓工程,所以工作人員各司其職,,各項(xiàng)工作開(kāi)展的有條不紊,,工人們?cè)诠さ厣厦β档行颍┕T,、安全員,、監(jiān)理員也是在施工現(xiàn)場(chǎng)步步不離,認(rèn)真將施工工作效率提高到最佳,,而項(xiàng)目工程負(fù)責(zé)人則在工地現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),。因此各項(xiàng)工作都在計(jì)劃進(jìn)行中。
最后,,通過(guò)這次畢業(yè)實(shí)習(xí),,使得我更全面地明白了今后的努力方向。其實(shí),,在這么短暫的畢業(yè)實(shí)習(xí)中真的很難學(xué)到更多的知識(shí)和技能,。但是,在這幾天的畢業(yè)實(shí)習(xí)中我從更全面的角度認(rèn)清了今后所從事土木工程工作所需努力的方向,。正如在實(shí)習(xí)中許多老師和工人師傅們所說(shuō):畢業(yè)后從事土木工程工作,,需要的是謙虛和學(xué)習(xí)。
的確,,從大學(xué)畢業(yè)走上新的工作崗位后,,我們所面臨的如同一張白紙,一切都是新的,,一切都在等待我們?nèi)ヅ?。因此,面?duì)那么多長(zhǎng)期從事土木工程的同行前輩,,他們工作經(jīng)驗(yàn)比我們豐富,,知識(shí)學(xué)的比我們?cè)鷮?shí),學(xué)識(shí)比我們淵博,,我們只有耐下心來(lái),,虛心向他們請(qǐng)教學(xué)習(xí),,我們才會(huì)有更大的進(jìn)步,我們也才會(huì)在土木工程這一艱苦而又充滿挑戰(zhàn)的工作領(lǐng)域取得更大的收獲,。
另外,,在這次畢業(yè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)中,我也發(fā)現(xiàn)自己存在的不足和缺點(diǎn),。專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握的不夠全面,。盡管大學(xué)中認(rèn)真學(xué)習(xí)了專(zhuān)業(yè)知識(shí),但是當(dāng)前所掌握的知識(shí)面不夠廣,,尚不能輕松勝任土木工程工作,,因此,盡管即將走上工作崗位,,但我應(yīng)該將所從事的工作看作是新的學(xué)習(xí)的開(kāi)始,,只是在實(shí)踐中學(xué)習(xí),才會(huì)掌握更多專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,。專(zhuān)業(yè)實(shí)踐閱歷遠(yuǎn)不夠豐富,。
由于以前專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間較少,因此很難將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用與實(shí)踐中去,,通過(guò)實(shí)踐所獲取的閱歷更是很短缺,。所以,,今后我們?cè)诠ぷ鲘徫簧?,一定要抓住機(jī)會(huì),多向土木工程工人師傅學(xué)習(xí),,同時(shí)要轉(zhuǎn)換學(xué)習(xí)方法和態(tài)度,,改變以往過(guò)于依賴?yán)蠋煹谋粍?dòng)吸收學(xué)習(xí)方式,應(yīng)主動(dòng)積極向他人學(xué)習(xí)和請(qǐng)教,,同時(shí)加強(qiáng)自學(xué)能力和駕馭解決難題的本領(lǐng),。
專(zhuān)業(yè)知識(shí)在工程中運(yùn)用不夠靈活。通過(guò)這次畢業(yè)實(shí)習(xí),,我切實(shí)感受到以前所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)運(yùn)用欠靈活,。這主要是對(duì)所學(xué)的知識(shí)沒(méi)有形成一套完整的體系,這些零散的知識(shí)點(diǎn)運(yùn)用起來(lái)很困難,,因此,,今后在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中應(yīng)該重視積累和運(yùn)用,使所學(xué)的知識(shí)由量變到質(zhì)變,,發(fā)揮更大的指導(dǎo)作用,。到了施工現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的實(shí)習(xí),才體會(huì)到并不是課本中學(xué)的東西用不上,,而是要看你會(huì)不會(huì)用,,懂不懂得變通和舉一反三的道理,。
畢業(yè)實(shí)習(xí)很快就告一段落了,但通過(guò)這次短短的實(shí)習(xí),,應(yīng)該說(shuō)在學(xué)校學(xué)習(xí)再多的專(zhuān)業(yè)知識(shí)也只是理論上的,,與實(shí)際還是有點(diǎn)差別的。此次實(shí)習(xí)對(duì)我的識(shí)圖能力有一定的幫助,,識(shí)圖時(shí)知道哪些地方該注意,、須細(xì)心計(jì)算,在結(jié)構(gòu)上哪些地方須考慮施工時(shí)的安全問(wèn)題,。
也使我獲得了施工項(xiàng)目管理,、施工圖預(yù)算方面的實(shí)際知識(shí),在工程技術(shù)人員的帶領(lǐng)下,,通過(guò)參加實(shí)際工作和勞動(dòng),,學(xué)習(xí)了他們的優(yōu)良品質(zhì),由于是全天候工地實(shí)習(xí),,它全面檢驗(yàn)了我各方面的能力:學(xué)習(xí),、生活、心理,、身體,、思想等等。也實(shí)現(xiàn)了勤于實(shí)踐,,將所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合一起,,在實(shí)踐中繼續(xù)學(xué)習(xí),不斷總結(jié),,逐步完善,,有所創(chuàng)新,并在實(shí)踐中提高自己由知識(shí),、能力,、智慧等因素融合成的綜合素質(zhì)和能力的要求,為自己事業(yè)的成功打下良好的基礎(chǔ),。工地雖苦,,但能學(xué)的是一些現(xiàn)實(shí)東西,鍛煉的是解決問(wèn)題的實(shí)踐能力,,這一切都很值得,。我從只學(xué)到了許多以前在課本上難以學(xué)到的知識(shí),這些新的收獲,,將對(duì)我們正在進(jìn)行的畢業(yè)設(shè)計(jì)準(zhǔn)備工作和即將走上崗位的工作具有更實(shí)際的指導(dǎo)意義,。
泌尿科的自我鑒定篇三
本人xx于年畢業(yè)于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),后分配到xx縣人民醫(yī)院,輪轉(zhuǎn)一年后定于泌尿外科至今,。經(jīng)歷了見(jiàn)習(xí)醫(yī)師,、住院醫(yī)師。現(xiàn)將本人的工作述職如下:
一,、在政治思想方面
堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,,政治立場(chǎng)堅(jiān)定,擁護(hù)黨的路線,、方針政策,,擁護(hù)改革開(kāi)放,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義,、主席思想和理論,、“代表”等重要思想,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,,堅(jiān)持改革,、發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論水平,。以精神來(lái)指導(dǎo)自己的日常行為,。積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo),、團(tuán)結(jié)同志,,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
二,、在工作中
任勞任怨,、兢兢業(yè)業(yè)。勇挑重?fù)?dān),,服從組織分配,,努力工作,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù),。本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。以認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),,努力提高自身的業(yè)務(wù)及理論水平,,努力學(xué)習(xí)理論知識(shí),學(xué)習(xí)有關(guān)泌尿科理論基礎(chǔ),,同時(shí)記錄讀書(shū)筆記,。聽(tīng)取專(zhuān)家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座。從而開(kāi)闊了視野,,擴(kuò)大了知識(shí)面,。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握泌尿的常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治技術(shù),。處理本科急診,、熟練本科各類(lèi)小手術(shù)及一般中型手術(shù)操作。
工作中能?chē)?yán)格執(zhí)行各種工作制度,、診療常規(guī)和操作規(guī)程,,為病人提供最溫馨的“人性化服務(wù)”,并能換位思考,,從病人的角度出發(fā),,認(rèn)真負(fù)責(zé)一絲不茍的處理每一位病人,對(duì)患者極端負(fù)責(zé)任,,想病人之所想,、急病人之所急,詳細(xì)詢問(wèn)病史,,認(rèn)真體格檢查,,嚴(yán)密觀察病情變化,在最大程度給于患者精心治療,,自工作以來(lái),,工作能力得到了上級(jí)及同事的肯定,同時(shí)獲得患者及家屬的肯定,。
注重臨床科研工作,,積極科內(nèi)科研工作,并取得相關(guān)成績(jī),,總結(jié)臨床資料,。
工作以來(lái),能以身作則,,積極接受上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo),,完成一般患者診治工作。同時(shí)進(jìn)一步提高自身基本理論知識(shí),。當(dāng)然在工作學(xué)習(xí)方面還有很多不足,,比如:有時(shí)對(duì)一些疑難病例還不能很好的進(jìn)行診斷治療,手術(shù)操作方面還待進(jìn)一步提高,,理論知識(shí)還待進(jìn)一步學(xué)習(xí),。
綜上所述,本人從政治表現(xiàn),、業(yè)務(wù)技術(shù),、等方面已經(jīng)較以前有一定的提高。今后將會(huì)努力學(xué)習(xí)進(jìn)一步提高自身各項(xiàng)水平,。
泌尿科的自我鑒定篇四
在醫(yī)院的外科實(shí)習(xí)工作者,,在實(shí)習(xí)工作告一段落時(shí),,你會(huì)給自己一個(gè)實(shí)習(xí)工作總結(jié)嗎?通過(guò)給自己的實(shí)習(xí)自我鑒定來(lái)回顧過(guò)去的工作,展開(kāi)更遠(yuǎn)的工作思路,。
轉(zhuǎn)眼,,一個(gè)月的.外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,,還是挺讓人開(kāi)心的,。查房、換藥,、寫(xiě)病程錄,、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié),,每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò),。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,,之后換藥,,。當(dāng)然,,在外科最苦的是跟手術(shù),,往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,,寫(xiě)病歷,,換藥、拆線,、上手術(shù),,等,基本上都是從0開(kāi)始,,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難,。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,,切甲狀腺,,切膽囊,切脾,,切闌尾,,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等,。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè),。外科醫(yī)生大都是性情中人,,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子,。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣,。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),,否則的話真是欲哭無(wú)淚,,只有挨罵了。我的帶教老師,,他人好又很?chē)?yán)謹(jǐn),,教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,,都是年輕人溝通起來(lái)很容易,。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,,其實(shí)他們的操作步驟差不多,,己最失望的就是打留置針,.這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),,酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,,都挺值得回味的,。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國(guó)寶有的一比了,。在泌尿科,,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,,讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄,打出院小結(jié),,累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道,,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),,而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,,或偏酸,,或偏辣,亦或偏甜,,但是有一點(diǎn)是相同的,,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,,屬于外科,,屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月,,是適應(yīng)的過(guò)程,,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過(guò)程,,很多觀念得到修正,,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,。這只是實(shí)習(xí)之初,,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,,才會(huì)有所收獲,。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇,。
泌尿科的自我鑒定篇五
接近尿道外口的結(jié)石和位于舟狀窩的小結(jié)石如不能自行排出,可注入液狀石蠟后擠出,,也可用鉗子或鑷子取出,。前尿道結(jié)石在注入液狀石蠟后可用手將結(jié)石推向尿道外口,再用鉗子或鑷子將結(jié)石夾出,。
也可用探針撥出,,或?qū)⑻结槒澇摄^狀將結(jié)石鉤出。但操作一定要輕柔,,避免嚴(yán)重?fù)p傷尿道,。
較大的或嵌頓于舟狀窩的尿道結(jié)石,如上述方法不能奏效者,,可以切開(kāi)尿道外口,,向尿道內(nèi)灌入無(wú)菌液狀石蠟,然后邊擠邊夾,,將結(jié)石取出,。
2、前尿道切開(kāi)取石術(shù)
前尿道結(jié)石嵌頓嚴(yán)重,、不能經(jīng)尿道口取出者,,可以行前尿道切開(kāi)取石術(shù),。陰莖部尿道切開(kāi)后有形成尿瘺的可能性,,故應(yīng)盡可能避免采用尿道切開(kāi)取石的方法,。此時(shí),可將結(jié)石推向球部尿道,,盡量在球部尿道處切開(kāi)取石,。
3、后尿道結(jié)石的處理
對(duì)后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石推回膀胱內(nèi),,再在內(nèi)鏡下采用大力鉗碎石,、氣壓彈道碎石、激光碎石等方法治療,,也可行體外沖擊波碎石或經(jīng)恥骨上膀胱切開(kāi)取石,。如結(jié)石大而嵌頓者,可經(jīng)會(huì)陰部或經(jīng)恥骨上切開(kāi)取石,。尿道憩室中的結(jié)石,,必須同時(shí)切除憩室。有尿道梗阻和感染者,,需一并處理,。
4、尿道鏡取石術(shù)
尿道狹窄阻礙結(jié)石排出或結(jié)石嵌頓嚴(yán)重者,,可經(jīng)尿道鏡在窺視下先切開(kāi)狹窄段再行取石,。結(jié)石大而嵌于尿道時(shí)間久者,可在內(nèi)鏡下行氣壓彈道碎石或激光碎石,。不能取出者可行尿道切開(kāi)取石,。
5、震波碎石術(shù)
適應(yīng)癥
腎及輸尿管結(jié)石除結(jié)石下方有梗阻者外均可治療,,大部分膀胱結(jié)石與部分尿道結(jié)石亦可治療,,部分膽囊結(jié)石也可以碎石治療。
禁忌癥
a,、未治愈的出凝血功能障礙者,。
b、由于腎實(shí)質(zhì)疾患致腎功能不全者,。
c,、嚴(yán)重的高血壓,心功不全者,。
d,、未能控制的糖尿病患者。
e,、結(jié)石定位有困難者,,如肥胖患者,,小兒。
泌尿科的自我鑒定篇六
在醫(yī)院的外科實(shí)習(xí)工作者,,在實(shí)習(xí)工作告一段落時(shí),,你會(huì)給自己一個(gè)實(shí)習(xí)工作總結(jié)嗎?通過(guò)給自己的實(shí)習(xí)自我鑒定來(lái)回顧過(guò)去的工作,展開(kāi)更遠(yuǎn)的工作思路,。
轉(zhuǎn)眼,,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,,還是挺讓人開(kāi)心的,。查房、換藥,、寫(xiě)病程錄,、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié),,每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò),。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,,之后換藥,,。當(dāng)然,,在外科最苦的是跟手術(shù),,往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,,寫(xiě)病歷,,換藥、拆線,、上手術(shù),,等,基本上都是從0開(kāi)始,,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難,。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,,切甲狀腺,,切膽囊,切脾,,切闌尾,,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新,。
在一個(gè)科室里待久了,,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。外科醫(yī)生大都是性情中人,,平時(shí)再好,,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子,。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣,。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),,否則的話真是欲哭無(wú)淚,,只有挨罵了。我的帶教老師,,他人好又很?chē)?yán)謹(jǐn),,教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,,都是年輕人溝通起來(lái)很容易,。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,,其實(shí)他們的操作步驟差不多,,己最失望的就是打留置針,.這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),,酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,,都挺值得回味的,。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國(guó)寶有的一比了,。在泌尿科,,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,,讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄,打出院小結(jié),,累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道,,如同五味瓶,,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,,或偏酸,,或偏辣,亦或偏甜,,但是有一點(diǎn)是相同的,,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,,屬于外科,,屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月,,是適應(yīng)的過(guò)程,,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過(guò)程,,很多觀念得到修正,,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,。這只是實(shí)習(xí)之初,,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,,才會(huì)有所收獲,。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇,。
泌尿科的自我鑒定篇七
轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,,還是挺讓人開(kāi)心的。查房,、換藥,、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小酷,每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò),。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,,之后換藥,。當(dāng)然,,在外科最苦的是跟手術(shù),,往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,,寫(xiě)病歷,,換藥、拆線,、上手術(shù),,等,基本上都是從0開(kāi)始,,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難,。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,,切甲狀腺,,切膽囊,切脾,,切闌尾,胃大部切除,,結(jié)腸癌根治等等,。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè),。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,,一但做錯(cuò)事,,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣,。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),,否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了,。我的帶教老師,,他人好又很?chē)?yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,,都是年輕人溝通起來(lái)很容易,。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,,其實(shí)他們的操作步驟差不多,,己最失望的就是打留置針,,。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,,無(wú)論是什么滋味,,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,。從白雪飄飄到春寒料峭,!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),,往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù),,往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,,第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科,,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,,讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄,,打出院小酷,累得回寢室倒頭就睡,。這就是外科的味道,,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),,而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,,或偏酸,或偏辣,,亦或偏甜,,但是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,,都將是值得我一生回味的味道,,屬于外科,,屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月,,是適應(yīng)的過(guò)程,,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過(guò)程,,很多觀念得到修正,,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,。這只是實(shí)習(xí)之初,,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,,才會(huì)有所收獲,。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇,。
泌尿科的自我鑒定篇八
時(shí)光荏苒,光陰似箭,,充滿機(jī)遇與挑戰(zhàn)的已經(jīng)過(guò)去,,在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,全科通力合作,,協(xié)調(diào)發(fā)展,,在汗水和智慧的投入中,收獲了新的成就,,新的進(jìn)步,新的跨越,??吹娇剖野l(fā)展前景蒸蒸日上,我內(nèi)心感到無(wú)比欣慰和驕傲,。我用全身心的投入工作來(lái)回報(bào)我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力,。下面我把這些年來(lái)的思想和工作情況等進(jìn)行總結(jié)匯報(bào):
一、職業(yè)道德
我認(rèn)為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)是神圣的,,我們踏入醫(yī)學(xué)學(xué)府,,曾經(jīng)的誓言記憶猶新,我覺(jué)得良好的職業(yè)道德應(yīng)具備如下:
1,、救死扶傷,,實(shí)行革命的人道主義,以病人為中心,,全心全意為人民服務(wù),,多講奉獻(xiàn),,多盡責(zé)任。
2,、熱愛(ài)本專(zhuān)業(yè),,忠于職守,履行崗位職責(zé),。
3,、廉潔奉公、遵紀(jì)守法,,不以醫(yī)謀私,,執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。
4,、服從工作安排,,互相幫助,團(tuán)結(jié)協(xié)作,。
5,、加強(qiáng)自身素質(zhì)建設(shè),舉止端莊,,文明禮貌,,樹(shù)立良好的醫(yī)務(wù)人員形象。
6,、努力學(xué)習(xí),,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,減輕病人痛苦,。
7,、對(duì)待病人和藹可親,語(yǔ)言文明,,解釋耐心,。
8、關(guān)心病人痛苦,,平等對(duì)待病人,,維護(hù)病人合法權(quán)益,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,。
9,、工作嚴(yán)謹(jǐn),實(shí)事求是,,力求科學(xué),、準(zhǔn)確、快捷,、安全,、果斷
二,、工作責(zé)任
1、清晰記錄病案等各種檔案
2,、增強(qiáng)技術(shù)能力
3,、檢查好藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作
4,、做好泌尿外科手術(shù)及其會(huì)診工作
5,、做好白班、夜班的工作交接,,切勿有事不關(guān)己心理
6,、增加培訓(xùn)(我們的.技術(shù)不夠嫻熟、能力還有很多需要提高)
7,、增強(qiáng)科研能力,,醫(yī)院有很多便利條件,我們要為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作出貢獻(xiàn)
三,、未來(lái)
除了思想上要與時(shí)俱進(jìn)時(shí)時(shí)進(jìn)步,,還要提高自己的業(yè)務(wù),20已經(jīng)基本可以獨(dú)立完成整臺(tái)小手術(shù),,未來(lái)要嫻熟基本功,,增加大型手術(shù)、醫(yī)療介入,、各科會(huì)診等手術(shù)的能力,。
我要好好加油,未來(lái)是我們的!
泌尿科的自我鑒定篇九
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,,我感受很深。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,,通過(guò)宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗,、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理,、留置導(dǎo)尿術(shù)等專(zhuān)科護(hù)理操作,,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,,皮下注射,、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長(zhǎng),,團(tuán)結(jié)同學(xué),,關(guān)心病人,不遲到,,不早退,,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,,始終以"愛(ài)心,,細(xì)心,耐心"為基本,,努力做到"眼勤,,手勤,腳勤,,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),嚴(yán)格遵守科室制度,,按時(shí)參加護(hù)理查房,,,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識(shí),。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),,這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位,、全過(guò)程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法,、用法,、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高,。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),,謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,,努力改善自己的不足之處,,保持自己的優(yōu)點(diǎn),,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),。爭(zhēng)取在今后的工作中,,取得更大的進(jìn)步。
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,,我感受很深。
泌尿外科是我實(shí)習(xí)的第二站,,相對(duì)肝膽外科就不是那么的忙碌,。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的,感覺(jué)那才叫真正的學(xué)習(xí),,并不是為了應(yīng)付,,老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問(wèn)題,其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個(gè)新的知識(shí)點(diǎn),,草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分,,在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn),,中國(guó)人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分,。如果缺少了鈣草酸就會(huì)更加猖狂。所以中國(guó)人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補(bǔ)鈣,。結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘,,堿化尿液。少吃堅(jiān)果之類(lèi)的食品,。輸尿管分為上中下三段,,骶髂關(guān)節(jié)以上為上段,骶髂關(guān)節(jié)為中段,,骶髂關(guān)節(jié)以下為下段,,輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強(qiáng)調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾并采取的麻醉方法,、手術(shù)方式,、術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)、健康指導(dǎo),。老師也會(huì)經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因,、發(fā)病機(jī)制等。感謝老師給予的鼓勵(lì)和指導(dǎo),,我會(huì)更加努力。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,,通過(guò)老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口護(hù)理,、留置導(dǎo)尿術(shù)等專(zhuān)科護(hù)理操作,,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,,皮下注射,、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長(zhǎng),,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,,不遲到,,不早退,踏實(shí)工作,,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,,始終以"愛(ài)心,,細(xì)心,耐心"為基本,,努力做到"眼勤,,手勤,腳勤,,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度,嚴(yán)格遵守科室制度,,按時(shí)參加護(hù)理查房,,,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識(shí),。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),,這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位,、全過(guò)程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法,、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
泌尿科的自我鑒定篇十
在20xx年x月x日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來(lái)到了xx醫(yī)院的泌尿外科見(jiàn)習(xí),,我們到的時(shí)候醫(yī)生,、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開(kāi)始這一天的治療任務(wù)了,而我們也正式的開(kāi)始了這一次泌尿外科的見(jiàn)習(xí)之旅,。
我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候,,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,,和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論:她應(yīng)該就是樓秘,。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院都沒(méi)有看到過(guò),但是在《護(hù)理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一次,,這次見(jiàn)習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書(shū),。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器,,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,,進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進(jìn)一步操作,,這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生率,。接下來(lái)老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車(chē),,冰箱,,心電監(jiān)護(hù)等,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹風(fēng)機(jī),、指甲刀,。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說(shuō)這是泌尿外科和婦科的特色,,可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作,,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的導(dǎo)尿管、尿道擴(kuò)張器,、膀胱沖洗的量杯和超袋的沖洗液,,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,,帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石,、前列腺問(wèn)題、腎臟損傷的病人為主,,在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后,,老師給我們分組進(jìn)行了采集病史,我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人,走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房,,一個(gè)病房里住著8,、9名患者,而且是以老年男性病人為主,,我們分到的患者是一個(gè)比較開(kāi)朗能講的病人,經(jīng)老師溝通后他也很樂(lè)意配合我們,,沒(méi)有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說(shuō)的情況,,因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤奖容^隱私,有些東西難以啟齒,、他們也不想別人知道他們的隱私,,而且患者本來(lái)就在生理上很痛苦,心理上更時(shí)常有恐懼,、焦慮,、自卑,很需要家人和護(hù)士的理解,,我們一開(kāi)始也很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況,,所以我們?cè)诤退低ǖ臅r(shí)候要親切和藹、語(yǔ)言禮貌,、語(yǔ)氣誠(chéng)懇,,注意保護(hù)他的隱私,有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情,,保持嚴(yán)肅,、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單講或者輕聲告訴他,,在做一些操作時(shí)更要拉上床簾,,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護(hù)。我們組的病人心態(tài)很好,,看得出他對(duì)他病人角色的適應(yīng)很好,,對(duì)自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進(jìn)問(wèn)了他的一般情況,,身體情況還看了他的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告,,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,,這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查,,8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是癌,但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算,,帶教老師說(shuō)經(jīng)過(guò)根治術(shù)和后期化療,,愈后還是比較好的,我們?cè)谧詈笠补膭?lì)病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報(bào),,老師也做了點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充,。也和我們講了一些泌尿外科常見(jiàn)病的護(hù)理注意點(diǎn),像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,,一般前列腺增生術(shù)后,、膀胱腫瘤化療都要做,操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢,、固定,、觀察、無(wú)菌,。
觀察液體的色,、質(zhì)、量,,評(píng)估量時(shí)要注意尿量=排出量-沖出量,,還要注意速度,尿色深就快,,色淺就慢一點(diǎn),。還要學(xué)會(huì)觀察出血情況,對(duì)術(shù)后病人要定時(shí)測(cè)量血壓,、脈搏,、呼吸,看病人的意識(shí),、皮膚,、黏膜等的變化;感染情況要會(huì)觀察體溫的變化,,傷口和引流物的量及性狀,,保持各種管道的通暢,必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥,。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍,,護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔,定時(shí)更換集尿袋,,鼓勵(lì)患者多飲水,,保持導(dǎo)尿管的'固定、通暢,、,,注意觀察尿的色、質(zhì),、量,。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們?cè)缙谶M(jìn)行必要的活動(dòng),。
這次的'見(jiàn)習(xí)讓我學(xué)到了很多,不光是護(hù)理操作上的,,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,,把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起,,更有助于我們的記憶和掌握。
泌尿科的自我鑒定篇十一
泌尿外科臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),,
實(shí)習(xí)自我鑒定
是對(duì)實(shí)習(xí)工作期間的表現(xiàn)的評(píng)價(jià),。本文是本站小編為大家整理的泌尿的實(shí)習(xí)自我鑒定范文
,僅供參考,。轉(zhuǎn)眼間來(lái)到泌尿外科已有三個(gè)月了,在這三個(gè)月的時(shí)間里,,基本掌握了泌尿外科的常見(jiàn)疾病如:尿路結(jié)石,、膀胱結(jié)石、前列腺增生,、泌尿系感染,、陰囊腫大等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡(jiǎn)單處理,參與與觀看泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如:經(jīng)尿道碎石取石術(shù),、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),、腹腔鏡下腎臟切除術(shù)、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腎囊腫去頂術(shù),、恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù),、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、膀胱部分切除術(shù),、膀胱鏡下膀胱腫物切除術(shù),、膀胱穿刺術(shù)、包皮環(huán)切術(shù),、尿道肉阜切除術(shù),、尿道擴(kuò)張術(shù)、包皮嵌頓復(fù)位術(shù),、睪丸切除術(shù),、精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)、腹膜后精索靜脈結(jié)扎術(shù),、前列腺穿刺活檢術(shù),、超聲定位下經(jīng)皮腎囊腫穿刺術(shù)、隱睪牽引固定術(shù),、鞘膜積液手術(shù)及其術(shù)后基本抗炎防止感染的基本用藥,。
時(shí)掌握了導(dǎo)尿術(shù),、膀胱灌注、更換輸尿管導(dǎo)管,、更換膀胱造瘺管對(duì)泌尿外科手術(shù)的基本流程也基本熟悉;對(duì)于科室的電子系統(tǒng)包括書(shū)寫(xiě)病志,、開(kāi)醫(yī)囑,處方及檢驗(yàn)單的書(shū)寫(xiě)已經(jīng)掌握;在外科技能中嚴(yán)格按照無(wú)菌操作觀念進(jìn)行操作,,包括傷口換藥,,傷口拆線,傷口引流管拔出,,還有手術(shù)室的洗手,、穿衣、帶手套及常規(guī)消毒鋪巾等,,經(jīng)過(guò)三個(gè)月的學(xué)習(xí),,外科技能操作又得到了進(jìn)一步的鞏固和提高。
能做到每天上班,,不遲到,,不早退,對(duì)于負(fù)責(zé)病人能夠做到熱情關(guān)心,,熟悉病程,,了解其整體情況。對(duì)于病人反應(yīng)的問(wèn)題,,自己能處理的可以先處理,,或者及時(shí)向帶教醫(yī)生匯報(bào)。我會(huì)繼續(xù)努力,,積極主動(dòng)承擔(dān)任務(wù),,抓住鍛煉機(jī)會(huì),努力提高自身水平,,爭(zhēng)取在下一個(gè)科室學(xué)習(xí)可以得到更大,、更多的收獲。
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,,我感受很深。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,,通過(guò)宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)
規(guī)章制度
,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗,、靜脈造影穿刺術(shù),、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專(zhuān)科護(hù)理操作,,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),, 嚴(yán)格遵守科室制度,,按時(shí)參加護(hù)理查房,,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識(shí).在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn),。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,,依法辦事,、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位,、全過(guò)程的讓病人滿意,,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法,、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,,不斷提醒自己,,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),,全面提高自身綜合水平,,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步,。
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深,。
泌尿外科是我實(shí)習(xí)的第二站,,相對(duì)肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的,,感覺(jué)那才叫真正的學(xué)習(xí),,并不是為了應(yīng)付,老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問(wèn)題,,其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個(gè)新的知識(shí)點(diǎn),,草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分,在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,,其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn),,中國(guó)人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分,。如果缺少了鈣草酸就會(huì)更加猖狂。所以中國(guó)人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補(bǔ)鈣,。結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘,,堿化尿液。少吃堅(jiān)果之類(lèi)的食品,。輸尿管分為上中下三段,,骶髂關(guān)節(jié)以上為上段,骶髂關(guān)節(jié)為中段,,骶髂關(guān)節(jié)以下為下段,,輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強(qiáng)調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾并采取的麻醉方法,、手術(shù)方式,、術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)、健康指導(dǎo),。老師也會(huì)經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因,、發(fā)病機(jī)制等。感謝老師給予的鼓勵(lì)和指導(dǎo),,我會(huì)更加努力,。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,通過(guò)老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口護(hù)理,、留置導(dǎo)尿術(shù)等專(zhuān)科護(hù)理操作,,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,,皮下注射,、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度, 嚴(yán)格遵守科室制度,,按時(shí)參加護(hù)理查房,,,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識(shí),。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn),。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,,依法辦事,、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位,、全過(guò)程的讓病人滿意,,護(hù)理人員不僅需要懂法,、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.
在醫(yī)院的外科實(shí)習(xí)工作者,,在實(shí)習(xí)工作告一段落時(shí),你會(huì)給自己一個(gè)實(shí)習(xí)
工作總結(jié)
嗎?通過(guò)給自己的實(shí)習(xí)自我鑒定來(lái)回顧過(guò)去的工作,,展開(kāi)更遠(yuǎn)的工作思路,。以下是外科實(shí)習(xí)自我鑒定資料,請(qǐng)參考,。實(shí)習(xí)自我鑒定范文:轉(zhuǎn)眼,,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,,還是挺讓人開(kāi)心的,。查房、換藥,、寫(xiě)病程錄,、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié),,每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò),。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,,之后換藥,,。當(dāng)然,,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,,寫(xiě)病歷,換藥,、拆線,、上手術(shù),等,,基本上都是從0開(kāi)始,,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),,即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,,切甲狀腺,切膽囊,,切脾,,切闌尾,,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等,。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新,。
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,,老師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè),。外科醫(yī)生大都是性情中人,,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子,。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣,。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),,否則的話真是欲哭無(wú)淚,,只有挨罵了。我的帶教老師,,他人好又很?chē)?yán)謹(jǐn),,教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,,都是年輕人溝通起來(lái)很容易,。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,,其實(shí)他們的操作步驟差不多,,己最失望的就是打留置針,.這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),,酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,,都挺值得回味的,。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),,往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù), 往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,,第二天就和國(guó)寶有的一比了,。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄,,打出院小結(jié),,累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道,如同五味瓶,,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),,而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,,或偏辣,,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,,無(wú)論是什么滋味,,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,,屬于我自己的味道,。
這幾個(gè)月,是適應(yīng)的過(guò)程,,很多不足之處需要改進(jìn),,這是實(shí)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,,雖然辛苦疲憊,,但是我能克服。這只是實(shí)習(xí)之初,,今后還需要不斷地摸索,,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲,。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn),,也是一種機(jī)遇,,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇,。
泌尿科的自我鑒定篇十二
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,,我感受很深,。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,通過(guò)宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗,、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理,、留置導(dǎo)尿術(shù)等專(zhuān)科護(hù)理操作,,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,,皮下注射,、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長(zhǎng),,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,,不遲到,,不早退,踏實(shí)工作,,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,,實(shí)習(xí)期間,,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,,耐心"為基本,,努力做到"眼勤,手勤,,腳勤,,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),,嚴(yán)格遵守科室制度,,按時(shí)參加護(hù)理查房,,,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識(shí)。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn),。在這個(gè)法律制度日益完善,,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事,、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),,這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法,、用法,、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高,。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),,謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,,努力改善自己的不足之處,,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),。爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步,。
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深,。
泌尿科的自我鑒定篇十三
在____年__月__日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來(lái)到了___醫(yī)院的泌尿外科見(jiàn)習(xí),,我們到的時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開(kāi)始這一天的治療任務(wù)了,,而我們也正式的開(kāi)始了這一次泌尿外科的見(jiàn)習(xí)之旅,。
我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,,由于穿著的不同使她特別明顯,,和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論:她應(yīng)該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院都沒(méi)有看到過(guò),,但是在《護(hù)理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一次,,這次見(jiàn)習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書(shū)。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼,,帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器,,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶,,兩者匹配后才能進(jìn)一步操作,,這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生率。接下來(lái)老師又介紹了治療室的一些必備品,,如:急救車(chē),,冰箱,心電監(jiān)護(hù)等,,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹風(fēng)機(jī),、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,,老師介紹說(shuō)這是泌尿外科和婦科的特色,,可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的導(dǎo)尿管,、尿道擴(kuò)張器,、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的,。
在介紹了這些整體的情況后,,帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問(wèn)題,、腎臟損傷的病人為主,,在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后,老師給我們分組進(jìn)行了采集病史,,我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人,,走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房,一個(gè)病房里住著8,、9名患者,,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個(gè)比較開(kāi)朗能講的病人,,經(jīng)老師溝通后他也很樂(lè)意配合我們,,沒(méi)有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說(shuō)的情況,因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤奖容^隱私,,有些東西難以啟齒,、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來(lái)就在生理上很痛苦,,心理上更時(shí)常有恐懼,、焦慮、自卑,,很需要家人和護(hù)士的理解,,我們一開(kāi)始也很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況,所以我們?cè)诤退麄儨贤ǖ臅r(shí)候要親切和藹,、語(yǔ)言禮貌,、語(yǔ)氣誠(chéng)懇,注意保護(hù)他的隱私,,有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情,,保持嚴(yán)肅,、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨(dú)講或者輕聲告訴他,,在做一些操作時(shí)更要拉上床簾,,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護(hù)。
我們組的病人心態(tài)很好,,看得出他對(duì)他病人角色的適應(yīng)很好,,對(duì)自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進(jìn)問(wèn)了他的一般情況,,身體情況還看了他的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告,,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,,這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查,,8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是惡性癌,但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大,,帶教老師說(shuō)經(jīng)過(guò)根治術(shù)和后期化療,,愈后還是比較好的,我們?cè)谧詈笠补膭?lì)病人并祝他手術(shù)成功,。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報(bào),,老師也做了點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充。也和我們講了一些泌尿外科常見(jiàn)病的護(hù)理注意點(diǎn),,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,,一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做,,操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢,、固定、觀察,、無(wú)菌,。
觀察液體的`色、質(zhì),、量,,評(píng)估量時(shí)要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,,尿色深就快,,色淺就慢一點(diǎn)。還要學(xué)會(huì)觀察出血情況,,對(duì)術(shù)后病人要定時(shí)測(cè)量血壓,、脈搏、呼吸,,看病人的意識(shí),、皮膚,、黏膜等的變化;感染情況要會(huì)觀察體溫的變化,,傷口和引流物的量及性狀,,保持各種管道的通暢,必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥,。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍,護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔,,定時(shí)更換集尿袋,,鼓勵(lì)患者多飲水,保持導(dǎo)尿管的固定,、通暢,、,注意觀察尿的色,、質(zhì),、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們?cè)缙谶M(jìn)行必要的活動(dòng),。
這次的見(jiàn)習(xí)讓我學(xué)到了很多,,不光是護(hù)理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起,,更有助于我們的記憶和掌握,。