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最新病案工作計劃drg 病案工作計劃(通用10篇)

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最新病案工作計劃drg 病案工作計劃(通用10篇)
時間:2023-10-06 08:11:02     小編:文鋒

時間就如同白駒過隙般的流逝,我們的工作與生活又進入新的階段,,為了今后更好的發(fā)展,,寫一份計劃,,為接下來的學習做準備吧,!我們該怎么擬定計劃呢,?下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計劃書范文,,我們一起來了解一下吧,。

病案工作計劃drg篇一

20xx年弘強醫(yī)院病案管理委員會工作計劃 加強病案管理,,提高病歷書寫質(zhì)量,,是醫(yī)院管理的重點。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,,不斷提高本院病歷質(zhì)量,,現(xiàn)制定計劃如下:

病案管理涉及基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、管理學,、醫(yī)學統(tǒng)計學,、病案學、計算機,、法律法規(guī)等學科,,要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu),這樣才能適應現(xiàn)代化病案管理的新需要,。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作,,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平,、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍,。加強相關(guān)專業(yè)知識培訓,鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座,,加強業(yè)務交流,,使病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時,,在現(xiàn)有的基礎上,,完善科室制度建設,明確崗位職責,,使病案管理各項工作有效落實。

病案是否及時回收,、及時上架和首頁是否準確錄入,,都是直接影響查詢、復印病案的工作,,所以必須嚴格執(zhí)行回收,、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,,按月,、季、年排查出院病歷未歸檔情況,,清查,、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,,做到病案無泄密、無丟失,、及時歸檔上架,。對延期上交病歷或遺失病歷者,將嚴格按照本院《醫(yī)院管理細則》處罰。

1,、隨著《醫(yī)療事故處理條例》,、《侵權(quán)責任法》、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》,、《內(nèi)蒙古自治區(qū)病歷書寫規(guī)范》的逐步實施,,人們的法律意識的不斷加強,病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”,。根據(jù)目前電子病歷實施過程中的薄弱環(huán)節(jié),,制定相應的監(jiān)管措施,同時,,加強與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,,不斷完善軟件系統(tǒng),使電子病歷管理更規(guī)范,。

2,、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點,逐步引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,,按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,,對各項質(zhì)量監(jiān)控指標實行動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間,、質(zhì)量是否符合要求,,進行評分評級。更為重要的是,,軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果,,自動提示醫(yī)務人員,讓醫(yī)務人員及時改進,,提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量,;使醫(yī)院領(lǐng)導、醫(yī)療質(zhì)量管理部門,、科主任,、醫(yī)務人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,,進行實時動態(tài)管理,,達到傳統(tǒng)人工管理無法達到的管理效果。

3,、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進行住院病歷,、運行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評,嚴格執(zhí)行獎懲制度,,提高病歷書寫質(zhì)量,。確保病歷合格率100%,甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷,,確保不出現(xiàn)丙級病歷,。

4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控,、科控工作的落實情況,,定期組織召開病歷質(zhì)控會議,確保各科室每一位醫(yī)護人員認識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題,,逐步提高病歷質(zhì)量,,降低醫(yī)療風險。

呼和浩特醫(yī)院病案管理委員會

20xx年1月30日

病案工作計劃drg篇二

2013年弘強醫(yī)院病案管理委員會工作計劃 加強病案管理,,提高病歷書寫質(zhì)量,,是醫(yī)院管理的重點。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,,不斷提高 本院病歷質(zhì)量,,現(xiàn)制定計劃如下:

一、加強病案管理人才培養(yǎng),、制度建設,,完善崗位職責,提高病案管理人員整體素質(zhì),,使病案室管理規(guī)范化,、透明化。

病案管理涉及基礎醫(yī)學,、臨床醫(yī)學,、管理學、醫(yī)學統(tǒng)計學,、病案學、計算機,、法律法規(guī)等學科,,要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu),這樣才能適應現(xiàn)代化病案管理的新需要,。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作,,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平,、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍,。加強相關(guān)專業(yè)知識培訓,鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座,,加強業(yè)務交流,,使病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時,在現(xiàn)有的基礎上,,完善科室制度建設,,明確崗位職責,使病案管理各項工作有效落實,。

二,、嚴格執(zhí)行病案回收、借閱,、和歸檔制度,,保障病歷安全管理。病案是否及時回收,、及時上架和首頁是否準確錄入,,都是直接影響查詢、復印病案的工作,,所以必須嚴格執(zhí)行回收,、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,,按月,、季、年排查出院病歷未歸檔情況,,清查,、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,,做到病案無泄密、無丟失,、及時歸檔上架,。對延期上交病歷或遺失病歷者,將嚴格按照本院《醫(yī)院管理細則》處罰,。

三,、加強電子病歷質(zhì)量監(jiān)控,保障病歷質(zhì)量,,防范醫(yī)療風險,。

1、隨著《醫(yī)療事故處理條例》,、《侵權(quán)責任法》,、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)病歷書寫規(guī)范》的逐步實施,,人們的法律意識的不斷加強,,病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”,。根據(jù)目前電子病歷實施過程中的薄弱環(huán)節(jié),制定相應的監(jiān)管措施,,同時,,加強與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,不斷完善軟件系統(tǒng),,使電子病歷管理更規(guī)范,。

2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點,,逐步引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,,按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,對各項質(zhì)量監(jiān)控指標實行動態(tài)過程監(jiān)控,,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間,、質(zhì)量是否符合要求,進行評分評級,。更為重要的是,,軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果,自動提示醫(yī)務人員,,讓醫(yī)務人員及時改進,,提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導,、醫(yī)療質(zhì)量管理部門,、科主任、醫(yī)務人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查,、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,,進行實時動態(tài)管理,達到傳統(tǒng)人工管理無法達到的管理效果,。

3,、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進行住院病歷、運行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評,,嚴格執(zhí)行獎懲制度,,提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%,,甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷,,確保不出現(xiàn)丙級病歷,。

4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控,、科控工作的落實情況,,定期組織召開病歷質(zhì)控會議,,確保各科室每一位醫(yī)護人員認識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題,逐步提高病歷質(zhì)量,,降低醫(yī)療風險,。

呼和浩特醫(yī)院病案管理委員會

2013年1月30日

病案工作計劃drg篇三

病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,,它不僅是服務于醫(yī),、教、研和管理的記錄,,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),,同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,,管好病案室是我們的職責,,發(fā)展學科建設也是我們應盡的義務。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡的升級的實施,,病案工作在全院的優(yōu)勢和地位將日益顯現(xiàn),,我們?nèi)w工作人員正在一起努力,利用高科技手段全方位地服務于一線醫(yī)療和社會大眾,。

為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復印病案的人員了解和配合病案室工作,,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,,《病案復印制度》,,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責》,,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻,。

根據(jù)《病案室建設管理規(guī)范》進行相應的人員配備,按照科室工作崗位實際,,兼顧各人的工作能力,,規(guī)定每個崗位的任務,責任,,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系,。明確崗位職責,使病案室管理規(guī)范化,,制度化,。

機錄入后,放入病案袋,。按住院號順序依次存檔,。在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率,、完整性達100%,。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關(guān)手續(xù),。發(fā)生醫(yī)療爭議時,配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料,。

質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,,限時在允許范圍內(nèi)予以完善,、糾正、修補,。充分利用電子病歷數(shù)字化特點,,引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,對運行病歷的各項質(zhì)量監(jiān)控指標進行動態(tài)過程監(jiān)控,,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間,,質(zhì)量是否符合要求,進行評分定級,。自動提示醫(yī)務人員進行及時改進,,提高醫(yī)療質(zhì)量。

引進和完善病案信息化系統(tǒng),,開展以病案專題檢索,、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務,,構(gòu)建靈活的檢索方式,,多角度建立檢索點,提高查,、查準率,。為臨床,科研,,學生培養(yǎng)提供良好服務,。

案閱覽室,病案統(tǒng)計室,。

完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,,按照衛(wèi)生廳報表制度,準確,、及時,、全面完成各項規(guī)定報表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,,提供良好的服務,。

提高臨床醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學證明》準確性和完整性,做好《死亡醫(yī)學證明》網(wǎng)報工作,嚴格按照icd-10要求統(tǒng)一進行死因編碼,,7天內(nèi)完成網(wǎng)絡直報工作。完成新發(fā)腫瘤病例,、直腸癌的網(wǎng)報工作,。

迎接三甲醫(yī)院復核評審,補充和完善病案質(zhì)量管理臺賬,,配合各科室查閱資料,,檢查病案。

做好病案管理工作,,必須建立一支高水平,、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。加強職業(yè)道德教育,,加強考勤制度,,進行相關(guān)專業(yè)培訓,促進工作人員知識結(jié)構(gòu)多元化,,提高工作熱情,,端正工作態(tài)度,以適應現(xiàn)代化病案管理新需要,。

病案工作計劃drg篇四

加強病案管理,,提高病歷書寫質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重點,。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,,不斷提高本院病歷質(zhì)量,現(xiàn)制定計劃如下:

一,、加強病案管理人才培養(yǎng),、制度建設,完善崗位職責,,提高病案管理人員整體素質(zhì),,使病案室管理規(guī)范化、透明化,。

病案管理涉及基礎醫(yī)學,、臨床醫(yī)學、管理學,、醫(yī)學統(tǒng)計學,、病案學、計算機,、法律法規(guī)等學科,,要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu),這樣才能適應現(xiàn)代化病案管理的新需要,。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作,,因此做好病案管理工作,,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的'病案管理人員隊伍,。加強相關(guān)專業(yè)知識培訓,,鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座,加強業(yè)務交流,,使病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高,。同時,在現(xiàn)有的基礎上,,完善科室制度建設,,明確崗位職責,使病案管理各項工作有效落實,。20__年度,,病案管理委員會將增加病案管理人員外派學習交流的次數(shù),以提高我院病案的管理水平,。

二,、嚴格執(zhí)行病案回收、借閱,、和歸檔制度,,保障病歷安全管理。

病案是否及時回收,、及時上架和首頁是否準確錄入,,都是直接影響查詢、復印病案的工作,,所以必須嚴格執(zhí)行回收,、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,,按月,、季、年排查出院病歷未歸檔情況,,清查,、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,,做到病案無泄密、無丟失,、及時歸檔上架,。對延期上交病歷或遺失病歷者,將嚴格按照本院《醫(yī)院管理細則》處罰。

三,、加強電子病歷質(zhì)量監(jiān)控,,保障病歷質(zhì)量,防范醫(yī)療風險,。

1,、隨著《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責任法》,、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實施,,人們的法律意識的不斷加強,,病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實施過程中的薄弱環(huán)節(jié),,制定相應的監(jiān)管措施,,同時,加強與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,,不斷完善軟件系統(tǒng),,使電子病歷管理更規(guī)范。

2,、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點,,逐步引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,,對各項質(zhì)量監(jiān)控指標實行動態(tài)過程監(jiān)控,,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間、質(zhì)量是否符合要求,,進行評分評級,。更為重要的是,軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果,,自動提示醫(yī)務人員,,讓醫(yī)務人員及時改進,提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導,、醫(yī)療質(zhì)量管理部門,、科主任、醫(yī)務人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查,、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,,進行實時動態(tài)管理,達到傳統(tǒng)人工管理無法達到的管理效果,。

3,、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進行住院病歷、運行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評,嚴格執(zhí)行獎懲制度,,提高病歷書寫質(zhì)量,。確保病歷合格率100%,甲級病歷率不低于95%,。盡量杜絕乙級病歷,,確保不出現(xiàn)丙級病歷。

4,、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控,、科控工作的落實情況,定期組織召開病歷質(zhì)控會議,,確保各科室每一位醫(yī)護人員認識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題,,逐步提高病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風險,。

病案工作計劃drg篇五

為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復印病案的人員了解和配合病案室工作,,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,,《病案復印制度》,,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責》,,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻,。

根據(jù)《病案室建設管理規(guī)范》進行相應的人員配備,按照科室工作崗位實際,,兼顧各人的工作能力,,規(guī)定每個崗位的任務,責任,,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系,。明確崗位職責,使病案室管理規(guī)范化,,制度化,。

做好全院病案的收集、整理,、裝訂,、登記、編目,、借閱和保管,、維護等日常工作。按規(guī)定及時回收病案,,保證病案回收率達100%,。做好病案登記工作,,并按icd-10進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼,。在完成編頁,、編碼、索引,、病案質(zhì)量檢查人員檢查,、醫(yī)生修補、計算機錄入后,,放入病案袋,。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,,使病案歸還率,、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關(guān)手續(xù),。發(fā)生醫(yī)療爭議時,配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料,。

質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,,限時在允許范圍內(nèi)予以完善,、糾正、修補,。充分利用電子病歷數(shù)字化特點,,引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,對運行病歷的各項質(zhì)量監(jiān)控指標進行動態(tài)過程監(jiān)控,,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間,,質(zhì)量是否符合要求,進行評分定級,。自動提示醫(yī)務人員進行及時改進,,提高醫(yī)療質(zhì)量。

引進和完善病案信息化系統(tǒng),,開展以病案專題檢索,、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務,,構(gòu)建靈活的檢索方式,,多角度建立檢索點,提高查,、查準率,。為臨床,,科研,學生培養(yǎng)提供良好服務,。

嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,。嚴格遵守防火、防盜安全制度,,嚴禁用火,,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵,、防蟲,、防光、防輻射,、滅鼠等工作,。根據(jù)《病案室建設管理規(guī)范》進行病案室擴建及改造,符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求,,完善功能區(qū)域擴大庫房面積,,建立病案閱覽室,病案統(tǒng)計室,。

完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,,按照衛(wèi)生廳報表制度,準確,、及時,、全面完成各項規(guī)定報表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,,提供良好的服務,。

病案工作計劃drg篇六

病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),,同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,,為了更好的完成20__工作,,現(xiàn)制定工作計劃如下:

一、做好病歷回收,、歸檔,、復印等日常工作

1、病歷是否及時回收,、歸檔,,直接影響到病歷查詢、復印等工作,。每天必須做好全院病歷的收集,、整理,、裝訂、編碼和保管,、維護等日常工作,。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,,并做好登記工作,。

2、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼,、疾病手術(shù)分類編碼,。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔,。

3,、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,,使病歷歸還率,、完整性達到100%。

4,、對來院復印病歷的人員,,應按病歷復印制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務科審批后予以復印,。

二、加強庫房安全管理

嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,,注意保持庫房清潔,、整齊、干燥,,做到防火,、防潮、防光,、防塵,、防蟲、防水工作,。對上架的病歷要求定期進行整理,,保持清潔、整齊,。

三,、分工細化,完善崗位職責

按照科室工作崗位實際情況,,重新制定崗位職責,,規(guī)定每個崗位的任務,、職責及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個人的工作能力,,安排適宜的工作崗位,,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化,、制度化,。

四、增強病案信息的有效應用,,完善統(tǒng)計工作

隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡系統(tǒng)的更新,,引進和完善病案信息化系統(tǒng)后,要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索,、綜合查詢,、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息項目,完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,,力求做到數(shù)據(jù)完整,、準確、及時,。

五,、加強繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)

加強科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風培訓,,提高科內(nèi)人員主動服務意識及服務熱情,。鼓勵科內(nèi)人員進行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓并要求參加編碼技能水平考試,。

病案工作計劃drg篇七

為更好的做好病案登記管理以及使用,結(jié)合《醫(yī)院等級評審標準實施細則》的具體要求,,在總結(jié)20xx年度工作的基礎上,,結(jié)合我院的實際情況,制定20xx年度工作計劃:

為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復印病案的.人員了解和配合病案室工作,,將《病案借閱制度》,,《病案借閱流程》,《病案復印制度》,,《病案管理工作制度》,,《病案室崗位職責》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻,。

根據(jù)《病案室建設管理規(guī)范》進行相應的人員配備,,按照科室工作崗位實際,兼顧各人的工作能力,,規(guī)定每個崗位的任務,,責任,,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責,,使病案室管理規(guī)范化,,制度化。

做好全院病案的收集,、整理,、裝訂、登記,、編目,、借閱和保管、維護等日常工作,。按規(guī)定及時回收病案,,保證病案回收率達100%。做好病案登記工作,,并按icd-10進行疾病編碼,、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁,、編碼,、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查,、醫(yī)生修補,、計算機錄入后,放入病案袋,。按住院號順序依次存檔,。在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率,、完整性達100%,。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關(guān)手續(xù),。發(fā)生醫(yī)療爭議時,,配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。

引進和完善病案信息化系統(tǒng),,開展以病案專題檢索,、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務,,構(gòu)建靈活的檢索方式,,多角度建立檢索點,提高查,、查準率,。為臨床,,科研,學生培養(yǎng)提供良好服務,。

嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,。嚴格遵守防火、防盜安全制度,,嚴禁用火,,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵,、防蟲,、防光、防輻射,、滅鼠等工作,。根據(jù)《病案室建設管理規(guī)范》進行病案室擴建及改造,符合二甲醫(yī)院病案室建筑要求,,完善功能區(qū)域擴大庫房面積,,建立病案閱覽室,病案統(tǒng)計室,。

六,、 完善衛(wèi)生統(tǒng)計工作。

完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,,按照衛(wèi)生廳報表制度,,準確、及時,、全面完成各項規(guī)定報表,,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務,。

病案工作計劃drg篇八

加強病案管理,,提高病歷書寫質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重點,。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,,不斷提高本院病歷質(zhì)量,現(xiàn)制定計劃如下:

病案管理涉及基礎醫(yī)學,、臨床醫(yī)學,、管理學、醫(yī)學統(tǒng)計學,、病案學,、計算機、法律法規(guī)等學科,要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu),,這樣才能適應現(xiàn)代化病案管理的新需要,。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,,必須建立一支高水平,、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。加強相關(guān)專業(yè)知識培訓,,鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座,,加強業(yè)務交流,使病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高,。同時,,在現(xiàn)有的基礎上,完善科室制度建設,,明確崗位職責,,使病案管理各項工作有效落實。xx年度,,病案管理委員會將增加病案管理人員外派學習交流的次數(shù),,以提高我院病案的管理水平。

病案是否及時回收,、及時上架和首頁是否準確錄入,,都是直接影響查詢、復印病案的工作,,所以必須嚴格執(zhí)行回收,、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,,按月,、季、年排查出院病歷未歸檔情況,,清查,、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,,做到病案無泄密、無丟失,、及時歸檔上架,。對延期上交病歷或遺失病歷者,,將嚴格按照本院《醫(yī)院管理細則》處罰,。

1、隨著《醫(yī)療事故處理條例》,、《侵權(quán)責任法》,、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》,、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實施,人們的法律意識的不斷加強,,病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”,。根據(jù)目前電子病歷實施過程中的薄弱環(huán)節(jié),制定相應的監(jiān)管措施,,同時,,加強與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,不斷完善軟件系統(tǒng),,使電子病歷管理更規(guī)范,。

2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點,,逐步引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,,按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,對各項質(zhì)量監(jiān)控指標實行動態(tài)過程監(jiān)控,,自動記錄各種病歷書寫項目完成的`內(nèi)容和時間,、質(zhì)量是否符合要求,進行評分評級,。更為重要的是,,軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果,自動提示醫(yī)務人員,,讓醫(yī)務人員及時改進,,提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導,、醫(yī)療質(zhì)量管理部門,、科主任、醫(yī)務人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查,、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,,進行實時動態(tài)管理,達到傳統(tǒng)人工管理無法達到的管理效果,。

病案工作計劃drg篇九

以學校工作要點為中心,,促進全校信息技術(shù)教育工作的深入開展,更好的實現(xiàn)全校

2,、繼續(xù)抓好信息技術(shù)培訓工作,,使教師信息技術(shù)應用水*達合格。

3,、加強信息技術(shù)學科教研,,充分培養(yǎng)學生的信息技術(shù)動手能力。

4、加強信息技術(shù)課題研究,,用課題帶動應用,。

3、加強信息技術(shù)學科教研,,提高學生的信息技術(shù)水*,,學校把信息技術(shù)納入正規(guī)的管理范疇。

(1),、做到期初有計劃,,使教學工作能有條不紊地順利進行下去。

(2),、加強管理,,確保教學正常運行。課前檢查:要求每位學生先對號入座,,并檢查好自己所用的那臺計算機的鍵盤,、鼠標、顯示器,、主機,、桌椅等是否有損壞,有任何問題馬上報告教師,,教師核實問題所在,,然后才開始使用計算機。

(3),、課時監(jiān)督:上課過程中監(jiān)督好每位學生的使用情況,,如有不按要求練習,而是去運行其它軟件或進行其它操作的,,馬上給予批評警告,,以防止學生亂刪除,亂操作,,導致計算機系統(tǒng)崩潰現(xiàn)象,。

病案工作計劃drg篇十

為了規(guī)范醫(yī)院的病案管理,使病案更好的為醫(yī)療臨床和患者服務,,根據(jù)醫(yī)院管理年活動的要求和內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院管理評價指標體系,,制定病案工作計劃:

1、病案管理委員會在主管院長的領(lǐng)導下開展工作,,負責醫(yī)院所有病案,,包括住院病歷、門診病歷,、急診病歷,、急診觀察病歷的收集,、整理、規(guī)范和質(zhì)量控制,。

2、定期召開會議,,研究病案中質(zhì)量問題,,病歷書寫的問題,會議不少于兩季度一次,。

3,、充實病案管理委員會工作人員,根據(jù)我院目前情況,,組織兼職人員從事病案管理工作,。

4、開展對全院臨床醫(yī)生病案書寫規(guī)范學的培訓,,對病歷書寫,、合理使用抗生素、三級醫(yī)師查房,、手術(shù)審批及醫(yī)患溝通等內(nèi)容加強管理,,凡不合格者按照制度嚴肅處理。

5,、定期進行運行病歷,、門診病歷的檢查,科制定不合格病歷的處罰辦法,。核查每月進行一次,。

6、對病案書寫中存在的問題,,定期在醫(yī)院臨床醫(yī)生中進行講評,。每年計劃進行病歷評選一次,好的病歷進行表彰獎勵,。

7,、組織臨床醫(yī)生參加上級單位舉辦的各種醫(yī)療文書書寫學習班,以幫助提高醫(yī)療文書書寫的水平,。

病案信息管理與病案信息的利用

醫(yī)院病案檔案管理論文

伙食管理委員會工作計劃

醫(yī)院病案復印工作

如何加強病案復印工作

醫(yī)院感染管理委員會議簡報

病案復印存在問題及對策

醫(yī)院感染管理委員會會議簡報

2016醫(yī)院感染管理委員會會議簡報

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