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大病救助申請書完整版篇一

梁河縣民政部門：

我叫李茂省，男,，漢族,，現(xiàn)年23歲，梁河縣人,，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村,。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī),，靠藥物控制病情,，維持生命；200x年7月份以來,，經(jīng)?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶,，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,，肝腫大和肺水腫等病癥,。幾個月以來,，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞,，極不穩(wěn)定,。由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療,。

醫(yī)生建議,，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈,。但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元,，已是負債累累,，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工,，節(jié)衣縮食,，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況,，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮,！

申請人：李茂省

申請時間：x年x月x日

大病救助申請書完整版篇二

xxx民政局領導：

我叫ddf,。男，漢族,，現(xiàn)年23歲,，xs縣人，現(xiàn)居住于xxg村,我自幼患先天性心臟病,，多年來一直四處求醫(yī),，靠藥物控制病情，維持生命,。20xx年7月份以來,，經(jīng)常咳嗽,，痰中帶血,，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來,，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,，病情時好時壞,，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療,。醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計,，只有通過手術治療才能痊愈,，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累,，為了幫我治病,，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食,，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪,。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,，特懇請民政局給予幫助,！

申請人：

申請日期：

大病救助申請書完整版篇三

尊敬的領導：

您好! 我是xx市xx街xx社區(qū)居民xxx，借住父母家,。我父親由于脊椎折斷,、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,，糖尿病已到嚴重時期,，不能進食，四肢浮腫,，隨時都有危險,。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞,。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活?，F(xiàn)在生活舉步維艱,。我本人由于長期失業(yè),，沒有固定的經(jīng)濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,，我的妻子也沒有工作,，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。

今年春節(jié)我又添了一個女兒,，但遺憾的是沒有母乳吃,，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,，船遲又遇打頭風”,。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日,。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機,，向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?/p>

此致

敬禮

申請人：

日期：

大病救助申請書完整版篇四

尊敬的衛(wèi)生局領導：

本院職工熊松柏的兒子熊銳涵因特發(fā)性血小板減少性紫癜,，在協(xié)和醫(yī)院及市人民醫(yī)院給予輸血小板及丙種球蛋白治療，花費萬余元未給予農(nóng)村合作醫(yī)療報銷,，現(xiàn)病情反復,，每天服藥物治療并每周復查血小板，給本來貧困的家庭帶來沉重負擔,。無力承擔治病的昂貴的醫(yī)藥費用,，現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務，還有后期的藥物與升血小板治療,。

因此,，本人特向赤壁市衛(wèi)生局領導申請大病醫(yī)療救助。

此致

敬禮!

xxx

20xx年x月x日

大病救助申請書完整版篇五

麻城市夫子河人民政府民事辦：

申請人：王后堂,，男,，漢族，現(xiàn)年50歲,，家庭其他成員4人,。家住夫子河鎮(zhèn)黃麻坳村號。

本人因患敗血癥從20xx年9月至2014年2月長達5個月治療,，其中的費用開支如下：

首先在武漢小診所當感冒治療打針花去玖佰陸拾元,，合幣960元。

其次回家在麻城人民醫(yī)院診療,，當時已引起了雙眼炎癥,，住院9天未好轉出院花費 合幣 。

出院在家鄉(xiāng)小診所診療10天,，花費壹仟伍佰捌十元,，合幣1580元。

其后病情更加嚴重,，轉入湖北省人民醫(yī)院,，當時已休克，被查出嚴重膿毒血癥，肺部嚴重感染,，住入重癥監(jiān)護室治療,，有點好轉，轉入普通病房住院27天共花費 元,，合幣 元,。 出院回家第9天再次復發(fā)，直接轉入湖北省人民醫(yī)院,，被查出重癥敗血病,，肺部感染，胸腔積水,，心臟三尖瓣贅生物,，先在呼吸內(nèi)科治療，后又轉入心臟內(nèi)科做換瓣手術,，前后2個多月,，花費xxxxx元，合幣xxxxx元,。

其間親屬為服待病人的交通費,，住宿費,，生活費共用去35620元,。病人醫(yī)藥費用總合幣 交通護理費用合幣 ，兩項合幣 ,，新農(nóng)合報銷xxxx,，個人承擔xxxx元。

因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,，未養(yǎng)育子女,，和現(xiàn)在的家庭是組合的，現(xiàn)妻子眼睛失明,，無力承擔本次治病昂貴的醫(yī)藥費用,。其中治療費用全部是五親六戚和朋友中借款籌備治療的，現(xiàn)無法承擔這樣的大費用不得不向醫(yī)院申請出院回家?，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務,。后期還要長達半年的服藥費用和定期復查費用。

因此,，本人特向麻城市夫子河鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病救助,，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡,！

此致

敬禮,！

申請人：王后堂

20xx年2月25日

大病救助申請書完整版篇六

尊敬的領導：

本人叫**，家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村,。房屋是****年住房改革時購買的`公有住房,。住房面積為46.1平方米。本人家收入只有207元,，家中生活困難,，特申請低保。本人的家庭情況是：本人本人,，1948年生,，慢性氣管炎哮喘病，長年有病,。曾在建筑陶瓷廠上班,，于****年病退。工廠給生活費207元,，再無其它收入,。妻子，王秀芝,，19**年生,，沒有參加過工作，沒有任何收入,。兒子,，唐明軍，19**年生,，先天性呆傻,，無工作無收入。本人還有一女兒叫唐明鳳,，19**年生?，F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)*樓*門*室,。在唐山第九瓷廠上班,，月工資451元。其夫,，是同廠的下崗工人,。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒,，2周,。她家生活也很困難，不能給本人生活費用,。請求政府根據(jù)《農(nóng)村低?！方o予本人最低生活保障,。

此致

敬禮！

申請人：***

**年**月**日

大病救助申請書完整版篇七

尊敬的民政局領導:

我叫xxx ,，現(xiàn)年x歲,，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人,，婆母,、丈夫、我和兒子,。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病,，先后在xx、xx等城市就醫(yī),，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費xx多元,。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元,。丈夫xxx,，身小力薄，在建筑隊打工,，靠給人家提泥掙一點力氣錢,。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好,，患有胃病,，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中,，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家,。就這樣,，我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量的錢,。眼下我已經(jīng)向親戚朋友,、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象,。近段以來,，我是以淚洗面，飯吃不下,，覺睡不著,。在十分困難的情況下，我想到了黨,，想到了政府,，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請請求組織上的資助,，以幫我繼續(xù)看病,。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝,。

此致

敬禮

申請人：

日期：

大病救助申請書完整版篇八

和一般的申請書一樣,，申請要有基本格式，即稱呼,、正文,、結尾。正文內(nèi)容主要講述患者身份,，所在社區(qū)位置,；患病時間，何時住院,，治療過程的簡述,；最后就要寫清楚需要申請救助的原因，簡要講一下目前的家庭經(jīng)濟情況,，當然,，要寫的中肯，不能太夸張,，也不能太隨意,。

用一個例文來說明：

申請書

xx民政部門：

我叫xx，男,，漢族,，現(xiàn)年21歲，自幼患先天性心臟病,，多年來一直四處求醫(yī),，靠藥物控制病情，維持生命,。20xx年7月份以來,，經(jīng)常咳嗽,，痰中帶血,，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來,，先后到xx縣醫(yī)院和xx州醫(yī)院住院治療,，病情時好時壞,，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療,。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計,，只有通過手術治療才能痊愈,，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,，加之前期已用去檢查治療費7萬多元,，已是負債累累，為了幫我治病,，年邁的父母親長期在外打工,，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的'醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪,。

鑒于上述情況,，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助,！

此致

敬禮,！

申請人： xxx

申請時間：x年x月x日

大病救助申請書完整版篇九

街道(社區(qū))：

我叫_____，男(女)年月出生,，原系_____公司職工,，年月退休后移交到街道社區(qū)。年月患尿毒癥,，每周透析次,，愛人、子女工作生活情況(略),，由于尿毒癥需要長期透析,，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助,。

如下是一個下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復：

根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,，低保對象可申請醫(yī)療救助,。

一,、救助標準為：按個人自付部分的30%給予救助。

二,、申請和審批程序：

2,、送交居委會評議；

3,、街道辦審核,；

4,、縣民政部門審批。

申請人：_____

_____年_____月_____日

大病救助申請書完整版篇十

某某社區(qū)領導：

您們好,！我叫xxx,，現(xiàn)在39歲。10歲時,，父親患癌癥去世,，由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在某某縣土產(chǎn)公司包瓜子,，土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到某某公司工作,，沒多久，某某公司破產(chǎn)（本人還在某某公司買有保險,，至今未對我做任何補償）,。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟危機,，工廠效益不好,，收入低，且禍不單行,，于20xx年5月突然患上腰椎結核,，全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫(yī)治,，終于死里逃生,，卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病，需要長期服藥,，還需要每個月到醫(yī)院復查,，但身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力?，F(xiàn)病情稍有好轉可以下地行走,，便回某某住在親戚家調(diào)養(yǎng)身體。現(xiàn)在,，我一沒有房子,，二沒有生活來源，又因結核病有傳染性,，把兒子放在農(nóng)村讀初中,，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,，再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,，生活十分困難。今特請求社區(qū)領導根據(jù)黨和政府的惠民政策,，能給我于絕境中送來一點溫暖,，酌情解決我的城市低保為盼,，以維持我們母子生活。

盼批準,，萬分感謝,！

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年3月5日

大病救助申請書完整版篇十一

本人因患有肺部腫瘤,，且引起胸腔大量積液,，抽干后又反復發(fā)作，先后各在xx醫(yī)院,、xx縣中醫(yī)院,、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤,。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下：

首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,，合幣：980元。其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,，合幣：1448.4元,。

再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元,。

最后在xx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,，合幣：11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費,、住宿費,、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元,。

病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元,。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20071.3元,。

因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,，無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?，F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療?，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用,。

因此,，本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此敬

敬禮!

大病救助申請書完整版篇十二

尊敬的各級領導：

我叫,，男,，漢族，現(xiàn)年五十七歲,，家住鎮(zhèn)村七巷八號,。

本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫(yī),，靠藥物控制病情,，維持生命。20年3月份以來,，各種癥狀明顯加重,，經(jīng)醫(yī)院檢查為等病癥，后到縣人民醫(yī)院住院治療,。醫(yī)生建議,，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈,。在醫(yī)生的建議下,，本人遂于20xx年五月份到醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

我和愛人已經(jīng)下崗多年,，靠平時打點零工艱難度日,，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動能力,，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,，而且債臺高筑,。

因此，本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助,，懇請給予本人大病救助為謝,！本人及全家對貴單位的'幫助將感激不盡！

此致

敬禮

申請人：xxx

20xx年xx月x日

大病救助申請書完整版篇十三

尊敬的七舍鎮(zhèn)政府及民政部門領導：

我xxxx,，男,，漢族，現(xiàn)年18歲,，七舍村五組人,，現(xiàn)居住于七舍村街上五組。

我自兩年前患腎病以來,，一直四處求醫(yī),，靠藥物控制病情，維持生命,。xxx年7月份以來,，經(jīng)常身上浮腫，腰酸悲痛,，并伴有胸悶,，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,，經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥,，兩年以來,，先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,，現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,，病情時好時壞，極不穩(wěn)定,，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務,，特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝,！

申請人：xxxx

20xx年x月x日

大病救助申請書完整版篇十四

尊敬的各級領導：

我叫xxx，男,，漢族,，現(xiàn)年57歲,，家住xx鎮(zhèn)xx村七巷8號,。

本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫(yī),，靠藥物控制病情,，維持生命。20xx年3月份以來,，各種癥狀明顯加重,，經(jīng)醫(yī)院檢查為xxxxxxxxxx等病癥，后到xx縣人民醫(yī)院住院治療,。醫(yī)生建議,，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈,。在醫(yī)生的建議下,，本人遂于20xx年5月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

我和愛人已經(jīng)下崗多年,，靠平時打點零工艱難度日,，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動能力,，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用,。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑,。

因此,，本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助，懇請給予本人大病救助為謝,。本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡,！

此致

敬禮,！

申請人：xxx

申請日期：xxxx年xx月xx日

大病救助申請書完整版篇十五

尊敬的.上級領導：

我名xx,，男，x歲,，身份證號xx,，家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀守法,，勤儉持家,，雖然上有七旬老父，下有年幼上學的兒子,，妻子長年疾病纏身不能干活,，但我長年在外做泥工，省吃儉用著也能勉強養(yǎng)家糊口,、維持生活?，F(xiàn)因身患結腸癌，住院,、手術等已花去治療費用近四萬元,，并且后期七次化療仍需近三萬元，這令我本以困難的家庭雪上加霜,，舉步維艱,。加之我另患有腎結石、胃潰瘍,，亦需另治,，可我術后仍需長期休養(yǎng)，不能外出務工掙錢,。故特請求上級政府予以救助,，解決我的最低生活保障金，以解我倒懸之苦,，救我家于危難之中,，本人及全家將不勝感激。

特此報告,，望予批準為盼,。

此致

敬禮！

申請人：xxx

申請日期：20xx年xx月xx日