突發(fā)事件指的是突然發(fā)生的狀況,其可能帶來(lái)嚴(yán)重的社會(huì)危害,。針對(duì)這類緊急事件,,需要迅速采取應(yīng)急處置的相關(guān)措施,。例如自然災(zāi)害,、公共衛(wèi)生事件等,,它們的出現(xiàn)往往出乎意料,,若應(yīng)對(duì)不當(dāng),,會(huì)對(duì)社會(huì)的正常秩序和人民的生命財(cái)產(chǎn)造成極大威脅,。下面是小編給大家分享的一些有關(guān)于醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案的內(nèi)容,,希望能對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案1
一,、 停電處置預(yù)案
l,、醫(yī)院應(yīng)采取雙向供電及自備發(fā)電機(jī)組,一旦市政電力供應(yīng)發(fā)生故障,則院內(nèi)立即發(fā)電,。
2,、因供電設(shè)備故障造成停電,應(yīng)及時(shí)組織人員搶修,,將停電范圍控制到最小化,。
3、后勤保障部與有關(guān)電力部門協(xié)調(diào),,停電前應(yīng)事先通知我院電工班,,做好自己發(fā)電準(zhǔn)備。
4,、臨床科室常規(guī)備有照明用物,,定期檢查,保持完好狀態(tài),。
5,、接到通知后,立即做好停電準(zhǔn)備,。如有搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí),,需找替代的方法。
6,、突然停電后,,立即尋找搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作,,并開(kāi)啟應(yīng)急燈照明等;同時(shí)起動(dòng)自發(fā)電源,。
7、同供電部門聯(lián)系,,查詢停電原因及時(shí)間,。
8、醫(yī)院自備發(fā)電機(jī)需經(jīng)常注意保養(yǎng)及時(shí)檢修,,保證隨時(shí)可以發(fā)電供臨床急需,。
9、如遇人員觸電或電起火應(yīng)立即切斷電源;將觸電人員立即送往醫(yī)院搶救并撥打119火警電話,。
二,、組織措施:
1,、報(bào)警:發(fā)生用電火災(zāi)應(yīng)立即向消防部門報(bào)警及向有關(guān)部門報(bào)案,,并向科主任、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,。并組織力量救人,。
2,、報(bào)警電話:
火警:119
救護(hù):120
辦公室:
保衛(wèi)科值班室:
3、人員組織與分工:
當(dāng)班電工:接市政停電通知后,,應(yīng)通知有關(guān)科室及人員,,并做好自發(fā)電源準(zhǔn)備。
班長(zhǎng): 負(fù)責(zé)事故搶險(xiǎn)及應(yīng)急處理,,安排人員救護(hù)傷員;組織發(fā),、送電。
科主任: 現(xiàn)場(chǎng)總指揮,。
電力技術(shù)員,、維修工:協(xié)助科主任參與搶險(xiǎn)。
其它人員:參與救人,、保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),。
警衛(wèi):負(fù)責(zé)警戒、維護(hù)秩序,。
三,、組織機(jī)構(gòu):
組 長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成 員:
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案2
一、目的
1,、為維護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,,保障醫(yī)療安全,最大限度地減少醫(yī)療差錯(cuò)事故,,根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)精神,特制定本預(yù)案
2,、本預(yù)案適應(yīng)于醫(yī)療各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室,。
二,、防范措施
1、加強(qiáng)法制教育,,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心,做到依法行醫(yī),。
2,、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù),,做到熱情接待病人,,主動(dòng)與病人及家屬溝通,耐心解釋,,堅(jiān)持醫(yī)療原則,,堅(jiān)持廉潔行醫(yī),,不得以醫(yī)謀私。
3,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育,,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),能過(guò)送出去學(xué)習(xí),、進(jìn)修,、培訓(xùn)及請(qǐng)知名專家到醫(yī)院教學(xué)等方式,提高我院的整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平和實(shí)際工作能力,,更好地提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,,提高醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院整體防范醫(yī)療糾紛、事故的能力,。
4,、健全防范各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)制度落實(shí)管理,。醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度是保證正常醫(yī)療作秩序,,提高醫(yī)療質(zhì)理,防范醫(yī)療事故的重要舉措,。醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作程序,,嚴(yán)格按制度辦事,按程序辦事,。醫(yī)院的管理人員要經(jīng)常到各科室檢查制度的落實(shí)情況,。
三、防范規(guī)定
1,、各臨床,、醫(yī)技及相關(guān)科必須圍繞“病人第一、醫(yī)療質(zhì)量第一,、醫(yī)療安全第一”宗旨,,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,。
2,、各種搶救設(shè)備應(yīng)保持良好狀態(tài),保證隨時(shí)投入使用,。根據(jù)資源共享,,特殊急救設(shè)備共用的原則,醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配,。
3,、從維護(hù)全局出發(fā),科室之間,,醫(yī)護(hù)之間,,臨床與醫(yī)技之間,,門診與急診之間,門,、急與病房之間應(yīng)相互配合,,嚴(yán)禁在病人面前誹謗他人和他科等不符合醫(yī)療道德的行為。
4,、任何情況下,,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師,進(jìn)修及實(shí)習(xí)醫(yī)師均不得獨(dú)立執(zhí)業(yè),。
5,、加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)病人的關(guān)注與溝通:
(1)低收入階層的病人;
(2)孤寡老人或子女不在身邊者;
(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者;
(4)預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者;
(5)本人對(duì)治療期望值過(guò)高者;
(6)對(duì)交代病情中表示難以理解者;
(7)有發(fā)生院內(nèi)感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者;
(8)病情復(fù)雜,各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者;
(9)住院預(yù)交金不足者;
(10)已產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者;
(11)需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者;
(12)由于交通事故有可能推諉責(zé)任者;
(13)特色身份的病人;
6,、對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭,,科室主任必須親自過(guò)問(wèn)和決定下一步診治措施。安排專人接待病人及家屬,,其他人員不得隨意解釋病情,。
7、各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對(duì)性,,合理安排各項(xiàng)檢查和程序及順序,。重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn),其結(jié)果要認(rèn)真分析,,妥善保管,。
8、合理使用藥物,,注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng),,特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全,禁止將喹酮類藥物使用于18歲以下人群,。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)癥,,嚴(yán)禁濫用抗菌藥物,第三代頭孢抗生素一般不得預(yù)防性使用,。
9,、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作,,充分發(fā)揮院,、科感染監(jiān)控人員的作用,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)登記報(bào)告,,不得隱瞞,,服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。
10,、輸血前必須進(jìn)行HIV,、HCV,、HBSAG及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管,,7天后方可銷毀,。
11、各醫(yī)技科在做有創(chuàng)檢查時(shí),,必須配備搶救設(shè)備,,并保證隨時(shí)可用同,在接到急診檢查申請(qǐng)后必須盡快安排,。急診化驗(yàn)在接到標(biāo)本后30分鐘內(nèi)出具結(jié)果(個(gè)別檢查項(xiàng)目除外),。
12、病歷書(shū)寫,。嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書(shū)寫。嚴(yán)禁涂改,、粘貼,、刮擦、偽造,、隱匿和銷毀病歷,。
住院病歷:
(1)病歷書(shū)寫必須按照國(guó)家規(guī)定及20xx年2月4日衛(wèi)醫(yī)發(fā)醫(yī)政發(fā)(20xx)11號(hào)《病因書(shū)寫基本規(guī)范》要求進(jìn)行書(shū)寫。各病區(qū)主治醫(yī)師必須及時(shí)檢查下級(jí)醫(yī)師病歷質(zhì)量,。
(2)首頁(yè)填寫完整;
(3)科主任對(duì)病歷終末書(shū)質(zhì)量負(fù)責(zé),,上級(jí)醫(yī)師對(duì)運(yùn)行各環(huán)節(jié)病歷書(shū)寫和管理質(zhì)量負(fù)責(zé);
(4)各科室必須認(rèn)真對(duì)待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷,3天內(nèi)對(duì)病歷進(jìn)行完善;
(5)住院病歷必須在24小時(shí)之內(nèi)完成,。
(6)主治醫(yī)師必須在48小時(shí)內(nèi)對(duì)新入院病人進(jìn)行查房,,并在病歷中體現(xiàn)查房意見(jiàn);
(7)急診危病人入院當(dāng)天,病重病人入院第二天,,門診普通病人入院3天之內(nèi)必須有副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房,,并在病歷中體現(xiàn)。
(8)住院病歷的其它內(nèi)容參照《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》執(zhí)行;
(9)主治醫(yī)師對(duì)于終末病歷的簽字必須在病人出院的同時(shí)完成,。
(10)科主任的終末病歷簽字必須在病人出院5天之內(nèi)完成;
(11)死亡病歷討論必須在病人死亡1周之內(nèi)完成,。
(12)手術(shù)記錄必須在手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成,主刀醫(yī)師必須親自書(shū)寫或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字;
(13)搶救記錄如未能及時(shí)書(shū)寫完善,,須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,。
(14)各種檢驗(yàn)報(bào)告、影像,、病理報(bào)告及各種簽字單等資料必須妥善保存,,不得遺失。借閱時(shí)必須登記備案,,及時(shí)歸還;
(15)杜絕病人及親屬未經(jīng)許可,,隨意翻閱病歷資料;
(16)工作人員不得私自為病人及親屬借閱和復(fù)印病歷;
(17)保管好住院病歷,,防止丟失。
門診病歷
(1)必須使用xxxx醫(yī)院門診病歷;
(2)門(急)診病歷內(nèi)容包括門診病歷首頁(yè),、病歷記錄,、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等;
(3)門(急)診病歷封面包括姓名,、性別,、出生年月、職業(yè),、婚姻,、民族、藥物過(guò)敏史,、住址,、電話;
(4)門(急)診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。初診病歷記錄包括醫(yī)療機(jī)構(gòu),、科別,、就診時(shí)間(急診病歷書(shū)寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘)。主訴及現(xiàn)病史,、既往史,、個(gè)人史/家庭史、月經(jīng)史,、婚育史,、外傷/手術(shù)史、體征,、輔助檢查,、診斷處及治療意見(jiàn)和醫(yī)師簽名、日期;
復(fù)診病歷記錄包括醫(yī)療機(jī)構(gòu),、科別,、就診時(shí)間、主訴及現(xiàn)病史,、體征及輔助檢查,、診斷處理意見(jiàn)和醫(yī)師簽名、日期等;
(5)門(急)診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在病人就診時(shí)及時(shí)完成;
(6)搶救危重病人時(shí),,應(yīng)當(dāng)書(shū)寫搶救記錄,。對(duì)收入急診觀察室的病人,應(yīng)當(dāng)書(shū)寫留觀期間的觀察記錄;
(7)所開(kāi)具的處方必須符合處方管理有關(guān)規(guī)定;
(8)門診病歷由病人自己保管;
13,、收治病人
(1)收治病人落實(shí)急診優(yōu)先,,專病專治的原則,。禁止科室之間盲目搶收病人造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛;
(2)對(duì)于慢性病和危重病人,,各科必須以病情和病人利益為出發(fā)點(diǎn),,不得以各種接口拒收病人;
(3)凡具體空床的專業(yè)或病區(qū),不得以任何接口拒絕接受他科借床病人;
(4)病人在住院時(shí),,簽署《住院知情同意書(shū)》和委托書(shū),,由其委托人負(fù)責(zé)代理病人履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán);
14、三級(jí)查房及會(huì)診
(1)三級(jí)醫(yī)師查房制度是保證醫(yī)療安全,,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施,,各級(jí)醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行;
(2)對(duì)于普通病人,住院醫(yī)師每日查房2次,,主治醫(yī)師每日查房1次,,主任(副主任醫(yī)師)每周查房1-2次;
(3)對(duì)于重點(diǎn)(危重)病人,必須及時(shí)查房和巡視;
(4)對(duì)于危重病人和病情復(fù)雜的病例,,以及具有潛在醫(yī)療糾紛的病人,,必須及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,組織院內(nèi)會(huì)診,,必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診;
(5)收治14歲以下病人前須請(qǐng)兒科會(huì)診;
(6)急診值班醫(yī)師必須是3年住院醫(yī)師以上人員;
(7)院內(nèi)急會(huì)診,、會(huì)診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到位,一般會(huì)診,,會(huì)診醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)到位,,及在48小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診記錄;
15、術(shù)前討論
(1)住院期間的大型手術(shù)必須報(bào)告醫(yī)務(wù)科,、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織,、召集相關(guān)科室術(shù)前討論。中型手術(shù)病例必須經(jīng)過(guò)科室術(shù)前討論(急診,、搶救手術(shù)病例除外),,病歷中要有詳細(xì)記錄,術(shù)者必須參加;
(2)禁止以術(shù)前討論代替三級(jí)查房;
16,、病人的知情同意內(nèi)容如下:
(1)疾病的診斷,、擬實(shí)施的檢查,治療措施,,預(yù)后,,難以避免的治療矛盾,門診治療中藥物的毒副作用,,住院病人的主管醫(yī)師,、主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師);
(2)檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及矯正不良后果可能采取的進(jìn)一步措施,,住院治療中必用藥物的毒副作用,。
(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料;
(4)醫(yī)療費(fèi)用中自付費(fèi)用情況;
(5)手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用及其他侵襲性操作的實(shí)施情況;
(6)手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致病灶;
(7)術(shù)中需切除術(shù)前未曾向病人交代的器官組織時(shí);
(8)危重病人因特殊檢查需進(jìn)行搬動(dòng)有可能造成危險(xiǎn)時(shí);
(9)輸血、造影,、介入,、射頻、氣管切開(kāi),、化療等;
(10)其他需病人或家屬了解的內(nèi)容;
上述3-10條均應(yīng)有文字記載以及病人或委托人簽字,。
四、報(bào)告制度與應(yīng)急處理
1,、一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故,,需立即通知上級(jí)醫(yī)師和科室主任,同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科(白天),,院總值班(夜間,、節(jié)假日),不得隱瞞,。并積極采取補(bǔ)救措施,,避免或減輕對(duì)病人身體健康的進(jìn)一步損害,盡可能挽救病人的生命,。由護(hù)理因素導(dǎo)致的差錯(cuò)事故,,除按上述程序上報(bào)外,同時(shí)按照護(hù)理體系逐級(jí)上報(bào);
2,、由職能部門組織科室負(fù)責(zé)人查找原因;
3,、由醫(yī)務(wù)科組織多科會(huì)診,參加會(huì)診員人為當(dāng)班最高級(jí)別醫(yī)師;
4,、科室主任與醫(yī)務(wù)科決定接待病人家屬人員,,指定專人進(jìn)行病情解釋;
5、根據(jù)家屬要求,,醫(yī)務(wù)科結(jié)合情況,,是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容;
6、疑似輸液,、輸血,、注射、藥物引起的不良后果,,在職能部門人員,、病人或家屬共同在場(chǎng)的情況下立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存,實(shí)物由醫(yī)院保管,。
7,、如病人死亡,應(yīng)動(dòng)員家屬進(jìn)行尸解,,并在病歷中記錄;
8,、如病人需轉(zhuǎn)科治療,各科室必須竭力協(xié)作;
9、當(dāng)事科室須在24小時(shí)內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過(guò)寫出書(shū)面報(bào)告,,同時(shí)提出初步處理意見(jiàn),,上報(bào)醫(yī)務(wù)科;
10、極少部分醫(yī)療糾紛,,由于患方無(wú)理要求不能滿足而采取過(guò)激行為,如漫罵,、圍攻,、毆打醫(yī)務(wù)人員、封堵大門等擾亂公共秩序的行為,,導(dǎo)致醫(yī)院的的正常醫(yī)療秩序被破壞,,醫(yī)院的醫(yī)療工作受到嚴(yán)重影響,醫(yī)院將調(diào)動(dòng)院內(nèi)保安,,以維護(hù)醫(yī)院的正常工作,、秩序,并與小浮橋派出所,、110,、綜治辦聯(lián)系,并報(bào)警;上報(bào)主管部門和當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)部門(信訪辦,、應(yīng)急辦,、街道辦、社區(qū)等),,請(qǐng)求相關(guān)部門協(xié)助糾紛的處理,。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案3
一、目的
為快速,、有效合理地對(duì)院前,、院內(nèi)產(chǎn)生的突發(fā)事件進(jìn)行緊急處理,盡可能避免因突發(fā)事件給就醫(yī)患者帶來(lái)的傷害,、最大限度降低醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的損失,,緊急控制事態(tài)發(fā)展,全力保證患者的安全和醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全,,特制訂如下突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,。
二、組織機(jī)構(gòu)
積極應(yīng)對(duì)突法事件,,做好大型院前大型急救工作,,加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的組織和管理,醫(yī)院成立災(zāi)害事故及突發(fā)事件搶救組織,。
總指揮由院長(zhǎng)擔(dān)任,。副總指揮為業(yè)務(wù)、行政院長(zhǎng)。醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部牽頭,。急診科主任擔(dān)任搶救組組長(zhǎng),副組長(zhǎng)由外科主任擔(dān)任,。組員的構(gòu)成:外科醫(yī)生2名,,麻醉師1名,內(nèi)科醫(yī)生2名,,檢驗(yàn)師1名,,藥劑師1名,護(hù)士5名,。司機(jī)1名,,綜合科室、經(jīng)營(yíng)科人員3名,。
以上人員要求責(zé)任心強(qiáng),,技術(shù)熟練,身體好,。
三,、工作職責(zé)
1、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)全院重大緊急突發(fā)事件的總指揮,。
2,、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)全院緊急突發(fā)事件醫(yī)療救護(hù)方案的審核、批準(zhǔn),,并組織實(shí)施,。
3、行政院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院緊急突發(fā)事件后勤,、保衛(wèi)等統(tǒng)籌方案的制定并組織實(shí)施,。
4、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織大型的緊急醫(yī)療救護(hù),。
5,、綜合科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、聯(lián)絡(luò)各院內(nèi)外有關(guān)行政部門處理各項(xiàng)緊急事件,,配合主要部門工作,。保衛(wèi)部人員負(fù)責(zé)火警、匪警,、以及行兇打架,、酗酒鬧事、閑散人員無(wú)理糾纏等院內(nèi)意外事件緊急情況的處理,。
6,、醫(yī)院總值班負(fù)責(zé)在工作時(shí)間外指揮,、協(xié)調(diào)、聯(lián)絡(luò)各部門處理緊急突發(fā)事件,,在帶班領(lǐng)導(dǎo)或主要負(fù)責(zé)部門到場(chǎng)之前代行使指揮權(quán),。
7、醫(yī)院各部門醫(yī)務(wù)人員在緊急突發(fā)事件來(lái)臨時(shí),,配合負(fù)責(zé)部門工作,,需要轉(zhuǎn)移患者時(shí)要負(fù)責(zé)患者安全。
四,、搶救程序
(一)院內(nèi)重大醫(yī)療事件
1,、院內(nèi)接到諸如群傷、交通事故,、工傷事故,、自然災(zāi)害等重大事故的搶救指令后,,由急診室護(hù)士或值班醫(yī)生在立即投入搶救的同時(shí),,立刻通知相關(guān)科室二線醫(yī)生,并通知院總值班或醫(yī)務(wù)科,,并按照醫(yī)院危急重癥患者搶救程序,,進(jìn)行積極搶救和處理。
(二)院外重大突發(fā)事件
1,、指在院外發(fā)生的重大突發(fā)事件,,包括防汛、爆炸,、車禍等自然災(zāi)害和突發(fā)事件,,醫(yī)院需要前往積極參與搶救的醫(yī)療工作。
2,、接到上級(jí)衛(wèi)生行政部門下達(dá)指示或“120”指令后,,院總值班或急診科應(yīng)在第一時(shí)間迅速通知急診室、業(yè)務(wù)院長(zhǎng),、醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部、急診救護(hù)人員和救護(hù)車司機(jī),。同時(shí)迅速調(diào)集二線值班人員醫(yī)院待命,。一線參與出診搶救醫(yī)護(hù)人員和司機(jī)應(yīng)在1分鐘出車參與院前搶救。
3,、搶救小組領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)認(rèn)真做好搶救的組織,、指揮工作。信息科負(fù)責(zé)突發(fā)時(shí)間發(fā)生時(shí)的通訊聯(lián)絡(luò),,確保通訊聯(lián)絡(luò)的及時(shí)和通暢,。
4,、急診科、藥劑科,、設(shè)備科,、醫(yī)技科室和病區(qū)病區(qū)、后勤保障等各部門負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員要到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),,協(xié)同配合,,應(yīng)急處理緊急事件物資、設(shè)備,、藥品,、材料的準(zhǔn)備,確保綠色通道的暢通,。
五,、醫(yī)療器械、藥品的要求
1,、巡視包,。巡視包內(nèi)必備物品有聽(tīng)診器、血壓表,、體溫表,、止血帶、三角巾,、繃帶卷;一次性注射器,、手電筒、壓舌板,、消毒紗布,、棉簽等。巡視包內(nèi)必備藥品:強(qiáng)心劑,、利尿劑,、呼吸興奮劑、升壓藥,、止血藥,、抗過(guò)敏藥、抗驚厥藥等急救物品,,以及處理外傷的應(yīng)急藥品和止痛藥,。
2、急診科必備物品:包括氧氣,、擔(dān)架,、夾板、繃帶,、氣管切開(kāi)包,、清創(chuàng)縫合包,、輸液用品及搶救用藥等。
六,、物資供應(yīng)
1,、后勤保障應(yīng)按物資準(zhǔn)備要求將常規(guī)配備物資隨時(shí)備好待用,并定期檢查其完備情況,,如為搶救人員配備雨具,、繩索、應(yīng)急燈,、手電等,。若遇特殊重大災(zāi)害事故或突發(fā)事件時(shí),應(yīng)保證具備調(diào)配人員及物資的能力,。
2,、救護(hù)車應(yīng)定期檢修以確保隨時(shí)處于良好的應(yīng)急狀態(tài)。
3,、做好其他有關(guān)后勤保障工作,。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案4
一、總則:
1,、目的:為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,,及時(shí)有效的采取各項(xiàng)防控措施,,最大限度的降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害,,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》,,制定本預(yù)案。
2,、處置工作原則:處置過(guò)程實(shí)行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),,分級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到人;積極采取措施,,防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)大化,。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé):
1,、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組:
負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,,組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作,。
對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷,。
決定本預(yù)案是否啟動(dòng)和是否終止。
研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時(shí)的控制措施,。
負(fù)責(zé)對(duì)外信息發(fā)布,。
按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報(bào)告,。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組
醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組
①負(fù)責(zé)對(duì)疑似病例進(jìn)行會(huì)診,、討論,,明確診斷并積極進(jìn)行救治。
②負(fù)責(zé)對(duì)本預(yù)案的啟動(dòng)及終止提出建議,。
③調(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量,,保障救治感染患者工作的開(kāi)展。
④負(fù)責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù),。
⑤預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。
⑥根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。
消毒隔離及醫(yī)療護(hù)理小組職責(zé):
①根據(jù)事件性質(zhì),,負(fù)責(zé)消毒,、隔離、防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實(shí)工作,。
②協(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因,,做好標(biāo)本采集。
流行病學(xué)調(diào)查小組職責(zé):
①進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集,、病原學(xué)檢查等工作,。
②負(fù)責(zé)對(duì)感染病例發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間,、涉及人數(shù),、主要癥狀和體征、可能原因等信息進(jìn)行調(diào)查,、收集,、整理和報(bào)告。
后勤保障組職責(zé):
①負(fù)責(zé)消毒,、隔離防護(hù),、救治藥品等物資的應(yīng)急供應(yīng)。
②在接到醫(yī)院感染暴發(fā)事件通報(bào)后,,總務(wù)部,、藥劑科應(yīng)立即對(duì)醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)器材,、藥品,、消毒藥械等進(jìn)行庫(kù)存檢查、質(zhì)量檢修,,根據(jù)庫(kù)存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排,,進(jìn)行緊急采購(gòu)。
三,、預(yù)案的啟動(dòng)
1,、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序及責(zé)任人:
臨床科室發(fā)生3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時(shí),,應(yīng)立即報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng),,由本科室科主任,、護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)院感科,休息時(shí)間報(bào)總值班,。
檢驗(yàn)科在短時(shí)間內(nèi),,在不同患者的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體,或在同一病區(qū)的不同病例中,,三次檢出同一種病原體,,或檢出特殊的、重要的,、多重耐藥的病原體,,立即上報(bào)院感科。
在接到臨床科室或檢驗(yàn)科的報(bào)告后,,院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)進(jìn)行報(bào)告,,同時(shí)報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo),應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時(shí)向醫(yī)務(wù)部,、護(hù)理部,、藥劑科及總務(wù)部進(jìn)行通報(bào),以利于有關(guān)部門及時(shí)采取應(yīng)急處置措施,。
當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí),,分管院長(zhǎng)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告,請(qǐng)求協(xié)助調(diào)查處理,。
①5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);
②3例以上醫(yī)院感染暴發(fā),。
當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí),,分管院長(zhǎng)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告:
①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);
②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
③可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染,。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序啟動(dòng)后,,醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對(duì)暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查,、確認(rèn),并對(duì)事件進(jìn)行綜合評(píng)估,,研究確定是否啟動(dòng)本預(yù)案,。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見(jiàn)時(shí),由院長(zhǎng)決定本預(yù)案是否正式啟動(dòng),。
在本預(yù)案啟動(dòng)后,,技術(shù)專家組必須立即召開(kāi)會(huì)議,嚴(yán)格履行各自職責(zé),。
四,、應(yīng)急處置及控制措施
在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時(shí)采取醫(yī)院感染控制措施,,防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。同時(shí),,隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn),,及時(shí)調(diào)整控制措施。
1,、查找感染源:院感科,、細(xì)菌室應(yīng)對(duì)感染患者、接觸者,、可疑傳染源,、環(huán)境、物品,、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查,。
2、分析引起感染的因素:對(duì)感染患者及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查,。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況,、分布特點(diǎn)并進(jìn)行分析,根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的感染途徑,,對(duì)感染患者,、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,,確定感染途徑,。
3、對(duì)感染患者:積極實(shí)施醫(yī)療救治,,控制感染源,,必要時(shí)進(jìn)行隔離。
4,、切斷感染途徑:在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后,,采取相應(yīng)的控制措施,對(duì)感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施,。
5,、對(duì)易感人群:實(shí)施保護(hù)措施,必要時(shí)對(duì)易感患者隔離治療,,甚至?xí)和=邮招禄颊摺?/p>
6,、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過(guò)程整理成書(shū)面材料,記錄暴發(fā)經(jīng)過(guò),、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果,,并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗(yàn)與不足,制定今后的防范措施。
五,、預(yù)案終止
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除后,,距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長(zhǎng)潛伏期也無(wú)新的病例出現(xiàn),醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責(zé)成技術(shù)專家組對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢(shì)進(jìn)行評(píng)估,,根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止,。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案5
一、總則
第一條,、為了有效預(yù)防,、及時(shí)控制和消除醫(yī)院發(fā)生緊急突發(fā)事件的危害,保障在醫(yī)院職工及家屬和患者的身體健康與生命安全,,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,,特制定本預(yù)案。
第二條,、突發(fā)事件應(yīng)急工作,,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí),、措施果斷,、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則,。充分利用和發(fā)揮已有資源,,對(duì)所涉及的機(jī)構(gòu)、人員,、設(shè)備,、物資、信息進(jìn)行整合,,一旦出現(xiàn)緊急突發(fā)事件,,確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告,、指揮,、處置等環(huán)節(jié)的緊密銜接,及時(shí)應(yīng)對(duì),,保證對(duì)緊急突發(fā)事件的有效控制和快速處置。
二,、機(jī)構(gòu)和制度
第一條 應(yīng)急機(jī)構(gòu)
1,、醫(yī)院組織成立突發(fā)事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和處理本預(yù)案下的突發(fā)事件:
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
2、發(fā)生突發(fā)事件后,,由醫(yī)院突發(fā)事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組組成工作小組,。
第二條 報(bào)告制度
1、有下列情形之一的,,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)一經(jīng)發(fā)現(xiàn)后迅速向總公司辦公室報(bào)告,,并同時(shí)向上級(jí)部門報(bào)告:
(1)發(fā)生或可能發(fā)生火災(zāi)等引起重大傷害事故的.
(2)發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行,、不明原因的群體性疾病的.
(3)發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒事件的.
(4)發(fā)生或可能發(fā)生重大暴力傷害事件的.
(5)其他造成或可能造成醫(yī)院職工及家屬人身傷害的事件,。
2、任何個(gè)人對(duì)突發(fā)事件,,不得隱瞞,、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞,、緩報(bào),、謊報(bào)。
三,、預(yù)案及處理流程
第一條 可能引發(fā)醫(yī)院暴力事件的主要原因由于種種因素對(duì)社會(huì)不滿和因矛盾激化而挺而走險(xiǎn),、因嚴(yán)重利益沖突而報(bào)復(fù)、精神病人發(fā)病及極少數(shù)歹徒行兇犯罪等是引發(fā)暴力事件的主要原因,。
第二條 預(yù)防措施
1,、加強(qiáng)對(duì)職工進(jìn)行法制和安全教育,增強(qiáng)法制意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),。
2,、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院有精神病癥狀人的監(jiān)控;加強(qiáng)對(duì)精神病人的關(guān)心。
3,、對(duì)可能引起矛盾激化事件的當(dāng)事人要逐一排摸登記,,耐心接待,盡力做好化解工作,。
第三條 處理程序
一旦發(fā)生暴力事件,,一般應(yīng)按下列程序處理:
1、報(bào)警,。打 "110 " 報(bào)警電話或者按緊急報(bào)警按鈕,。
2、以最快的速度做好傷員搶救工作,,并通知家屬,。
3、立即報(bào)總公司辦公室,、可先口頭后書(shū)面,。
4、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),配合警方調(diào)查,。
5,、在警方的指導(dǎo)下維持秩序。
四,、醫(yī)院火災(zāi)事故應(yīng)急處理預(yù)案
第一條 可能引起火災(zāi)事故的原因:電線老化,、亂拉亂接臨時(shí)線、違章使用電爐和其他電器設(shè)備,、液化煤氣和煤爐共用,、食堂油鍋過(guò)熱、易燃易爆物品使用保管不當(dāng),、違章動(dòng)用明火,、亂扔煙蒂、小孩玩火等是可能引起火災(zāi)的主要原因,。
第二條 預(yù)防措施
1,、院長(zhǎng)是醫(yī)院消防安全第一責(zé)任人,對(duì)本院的消防安全工作全面負(fù)責(zé),,根據(jù)消防法律,、法規(guī),結(jié)合實(shí)際制定消防安全管理制度,,落實(shí)消防安全責(zé)任制,。
2,、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按規(guī)定配備消防器材,,指定專人負(fù)責(zé)消防器材,、設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng),經(jīng)常檢查和定期更換滅火器藥品,。
3,、對(duì)職工進(jìn)行消防安全教育,普及基本消防知識(shí),,學(xué)會(huì)正確使用滅火器材,。
4、加強(qiáng)檢查,,發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患要及時(shí)整改,,保持通道暢通,不堆雜物,。
第三條 處理程序
一旦發(fā)生火災(zāi),,一般應(yīng)按下列程序處理;
1、打 "119" 電話報(bào)警,。
2,、立即切斷著火樓的電源,。
3,、按照平時(shí)消防演練逃生的線路迅速疏散人員,,
4、如有傷者要及時(shí)送上級(jí)醫(yī)院救治,,并及時(shí)通知家屬,。
5、在等待消防車到來(lái)期間,,可組織醫(yī)院職工在保證安全的前提下進(jìn)行撲救,。
6、滅火后配合相關(guān)部門進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)查工作,。
7,、配合消防部門調(diào)查事故,追究責(zé)任,,維護(hù)醫(yī)院的利益,,并協(xié)助處理善后事宜。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案6
為預(yù)防醫(yī)療糾紛,、醫(yī)療事故的發(fā)生,,妥善處理好醫(yī)療爭(zhēng)議,醫(yī)療事故,,特制定此預(yù)案:
一,、醫(yī)院成立醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
設(shè)立醫(yī)療糾紛,、事故處理辦公室在醫(yī)務(wù)科,。
二、預(yù)案:
1,、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故,,或者可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療行為過(guò)失,應(yīng)當(dāng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告,。醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后,向當(dāng)事科室調(diào)查何時(shí),,將有關(guān)情況向院長(zhǎng)報(bào)告,,并與當(dāng)事科室主任一起向患方作好解釋工作;
2、導(dǎo)致病人死亡的醫(yī)療事故,,可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故以及導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害的醫(yī)療事故,,院長(zhǎng)或者被授權(quán)的人應(yīng)該在12小時(shí)內(nèi)向綿陽(yáng)市衛(wèi)生局醫(yī)政科報(bào)告。發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議后,,對(duì)媒體采訪,、律師取證或其它組織,、人員要求了解情況,由醫(yī)院安排專人負(fù)責(zé)接待解釋;
3,、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療爭(zhēng)議后,,有關(guān)臨床醫(yī)技科室和有關(guān)職能部門,應(yīng)該在醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一安排下配合做好病人一方的既是和說(shuō)服工作,,緩解醫(yī)患矛盾,。如果發(fā)生醫(yī)院工作秩序的事件,應(yīng)該立即報(bào)告保衛(wèi)科,。對(duì)可能引發(fā)的惡性案件的重大事件,,應(yīng)該立即報(bào)告市衛(wèi)生局和公安機(jī)關(guān);
4、臨床和醫(yī)技科室發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為,,科室和醫(yī)務(wù)人員在報(bào)告的同時(shí),,應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對(duì)病人身體健康的損害,,防止損害擴(kuò)大;
5,、醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療損害搶救小組,小組由各臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人組成,。
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
醫(yī)療損害搶救小組負(fù)責(zé)醫(yī)療事故發(fā)生后或其他緊急情況下各業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的搶救配合工作,。要求各搶救組成員應(yīng)在通知后立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診搶救。
6,、患者要求復(fù)印或者復(fù)制病歷的,,應(yīng)由病人本人提出;病人家屬提出的,應(yīng)有病人本人簽名的委托書(shū),,或關(guān)系證明;病人律師提出的,,應(yīng)有代理所在律師事務(wù)所公函、律師證等證明,。復(fù)印內(nèi)容包括門診病歷,、入院記錄、體溫單,、醫(yī)囑單,、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料,、特殊檢查同意書(shū),、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及醫(yī)學(xué)專用記錄單,、病理資料,、護(hù)理記錄以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他病歷資料等客觀病歷資料;
7、病人要爾復(fù)印病歷資料的,,由病案室專人會(huì)同醫(yī)務(wù)科辦理,。復(fù)印時(shí),,應(yīng)當(dāng)有病人或者家屬在場(chǎng)。復(fù)印完畢后,,加蓋印章,,并由病人本人或其委托的家屬或其律師在登記本上簽名;
8、發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議和醫(yī)療事故后,,患方要求復(fù)印病歷的,,其死亡病例討論記錄,、疑難病例討論記錄,、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn),、病程記錄不得復(fù)印,。而應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存,由醫(yī)務(wù)科主任監(jiān)督保管,。正在治療使用的病歷,,不得封存原件,可以封存復(fù)印件,。啟封時(shí),,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)在場(chǎng)。
9,、病人的不良后果可能是輸液,、輸血、注射,、藥物等引起的,,現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物應(yīng)進(jìn)行封存,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)院派專人保管,,封存和啟封時(shí)要有病人或者家屬在場(chǎng),。需要檢驗(yàn)時(shí),醫(yī)務(wù)科與病人雙方共同商定,,指定具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn),。與患方無(wú)法達(dá)成共識(shí)的,申請(qǐng)市衛(wèi)生局指定,。疑似輸血引起不良后果,,需要對(duì)血液就地封存保留的,立即通知綿陽(yáng)市血液中心派工作人員到場(chǎng);
10,、如果病人死亡,,科室應(yīng)及時(shí)將死亡通知書(shū)送到其家屬,并要求其在存根上簽字,。當(dāng)不能確定死因或者對(duì)死困有異議時(shí),,科室應(yīng)該告訴病人家屬在病人死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;同時(shí),,將談話記錄在案。如果拒絕或者拖延尸檢,,起過(guò)規(guī)定時(shí)間,,影響對(duì)死困判定的`,應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任,。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字;
11,、醫(yī)學(xué)會(huì)受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,醫(yī)務(wù)科在收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的資料,、書(shū)面陳述及答辯,,包括下列內(nèi)容:
(1)住院病人的病程記錄、死亡病例討論記錄,、疑難病例討論記錄,、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;
(2)住院病人的入院記錄(住院志),、體溫單,、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告),、醫(yī)學(xué)影像檢查資料,、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū),、手術(shù)及醫(yī)學(xué)專用記錄單,、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;
(3)搶救急危病人,,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;
(4)封存保留的輸液,、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品,、實(shí)物做出的檢驗(yàn)報(bào)告;
(5)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其它材料。
12,、如對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有異議,,將申請(qǐng)?jiān)賹㈣b定。醫(yī)院與病人可以通過(guò)協(xié)商解決醫(yī)療糾紛,。
13,、協(xié)商解決賠償應(yīng)當(dāng)考慮醫(yī)療事故等級(jí)、醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故后果中的責(zé)任程度,、醫(yī)療事故后果與病人原有疾病狀況之間的關(guān)系等等,。賠償范圍和數(shù)額應(yīng)當(dāng)依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定確定,不得擴(kuò)大賠償范圍和金額;
14,、協(xié)商解決醫(yī)療事故賠償,,要制作協(xié)議書(shū),。協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)記明醫(yī)患雙方的基本情況和醫(yī)療事故的原因、醫(yī)患雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,,并由雙方在協(xié)議書(shū)上簽名,。病人一方簽字一般由病人本人簽字,病人本人不能簽字的,,由病人的近親屬或委托授權(quán)的其他關(guān)系人簽字;
15,、與患方協(xié)商解決后,自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)醫(yī)務(wù)科向市衛(wèi)生局作出書(shū)面報(bào)告,,并附具協(xié)議書(shū),。
16、如果協(xié)商解決不成,,與患方協(xié)商,,申請(qǐng)市衛(wèi)生局調(diào)解,并提交有關(guān)材料,,市衛(wèi)生局調(diào)解成功后,按照調(diào)解書(shū)的要求履行,。一次性賠償金額超xx萬(wàn)元的,,必須經(jīng)第三方或法院裁定;
17、患方向人民法院提出民事訴訟的,,我院將積極組織力量,,準(zhǔn)備應(yīng)訴。并作好以下準(zhǔn)備工作:
(1)確定訴訟代理人;
(2)書(shū)寫并提交答辯狀;
(3)申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;
(4)收集有關(guān)資料和證據(jù);
(5)收集證人證言;
(6)收集有關(guān)技術(shù)和管理規(guī)范;
(7)收集有關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn);
18,、經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決生效后,,在收到生效的人民法院的調(diào)解書(shū)或者判決書(shū)之日起7日內(nèi),向綿陽(yáng)市衛(wèi)生局作出書(shū)面報(bào)告,,并附具調(diào)解書(shū)或者判決書(shū);
19,、醫(yī)療事故處理完畢后,醫(yī)務(wù)科將所有資料歸檔,,并對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的科室和有關(guān)人員按照醫(yī)院缺陷管理?xiàng)l例以及處理醫(yī)療糾紛有關(guān)規(guī)定提出處理意見(jiàn);
三,、流程:
1、醫(yī)療投訴發(fā)生后,,科室應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)科報(bào)告,,隱瞞不報(bào)告,將承擔(dān)可能引起的一切后果;
2,、由醫(yī)療問(wèn)題所導(dǎo)致的糾紛,,科室主任應(yīng)先調(diào)查,迅速積極的采取有效的處理措施,,控制事態(tài),,防止矛盾激化,,爭(zhēng)取科內(nèi)解決。接待糾紛患方,,認(rèn)真聽(tīng)取患方意見(jiàn),,針對(duì)患方意見(jiàn)解釋有關(guān)問(wèn)題,如果患方能夠接受,,投訴受理到此為止;
3,、職能科室接到科室報(bào)告或者患方的投訴后,應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況,,與科主任共同協(xié)商解決辦法,,如果患方能夠接受,投訴處理到此為止,。如果患方不能接受,,請(qǐng)患方就問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和要求提供書(shū)面的材料,然后找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問(wèn)題的詳情,,提出解決問(wèn)題的方案,,并向分管副院長(zhǎng)匯報(bào),與患方協(xié)商處理意見(jiàn),,如患方接受,,處理到此為止。
4,、對(duì)職能部門已接待,,但仍無(wú)法解決的醫(yī)療糾紛,建議患方按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定,。當(dāng)事科室在3天內(nèi)背齊所需病案摘要,、原始病案、有關(guān)資料及科室意見(jiàn),。
5,、如患方向法院起訴后,當(dāng)事人,、律師,、職能部門出庭;
6、根據(jù)糾紛的性質(zhì)對(duì)當(dāng)事科室和個(gè)人按事工獎(jiǎng)懲條例處理,。