總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績,，更重要的是為了研究經(jīng)驗,，發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,，也可以找出工作失誤的教訓,。這些經(jīng)驗教訓是非常寶貴的，對工作有很好的借鑒與指導作用,，在今后工作中可以改進提高,，趨利避害，避免失誤,?？偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？那么下面我就給大家講一講總結(jié)怎么寫才比較好,，我們一起來看一看吧,。

醫(yī)院醫(yī)保科年度工作總結(jié)結(jié)尾篇一

我院醫(yī)療保險工作在院領(lǐng)導的領(lǐng)導下,，在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下,，通過醫(yī)保科職工的共同努力,，順利的開展了各項工作,，現(xiàn)總結(jié)如下：

1、20xx年與我院簽署定點醫(yī)院協(xié)議的行政部門有：

1）1月份與榆林市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,。

2）3月份與神木市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,。

3）5月份與神木市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

4）榆林市工商保險服務(wù)中心,。

5）神木市民政局,。

6）鐵嶺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中心未重新簽署的，都延續(xù)之前的協(xié)議,。

2,、認真學習宣傳各險種的各項政策規(guī)定，并貫徹執(zhí)行,。實時更新合療政策宣傳欄,；定期公示補償信息表；每月底給榆林市醫(yī)保,、合療等各部門辦公室上傳報表,。每月去合療辦公室報送報銷資料。快遞郵寄病歷38份（含85份病歷）

3,、定期到臨床科室了解合療管理情況,，幫助解決合療工作中存在的問題，減少不必要的損失,。季度統(tǒng)計各科室收治合療患者的費用情況并做分析,，按時發(fā)放至各科室，讓各臨床科室都能了解,、掌握合療患者的費用情況,，及時做出調(diào)整。

4,、匯總季度各科室收治的合療患者人數(shù)給與獎勵,，對于違反政策的個人及科室給與處罰，并將季度獎罰匯總表交由經(jīng)營辦發(fā)放,。

5,、醫(yī)保、合療運行情況

1）合療：上半年（1-5月份）共報付合療患者247人次,，（包含神木縣患者162人次）住院總金額共計695377.49元,。住院補償金額498754.6元，申請合療基金515275元,。合療基金結(jié)余16120.41元,。人均住院費用2815.29元，住院實際補償率為74%,。合療患者平均住院日為5.3天,。藥占比為15.5%，自費藥占比為10.8%,。單病種執(zhí)行率90.4%,。各項指標均達到合療政策要求，在榆林,、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評,。暫無門診慢病與大病補助。

2）醫(yī)保：（榆林）

門診：門診目前已累計刷卡97人次,，總金額20067.74元,。

住院：報出12例患者。住院總金額為51098.5元,，醫(yī)保墊付38934.68元,，患者自負12163.82元。

3）民政：共報付9人次,，醫(yī)療費用33662.97元,，民政補助4035.41元,。

4）

扶貧

扶貧

1,、跟未結(jié)款的各縣合療辦催要合療補償款。

2,、我院1月份已經(jīng)被批準成為鄂爾多斯醫(yī)保局定點醫(yī)院,，但由于網(wǎng)絡(luò)原因一直開通不了，現(xiàn)正準備簽署協(xié)議

3,、匹配上傳鄂爾多斯醫(yī)保三大目錄,，且已與鄂爾多斯醫(yī)保局網(wǎng)絡(luò)對接成功，準備試運行,。

4,、陜西省社保卡讀寫設(shè)備已經(jīng)接入,，由于社?？ㄒ恢蔽捶虐l(fā)，暫未運行,。

1,、進一步加強醫(yī)保、合療政策的學習和宣傳,，嚴把審核關(guān),，提高醫(yī)保管理的科學性與技巧性，更好的為患者為臨床服務(wù),。

2,、進一步密切和醫(yī)保、各合療辦的聯(lián)系,，及時互通信息,，保持良好的工作關(guān)系。

3,、加強與各臨床科室的溝通,，指導各臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保、合療等相關(guān)政策,，盡力減少因工作不當造成的經(jīng)濟損失,。

醫(yī)院醫(yī)保科年度工作總結(jié)結(jié)尾篇二

? ? ? ?20xx年在我院領(lǐng)導高度重視下,，按照醫(yī)保局安排的工作計劃,，遵循著“把握精神，吃透政策,，大力宣傳,，穩(wěn)步推進，狠抓落實”的總體思路,，認真開展各項工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保,、新農(nóng)合工作取得了一定的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)如下：

為規(guī)范診療行為,，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉的價格,，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導班子高度重視,，統(tǒng)一思想,，明確目標，加強了組織領(lǐng)導,。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,，護士長為副組長的工作小組,，來負責本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,，重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。

為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,，主要有以下方面：

一是召開全院職工大會,、中層干部會議等，講解新的醫(yī)保政策,，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識,。

二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報,、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。

三是加強醫(yī)院信息化管理,，在醫(yī)院信息中心幫助下,，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范,、更便捷,。大大減少了差錯的發(fā)生,。

四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員,，城鎮(zhèn)居民,、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運作模式,，積極投身到醫(yī)?；顒又衼怼?/p>

為使醫(yī)保,、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費”，我院進行了如下操作：

一是在院外公布了醫(yī)保,、農(nóng)合就診流程圖，醫(yī)保,、農(nóng)合病人住院須知,，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī),、負責給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,。

二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,，將收費項目,、收費標準、藥品價格公布于眾,，接受群從監(jiān)督,。

三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字,，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費,。在省領(lǐng)導及市物價局領(lǐng)導來院檢查時,，得到了充分的肯定。

四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處,。為進一步強化責任,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記,、住院治療,、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關(guān)責任人,。

五是醫(yī)院職工開展服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評,。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結(jié)合工作實際,，從以下三方面實施工作：

一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,，有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量,、費用控制等）工作計劃,，并定期進行考評，制定改進措施,。

二是加強病房管理,，經(jīng)常巡視病房，進行病床邊政策宣傳,，征求病友意見,，及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象,，查有無冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人,，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟?/p>

三是加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,，督促檢查,，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,，全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。

新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨,，各司其職,，各負其責。

我科分管副科長定期下病房參加晨會,，及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查，合理用藥,，杜絕亂檢查,，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。

在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項補助措施,，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的`服務(wù)”放在重中之重,。醫(yī)保運行過程中,，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題,。本著“便民,、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,，我科工作人員嚴格把關(guān)，友情操作,，實行一站式服務(wù),，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用，大大提高了參保滿意度,。

通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,，認真工作，誠心為患者服務(wù),，圓滿完成了年初既定各項任務(wù),。2017年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人，總費用萬余元,。接待定點我院的離休干部人,、市級領(lǐng)導干部人，傷殘軍人人,。2017年我院農(nóng)合病人人,，總費用萬元，發(fā)生直補款萬元,，大大減輕了群眾看病負擔,。

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行,。在2017年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟,，問題瑣碎,，人員緊張，導致我們在工作中比較被動,，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,；全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。

在今后的工作中,，需嚴把政策關(guān),，從細節(jié)入手，認真總結(jié)經(jīng)驗,，不斷完善各項制度,，認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡化手續(xù),，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻,。

1、加強就醫(yī),、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,，建立積極、科學、合理,、簡便,、易行的報銷工作程序，方便于民,，取信于民,。

2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作,。

3,、加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保工作反饋,。

醫(yī)院醫(yī)?？颇甓裙ぷ骺偨Y(jié)?

1.通過進修學習，借鑒先進的管理辦法,，并廣泛聽取各科室的意見,，結(jié)合本科的工作內(nèi)容，改進了器械物品的清點交接方法,，杜絕了器械的丟失,。

2.實行成本核算制度，讓科室每個人都有強烈的主人翁意識,，杜絕了以往資源浪費現(xiàn)象,。

3.洗衣房工作不怕苦怕累，自4月份以來,，根據(jù)院領(lǐng)導指示：醫(yī)務(wù)人員的工作服由我科統(tǒng)一管理,，并設(shè)立工衣發(fā)放處。洗滌任務(wù)越來越重,，但大家都不怕辛苦，堅持把所有工作服的領(lǐng)口,、袖口手工刷洗干凈,，整理平整，紐扣釘齊,，為保證質(zhì)量不惜加班加點,，以便同事們能夠穿上干凈整潔的工作服開心工作。

4.重新劃分消毒供應(yīng)室的工作區(qū)域和人流,、物流路線,，從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護概念。

5.重新排班：由于人員少,，工作量日漸增加,，原有的工作方式已不能滿足現(xiàn)在的工作需要。所以結(jié)合本科室的工作特點，對排班做了相應(yīng)的調(diào)整,，現(xiàn)在已能夠確保每個人都能勝任供應(yīng)室任何區(qū)域的工作,。每個班次都制定了崗位職責，嚴格執(zhí)行操作規(guī)范,。

6..逐步完善清洗,、檢查包裝、滅菌,、無菌物品發(fā)放的規(guī)范化操作,，對滅菌環(huán)節(jié)嚴格做到每鍋物理監(jiān)測，每包化學監(jiān)測,，包外都注明科室,，物品名稱，鍋號,，鍋次,，滅菌日期，有效期,，消毒員簽名,，以起到質(zhì)量追溯作用。

7.加強對各個科室待消毒物品的監(jiān)督檢查,，糾正包裝不合格,，清洗不徹底的`現(xiàn)象，對存在的問題及時反饋到科室,。

8.·響應(yīng)醫(yī)院全面推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)的號召,，為臨床提供滿意的服務(wù)。建立每月一次與臨床科室滿意度調(diào)查,，認真聽取意見,，對工作加以改進。

9.工作量統(tǒng)計：一年內(nèi)消毒物品總數(shù),，清洗被服總數(shù)為**

在過去的一年里,，我們的工作還有很多不足的地方，比如管理經(jīng)驗上的不足,，?？浦R欠缺等等。希望在新的一年里能夠彌補以往的不足,，能夠在院領(lǐng)導的支持下盡量改善供應(yīng)室不合理布局,，加大所需設(shè)備的投入，為了能夠規(guī)范外來器械和骨科植入物的管理,，確保植入物使用的安全性能夠購進一臺快速生物閱讀器,。把無菌物品質(zhì)量放在首位,，提供高質(zhì)量，高安全的無菌物品,，做臨床科室院感方面有力的保障,。

醫(yī)院醫(yī)保科年度工作總結(jié)結(jié)尾篇三

? ? ? 20xx年在我院領(lǐng)導高度重視下,，按照醫(yī)保局安排的工作計劃,，遵循著“把握精神，吃透政策,，大力宣傳,，穩(wěn)步推進，狠抓落實”的總體思路,，認真開展各項工作,，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保,、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,，現(xiàn)將我院醫(yī)保科工作總結(jié)如下：

為規(guī)范診療行為,，控制醫(yī)療費用的不合理增長,，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領(lǐng)導班子高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標,，加強了組織領(lǐng)導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組,，來負責本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理，重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。

為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,，主要有以下方面：

一是召開全院職工大會,、中層干部會議等，講解新的醫(yī)保政策,，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識,。

二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,。

三是加強醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下,，通過醫(yī)保軟件管理,，能更規(guī)范、更便捷,。大大減少了差錯的發(fā)生,。

四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員,，城鎮(zhèn)居民,、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運作模式,，積極投身到醫(yī)?；顒又衼怼?/p>

為使醫(yī)保,、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費”，我院進行了如下操作：

一是在院外公布了醫(yī)保,、農(nóng)合就診流程圖,，醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,，使參保病人一目了然,。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī)、負責給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,。

二是配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏，將收費項目,、收費標準,、藥品價格公布于眾，接受群從監(jiān)督,。

三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,，自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費。在省領(lǐng)導及市物價局領(lǐng)導來院檢查時,，得到了充分的肯定,。

四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會，總結(jié)分析近期工作中存在的問題,，把各項政策措施落到實處,。為進一步強化責任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記,、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,，嚴格實行責任追究,，從嚴處理有關(guān)責任人。

五是醫(yī)院職工開展服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評,。

為將醫(yī)保工作抓緊抓實,，醫(yī)院結(jié)合工作實際，從以下三方面實施工作：

一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,，有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)（服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等）工作計劃,，并定期進行考評,，制定改進措施。

二是加強病房管理,，經(jīng)常巡視病房,，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見,，及時解決問題,，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無二證一卡,，對不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟?。

三是加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理，督促檢查,，及時嚴肅處理,，并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,，全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象,。

新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,，全院干部職工都積極投身于此項工作中,，任勞任怨，各司其職,，各負其責,。

我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查，合理用藥,，杜絕亂檢查,，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。

在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項補助措施,，認真解答提出的各種提問,，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開,。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的`服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,，廣大參保,、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,，我科工作人員嚴格把關(guān),，友情操作,，實行一站式服務(wù)，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,，大大提高了參保滿意度,。

通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認真工作,，誠心為患者服務(wù),，圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。2017年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人,，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人,、市級領(lǐng)導干部人,，傷殘軍人人。2017年我院農(nóng)合病人人,，總費用萬元,，發(fā)生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負擔,。

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導,、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在2017年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎,，人員緊張,，導致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,；全院的醫(yī)保工作反饋會偏少,。

在今后的工作中，需嚴把政策關(guān),，從細節(jié)入手,，認真總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善各項制度,，認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻。

1,、加強就醫(yī),、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極,、科學、合理,、簡便、易行的報銷工作程序,，方便于民,，取信于民。

2,、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作,。

3、加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,，定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保工作反饋,。

醫(yī)院醫(yī)保科年度工作總結(jié)結(jié)尾篇四

20xx年在我院領(lǐng)導高度重視下,，按照醫(yī)保局安排的工作計劃,，遵循著“把握精神，吃透政策,，大力宣傳,，穩(wěn)步推進，狠抓落實”的總體思路,，認真開展各項工作,，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保,、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,，現(xiàn)將我院醫(yī)保科工作總結(jié)如下：

為規(guī)范診療行為,，控制醫(yī)療費用的不合理增長,，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領(lǐng)導班子高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標,，加強了組織領(lǐng)導,。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理,，重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,，一是召開全院職工大會、中層干部會議等,，講解新的醫(yī)保政策,，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班,、黑板報,、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,。三是加強醫(yī)院信息化管理,，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理,，能更規(guī)范,、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生,。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民,、學生等朋友真正了解到參保的好處,，了解二醫(yī)院的運作模式，積極投身到醫(yī)?；顒又衼?。

為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費”,，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,，醫(yī)保,、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī),、負責給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,，將收費項目,、收費標準、藥品價格公布于眾,，接受群從監(jiān)督,。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字,，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費,。在省領(lǐng)導及市物價局領(lǐng)導來院檢查時,，得到了充分的肯定,。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會，總結(jié)分析近期工作中存在的問題,，把各項政策措施落到實處,。為進一步強化責任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記,、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,，嚴格實行責任追究,，從嚴處理有關(guān)責任人。五是醫(yī)院職工開展服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評.

為將醫(yī)保工作抓緊抓實,，醫(yī)院結(jié)合工作實際,，一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度，有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)（服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費用控制等）工作計劃，并定期進行考評,，制定改進措施,。二是加強病房管理，經(jīng)常巡視病房,，進行病床邊政策宣傳,，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象,，查有無冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人,，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟＜訌妼剖沂召M及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,，督促檢查,，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,，全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。

新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨,，各司其職,，各負其責。我科分管副科長定期下病房參加晨會,，及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程，做到合理檢查,，合理用藥,，杜絕亂檢查，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識,，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項補助措施,，認真解答提出的各種提問,，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開,。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,，廣大參保,、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,，我科工作人員嚴格把關(guān),，友情操作，實行一站式服務(wù),，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,，大大提高了參保滿意度。

通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,，認真工作,，誠心為患者服務(wù),，圓滿完成了年初既定各項任務(wù),。2017年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,，總費用萬余元,。接待定點我院的離休干部人、市級領(lǐng)導干部人,，傷殘軍人人,。2017年我院農(nóng)合病人人，總費用萬元,，發(fā)生直補款萬元,，大大減輕了群眾看病負擔。

今年在醫(yī)保,、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有：,；做的比較好的醫(yī)生有：

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導,、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在2017年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎,，人員緊張,，導致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,；全院的醫(yī)保工作反饋會偏少,。

在今后的工作中，需嚴把政策關(guān),，從細節(jié)入手,，認真總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善各項制度,，認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡化手續(xù),，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻,。

1,、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,，建立積極,、科學、合理,、簡便,、易行的報銷工作程序，方便于民,，取信于民,。

2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作,。

3,、加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保工作反饋,。