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2022年生物安全自查情況報(bào)告范文

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2022年生物安全自查情況報(bào)告范文
時(shí)間:2024-06-16 01:58:48     小編:HLL

隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,,報(bào)告不再是罕見的東西,,多數(shù)報(bào)告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的,。怎樣寫報(bào)告才更能起到其作用呢,?報(bào)告應(yīng)該怎么制定呢?以下是我為大家搜集的報(bào)告范文,僅供參考,一起來看看吧

生物安全自查情況報(bào)告

為深入實(shí)施《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《關(guān)于開展2020年實(shí)驗(yàn)室生物安全檢查工作的通知》,,進(jìn)一步規(guī)范實(shí)驗(yàn)室生物安全管理,根據(jù)上級(jí)安排,,對(duì)我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理進(jìn)行自查,,情況如下:

一、組織與管理

   我院檢驗(yàn)科于  年進(jìn)行了BSL-2實(shí)驗(yàn)室備案,。艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)已獲得,,且每年盲樣檢測均合格。建立了實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系文件,,詳細(xì)規(guī)定了如實(shí)驗(yàn)室管理,,人員培訓(xùn),消毒,,人員防護(hù)要求,,職業(yè)暴露處理及傳染病報(bào)告等方面的程序文件,日常工作嚴(yán)格按照各項(xiàng)

規(guī)章制度

及操作規(guī)程進(jìn)行,,并按照規(guī)定做好相關(guān)記錄,。

二、設(shè)施設(shè)備管理情況

   實(shí)驗(yàn)室按生物要求分區(qū)為清潔區(qū),、半污染區(qū),、污染區(qū),不同區(qū)域之間無交叉分布,,并設(shè)有生物危害標(biāo)識(shí)。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各消毒用品均在有效期內(nèi),,實(shí)驗(yàn)室設(shè)有實(shí)驗(yàn)室及洗眼裝置,。各儀器運(yùn)行狀態(tài)正常,均有相關(guān)操作及維護(hù)程序,。實(shí)驗(yàn)室配有生物安全柜,,放置位置合理,使用規(guī)范,。實(shí)驗(yàn)室備有高壓滅菌器,,運(yùn)行狀態(tài)良好。

三,、菌(毒)種及感染性材料管理情況

   目前本實(shí)驗(yàn)室未開展菌(毒)株的管理保存工作,。實(shí)驗(yàn)室檢測陽性標(biāo)本均進(jìn)行登記,并按規(guī)定冷藏或冷凍保存,。樣本在離開實(shí)驗(yàn)室前均進(jìn)行高壓滅菌處理并做好登記,。

四,、廢棄物處置情況

   實(shí)驗(yàn)室廢棄物按照感染性、化學(xué)性,、損傷性等,,進(jìn)行分類存放。包裝物,、容器符合標(biāo)準(zhǔn),,警示物醒目,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格區(qū)分,。定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室廢棄物從業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),,并配備必要的個(gè)人防護(hù)用品。

   廢棄物按照產(chǎn)生科室分類打包后,,送暫存點(diǎn)暫存,。暫存點(diǎn)有專用的容器分類處理和收納廢棄物,然后由專業(yè)醫(yī)廢處理機(jī)構(gòu)定期運(yùn)走,。專用的容器上有明顯的警示標(biāo)示和說明,,醫(yī)療廢棄物處理和交接的各項(xiàng)記錄完整、規(guī)范,。由專人與處理的公司進(jìn)行交接,,有轉(zhuǎn)運(yùn)交接簽字記錄。

五,、安全保障情況

   實(shí)驗(yàn)室制定了職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案,、化學(xué)危險(xiǎn)品溢出預(yù)案、應(yīng)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,、突發(fā)停電停水防火應(yīng)急措施,、標(biāo)本溢灑處理流程等相關(guān)預(yù)案,并定期培訓(xùn)學(xué)習(xí)考核,。我院每年定期組織消防安全培訓(xùn)及演練,,使每位職工掌握消防安全知識(shí)、滅火器的使用及發(fā)生火情時(shí)的正確處理,。目前尚未發(fā)生意外事故,。

六、人員管理情況

   目前檢驗(yàn)科共有工作人員  名,,除  名因畢業(yè)時(shí)間短還未取得資格外,,其余均獲得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)資格,  名人員獲得艾滋病專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格證,??剖抑贫磕陮W(xué)習(xí)計(jì)劃,組織學(xué)習(xí)考核,了解實(shí)驗(yàn)室生物安全法律法規(guī)和相關(guān)處理程序,,并積極參加省市組織的相關(guān)培訓(xùn),。實(shí)驗(yàn)室工作人員每年定期進(jìn)行健康檢查,并建有健康檔案,。

存在問題及整改措施

一,、本實(shí)驗(yàn)室只在科室內(nèi)建立生物安全管理組織,尚未在院里設(shè)立生物安全管理委員會(huì),??剖衣?lián)合醫(yī)務(wù)科,根據(jù)相關(guān)

規(guī)章制度

,,近期在本院建立生物安全委員會(huì),。

二、實(shí)驗(yàn)室建立了各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,,但缺少相關(guān)的演練,。科室將建立應(yīng)急演練計(jì)劃,,對(duì)各項(xiàng)突發(fā)事件等應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練,。

通知這次對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全自查,提高了全體工作人員對(duì)生

物安全管理的意識(shí),,在今后的工作中加強(qiáng)管理,,定期開展實(shí)驗(yàn)室生物安

生物安全自查情況報(bào)告

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、專家:

大家好,!

為加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,,確保醫(yī)院平安目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行,,確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件,,保障公眾健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,,我院檢驗(yàn)科根據(jù)湖北省《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》《2015年度全省病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全督導(dǎo)檢查工作方案》的相關(guān)內(nèi)容,,對(duì)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全管理工作進(jìn)行了自查。現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下:

一,、組織機(jī)構(gòu)與管理制度

醫(yī)院檢驗(yàn)科根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí),于2013年8月搬遷之際成立了微生物實(shí)驗(yàn)室,,建立了生物安全管理制度,,并于2014年5月成立生物安全專家委員會(huì)及工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院黨委書記院長魏華任組長,,副院長葉志偉,、李正宇任副組長,委員會(huì)明確了職責(zé),建立了工作制度,,詳細(xì)了規(guī)劃了生物安全管理的工作細(xì)則,。檢驗(yàn)科在此基礎(chǔ)上建立實(shí)驗(yàn)室安保制度,并定期對(duì)有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,,對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改,。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,,并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況,。同時(shí),對(duì)檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,,定期召開會(huì)議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題,,及時(shí)糾正。

二,、實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)和備案情況

醫(yī)院檢驗(yàn)科已于2013年在衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行了了BSL-2實(shí)驗(yàn)室備案,。檢驗(yàn)科目前是HIV檢測點(diǎn),可做HIV的快速檢查,,篩查實(shí)驗(yàn)室的資質(zhì)已于2015年8月向市疾控中心申報(bào),,等待評(píng)審驗(yàn)收!PCR實(shí)驗(yàn)室(進(jìn)行乙肝DNA檢測)資質(zhì)已于2015年10月向湖北省臨檢中心申報(bào),,等待現(xiàn)場評(píng)審,!

三、生物安全管理制度的落實(shí)

建立實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系文件,,制定了相關(guān)規(guī)章制度,,并嚴(yán)格執(zhí)行。非工作人員不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域,,生物安全員和科主任對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全每月進(jìn)行一次自查自檢,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,糾正問題,。有應(yīng)急預(yù)案,,計(jì)劃年底進(jìn)行一次應(yīng)急演練。有完善的個(gè)人防護(hù)及健康監(jiān)護(hù)制度,,建立個(gè)人健康檔案,,定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員及醫(yī)院相關(guān)職能科室人員進(jìn)行生物安全培訓(xùn),有隨時(shí)可閱的生物安全手冊,,規(guī)范了血液,、體液外溢在臺(tái)面、地面和其他表面的的處理原則,、皮膚刺傷(破損)的處理原則,、離心管發(fā)生破裂的處理原則,。在實(shí)驗(yàn)室的顯著位置張貼了實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)室工作人員,、消防,、醫(yī)院、公安,、工程技術(shù)人員,、水、電氣維修部門電話,。日常標(biāo)本在鑒定完畢后進(jìn)行高壓滅菌銷毀時(shí),,要做到滅菌指示標(biāo)志明確,達(dá)到滅菌效果,,才能轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)療廢物處理中心,,并做好銷毀登記等內(nèi)容。同時(shí)對(duì)檢驗(yàn)科的各類儀器作好定期維護(hù)校準(zhǔn)工作,,并在設(shè)備使用登記本上作好詳細(xì)記錄,。

四、人員管理

目前檢驗(yàn)科共有工作人員14名,,其中13名專業(yè)技術(shù)人員,,本科學(xué)歷3名,??茖W(xué)歷7名,,中專學(xué)歷3人,除2名畢業(yè)分配還未取得資格外,,其余均獲得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)資格資質(zhì)(副高1名,、主管5名,檢驗(yàn)師5名),,兩名人員獲得艾滋病檢測專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格證,,兩名人員獲PCR培訓(xùn)上崗證,十名同志獲大型生化分析儀培訓(xùn)合格證,。一名護(hù)理人員協(xié)助檢驗(yàn)科抽血工作,,微生物實(shí)驗(yàn)室目前有兩名工作人員,分別是副主任技師和主管技師,,取得過省人民醫(yī)院微生物進(jìn)修培訓(xùn)的合格證,。全科人員定期進(jìn)行體檢,建立了健康管理檔案,,并每年進(jìn)行一次乙肝疫苗的加強(qiáng)注射,。

五、設(shè)施和環(huán)境

實(shí)驗(yàn)室按生物安全要求分區(qū)為清潔區(qū),、半污染區(qū)、污染區(qū),不同區(qū)域之間無交叉分布,,并設(shè)有生物危害標(biāo)識(shí),、警示語提示。工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開存放,,實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面,,天花板和地面易清潔,無滲水,,耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕,,儲(chǔ)備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材。實(shí)驗(yàn)室按要求配備了三臺(tái)生物安全柜,,并有相關(guān)的使用記錄,。污物初處理室配有高壓滅菌鍋,可對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的高致病性微生物進(jìn)行初步高壓的滅菌處理后再運(yùn)到醫(yī)療廢物處理中心統(tǒng)一銷毀,。實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域有防護(hù)眼鏡,,配有洗眼裝置,在實(shí)驗(yàn)室出口處配備有洗手消毒設(shè)施,,開關(guān)采用腳踏式,。檢驗(yàn)科有專用的會(huì)議室學(xué)習(xí)處,休息處,。整個(gè)實(shí)驗(yàn)室整齊,,清潔。

六,、菌毒種樣本及實(shí)驗(yàn)室樣本管理

因各方面條件限制我院未開展菌(毒)株的管理保存工作,,但是根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了:病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的管理嚴(yán)格登記制度,收到菌(毒)種后立即進(jìn)行編號(hào)登記,,詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱,、來源、特性,、用途,、批號(hào)、傳代日期,、數(shù)量,。在菌(毒)種的管理,安全保衛(wèi)制度,,安全保衛(wèi)措施,,保管過程中,傳代,、分發(fā)及使用,,均應(yīng)及時(shí)登記,,定期核對(duì)庫存數(shù)量。對(duì)于HIV初篩陽性的標(biāo)本實(shí)行嚴(yán)格登記制度,,由專人專車送至市疾控中心進(jìn)行確證試驗(yàn),。目前檢驗(yàn)科采用LIS信息系統(tǒng),但對(duì)于感染性樣本都采用紙質(zhì)登記本確定詳細(xì)登記,,做到雙核對(duì),,信息完整。檢驗(yàn)科試劑耗材都執(zhí)行嚴(yán)格的出入庫制度,,從醫(yī)院庫房領(lǐng)取后按規(guī)定存放于相應(yīng)保存環(huán)境下,。各類易燃易爆、毒性化學(xué)品都有專人管理,,專人使用,,做到存放安全,使用安全,。

七,、個(gè)人防護(hù)措施有應(yīng)急處理

實(shí)驗(yàn)室工作人員都配有專用的工作服、手套,、口罩等防護(hù)用品,,在工作鞋方面,我們目前沒有形成統(tǒng)一,,還有待改進(jìn),。實(shí)驗(yàn)臺(tái)配有快速手消毒劑,所有消毒產(chǎn)品均在有效期,。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配有四支滅火器,,且工作人員都會(huì)使用滅火器。

八,、醫(yī)療廢物管理

實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾,、廢物分類收集,均按規(guī)定分別丟棄于銳器盒及醫(yī)療廢物垃圾桶,,并執(zhí)行出實(shí)驗(yàn)室填寫相關(guān)的記錄,。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本,、稀釋液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理,,定期向設(shè)備科申報(bào)高壓滅菌鍋的維護(hù)和檢修,實(shí)驗(yàn)室排放的廢水均經(jīng)過醫(yī)院污水處理中心處理,。

通過這次對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查,,提高了全體檢驗(yàn)人員對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)管理,,采取有效措施,,確保實(shí)驗(yàn)室工作安全,。

生物安全自查情況報(bào)告

國家根據(jù)實(shí)驗(yàn)室對(duì)病原微生物的生物安全防護(hù)水平,并依照實(shí)驗(yàn)室生物安全國家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,,將實(shí)驗(yàn)室分為一級(jí),、二級(jí)、三級(jí),、四級(jí)。新建,、改建,、擴(kuò)建三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室或者生產(chǎn),、進(jìn)口移動(dòng)式三級(jí),、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:

(一)符合國家生物安全實(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃并依法履行有關(guān)審批手續(xù)。

(二)經(jīng)國務(wù)院科技主管部門審查同意,。

(三)符合國家生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范,。

(四)依照《中華人民共和國環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》的規(guī)定進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)并經(jīng)環(huán)境保護(hù)主管部門審查批準(zhǔn)。

(五)生物安全防護(hù)級(jí)別與其擬從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)相適應(yīng),。

前款規(guī)定所稱國家生物安全實(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃,,由國務(wù)院投資主管部門會(huì)同國務(wù)院有關(guān)部門制定。制定國家生物安全實(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃應(yīng)當(dāng)遵循總量控制,、合理布局,、資源共享的原則,并應(yīng)當(dāng)召開聽證會(huì)或者論證會(huì),,聽取公共衛(wèi)生,、環(huán)境保護(hù)、投資管理和實(shí)驗(yàn)室管理等方面專家的意見,。三級(jí),、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)通過實(shí)驗(yàn)室國家認(rèn)可。

國務(wù)院認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理部門確定的認(rèn)可機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照實(shí)驗(yàn)室生物安全國家標(biāo)準(zhǔn)以及本條例的有關(guān)規(guī)定,,對(duì)三級(jí),、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行認(rèn)可;實(shí)驗(yàn)室通過認(rèn)可的,,頒發(fā)相應(yīng)級(jí)別的生物安全實(shí)驗(yàn)室證書,。證書有效期為5年。一級(jí),、二級(jí)實(shí)驗(yàn)室不得從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng),。三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng),,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:

(一)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮蛿M從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定,。

(二)通過實(shí)驗(yàn)室國家認(rèn)可,。

(三)具有與擬從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)相適應(yīng)的工作人員。

(四)工程質(zhì)量經(jīng)建筑主管部門依法檢測驗(yàn)收合格,。

國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門依照各自職責(zé)對(duì)三級(jí),、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室是否符合上述條件進(jìn)行審查;對(duì)符合條件的,,發(fā)給從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的資格證書,。

取得從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)資格證書的實(shí)驗(yàn)室,需要從事某種高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的,,應(yīng)當(dāng)依照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定報(bào)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn),。實(shí)驗(yàn)活動(dòng)結(jié)果以及工作情況應(yīng)當(dāng)向原批準(zhǔn)部門報(bào)告。

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