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領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)保工作會(huì)議上的講話六篇內(nèi)容篇一

各區(qū)(縣)和市級(jí)有關(guān)部門要按照方案要求,，早安排,、早部署，把握目標(biāo)進(jìn)度,，確保按時(shí)完成各項(xiàng)工作目標(biāo),。下面，我就下一步醫(yī)改工作再講五點(diǎn),。

(一)加快基本醫(yī)療保障制度建設(shè),，擴(kuò)大和提高覆蓋面和水平

一是逐步擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。今年,，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保率要穩(wěn)定在以上,，新農(nóng)合參合率要保持在%，城鎮(zhèn)居民參保率要達(dá)到%;二是逐步提高保障水平,。城鎮(zhèn)居民補(bǔ)助和新合補(bǔ)助要分別提高到每人每年120元和110元;三是逐步擴(kuò)大和提高報(bào)銷范圍和比例,。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額，要達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY,、居民可支配收入,、農(nóng)民純收入6倍左右的標(biāo)準(zhǔn);將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍;四是進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理,，完善基金監(jiān)督管理和內(nèi)控制度,，提高基金使用透明度;五是完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，加大籌資水平和救助力度;六是提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)水平,。探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度,，整合基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理資源。開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌前期準(zhǔn)備工作,，啟動(dòng)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌。

(二)落實(shí)國家基本藥物制度,，滿足群眾基本用藥需求

做好自流井區(qū)和高新區(qū)的5個(gè)社區(qū)和富順縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本藥物制度試點(diǎn)的實(shí)施方案,，要確保試點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在今年2月份以前全部配備使用國家基本藥物及補(bǔ)充目錄藥品，實(shí)行零差率銷售,，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)按比例使用,。所有公立醫(yī)院基本藥物全部實(shí)行網(wǎng)上采購。要改革藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,，增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi),，調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善財(cái)政投入補(bǔ)償機(jī)制,，保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生因?qū)嵤┧幤妨悴盥输N售而減少的收入，給予適當(dāng)補(bǔ)償,，穩(wěn)定農(nóng)村基層衛(wèi)生隊(duì)伍,。國家基本藥物和補(bǔ)充目錄藥品全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例要明顯高于其他非基本藥物,。要強(qiáng)化對(duì)基本藥物的質(zhì)量監(jiān)督管理,，確保用藥安全。

(三)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，方便群眾看病就醫(yī)

一是進(jìn)一步健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全面完成沿灘區(qū)人民醫(yī)院等3個(gè)縣級(jí)醫(yī)院機(jī)構(gòu)建設(shè),，積極爭取大安區(qū)人民醫(yī)院,、貢井區(qū)中醫(yī)院2個(gè)縣級(jí)醫(yī)院中央投入并加快實(shí)施，做好7個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和榮縣樂德鎮(zhèn)等3個(gè)中心衛(wèi)生院以及180個(gè)村衛(wèi)生室項(xiàng)目資金爭取和建設(shè)工作,，逐步建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,。加大城市牽手農(nóng)村,、醫(yī)院牽手社區(qū)“雙牽手”工程力度，對(duì)口支援110個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),，覆蓋率達(dá)100%,。二是加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生人才工作,，加大臨床衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的引進(jìn)和補(bǔ)充力度,，力爭今年市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位引進(jìn)碩士和緊缺專業(yè)人才100名,面向社會(huì)公招高校應(yīng)往屆畢業(yè)生200名，使衛(wèi)生人才編制嚴(yán)重不到位的問題逐步緩解,。三是探索和推進(jìn)?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)，推進(jìn)全科醫(yī)師,、社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn),。推進(jìn)管理和運(yùn)行機(jī)制改革,，鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層流動(dòng),，落實(shí)優(yōu)惠政策引導(dǎo)大學(xué)生到基層衛(wèi)生單位就業(yè)。四是改革醫(yī)療基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制,。實(shí)行基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行成本以服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助作為補(bǔ)償,，藥品收入不再作為補(bǔ)償渠道。五是轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制,。進(jìn)一步加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置,、全員聘用、收入分配,、績效考核,、雙向轉(zhuǎn)診和鄉(xiāng)村巡回醫(yī)療等運(yùn)行機(jī)制改革。加大適宜技術(shù),、適宜設(shè)備和基本藥物,、中醫(yī)藥的推廣力度。

(四)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,，最大限度地預(yù)防疾病

一是開展居民健康檔案,、健康教育、免疫規(guī)劃,、傳染病防治,、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健,、老年人保健,、慢性病管理、重性精神疾病患者管理共9類59項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,。二是繼續(xù)實(shí)施以結(jié)核病,、艾滋病,、免疫規(guī)劃為重點(diǎn)的國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。結(jié)核病發(fā)現(xiàn)率達(dá)75%,，治愈率達(dá)85%以上,。基礎(chǔ)免疫疫苗調(diào)查接種率達(dá)92%,，二類疫苗接種率提高10%,。三是完成7000個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生廁所改造。四是進(jìn)一步增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測預(yù)警和處置能力,。五是完善公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,，今年要確保人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)不低于15元，今年不低于20元,。

(五)推進(jìn)公立醫(yī)院改革,，提高醫(yī)療服務(wù)水平

按照省上公立醫(yī)院改革“8+2”的基本框架，三年內(nèi),，我市要開展八個(gè)方面的工作,。一是明確政府部門職能,，建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一,、屬地化和全行業(yè)的公立醫(yī)院管理體制;二是優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)與布局,，提高基本醫(yī)療服務(wù)可及性和公平性;三是完善公立醫(yī)院補(bǔ)償政策，維護(hù)公立醫(yī)院公益性質(zhì);四是調(diào)整服務(wù)價(jià)格,，改變以藥養(yǎng)醫(yī);五是規(guī)范醫(yī)院管理,，促進(jìn)公立醫(yī)院科學(xué)發(fā)展;六是健全監(jiān)管機(jī)制，建立以醫(yī)院評(píng)審為抓手,、與醫(yī)院目標(biāo)考核,、醫(yī)院等級(jí)復(fù)查和抽查相結(jié)合的“三位一體”的考評(píng)體系;七是強(qiáng)化人才建設(shè)，增強(qiáng)公立醫(yī)院發(fā)展的可持續(xù)性;八是開放醫(yī)療服務(wù)市場,，堅(jiān)持公開,、公平原則，鼓勵(lì)社會(huì)資本投入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,，擴(kuò)大服務(wù)供給,，建立多元辦醫(yī)格局。同時(shí),，我市還將選擇1至2個(gè)醫(yī)院在建立法人治理結(jié)構(gòu),、探索政事分開、改革人事制度,，建立激勵(lì)與約束機(jī)制等方面進(jìn)行探索,。

同志們，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作意義重大，影響深遠(yuǎn),，任務(wù)艱巨,。希望大家加強(qiáng)對(duì)黨中央、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)改的一系列政策文件的學(xué)習(xí),，進(jìn)一步統(tǒng)一思想,、提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真貫徹好這次全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議精神,，按照市委,、市政府的工作部署，以強(qiáng)烈的政治責(zé)任感和歷史使命感,，本著對(duì)人民群眾生命健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,，精心組織、扎實(shí)工作,，把這項(xiàng)惠民工作抓好抓實(shí)!

領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)保工作會(huì)議上的講話六篇內(nèi)容篇二

2019年,，縣醫(yī)保局在縣委、縣政府正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在省,、市醫(yī)保局的統(tǒng)一部署下，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨和政府的醫(yī)?；鸨O(jiān)管政策,，搶抓機(jī)構(gòu)改革機(jī)遇,，充實(shí)工作人員,，完善醫(yī)療保障服務(wù)軟硬件設(shè)施，不斷增強(qiáng)服務(wù)能力,。在全體干部職工的共同努力下，醫(yī)療保障各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn),。

(一)大力開展醫(yī)療保障政策宣傳

3月29日上午,，由鄆城縣人民政府舉辦的“打擊欺詐騙保,，維護(hù)基金安全”集中宣傳月啟動(dòng)儀式在唐塔廣場隆重舉行,，縣政府張俊閣副縣長,、縣醫(yī)療保障局梁海濤局長、縣衛(wèi)健局羅永增局長,、縣公安局、縣財(cái)政局,、縣市場監(jiān)督管理局分管領(lǐng)導(dǎo)出席了啟動(dòng)儀式?，F(xiàn)場懸掛條幅20余條,，設(shè)置展板8塊,，政策咨詢臺(tái)、問題投訴臺(tái)各一處,，現(xiàn)場接受咨詢200余人次,。活動(dòng)開展以來,，全縣共發(fā)放宣傳材料10萬份,，制作宣傳圖板280余塊，懸掛宣傳條幅580余條,。

(二)精心組織定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展自查整改

鄆城縣年初縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60家,，定點(diǎn)藥店(包括連鎖的藥店)60家，縣醫(yī)保局多次召開了醫(yī)?；鸢踩圆檎墓ぷ魍七M(jìn)會(huì)，對(duì)各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查整改的內(nèi)容,、整改的時(shí)間段,、完成的時(shí)限以及整改報(bào)告上報(bào)節(jié)點(diǎn)都作了明確要求,。

(三)開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全面檢查

醫(yī)保局成立伊始就把維護(hù)醫(yī)?；鸢踩鳛楣ぷ鞯闹刂兄?，針對(duì)全縣管理的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了多次現(xiàn)場檢查,。同時(shí)召開了3次定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)座談會(huì)，全面梳理排查以往醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作中的不足之處和薄弱環(huán)節(jié),。5月23日前，檢查了縣內(nèi)公立和民營定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)21家,，縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)18家,，邊檢查、邊總結(jié),，不斷提升醫(yī)?；鸨O(jiān)管水平。隨后,，我們重點(diǎn)開展了“5·23”醫(yī)保領(lǐng)域突出問題整改和“回頭看”專項(xiàng)行動(dòng),、打擊欺詐騙保“風(fēng)暴行動(dòng)”,、新一輪打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng),、打擊欺詐騙保“百日攻堅(jiān)”行動(dòng)等,。根據(jù)行動(dòng)工作要求,，我們對(duì)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60家,，縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)18家,，定點(diǎn)藥店60家,，做到了全覆蓋檢查。同時(shí)我們針對(duì)有舉報(bào)線索的案例,，開展重點(diǎn)檢查,，一追到底。全年累計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(含衛(wèi)生室)466家次,，重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)27家,。針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)都現(xiàn)場進(jìn)行了反饋,，下達(dá)了整改意見,。對(duì)醫(yī)保基金違規(guī)行為發(fā)現(xiàn)一起,，查處一起,，決不姑息。

在醫(yī)?；鸨O(jiān)督管理的過程中,，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)保基金支出的第一責(zé)任人做出了重大貢獻(xiàn),，各單位都成立了醫(yī)保辦,，充實(shí)了醫(yī)保基金管理人員,，制定了醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)?；鸸芾磙k法，完善了醫(yī)?；饒?bào)銷內(nèi)控流程,，提高了醫(yī)保基金的使用效率,，保證了醫(yī)?；鸬囊?guī)范、合理,、合法使用,。醫(yī)保基金按月及時(shí)撥付,，減輕了各單位的墊付壓力,，參保群眾的各項(xiàng)醫(yī)療待遇也得到了保障，群眾的幸福感,、獲得感穩(wěn)步提升,，對(duì)醫(yī)保工作的滿意度也大幅提高,。總之,，通過醫(yī)保局和各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力,，醫(yī)保基金監(jiān)管取得了明顯成效,，醫(yī)?；鸬陌踩玫搅吮ＷC?？h委,、縣政府對(duì)我縣的醫(yī)療保障工作給予了充分肯定，市醫(yī)療保障局主要領(lǐng)導(dǎo)也多次到我縣指導(dǎo),、參觀,，對(duì)我縣的醫(yī)療保障工作取得的成績表示了認(rèn)可，2019年度,，我縣醫(yī)療保障工作在全市綜合排名第二位,。在肯定成績的同時(shí)，我們也要看到,，醫(yī)?；鹪谑褂眠^程中仍然存在很多不合理，不規(guī)范,，甚至違法的現(xiàn)象,。

一是二級(jí)公立綜合醫(yī)院、公立?？漆t(yī)院存在主要問題：各種醫(yī)療服務(wù)行為基本規(guī)范,。主要問題是病歷中部分檢查報(bào)告單無醫(yī)生簽字或醫(yī)師簽字不及時(shí)，有個(gè)別項(xiàng)目收費(fèi)不合理,。二是二級(jí)民營綜合醫(yī)院存在主要問題：抽取的病歷有個(gè)別無長期醫(yī)囑,、病程記錄;入院記錄、醫(yī)囑無醫(yī)生簽名;費(fèi)用清單有缺失;手術(shù)耗材記錄不規(guī)范;輔助檢查過多,、用藥超標(biāo);康復(fù)理療項(xiàng)目日均數(shù)量多且收費(fèi)偏高,。三是一級(jí)公立醫(yī)院存在主要問題：病歷書寫質(zhì)量差，病程記錄,、出入院記錄或三級(jí)醫(yī)師查房醫(yī)生無簽字或簽字不及時(shí);各種檢驗(yàn)檢查單據(jù)缺失,、醫(yī)囑和費(fèi)用清單不一致等問題;中醫(yī)康復(fù)治療項(xiàng)目多，中藥用量偏大;藥房環(huán)境條件不符合要求;住院指征掌握不準(zhǔn),，個(gè)別老年病號(hào)長期或高頻次住院;存在各種降低住院標(biāo)準(zhǔn),、過度檢查、重復(fù)檢查、重復(fù)住院,、小病大治,、過度用藥等行為。四是一級(jí)民營醫(yī)院存在主要問題：醫(yī)師,、護(hù)士,、醫(yī)技、藥師均存在無資質(zhì)人員上崗現(xiàn)象;部分有資質(zhì)人員存在掛證行為,，人員不在崗,。部分民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員現(xiàn)注冊醫(yī)技人員與審批時(shí)提交的醫(yī)療技術(shù)人員情況嚴(yán)重不符;病歷書寫不規(guī)范,，醫(yī)生簽字不及時(shí),，病程記錄缺失和檢查報(bào)告單缺失;中醫(yī)治療項(xiàng)目過多，個(gè)別項(xiàng)目收費(fèi)亂;有過度檢查和過度治療行為;住院指征把握不嚴(yán),，個(gè)別病人重復(fù)住院;藥品購進(jìn)和銷售記錄不全,，單據(jù)缺失，加價(jià)幅度偏高,，管理混亂;病人交少量現(xiàn)金住院和吃飯,，有誘導(dǎo)住院嫌疑。

在新的一年里,，我們將深入貫徹黨的十九大和十九屆二中,、三中、四中全會(huì)精神,，堅(jiān)定踐行以人民為中心的發(fā)展理念,，按照“全覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)”方針,，以“四個(gè)最”和“六統(tǒng)一”為原則,，努力提升服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建長效機(jī)制,，加強(qiáng)基金監(jiān)管,，維護(hù)基金安全。

(一)發(fā)揮醫(yī)保專家?guī)斓膶I(yè)化作用,?？h醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于建立鄆城縣醫(yī)療保障專家?guī)斓耐ㄖ?鄆醫(yī)保發(fā)【2019】24號(hào))，建立了醫(yī)?；鸨O(jiān)管專家?guī)?，由醫(yī)學(xué)、信息、財(cái)務(wù),、審計(jì),、統(tǒng)計(jì)等專家組成。協(xié)助縣醫(yī)保局對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,、抽查和案件查辦中的數(shù)據(jù)比對(duì),、財(cái)務(wù)審計(jì)和病例分析等。

(二)試行中醫(yī)康復(fù)理療規(guī)范化制度,。細(xì)化康復(fù)治療的原則,、對(duì)象、時(shí)間,、費(fèi)用等標(biāo)準(zhǔn),，對(duì)中醫(yī)康復(fù)理療項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范，按病情制定每天醫(yī)?；鹧a(bǔ)償限額,，促進(jìn)康復(fù)理療項(xiàng)目的優(yōu)化管理。

(三)全面推行醫(yī)保醫(yī)師制度,。我縣的醫(yī)保醫(yī)師管理辦法已經(jīng)通過縣長辦公會(huì)同意實(shí)施,，鄆城縣人民政府辦公室印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)鄆城縣醫(yī)療保障服務(wù)醫(yī)師管理辦法的通知》(鄆政辦發(fā)【2019】21號(hào))，對(duì)違反醫(yī)?；鸨O(jiān)管規(guī)定的醫(yī)保醫(yī)師進(jìn)行不同程度的扣分處罰,，年度扣滿12分的將退出醫(yī)保醫(yī)師隊(duì)伍，所開具的處方將不能醫(yī)保報(bào)銷,，而且,，違規(guī)的醫(yī)保醫(yī)師評(píng)優(yōu)、晉級(jí)都將受到影響,。

(四)充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦作用,。進(jìn)一步完善醫(yī)保辦工作機(jī)制和流程，發(fā)揮其在醫(yī)保局和醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的橋梁作用,，將有關(guān)醫(yī)?；鸨O(jiān)管政策傳遞到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的每一個(gè)崗位、每一位醫(yī)療技術(shù)人員,。同時(shí)將醫(yī)?；饒?bào)銷過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)向醫(yī)保局進(jìn)行反饋，不斷改進(jìn)和提升我縣的醫(yī)?；鸨O(jiān)管能力和水平,。

(五)穩(wěn)步推進(jìn)信息化監(jiān)管。已開通運(yùn)行智能監(jiān)控系統(tǒng)的有鄆城縣人民醫(yī)院,、鄆城誠信醫(yī)院,，這兩家二級(jí)醫(yī)院的醫(yī)保報(bào)銷額度占到全縣居民住院醫(yī)保報(bào)銷總額的二分之一左右。今年將繼續(xù)擴(kuò)大醫(yī)保智能監(jiān)管的覆蓋范圍，逐步將全縣的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入到智能監(jiān)管網(wǎng)中來,。

(六)開展第三方監(jiān)管創(chuàng)新試點(diǎn),。積極引入信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)師事務(wù)所,、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等第三方力量,，參與基金監(jiān)管工作。醫(yī)?；鸨O(jiān)管涉及醫(yī)學(xué),、財(cái)務(wù)、審計(jì),、統(tǒng)計(jì),、信息等各個(gè)方面，通過調(diào)動(dòng)整個(gè)社會(huì)的力量來解決“政府的監(jiān)管能力不足”的難題,。第三方監(jiān)管的引入和使用,，除了強(qiáng)化專業(yè)性和獨(dú)立性之外，對(duì)優(yōu)化和促進(jìn)行政監(jiān)管發(fā)揮著無以替代的作用,。

(七)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核，健全信用評(píng)價(jià)機(jī)制,。開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管誠信體系建設(shè)試點(diǎn)，探索建立以信息公示為手段,、以信用監(jiān)管為核心的監(jiān)管制度,，圍繞醫(yī)保法律法規(guī)和政策落實(shí)情況、醫(yī)?；鸸芾碇贫冉?zhí)行情況,、醫(yī)保基金規(guī)范使用情況等對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人開展綜合考核,。強(qiáng)化考核結(jié)果運(yùn)用,，形成守信有激勵(lì)，失信受懲戒的格局,。

(八)強(qiáng)化協(xié)議管理和內(nèi)部控制,。1、規(guī)范協(xié)議內(nèi)容,。我們將根據(jù)省市有關(guān)醫(yī)?；鸨O(jiān)管的文件要求，進(jìn)一步細(xì)化協(xié)議內(nèi)容,，明確違約行為及對(duì)應(yīng)處理措施,。特別要針對(duì)以年度總額超標(biāo)為名拒收醫(yī)保病人、以醫(yī)院缺藥為名讓參保患者院外購藥以及濫用輔助性,、營養(yǎng)性藥品等過度醫(yī)療行為,，加大約束與整治力度，增強(qiáng)協(xié)議管理的針對(duì)性和有效性,。2,、加強(qiáng)協(xié)議管理。今年我們將采取現(xiàn)場檢查與非現(xiàn)場檢查,、人工檢查與智能監(jiān)控,、事先告知與突擊檢查相結(jié)合的檢查方式，全方位開展對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行協(xié)議情況的檢查稽核,。嚴(yán)格費(fèi)用審核,，規(guī)范初審、復(fù)審兩級(jí)審核機(jī)制,，通過智能監(jiān)控等手段,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用100%初審。采取隨機(jī),、重點(diǎn)抽查等方式復(fù)審,，住院費(fèi)用抽查復(fù)審比例不低于5%。

二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),，重點(diǎn)查處分解收費(fèi),、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi),、套用項(xiàng)目收費(fèi),、不合理診療及其他違法違規(guī)行為;對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)查處掛床住院,、虛計(jì)費(fèi)用,、串換藥品、耗材和診療項(xiàng)目等行為,。

對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),，重點(diǎn)查處誘導(dǎo)參保人員住院，虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù),、偽造醫(yī)療文書票據(jù),、掛床住院、盜刷社?？ǖ刃袨?。

針對(duì)定點(diǎn)零售藥店，重點(diǎn)查處盜刷社?？?、誘導(dǎo)參保人員購買化妝品,、生活用品等行為。

針對(duì)參保人員,，重點(diǎn)查處偽造虛假票據(jù)報(bào)銷,、冒名就醫(yī)、使用社?？ㄌ赚F(xiàn)或套取藥品,、耗材倒買倒賣等行為。

同志們,，保證醫(yī)?；鸢踩轻t(yī)療保障制度的關(guān)鍵所在，醫(yī)?；鹜钢Я?，醫(yī)療保障就是空談?；鸨O(jiān)管是醫(yī)療保障的首要政治任務(wù),，醫(yī)保基金是人民的救命錢,，絕不是“唐僧肉”,。在新的一年里，縣醫(yī)療保障局將聯(lián)合公安,、財(cái)政,、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門,，繼續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)也要切實(shí)提高認(rèn)識(shí),，加強(qiáng)自律,，堅(jiān)決杜絕欺詐騙保行為。任何定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的騙保違規(guī)行為,，一經(jīng)查實(shí),，堅(jiān)決從嚴(yán)、從重頂格處理,，涉嫌違法犯罪的,，移交司法機(jī)關(guān)處理，絕不姑息,。

領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)保工作會(huì)議上的講話六篇內(nèi)容篇三

同志們：

今天這次會(huì)議,，主要是貫徹落實(shí)全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議精神，對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行統(tǒng)一部署,，全力以赴把這項(xiàng)關(guān)系民生的大事抓實(shí)抓好,。下面,，我講幾點(diǎn)意見。

醫(yī)療保障是社會(huì)保障體系的重要組成部分,。整個(gè)社會(huì)保障體系包括低保,、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)保以及動(dòng)遷保障和征地保障等,。這樣一個(gè)龐大的,、關(guān)系農(nóng)民和居民切身利益的體系當(dāng)中，尤為受關(guān)注的就是城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn),。大家可以看到,，在全國乃至各個(gè)地市的醫(yī)保體系當(dāng)中，實(shí)際上有一些空缺,。就業(yè)職工基本上有了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)保,，農(nóng)民有了農(nóng)民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)，但是中間有一個(gè)空檔,，就是在城鎮(zhèn)有相當(dāng)一部分沒有正式穩(wěn)定就業(yè)的居民還沒有享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和基本養(yǎng)老保險(xiǎn),，這一個(gè)范圍也是比較大的。今天我們部署的工作就是沒有享受城市社會(huì)保障,、也沒有享受農(nóng)民社會(huì)保障的這一部分城市居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題,。從我市的情況看，目前,，基本醫(yī)療保障制度和衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了階段性成果,。一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐步完善。目前,，全市已建立起以統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,，公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),、大病醫(yī)療救助為補(bǔ)充,，保障水平多層次，保障方式多樣化的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系,，基本完成了從公費(fèi),、勞保醫(yī)療制度到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)變。同時(shí),，通過多種渠道積極籌措?yún)⒈ＹY金,，解決困難和破產(chǎn)關(guān)閉國有、集體企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題,。到去年底,，全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)到8萬人。二是積極探索城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法,。多渠道籌措資金,，加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度建設(shè),，對(duì)特困群眾給予醫(yī)療救助，一定程度上減輕了社會(huì)特困群體的醫(yī)療負(fù)擔(dān),?？偟膩碇v，經(jīng)過多年努力,，全市醫(yī)療保障工作水平不斷提升,，為促進(jìn)城鄉(xiāng)人民身體健康、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定作出了積極貢獻(xiàn),。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療全面實(shí)施,。我市自20xx年開始試點(diǎn)、20xx年正式啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來,，不斷完善運(yùn)行機(jī)制,，努力擴(kuò)大覆蓋范圍，目前全市已建立起市,、縣,、鎮(zhèn)、村四級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，農(nóng)民“看病難”,、“看病貴”以及因病致貧、因病返貧的問題得到緩解,。

? ? ? ?到今年3月底,，全市共有583.4萬農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)到3.62%,。另外,，其他方面的社會(huì)保障工作也取得了長足進(jìn)展。到去年底,，全市養(yǎng)老保險(xiǎn),、失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)66.18萬人、68.4萬人,，均超額完成年度指標(biāo);工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)凈增3萬人和3.7萬人,，分別完成年度指標(biāo)的130%和123.3%,。全市參加“五大保險(xiǎn)”人數(shù)突破400萬人，當(dāng)年基金收支總數(shù)近80億元,，“五大保險(xiǎn)”按時(shí)足額發(fā)放率達(dá)100%,，省政府下達(dá)我市的養(yǎng)老保險(xiǎn)六項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)順利完成。特別是在堅(jiān)持依法動(dòng)遷,、人性化動(dòng)遷的前提下,，對(duì)拆遷安置保障進(jìn)行大膽創(chuàng)新,，將一些特殊政策和拆遷有機(jī)結(jié)合，逐步使介于城鄉(xiāng)之間,、亦農(nóng)亦居的人群徹底成為城市居民,，實(shí)行無業(yè)居民醫(yī)保、基本養(yǎng)老保險(xiǎn),、低保等項(xiàng)福利,。在整個(gè)社會(huì)保障體系當(dāng)中，從去年底起,，我們對(duì)征地保障特別是動(dòng)遷保障做了一些有益探索,，這些探索包括：第一，制定了幾項(xiàng)政策,，其中很重要的就是保障被拆遷群眾特別是農(nóng)民的合法權(quán)益,，在市區(qū)嘗試將農(nóng)民的動(dòng)遷房變成商品房，通過掛牌的形式使動(dòng)遷農(nóng)民可以合法取得土地證和房產(chǎn)證,，這樣一戶農(nóng)民在“拆一還一”的前提下,，基本上可以拿到一至兩套質(zhì)量比較好的商品房，使農(nóng)民過去靠土地劃撥所建的房屋可以依法成為商品房,。實(shí)際上農(nóng)民一旦動(dòng)遷完成以后,，個(gè)人或家庭的資產(chǎn)就可以上升到30萬以上。第二,，在對(duì)農(nóng)民的動(dòng)遷過程中,，實(shí)行按梯次轉(zhuǎn)移的政策，從一類到二類,、二類到三類,、三類到四類，這樣使農(nóng)民或者居民的合法權(quán)益得到了較好的保護(hù),。第三,，在對(duì)農(nóng)民動(dòng)遷以后，使其變成徹底的城市居民,。過去市委,、市政府下過一個(gè)文件，就是市區(qū)“城中村”的農(nóng)民原則上都要轉(zhuǎn)為居民,，但是很多沒有辦手續(xù),，這次我們拆遷完以后，就使這些農(nóng)民真正成為了居民,。在新城區(qū),，我們把拆遷過的農(nóng)民變成居民以后，動(dòng)員他們參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn),，但是還有相當(dāng)一部分農(nóng)民無法參加,。那么,，我們就實(shí)行兩個(gè)制度，一個(gè)就是今天講的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,，再一個(gè)就是實(shí)行低保制度,。這樣一來，就使農(nóng)民成為居民以后,，納入一個(gè)社會(huì)保障的網(wǎng)絡(luò)體系,。因?yàn)閷?duì)中國的農(nóng)民來講，老有所養(yǎng),、貧有所濟(jì),、病有所醫(yī)、弱有所扶,，是他們多年來的一個(gè)夢想,。

當(dāng)前和今后一段時(shí)期，全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目標(biāo)任務(wù)是：從20xx年7月1日起,逐步建立起以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,，重點(diǎn)解決城鎮(zhèn)居民住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用支出,，基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的全覆蓋，最終實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的改革目標(biāo),?；驹瓌t是：堅(jiān)持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平與我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及各方承受能力相適應(yīng);堅(jiān)持低水平、全覆蓋,、保住院和門診大病;堅(jiān)持個(gè)人(家庭)繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合;堅(jiān)持以收定支,，實(shí)現(xiàn)基金收支基本平衡、略有結(jié)余,。

按照上述目標(biāo)任務(wù)和原則要求,，在具體工作中要牢牢把握三個(gè)方面：1.明確參保范圍。市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍以外的,，具有徐州市區(qū)戶籍的城鎮(zhèn)居民(包括少年兒童和中小學(xué)生以及其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民),。需要說明的是，對(duì)市區(qū)已享受異地退休金或養(yǎng)老保險(xiǎn)金待遇,、退休后戶籍遷入我市的人員,，不納入此次城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍。還有一點(diǎn),，也請勞動(dòng)保障部門注意,，我市外出打工的人員，無論是農(nóng)民還是城鎮(zhèn)居民都比較多,，統(tǒng)計(jì)下來有100多萬人在外地打工，按照國家政策要求,，他們在打工的城市一旦參加醫(yī)保和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)以后,，就不能再在我們城市里參加,。對(duì)此，可能在技術(shù)處理上難度比較大,，但是要防止這種情況,。對(duì)城鎮(zhèn)職工子女就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)，仍按原報(bào)銷渠道解決,。對(duì)居住在縣城,、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度未能覆蓋到的城鎮(zhèn)居民，各縣(市)要按照要求全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍,。對(duì)居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民,，也要及時(shí)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療范圍，確保他們享受到相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。2.將大病統(tǒng)籌作為保障重點(diǎn),。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面廣，保障水平不可能很高,，否則財(cái)力難以維系;但也不能過低,，必須確保幫助參保人員解決實(shí)際問題，這就要求這項(xiàng)制度要設(shè)定一個(gè)合理的費(fèi)用范圍,，在這個(gè)費(fèi)用范圍之內(nèi)實(shí)現(xiàn)自我平衡,。對(duì)中國來講，社會(huì)保障問題是個(gè)世紀(jì)性難題,，外國經(jīng)濟(jì)學(xué)家在對(duì)中國社會(huì)的分析中提到了六大難題,，其中健全完善社會(huì)保障制度是突出的一大難題。我國社會(huì)保障制度和世界上其他國家有很大區(qū)別,。對(duì)老年人實(shí)行社會(huì)保障,，國際上通行的有兩種做法：一種是個(gè)人補(bǔ)足養(yǎng)老金;另一種是國家動(dòng)用國有資產(chǎn)或財(cái)政收入幫助老年人交納養(yǎng)老金，中國實(shí)行的體制和這兩種都不一樣,，我國所有城市的社會(huì)保障制度都是實(shí)行“以新養(yǎng)老”,、或者說是“收支平衡”，比如基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基本上是實(shí)行“以新養(yǎng)老”,。

? ? ? ?實(shí)行“以新養(yǎng)老”,，那些外來工比較多的城市如蘇州就完全可以實(shí)現(xiàn)自我平衡，而且還有結(jié)余;而象徐州這樣外來工不多或是新增就業(yè)崗位不多的,，實(shí)行“以新養(yǎng)老”就很難平衡,，只能靠省、市兩級(jí)財(cái)政來補(bǔ)貼,。當(dāng)前我們實(shí)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)該說還只是一種嘗試,，能不能實(shí)現(xiàn)收支平衡，還需在今后的實(shí)踐中不斷加以探索和解決。因此,，這項(xiàng)制度設(shè)計(jì)的立足點(diǎn),，只能堅(jiān)持以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主，重點(diǎn)解決住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用支出,。同時(shí),，積極完善門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的保障方式，進(jìn)一步降低參保城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),，逐步擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民的受益面,，提高城鎮(zhèn)居民參保的積極性。3加強(qiáng)各種保障制度的銜接互補(bǔ),。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有其規(guī)定的支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)限制,，部分參保城鎮(zhèn)居民按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用后仍可能負(fù)擔(dān)較重，這就需要加強(qiáng)各種保障制度之間的銜接與互補(bǔ),。當(dāng)前,，尤其要建立健全城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助制度，作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要補(bǔ)充,。市民政局要會(huì)同財(cái)政,、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等部門抓緊組織調(diào)研,，盡快制定出符合市情的醫(yī)療救助辦法,，通過多渠道籌措資金、多層次制度安排,，最大可能地減輕困難家庭,、患大病人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，努力實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障無盲點(diǎn),。

在推進(jìn)措施上,，要狠抓三個(gè)關(guān)鍵。第一,，要建立健全籌資機(jī)制,。一方面，要盡快落實(shí)籌資辦法,。我市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保費(fèi)用,，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合，財(cái)政補(bǔ)助資金由市,、區(qū)兩級(jí)財(cái)政按6:4的比例分別承擔(dān),，其中享受城鎮(zhèn)低保的家庭成員、家庭困難的重度殘疾人員的參保費(fèi)用主要由財(cái)政負(fù)擔(dān),。對(duì)此,，各地要切實(shí)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),，建立相應(yīng)的財(cái)政投入機(jī)制，在預(yù)算中足額安排專項(xiàng)資金,，真正做到補(bǔ)貼到人,、補(bǔ)助到位。另一方面,，要科學(xué)確定籌資標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)我市財(cái)政狀況,、居民經(jīng)濟(jì)承受能力和市區(qū)醫(yī)療消費(fèi)水平,，經(jīng)過測算，市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)確定為每人每年200元,。今后,，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療消費(fèi)水平變化和居民醫(yī)?；饘?shí)際運(yùn)作情況,，籌資標(biāo)準(zhǔn)還要作適當(dāng)調(diào)整。各縣(市)要根據(jù)本地實(shí)際,，參照市區(qū)標(biāo)準(zhǔn),，合理確定本地籌資標(biāo)準(zhǔn)，使之既能為地方財(cái)力所承受,，又能被城鎮(zhèn)居民所認(rèn)可,。

第二，要加大基金監(jiān)管力度,。確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金從建立之初,，就納入制度化、規(guī)范化的管理軌道,。一是嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理,。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金要按照以收定支、收支平衡,、略有結(jié)余的原則建立,。各級(jí)勞動(dòng)保障、財(cái)政部門要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金全部納入財(cái)政專戶,，實(shí)行專戶管理,、專賬管理，切實(shí)做到收支分離,、管用分開,、封閉運(yùn)行。要建立健全城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算,、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)等制度,，加強(qiáng)對(duì)基金的會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理，從制度上、源頭上規(guī)范基金的管理和使用,。二是規(guī)范基金支付范圍和標(biāo)準(zhǔn),。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的做法，制定相應(yīng)的管理規(guī)范,，明確城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的支出管理，提高基金使用效率,。要嚴(yán)格按照規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,，不得擅自擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出范圍。三是加強(qiáng)對(duì)基金管理使用的監(jiān)督,。各級(jí)勞動(dòng)保障部門要建立起基金管理使用情況的公示制度,，定期向社會(huì)公布基金收支、結(jié)余情況,，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,。要完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制度建設(shè)，加強(qiáng)基金風(fēng)險(xiǎn)防范和預(yù)警分析,，有效規(guī)避基金管理,、使用中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。各級(jí)財(cái)政,、審計(jì)部門要強(qiáng)化對(duì)基金的財(cái)政監(jiān)督,、審計(jì)監(jiān)督，嚴(yán)厲查處擠占,、挪用基金等違紀(jì),、違規(guī)行為。

第三,，要提高服務(wù)效能,。一是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)由勞動(dòng)保障部門醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦,。各級(jí)勞動(dòng)保障部門醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)自身建設(shè),，完善支付辦法，優(yōu)化服務(wù)流程,，提高工作效能,。要加快城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)軟件開發(fā)工作，確保在8月1日前實(shí)現(xiàn)參保人員醫(yī)療待遇的計(jì)算機(jī)管理,，努力為參保城鎮(zhèn)居民提供方便快捷,、優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。市勞動(dòng)保障局要全力組織好金保工程建設(shè),，這一工程涵蓋社會(huì)保險(xiǎn)“五大險(xiǎn)種”和就業(yè)再就業(yè)等勞動(dòng)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù),，是促進(jìn)勞動(dòng)保障事業(yè)又好又快發(fā)展的有力平臺(tái),。二是把經(jīng)辦服務(wù)向基層延伸。要充分利用社區(qū)貼近群眾的優(yōu)勢,，繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)勞動(dòng)保障工作平臺(tái)建設(shè),，積極拓展社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)功能，把可以向基層,、向社區(qū)延伸的經(jīng)辦服務(wù)前移到居民身邊,，為城鎮(zhèn)居民提供便捷的經(jīng)辦服務(wù)。三是推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的良性發(fā)展,。要整合現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源,，積極穩(wěn)妥地將符合條件的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)序列，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基金支付范圍,。要嚴(yán)格城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的審核、管理,，完善就醫(yī)導(dǎo)向機(jī)制,，逐步實(shí)行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，引導(dǎo)參保人員“小病和康復(fù)在社區(qū),，大病救治進(jìn)醫(yī)院”,，這一點(diǎn)非常關(guān)鍵。

? ? ? 從先期實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的城市來看,，群眾一般門診就醫(yī)大多是靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來解決,，且在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)用和藥品費(fèi)用都是實(shí)行最低廉的制度。同時(shí),，相關(guān)工作人員在動(dòng)員群眾參加醫(yī)保的過程中,，要特別注意千萬不能讓群眾以為交了140元后，什么病都能夠報(bào)銷,。要從一開始就給老百姓講明白哪些費(fèi)用可以報(bào)銷,、能報(bào)銷多大比例，讓大家算清賬,。在其他城市也出現(xiàn)過這樣的情況,，實(shí)行了農(nóng)民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工的基本養(yǎng)老保險(xiǎn),、醫(yī)療保險(xiǎn)以后,，再實(shí)行居民醫(yī)療保險(xiǎn)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)第一年大家都提意見說沒有實(shí)行保險(xiǎn),，第二年大家又都提意見說保額太低,。所以，一開始就要給群眾講清楚,，參加醫(yī)保是有限保障,、不是無限保障,，在大病情況下醫(yī)保基金只能做到按比例分擔(dān),。

一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。各級(jí)政府主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓,，堅(jiān)持一級(jí)抓一級(jí),，層層抓落實(shí)，確保責(zé)任到位,、措施到位,、投入到位。市政府成立市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，市相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員,。各地也要建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，研究具體措施,，保證做到與市區(qū)同步推進(jìn),。二要形成工作合力。要加快形成政府統(tǒng)抓,，勞動(dòng)保障部門主管,，各部門密切配合，全社會(huì)廣泛參與,，齊抓共管的工作機(jī)制,。勞動(dòng)保障部門要發(fā)揮牽頭部門作用，切實(shí)負(fù)起統(tǒng)籌規(guī)劃,、綜合協(xié)調(diào),、管理監(jiān)督的職責(zé)。財(cái)政部門要積極參與政策制定,，調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),，加大資金投入，加強(qiáng)基金監(jiān)督管理,，確保居民醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)到位,。衛(wèi)生部門要切實(shí)做好縣城以下城鎮(zhèn)居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理,，推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為;當(dāng)前尤其要配合勞動(dòng)保障部門盡快確定醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)范圍，確保參保居民的就醫(yī)需要,。食品藥品監(jiān)管部門要會(huì)同有關(guān)部門積極推行國家基本藥物制度,，促進(jìn)安全用藥、合理用藥,。價(jià)格部門要制定相關(guān)措施,，切實(shí)加強(qiáng)藥品價(jià)格管理,。新聞媒體要大力宣傳，使廣大城鎮(zhèn)居民和社會(huì)各界支持,、理解,、積極參與。人事編制等部門要配合做好工作,，合力推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,。三要強(qiáng)化督促檢查。各地要認(rèn)真對(duì)照市委,、市政府要求和本地工作方案,，加強(qiáng)調(diào)度，加大督查,，按序時(shí)進(jìn)度抓好落實(shí),。各縣(市)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案由本級(jí)政府審批后，報(bào)市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案,，同時(shí)報(bào)省勞動(dòng)保障廳,、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳,。市勞動(dòng)保障局要抓緊建立月報(bào)制度，及時(shí)了解各地進(jìn)展情況,，對(duì)進(jìn)展慢的地區(qū)要實(shí)地進(jìn)行重點(diǎn)督查,。市財(cái)政、衛(wèi)生等部門也要按照分工,，切實(shí)加強(qiáng)指導(dǎo),。市政府將適時(shí)對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)推進(jìn)情況組織督查，并將檢查情況予以通報(bào),。

最后,，我再簡要強(qiáng)調(diào)一下其他方面的社會(huì)保障工作。在養(yǎng)老保險(xiǎn)等方面,，我市職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)比較高,，養(yǎng)老保險(xiǎn)的擴(kuò)面工作難度比較大。希望各有關(guān)部門和各縣(市),、區(qū),，特別是市區(qū)要在合理確定養(yǎng)老繳費(fèi)基數(shù)的前提下，加大養(yǎng)老保險(xiǎn)的征收力度,。養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)很重要,，現(xiàn)在我市的繳費(fèi)基數(shù)已經(jīng)接近蘇南地區(qū)，這對(duì)擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)征收人數(shù)是個(gè)很大障礙,。在這種情況下,，要做一些嘗試,。第一，要進(jìn)一步推廣靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)參保工作,，相比較而言他們的繳費(fèi)基數(shù)低一點(diǎn),。我市職工收入水平很不均衡，國有企業(yè)比較多,，職工收入相對(duì)也比較高,，這一部分職工收入就把整個(gè)徐州市的工資水平大大提升了，這樣一來繳費(fèi)基數(shù)就比較高,。但是,，相當(dāng)一部分民營企業(yè)職工工資是無法和國有企業(yè)職工相比的，必須充分考慮到民營企業(yè)和外資企業(yè)職工的繳費(fèi)問題,，因?yàn)榘凑漳壳暗睦U費(fèi)基數(shù),，有些單位是無力繳費(fèi)的。所以,，我們要在按照省政府確定的繳費(fèi)基數(shù)推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí),，搞好靈活就業(yè)人員在此繳費(fèi)基數(shù)上養(yǎng)老保險(xiǎn)的征收。

? ? ? ?第二,，要強(qiáng)化養(yǎng)老保險(xiǎn)征收的考核工作,。徐州市現(xiàn)在還有相當(dāng)一部分人沒有繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，下一階段,，要把非公企業(yè),、個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員,、異地務(wù)工以及進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民作為擴(kuò)面重點(diǎn),，進(jìn)一步加大對(duì)服務(wù)業(yè)的擴(kuò)面征繳力度，強(qiáng)制性推行農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度,，擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)覆蓋面,。要加快被征地農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民(城中村)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的進(jìn)程，特別對(duì)于在城市化進(jìn)程中的失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn),，要研究具有較大激勵(lì)作用的保障機(jī)制,，形成與當(dāng)前拆遷工作、乃至推動(dòng)整個(gè)城市化和經(jīng)濟(jì)國際化進(jìn)程的良性互動(dòng),。在住房保障方面,，按照國際慣例，城市的房地產(chǎn)往往用兩個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)來衡量,，一個(gè)是房價(jià)比,，一個(gè)是租金比。房價(jià)比就是一戶家庭買一套房子需要多少年,。房價(jià)水平的高低主要是看房價(jià)比,，按國際慣例房價(jià)比不能高于7,。再一個(gè)就是租金比，房價(jià)高不高還要看租金占整個(gè)房價(jià)的比重?，F(xiàn)在城市房價(jià)虛高,，一個(gè)很重要的反映是，房價(jià)越來越高,，而租金卻不見增長,，這是衡量房地產(chǎn)價(jià)格虛高很重要的一個(gè)參考指標(biāo)。

? ? ? ?在住房保障上,，第一,，要保證弱勢群體的住房需求，今年要擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)適用房的建設(shè),，同時(shí)提供廉租住房,。第二，就是穩(wěn)定中等收入家庭的住房,。我市現(xiàn)在正在進(jìn)行一些探索,，主要在兩個(gè)方面：一個(gè)是所有的農(nóng)民定銷房變成商品房，南方已有個(gè)別城市在搞;另一個(gè)就是限制房價(jià)來拍賣土地,，我們現(xiàn)在拿出三塊地限價(jià),，根據(jù)兩年內(nèi)可能漲到的房價(jià)預(yù)測，拍賣的時(shí)候就進(jìn)行價(jià)格限制,。限價(jià)房只是針對(duì)首次買房者銷售,，同時(shí)限價(jià)銷售目前還處于嘗試階段，是否能成功還要經(jīng)過一個(gè)過程,，但畢竟我們需要探索。第三,，對(duì)于不限地價(jià),、自由招拍掛的高檔房產(chǎn)，讓市場經(jīng)濟(jì),、價(jià)值規(guī)律發(fā)揮作用,。房價(jià)上漲是大勢所趨，但是不能漲得太快,，每年要控制在合理的范圍之內(nèi),，就是一定不能超過兩位數(shù)的增長率。因?yàn)樾熘葸€沒有到工業(yè)化的中后期,，等到人均dp達(dá)到3000美金至5000美金的時(shí)候,，住房價(jià)格要有一個(gè)躍升，但是現(xiàn)在不到這個(gè)時(shí)候,，我市現(xiàn)在的商品房均價(jià)是每平方米3100元,，不能再高了,。政府要采取措施保持房價(jià)有一個(gè)比較合理的增長，并通過擴(kuò)大土地投放,，來遏制房價(jià)的增長,。在城鄉(xiāng)居民最低生活保障方面，要在做到應(yīng)保盡保的基礎(chǔ)上科學(xué)建立動(dòng)態(tài)增長機(jī)制,，確保最低生活保障能夠覆蓋城鄉(xiāng)的每一個(gè)角落,，并隨著經(jīng)濟(jì)增長有不同程度的提高，真正使經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果普惠于民,。另外,，現(xiàn)在全市保障方面存在問題最多的還是征地，所以請各縣(市),、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)要強(qiáng)化對(duì)農(nóng)民的征地保障措施,，防止被征地農(nóng)民基本生活難以保障，全力維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,，避免形成信訪的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題,。

我們今天會(huì)議的議題主要是基本醫(yī)療保險(xiǎn)，同時(shí)對(duì)其它社會(huì)保障工作進(jìn)行部署,，通過幾年的努力,，給居民和農(nóng)民構(gòu)筑一道能夠遮風(fēng)擋雨的社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)。

領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)保工作會(huì)議上的講話六篇內(nèi)容篇四

同志們：

縣政府決定今天召開的全縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議,，主要目的是認(rèn)真貫徹落實(shí)省市關(guān)于做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度市級(jí)統(tǒng)籌的決策和部署,，分析當(dāng)前我縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作面臨的形勢，研究部署今后一個(gè)時(shí)期我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療工作,，切實(shí)動(dòng)員全縣各級(jí)各個(gè)相關(guān)部門,，精心組織，全力以赴把這件關(guān)系民生的大事做實(shí)做好,，確保年內(nèi)全面完成今年的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保任務(wù),。剛才縣社保中心李主任通報(bào)了我縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的進(jìn)展情況，民政局和教育局分別就做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的組織實(shí)施做了表態(tài)發(fā)言,，我完全同意,。下面，我再強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)意見,。

20xx年7月全縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)會(huì)議之后,，縣勞動(dòng)保障、民政,、教育,、財(cái)政、信用合作社等有關(guān)部門通力協(xié)作，加強(qiáng)調(diào)度,，緊張有序地推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,，順利完成了完善配套措施、建立信息系統(tǒng),、培訓(xùn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員等一系列工作任務(wù),，并于20xx年8月1日正式啟動(dòng)實(shí)施。截至今年上半年已有6922名城鎮(zhèn)居民先后參保,，412名參保人員享受住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷137.67萬元,，人均報(bào)銷額達(dá)3341.50元，較好地解決了城鎮(zhèn)居民“看病難,、看病貴”的問題,，真正使城鎮(zhèn)居民從這項(xiàng)工作中得到了實(shí)惠，為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用,。同時(shí),，也鍛煉了一支精干的經(jīng)辦隊(duì)伍，形成了成功的經(jīng)驗(yàn)做法,，夯實(shí)了工作基礎(chǔ),，營造了良好的輿論氛圍，為我們今后的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作奠定了重要基礎(chǔ),。對(duì)此縣委,、縣政府是滿意的，社會(huì)各界是滿意的,。在這里,，我代表縣政府向大家表示衷心的感謝!按照中央和省市關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的精神，縣委縣政府明確將建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度列入近年要著力做好的關(guān)系民生的實(shí)事內(nèi)容,，省,、市連續(xù)幾年將這項(xiàng)工作作為為民所辦實(shí)事之一進(jìn)行嚴(yán)格考核。從今年9月份開始,，市政府正式將城鎮(zhèn)基本居民醫(yī)療保險(xiǎn)納入市級(jí)統(tǒng)籌,，標(biāo)志著全市“人人有保障”的基本醫(yī)療保障制度框架已經(jīng)建成。當(dāng)前,，我縣正處于社會(huì)發(fā)展轉(zhuǎn)型時(shí)期，社會(huì)結(jié)構(gòu)在深刻變動(dòng),，利益格局在深刻調(diào)整,，特別是在全面建設(shè)小康社會(huì)的進(jìn)程中，人民群眾向往幸福,、追求幸福,、創(chuàng)造幸福的愿望更加迫切，實(shí)現(xiàn)和諧發(fā)展、構(gòu)建和諧社會(huì)的任務(wù)更加艱巨,。加快實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,，進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)醫(yī)療保障體系，是促進(jìn)社會(huì)公平正義,、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措,，更是當(dāng)前落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的一項(xiàng)政治性任務(wù)。全縣各級(jí)各相關(guān)部門要真正從思想上與黨中央保持高度一致,，要充分認(rèn)識(shí)到搞好這項(xiàng)工作,，對(duì)于維護(hù)群眾切身利益、加快構(gòu)建和諧社會(huì),、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展都具有十分重要的意義,。

第一，建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn),?？茖W(xué)發(fā)展觀的本質(zhì)和核心是以人為本，堅(jiān)持以人為本,，就是要切實(shí)解決好廣大群眾最關(guān)心,、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題,。建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,，努力為廣大人民群眾提供基本公共服務(wù)，是各級(jí)政府義不容辭的責(zé)任,，也是政府為民辦實(shí)事的具體體現(xiàn),。目前，我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)建立,，覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,，保障能力也在逐步提高，廣大群眾從中得到了實(shí)惠,，這就是我們堅(jiān)持以人為本,、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。

第二,，建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,。構(gòu)建和諧社會(huì)，必須統(tǒng)籌兼顧,、正確處理發(fā)展中的利益關(guān)系,，更加注重讓廣大人民群眾共享發(fā)展成果。從醫(yī)療保障方面來看,，如果不能很好地解決廣大城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障需求,，將會(huì)直接影響到他們的身體健康和家庭生活,，影響社會(huì)和諧穩(wěn)定。只有加快建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,，最大限度的將這一群體納入醫(yī)療保障覆蓋范圍,，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民病有所醫(yī)，才能體現(xiàn)公平,，才能實(shí)現(xiàn)發(fā)展成果共享,，才能促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

第三,，建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是解決民生問題的實(shí)際行動(dòng),。高度關(guān)注民生，積極解決民生問題,，是縣委縣政府當(dāng)前工作的一個(gè)重要任務(wù),。民生問題涉及群眾的就業(yè)、就學(xué),、就醫(yī),、社會(huì)保障等諸多方面，其中醫(yī)療保障是目前人民群眾較為關(guān)心的一個(gè)熱點(diǎn)問題,。隨著人民生活水平的日益提高,，醫(yī)療保障問題已上升為人民群眾的迫切需求，要求解決醫(yī)療保障的愿望越來越強(qiáng)烈,，社會(huì)各方面的呼聲也越來越高,。建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度，充分反映了人民群眾的呼聲和要求,，反映了他們的實(shí)際需要,。因此，建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,，解決城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障問題,，緩解群眾看病難看病貴的矛盾，就是解決民生問題的具體表現(xiàn)和實(shí)際行動(dòng),。

第四,，建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是完善社會(huì)保障體系的必然要求。完善的社會(huì)保障制度是社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的重要內(nèi)容,。就我市來看,，目前以養(yǎng)老、醫(yī)療,、失業(yè),、工傷、生育保險(xiǎn)為主要內(nèi)容的社會(huì)保障制度正在逐步建立完善,，服務(wù)社會(huì)的能力也在進(jìn)一步增強(qiáng),。但在醫(yī)療保障方面還存在覆蓋范圍小、保障層次低的問題,。加快推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，提高保障層次,，對(duì)于完善多層次的社會(huì)保障體系必將起到積極的推動(dòng)作用,。對(duì)此，全縣各級(jí)各有關(guān)部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),，切實(shí)增強(qiáng)做好這項(xiàng)工作的緊迫感和責(zé)任感,，真正把落實(shí)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作作為一項(xiàng)政治任務(wù)來抓，作為服務(wù)人民群眾的一項(xiàng)神圣而又光榮的使命來抓,。

當(dāng)前我縣正在推進(jìn)實(shí)施的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,，就是要把原有未全面覆蓋到的無醫(yī)保老人、少年兒童和其他城鎮(zhèn)居民無條件地納入城鎮(zhèn)醫(yī)療保障范圍,，盡而實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全覆蓋,。但從實(shí)施兩年來的情況看，存在的問題依然比較突出,，一是宣傳工作不夠深入,，廣大城鎮(zhèn)居民政策知曉率低，一些居民存在觀望情緒,，致使漏保居民仍然比較多,，目前全縣參保人，占應(yīng)參?？?cè)藬?shù)的62%,。二是工作進(jìn)展不平衡，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn),、社區(qū)及基層學(xué)區(qū),、學(xué)校所屬居民人口參保率還不到50%。三是由于城鎮(zhèn)居民流動(dòng)性強(qiáng)和居住分散,，我們目前的管理基礎(chǔ),、服務(wù)能力還不能完全適應(yīng)。這些問題的產(chǎn)生,，具有主觀的,、也有客觀的原因，究其實(shí)質(zhì),，主要還是我們工作沒有做到家,，工作不實(shí)的問題。對(duì)此,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn),、各相關(guān)部門和單位要從全縣的大局出發(fā),，全力以赴地把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作做實(shí)做細(xì)。按照市上的總體要求,，我縣20xx年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作任務(wù)是：年底前低保人員,、重度殘疾人員和中小學(xué)在校學(xué)生(包括幼兒園兒童)全部參保，其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民95%以上參?！,，F(xiàn)在已進(jìn)入9月份，時(shí)間很緊,，任務(wù)很重,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)單位要高度重視,，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，強(qiáng)化措施，狠抓落實(shí),，圓滿完成城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面工作任務(wù),。

(一)加強(qiáng)輿論宣傳，提高廣大城鎮(zhèn)居民的政策知曉率,。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)涉及的對(duì)象和范圍分布面廣,、情況復(fù)雜，做好宣傳動(dòng)員是此項(xiàng)工作順利推進(jìn)的首要條件和關(guān)鍵環(huán)節(jié),，縣社保中心要印發(fā)宣傳資料,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要根據(jù)各自的行業(yè)特點(diǎn),，制定出切實(shí)可行的宣傳方式,。要拓寬宣傳渠道，采取廣大居民喜聞樂見的形式,，充分利用網(wǎng)站,、會(huì)議、電視,、報(bào)刊,、街頭咨詢、上門發(fā)放宣傳單等多種形式,，大力開展全方位,、多渠道、立體式的宣傳,，重點(diǎn)宣傳實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重大意義,、目標(biāo)要求、具體政策,、重要舉措,、成功經(jīng)驗(yàn)和受益典型等,，真正使城鎮(zhèn)居民掌握政策，感受到醫(yī)保的好處,，消除思想疑慮,，提高參保的積極性，真正形成家喻戶曉,、人人皆知的氛圍。要積極引導(dǎo)居民樹立互助共濟(jì)的團(tuán)結(jié)合作精神,，積極主動(dòng)參保,，形成全社會(huì)廣泛參與和支持的良好工作格局。

(二)加快工作進(jìn)度,，做到應(yīng)保盡保,。要明確重點(diǎn)人群，中小學(xué)在校學(xué)生及未成年人,、勞動(dòng)年齡段沒有工作和穩(wěn)定收入的城鎮(zhèn)居民,，是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作的重點(diǎn)。要采取有效措施,，充分發(fā)揮社區(qū)和學(xué)區(qū),、學(xué)校等平臺(tái)的作用，集中力量推進(jìn)參保擴(kuò)面,。特別要積極借鑒兄弟縣區(qū)成功做法,，以在校中小學(xué)生和城鎮(zhèn)流動(dòng)人口為突破口加快擴(kuò)面進(jìn)程。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是由政府組織實(shí)施,，個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合,，以保障大病醫(yī)療需求為主的一種社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，極大地提高家庭抵御重大疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力,，給家庭幸福和健康編織一張安居樂業(yè)的保障網(wǎng),。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)簡單地說是采取居民出一點(diǎn)，政府補(bǔ)助一點(diǎn)的辦法建立的廣覆蓋在醫(yī)療保障制度,，按年度繳費(fèi),。縣社保中心,、各鄉(xiāng)鎮(zhèn),、社區(qū)、學(xué)區(qū),、學(xué)校要積極教育和引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民在充分理解醫(yī)療保險(xiǎn)政策的基礎(chǔ)上,，全力督促做好參保工作，集中時(shí)間,，集中精力加快參保進(jìn)度,。在摸清各自轄區(qū)應(yīng)參保對(duì)象底子的基礎(chǔ)上,，主動(dòng)出擊。中小學(xué)以學(xué)校為單位參保,，其他居民以家庭為單位參保,。教育局要有一名領(lǐng)導(dǎo)專抓此項(xiàng)工作，并要經(jīng)常深入各學(xué)區(qū)和學(xué)校檢查指導(dǎo)中,、小學(xué)生的參保登記工作,，對(duì)參保進(jìn)度慢或?qū)⒈９ぷ鞑环e極的要采取有力措施，督促其按時(shí)完成任務(wù),。各學(xué)區(qū),、學(xué)校要抓住開學(xué)初這一時(shí)機(jī)，積極做好在校學(xué)生的參保登記和保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和社區(qū)都要指定專人,，進(jìn)村入戶開展工作。對(duì)于參保有困難和行動(dòng)不便的居民,，工作人員要及時(shí)上門講解政策,，現(xiàn)場辦理參保手續(xù)，做到工作到家,，服務(wù)到家,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和社區(qū)居委會(huì)在辦理城鎮(zhèn)居民最低生活保障業(yè)務(wù)時(shí)，同時(shí)也要辦理居民的醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù),，以減少重復(fù)勞動(dòng),，提高工作效率。今年有效工作時(shí)間不足一個(gè)季度,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn),、社區(qū)、學(xué)區(qū),、學(xué)校要加大力度,，加快進(jìn)度，確保9月底前全縣的85%以上的城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),。11月底前全面完成參保任務(wù),，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，不留尾巴,。

(三)要強(qiáng)化保險(xiǎn)基金管理,。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金是醫(yī)療保險(xiǎn)的“生命線”，切實(shí)管好用好基金是做好這項(xiàng)工作的重中之重,。要充分借鑒其他社會(huì)保障基金監(jiān)管的做法和經(jīng)驗(yàn),，綜合采取措施，使基金一開始就納入制度化、規(guī)范化的管理軌道,，切實(shí)做到管理規(guī)范,、支出合理。財(cái)政,、社保等部門要嚴(yán)把收,、管、支三個(gè)關(guān)口,，切實(shí)做到應(yīng)收盡收,，管理規(guī)范，支出合理,。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金要按照以收定支,，收支平衡，略有節(jié)余的原則建立,，實(shí)行收支“兩條線”管理，?？顚Ｓ?，任何單位和個(gè)人都不得截留、擠占和挪用,?？h社保中心負(fù)責(zé)將收繳的個(gè)人繳費(fèi)全部及時(shí)轉(zhuǎn)入財(cái)政專戶管理，縣財(cái)政部門要按參保人數(shù)將補(bǔ)助資金及時(shí)足額劃入財(cái)政專戶,。財(cái)政,、社保部門要積極向省、市有關(guān)部門匯報(bào)銜接,，爭取省,、市財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)到位。要嚴(yán)格執(zhí)行《慶陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施方案》,，認(rèn)真解決參保對(duì)象住院醫(yī)療待遇,，并要定期向社會(huì)公布基金收支、結(jié)余情況,，自覺接受社會(huì)監(jiān)督,、財(cái)政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督,，做到堅(jiān)持原則不動(dòng)搖,，履行程序不變通，執(zhí)行政策不走樣,。

(四)要提升服務(wù)能力和水平,。經(jīng)過近兩年的努力，我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理已經(jīng)有了較好的基礎(chǔ),，但是面對(duì)較為分散的城鎮(zhèn)居民,，管理基礎(chǔ)薄弱,、管理能力跟不上等問題仍然比較突出。提升城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)水平,，提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性,，是我們下一步的工作重點(diǎn)。一是要加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)平臺(tái)建設(shè),。進(jìn)一步完善社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)公共服務(wù)和管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，規(guī)范管理服務(wù)流程，提高經(jīng)辦能力和服務(wù)水平,，為居民辦理參保登記手續(xù)提供優(yōu)質(zhì),、便捷服務(wù)。同時(shí),，要大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,，引導(dǎo)居民到社區(qū)就醫(yī)看病。二是要提升居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)信息化水平,。進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng),，用現(xiàn)代化的手段、科學(xué)的管理來增強(qiáng)管理和服務(wù)能力,，提高工作效率,。三是要及時(shí)結(jié)算城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。凡是符合條件的參保對(duì)象,，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)協(xié)調(diào)醫(yī)院為他們提供醫(yī)療服務(wù),，同時(shí)認(rèn)真做好待遇的審核、結(jié)算,，真正使居民受益,，真正解決居民的困難，進(jìn)而提高周圍人群的參保積極性,，帶動(dòng)更多的人參保,。三、強(qiáng)化措施確保全面完成今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴(kuò)面的目標(biāo)任務(wù)

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一件大事,、一件好事,，但也是一件難事。因?yàn)樗婕暗娜巳簭?fù)雜,，管理難度大,，需要銜接的方面很多，包括政策的銜接,、措施的銜接,、部門工作的銜接等等。我們要充分估計(jì)到工作的艱巨性和復(fù)雜性，知難而進(jìn),，用科學(xué)的態(tài)度,，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作方法，抓好每一個(gè)環(huán)節(jié),。各級(jí)各相關(guān)部門要本著對(duì)黨和人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,，精心組織、明確責(zé)任,、落實(shí)措施,、大力推進(jìn)，真正把這件好事辦好,，實(shí)事做實(shí),。

一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心部署,。我們今年的工作任務(wù)很重,，時(shí)間很緊，能否如期實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo),，既關(guān)系群眾的切身利益,，又是對(duì)政府行政能力的一次考驗(yàn)。各級(jí)各有關(guān)部門一定要增強(qiáng)大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí),，把這項(xiàng)工作擺在突出位臵,，列入重要議事日程,，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，全力抓好組織實(shí)施工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府,、社保中心,、教育局、民政局等相關(guān)職能部門要按照目標(biāo)任務(wù)的要求,，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴(kuò)面工作納入年度目標(biāo)考核,，層層分解，逐級(jí)落實(shí),，并嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲,，落實(shí)好年終獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)。各目標(biāo)責(zé)任單位,，要制定工作計(jì)劃,，明確工作步驟，確定工作進(jìn)度,，加快完成的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的進(jìn)度,。早抓，就容易掌握主動(dòng)，盡快完成任務(wù);晚抓,，就會(huì)陷入被動(dòng),，就有完不成任務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)。

二要加強(qiáng)協(xié)作,，密切配合,。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要各級(jí)各有關(guān)部門密切配合,，形成合力,。人事勞動(dòng)保障局作為牽頭單位，要切實(shí)擔(dān)負(fù)起組織實(shí)施和業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé);財(cái)政局要負(fù)責(zé)落實(shí)配套補(bǔ)助資金,，按照要求做好省市財(cái)政配套補(bǔ)助資金的申請撥付工作,，保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)所需的必要工作經(jīng)費(fèi);公安局要配合社區(qū)做好城鎮(zhèn)居民的戶籍認(rèn)定，并及時(shí)提供相關(guān)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù);教育局要按照統(tǒng)一部署,，將城鎮(zhèn)中小學(xué)在校學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍;民政局要指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和社區(qū)居委會(huì)切實(shí)做好各自轄區(qū)城鎮(zhèn)低保居民人口的參保登記和繳費(fèi)工作;衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),，為城鎮(zhèn)居民提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)要根據(jù)統(tǒng)計(jì)部門提供的轄區(qū)城鎮(zhèn)居民人數(shù),，認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民的參保繳費(fèi)工作，確保完成分配的城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)任務(wù),。

三要加強(qiáng)督查,，狠抓落實(shí)。這次會(huì)議后,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn),、各有關(guān)部門要迅速行動(dòng)起來，確保工作進(jìn)度,，保證此項(xiàng)工作有計(jì)劃,、有步驟進(jìn)行，確保這次會(huì)議取得實(shí)實(shí)在在的效果,。也就是這次會(huì)議之后,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、民政局,、教育局要迅速行動(dòng)起來,，盡快督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦、社區(qū),、學(xué)區(qū),、學(xué)校完成各自轄區(qū)的城鎮(zhèn)居民參保對(duì)象的核定，做到一個(gè)不漏,，各基層單位要依據(jù)各自實(shí)際,，不論采取什么措施,，要邊核定邊收繳，工作力度一定要加大,，一定要有加快進(jìn)展,，要在完成的數(shù)據(jù)上有大的突破，要趕9月日,，也就是本次會(huì)議之后的10天之內(nèi)完成應(yīng)參保任務(wù)的80%以上,，并將核定和收繳進(jìn)度、收繳保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額及時(shí)報(bào)送縣社保中心,，由縣社保中心統(tǒng)一掌握評(píng)比,，對(duì)動(dòng)勁不大，進(jìn)展不快的要在全縣通報(bào)批評(píng),?？h委、縣政府今年將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作納入對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn),、部門的目標(biāo)管理責(zé)任制考核范疇,，年終進(jìn)行綜合考核，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,?？h醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作納入政府專項(xiàng)督查內(nèi)容，開展各種定期,、不定期的檢查,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、找準(zhǔn)差距,、協(xié)調(diào)解決,，及時(shí)推廣好的經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)進(jìn)行通報(bào),，以表彰先進(jìn),，鞭策落后,，共同推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作,。縣社保中心要抓緊建立月報(bào)制度,，及時(shí)了解掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn),、各有關(guān)部門和單位的工作進(jìn)展情況，對(duì)工作進(jìn)展慢的要會(huì)同有關(guān)部門組織精干力量深入實(shí)地進(jìn)行重點(diǎn)督促指導(dǎo),。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關(guān)部門要積極探索建立各自系統(tǒng)有效的考核激勵(lì)機(jī)制,，充分調(diào)動(dòng)方方面面的積極性，切實(shí)把這項(xiàng)工作做實(shí),、做好,。

另外,，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)今年也要實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，《慶陽市城鎮(zhèn)職工大病互助醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》也已出臺(tái)并實(shí)施,。除統(tǒng)籌層次提高外,，報(bào)銷比例也做了較大的提高，基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用最低可報(bào)銷80%,，最高可報(bào)銷93%,，最高限額達(dá)3萬元。大病醫(yī)療互助最高可報(bào)銷20萬元,。這樣,，基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療互助兩項(xiàng)最高可報(bào)銷23萬元以上。請同志們回去后認(rèn)真做好宣傳工作,，通過各種形式的宣傳,，以激發(fā)廣大職工的參保積極性。同時(shí),，9月份各單位也要把社?；鹭?cái)政代扣代繳作為一項(xiàng)重要工作抓緊抓好。即：行政,、事業(yè)單位勞動(dòng)合同制工人8%的養(yǎng)老金,，事業(yè)單位職工1%的失業(yè)金以及行政、事業(yè)單位在職職工2%的醫(yī)療金必須在發(fā)放9月份工資時(shí)一次代扣到位,，不留死角,。具體由各單位在造9月份工資表時(shí)一次造清，由基層財(cái)政所和縣財(cái)政局會(huì)計(jì)核算中心負(fù)責(zé)扣回并轉(zhuǎn)入地稅局基金收入專戶,。對(duì)于不按時(shí)代扣的單位,，縣財(cái)政局停撥該單位工資，以督促其按時(shí)代扣代繳,。

同志們,，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)民心工程，群眾關(guān)心,、社會(huì)關(guān)注,，意義重大、影響深遠(yuǎn),，我們要切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感,、緊迫感和使命感，以更加堅(jiān)定的信心,、更加有力的措施,、更加扎實(shí)的作風(fēng)，全面完成今年的目標(biāo)任務(wù),，為保障人民健康,、努力在率先發(fā)展,、科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展上爭當(dāng)先鋒,，為構(gòu)建和諧寧縣作出新的更大貢獻(xiàn)!

領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)保工作會(huì)議上的講話六篇內(nèi)容篇五

同志們：

縣政府決定召開全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議,，主要任務(wù)是貫徹落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》和省,、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會(huì)議精神,，總結(jié)我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，實(shí)施以來所取得的成績,，查找存在的問題,，部署20xx年度全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。下面,，我講三個(gè)方面的意見,。

我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作自去年6月正式啟動(dòng)實(shí)施以來，縣委,、縣政府高度重視,，全縣上下思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門配合得力,，主管部門管理到位,，確保了全縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作運(yùn)行正常,，基金風(fēng)險(xiǎn)可控，城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療保障政策體系中得到了實(shí)惠,，為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用,，居民醫(yī)保工作得到了各級(jí)黨委,、政府和大多數(shù)居民的認(rèn)可和肯定,。一是提高了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平,。全縣已有24940名城鎮(zhèn)居民參保，其中2470名參保人員享受了住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷政策,，報(bào)銷總金額480余萬元,，人均報(bào)銷額達(dá)1943.3元，居民綜合報(bào)銷比例達(dá)到47%,，較好地解決了城鎮(zhèn)居民“看病難,、看病貴”的問題。二是探索并建立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度和相關(guān)政策,。建立了特殊慢性病門診的醫(yī)療管理制度,、居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)用管理辦法和居民大病醫(yī)療費(fèi)用管理制度,，完善了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策,，提高了待遇標(biāo)準(zhǔn)。三是加強(qiáng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；A(chǔ)管理工作,。今年以來,，醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管力度不斷加大，提高了醫(yī)療保障水平;醫(yī)療保險(xiǎn)信息化建設(shè)步伐不斷加快,，“金保工程”建設(shè)將大大提高醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行效率,，方便廣大參保者就醫(yī)和用藥;醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理工作不斷加強(qiáng)，保證了各項(xiàng)基金的安全運(yùn)行,。

全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作雖然取得了一定的成績,，但也還存在一些不可忽視的問題，需要引起我們的高度重視,。一是居民參保積極性不高,，參保率不高。宣傳工作不夠到位,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門配合不夠緊密,，報(bào)銷比例不高，導(dǎo)致廣大居民對(duì)醫(yī)保政策認(rèn)識(shí)不足,，參保積極性不高;二是工作進(jìn)展不平衡,。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保率與縣政府要求和上級(jí)目標(biāo)還有較大差距;三是制度需進(jìn)一步完善。如流動(dòng)人口特別是外來人口參保問題,，民政救助與醫(yī)保政策掛勾問題，在校學(xué)生參保問題等需要從制度上進(jìn)一步完善,。四是各項(xiàng)基礎(chǔ)管理工作還需進(jìn)一步加強(qiáng),。

開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,，是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系、進(jìn)一步解決居民“看病難,、看病貴”問題的重大步驟和重要組成部分，是促進(jìn)社會(huì)公平正義,、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措,，更是當(dāng)前落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)?？h委,、縣政府高度重視城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，全縣各級(jí)各部門要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感,，切實(shí)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施工作,。

(一)深刻領(lǐng)會(huì)上級(jí)精神。

今年4月6日,，《中共中央,、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式公布。8月18日,，全省醫(yī)改工作會(huì)議在武漢召開，對(duì)全省醫(yī)改工作進(jìn)行了全面部署,。9月15日,，市政府召開醫(yī)改工作會(huì)議，對(duì)全市醫(yī)改工作進(jìn)行全面動(dòng)員和部署,。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及醫(yī)藥體制和衛(wèi)生體制多方面工作，這項(xiàng)改革對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo),、任務(wù)和措施也提出了更高的要求,，主要體現(xiàn)在五個(gè)方面：

一是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。按照廣覆蓋,、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的原則,，建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共同組成的基本醫(yī)療保障體系,，分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口,、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群,，到20xx年，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,。

二是要進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面,。今年全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保率要達(dá)到80%,，到20xx年,，參保率要達(dá)到90%以上。近兩年的主要任務(wù)是要做好城鎮(zhèn)居民參保擴(kuò)面,、外來企業(yè)職工,、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工的參保工作。要加大醫(yī)保擴(kuò)面和征繳工作力度,，確保城鎮(zhèn)居民全員參保,，應(yīng)保盡保。

三是要提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平。到20xx年,，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資水平要提高到每人每年300元(其中各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金120元);要逐步提高住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷比例,，用兩到三年時(shí)間,，將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷比例提高到75%,，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例提高到60%;要建立醫(yī)保基金最高支付限額的正常調(diào)整機(jī)制,，完善大額醫(yī)療保險(xiǎn)辦法;要探索建立完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診費(fèi)用統(tǒng)籌制度,，逐步將常見病、多發(fā)病,、慢性病門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍,。

四是規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理。堅(jiān)持以收定支,、收支平衡,、略有結(jié)余的原則，合理控制城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鸾Y(jié)余，并建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度,。建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng),，完善基金風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)督與管理機(jī)制，確?；疬\(yùn)行安全,。

五是不斷改善基本醫(yī)療保障服務(wù)。要進(jìn)一步提高基金統(tǒng)籌層次,，積極探索城鎮(zhèn)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌,。健全基本醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)體系，完善市,、縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，簡化工作流程,，提高醫(yī)保經(jīng)辦管理能力和管理效率。完善異地就醫(yī)管理辦法,，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)管理服務(wù)由參保地向就醫(yī)地轉(zhuǎn)移,，方便參保人員異地就醫(yī)結(jié)算辦法,。積極探索農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度,、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。

(二)牢牢把握工作重點(diǎn)。

按照上級(jí)要求,，下階段城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的核心就是“擴(kuò)面”和“提待”,。我們要圍繞這兩個(gè)重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面工作：

1、“擴(kuò)面”,，即擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面,、提高參保率。市政府要求,，20xx年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保覆蓋面要達(dá)到80%以上,，20xx年達(dá)到90%以上。目前我縣的參保人數(shù)24940人,，參保率僅66%,離市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)還差14個(gè)百分點(diǎn),，還需擴(kuò)面7000多人。為確保實(shí)現(xiàn)市下達(dá)目標(biāo)任務(wù),，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及相關(guān)部門要進(jìn)一步明確目標(biāo)任務(wù),，抓住醫(yī)改的有利時(shí)機(jī)，采取有效措施大力調(diào)動(dòng)城鎮(zhèn)居民參保積極性,，大幅提高城鎮(zhèn)居民參保率,。20xx年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民參保率必須達(dá)到90%,，在校學(xué)生參保率達(dá)到100%。

2,、“提待”，即努力提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平,。適時(shí)調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策,，不斷提高居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平是居民基本醫(yī)療保障的目標(biāo),。在總結(jié)全縣醫(yī)保工作經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合全市醫(yī)改精神和全縣醫(yī)保工作實(shí)際的基礎(chǔ)上,，為進(jìn)一步減輕居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)提高居民醫(yī)療保障水平,，確保居民醫(yī)療保險(xiǎn)綜合報(bào)銷比例達(dá)到50%以上,。縣政府決定從20xx年1月1日起對(duì)全縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策作如下調(diào)整：

一是提高居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額,。我縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)由3萬元提高到5.7萬元,，在現(xiàn)行基礎(chǔ)上提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)2.7萬元，達(dá)到了全縣居民可支配收入的6倍。居民大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額維持8萬元不降低,，居民參?；颊咴谝粋€(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)最高醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷金額由11萬元提高到13.7萬元。

二是逐步建立居民門診醫(yī)療統(tǒng)籌制度,。根據(jù)宜昌市門診統(tǒng)籌辦法及標(biāo)準(zhǔn),，結(jié)合我縣實(shí)際，制定居民門診醫(yī)療統(tǒng)籌辦法,，從20xx年1月1日起執(zhí)行,，《秭歸縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)管理暫行辦法》(秭政辦發(fā)〔2009〕28號(hào))執(zhí)行到2009年12月底,。

三是取消居民轉(zhuǎn)出宜昌市外10%的自費(fèi)部分,。由于轉(zhuǎn)出宜昌以外的居民患者都是大病和難治疾病,，醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)較高,，自費(fèi)10%后按當(dāng)?shù)卣邎?bào)銷,，增加了這部分居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，取消10%的自費(fèi)比例后可提高外轉(zhuǎn)患者的醫(yī)療待遇水平,，減輕居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。

四是提高城鎮(zhèn)居民慢性病門診的報(bào)銷比例,。城鎮(zhèn)居民慢性病門診對(duì)象主要是各種晚期癌癥、器官移植抗排異治療和晚期尿毒癥患者,，這些疾病都是重大疾病,，報(bào)銷比例由原來的40%提高到45%。

五是提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)甲類藥品報(bào)銷比例,。對(duì)于城鎮(zhèn)居民使用甲類藥品、一般診療項(xiàng)目,、一般服務(wù)項(xiàng)目、一般設(shè)施費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例分別由鄉(xiāng)鎮(zhèn),、縣級(jí)、市級(jí)醫(yī)院原來的70%,、60%、50%提高到75%,、65%、55%,。

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，涉及的人群復(fù)雜,，管理難度大,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府、縣直相關(guān)部門務(wù)必高度重視,，要增強(qiáng)大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí),，把這項(xiàng)工作擺在突出位置，列入重要議事日程,，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，全力抓好組織實(shí)施工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,、縣直相關(guān)部門要迅速落實(shí)20xx年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作專班,，確定專人?？h勞動(dòng)保障部門要設(shè)立醫(yī)保政策指導(dǎo)組,，加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，確保城鎮(zhèn)居民參保登記工作順利進(jìn)行,。

(二)加大宣傳力度,。要加大政策宣傳力度,，充分利用各種媒體和社會(huì)宣傳手段,，向參保對(duì)象講清居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的內(nèi)容,、參保辦法及享受醫(yī)保待遇的程序等，讓城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的政策家喻戶曉,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門,、各新聞單位以及各學(xué)校,、社區(qū)要充分利用各種宣傳工具，采取有效形式,，深入開展政策宣傳和輿論宣傳,，努力提高城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性和主動(dòng)性。

(三)強(qiáng)化工作責(zé)任,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn),、各部門一定要認(rèn)真履行職責(zé),，形成政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)部門密切配合,，主管部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各司其職的工作機(jī)制,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)所轄區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的組織和宣傳發(fā)動(dòng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的登記參保工作;勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策方案制定,、組織實(shí)施、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理監(jiān)督工作;財(cái)政部門負(fù)責(zé)將醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金和工作經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算;地稅部門和相關(guān)金融機(jī)構(gòu)本著便民原則,，負(fù)責(zé)足額征收醫(yī)療保險(xiǎn)基金;民政部門負(fù)責(zé)配合做好城鎮(zhèn)低保對(duì)象的參保組織和醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助工作;殘聯(lián)負(fù)責(zé)做好重度殘疾人員的認(rèn)定和醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助工作;教育部門負(fù)責(zé)以學(xué)校,、幼兒園為單位辦理在校學(xué)生參保登記的組織協(xié)調(diào)工作,，按戶籍性質(zhì)分別參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),，確保參保率達(dá)到100%;宣傳部門負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳工作;公安部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民的戶籍性質(zhì)認(rèn)定審查工作;衛(wèi)生,、物價(jià),、統(tǒng)計(jì),、食品藥品監(jiān)督,、信用社等部門依據(jù)各自職責(zé)，共同做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)工作,。

(四)狠抓督辦落實(shí),。為確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)圓滿完成，縣政府決定,，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門實(shí)行目標(biāo)責(zé)任考核,。重點(diǎn)抓好學(xué)校和社區(qū)。教育部門要組織全縣各類學(xué)校(幼兒園)在校學(xué)生以學(xué)校(幼兒園)為單位整體參保,，按戶籍性質(zhì)分別參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,，必須確保在校學(xué)生100%參保。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要按照確保參保率達(dá)到90%以上的目標(biāo),，與各社區(qū)居委會(huì)和勞動(dòng)服務(wù)站(所)簽訂目標(biāo)責(zé)任書，將目標(biāo)任務(wù)層層分解落實(shí)到各社區(qū)居委會(huì),、勞動(dòng)保障站(所)、村(組),。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門都要制定工作方案，明確目標(biāo)任務(wù),，明確工作責(zé)任,，明確時(shí)間進(jìn)度,，并加強(qiáng)檢查督辦，保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作落到實(shí)處,。要注意研究新情況,、新問題，積極探索解決的辦法,，不斷完善政策措施,，為全面推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度打好基礎(chǔ)?？h政府辦公室要加大檢查督辦力度,，定期通報(bào)工作進(jìn)展情況。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門要建立日報(bào)制度,，在參保登記階段,，每天下午4：00前將本區(qū)域參保情況報(bào)縣勞動(dòng)保障局，縣勞動(dòng)保障局匯總后報(bào)縣政府辦公室,。凡未按期完成任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要向縣政府寫出書面情況說明,，并制定整改落實(shí)方案，確保目標(biāo)任務(wù)的全面實(shí)現(xiàn),。

同志們,，全面貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，扎實(shí)做好20xx年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,，任務(wù)艱巨,，責(zé)任重大。我們要大膽探索,，勇于實(shí)踐,，扎實(shí)工作，圓滿完成任務(wù),。