總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,,做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書面材料,,它可以使我們更有效率,不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧,。相信許多人會(huì)覺得總結(jié)很難寫,?以下是小編收集整理的工作總結(jié)書范文,僅供參考,,希望能夠幫助到大家,。
進(jìn)修醫(yī)生年終總結(jié)個(gè)人 進(jìn)修醫(yī)生年終總結(jié)篇一
新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管??漆t(yī)院擁有心血管專用床位200張,設(shè)有冠心病科,,起搏電生理科,,高血壓科,心外科,,干部心血管一科和二科,,新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護(hù)病房,心功能科,,心臟超聲診斷科,,共有醫(yī)護(hù)人員140多名。教授15人,,副教授12人,,享有國務(wù)院特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家,,在他們的嚴(yán)格要求下科室學(xué)習(xí)氣氛濃郁而略帶緊張,,每個(gè)人都利用業(yè)余時(shí)間不斷的學(xué)習(xí)、自考,,參加全國各地舉辦的專題講座,,兩位專家也不停的向大家匯報(bào)國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺每個(gè)人都在拼命的學(xué)習(xí),。我有幸于在此科室學(xué)習(xí),,并學(xué)到了不少的知識(shí)。
心血管??漆t(yī)院是集醫(yī)療,,教學(xué),科研一體的醫(yī)院,,技術(shù)力量雄厚,,具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)及博士學(xué)位的中青年學(xué)科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平,,心血管專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn),,齊全,擁有國際先進(jìn)的innov__心血管專用數(shù)字造影機(jī),,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,,marguette紅導(dǎo)電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備,。zongjiefanwen
心血管??漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難,、疑病癥的診治,。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)成型術(shù),,非開胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù),,起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,,三腔起搏及icd),,射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬國內(nèi)先進(jìn)水平,。心包開窗術(shù),,先心病外科修補(bǔ)術(shù),瓣膜置換術(shù),,冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)居全疆首位,。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,,其診療水平已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平,。
在介入室學(xué)習(xí),我感到很榮幸,。帶教老師對(duì)我是無微不至的關(guān)懷,。我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,,工作人員和工作流程,,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境,。每天早上,,介入室的護(hù)士們都會(huì)主動(dòng)提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,,她們工作人員少,每天的工作量都很大,,但她們分工合作,,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護(hù)理,。我所在的三個(gè)月,,沒有一個(gè)病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗,??剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座,。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,,處理,。使得她們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素,。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí),,遇到新問題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急情況,。
在科室工作時(shí),,能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后,。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛,、探索精神,,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),,我對(duì)心血管介入術(shù)有了基本的了解,。回到工作崗位上,,我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去,,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量,。
進(jìn)修醫(yī)生年終總結(jié)個(gè)人 進(jìn)修醫(yī)生年終總結(jié)篇二
時(shí)間過得飛快,,轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國交流團(tuán)到德國工作學(xué)習(xí)已經(jīng)兩個(gè)月了。兩個(gè)月來,,我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代,,白天隨導(dǎo)師上臺(tái)做手術(shù),晚上回宿舍查資料背單詞,。短短兩個(gè)月,,德意志民族,他的國家,、城市,、人民,以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動(dòng)和贊嘆,,感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我們這樣一次開闊視野,,增長(zhǎng)見識(shí)的機(jī)會(huì)。
隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機(jī)場(chǎng),,我們開始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習(xí),。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里,非常幸運(yùn)我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st。vinzenzkrankenhaus,。這是個(gè)看起來很不起眼的醫(yī)院,,醫(yī)院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里,,但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成3—4千例骨科手術(shù),,是整個(gè)州的骨科中心。現(xiàn)年76歲的院長(zhǎng)thumler教授是德國著名的關(guān)節(jié)外科專家,,它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內(nèi)一般才做到2—3次翻修),。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的醫(yī)院。
第一天上班,,我就跟著上了四臺(tái)手術(shù),,上午兩臺(tái),下午兩臺(tái),。分別是兩臺(tái)關(guān)節(jié)置換,、一臺(tái)關(guān)節(jié)翻修和一臺(tái)關(guān)節(jié)鏡手術(shù),盡管是第二助手,,但是仍然讓我受益匪淺,,德國不愧是西醫(yī)的鼻祖,手術(shù)過程中每個(gè)醫(yī)生手術(shù)操作都非常精細(xì),,非常愛惜組織,,解剖層次清楚,止血徹底,,顯露充分,。德國的手術(shù)器械也讓我愛不釋手,盡管已經(jīng)很舊了,,但是維護(hù)的非常好,,而且設(shè)計(jì)合理,材質(zhì)優(yōu)良,,這是值得我們學(xué)習(xí)的地方,,我們的手術(shù)器械都非常新,也很貴,,但是經(jīng)常用著不合手,,而且很快就壞了,造成了很多不必要的浪費(fèi),。在這家醫(yī)院,,不同手術(shù)都有專門配套的工具,,各種自動(dòng)拉鉤的使用減少了上臺(tái)人數(shù)并且能有效的顯露手術(shù)視野,,讓我們中國醫(yī)生都稱贊不已。德國醫(yī)生專業(yè)分工明確,,每個(gè)高年資醫(yī)生都有自己的專業(yè)特長(zhǎng),。所謂“術(shù)業(yè)有專攻”,,在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國醫(yī)生工作量很大,,他們沒有午休,,手術(shù)室中的休息吧有咖啡,比薩等各種食物,,醫(yī)生們下了手術(shù)就可以去吃點(diǎn)東西,,這時(shí)下一個(gè)病人已經(jīng)推到手術(shù)室在麻醉了,一個(gè)手術(shù)間每天排上3—5臺(tái)的關(guān)節(jié)置換是家常便飯,,一天下來還真是吃不消,。由此我深深的體會(huì)到,醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的,,在德國作醫(yī)生也不例外,。
就骨科專業(yè)技術(shù)而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的,。德國人開展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開展,,在有些領(lǐng)域我們開展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌?qiáng)專業(yè)細(xì)化,,發(fā)展專業(yè)特長(zhǎng),,從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展,才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的差距,。
這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對(duì)我們來說是非常寶貴的,,我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì)有所改變,,怎樣讓我們的手術(shù),,我們的治療更細(xì)致,更人性化是我今后努力的方向,,我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這三個(gè)月來的學(xué)習(xí)收獲,,這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。
醫(yī)生在美國醫(yī)院進(jìn)修見聞及感受
引:明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一,。令我驚訝的是,,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密,。比如,,心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主,。當(dāng)然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的,。
2014年7月,,我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項(xiàng)目的第一個(gè)中方學(xué)者,來到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí),。
明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一,。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,,互相之間的協(xié)作比較緊密,。比如,心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做,,而后期的隨訪,,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然,,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,,我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。
每天的臨床工作和國內(nèi)有很多相似的地方,,比如早上的查房;收病人時(shí)問病史,、查體、寫病歷等等一系列過程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問題時(shí)請(qǐng)其他科室會(huì)診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方,,半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點(diǎn):
1,、作為教學(xué)醫(yī)院,每天的講座很多,。只要你肯學(xué),,就有很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在心內(nèi)科,,每天中午的十一點(diǎn)是心電圖講座,,十二點(diǎn)由本院醫(yī)生做臨床方面的講座,內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識(shí),,最新進(jìn)展,,病歷討論等。講座的時(shí)間都是一個(gè)小時(shí),,期間由科室提供免費(fèi)的午餐,,如披薩、漢堡等,,大家邊吃邊聽,,真正體現(xiàn)了分秒必爭(zhēng)的精神。每周三下午是fellow(??婆嘤?xùn)醫(yī)師,,有點(diǎn)像國內(nèi)的主治醫(yī)師)的講座,,既有專科培訓(xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座,,也有高年資attending(主治醫(yī)生,更象國內(nèi)的主任醫(yī)生)的講座及點(diǎn)評(píng),,時(shí)不時(shí)還有外院的專家授課,。周五的早上七點(diǎn)半則是心臟電生理室的講座,市內(nèi)各個(gè)醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加,。醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座,,周四以基礎(chǔ)研究為主,周五則是臨床內(nèi)容,,主題是morbidityandmortality,,即每周一個(gè)病歷討論,涉及臨床各主要科室,。
2,、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團(tuán)隊(duì)。這個(gè)團(tuán)隊(duì)使得美國的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作,,不用被瑣事分散精力,。比如,美國醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”,,由專門的醫(yī)生助理或擔(dān)任,,可以在醫(yī)生診治病人之前,先與病人交談,,問病史,,查體,開具部分檢查,,極大地節(jié)約了醫(yī)生的時(shí)間和精力,。的工作也十分到位,比如病人需要做胃鏡,,醫(yī)生只需開具醫(yī)囑,,自然有護(hù)士處理好相關(guān)的事務(wù),醫(yī)生只需在約定的時(shí)間去做檢查即可,。不像在國內(nèi),,醫(yī)生要事無巨細(xì),從檢查前的準(zhǔn)備一直關(guān)心到檢查后的處理,,很是消耗精力,。另外,還有yao師指導(dǎo)和監(jiān)督臨床的用藥,,技術(shù)員負(fù)責(zé)儀器的使用和維護(hù),。當(dāng)病人沒有保險(xiǎn),,或是其他原因付不起醫(yī)療費(fèi)時(shí),會(huì)有社會(huì)工作者幫助解決經(jīng)費(fèi)問題,。而病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前,,還有進(jìn)行過相同手術(shù)的志愿者與之交談,現(xiàn)身說法,,鼓勵(lì)患者,,打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過幾次病人臨終前的搶救,,小小的病房里居然有二十幾個(gè)醫(yī)務(wù)人員參與病人的搶救,,包括了醫(yī)生、護(hù)士,、技師等,。還有一次,一個(gè)患躁狂癥的心衰病人在查房時(shí)情緒失控,,3分鐘之內(nèi),,三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口;5分鐘之內(nèi),精神科的醫(yī)生就前來會(huì)診,。讓人感到,,在美國當(dāng)醫(yī)生真是沒有后顧之憂。
3,、病人對(duì)醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系,。一方面,醫(yī)生每天會(huì)花很多的時(shí)間與病人交談,,用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情;另一方面,,大部分美國病人對(duì)醫(yī)生十分信任和友好,也非常地尊重醫(yī)生,。不像在中國,,巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費(fèi)用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對(duì)立面,醫(yī)患矛盾很尖銳,。
4,、住院時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中國。病人渡過急性期或者危險(xiǎn)期后,,就會(huì)被轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療,,這樣既節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用,又減輕了醫(yī)院的壓力,,也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生,。
5、良好的轉(zhuǎn)診制度,。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療,那里的醫(yī)生覺得病人的病情嚴(yán)重,需要進(jìn)一步治療時(shí),,才將病人轉(zhuǎn)至上一級(jí)的醫(yī)院,避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi),。而且,美國的醫(yī)師培訓(xùn)制度,,使得各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近,,不容易出現(xiàn)中國這樣,小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別,,也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。
當(dāng)然,,美國的醫(yī)院也有不盡如人意的地方,,比如,因?yàn)椴∪说臄?shù)量少,,很多基本操作沒有機(jī)會(huì)做或是做得很少;醫(yī)生在培訓(xùn)中能夠見到的病人,、病種不多,能夠積累的臨床經(jīng)驗(yàn)就少于中國,。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費(fèi),,一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中,,也存在著過度醫(yī)療,,比如每天重復(fù)做若干的血液檢查,胸片的常規(guī)復(fù)查等,??股貫E用的問題也一樣存在,我曾經(jīng)遇見一個(gè)病人同時(shí)使用包括亞胺培南和萬古霉素在內(nèi)的四種抗生素,。國內(nèi)很少見,,我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球菌,在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室里有時(shí)候會(huì)同時(shí)出現(xiàn)幾個(gè)既往或是現(xiàn)癥感染病人,。
另外,,我想就我個(gè)人的經(jīng)歷說一下在美國醫(yī)院進(jìn)修要注意的兩個(gè)問題。一個(gè)就是語言,。美國醫(yī)生說話語速極快,,voa的specialenglish是每分鐘90個(gè)詞,standardenglish是每分鐘140個(gè)詞,,可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個(gè)詞,,比我在這里聽的美國當(dāng)?shù)仉娕_(tái)的播音速度還要快得多。尤其是匯報(bào)病史和做講座的時(shí)候,??赡芩麄兲?,又非常認(rèn)真、敬業(yè),,想在有限的時(shí)間里傳達(dá)最多的信息,,所以說話特別地快。除了快之外,,就是縮寫特別多,。
進(jìn)修醫(yī)生年終總結(jié)個(gè)人 進(jìn)修醫(yī)生年終總結(jié)篇三
20__年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購置開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院,,2013年也是我5年大學(xué)臨床結(jié)束并順利畢業(yè)的一年,,機(jī)遇就是這么巧合,通過應(yīng)聘,,很幸運(yùn)加入市婦幼,,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中,,掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù),,我院組織安排新入職的臨床及護(hù)理人員一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),作為新入員工這是一次非常難得的機(jī)會(huì),。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi),、神內(nèi)、消化,、呼吸等四個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí),,半年的時(shí)間說長(zhǎng)也短,但所獲頗豐,,心得體會(huì)也不少,,現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過程中感觸較深的來談?wù)劇?/p>
心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個(gè)病區(qū)加一個(gè)ccu病區(qū),不僅接診正常的老年慢性病人,,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人,,有著急、忙,、雜的特性,。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清,、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛,。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮,、恐懼的情緒,,心內(nèi)科不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,,及時(shí)了解患者的需求,,建立良好的護(hù)患關(guān)系,。在心內(nèi),患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),,還未建立良好的信任感,,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響,。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺,。所以我越發(fā)覺得“溝通”在心內(nèi)科是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié),。同時(shí),要學(xué)會(huì)觀察,,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,,包括對(duì)病人病情、心理,、需求及家屬的觀察,。通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間,。例如:急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區(qū)部位和嚴(yán)重程度,、既往史等,第一時(shí)間初步診斷出其病因?yàn)槠渚戎?,為病人的救治?zhēng)取時(shí)間,。
在心內(nèi)科每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,,教會(huì)我很多東西,,無論做人還是做事。當(dāng)然,,想做好一名內(nèi)科醫(yī)生,,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ),、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證,。
在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)中是比較突出的,。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境,、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān),,如copd、肺心病,、肺栓塞,、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系,如社區(qū)獲得性肺炎,,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,,均有流行病學(xué)問題存在。
在診斷方面,,完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面:①功能診斷;②病理診斷,,包括性質(zhì)與部位;③病因診斷,在病因,、病理等難于明確時(shí),,則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括:病史,、癥狀,、體征、化驗(yàn)資料,、_線,、ct等一般資料外,還有支氣管鏡,、痰培養(yǎng)等特殊檢查,。對(duì)于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷,如copd的桶狀胸,、心源性哮喘等,,對(duì)于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者,,則需詳細(xì)檢查后方可確定診斷,。
內(nèi)科疾病相對(duì)復(fù)雜、不好理解外,,遇到了這方面的病人,,也應(yīng)該對(duì)這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們?cè)趦?nèi)科疾病中的臨床意義,,同時(shí)還要鑒別這些癥狀,、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起,還是其它系統(tǒng)疾病引起,。內(nèi)科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題,,從中得到提示,然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,得到相應(yīng)診斷,,然后在進(jìn)一步檢查,,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā),、是器質(zhì)性的還是功能性,,有無腫瘤、是良性還是惡性),,然后在采取相應(yīng)的治療措施,。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕魚”的思維方式,。
希波克拉底說:工作不僅需要精湛的技術(shù),,更需要藝術(shù),其實(shí)醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù),。這段進(jìn)修時(shí)間里,,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺,。總之在感謝我院培養(yǎng)和對(duì)我們生活方面細(xì)心的服務(wù),,進(jìn)修結(jié)束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),,走上臨床崗位,,提高臨床診療工作能力,,對(duì)人類健康事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生,。