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勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇一
申請人:______________聯(lián)系電話:________________
委托代理人:______________,,_________________律師事務(wù)所律師。
聯(lián)系電話:________________
用人單位名稱:________________有限責(zé)任公司,,地址:_________________市_______________路_______________號,郵編:_____________.
工傷認(rèn)定部門及時間:_________________市勞動和社會保障局,,__________年_____月_____日。
收到市級鑒定結(jié)論時間及等級:_________________年_____月_____日,,傷殘_____級,。
申請鑒定的類別:_________________勞動能力鑒定。
事實(shí)與理由:_________________
鑒定,。
此致
__________省勞動能力鑒定委員會
申請人:_________________
________年____月____日
勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇二
申請人:_________________重慶某某機(jī)械制造有限公司,,住所地:_________________重慶市沙坪壩區(qū)……號;法定代表人:_________________周某,,聯(lián)系電話:____________
被鑒定人:_________________王某,女,,出生于198_____年_____月_____日,,住址:_________________重慶市沙坪壩區(qū)龍……組;聯(lián)系電話:_________________……。
請求事項(xiàng):_________________再次對被鑒定人王某左食指傷情進(jìn)行鑒定,。
事實(shí)與理由:_________________
本申請人于20__年5月18日收到沙坪壩區(qū)勞動鑒定委員會寄送的沙勞鑒字(20__)396號《鑒定結(jié)論通知書》,,因?qū)υ撹b定結(jié)論不服特申請?jiān)俅舞b定。理由如下:_________________
1,、沙勞鑒字(20__)396號《鑒定結(jié)論通知書》載明被鑒定人傷情診斷為:_________________"左食指中節(jié)近端1/3以遠(yuǎn)缺如"明顯與事實(shí)與符,。
被鑒定人受傷后一直在重慶第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(即重慶市西南醫(yī)院)治療。被鑒定人在西南醫(yī)院的《病案首頁》,、《病歷》及《出院記錄》均詳細(xì)記載被鑒定人傷情,,"入院初步診斷"和"出院診斷"傷情為:_________________1.左食指末節(jié)毀損傷;2.左食指中節(jié)軟組織部分缺失。
2,、沙勞鑒字(20__)396號《鑒定結(jié)論通知書》在載明被鑒定人傷情診斷為"左食指中節(jié)近端1/3以遠(yuǎn)缺如"的情況下,,竟依照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn)(gb/t16180-20__)玖級17款之規(guī)定鑒定為傷殘玖級,顯然也不成立,。
《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn)(gb/t16180-20__)玖級17款規(guī)定是:_________________一手食指2~3節(jié)缺失,。顯而易見,即便被鑒定人傷情真如該鑒定結(jié)論通知書載明所診斷之情形,,被鑒定人傷情亦尚不能構(gòu)成傷殘玖級,。
3、雖然被鑒定人曾在申請人處工作,,但其于20__年5月27日之受傷系其自殘受傷,,申請人從未認(rèn)可其為工傷。申請人已對重慶市沙坪壩區(qū)勞動和社會保障局作出之沙勞社傷險認(rèn)決字(20__)第375號《工傷認(rèn)定決定書》(認(rèn)定被鑒定人受傷系工傷)提起行政訴訟,。該案已經(jīng)沙坪壩區(qū)人民法院受理立案。在被鑒定人受傷尚未確定是否為工傷的情況下,,我們認(rèn)為沙坪壩區(qū)勞動能力鑒定會也不宜對被鑒定人傷情進(jìn)行勞動能力鑒定,。
綜上所述,我們依法沙勞鑒字(20__)396號《鑒定結(jié)論通知書》之"如對本鑒定結(jié)論不服,,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向重慶市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請"的規(guī)定,,依法向貴委申請?jiān)俅舞b定。
特此申請,,盼依法鑒定!
此致
___________人民法院
具狀人: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇三
被鑒定人:______________男,,_____歲,籍貫:_________________職業(yè):_________________工人,,身份證號碼:________________,,住址:_________________省__________縣__________號,郵編:________________.
申請人:_________________聯(lián)系電話:________________
委托代理人:_________________
聯(lián)系電話:_________________
用人單位名稱:________________有限責(zé)任公司,地址:_________________市_______________路_______________號,郵編:_____________.
工傷認(rèn)定部門及時間:_________________市勞動和社會保障局,,__________年_____月_____日,。
收到市級鑒定結(jié)論時間及等級:_________________年_____月_____日,傷殘_____級,。
申請鑒定的類別:_________________勞動能力鑒定,。
事實(shí)與理由:_________________
申請人:____________________
________年____月____日
勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇四
申請人:________________江西*有限公司地址:________________
法定代表人:________________*公司董事長
委托代理人:________________,江西井岡律師事務(wù)所律師
被申請人:________________,,男,,1970年5月20日生,?。h身份證號:______________________
申請事項(xiàng)
申請人對吉安市勞動能力鑒定委員會于20__年12月22日作出的職工工傷勞動能力鑒定結(jié)論通知書有異議,,現(xiàn)申請進(jìn)行重新鑒定,要求依法撤銷吉安市勞動能力鑒定委員會的鑒定
事實(shí)和理由
20__年3月3日申請人與簽訂了《水泥包裝,、搬運(yùn)承包協(xié)議》,,雙方約定自20__年3月5日至20__年3月5日止由承包申請人的水泥包裝、搬運(yùn)裝車,,雙方按搬運(yùn)數(shù)量結(jié)算費(fèi)用,。協(xié)議簽訂后,雇傭負(fù)責(zé)水泥搬運(yùn)工作,,這是*個人行為,,與申請人無關(guān)。雖然20__年3月14日受傷,,但因申請人與無勞動合同關(guān)系,,那么其受傷也不能認(rèn)定為工傷后**縣勞動爭議仲裁委員會于20__年12月6日作出關(guān)于確認(rèn)與申請人存在勞動關(guān)系的回復(fù)。吉安市人力資源和社會保障局據(jù)此認(rèn)定用人單位為申請人的工傷認(rèn)定并于20__年12月9日作出了吉人社工傷認(rèn)字「20__」第號工傷認(rèn)定決定書,。吉安市勞動能力鑒定委員會根據(jù)上述情況于20__年12月22日作出了發(fā)文對象為申請人的職工工傷勞動能力鑒定結(jié)論通知書,。根據(jù)上述事實(shí),同時依據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法相關(guān)規(guī)定,,**縣勞動爭議仲裁委員會于20__年12月6日作出關(guān)于確認(rèn)與申請人存在勞動關(guān)系的回復(fù)與事實(shí)不符且沒有法律依據(jù),,是錯誤的且非法。因此,,吉安市人力資源和社會保障局作出的工傷認(rèn)定決定書也是錯誤的,,吉安市勞動能力鑒定委員會根據(jù)上述文件作出的職工工傷勞動能力鑒定結(jié)論通知書也是與事實(shí)不符的,是錯誤的,。同時鑒定結(jié)論鑒定為傷殘十級也與事實(shí)不符,,是錯誤的。現(xiàn)申請人已依法向人民法院提起了行政訴訟,,為此特請求江西省勞動能力鑒定委員會依法撤銷該鑒定結(jié)論,;
此致
江西省勞動能力鑒定委員會
申請人:________________江西*有限公司
________________年______月______日
勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇五
_____________勞動能力鑒定委員會:________________
傷(患)者:________________性別:________________年齡:________________
身份證號碼:________________受傷時間:________________
受傷部λ:________________工傷認(rèn)定書編號:________________
個人社保號:________________所在單λ:________________
現(xiàn)申請做:________________鑒定,。
申請人簽名:________________
(或單λ蓋章)
年月日
申請須知:________________
1、申請時提交被鑒定人四張一寸近期免冠照片;□
2,、工傷認(rèn)定書原件及復(fù)印件一份;□
3,、申請人和被鑒定人的身份證原件及復(fù)印件一份;□
4、與工傷有關(guān)所有原始病歷資料;□
5,、復(fù)審鑒定須提供首次鑒定結(jié)論所有原件份及復(fù)印件二份;□
6,、舊傷復(fù)發(fā)鑒定須提供:________________①所屬工傷部門介紹信;②第一次工傷鑒定結(jié)論;③與工傷有關(guān)的所有病歷資料;□
7、因病(非因工受傷)勞動能力鑒定,,需提供單λ委托書或解除(終止)勞動合同證明;□
相關(guān)知識:________________
工傷后勞動能力鑒定程序
職工在工傷醫(yī)療期間內(nèi)治愈或者傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),,或者醫(yī)療期滿仍不能工作的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定,,評定傷殘等級并定期復(fù)查傷殘狀況,。勞動鑒定程序如下:________________
1、由工傷職工所在單λ填寫《勞動鑒定申請表》,,申請勞動鑒定,。特殊情況下,職工可直接申請;
2,、提供歷次病,、傷、殘醫(yī)院治療的原始病歷,,屬因工傷殘的,,需持工傷事故調(diào)查報告及有關(guān)材料;屬職業(yè)病的,需持衛(wèi)生部門授權(quán)的職業(yè)病防治所(院)提供的診斷資料;屬精神病的,,需持精神病院的診斷資料;其它情況的,,需持有說服力的證明等報勞動鑒定委員會;
3、勞動鑒定委員會應(yīng)認(rèn)真審定申請及附件材料,,對資料不全或情況不明的不予受理;
4,、對符合條件的,統(tǒng)一安排鑒定,,并把鑒定的時間,、地點(diǎn)、人員提前通知企業(yè)及有關(guān)人員;
5,、勞動鑒定委員會應(yīng)當(dāng)委托符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者聘請有鑒定資格的醫(yī)生組成專家組對被鑒定人員進(jìn)行喪失勞動能力的醫(yī)學(xué)診斷;
6,、專家組對傷殘,、病殘職工的狀況,,寫出定性、定量的診斷意見,,由勞動鑒定委員會確定傷病或傷殘等級,,并發(fā)給等級證明書,。勞動鑒定委員會應(yīng)將鑒定結(jié)果及時通知企業(yè)和被鑒定的職工;
勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇六
申請人:______________,男,,漢族,,__________歲,電話:_________________
1.申請事項(xiàng):
請求貴院延期開庭審理王__________訴申請人離婚糾紛一案,。
2.事實(shí)和理由:
20__________年10月26日下午4時,,申請人收到了貴院受理的王__________訴申請人離婚糾紛一案的《應(yīng)訴通知書》、《訴訟權(quán)利,、義務(wù)通知書》,、《舉證通知書》和11月8日開庭的《傳票》。不巧的是,,申請人所在單位每周星期四上午召開研究室主任會議,,而11月8日正好是星期四,另申請人由于不愿意與王__________離婚以及正承擔(dān)所在單位編書等繁重的任務(wù),,因此出庭應(yīng)訴需要一定的準(zhǔn)備時間,,按照法律規(guī)定,希望貴院給予申請人至少30天的舉證時間,,故有如上所請,。
此致
zz區(qū)人民法院
申請人:_________________
很高興能為您提供幫助,以上就是我為您提供的延期舉證申請書范本僅供您參考
勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇七
申請人:_________________
法定代理人:_________________
被申請人:_________________
申請人與被申請人之間因撫養(yǎng)費(fèi)糾紛一案,,業(yè)經(jīng).....人民法院于20__________年____月____日作出.........民事判決書,,被申請人拒不遵守判決履行。為此,,特申請你院給予強(qiáng)制執(zhí)行,。
申請請求:
事實(shí)與理由:
寫明各種生效法律文書中的主文部分涉及到的財(cái)產(chǎn)執(zhí)行內(nèi)容。被執(zhí)行人應(yīng)當(dāng)給付事項(xiàng)的種類,、范圍,、數(shù)量等;被執(zhí)行人沒有履行的情況,寫明被執(zhí)行人逾期拒不履行法律文書中指定義務(wù)的情況,。
此致
_________人民法院
申請人:_________________(簽名)
_____年_____月_____日
勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇八
申請人:______________,,女,_______年出生,,漢族,,個體工商戶,住_______省_______縣_______鎮(zhèn)_______號,。
申請人因不服_______省_______縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照決定一案,,于_______年_______月_______日向_______市工商局申請復(fù)議,現(xiàn)請求撤回復(fù)議申請,。
撤回復(fù)議申請的理由
_______縣工商局以銷售假電表為理由,,以_______工字第_______號決定書對申請人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的行政處罰,。申請人不服,向_______市工商局申請行政復(fù)議,。在申請人提出復(fù)議申請后,,_______縣工商局委托_______縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對該批電表作了抽樣鑒定,鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表,。_______縣工商局認(rèn)識到自己的行政處罰決定是錯誤的,,遂于_______年_______月_______日向申請人作出道歉說明,并于當(dāng)天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請人,。鑒于被申請人已正式撤銷了原處罰決定,,并已將營業(yè)執(zhí)照返還給申請人,因此特申請撤回復(fù)議申請,。以上請求,,請予以審查決定。
此致
_______省_______市工商局
申請人:______________
_______年_______月_______日
勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇九
申請人:_________________,,女,,__________年____月______日出生,漢族,,住某小區(qū)某室,。
請求事項(xiàng):
對__________訴__________離婚一案中所涉房產(chǎn),自__________年__________月__________日始至今房產(chǎn)的增值部分進(jìn)行評估,。
事實(shí)與理由:
__________與__________某日登記結(jié)婚,,婚后共同生活在某房產(chǎn)。該房產(chǎn)購房款的首期是__________在婚前支付的,,其余款項(xiàng)則是在婚后通過按揭貸款的方式進(jìn)行支付,,也就是說該房屋的購房款除了首期是用__________的個人財(cái)產(chǎn)支付的之外,其余的購房款是由雙方婚后的共同財(cái)產(chǎn)支付的,,所以該房產(chǎn)應(yīng)屬于雙方部分共同共有的房產(chǎn)?,F(xiàn)雙方進(jìn)行離婚訴訟,就必須對該房屋進(jìn)行分割,,而雙方結(jié)婚至令已經(jīng)七年多,,該房屋的實(shí)際價值已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過當(dāng)時購房時所支付的金額,如果不考慮該房產(chǎn)的增值情況,,而只按房產(chǎn)按揭款的金額進(jìn)行分割的話,,是不公正的。
根據(jù)以上事實(shí),,為保護(hù)本案當(dāng)事人的合法權(quán)益,,特向你院提出上述請求。
此致
______________人民法院
申請人:_________________
_________年__________月__________日
勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇十
營銷經(jīng)理助理辭職申請書
各位領(lǐng)導(dǎo)好:
本人于今日愿辭去營銷中心經(jīng)理助理及銷售內(nèi)勤一職。具體原因,,煩閱如下:
一、主觀原因:隨著年齡增長,,家庭的責(zé)任越來越重,,需有更多的時間去照顧老人和孩子。而目前崗位使我無法為家里分擔(dān)更多的時間和精力,。
二,、客觀原因:市場競爭激烈進(jìn)行,產(chǎn)品,、企業(yè),、個人都要不斷進(jìn)步??蛻舻囊蠛头?wù)也越來越高,。而我公司從技術(shù)、質(zhì)量到生產(chǎn),,進(jìn)步的腳步未見加快,,卻時有倒退之象。做為一名銷售客服,,沒有一系列緊密配合的后盾做為支柱,,在工作中常感形單力薄,心身疲憊,,更為無法滿足客戶需求而深感愧疚,。當(dāng)然,也有自身能力不足之因素,,所以,,愿辭去職務(wù),換做更適合之人來彌補(bǔ),。
本人20xx年入職至今,,在崗6年,工作雖不才,,卻也勤勉踏實(shí),。對領(lǐng)導(dǎo):雖不算好助手,卻一心恭敬,,盡淺薄之力為領(lǐng)導(dǎo)分憂,。與同事相處:雖談不上融洽,卻一向周而不比,。幸得一二知已,,只是談天說地,從未結(jié)黨營私,。23歲至30歲,,是人生中最為珍貴的時光,。在這一時光中能與輝龍共同成長,深感榮幸,,萬分感激,。因非圣賢,雖常有過失,,卻仍無悔于這一段彌足珍貴的時光,,更無愧于這段時光中陪我一起成長的每個人。
不敢奢望領(lǐng)導(dǎo)念其6年的苦勞,,更知無任何功勞可言,。望領(lǐng)導(dǎo)念其目前家庭困難,將其在職期間的暫扣款,、工資,、業(yè)務(wù)工資一并結(jié)算,將不勝感激,。
辭職人:
x年x月x日
勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇十一
______人民法院:
你院受理的__________訴____________離婚一案,,我要求不公開審理。其理由是:
第一,、本案中涉及某種難以明言的隱私問題;
第二,、本人在當(dāng)?shù)嘏笥演^多,張揚(yáng)開去未免難堪;
第三,、雙方父母均不同意離婚,,公開審理難免他們到法庭無理取鬧,影響法庭的調(diào)查審理;
為此,,根據(jù)《民事訴訟法》第一百二十條第二款的規(guī)定,,特向你院提出不公開審理的申請,請予審查批準(zhǔn),。
申請人:__________________
_________年______月______日
勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇十二
申請人:,,戶籍所在地.
請求事項(xiàng):
請求法院向中國郵政儲蓄銀行支行調(diào)取:(身份照號碼:)的賬戶流水和余額,,賬戶(帳號:)
事實(shí)和理由:
與離婚糾紛一案,,已經(jīng)由貴院立案受理,案號:民初字第號?,F(xiàn)為查明夫妻共同財(cái)產(chǎn),,個人調(diào)取存在困難,特向貴院申請調(diào)取,。
此致xx縣人民法院
代理人:
________年____月____日
勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇十三
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
您好,!感謝您在百忙之中看我的申請,希望您能耐心讀完這封信,我將感激不盡,!
我叫,,家住廣南縣蓮城鎮(zhèn),是一個地地道道的普通農(nóng)民,,家庭共4口人,,丈夫是一名小學(xué)教師,每月工資不到1000多元,,膝下有個兩孩子,雖然大兒子已畢業(yè)一年多,,但至今還未找到工作,,小兒子現(xiàn)就讀于紅河學(xué)院(大三),一家4口人所有的開支僅靠丈夫微薄的工資維持著,。
天有不測風(fēng)云,,20__年7月開始感覺右下腋窩有疼痛感,在縣醫(yī)院檢查未果后便到貴醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī),,經(jīng)過診斷→檢查→手術(shù)→取樣→化驗(yàn)等等一序列的程序后發(fā)現(xiàn)我得的是乳腺癌,,幸得在貴醫(yī)院高超的醫(yī)術(shù)醫(yī)治下,病情終于有了好轉(zhuǎn),。貴醫(yī)院的恩德感激不盡,!然而,一開始的檢查,、手術(shù)已經(jīng)花光了全部積蓄,。小兒子一年上萬元的學(xué)雜費(fèi)全靠貸款支撐。我手術(shù)后的三次化療及一次放療都是東湊西借才勉強(qiáng)交清,,真是舊債未還又添新債,。接下來的三次化療及一次放療所需的費(fèi)用對于一個原本就貧困的家庭來說更是雪上加霜,經(jīng)濟(jì)上和精神的負(fù)擔(dān)迫使我有種想放棄的治療的信心,。但主治醫(yī)生告訴我后三次的放療及一次化療是最關(guān)鍵的,,如果放棄,前面的治療將前功盡棄,。繼續(xù),,高額的醫(yī)療費(fèi)又不知何處去借。為此,、特向貴醫(yī)院提出申請,,希望可以減免部分醫(yī)療費(fèi)或給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。
希望貴醫(yī)院可以理解我們,,支持并給予我們幫助,!我們?nèi)覍肋h(yuǎn)銘記貴醫(yī)院的恩德,為之傳誦!
最后,祝愿貴院領(lǐng)導(dǎo)身體健康,工作順利,,萬事如意,!
勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇十四
申請人:________________公司,住所地杭州市_____________坊_______________棟_______________樓,。
負(fù)責(zé)人:______________,職務(wù)總經(jīng)理。
申請事項(xiàng):請求撤回對黃山市_______________區(qū)人民法院提出的管轄權(quán)異議申請書,。
事實(shí)與理由:
申請人與_____________等道路交通事故人身損害賠償糾紛一案業(yè)由貴院依法進(jìn)行審理。訴訟中,,申請人曾向貴院提出管轄權(quán)異議,,現(xiàn)申請人請求撤回該申請。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》之有關(guān)規(guī)定,,特向貴院提出申請,,請求撤回管轄權(quán)異議申請書,請予以準(zhǔn)許,。
此致
_____________人民法院
申請人:_____________有限公司
_______年_______月_______日
勞動能力再次鑒定申請書 勞動能力鑒定申請表書篇十五
__________市__________區(qū)地方稅務(wù)局:
一,、我企業(yè)基本情況:納稅人名稱:_________________有限公司法定代表人:______________注冊地址:_________________(按執(zhí)照填寫)登記注冊類型:有限責(zé)任公司經(jīng)營范圍:_________________(按執(zhí)照填寫)稅務(wù)登記證號碼:_________________稅務(wù)登記證發(fā)證時間:_________________
二、注銷原因:本公司因經(jīng)營不善,,持續(xù)虧損,,經(jīng)股東會決議通過決定注銷公司。
三,、根據(jù)我企業(yè)的實(shí)際情況,,我公司申請注銷稅務(wù)登記。
全體股東簽字:______________________________有限公司(蓋公章)
_____________年__________月__________日