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投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單(19篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-02-10 10:37:42
投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單(19篇)
時間:2023-02-10 10:37:42     小編:zdfb

無論是身處學(xué)校還是步入社會,大家都嘗試過寫作吧,,借助寫作也可以提高我們的語言組織能力,。寫范文的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢,?接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧,。

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇一

船舶保險保險單?

保險單號碼________?

本公司依照船舶保險條款及在本保險單上注明的其他條件,,承保被保險單位下列船舶保險:?

┌────┬──┬──┬────┬───┬────┬──┬───┐?

│船舶名稱│種類│用途│制造年份│總噸位│保險金額│費率│保險費│?

├────┼──┼──┼────┼───┼────┼──┼───┤?

│?

│?

├────┴──┴──┴────┴───┴────┴──┴───┤?

│航行范圍:

│?

├───────────────────────────────┤?

│總保險金額:人民幣

│?

├───────────────────────────────┤?

│保險費總數(shù):人民幣

│?

├───────────────────────────────┤?

│保險期限:?個月自年月日零時起至年月日二十四時止│?

├────────────────┬──────────────┤?

│注意:收到保險單,請即核對,。

│保險公司蓋章

│?

如有錯誤,,希即通知更正。│

年月日

│?

└────────────────┴──────────────┘

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇二

中國人*保險公司企業(yè)財產(chǎn)保險投保單?

投保單位:?

保險財產(chǎn)地址:?

聯(lián)系人:

電話:?

────────────────────────────────────?

茲將下列財產(chǎn)向中國人民保險*司投保企業(yè)財產(chǎn)保險:?

┌────────────┬──────────┬──────────┐?

│?保險財產(chǎn)名稱?│?保險金額?│?特別約定?│?

├────────────┼──────────┼──────────┤?

│?

├────────────┼──────────┼──────────┤?

│?

├────────────┼──────────┼──────────┤?

│?

├────────────┼──────────┼──────────┤?

│?

├────────────┴──────────┴──────────┤?

│保險金額合計人民幣

│?

├──────────────────────────────────┤?

│保險費率:每千元

│?

├──────────────────────────────────┤?

│保險費:人民幣

│?

├──────────────────────────────────┤?

│保險期限:

個月自

日零時起

│?

日二十四時止

│?

├─────────────────────┬────────────┤?

│注意:本投保單在未經(jīng)保險公司同意,,或未簽│

│?

發(fā)保險單之前,,不生保險效力。

│投保單位簽章:

│?

│?

保險單號碼

簽發(fā)日期

簽章

年月日│?

└─────────────────────┴────────────┘

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇三

團(tuán)體人身意外傷害保險投保單?

保險單號碼:

編號:?

┌──────────┬───────────────────────┐?

│?投保單位?│

│?

├──────────┼───────────────────────┤?

被保險人人數(shù)

人(另附被保險人名單一式三份)

│?

├──────────┼───────────────────────┤?

│被保險人的受益人│按所附被保險人名單中所填明的受益人為依據(jù)

│?

├──────────┼───────────────────────┤?

保險金額總數(shù)

│人民幣

│?

│(大寫)______

│?

├──────────┼───────────────────────┤?

│?保險費率?│每年每千元

│?

├──────────┼───────────────────────┤?

保險費

│人民幣

│?

│(大寫)______

│?

├──────────┼───────────────────────┤?

│?保險期限?│自

日零時起

│?

│至

日二十四時止

│?

├──────────┼───────────────────────┤?

│被保險人從事主要工種│

│?

├──────────┼───────────────────────┤?

│每一被保險人附加意外傷害醫(yī)療保險金額

元,。│?

└──────────┴───────────────────────┘?

投保單位簽章?

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇四

中國人民保險*司家庭財產(chǎn)盜竊險投保單?

被保險人:____?

茲將下開財產(chǎn)向你公司投保家庭財產(chǎn)盜竊險:

編號:__?

┌────────────────────────┬────┬────┐?

保險財產(chǎn)項目

│保險金額│?備注?│?

├────────────────────────┼────┼────┤?

│衣服,、臥具、家具,、用具,、器具、家用電器,、文化娛樂│

│?

│用品,、交通工具等生活資料

│?

├────────────────────────┼────┼────┤?

│代他人保管的財產(chǎn)(應(yīng)分別列明財產(chǎn)名稱及金額)

│?

├────────────────────────┼────┼────┤?

│?

├────────────────────────┼────┼────┤?

│?

├────────────────────────┴────┴────┤?

│總保險金額人民幣:

│?

├──────────────────────────────────┤?

│保險期限:壹年,自年月日起至年月日二十四時止

│?

│保險費率:每年每千元

│?

│保險費人民幣:

│?

│保險財產(chǎn)地址:

│?

├─────────────────────┬────────────┤?

│注意:本投報單在未經(jīng)保險公司同意,,或未簽發(fā)│被保險人簽章:

│?

保險單之前,,不生保險效力。

│電

話:

│?

│保險單號碼

簽單

│?

│簽發(fā)日期

復(fù)核

│投保日期:年月日│?

└─────────────────────┴────────────┘

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇五

中國人民保險*司 分公司

耕牛保險投保單

茲將下列耕牛向中國人民保險*司投保耕牛保險

┌──┬──┬──┬──┬──┬────┬───┬────┬────┐

│耕牛│畜齡│畜性│毛色│特征│保險金額│保險費│帳面或 │投保成數(shù)│

│種類│ │ │ │ │ │ │市價金額│ │

├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──┼──┼──┼──┼──┼────┼───┼────┼────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──┴──┴──┴──┴──┴────┴───┴────┴────┤

│總保險金額:人民幣 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元整 │

├─────────────────────────────────┤

│保險費總數(shù):人民幣 萬 仟 佰 拾 元 角 分 保險費率: % │

├─────────────────────────────────┤

│保險期限: 個月 自 年 月 日零時起至 年 月 日二十四時止 │

├─────────────────┬───────────────┤

│備注: │投保人: │

│ │地址:│

│ │電話:│

│ │投保日期: │

│ │ │

└─────────────────┴───────────────┘

注意:本投保單在未經(jīng)保險公司同意或未簽發(fā)保險單之前,,不生保險效力,。

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇六

中國人民保險*司

機(jī)動車輛投保單

 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄

投保人:________________________編號:

┌──┬──┬─┬──┬───────┬───────┬───────┐

│車輛│牌照│用│噸位│車輛損失險 │第三者責(zé)任險 │ 保險費合計│

│牌子│號碼│途│或 ├──┬─┬──┼───┬───┼───────┤

│ │ │ │座位│保險│費│保險│基本保│固定保│ │

│ │ │ │ │金額│率│費 │險 費│險 費│ │

├──┼──┼─┼──┼──┴─┼──┼───┼───┼───────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──┴──┴─┴──┴────┴┬─┴───┴───┴───────┤

│總保險金額:人民幣(大寫) │ 地 址:│

├────────────────┤ │

│保險費總數(shù):人民幣(大寫) │ 電 話:│

├────────────────┤ │

│ 自 年 月 日 時起 │ 聯(lián)系人:│

│保險期限 個月 │ │

│ 至 年 月 日二十四時止│ 開戶銀行 單位簽章 │

├────────────────┤ 及帳號 │

│注意:本投保單在未經(jīng)保險公司同意│ │

│或未簽發(fā)保險單之前,不生保險效力│ 年 月 日 │

│ │ │

└────────────────┴─────────────────┘

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇七

中國人民保險*司機(jī)動車輛投保單

投保人____ 編號:

┌──┬──┬─┬───┬────────────┬───┬─────┐

│ │ │ │ │ 車輛損失險 │第三者│ │

│ │ │ │ ││責(zé)任險│ │

│車輛│牌照│用│噸位或├──┬─┬───┬───┼───┤保險費合計│

│型號│號碼│途│座 位│保險│費│保險費│基本保│固定保│ │

│ │ │ │ │金額│率│ │險 費│險 費│ │

├──┼──┼─┼───┼──┼─┼───┼───┼───┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──┴──┴─┴───┴──┴─┴───┼───┴───┴─────┤

│總保險金額:人民幣 │地 址: │

├────────────────────┤電 話: │

│保險費總額:人民幣 │聯(lián)系人: │

├────────────────────┤開戶銀行: │

│ 自 年 月 日 時起 │帳 號: │

│保險期限: 個月│ │

│ 至 年 月 日二十四時止│ │

├────────────────────┤ │

│ 備注:(1)(務(wù)請注明保額來源及計算方式│單位簽章: │

│): │經(jīng)辦人: │

│ (2) │ 年 月 日 │

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇八

中國人民保險*司

分公司?

建筑.安裝工程險投保單?

本投保單由投保人如實和盡可能詳盡地填寫并簽字后作為向本公司投保建筑,、安裝工程險的依據(jù),。本投保單為該工程保單的組成部分,。?

本投保單在未經(jīng)保險公司同意或未簽發(fā)保險單之前不發(fā)生保險效力。?

投保人:__________

地址____________?

聯(lián)系人:__________

電話____________?

┌───────────────┬─────────┬────────┐?

工程關(guān)系方

名稱和地址

│是否被保險人│?

├───────────────┼─────────┼────────┤?

│所有人

│?

├───────────────┼─────────┼────────┤?

│承包人及其承包能力(級,、類)│

│?

├───────────────┼─────────┼────────┤?

│轉(zhuǎn)包人及其承包能力(級,、類)│

│?

├───────────────┼─────────┼────────┤?

│其它關(guān)系方

│?

├───────────────┴─────────┴────────┤?

│工程名稱和地址

│?

├──────────────────────────────────┤?

│?

├───────────────┬──────────────────┤?

│首批被保險項目運至工地日期

│?

├───────────────┼──────────────────┤?

│建筑、安裝工程期限

│自

年月

日至

年月

日│?

├───────────────┴──────────────────┤?

保險項目和保險金額

│?

├────────────────┬────┬───┬───┬────┤?

保險項目

│保險金額│費率‰│免賠額│特別約定│?

├────────────────┼────┼───┼───┼────┤?

│(1)建筑安裝工程(包括永久│

│?

│和臨時工程及物料

│?

├────────────────┼────┼───┼───┼────┤?

│(2)安裝工程項目

│?

├────────────────┼────┼───┼───┼────┤?

│(3)場地清理費

│?

├────────────────┼────┼───┼───┼────┤?

│(4)被保險人在工地上的其它│

│?

│財產(chǎn)(列明名稱)

│?

├────────────────┼────┼───┼───┼────┤?

│(5)建筑,、安裝用機(jī)器,、設(shè)備│

│?

│及裝置(另附清單)

│?

├────────────────┴────┴───┴───┴────┤?

│保險金額合計人民幣

│?

├──────────────────────────────────┤?

│保險費:人民幣

│?

├──────────────────────────────────┤?

工程詳細(xì)情況

│?

├──────────────────┬───────────────┤?

│體積:長、寬,、高,、層數(shù)、地下室層數(shù)│

│?

├──────────────────┼───────────────┤?

│基礎(chǔ)施工方法,,挖掘深度

│?

├──────────────────┼───────────────┤?

│主體工程施工方法

│?

├──────────────────┴───────────────┤?

工地及附近自然條件情況

│?

├──────────────────┬───────────────┤?

│地形特點

│?

├──────────────────┼───────────────┤?

│地質(zhì)及底土條件

│?

├──────────────────┼───────────────┤?

│地下水水位

│?

├──────────────────┼───────────────┤?

│最近的河,、湖、海的名稱,、距離和以往│

│?

│最高,、一般和最低水位

│?

├──────────────────┼───────────────┤?

│以往最大降雨量紀(jì)錄

│?

├──────────────────┼───────────────┤?

│以往遭受自然災(zāi)害紀(jì)錄

│?

├──────────────────┴───────────────┤?

│請隨同本投保單提供下列文件:

│?

│(1)工程合同

│?

│(2)承包金額明細(xì)表

│?

│(3)工程設(shè)計書

│?

│(4)工程進(jìn)度表

│?

│(5)工地地質(zhì)報告

│?

│(6)工地略圖

│?

│(7)承包人的施工承包許可證

│?

│(8)轉(zhuǎn)包人的施工承包許可證

│?

├───────────────────┬──────────────┤?

│投保單位簽章:

│?

│保險單號碼:

│?

│簽發(fā)日期:

簽單:

│?

└───────────────────┴──────────────┘

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇九

中國人民保險*司?

船舶保險投保單?

投保單位:__________________________

隸屬關(guān)系:?

茲將下列船舶向中國人民保險*司投保船舶保險.主管部門:?

所有制性質(zhì):?

┌────┬──┬───┬────┬───┬────┬────┬───┐?

│船舶名稱│種類│用途│制造年份│總噸位│保險金額│保險費率│保險費│?

├────┼──┼───┼────┼───┼────┼────┼───┤?

│?

├────┴──┴───┴────┴───┴────┴────┴───┤?

│航行范圍:

│?

├──────────────────────────────────┤?

│總保險金額:人民幣

│?

├──────────────────────────────────┤?

│保險費總數(shù):人民幣

│?

├──────────────────────────────────┤?

│保險期限:個月自年月日零時起至

年月日二十四時止

│?

├────────────────────┬─────────────┤?

│注意:本投保單在未經(jīng)保險公司同意或未簽發(fā)│投保單位:

│?

保險單之前,不生保險效力.

│地

址:

│?

│電

話:

│?

│保險單號碼

簽發(fā)日期

簽單

│聯(lián)系人:

年月日│?

└────────────────────┴─────────────┘

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇十

國內(nèi)貨物運輸險投保單

編號:____

我處下列貨物擬向你處投保國內(nèi)貨物運輸保險:

┌──────────────────────────────────┐

│被保險人│

├────────┬──────┬───┬────────┬─────┤

│標(biāo)記或發(fā)票號碼│保險貨物名稱│件數(shù)│提單或通知單號次│保險金額│

├────────┼──────┼───┼────────┼─────┤

││││││

││││││

││││││

││││││

├──────┬─┴──────┴┬──┴────────┼───┬─┤

│運輸工具││約啟│賠款償││

│││年月日│││

│(及轉(zhuǎn)載工具)││于運│付地點││

├──────┼─────────┼──┬────────┴───┴─┤

│運輸路線││轉(zhuǎn)載││

││自經(jīng)到│地點││

├──────┴─────────┴──┴──────────────┤

│要保險別:基本險附加險別基本險費率‰附加險費率‰│

├─────────────────────┬────────────┤

││投保單位簽章│

│││

│││

│││

││年月日│

│││

└─────────────────────┴────────────┘

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇十一

中國人民保險*司船舶保險投保單

投保單位:

茲將下列船舶向中國人民保險*司投保船舶保險:

┌────┬──┬───┬────┬───┬────┬────┬───┐

│船舶名稱│種類│用 途│制造年份│總噸位│保險金額│保險費率│保險費│

├────┼──┼───┼────┼───┼────┼────┼───┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├────┴──┴───┴────┴───┴────┴────┴───┤

│航行范圍: │

├──────────────────────────────────┤

│總保險金額:人民幣 │

├──────────────────────────────────┤

│保險費總數(shù):人民幣 │

├──────────────────────────────────┤

│保險期限: 個月 自 年 月 日零時起至 年 月 日二十四時止 │

├─────────────────┬────────────────┤

│注意:本投保單在未經(jīng)保險公司同意或│投保單位: │

│未簽發(fā)保險單之前,,不生保險效力 │地 址: │

│ │電 話: │

│ │聯(lián)系人:│

│保險單號碼 簽發(fā)日期 簽 章 │ 年 月 日│

└─────────────────┴────────────────┘

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇十二

中國人民保險公司機(jī)動車輛投保單?

投保人____

編號:?

┌──┬──┬─┬───┬────────────┬───┬─────┐?

││

車輛損失險

│第三者│

│?

││

│責(zé)任險│

│?

│車輛│牌照│用│噸位或├──┬─┬───┬───┼───┤保險費合計│?

│型號│號碼│途│座位│保險│費│保險費│基本保│固定保│

│?

││

│金額│率│

│險費│險費│

│?

├──┼──┼─┼───┼──┼─┼───┼───┼───┼─────┤?

││

││

│?

├──┴──┴─┴───┴──┴─┴───┼───┴───┴─────┤?

│總保險金額:人民幣

│地址:

│?

├────────────────────┤電話:

│?

│保險費總額:人民幣

│聯(lián)系人:

│?

├────────────────────┤開戶銀行:

│?

自年月日

時起│帳號:

│?

│保險期限:個月

│?

至年月日二十四時止│

│?

├────────────────────┤

│?

備注:(1)(務(wù)請注明保額來源及計算方式│

單位簽章:

│?

│):

經(jīng)辦人:

│?

(2)

年月日│?

└────────────────────┴─────────────┘

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇十三

國內(nèi)船舶保險投保單 保單號:_______

投保人_____ 地址________ 電 話:_______

茲將下列船舶向本保險公司投保國內(nèi)船舶保險:

┌──┬──┬──┬──┬───┬──┬──┬──┬───┬─────┐

│船名│種類│用途│制造│總噸位│載重│保險│費率│保險費│承運貨物責(zé)│

│船號│ │ │年份│或馬力│噸 │金額│ │ │任險保險費│

├──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼───┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │原值│ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │凈值│ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │估價│ │ │ │

├──┴──┴──┴──┴───┴──┼──┴──┴──┬┴─────┤

│船行范圍: │船行證書編號: │投保人簽章:│

├──────────────────┴────────┤│

│總保險金額:人民幣││

├───────────────────────────┤│

│保險費總數(shù):人民幣││

├───────────────────────────┤ 年 月 日 │

│保險期限:個月自 年 月 日零時起至 年月日二十四時止││

├─┬───────────────┬─────────┤│

│分│船殼及附屬設(shè)備: │備 注: │代理單位蓋章│

│項├───────────────┤ ││

│保│機(jī)器設(shè)備及附件: │ ││

│險├───────────────┤ ││

│金│舵,、桅、錨,、櫓子船: │ ││

│額├───────────────┤ │年 月 日 │

│ │其他附屬船具: │ ││

└─┴───────────────┴─────────┴──────┘

注意:本投保單在未經(jīng)保險公司同意或未簽發(fā)保險單之前,,不發(fā)生保險效力。

審核: 經(jīng)辦:

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇十四

企業(yè)財產(chǎn)保險投保單?

投保人:________

投保單號:__________?

┌───┬────────┬────┬─────┬────┬─────┐?

投保財產(chǎn)

│以何種價│保險金額│費率│保險費│?

│值投保│(元)│(‰)│(元)│?

├────────┼────┼─────┼────┼─────┤?

│?

│基├────────┼────┼─────┼────┼─────┤?

│?

├────────┼────┼─────┼────┼─────┤?

│?

├────────┼────┼─────┼────┼─────┤?

│?

│本├────────┼────┼─────┼────┼─────┤?

│?

├────────┼────┼─────┼────┼─────┤?

│?

├──┬─────┼────┼─────┼────┼─────┤?

│險│特險│

│?

├─────┼────┼─────┼────┼─────┤?

│約財│

│?

├─────┼────┼─────┼────┼─────┤?

│保產(chǎn)│

│?

├───┴──┴─────┴────┴─────┴────┴─────┤?

│總保險金額人民幣(大寫)

¥:

│?

├───┬────────┬────┬─────┬────┬─────┤?

│?

├────────┼────┼─────┼────┼─────┤?

│附│

│?

├────────┼────┼─────┼────┼─────┤?

│加│

│?

├────────┼────┼─────┼────┼─────┤?

│險│

│?

├────────┼────┼─────┼────┼─────┤?

│?

├───┴────────┴────┴─────┴────┴─────┤?

│總保險費人民幣(大寫)

¥:

│?

├──────────────────────────────────┤?

│保險責(zé)任期限自

日零時起至

日二十四時止│?

├────┬──────────────────┬──────────┤?

│特別│

│?

│占用性質(zhì):

│?

│約定│

│?

├────┴──────────────────┼──────────┤?

│投保人地址:

開戶銀行:

│本投保單未經(jīng)本公司│?

│電

話:

銀行帳號:

│簽章不發(fā)生法律效力,。│?

│聯(lián)系人:

財產(chǎn)座落地址:___│

│?

│行

業(yè):

__________│

│?

│所有制:

個地址

│?

├───────────────────────┤

│?

本投保人茲聲明上述各

投保人簽章:

│中國人民保險*司簽章│?

│項均屬事實,并同意以本投

│?

│保單作為訂立保險合同的依

日│?

│據(jù),。

日│

│?

└───────────────────────┴──────────┘?

本保險也適用于國家機(jī)關(guān),、事業(yè)單位、人民團(tuán)體投保,。?

經(jīng)(副經(jīng))理,;

經(jīng)辦人:

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇十五

保單號:_______

投保人_____地址________電話:_______

茲將下列船舶向本保險公司投保國內(nèi)船舶保險:

┌──┬──┬──┬──┬───┬──┬──┬──┬───┬─────┐

│船名│種類│用途│制造│總噸位│載重│保險│費率│保險費│承運貨物責(zé)│

│船號│││年份│或馬力│噸│金額│││任險保險費│

├──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼───┼─────┤

│││││││原值││││

│││││││凈值││││

│││││││估價││││

├──┴──┴──┴──┴───┴──┼──┴──┴──┬┴─────┤

│船行范圍:│船行證書編號:│投保人簽章:│

├──────────────────┴────────┤│

│總保險金額:人民幣││

├───────────────────────────┤│

│保險費總數(shù):人民幣││

├───────────────────────────┤ 年月日 │

│保險期限:個月自年月日零時起至年月日二十四時止││

├─┬───────────────┬─────────┤│

│分│船殼及附屬設(shè)備:│備注:│代理單位蓋章│

│項├───────────────┤││

│保│機(jī)器設(shè)備及附件:│││

│險├───────────────┤││

│金│舵、桅,、錨,、櫓子船:│││

│額├───────────────┤│年月日│

││其他附屬船具:│││

└─┴───────────────┴─────────┴──────┘

注意:本投保單在未經(jīng)保險公司同意或未簽發(fā)保險單之前,不發(fā)生保險效力,。

審核:經(jīng)辦:

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇十六

投保人:_________ 編號:_________

┌──┬──┬─┬──┬───────┬───────┬───────┐

│車輛│牌照│用│噸位│車輛損失險│第三者責(zé)任險│保險費合計│

│牌子│號碼│途│或├──┬─┬──┼───┬───┼───────┤

││││座位│保險│費│保險│基本保│固定保││

│││││金額│率│費│險費│險費││

├──┼──┼─┼──┼──┴─┼──┼───┼───┼───────┤

││││││││││

├──┴──┴─┴──┴────┴┬─┴───┴───┴───────┤

│總保險金額:人民幣(大寫)│地址:│

├────────────────┤│

│保險費總數(shù):人民幣(大寫)│電話:│

├────────────────┤│

│自年月日時起│聯(lián)系人:│

│保險期限個月││

│至年月日二十四時止│開戶銀行單位簽章│

├────────────────┤及帳號│

│注意:本投保單在未經(jīng)保險公司同意││

│或未簽發(fā)保險單之前,,不生保險效力│年月日│

│││

└────────────────┴─────────────────┘

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇十七

┏━━━━━━━━━━┯━━━━┓

┃附加險投保單號碼

│no:

┠──────────┼────┨保險合同

┃附加險保險單號碼

│no:

┗━━━━━━━━━━┷━━━━┛

公司提示:主險已經(jīng)承保,另需投保附加險時,,請?zhí)顚懕就侗巍?/p>

□體檢□免體檢

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃第一部分

┠─────────────────────────────────────────┨

┃1.主險名稱:

主險基礎(chǔ)保險金額:

元(¥

┠─────────────────────────────────────────┨

┃主險保險單號碼:

主險責(zé)任起止時間:

┠─────────────────────────────────────────┨

┃2.被保險人姓名:身份證號碼:□□□□□□□□□□性別:

出生日期:年月 日┃

┠─────────────────────────────────────────┨

┃年齡:

民族:未婚□

已婚□

職業(yè):

職業(yè)編碼:

(此內(nèi)容由本公司人員填寫)

┠─────────────────────────────────────────┨

┃住所(如無特別注明,,將以此為通訊地址):

┃電話號碼(宅):

(辦):

郵編:□□□□□□□

┠─────────────────────────────────────────┨

┃*若投保人與被保險人非同一人時,,請?zhí)顚懴聶凇?/p>

┠─────────────────────────────────────────┨

┃3.投保人姓名:身份證號碼:

□□□性別:

出生日期:年月日

┠─────────────────────────────────────────┨

┃年齡:

民族:未婚□

已婚□

職業(yè):

職業(yè)編碼:

(此內(nèi)容由本公司人員填寫)

┠─────────────────────────────────────────┨

┃住所(如無特別注明,將以此為通訊地址):

┃電話號碼(宅):(辦):

與被保險人關(guān)系:

郵編:□□□□□□□

┠────────┬───┬─────┬────┬────┬──┬────┬────┨

┃4.受益人姓名 │性別│身份證號碼│與被保險│受益份額│住所│郵編

│聯(lián)系電話┃

│人關(guān)系│

┠────────┼───┼─────┼────┼────┼──┼────┼────┨

┠────────┼───┼─────┼────┼────┼──┼────┼────┨

┠────────┴───┴─────┴────┴────┴──┴────┴────┨

┃*受益人為數(shù)人且未確定受益份額的,,受益人按照相等份額享有受益權(quán),。

┠───────────────────────────┬────┬────┬───┨

┃5.附加險名稱

│保險金額│交費方式│保險費┃

┠───────────────────────────┼────┼────┼───┨

┃(1)意外傷害保險特約

┃(2)附加意外傷害醫(yī)療保險特約

①意外傷害醫(yī)療保險金

②意外傷害醫(yī)療津貼

┃(3)附加豁免保險費特約

┃(4)附加住院醫(yī)療日額給付保險特約

┃(5)

┃(6)

┠───────────────────────────┴────┴────┴───┨

┃6.保險費合計人民幣(大寫):

¥(

┠─────────────────────────────────────────┨

┃7.付款方式:現(xiàn)金□

支票□

自動轉(zhuǎn)帳□

自行交納□

┠─────────────────────────────────────────┨

┃8.特別約定

┠─────────────────────────────────────────┨

┃第二部分

告知下列事項(必要時本公司可能要求投保人或被保險人做身體檢查)。

投保人必須在:“關(guān)于被保險人”項下填寫告知事項,。

凡條款列有“免繳未到期保險費責(zé)任”的險種,,還須同時填寫“關(guān)于投保人”┃

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇十八

(說明)保險公司制發(fā)的單據(jù),用于客戶在分期購車時投保的信用險,。

投保人

地址

電話

被投保人

地址

電話

共同購車人

本人:

地址:

電話:

身份證號:

直系親屬:

地址:

電話:

身份證號:

擔(dān)保人

地址:

電話:

身份證號:

廠牌型號:

牌照號:

發(fā)動機(jī)號:

車駕號:

購車價格:人民幣____(¥____)首期付款:人民幣____(¥____)貸款金額:人民幣____(¥____)分____個月,,____期還款,每期還款人民幣____元,。

投保金額:人民幣____(¥____)費率:%保險費:人民幣____(¥____)保險期限:自____年____月____日零時起至____年____月____日二十四時止

特別約定:

投保人聲明上述填寫內(nèi)容(包括抵押清單)屬實,,同意以本投保單及其附件作為訂立保險合同的依據(jù);對貴公司就機(jī)動車輛分期付款售車信用保險條款(包括責(zé)任免除部分)的內(nèi)容及說明已經(jīng)了解并認(rèn)同,;同意自保險單簽發(fā)之日起保險合同成立,。

被保險人簽章:

____年____月____日

投保人簽章:

____年____月____日

注:

1.本投保單上投保人指分期付款的購車人;

2.被保險人指分期付款的售車人,。

投保單號查詢 投保單生成失敗,請嘗試重新下單篇十九

┃保險單編號│no.:┃

┃投保單編號│no.:┃

體檢免體檢

公司提示:請您在仔細(xì)閱讀保險條款,、投保須知后用鋼筆填寫本投保單,您必須在

此投保單上填報一切有關(guān)事實,,因為您與本公司之合約將以這些事實為根據(jù),,否則

所簽保單將告無效。如您不清楚某一事項是否重要或如何填寫,,請與本公司業(yè)務(wù)員

聯(lián)系,。

第一部分

1.被保險人姓名身份證號碼性別出生日期年月日

年齡民族單身已婚職業(yè)職業(yè)編碼

(此內(nèi)容由本公司人員填寫)

住所(如無特別注明,將以此為通訊地址)

郵編

電話號碼(宅)(辦)與投保人關(guān)系

2.投保人姓名身份證號碼性別出生日期年月日

年齡民族單身已婚職業(yè)職業(yè)編碼

(此內(nèi)容由本公司人員填寫)

住所(如無特別注明,,將以此為通訊地址)

郵編

電話號碼(宅)(辦)

3.受益人姓名身份證號碼性別年齡住所與被保險人關(guān)系受益份額

*受益人為數(shù)人且未確定受益份額的,,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。

4.投保險種

5.保險金額(大寫)(¥)6.保險份數(shù)份

7.保險期限年8.繳費方式繳

9.繳費期年10.開始領(lǐng)取年金年齡歲11.領(lǐng)取方式領(lǐng)12.領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)元

13.紅利分派方式14.保險費元

15.附加險保險金額費率起保日期保險期限份數(shù)保險費

16.保險費合計人民幣(大寫)(¥)

17.付款方式現(xiàn)金支票自動轉(zhuǎn)賬

第二部分告知下列事項(必要時本公司可能要求投保人或被保險人作身體檢查)

投保人必須在“關(guān)于被保險人”項下填寫告知事項,。

凡條款列有“免繳未到期保險費責(zé)任”的險種,,還須同時填寫“關(guān)于投

保人”項下的告知事項。

關(guān)于被保險人│關(guān)于投保人

1.工作單位名稱│1.工作單位名稱

2.過去二年平均年收入元,。│2.過去二年平均年收入元,。

3.身高_____厘米;體重___公斤│3.身高___厘米,;體重__公斤

關(guān)于被保險人|關(guān)于投保人

是否|是否

4.是否從事過現(xiàn)職業(yè)以外的職業(yè)|

5.是否參加或計劃參加有危險的運動或消遣|

6.有無機(jī)動車駕駛證|

7.是否有已參加或正在申請中的其他保險|

8.過去投保人壽保險或申請人壽保險單復(fù)效時是否|

曾被拒絕,、延或要求加收保險費|

9.是否服食任何成癮藥物或吸毒|

10.(1)是否經(jīng)常吸煙,如是:已吸____年,,|

每天___支,。|

(2)是否曾經(jīng)吸煙,,如是:已吸___年,|

每天___支,。于___年,,因為_____|

停止吸煙。|

(3)是否經(jīng)常飲酒,,如是:已飲___年,,|

每日___酒(種類),____(數(shù)量),。|

11.最近健康狀況|

(1)最近一周是否有身體不適是否服藥是|

否存在需施行手術(shù)的疾?。?/p>

(2)最近三個月內(nèi)是否接受過醫(yī)生的診斷、檢查|

和治療:是否住院或手術(shù)|

(3)最近六個月內(nèi)是否持續(xù)超過一周有下列癥|

狀:疾倦,、體重下降,、腹瀉、淋巴結(jié)腫大或不尋|

常的皮膚?。?/p>

12.過去10年內(nèi)是否因疾病或受傷住院或手術(shù)|

13.10年內(nèi)是否患有下列疾?。海?/p>

(1)冠心病心肌梗塞風(fēng)濕性心臟病肺源|

性心臟病先天性心臟病心肌病高血壓|

(2)腦出血腦梗塞蛛網(wǎng)膜下腔出血腦動|

脈硬化癲癇精神病酒精中毒|

(3)哮喘慢性支氣管炎支氣管擴(kuò)張癥肺氣腫|

肺結(jié)核|

(4)萎縮性胃炎潰瘍病潰瘍性結(jié)腸炎|

胰腺炎肝炎肝硬變膽石癥膽囊炎|

(5)腎炎腎功能不全尿路結(jié)石|

(6)白內(nèi)障視網(wǎng)膜疾病角膜疾病青光眼|

中耳炎|

(7)癌肉芽腫白血病腫瘤息肉先天性疾病|

遺傳性疾病地方?。?/p>

(8)糖尿病膠原性疾病貧血癥紫癜病甲狀腺|

病風(fēng)濕病藥物過敏職業(yè)病艾滋病hiv抗體|

陽性乙肝病毒攜帶椎間盤突出疝痔|

(9)是否有上述(1)~(8)以外的疾病或受傷|

14.過去5年內(nèi)是否接受過以下檢查|

x光心電圖b超ct核磁共振活體組織檢查|

尿液檢查血液檢查眼底檢查|

15.是否有下列身體殘疾,、功能障礙|

(1)視力、聽力,、言語,、咀嚼功能障礙|

(2)四肢、手,、足,、指殘疾,胸廓,、脊柱變形和功|

能障礙|

16.16歲以上女性|

目前是否懷孕,,如是:懷孕____周|

過去5年內(nèi)是否患有乳腺、子宮,、卵巢、輸卵管等婦|

科疾?。?/p>

是否曾異常妊娠,、剖腹產(chǎn)、異常子宮出血|

17.直系親屬中是否有人患過結(jié)核病,、肝炎,、肝硬化、糖|

尿病,、腎病心臟病中風(fēng)高血壓動脈硬化精|

神病癌癥遺傳病艾滋病及相關(guān)綜合癥,、hiv抗體|

陽性或是乙肝病毒攜帶者|

說明:(以上4~17項如“是”,,請列明問題編號及有關(guān)需詳細(xì)說明的內(nèi)容,包括

疾病診治日期,、診斷治療結(jié)果,、目前狀況、診治醫(yī)院名稱,、醫(yī)生姓名等,。)

特別約定:

聲明與授權(quán):

1.本人謹(jǐn)此代表本人及被保險人聲明及同意:向貴公司投保上述保險,對保

險條款的各項規(guī)定均已了解,,所填投保單各項及告知事項均屬事實并確無欺瞞,。上

述一切陳述及本聲明將成為發(fā)出保單的依據(jù),并作為保險合同的一部分,。

2.本人謹(jǐn)此授權(quán)凡知道或擁有任何有關(guān)本人或被保險人健康及其他情況的任

何醫(yī)生,、醫(yī)院、保險公司,、其他機(jī)構(gòu)或人士,,均可將所需的有關(guān)資料提供給××人

壽保險公司。此授權(quán)書的景*本也同樣有效,。

被保險人(簽名):投保人(簽名):

投保申請日期:年月日

業(yè)務(wù)員代碼營業(yè)部經(jīng)理

公司批注專用

年月日

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