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最新責(zé)任保險合同糾紛定義 責(zé)任保險合同糾紛的管轄權(quán)(5篇)

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最新責(zé)任保險合同糾紛定義 責(zé)任保險合同糾紛的管轄權(quán)(5篇)
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責(zé)任保險合同糾紛定義 責(zé)任保險合同糾紛的管轄權(quán)篇一

被告:__________________保險股份有限公司

公司地址:_________________石家莊市________________

法定代表人:______________職務(wù):_________________董事長

訴訟請求:_________________

1、請求法院依法判決被告支付原告各項保險賠償金元,。

2,、本案的訴訟費用由被告承擔(dān)。

事實與理由:_________________

_______________年_______________月__________日,,原告與被告簽訂了人身險保險合同,,投保了________________等保險項目,原告按照保險合同的約定交付了_________________元的保險費,,_____________年_______________月_______________日保險合同生效,。

_______________年__________月__________日,原告因__________在醫(yī)院治療,,共花去醫(yī)藥費元,,之后原告請求被告賠付,但被告拒不賠付,。

現(xiàn)原告為維護(hù)自己的合法權(quán)益,,特向貴院起訴,請求法院依法支持上述各項訴求,。

此致

___________人民法院

具狀人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

責(zé)任保險合同糾紛定義 責(zé)任保險合同糾紛的管轄權(quán)篇二

一,、責(zé)任范圍

在本保險有效期內(nèi),由于被保險人所生產(chǎn),、出售的產(chǎn)品或商品在承保區(qū)域內(nèi)發(fā)生事故,,造成使用,、消費或操作該產(chǎn)品或商品的人或其他任何人的人身傷害、疾病,、死亡或財產(chǎn)損失,,依法應(yīng)由被保險人負(fù)責(zé)時,本公司根據(jù)本保險單的規(guī)定,,在約定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償,。

對被保險人應(yīng)付索賠人的訴訟費用以及經(jīng)本公司書面同意負(fù)責(zé)的訴訟及其他費用,本公司亦負(fù)責(zé)賠償,,但本項費用與責(zé)任賠償金額之和以本保險單明細(xì)表中列明的責(zé)任限額為限,。

二、除外責(zé)任

本公司對下列各項不負(fù)責(zé)賠償:

(一)被保險人根據(jù)與他人的協(xié)議應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,,但即使沒有這種協(xié)議,,被保險人仍應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任不在此限;

(二)根據(jù)勞動法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的責(zé)任,;

(三)根據(jù)雇傭關(guān)系應(yīng)由被保險人對雇員所承擔(dān)的責(zé)任,;

(四)保險產(chǎn)品本身的損失;

(五)產(chǎn)品退換回收的損失,;

(六)被保險人所有,、保管或控制的財產(chǎn)的損失;

(七)被保險人故意違法生產(chǎn),、出售的產(chǎn)品或商品造成任何人的人身傷害,、疾病、死亡或財產(chǎn)損失,;

(八)保險產(chǎn)品造成的大氣,、土地及水污染及其他各種污染所引起的責(zé)任;

(九)保險產(chǎn)品造成對飛機(jī)或輪船的損害責(zé)任,;

(十)由于戰(zhàn)爭,、類似戰(zhàn)爭行為、敵對行為,、武裝沖突,、恐怖活動、謀反,、政變直接或間接引起的任何后果所致的責(zé)任;

(十一)由于罷工,、暴動,、民眾騷亂或惡意行為直接或間接引起的任何后果所致的責(zé)任;

(十二)由于核裂變,、核聚變、核武器,、核材料、核輻射及放射性污染所引起的直接或間接的責(zé)任,;

(十三)罰款,、罰金、懲罰性賠款,;

(十四)保險單明細(xì)表或有關(guān)條款中規(guī)定的應(yīng)由被保險人自行負(fù)擔(dān)的免賠額,。

三,、賠償處理

(一)若發(fā)生本保險單承保的任何事故或訴訟時:

1.未經(jīng)本公司書面同意,被保險人或其代表對索賠方不得作出任何責(zé)任承諾或拒絕,、出價、約定,、付款或賠償,。在必要時,,本公司有權(quán)以被保險人的名義接辦對任何訴訟的抗辯或索賠的處理,;

2.本公司有權(quán)以被保險人的名義,為本公司的利益自付費用向任何責(zé)任方提出索賠的要求,。未經(jīng)本公司書面同意,,被保險人不得接受責(zé)任方就有關(guān)損失作出的付款或賠償安排或放棄對責(zé)任方的索賠權(quán)利,否則,,由此引起的后果將由被保險人承擔(dān),;

3.在訴訟或處理索賠過程中,,本公司有權(quán)自行處理任何訴訟或解決任何索賠案件,,被保險人有義務(wù)向本公司提供一切所需的資料和協(xié)助。

(二)生產(chǎn)出售的同一批產(chǎn)品或商品,,由于同樣原因造成多人的人身傷害,、疾病或死亡或多人的財產(chǎn)損失,,應(yīng)視為一次事故造成的損失。

(三)被保險人的索賠期限,,從損失發(fā)生之日起,,不得超過2年,。

四,、被保險人義務(wù)

被保險人及其代表應(yīng)嚴(yán)格履行下列義務(wù):

(一)在投保時,被保險人或其代表應(yīng)對投保申請書中列明的問題以及本公司提出的其他問題作出真實,、詳盡的回答或描述,;

(二)被保險人及其代表應(yīng)根據(jù)本保險單明細(xì)表和批單中的規(guī)定按期繳付保險費;

(三)保險期滿后,,被保險人應(yīng)將保險期間生產(chǎn)、出售的產(chǎn)品或商品的總值書面通知本公司,,作為計算實際保險費的依據(jù)。實際保險費若高于預(yù)收保險費,,被保險人補(bǔ)充其差額,,反之,,若預(yù)收保險費高于實際保險費,,本公司退還其差額,但實際保險費不得低于所規(guī)定的最低保險費,。

本公司有權(quán)在保險期內(nèi)的任何時候,,要求被保險人提供一定期限內(nèi)所生產(chǎn)、出售的產(chǎn)品或商品總值的數(shù)據(jù),。本公司還有權(quán)派員檢查被保險人的有關(guān)帳冊或記錄并核實上述數(shù)據(jù),。

(四)一旦發(fā)生本保險單所承保的任何事故,被保險人或其代表應(yīng):

1.立即通知本公司,并在7天或經(jīng)本公司書面同意延長的期限內(nèi)以書面報告提供事故發(fā)生的經(jīng)過,、原因和損失程度,;

2.在預(yù)知可能引起訴訟時,立即以書面形式通知本公司,,并在接到法院傳票或其他法律文件后,,立即將其送交本公司;

3.根據(jù)本公司的要求提供作為索賠依據(jù)的所有證明文件,、資料和單據(jù)。

(五)若在某一保險產(chǎn)品或商品中發(fā)現(xiàn)的缺陷表明或預(yù)示類似缺陷亦存在于其他保險產(chǎn)品或商品時,,被保險人應(yīng)立即自付費用進(jìn)行調(diào)查并糾正該缺陷,,否則,由于類似缺陷造成的一切損失應(yīng)由被保險人自行承擔(dān),。

五,、總則

(一)保單效力

被保險人嚴(yán)格地遵守和履行本保險單的各項規(guī)定,是本公司在本保險單項下承擔(dān)賠償責(zé)任的先決條件,。

(二)保單無效

如果被保險人或其代表漏報,、錯報、虛報或隱瞞有關(guān)本保險的實質(zhì)性內(nèi)容,,則本保險單無效,。

(三)風(fēng)險變更

保險期間,被保險人若生產(chǎn),、出售某種新產(chǎn)品或保險產(chǎn)品的化學(xué)成份有所變動,,應(yīng)在10天內(nèi)書面通知本公司,并根據(jù)本公司的要求,,繳納應(yīng)增加的保險費,,否則本保險將不擴(kuò)展承保該產(chǎn)品。除非經(jīng)本公司書面同意,,本保險單將在下列情況下自動終止:

1.被保險人喪失保險利益,;

2.承保風(fēng)險擴(kuò)大。

本保險單終止后,,本公司將按日比例退還被保險人本保險單項下未到期部分的保險費,。

(四)保單注銷

被保險人可隨時書面申請注銷本保險單,本公司亦可提前15天通知被保險人注銷本保險單,。對本保險單已生效期間的保險費,,前者本公司按月比例計收,后者按日比例計收,。

(五)權(quán)益喪失

如果任何索賠含有虛假成分,,或被保險人或其代表在索賠時采取欺詐手段企圖在本保險單項下獲取利益,或任何損失是由被保險人或其代表的故意行為或縱容所致,被保險人將喪失其在本保險單項下的所有權(quán)益,。對由此產(chǎn)生的包括本公司已支付的賠款在內(nèi)的一切損失,,應(yīng)由被保險人負(fù)責(zé)賠償。

(六)合理查驗

本公司的代表有權(quán)在任何適當(dāng)?shù)臅r候?qū)Ρ槐kU人的房屋,、機(jī)器,、設(shè)備、工作和產(chǎn)品或商品的風(fēng)險情況進(jìn)行現(xiàn)場查驗,。被保險人應(yīng)提供一切便利及本公司要求的用以評估有關(guān)風(fēng)險的詳情和資料,。但上述查驗并不構(gòu)成本公司對被保險人的任何承諾,本公司的檢查人員如發(fā)現(xiàn)任何缺陷或危險時,,將以書面通知被保險人,,在該項缺陷或危險未被排除并使本公司認(rèn)為滿意之前,對其有關(guān)的或因此引起的一切責(zé)任本公司概不負(fù)責(zé),。

(七)重復(fù)保險

本保險單負(fù)責(zé)賠償損失,、費用或責(zé)任時,若另有其他保障相同的保險存在,,不論是否由被保險人或他人以其名義投保,,也不論該保險賠償與否,本公司僅負(fù)責(zé)按比例分?jǐn)傎r償?shù)呢?zé)任,。

(八)權(quán)益轉(zhuǎn)讓

若本保險單項下負(fù)責(zé)的損失涉及其他責(zé)任方時,,不論本公司是否已賠償被保險人,被保險人應(yīng)立即采取一切必要的措施行使或保留向該責(zé)任方索賠的權(quán)利,。在本公司支付賠款后,,被保險人應(yīng)將向該責(zé)任方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給本公司,,移交一切必要的單證,,并協(xié)助本公司向責(zé)任方追償,。

(九)爭議處理

因執(zhí)行本合同所發(fā)生的或與本合同有關(guān)的一切爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決,。如雙方通過協(xié)商不能達(dá)成協(xié)議時,則應(yīng)提交哈爾濱仲裁委員會,,按照申請仲裁時該會現(xiàn)行有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁,。仲裁裁決是終局的,,對雙方均有約束力,。

六、特別條款

下列特別條款適用于本保險單的各個部分,,若其與本保險單的其他規(guī)定相沖突,,則以下列特別條款為準(zhǔn)_____________________________________________________________,。

責(zé)任保險合同糾紛定義 責(zé)任保險合同糾紛的管轄權(quán)篇三

第一條為因自行車行駛過程中發(fā)生道路交通事故造成第三者人身傷亡或財產(chǎn)損失能得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,特舉辦本保險,。

第二條凡經(jīng)本市公安交通管理部門檢驗合格并核發(fā)車輛駕駛執(zhí)照牌號及完稅憑證的自行車,,均可參加自行車第三者責(zé)任保險,。

保險責(zé)任與賠償限額

第三條保險自行車行駛在本市道路上所發(fā)生的道路交通事故,,致使第三者遭受人身傷亡或其財產(chǎn)的直接損失,,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險人負(fù)責(zé)賠償,。每次事故最高賠償限額為人民幣貳萬元整。

責(zé)任免除

第四條保險人對下列情況不負(fù)賠償責(zé)任:

一,、保險自行車全車或其零部件及車上所載物品的損失或失竊;

二,、使用自行車時帶人(公安交通管理部門允許的情況除外)而發(fā)生道路交通事故所造成的人身傷亡或財產(chǎn)損失;

三、使用自行車者及攜帶人員的人身傷亡;

四,、使用自行車者的故意或違法行為;

五、因保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故所造成的各項間接損失及費用;

六,、其他不屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費用。

保險期限

第五條保險期限為一年,,自起保日的零時起至期滿日的二十四時止,。期滿續(xù)保,,另辦手續(xù),中途不辦理退保,。

保險費

第六條全年保險費為人民幣5元整,。

被保險人義務(wù)

第七條被保險人應(yīng)在保險人簽發(fā)保險單的同時,一次交清保險費,。

第八條被保險人應(yīng)做好保險自行車的維護(hù)保養(yǎng)工作,,使自行車保持適合正常行駛狀態(tài)。

第九條被保險人應(yīng)自覺遵守道路交通法規(guī),。發(fā)生交通事故后應(yīng)采取合理搶救保護(hù)措施,,并立即向公安交通管理部門報告,同時通知保險人,。

第十條被保險人不履行上述條款的義務(wù),,保險人有權(quán)拒絕賠償。

賠償處理

第十一條被保險人在索賠時,,應(yīng)向保險人提供有效的保險單、事故證明,、公安交通管理部門出具的事故調(diào)解書或法院裁決書,、有關(guān)費用單證、損失清單及有關(guān)醫(yī)院傷殘證明,,以及保險人認(rèn)為必須提供的其他證明,。保險人應(yīng)當(dāng)迅速進(jìn)行審核,并根據(jù)保險責(zé)任在賠償限額內(nèi)及時賠付,。

第十二條被保險人如有虛報或制造假案等欺騙行為,,經(jīng)查明后保險人有權(quán)拒絕賠償或追回已付保險金。情節(jié)嚴(yán)重的將追究其法律責(zé)任,。

第十三條被保險人自行承諾或支付的費用,,保險人有權(quán)重新核定或拒絕賠償。

第十四條保險人只負(fù)被保險人依法應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,,事故善后工作由被保險人自行處理,。

第十五條為增強(qiáng)被保險人的交通安全責(zé)任心,每次第三者責(zé)任事故絕對免賠額為人民幣50元整,。

第十六條保險人對每一事故均為一次性賠付結(jié)案,,一經(jīng)賠付,該次事故的保險責(zé)任即行終止,,不再負(fù)責(zé),。

第十七條每次事故處理并賠付后,保險單繼續(xù)有效,,直至保險期滿,。

第十八條被保險人自交通事故處理結(jié)案之日起應(yīng)于六個月內(nèi)提交第十一條所規(guī)定的各種必要單證或從保險人通知被保險人領(lǐng)取保險金之日起一年內(nèi)辦理保險金領(lǐng)取手續(xù)。

爭議處理

第十九條被保險人和保險人發(fā)生爭議不能達(dá)成協(xié)議時,,可申請仲裁機(jī)關(guān)仲裁或向人民法院提起訴訟。

責(zé)任保險合同糾紛定義 責(zé)任保險合同糾紛的管轄權(quán)篇四

甲方:_______________保險股份有限公司_________分公司

乙方:_______________注冊會計師協(xié)會

為了更好地發(fā)展注冊會計師執(zhí)業(yè)責(zé)任保險業(yè)務(wù),,經(jīng)甲,、乙雙方友好協(xié)商,,達(dá)成如下協(xié)議,,以資共同遵守。

第一條甲乙雙方同意就注冊會計師行業(yè)執(zhí)業(yè)責(zé)任保險條款問題進(jìn)行研究,,共同制定有關(guān)條款,。

第二條甲乙雙方同意在雙方確定的條款基礎(chǔ)上,,對保監(jiān)會批復(fù)的(注冊會計師執(zhí)業(yè)責(zé)任保險條款)(以下簡稱《條款》)中不明確和不具體的地方在本協(xié)議中作進(jìn)一步的解釋和規(guī)定,,此解釋和規(guī)定具有法律效刀。一,、《條款》第三條被保險人定義為:本保險所指被保險人為依法設(shè)立的會計師事務(wù)所及正式聘用的注冊會計師,。

二、《條款》第三條國內(nèi)注冊會計師審計業(yè)務(wù)修改為:審計業(yè)務(wù)是指被保險人出具的審計報告受中華人民共和國法律和法規(guī)規(guī)范和管轄的并根據(jù)《中華人民共和國會計師法》和《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)注冊會計師管理條例》規(guī)定的必須由注冊會計師承辦的會計報表審計,、企業(yè)資本驗證,、企業(yè)改組,、合并、分立,、整頓,、解散清算審計、凈資產(chǎn)驗證,、納稅申報及法律,、行政法規(guī)規(guī)定的其他審計業(yè)務(wù)。

三,、《條款》第三條利害關(guān)系人,,是指按照法律,法規(guī)規(guī)定有權(quán)使用注冊會計師審計報告的投資人,,債權(quán)人及政府部門,。

四、《條款》第三條每次保險事故,,是指委托人及利害關(guān)系人因注冊會計師在執(zhí)行審計業(yè)務(wù)過程中的過失行為導(dǎo)致出具的審計業(yè)務(wù)報告失實而向被保險人提出的單個索賠或系列索賠,。

五、《條款》第四條修改為:在列明的追溯期開始后,,被保險人在承辦注冊會計師審計業(yè)務(wù)過程中,,因過失行為造成委托人和利害關(guān)系人的經(jīng)濟(jì)損失,委托人及利害關(guān)系人在保險期內(nèi)向被保險人提出索賠,,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的賠償責(zé)任,,本公司依照本條款及補(bǔ)充條款的規(guī)定,在約定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償,。

六,、《條款》第六條刪除第十一項,第三項修改為:被保險人的注冊會計師未經(jīng)被保險人同意,,私自接納的審計業(yè)務(wù),。第五項修改為:被保險人在本保險生效日期之前已知道的索賠情況,。第六項修改為:“在保險單規(guī)定的追溯期之前被保險人簽署的審計報告,。”

七,、《條款》第八條修改為:“自保險事故發(fā)生之日起,,二年之內(nèi),被保險人不向保險公司提出索賠,,則視為自愿放棄權(quán)益,。”

八,、《條款》第十六條更改為“投保時,,被保險人應(yīng)向本公司如實填寫投保問卷”,。

九、《條款》第十八條更改為:在保險期限內(nèi),,被保險人注冊會計師人員發(fā)生變動,,應(yīng)在一月之內(nèi)通知本公司。

十,、《條款》第二十條更改“被保險人應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)規(guī)定,,不得采取欺詐,隱瞞等惡劣手段侵犯委托人的合法權(quán)益,?!?/p>

十一、《條款》第二十一條更改為“本公司有權(quán)對被保險人的經(jīng)營風(fēng)險狀況進(jìn)行風(fēng)險評估,,對本公司提出的經(jīng)被保險人同意接受的合理建議,,被保險人應(yīng)認(rèn)真付諸實施?!?/p>

十二,、此險種在確定追溯期時,采用以下原則,,第一年投保時,,追溯期追溯至第一年保險單的保險期限起始日;第二年續(xù)保時,追溯期追溯至第一年保險單的保險期限起始日;第三年續(xù)保時,,追溯期追溯至第一年保險單的保險期限起始日……即連續(xù)投保,,連續(xù)計算追溯期。投保人中斷保險后重新投保的;追溯期重新計算,,即追溯期僅追溯至重新投保后第一張保險單保險期限起始日,。追溯期中斷時間在一年之內(nèi)的,經(jīng)本公司同意,,投保人在加繳中斷期間l00%的保險費后,,追溯期可追溯到中斷之前的第一張保險單保險期限起始日,但對于中斷期間已經(jīng)發(fā)生的過失行為造成的任何損失,,本公司不負(fù)賠償責(zé)任,。被保險人發(fā)生兩次或兩次以上中斷保險行為的,追溯期不可以再恢復(fù),。被保險人在交納了當(dāng)年度保險費和補(bǔ)交了投保前一年度的保險費時,,第一年投保時,追溯期追溯至第一張保險單的保險期限前一年;以后年度投保時,,類推,。被保險人在交納了當(dāng)年度保險費和補(bǔ)交了投保前二年度的保險費時,第一年投保時,,追溯期追溯至第一張保險單的保險期限;以后年度投保時,,類推,。被保險人在交納了當(dāng)年度保險費和補(bǔ)交了投保前三年度的保險費時,第一年投保時,,追溯追溯至第一張保險單的保險期限前三年;以后年度投保時,,類推。

十三,、被保險人發(fā)生賠償后,,向本公司提出申請,并按比例補(bǔ)交相應(yīng)的保險費,,可以將累計賠償限額恢復(fù),。但恢復(fù)次數(shù)最多不超過3次。

十四,、在保險期內(nèi),,如被保險人宣布歇業(yè)、經(jīng)營期滿注銷或被主管部門撤銷,,被保險人的注冊會計師在列明的追溯期開始后,,因過失行為造成委托人及利害關(guān)系人的損失,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的賠償責(zé)任,,被保險人在宣布歇業(yè),、經(jīng)營期滿注銷或撤銷之日起三年內(nèi)委托人及利害關(guān)系人提出索賠的,本公司在本保險單約定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償,。如五年內(nèi)委托人及利害關(guān)系人提出索賠的,,被保險人交納年保費的20%后,本公司在本保險單約定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償,。

第三條甲乙雙方同意按甲方上報保監(jiān)會前雙方達(dá)成的費率,,由甲方與各會計師事務(wù)所進(jìn)行投保,具體保險費率詳見協(xié)議的附件,。

第四條如果情況發(fā)生變化需要對《條款》和《補(bǔ)充條款》進(jìn)行修改,,應(yīng)由甲乙雙方同意并就修改內(nèi)容達(dá)成一致意見。任何一方不得擅自修改有關(guān)款,。

第五條甲方應(yīng)履行保險責(zé)任,。如果發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)事件,甲方應(yīng)第一時間到投保的會計師事務(wù)所了解情況,,辦理賠償手續(xù),。如果發(fā)生爭議,,甲方與會計師事務(wù)所協(xié)商解決有關(guān)索賠事宜,。如無法達(dá)成意見,由注冊會計師執(zhí)業(yè)責(zé)任鑒定委員會予以鑒定,,當(dāng)事人對鑒定結(jié)論不服的,,可提交仲裁機(jī)關(guān)裁定,。

第六條甲方提供乙方認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)保單。甲方在與各事務(wù)所簽訂保險合同時,,將根據(jù)各所的具體情況與各事務(wù)所協(xié)商保險合同的內(nèi)容,。對于經(jīng)營管理良好、業(yè)務(wù)量大,、風(fēng)險相對較低或連續(xù)三年未出險的會計師事務(wù)所,,甲方同意在標(biāo)準(zhǔn)費率基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整費率或給予其他的優(yōu)惠條件。

第七條甲乙雙方同意建立定期聯(lián)絡(luò)制度,,交流開展注冊會計師執(zhí)業(yè)責(zé)任保險業(yè)務(wù)的有關(guān)情況,,協(xié)商解決保險中出現(xiàn)的有關(guān)問題。具體時間為每個季度第一個月的第一個星期四上午,。

第八條甲乙雙方同意成立注冊會計師執(zhí)業(yè)責(zé)任鑒定委員會,,對注冊會計師的執(zhí)業(yè)責(zé)任進(jìn)行鑒定。責(zé)任鑒定結(jié)果實行投票表決制,。鑒定委員會如果無法得出結(jié)論,,應(yīng)交仲裁機(jī)關(guān)裁決。

第九條乙方應(yīng)要求各會計師事務(wù)所如實填寫會計師責(zé)任保險投保問卷和投保單,,并配合甲方做好有關(guān)工作,。

責(zé)任保險合同糾紛定義 責(zé)任保險合同糾紛的管轄權(quán)篇五

醫(yī)療責(zé)任保險合同條款

醫(yī)療責(zé)任保險合同條款

醫(yī)療責(zé)任保險是職業(yè)責(zé)任保險中最主要險種。它以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為投保人,,只要一個醫(yī)院投此保險,,該醫(yī)院的一切在職人員均在被保險之內(nèi)。

1.醫(yī)療責(zé)任保險的保險責(zé)任

(1)因被保險人或其工作人員的醫(yī)療失誤造成病人人身傷亡而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,。包括受人已經(jīng)治療和正在治療的醫(yī)療費用,、受害為此而延長病期的誤工工資、營補(bǔ)助及死亡,、殘廢賠償金等,。注意:只有那些在保險單上提到了的醫(yī)療手段才屬于醫(yī)療責(zé)任保險的責(zé)任范圍。

(2)因被保險人供應(yīng)的藥物,、醫(yī)療器械或儀器有問題并造成患者的傷害而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,,但只限于與醫(yī)療服務(wù)有直接關(guān)系的,并且只是使患者受到傷害,。

(3)因賠償引起糾紛的訴訟,、律師費用及其它事先經(jīng)保險人同意支付的費用。

2.除外責(zé)任

責(zé)任保險及職業(yè)責(zé)任保險的共同除外責(zé)任之外,,還有:

(1)被保險人任何犯罪,、違法及觸犯法律與法令的行為。

(2)被保險人在醉酒或麻醉情況下施行的醫(yī)療手段。

(3)被保險人采用的不是為治療所必須的醫(yī)療措施與手段,,如整容手術(shù),。

(4)當(dāng)病人處于全麻情況下采取的醫(yī)療措施所造成的損害,但在指定的醫(yī)院所做的手術(shù)不在此條之列,。

(5)在發(fā)生意外時為緊急救護(hù)所支付的費用,,因為緊急救護(hù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)理所當(dāng)然的義務(wù),保險人不負(fù)責(zé)償付該項費用,。

(6)被保險人及工作人員所受到的人身傷害和財產(chǎn)損失不在保險人負(fù)擔(dān)人列,。

3.保險費率及保險費計算

保險人在厘定醫(yī)療責(zé)任保險費率時應(yīng)考慮的因素:

(1)投保單位(醫(yī)療機(jī)構(gòu))的性質(zhì)是盈利性的還是大量盈利性的。

(2)投保醫(yī)療單位規(guī)模大小,,包括門診病人數(shù)量,;醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種類;醫(yī)院的平均病床數(shù)量,;醫(yī)務(wù)人員,、醫(yī)療設(shè)備性能等情況。

(3)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和責(zé)任心,。

(4)投保單位的管理水平,,以往醫(yī)療事故次數(shù)及處理情況。

(5)賠償限額及共它條件,。

保險費的計算方法有:

(1)按投保單位為治療病人而雇傭的醫(yī)務(wù)人員的數(shù)字而定,。

(2)按投保單位的的醫(yī)生數(shù)字而起。

(3)按專家的單獨保險費而定,。

(4)按病床數(shù)而定,。

(5)按就診人數(shù)而定。

(6)按投保單位營業(yè)收而定,。

醫(yī)療責(zé)任保險合同條款

醫(yī)療責(zé)任保險合同條款

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