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徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇一

乙方：?????????????醫(yī)院

根據(jù)徐州市人民政府徐政發(fā)[20__]116號《市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見》精神，甲,、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì),、價(jià)廉、方便,、快捷和出院即時(shí)補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)的服務(wù),，以及協(xié)議雙方互惠互利的原則，達(dá)成以下協(xié)議：

一：甲方認(rèn)定乙方為????????新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。

二：乙方指定所轄科室???????(電話：??????)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)職能科室,，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)工作。

三：乙方尊重并執(zhí)行甲方關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定,，甲方制訂,、調(diào)整有關(guān)規(guī)定時(shí)應(yīng)在該規(guī)定生效前72小時(shí)內(nèi)通知到乙方。

四：甲方將符合轉(zhuǎn)診條件的病人轉(zhuǎn)往乙方,，經(jīng)治療后進(jìn)入康復(fù)期的病人,，乙方負(fù)責(zé)動員其轉(zhuǎn)回甲方所在地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療;乙方認(rèn)為需要向外地轉(zhuǎn)院時(shí)，必須出據(jù)轉(zhuǎn)診證明,，由甲方辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),。

五：乙方應(yīng)甲方要求，實(shí)行現(xiàn)場即時(shí)補(bǔ)償制度(具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議),。

六：乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時(shí)按以下原則辦理:

1.甲方向乙方轉(zhuǎn)診病人,，應(yīng)給病人開具書面轉(zhuǎn)診介紹信，并同時(shí)通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)向乙方傳遞信息,，乙方核實(shí)病人身份后,，即按參合病人對待,。乙方如對病人身份有疑問，應(yīng)立即電話通知甲方,，由甲方負(fù)責(zé)在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn);甲方未在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)的,，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償,。如病人身份明顯不符,，乙方又未履行告知義務(wù)的，甲方不負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償,。

2.病人符合《徐州市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍,，未經(jīng)甲方轉(zhuǎn)診，直接到乙方就診住院時(shí),，病人即時(shí)出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認(rèn)病人身份后,，即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關(guān)規(guī)定給予治療，負(fù)責(zé)告知病人家屬辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),，并電話通知甲方,，由甲方負(fù)責(zé)在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)并網(wǎng)上補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。甲方未在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)的,，乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療,，由此造成的糾紛和損失由甲方負(fù)責(zé)。當(dāng)時(shí)不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理,。

3.乙方收治甲方的參合病人，如系(或者懷疑)第三者責(zé)任造成的傷害或中毒等,，應(yīng)在病歷中如實(shí)記載傷害,、中毒等的原因，并電話告知甲方,，由甲方負(fù)責(zé)核查并在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn),，甲方明確告知乙方病人病因?yàn)榈谌哓?zé)任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)的,，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待,，甲方負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。乙方未履行告知義務(wù)的,，甲方不負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償,。

4.甲乙雙方應(yīng)積極配合實(shí)現(xiàn)對持有轉(zhuǎn)診手續(xù)的參合病人出院時(shí)即時(shí)結(jié)報(bào)補(bǔ)償(節(jié)假日順延)。乙方每月底將當(dāng)月補(bǔ)償病人逐一列表,，并附轉(zhuǎn)診單,、出院記錄,、出院清單,、單據(jù),、有病人簽名(按指模)的補(bǔ)償清單,，送達(dá)甲方。甲方應(yīng)于收到上述材料后十個(gè)工作日內(nèi),，按乙方實(shí)際補(bǔ)償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款,、并傳送撥款憑證;逾期者，乙方停止對參合病人出院即時(shí)結(jié)報(bào)補(bǔ)償,。

七：乙方對甲方轉(zhuǎn)來的病人,，在治療時(shí)嚴(yán)格履行告知義務(wù)，對病人使用的藥物中,，《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(徐州修訂版)》品種的費(fèi)用必須達(dá)到60%;低于此標(biāo)準(zhǔn)時(shí),，乙方將相差部分所造成的病人補(bǔ)償損失列為醫(yī)院支付與定額補(bǔ)償一并補(bǔ)償給病人;乙方不予支付的，病人有權(quán)追償,。本條待省廳20__年修訂的藥品目錄下達(dá),、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行，在此之前暫按20__年所訂合同相應(yīng)條款辦理,。

八：甲方需對病人住院治療,、消費(fèi)情況查驗(yàn)時(shí)，乙方應(yīng)在有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)積極配合,，提供方便;乙方應(yīng)配合甲方對病人出院隨訪的工作,。

九：乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)修時(shí)，免收進(jìn)修費(fèi)用,。

十：乙方按甲方實(shí)際轉(zhuǎn)診病人在乙方醫(yī)療消費(fèi)總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金,，提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，每半年結(jié)算一次;逾期不結(jié)算的,，甲方則取消乙方的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,。

十一：甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時(shí),，由徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào),，裁定。

十二：本協(xié)議一式三份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份，報(bào)徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份,。

本協(xié)議自簽字之日起生效,，到20__年12月31日24時(shí)協(xié)議終止。原合同廢止,。

甲方：???????新型農(nóng)村合作醫(yī)療???乙方：???????醫(yī)院

管理委員會辦公室

聯(lián)系人：????????????????聯(lián)系人：

電話：?????????????????電話：

年??月???日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇二

醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議

甲方：

法定代表人：

地址：

電話：

郵箱：

乙方：

法定代表人：

地址：

電話：

郵箱：

為充分發(fā)揮_______醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢,，確保甲方員工診療、搶救及時(shí)有效，經(jīng)雙方共同協(xié)商,，就醫(yī)療服務(wù)合作達(dá)成如下協(xié)議：

一,、合作內(nèi)容甲方特約乙方為本企業(yè)的醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院。

二,、乙方責(zé)任和義務(wù)

1,、乙方在診療過程中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策和各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度及法律法規(guī)。

2,、乙方為甲方提供相關(guān)醫(yī)療資質(zhì)證件的復(fù)印件,，供甲方相關(guān)部門留存。

3,、乙方在為甲方員工診療過程中要做到以公平,、高效、平價(jià),、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保證醫(yī)療質(zhì)量。

4,、乙方為甲方開通_________小時(shí)工傷救治綠色通道,。

5、乙方如果因特殊原因需要將甲方病人轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院救治時(shí),，應(yīng)在轉(zhuǎn)診前通知甲方相關(guān)部門,，并在征得甲方同意后負(fù)責(zé)派出相關(guān)人員及車輛轉(zhuǎn)送病人至上級醫(yī)院。

6,、乙方為方便甲方病人就醫(yī),，在甲方需要時(shí)可派出救護(hù)車，接送甲方病人,。

7,、乙方在甲方如因特殊原因需要乙方上門服務(wù)時(shí)，應(yīng)在接到甲方的幫助請求后盡快組織醫(yī)護(hù)人員上門服務(wù),。

并不得向甲方收取出診費(fèi)。

8,、如甲方需要傷殘鑒定,，乙方可義務(wù)協(xié)助甲方到社會保障局指定的單位進(jìn)行傷殘鑒定，乙方自身不提供對患者傷殘級別的鑒定,。

9,、關(guān)于傷殘鑒定均由社會保障局指定單位出結(jié)果，鑒定結(jié)果與乙方無關(guān),，乙方對患者傷殘鑒定的結(jié)果,，不承擔(dān)任何法律責(zé)任。

10,、乙方只提供甲方患者診療服務(wù),，患者傷殘鑒定等級結(jié)果由甲方與患者自行協(xié)商解決;

乙方不會以任何形式出面,，也不承擔(dān)對甲方患者的任何賠償。

三,、甲方責(zé)任和義務(wù)

1,、甲方應(yīng)在甲方員工需要診療服務(wù)時(shí)，為乙方提供就診人員屬甲方員工的身份證明,，如傷者為工傷參保者,，甲方應(yīng)及時(shí)為乙方提供傷者的參保身份證明及詳細(xì)的參保資料。

2,、甲方在重大工傷和嚴(yán)重疾病發(fā)生需要乙方救治時(shí),，應(yīng)在第一時(shí)間通知乙方，以便乙方作好救治前準(zhǔn)備,。

在救治過程中根據(jù)救治需要,，甲方應(yīng)配合乙方并為乙方提供必要的條件和便利。

四,、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式

1,、診療結(jié)束后，如傷者為工傷參保者,，在甲方提供完整的參保證明資料的前提下,，由乙方自行向社會保障局提供相關(guān)材料并辦理報(bào)銷手續(xù)，結(jié)算社保應(yīng)支付費(fèi)用部分,。

2,、診療結(jié)束后，如傷者為工傷參保者,，醫(yī)療費(fèi)用中的自付部分及診療過程中產(chǎn)生的其他費(fèi)用應(yīng)由甲方承擔(dān),。

3、診療結(jié)束后,，如傷者為非工傷參保者,，醫(yī)療費(fèi)用及治療過程中產(chǎn)生的其他費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

4,、乙方負(fù)責(zé)及時(shí)為甲方提供甲方應(yīng)付費(fèi)用的相關(guān)結(jié)算清單,。

5、甲方應(yīng)在乙方提供相關(guān)費(fèi)用結(jié)算清單后_____周內(nèi)完成向乙方付款,。

五,、服務(wù)期限本合同期限從______年______月______日起至______年______月______日止，期滿后如無異議則經(jīng)雙方協(xié)商順延或在同等條件本公司優(yōu)先,，如不續(xù)約甲方應(yīng)提前一個(gè)月以書面形式通知乙方,。

六、違約責(zé)任

1、如甲方因自身原因要求提前解除合同,，應(yīng)支付乙方違約金______元人民幣,。

如甲方因乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合要求而解除合同，甲方不承擔(dān)違約責(zé)任,。

2,、如乙方因自身原因要求提前解除合同，應(yīng)支付甲方違約金______元人民幣,。

如乙方因甲方原因?qū)е聼o法履行合同,，不承擔(dān)違約責(zé)任。

3,、因政策不可抗力原因?qū)е卤竞贤獬?、終止的，視情況部分或全部免除當(dāng)事方責(zé)任,。

七,、爭議解決甲乙雙方在履行本合同中發(fā)生的爭議，由雙方協(xié)商或通過調(diào)解解決,。

協(xié)調(diào)或調(diào)解不成,，依法向____________________人民法院提起訴訟。

八,、合同效力本合同一式_________份,，經(jīng)雙方簽字蓋章生效，雙方各執(zhí)_________份,，具有同等法律效力,。

單方涂改部分無效。

甲方：

日期：_________年_________月_________日

乙方：

日期：_________年_________月_________日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇三

甲方(報(bào)修方)：

地址： 電話： 聯(lián)系人：

乙方(維修方)：

地址：

電話： 聯(lián)系人：

經(jīng)雙方協(xié)商,，乙方為甲方維修下列設(shè)備或者附件,。為明確雙方責(zé)任特簽訂本合同。

二,、維修驗(yàn)收：

維修結(jié)束后,，甲方須向乙方出示維修清單和檢驗(yàn)合格單。所維修物品經(jīng)甲方測試認(rèn)可后,，在維修清單上簽字認(rèn)可,，完成驗(yàn)收。

三,、保修承諾：

所列設(shè)備由乙方承諾保修 2所列配件由乙方承諾保修 以下原因引起經(jīng)乙方維修設(shè)備和配件的故障，不在本保修承諾中：

1. 使用不當(dāng)引起的故障,，或者人為損壞,。

2. 使用的電網(wǎng)電壓在本儀器規(guī)定的使用范圍之外引起的故障及嚴(yán)重?fù)p壞等。

3. 不可抗拒的自然災(zāi)害等引起的設(shè)備或者配件損壞，如地震,、火災(zāi),、戰(zhàn)爭等。

4. 未經(jīng)乙方認(rèn)可的技術(shù)人員維修引起的故障,。

5. 使用未經(jīng)廠家許可的配件所引起的設(shè)備故障,。

三、付款：

甲方在本合同生效之日起 3 日內(nèi)把服務(wù)費(fèi)的50%匯往乙方賬號,。維修結(jié)束,，甲方驗(yàn)收合格后，再將余款付給乙方,。

四,、未盡事宜，由雙方協(xié)商解決,。

五,、本合同一式兩份，雙方各保存一份,，此合同經(jīng)雙方簽字蓋章之日起生效,。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇四

甲方：????????????????????????????????????????

法定代表人：??????????????????????????????????

住所：????????????????????????????????????????

電話：????????????????????????????????????????

統(tǒng)一社會信用代碼：????????????????????????????????

資質(zhì)證書號碼：????????????????????????????????

乙方：????????????????????????????????????????

法定代表人：??????????????????????????????????

住所：????????????????????????????????????????

電話：????????????????????????????????????????

統(tǒng)一社會信用代碼：????????????????????????????????

資質(zhì)證書號碼：????????????????????????????????

為充分發(fā)揮?????????醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢，確保乙方員工診療,、搶救及時(shí)有效,，經(jīng)雙方共同協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一,、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位,，甲方為乙方人員的門診、住院,、緊急救治和體檢等提供便利條件,。

二、乙方人員到甲方就診,，可根據(jù)需要選擇在普通門診,、專家門診就診，或致電預(yù)約特需門診和住院治療,。專家門診(特需門診)掛號處電話????????????,。

三、乙方人員若需要緊急搶救,，可直接撥打甲方電話?????????????,；甲方急診科接電話后按????市120急救規(guī)定派出人員及救護(hù)車進(jìn)行急診急救工作(如有特殊情況應(yīng)與致電人聯(lián)系)，急診出車費(fèi)用按規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,。無生命危險(xiǎn)的傷員,，乙方自送時(shí),，應(yīng)與甲方急診科聯(lián)系，便于做好急救的準(zhǔn)備,。

四,、為了傷員能得到及時(shí)、有效地救治,，甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關(guān)人員傳授常規(guī)的急救常識,，授課勞務(wù)費(fèi)由乙方支付，乙方在每次急救時(shí)安排好救護(hù)車的進(jìn)出路線,。

五,、甲方在診療中應(yīng)堅(jiān)持合理檢查，合理用藥,，執(zhí)行?????省物價(jià)局和?????省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),，協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費(fèi)用開支，并提供相應(yīng)的資料以共報(bào)銷,。

六,、費(fèi)用結(jié)算方式。雙方以人民幣形式結(jié)算,。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費(fèi)用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清,。

七、爭議的解決

1,、本協(xié)議的制定,、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決,，受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束,。

2、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決,，也可由有關(guān)部門調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的,，按下列第?????種方式解決（只能選擇一種）：

（1）提交?????????????仲裁委員會仲裁,；

（2）依法向???????????人民法院起訴。

八,、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份，自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效,。有效期???????年,。

甲方（簽章）：

乙方（簽章）：

法定代表人：

法定代表人：

簽訂日期：???年???月???日

簽訂日期：???年???月???日

簽訂地點(diǎn)：

簽訂地點(diǎn)：

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇五

甲方：_______________________

乙方：_______________________

__________________有限公司是一家為會員提供_________、_________的專業(yè)性公司,，雙方就服務(wù)項(xiàng)目達(dá)成以下協(xié)議：

1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起,，乙方(或乙方指定的個(gè)人服務(wù)對象,，下同)成為甲方的_________會員，期限為____年,，自______年________月________日至________年________月________日，服務(wù)期滿,，合同自動終止,。

2.乙方一次性交納會費(fèi)________________元人民幣，服務(wù)對象為________________________________

3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：

1)為乙方進(jìn)行一次全面的西醫(yī)查體,、心理測評,、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項(xiàng)目詳見附件1)

2)根據(jù)檢查結(jié)果，由專家為乙方進(jìn)行健康評定,，制定保健方案

3)為乙方建立詳盡,、全面、動態(tài)的“健康檔案”

4)指導(dǎo)乙方進(jìn)行“亞健康”調(diào)理

5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診,、門診,、會診、住院,、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用自理,，特約醫(yī)院名單詳見附件2)

6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤

7)適時(shí)舉辦________講座及____________沙龍

8)為乙方適時(shí)提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識,。

4.雙方在合作的過程中如有爭議,，本著真誠友好的態(tài)度進(jìn)行協(xié)商。不能協(xié)商解決的,，任何一方有權(quán)將爭議提交給________________經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會,，按照該會仲裁規(guī)則在________________ 進(jìn)行仲裁。該仲裁裁定是終局的,，對雙方均有約束力,。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇六

甲方：______________________

乙方：__________

鑒于：甲方系在浙江注冊成立的民營企業(yè)。

乙方系經(jīng)浙江省司法廳批準(zhǔn)成立的合伙制律師事務(wù)所,，為客戶提供各類訴訟和非訴訟法律服務(wù),。

定義：甲方包括協(xié)議上的甲方以及甲方的關(guān)聯(lián)企業(yè)

____________中國投資基金包括在上海注冊的____________中國投資基金及其介紹的相關(guān)聯(lián)的合作伙伴。

一,、甲乙雙方如實(shí)向?qū)Ψ教峁└髯缘臓I業(yè)執(zhí)照等與經(jīng)營活動相關(guān)的有關(guān)資料,，雙方自覺保守對方商業(yè)秘密。

二,、甲方的職責(zé)

1,、本著誠實(shí)信用的原則，如約參加乙方組織的每一次與____________中國投資基金的談判;

2,、負(fù)責(zé)及時(shí)向乙方提供其____________中國投資基金進(jìn)行談判的進(jìn)展情況及相關(guān)資料;

3,、按約向乙方支付本協(xié)議所規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用;

三,、乙方的職責(zé)

1、負(fù)責(zé)聯(lián)系,、組織____________中國投資基金與甲方進(jìn)行接洽談判;

2,、為甲方提供其與____________中國投資基金進(jìn)行商務(wù)活動所涉及的各類法律咨詢;

3、參與甲方與____________中國投資基金進(jìn)行的商務(wù)談判活動;

4,、審查,、起草、修改甲方與____________中國投資基金合作的各類法律文書;

5,、就甲方與____________中國投資基金的合作項(xiàng)目進(jìn)行相關(guān)的調(diào)查,、見證、論證,，出具相關(guān)的見證書,、法律意見書。

四,、費(fèi)用收取

甲方一經(jīng)與____________中國投資基金達(dá)成項(xiàng)目合作意向書,，必須向乙方支付法律服務(wù)費(fèi)，法律服務(wù)費(fèi)分以下情形收?。?/p>

1,、甲方接受____________中國投資基金直接投資的(包括合資、合作,、借款等形式),，在甲方與____________中國投資基金簽訂協(xié)議后__________天內(nèi)按投資總額的____________%收取;

2、甲方與____________中國投資基金達(dá)成資產(chǎn)重組,、合并收購,、安排上市及其他形式業(yè)務(wù)合作的，在甲方與乙方介紹的_________中國投資基金簽訂協(xié)議后____________天內(nèi)按不低于____________萬元人民幣的金額收取服務(wù)費(fèi),。具體金額雙方在____________萬的基礎(chǔ)上另行協(xié)商,。

3、乙方按上述1,、2項(xiàng)向甲方收取費(fèi)用,，不影響乙方向____________中國投資基金收取費(fèi)用及享受甲方當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)引進(jìn)外資的獎(jiǎng)勵(lì)。

五,、其他事項(xiàng)

1,、本合同一式二份，雙方各執(zhí)一份,，經(jīng)雙方代表簽字和蓋章后生效,，具有同等法律效力;

2、本合同履行地在乙方住所地,。

3,、在履行本合同中如有爭議,，甲乙雙方須友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的,，提交杭州仲裁委員會仲裁,。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇七

甲方：______________________

乙方：__________

鑒于：甲方系在浙江注冊成立的民營企業(yè)。

乙方系經(jīng)浙江省司法廳批準(zhǔn)成立的合伙制律師事務(wù)所,，為客戶提供各類訴訟和非訴訟法律服務(wù),。

定義：甲方包括協(xié)議上的甲方以及甲方的關(guān)聯(lián)企業(yè)

____________中國投資基金包括在上海注冊的____________中國投資基金及其介紹的相關(guān)聯(lián)的合作伙伴。

一,、甲乙雙方如實(shí)向?qū)Ψ教峁└髯缘臓I業(yè)執(zhí)照等與經(jīng)營活動相關(guān)的有關(guān)資料，雙方自覺保守對方商業(yè)秘密,。

二,、甲方的職責(zé)

1、本著誠實(shí)信用的原則,，如約參加乙方組織的每一次與____________中國投資基金的談判;

2,、負(fù)責(zé)及時(shí)向乙方提供其____________中國投資基金進(jìn)行談判的進(jìn)展情況及相關(guān)資料;

3、按約向乙方支付本協(xié)議所規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用;

三,、乙方的職責(zé)

1,、負(fù)責(zé)聯(lián)系、組織____________中國投資基金與甲方進(jìn)行接洽談判;

2,、為甲方提供其與____________中國投資基金進(jìn)行商務(wù)活動所涉及的各類法律咨詢;

3,、參與甲方與____________中國投資基金進(jìn)行的商務(wù)談判活動;

4、審查,、起草,、修改甲方與____________中國投資基金合作的各類法律文書;

5、就甲方與____________中國投資基金的合作項(xiàng)目進(jìn)行相關(guān)的調(diào)查,、見證,、論證，出具相關(guān)的見證書,、法律意見書,。

四、費(fèi)用收取

甲方一經(jīng)與____________中國投資基金達(dá)成項(xiàng)目合作意向書,，必須向乙方支付法律服務(wù)費(fèi),，法律服務(wù)費(fèi)分以下情形收取：

1,、甲方接受____________中國投資基金直接投資的(包括合資,、合作、借款等形式),，在甲方與____________中國投資基金簽訂協(xié)議后__________天內(nèi)按投資總額的____________%收取;

2,、甲方與____________中國投資基金達(dá)成資產(chǎn)重組,、合并收購、安排上市及其他形式業(yè)務(wù)合作的,，在甲方與乙方介紹的_________中國投資基金簽訂協(xié)議后____________天內(nèi)按不低于____________萬元人民幣的金額收取服務(wù)費(fèi),。具體金額雙方在____________萬的基礎(chǔ)上另行協(xié)商。

3,、乙方按上述1,、2項(xiàng)向甲方收取費(fèi)用，不影響乙方向____________中國投資基金收取費(fèi)用及享受甲方當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)引進(jìn)外資的獎(jiǎng)勵(lì),。

五,、其他事項(xiàng)

1、本合同一式二份,，雙方各執(zhí)一份,，經(jīng)雙方代表簽字和蓋章后生效，具有同等法律效力;

2,、本合同履行地在乙方住所地,。

3、在履行本合同中如有爭議,，甲乙雙方須友好協(xié)商解決,，協(xié)商不成的，提交杭州仲裁委員會仲裁,。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇八

甲方：??????

乙方：?????????????????????????????????? 醫(yī)院

根據(jù)徐州市人民政府徐*發(fā)[20__]116號《市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見》精神,，甲、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì),、價(jià)廉,、方便、快捷和出院即時(shí)補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)的服務(wù),，以及協(xié)議雙方互惠互利的原則,，達(dá)成以下協(xié)議：

一：甲方認(rèn)定乙方為????????????? 新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

二：乙方指定所轄科室??????????????? （電話：???????? ）為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)職能科室,，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)工作,。

三：乙方尊重并執(zhí)行甲方關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)規(guī)定，甲方制訂,、調(diào)整有關(guān)規(guī)定時(shí)應(yīng)在該規(guī)定生效前72小時(shí)內(nèi)通知到乙方,。

四：甲方將符合轉(zhuǎn)診條件的病人轉(zhuǎn)往乙方，經(jīng)治療后進(jìn)入康復(fù)期的病人,，乙方負(fù)責(zé)動員其轉(zhuǎn)回甲方所在地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療,；乙方認(rèn)為需要向外地轉(zhuǎn)院時(shí)，必須出據(jù)轉(zhuǎn)診證明，由甲方辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),。

五：乙方應(yīng)甲方要求,，實(shí)行現(xiàn)場即時(shí)補(bǔ)償制度（具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議）。

六：乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時(shí)按以下原則辦理:

1.甲方向乙方轉(zhuǎn)診病人,，應(yīng)給病人開具書面轉(zhuǎn)診介紹信,，并同時(shí)通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)向乙方傳遞信息，乙方核實(shí)病人身份后,，即按參合病人對待,。乙方如對病人身份有疑問，應(yīng)立即電話通知甲方,，由甲方負(fù)責(zé)在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn),；甲方未在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待,，甲方負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償,。如病人身份明顯不符，乙方又未履行告知義務(wù)的,，甲方不負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。

2.病人符合《徐州市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍,，未經(jīng)甲方轉(zhuǎn)診,，直接到乙方就診住院時(shí)，病人即時(shí)出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認(rèn)病人身份后,，即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關(guān)規(guī)定給予治療,，負(fù)責(zé)告知病人家屬辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并電話通知甲方,，由甲方負(fù)責(zé)在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)并網(wǎng)上補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù),。甲方未在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)的，乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療,，由此造成的糾紛和損失由甲方負(fù)責(zé),。當(dāng)時(shí)不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理。

3.乙方收治甲方的參合病人,，如系（或者懷疑）第三者責(zé)任造成的傷害或中毒等,，應(yīng)在病歷中如實(shí)記載傷害、中毒等的原因,，并電話告知甲方,，由甲方負(fù)責(zé)核查并在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)，甲方明確告知乙方病人病因?yàn)榈谌哓?zé)任后乙方即停止其參合病人待遇,。甲方未在四個(gè)工作日內(nèi)給予確認(rèn)的,，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償。乙方未履行告知義務(wù)的,，甲方不負(fù)責(zé)該病人的補(bǔ)償,。

4.甲乙雙方應(yīng)積極配合實(shí)現(xiàn)對持有轉(zhuǎn)診手續(xù)的參合病人出院時(shí)即時(shí)結(jié)報(bào)補(bǔ)償（節(jié)假日順延）。乙方每月底將當(dāng)月補(bǔ)償病人逐一列表,，并附轉(zhuǎn)診單,、出院記錄、出院清單,、單據(jù),、有病人簽名（按指模）的補(bǔ)償清單，送達(dá)甲方,。甲方應(yīng)于收到上述材料后十個(gè)工作日內(nèi),，按乙方實(shí)際補(bǔ)償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款、并傳送撥款憑證,；逾期者,，乙方停止對參合病人出院即時(shí)結(jié)報(bào)補(bǔ)償。

七：乙方對甲方轉(zhuǎn)來的病人,，在治療時(shí)嚴(yán)格履行告知義務(wù),，對病人使用的藥物中，《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（徐州修訂版）》品種的費(fèi)用必須達(dá)到60%,；低于此標(biāo)準(zhǔn)時(shí),，乙方將相差部分所造成的病人補(bǔ)償損失列為醫(yī)院支付與定額補(bǔ)償一并補(bǔ)償給病人；乙方不予支付的,，病人有權(quán)追償,。本條待省廳20__年修訂的藥品目錄下達(dá)、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行,，在此之前暫按20__年所訂合同相應(yīng)條款辦理,。

八：甲方需對病人住院治療、消費(fèi)情況查驗(yàn)時(shí),，乙方應(yīng)在有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)積極配合,，提供方便；乙方應(yīng)配合甲方對病人出院隨訪的工作,。

九：乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)修時(shí),，免收進(jìn)修費(fèi)用。

十：乙方按甲方實(shí)際轉(zhuǎn)診病人在乙方醫(yī)療消費(fèi)總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金,，提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理,，每半年結(jié)算一次；逾期不結(jié)算的,，甲方則取消乙方的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,。

十一：甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時(shí)，由徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào),，裁定,。

十二：本協(xié)議一式三份，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，報(bào)徐州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份。

本協(xié)議自簽字之日起生效,，到20__年12月31日24時(shí)協(xié)議終止,。原合同廢止。

本合同共三頁,。

甲方：?????? 新型農(nóng)村合作醫(yī)療???????????? 乙方：????????????? 醫(yī)院

管理委員會辦公室??????????????

聯(lián)系人：????????????????????????????? 聯(lián)系人：

電話：??????????????????????????????? 電話：

年?? 月?? 日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇九

甲方：

地址：

乙方：

地址：

為充分發(fā)揮*醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢,，確保乙方員工診療,、搶救及時(shí)有效，經(jīng)雙方共同協(xié)商,，達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位,，甲方為乙方人員的門診、住院,、緊急救治和體檢等提供便利條件。

二、乙方人員到甲方就診，可根據(jù)需要選擇在普通門診,、專家門診就診,，或致電預(yù)約特需門診和住院治療。專家門診(特需門診)掛號處電話,。

三,、乙方人員若需要緊急搶救，可直接撥打甲方電話;甲方急診科接電話后按**市120急救規(guī)定派出人員及救護(hù)車進(jìn)行急診急救工作(如有特殊情況應(yīng)與致電人聯(lián)系),，急診出車費(fèi)用按規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,。無生命危險(xiǎn)的傷員，乙方自送時(shí),，應(yīng)與甲方急診科聯(lián)系,，便于做好急救的準(zhǔn)備。

四,、為了傷員能得到及時(shí),、有效地救治，甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關(guān)人員傳授常規(guī)的急救常識,，授課勞務(wù)費(fèi)由乙方支付，乙方在每次急救時(shí)安排好救護(hù)車的進(jìn)出路線,。

五,、甲方在診療中應(yīng)堅(jiān)持合理檢查，合理用藥,，執(zhí)行**省物價(jià)局和**省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),，協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費(fèi)用開支，并提供相應(yīng)的資料以共報(bào)銷,。

六,、費(fèi)用結(jié)算方式,。雙方以人民幣形式結(jié)算。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費(fèi)用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清,。

七,、以上如有不盡事宜，由雙方協(xié)商解決,。

八,、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份,，自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效,。有效期三年。

甲方： 乙方：

簽約代表： 簽約代表：

日期： 日期：

聯(lián)系人： 聯(lián)系人：

聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇十

甲方：

乙方：

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，達(dá)成如下協(xié)議,，以此共同遵守。

一,、 乙方為甲方職工醫(yī)療,、急診急救、健康體檢,、職業(yè)健康體檢定點(diǎn)醫(yī)院,。

二、 甲方如有礦難等急診急救患者,，乙方接到甲方電話告知后,，應(yīng)立即派120救護(hù)車及醫(yī)護(hù)人員在最短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場救治。

三,、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀(jì)守法,，遵守乙方的各項(xiàng)規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療,、急診急救,、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進(jìn)行診治和體檢。

四,、 甲方在乙方醫(yī)院進(jìn)行一般醫(yī)療急診急救要先交費(fèi)后看病,。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費(fèi),。

五,、 甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內(nèi)容,、人數(shù),、時(shí)間等。體檢完成后10日內(nèi)結(jié)清相關(guān)費(fèi)用,。

六,、 甲方在乙方就診或體檢,，醫(yī)療服務(wù)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均按照乙方公司員工等同對待。

七,、 根據(jù)甲方所需,，乙方要及時(shí)向甲方通報(bào)搶救、治療進(jìn)展情況,，做到醫(yī)患雙方心中有數(shù),。

八、 本協(xié)議未盡事宜,，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商解決,。

九、 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,，一式兩份,，雙方各執(zhí)一份。

甲方單位：(蓋章) 乙方單位：(蓋章)

甲方代表：(簽字)

乙方代表：(簽字)

二0__年 月 日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇十一

甲方：

法定代表人：

住所：

電話：

統(tǒng)一社會信用代碼：

資質(zhì)證書號碼：

乙方：

法定代表人：

住所：

電話：

統(tǒng)一社會信用代碼：

資質(zhì)證書號碼：

為充分發(fā)揮 醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢,，確保乙方員工診療,、搶救及時(shí)有效，經(jīng)雙方共同協(xié)商,，達(dá)成如下協(xié)議：

一,、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位，甲方為乙方人員的門診,、住院,、緊急救治和體檢等提供便利條件。

二,、乙方人員到甲方就診,，可根據(jù)需要選擇在普通門診、專家門診就診,，或致電預(yù)約特需門診和住院治療,。專家門診(特需門診)掛號處電話 。

三,、乙方人員若需要緊急搶救,，可直接撥打甲方電話 ;甲方急診科接電話后按 市120急救規(guī)定派出人員及救護(hù)車進(jìn)行急診急救工作(如有特殊情況應(yīng)與致電人聯(lián)系)，急診出車費(fèi)用按規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,。無生命危險(xiǎn)的傷員,，乙方自送時(shí)，應(yīng)與甲方急診科聯(lián)系,，便于做好急救的準(zhǔn)備。

四,、為了傷員能得到及時(shí),、有效地救治,，甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關(guān)人員傳授常規(guī)的急救常識，授課勞務(wù)費(fèi)由乙方支付,，乙方在每次急救時(shí)安排好救護(hù)車的進(jìn)出路線,。

五、甲方在診療中應(yīng)堅(jiān)持合理檢查,，合理用藥,，執(zhí)行 省物價(jià)局和 省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)助乙方控制非必需的醫(yī)療費(fèi)用開支,，并提供相應(yīng)的資料以共報(bào)銷,。

六、費(fèi)用結(jié)算方式,。雙方以人民幣形式結(jié)算,。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費(fèi)用(門診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清。

七,、爭議的解決

1,、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的,、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決,，受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束。

2,、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決，也可由有關(guān)部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,，按下列第 種方式解決(只能選擇一種)：

(1)提交 仲裁委員會仲裁;

(2)依法向 人民法院起訴,。

八、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份,，自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。有效期 年,。

甲方(簽章)：乙方(簽章)：

法定代表人：法定代表人：

簽訂日期： 年 月 日簽訂日期： 年 月 日

簽訂地點(diǎn)：簽訂地點(diǎn)：

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇十二

投保方： (以下簡稱“甲方”)

保險(xiǎn)方： (以下簡稱“乙方”)

經(jīng)甲方(單選)：公開招標(biāo),、□邀請招標(biāo)、□競爭性談判,、□詢價(jià),、□單一來源談判，根據(jù)《中華人民共和國合同法》,、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》及其他法律法規(guī)的規(guī)定,，甲乙雙方在平等互利的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商,，就甲方向乙方投保其在職員工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)事宜,，達(dá)成如下合同,。

第一章 合同標(biāo)的

第一條 合同標(biāo)的為甲方向乙方投保其 年度在職員工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。共計(jì)職工 人,。

第二章 保險(xiǎn)期限

第二條 員工醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)期間為12個(gè)月,，自 年 月 日零時(shí)起至 年 月 日二十四時(shí)止。甲方如提前申請退?；虮伪ｋU(xiǎn)金額為零時(shí),，保險(xiǎn)責(zé)任即時(shí)終止。

第章 合同的內(nèi)容

第三條 甲方就其公司在職員工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),，委托給乙方進(jìn)行運(yùn)作管理,，乙方收取一定的服務(wù)費(fèi)用，對被保險(xiǎn)人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，按甲方的報(bào)銷規(guī)定在委托的醫(yī)療保險(xiǎn)金中給付,。

第四條 乙方根據(jù)《人保壽險(xiǎn)補(bǔ)充團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)(c款)》進(jìn)行承保，承諾對委托的醫(yī)療保險(xiǎn)資金按合同約定進(jìn)行保值增值,，乙方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用理賠相關(guān)服務(wù),，不承擔(dān)醫(yī)療報(bào)銷過度而導(dǎo)致保險(xiǎn)金不足的風(fēng)險(xiǎn)。

第三章 保險(xiǎn)費(fèi)及保險(xiǎn)金額

第五條 雙方約定,，甲方 年 月 日前向乙方繳納保險(xiǎn)費(fèi) 圓整(￥ 元),。甲方在付清保險(xiǎn)費(fèi)后，乙方開始履行保險(xiǎn)責(zé)任,。保險(xiǎn)金額由投保人,、保險(xiǎn)人雙方約定，并在保險(xiǎn)單中載明,。保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額,，保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更,。

第四章 雙方權(quán)利義務(wù)

第六條 在本合同有效期間內(nèi),，甲方享有以下權(quán)利：

1、對委托的醫(yī)療保險(xiǎn)資金享有所有權(quán)和分配權(quán),，有權(quán)對個(gè)人賬戶的資金進(jìn)行重新分配與或按其它方式處理;

2,、有權(quán)按單位的管理規(guī)定，制定并修改被保險(xiǎn)人的理賠標(biāo)準(zhǔn),，乙方應(yīng)按此標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行理賠;

3,、有權(quán)了解投資、理賠情況,，有權(quán)要求乙方提供理賠分析報(bào)告及帳戶余額變動情況;

4,、有權(quán)要求乙方按投標(biāo)書中的標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)或改善服務(wù);

5、若乙方服務(wù)不符合投標(biāo)要求，有權(quán)提出改正要求并向監(jiān)管部門投訴;

6,、若乙方違約造成甲方損失,，甲方有權(quán)向乙方追究損失;

7、任何情況,，有權(quán)提前終止保險(xiǎn)合同，并分段計(jì)算資金收益,，而無其它退保損失,。

第七條 在本合同有效期間內(nèi)，甲方享有以下義務(wù)：

1,、按合同約定及時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi),、管理費(fèi);

2、投保時(shí)按其掌握的信息,，如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的健康及身份狀況,，配合乙方提供投保資料，辦理投保,、保全手續(xù);

3,、為乙方上門理賠服務(wù)提供方便;

4、積極配合被保險(xiǎn)人或保險(xiǎn)受益人及時(shí)提供理賠所需材料和證明;

5,、對本保險(xiǎn)合同內(nèi)容進(jìn)行保密,。

第八條 在本合同有效期間內(nèi)，乙方享有以下權(quán)利：

1,、在取得被保險(xiǎn)人或受益人的授權(quán)后,，進(jìn)行保險(xiǎn)事故調(diào)查的權(quán)利;

2、有權(quán)要求甲方及保險(xiǎn)受益人如實(shí)提供保全,、理賠所需的材料;

第九條 在本合同有效期間內(nèi),，乙方享有以下義務(wù)：

1、規(guī)范運(yùn)作,，確保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的資金安全;

2,、乙方應(yīng)選擇合適的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品運(yùn)作，符合保險(xiǎn)監(jiān)管,、稅務(wù)機(jī)關(guān)等管理部門的合規(guī)要求;

3,、合同到期或甲方提出退保，乙方應(yīng)在7日內(nèi)及時(shí)退還剩余保險(xiǎn)資金并結(jié)清收益;

4,、每月為公司本部提供一次以上的上門服務(wù),，并按投標(biāo)時(shí)的服務(wù)承諾，保證理賠人員的穩(wěn)定,，保證服務(wù)質(zhì)量,，保證7個(gè)工作日內(nèi)及時(shí)準(zhǔn)確的給付保險(xiǎn)金;

5、為每位被保險(xiǎn)人提供理賠短險(xiǎn)提醒服務(wù);

6、及時(shí)提供月度,、年度理賠情況報(bào)表,，準(zhǔn)確反映當(dāng)月理賠金額、賬戶余額;

7,、提供投保單位管理人員及被保險(xiǎn)人個(gè)人賬戶查詢服務(wù);

8,、在發(fā)生突發(fā)醫(yī)療事件時(shí)，可根據(jù)甲方的指令,，立即以支票,、轉(zhuǎn)賬的形式墊付醫(yī)療費(fèi)用;

9、落實(shí)有關(guān)保密措施,，對本商業(yè)保險(xiǎn)合同進(jìn)行保密,，保證甲方權(quán)益不受損失;

10、遵守國家有關(guān)采購招標(biāo)的法律法規(guī)和廉政建設(shè)責(zé)任制度,。

第五章 保險(xiǎn)責(zé)任

第十條 乙方為甲方建立公共保險(xiǎn)金額(以下簡稱公共賬戶),，同時(shí)為每一被保險(xiǎn)人建立個(gè)人保險(xiǎn)金額(以下簡稱個(gè)人賬戶)。本合同項(xiàng)下公共賬戶和個(gè)人賬戶的所有權(quán)屬于甲方,。對于甲方所交保險(xiǎn)費(fèi),，乙方在扣除 %的服務(wù)費(fèi)用后，按甲方要求分別記入公共賬戶和個(gè)人賬戶,。

第十一條 本合同有效期內(nèi),，經(jīng)甲方申請，公共賬戶資金可直接轉(zhuǎn)入被保險(xiǎn)人個(gè)人賬戶,。乙方對于本合同項(xiàng)下的賬戶間轉(zhuǎn)移不收費(fèi),，今后也不再收取其他任何費(fèi)用。賬戶收益：帳戶資金按照 %的年利率增值,。

第十二條 在本合同有效期內(nèi),，對于被保險(xiǎn)人在醫(yī)院治療就醫(yī)、配藥,、體檢等時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,，乙方根據(jù)甲方的醫(yī)療費(fèi)用管理規(guī)定，承擔(dān)給付醫(yī)療保險(xiǎn)金的責(zé)任;被保險(xiǎn)人如不幸身故,，乙方按該被保險(xiǎn)人個(gè)人賬戶的 %承擔(dān)給付醫(yī)療保險(xiǎn)金的責(zé)任;保險(xiǎn)金直接以轉(zhuǎn)賬的形式支付到甲方的被保險(xiǎn)人或受益人的賬戶中,。

第六章 違約責(zé)任

第十三條 合同雙方須嚴(yán)格按照合同執(zhí)行，任何違反的一方都應(yīng)賠償由此給對方造成的損失,，并支付保險(xiǎn)金額 %的違約金,。

第十四條 如遇國家正式發(fā)布的相關(guān)政策及法律、法規(guī)發(fā)生變化,，對合同的執(zhí)行發(fā)生重大影響,，致使本合同的目的難以達(dá)到時(shí),，雙方須以國家政策、法律,、法規(guī)為準(zhǔn),，并可對本合同進(jìn)行修改;

第七章 爭議解決方式

第十五條 甲乙雙方因履行本合同發(fā)生糾紛時(shí)，可以協(xié)商解決,，協(xié)商不成的,，任何一方均有權(quán)采取下列第 種方式解決：

1、向甲方所在地仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁;

2,、向甲方所在地人民法院提起訴訟,。

第八章 其他約定

第十六條 對于甲方從其他保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)入的醫(yī)療保險(xiǎn)基金，乙方承諾按 %的優(yōu)惠服務(wù)費(fèi)率予以承保,。承保期滿后，經(jīng)雙方協(xié)商可續(xù)保,，續(xù)保時(shí),，存量資金不再收取管理服務(wù)費(fèi)用。承保期滿后,，如甲方未選擇續(xù)保而存量資金仍然留在乙方時(shí),，乙方仍然應(yīng)按本合同的約定條款,，繼續(xù)提供優(yōu)質(zhì)的理賠服務(wù),。

第十七條 補(bǔ)充團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)( 款)在期滿或員工離職退保后可將賬戶余額退回至甲方指定銀行賬戶中，退保時(shí)不收取任何退保費(fèi)用;甲方也可將個(gè)人及公共賬戶內(nèi)余額轉(zhuǎn)投乙方其他保險(xiǎn)產(chǎn)品,。

第十八條 被保險(xiǎn)人新增及變動

1,、本合同有效期內(nèi)，若甲方有新員工加入而要求增加被保險(xiǎn)人,，應(yīng)書面通知乙方,，經(jīng)乙方審核同意，于次日零時(shí)起開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,。新增被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)期間屆滿日與本合同的保險(xiǎn)期間屆滿日相同,。

2、在本合同有效期內(nèi)，若甲方因被保險(xiǎn)人離職或其他原因需要減少被保險(xiǎn)人的，應(yīng)書面通知保險(xiǎn)人,，本合同對該被保險(xiǎn)人所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自乙方收到通知之日起終止,。乙方將該被保險(xiǎn)人的享受額度余額轉(zhuǎn)入公共賬戶或按照其他約定處理。

第十九條 本合同與甲方的投保單,、乙方簽發(fā)的保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證、批注或批單以及其他書面合同等共同構(gòu)成保險(xiǎn)合同的重要組成部分。

第二十條 本合同自 起生效;合同文書壹式貳份,，甲乙雙方各持壹份。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇十三

甲方：_______________________

乙方：_______________________

醫(yī)療技術(shù)開發(fā)有限公司是一家為會員提供醫(yī)療信息咨詢、醫(yī)療服務(wù)中介的專業(yè)性公司,，雙方就服務(wù)項(xiàng)目達(dá)成以下協(xié)議：

1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個(gè)人服務(wù)對象,，下同)成為甲方的“健康俱樂部會員”，期限為壹年,，自______年________月________日至________年________月________日,，服務(wù)期滿，合同自動終止,。

2.乙方一次性交納會費(fèi)________________元人民幣,，服務(wù)對象為________________________________

3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：

1)為乙方進(jìn)行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評,、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項(xiàng)目詳見附件1)

2)根據(jù)檢查結(jié)果,，由專家為乙方進(jìn)行健康評定，制定保健方案

3)為乙方建立詳盡,、全面,、動態(tài)的“健康檔案”

4)指導(dǎo)乙方進(jìn)行“亞健康”調(diào)理

5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診、門診,、會診,、住院,、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)

6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤

7)適時(shí)舉辦“健康知識講座”及“保健心得沙龍”

8)為乙方適時(shí)提供相關(guān)醫(yī)療信息,、保健知識,。

4.雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進(jìn)行協(xié)商,。不能協(xié)商解決的,，任何一方有權(quán)將爭議提交給________________經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在________________進(jìn)行仲裁,。該仲裁裁定是終局的,，對雙方均有約束力。

甲方：_______________________

甲方代表：___________________

乙方：_______________________

________年________月_______日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇十四

甲方：

乙方：

甲方為了進(jìn)一步完善公司員工福利,，提高員工在公司內(nèi)外醫(yī)療服務(wù)水平,，委托乙方管理甲方醫(yī)務(wù)室，提供醫(yī)療服務(wù)事宜,，達(dá)成協(xié)議如下,，供雙方共同遵守：

一,、甲方的權(quán)利義務(wù)

1、甲方提供醫(yī)務(wù)室場地及室內(nèi)必要設(shè)施設(shè)備,。醫(yī)務(wù)室內(nèi)設(shè)施設(shè)備所有權(quán)歸屬甲方所有,。乙方正式進(jìn)駐甲方醫(yī)務(wù)室之日，由雙方代表負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室內(nèi)設(shè)施設(shè)備的清點(diǎn)和移交,，簽署書面的設(shè)施設(shè)備移交清單,。

2、甲方提供書面的需乙方派駐醫(yī)師,、護(hù)士遵守的甲方管理規(guī)章制度,。

3、甲方為乙方派駐醫(yī)師,、護(hù)士提供工作餐,。

4、甲方按照合同約定的期限支付醫(yī)務(wù)室管理和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,。

5,、甲方按照合同約定的期限支付墊付甲方員工在乙方醫(yī)院就診期間需個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用。

6,、甲方有權(quán)利監(jiān)督乙方所派駐醫(yī)生、護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量,，以及就診滿意度評價(jià),。確保每月就診有效投訴不得超 %，如有超過 %,，甲方有權(quán)提出更換醫(yī)生和護(hù)士,。

二、乙方的權(quán)利義務(wù)

1,、乙方負(fù)責(zé)甲方員工的門診,、急診、轉(zhuǎn)診,、零星體檢,、預(yù)防保健、健康咨詢,、突發(fā)事件急救,，以及員工健康檔案管理等醫(yī)療相關(guān)工作。

2,、乙方負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室審批和設(shè)立手續(xù),，負(fù)責(zé)辦理衛(wèi)生部門要求辦理的一切證照。包括《執(zhí)業(yè)許可證》等,，甲方協(xié)助乙方并提供必要支持,，使醫(yī)療室業(yè)務(wù)絕對合法,。

3、乙方派駐至甲方醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師需持有國家認(rèn)可的全科《醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證》,，護(hù)士需持有國家認(rèn)可的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證,。并確保派駐人員至少有 年以上臨床經(jīng)驗(yàn)，且醫(yī)德優(yōu)良,，過往無不良醫(yī)療記錄,。

4、乙方派駐名護(hù)士至甲方醫(yī)務(wù)室,，醫(yī)療服務(wù)時(shí)間與甲方員工正常班次同步,， 工作日的上午8：15 至 12:00 ，下午 13:00 至 17:15 ,。超出時(shí)間為加班時(shí)間,，加班費(fèi)的 計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為醫(yī)生 元/小時(shí)( 元/月)、護(hù)士 元/小時(shí)( 元/月),。(派駐醫(yī)師及護(hù)士資格信息見附件一)

5,、乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)，嚴(yán)格按照藥品管理規(guī)范進(jìn)行藥品和醫(yī)療用品的購買,、貯存或使用等,，不得采購假劣、過期或失效藥品和醫(yī)療用品,，以確保甲方員工

6,、乙方每次藥品采購前，應(yīng)向甲方提交藥品采購計(jì)劃報(bào)告,。該報(bào)告中應(yīng)包括藥品名稱,、數(shù)量、采購價(jià)格等信息,。甲方員工在醫(yī)務(wù)室就診時(shí)不收取診費(fèi),，只收藥費(fèi)，藥價(jià)按雙方確認(rèn)的批發(fā)價(jià)售給員工,，否則,，甲方有權(quán)沒收全部售出藥品差價(jià)。甲方員工在醫(yī)務(wù)室就診期間產(chǎn)生的藥費(fèi)由員工個(gè)人支付,。乙方應(yīng)在醫(yī)務(wù)室顯著位置告示常用藥品價(jià)格,，藥品名稱、價(jià)格變動時(shí)應(yīng)及時(shí)更新,。

7,、乙方在為甲方員工提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,、行政法規(guī),、部門規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范,、常規(guī)要求，合理用藥,。盡可能根據(jù)員工病情,，以最基本的藥物為甲方員工提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

8,、乙方負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室醫(yī)療垃圾的及時(shí)處理,，使醫(yī)務(wù)室環(huán)境符合衛(wèi)生部門要求。

9,、乙方派駐甲方醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師,、護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方各項(xiàng)管理規(guī)章制度，服從甲方領(lǐng)導(dǎo),。按照ohsas18001職業(yè)安全衛(wèi)生管理規(guī)定要求,，防火防災(zāi)，為甲方員工提供安全,、舒適,、寧靜的醫(yī)療環(huán)境。

10,、乙方承諾在甲方員工因危重,、重癥、工傷需到乙方醫(yī)院本部診療時(shí),，第一時(shí)間(接到甲方通知后30分鐘內(nèi)達(dá)到乙方指定地點(diǎn))安排急救車出診,，并為甲方就診員工開通綠色通道，零押金住院,，優(yōu)先安排床位,，優(yōu)先安排高年資醫(yī)師診治,。就診期間免掛號費(fèi),、免診查費(fèi)，同時(shí)為就診員工提供醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用明細(xì)清單,。在上述治療過程中盡可能在醫(yī)保范圍內(nèi)治療用藥,，需要自費(fèi)項(xiàng)目必先征求甲方員工同意。

11,、乙方負(fù)責(zé)為甲方員工免費(fèi)提供健康知識宣傳服務(wù),，定期更換健康教育宣傳欄，定期開辦健康知識講座,。乙方承諾遇公共衛(wèi)生突發(fā)事件及重大疾病流行時(shí),，第一時(shí)間(接到甲方通知后30分鐘內(nèi)達(dá)到乙方指定地點(diǎn))為甲方進(jìn)行消毒隔離、預(yù)防接種,、醫(yī)療救治及預(yù)防保健知識培訓(xùn),，為甲方安全生產(chǎn)提供醫(yī)療保障,。

12、乙方派駐醫(yī)師,、護(hù)士應(yīng)醫(yī)德高尚,、尊重病人、關(guān)愛病人,，嚴(yán)禁生冷,、硬、推現(xiàn)象,，確保為甲方員工提供熱情,、周到、耐心,、細(xì)心,、溫馨、主動,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。如乙方派駐醫(yī)師、護(hù)士服務(wù)欠周,、態(tài)度不好時(shí),，甲方可以書面通知乙方限期整改，如經(jīng)限期整改后甲方仍不滿意的,，乙方應(yīng)重新更換醫(yī)務(wù)人員,。

13、乙方負(fù)責(zé)派駐至甲方醫(yī)務(wù)室醫(yī)師及護(hù)士的工資,、保險(xiǎn)和福利,。

14、經(jīng)營期間所需添置的必要的醫(yī)療器材由乙方自行購買,，所有權(quán)歸屬乙方所有,。

三、其他事宜

1,、醫(yī)務(wù)室經(jīng)營期間的產(chǎn)生的水電費(fèi)用由甲方承擔(dān),，乙方派駐員應(yīng)例行節(jié)約，如發(fā)現(xiàn)有浪費(fèi)

2,、雙方合同期滿,，不再續(xù)約時(shí)，乙方應(yīng)在雙方協(xié)商確定的時(shí)間內(nèi)按照進(jìn)駐時(shí)簽署的移交清單向甲方移交醫(yī)務(wù)室及室內(nèi)設(shè)施設(shè)備,。醫(yī)務(wù)室及其室內(nèi)設(shè)施設(shè)備損壞的,，則乙方應(yīng)按照市場價(jià)照價(jià)賠償，消耗品除外,。

3,、本合同解除或終止時(shí),，醫(yī)務(wù)室剩余藥品由乙方自行處理。

4,、醫(yī)務(wù)室經(jīng)營期間,，因乙方原因造成的不安全損失、醫(yī)療事故損失,、物品損失由乙方自行承擔(dān)全部法律責(zé)任,。

5、除非甲方書面要求更換派駐醫(yī)師,、護(hù)士的,，乙方自行更換醫(yī)師、護(hù)士的,，需要取得甲方的書面同意,，乙方另需在正式更換前將擬派駐醫(yī)師、護(hù)士的資格信息提交給甲方,。

6,、乙方不得未經(jīng)甲方書面同意，將醫(yī)務(wù)室轉(zhuǎn)包給第三方經(jīng)營,，以及派駐的醫(yī)師,、護(hù)士非為乙方雇員。

四,、合同期限

本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日,。

五、費(fèi)用支付

1,、甲方同意對乙方提供的醫(yī)務(wù)室管理和醫(yī)療服務(wù)支付合計(jì)/月的服務(wù)費(fèi),。服務(wù)費(fèi)自乙方正式進(jìn)駐醫(yī)務(wù)室之日起開始計(jì)算，以自然月為結(jié)算周期,。未滿一個(gè)自然月的,，則按天計(jì)算費(fèi)用。

2,、乙方于每月5日前向甲方提供上月服務(wù)費(fèi)全額發(fā)票,。甲方收到乙方提供的發(fā)票后7個(gè)工作日內(nèi)以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬等雙方認(rèn)可的方式支付服務(wù)費(fèi),。

3,、由甲方墊付的甲方員工在乙方醫(yī)院本部診療期間的醫(yī)療費(fèi)用，乙方應(yīng)在每月的5日前提交書面的上月(自然月)醫(yī)療費(fèi)用對賬單給甲方,。甲方在3個(gè)工作日內(nèi)確認(rèn),。乙方應(yīng)在甲方確認(rèn)后2日內(nèi)向甲方提供全額發(fā)票。甲方在收到乙方出具的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票后7個(gè)工作日內(nèi)以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬等雙方認(rèn)可的方式支付醫(yī)療費(fèi),。

4,、乙方派駐醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師,、護(hù)士的加班費(fèi)由甲方在支付服務(wù)時(shí)一并支付給乙方。

5,、乙方逾期提供發(fā)票的,，則甲方支付服務(wù)費(fèi)的期限自動續(xù)延。

六,、違約責(zé)任

1,、合同履行期間，任一方需要提前解除本合同的,，需提前三個(gè)月書面通知對方,，取得對方書面同意的前提下，雙方協(xié)商解除合同,。否則單方解除合同即為違約,，違約方需在責(zé)任明確之日起5個(gè)日內(nèi)向守約方支付每日千分之 的違約金。如因單方解除合同,，而給守約方造成經(jīng)濟(jì)損失等,，違約方還需向守約方賠償全部的經(jīng)濟(jì)損失。

2,、任一方違反本合同前款各項(xiàng)具有約束力條款的規(guī)定,，即為違約。違約方應(yīng)向守約方支付 當(dāng)月合同總額的百分之十的違約金,，如給守約方造成經(jīng)濟(jì)損失的,，還應(yīng)賠償守約方的全部經(jīng)濟(jì)損失。

七,、爭議解決

在合同履行期間,，因履行本合同而發(fā)生的或與本合同有關(guān)的一切爭議、糾紛,，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,。協(xié)商無效時(shí)，任一方可向甲方住所地人民法院提起訴訟,。

本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,。本合同一式四份，甲乙雙方各執(zhí)兩份,，具有同等法律效力,。合同約定未盡事宜由雙方另行協(xié)商解決。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇十五

甲方：__________

乙方：__________

第一章總則

第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規(guī)定,，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，按照誠實(shí)守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商,，自愿簽訂本合同,。

第二條甲方聘請乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向參合對象公示,，供其自主選擇,。

第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。

第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,，及時(shí)向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度,、操作規(guī)程的變化情況。

第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,，甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。

第二章醫(yī)療服務(wù)管理

第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,，嚴(yán)格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量,。

第七條乙方接診參合人員時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別,，查看本人合作醫(yī)療證、身份證,、住院治療出院時(shí)和門診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤,，或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的,，甲方不予支付。

第八條乙方為參合人員辦理入院時(shí),，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,，不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)勸其改為門診治療,。

第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者,，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急、危,、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院,。

第十條甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù)，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾,。

甲方：

乙方：

年月日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇十六

甲方：____________縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室

乙方：____________________

為確保我縣參合農(nóng)民享受更好的醫(yī)療服務(wù),，促進(jìn)農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)及農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用管理的若干意見》《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法(暫行)》和《沅陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定,，經(jīng)乙方申請,，甲方審定，甲方確定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)),，經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議,。

第一章 總體要求

第一條 甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、省,、市,、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)法規(guī)政策規(guī)定。

第二條 甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為,。

第三條 甲乙雙方要加強(qiáng)內(nèi)部管理,，提高運(yùn)行機(jī)制，制定相應(yīng)措施,，方便群眾就醫(yī)報(bào)帳,。

第四條 甲乙雙方要健全各種制度、完善所有資料,，按時(shí)統(tǒng)計(jì),、及時(shí)報(bào)表。

第二章 甲方權(quán)力和義務(wù)

第五條 甲方具有以下權(quán)力權(quán)力和義務(wù)：

1.監(jiān)督乙方對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)法規(guī)政策規(guī)章的落實(shí),。

2. 為乙方及時(shí)提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的指導(dǎo)(乙方需交全年補(bǔ)助金額1%的網(wǎng)絡(luò)使用費(fèi)),。

3. 為乙方及時(shí)提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償報(bào)帳。

4. 為乙方及時(shí)傳達(dá)相關(guān)政策和提供政策咨詢,。

5. 對乙方不按相關(guān)政策執(zhí)行的行為進(jìn)行查處,一年內(nèi)警告三次或以上不改者,或連續(xù)兩年評審不合格者,甲方有權(quán)暫?；蛏暾埲∠曳蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

第三章 乙方權(quán)力和義務(wù)

第六條 乙方具有以下權(quán)力和義務(wù)：

1. 乙方要完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織機(jī)構(gòu),健全各項(xiàng)制度,，有領(lǐng)導(dǎo)分管有專人負(fù)責(zé),，資料齊全并收集整理歸檔。

2. 乙方在醫(yī)院醒目處要懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌(要規(guī)范不能太小);設(shè)立宣傳專欄,，定期公示三級醫(yī)療補(bǔ)償情況;設(shè)置投訴箱方便群眾投訴,。

3. 乙方在參合病人入院時(shí)，其責(zé)任醫(yī)生和經(jīng)辦人要認(rèn)真檢查病人合作醫(yī)療證,、身份證或戶口簿,，嚴(yán)防頂替假冒。

4. 乙方在診治病人時(shí)要熱情和氣,、因病施治,、規(guī)范檢查、合理用藥,。嚴(yán)禁放寬入院標(biāo)準(zhǔn)(特別是掛床現(xiàn)象),、多收費(fèi)、亂開藥,、濫檢查特別是濫用大型昂貴檢查(如果需要做大型檢查時(shí)必須使用告知書),更不得為病人寫假病歷,、填假清單,、開假發(fā)票。

5. 乙方診治農(nóng)合門診病人時(shí)要使用規(guī)定的統(tǒng)一處方,，收治住院的要嚴(yán)格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)》書寫合作醫(yī)療病歷,。對外傷患者的外傷原因應(yīng)該在病歷中做出如實(shí)記錄。

6. 乙方要把合作醫(yī)療住院病人進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)識以示區(qū)分,。

7. 乙方應(yīng)按要求合理控制醫(yī)療費(fèi)用和住院率

(1)嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例,，縣鄉(xiāng)兩級自費(fèi)藥品分別控制在10%、5%以內(nèi),。

(2)嚴(yán)格控制次均住院天數(shù)按附表進(jìn)行,。

(3)嚴(yán)格控制次均住院費(fèi)用按附表進(jìn)行。

(4)嚴(yán)格控制次均床日費(fèi)用按附表進(jìn)行,。

(5)嚴(yán)格控制住院率(按住院率控制方案進(jìn)行),。

(6)提高可報(bào)比例，省市縣鄉(xiāng)不能低于80%,、85%,、90%、97%,。

(7)提高補(bǔ)償率鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院不能低于70.5%,，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于68%，非建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能低于67%,，縣人民醫(yī)院,、中醫(yī)院、南方醫(yī)院不能低于56%,，縣第二醫(yī)院,、縣博愛醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院不能低于55%,，縣婦保院不能低于53%,。

8. 嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率縣級醫(yī)院不能超過35%(搶救中心為45%),鄉(xiāng)級醫(yī)院不能超過30%。沒有資質(zhì)開展剖宮產(chǎn)的嚴(yán)禁行剖宮產(chǎn),。

9. 農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償必須打印在合作醫(yī)療證上,讓補(bǔ)償對象明確補(bǔ)償金額,，并及時(shí)補(bǔ)償、嚴(yán)禁多報(bào)少補(bǔ)現(xiàn)象發(fā)生,。

10. 乙方在補(bǔ)償時(shí)錄入數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確完整,，報(bào)賬時(shí)須帶補(bǔ)償后的醫(yī)療證復(fù)印件，不能出現(xiàn)總費(fèi)用和實(shí)際發(fā)生費(fèi)用不符現(xiàn)象,，補(bǔ)償資料要齊全,。

11. 乙方必須給參合住院病人提供每日住院清單，讓病人進(jìn)行明白消費(fèi),。

12. 乙方收治參合外傷病人時(shí),，必須查明外傷原因,，確定是否有責(zé)任方，對無法確定是否有責(zé)任方的要及時(shí)報(bào)告給縣合管辦,。

13. 衛(wèi)生院保證參合合信息錄入的質(zhì)量,，要求準(zhǔn)確及時(shí)，嚴(yán)禁人為改動,。

14. 衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)參合病人縣外住院代辦補(bǔ)償業(yè)務(wù),。

15.各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步建立和完善醫(yī)院管理系統(tǒng),，做好和農(nóng)合操作系統(tǒng)的對接工作,。

16.乙方必須按時(shí)參加甲方召集的會議和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

17. 各定醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定費(fèi)用控制方案,，組織科室學(xué)習(xí)并落實(shí),。

18. 乙方對甲方處理有權(quán)進(jìn)行申訴。

第四章 違約責(zé)任

第七條 為了充分明確甲,、乙雙方責(zé)任,，更好地落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，保證協(xié)議按期按約執(zhí)行,，乙方每年要向甲方交納一定數(shù)量的違約金,，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院,、縣第二人民醫(yī)院,、縣________醫(yī)院為________元，縣婦幼保健院,、康復(fù)醫(yī)院為________元,，全縣中心衛(wèi)生院、________醫(yī)院為________元,，建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院________元,，非建制衛(wèi)生院為________元，定點(diǎn)門診為________元,。乙方?jīng)]有違約其違約金轉(zhuǎn)抵下年違約金,，違約扣除剩余部沖抵下年違約金并補(bǔ)足規(guī)定總額。

第八條 乙方在實(shí)施過程中沒有健全的組織機(jī)構(gòu)和制度;沒有領(lǐng)導(dǎo)分管,，沒有專人負(fù)責(zé),，資料不齊、不整理歸檔,，每缺一頂扣違約金________元,。

第九條 乙方?jīng)]有在醫(yī)院醒目處懸掛新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌;沒有設(shè)立宣傳欄和公示欄;沒有建立投訴箱方便病人投訴, 每缺一項(xiàng)扣違約金________元，不公示或不及時(shí)公示發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元,。

第十條 乙方在參合病人入院時(shí),，其責(zé)任醫(yī)生和經(jīng)辦人不認(rèn)真檢查病人合作醫(yī)療證,、身份證或戶口簿，發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元,，有假冒或冒名頂替者,，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元并追回補(bǔ)償款項(xiàng)，有意讓人頂替按造假論處,。

第十一條 乙方在診治病人時(shí)態(tài)度不好,、不因病施治、不規(guī)范檢查,、不合理用藥,。超出的藥品費(fèi)、檢查費(fèi)原價(jià)退還給病人并扣相應(yīng)數(shù)量的違約金,。需要大型檢查不使用告知書的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元,，與診斷不符、與病情無關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用不補(bǔ)償并扣相應(yīng)數(shù)額的違約金,。開假發(fā)票套取農(nóng)村合作醫(yī)療基金的發(fā)現(xiàn)后按發(fā)票數(shù)額的3-5倍扣違約金,。掛床發(fā)現(xiàn)一例不報(bào)銷并扣違約金________元(如果醫(yī)院沒有正當(dāng)理由必須給病人補(bǔ)償)。

第十二條 乙方診治農(nóng)合門診病人不用規(guī)定的統(tǒng)一處方,，每發(fā)現(xiàn)一張扣違約金________元;收治住院的不嚴(yán)格按湖南省衛(wèi)生廳頒布的《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例(案)醫(yī)療質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)》書寫合作醫(yī)療病歷的,，每缺一項(xiàng)扣違約金________元(每份扣完________元為止)，現(xiàn)場檢查沒有病歷的每份扣________元,。對外傷患者的外傷原因應(yīng)該在病歷中做出如實(shí)記錄,不做如實(shí)記錄的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元,。

第十三條 乙方不把合作醫(yī)療住院病人統(tǒng)一標(biāo)識無法區(qū)分發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元。

第十四條 不嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例縣鄉(xiāng)兩級在10%,、5%以內(nèi)的,，按月每超過1%扣違約金________元。

第十五條 縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)比例達(dá)不到90%和97%的,，每下降1%扣扣總補(bǔ)償金額2%的違約金,。達(dá)不到規(guī)定的補(bǔ)償率的每下降1%扣違約金________元(此大項(xiàng)按月計(jì)算年終決算)。

第十六條 乙方拒絕為參合病人縣外住院代辦補(bǔ)償業(yè)務(wù)的發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元,。

第十七條 不嚴(yán)格控制平均住院天數(shù),，每超過一天扣違約金________元。

第十八條 不嚴(yán)格控制次均住院費(fèi)用,，超出部分按懷化市“指導(dǎo)意見”扣相應(yīng)數(shù)額的違約金,。

第十九條 不嚴(yán)格控制平均住院床日費(fèi)，超出部分按懷化市“指導(dǎo)意見”扣相應(yīng)數(shù)額的違約金,。

第二十條 不嚴(yán)格控制住院率,，按住院率控制方案落實(shí)。

第二十一條 不及時(shí)補(bǔ)償?shù)陌l(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元;出現(xiàn)多報(bào)少補(bǔ)現(xiàn)象,，發(fā)現(xiàn)后按資金差額的3-5倍數(shù)額扣違約金(縣外代辦業(yè)務(wù)參照執(zhí)行),，補(bǔ)償資料不齊的每缺一項(xiàng)扣違約金________元,。

第二十二條 乙方補(bǔ)償錄入數(shù)據(jù)不完整，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元,，夸月沖紅發(fā)現(xiàn)1例扣違約金________元,。

第二十三條 乙方不給參合住院病人每日清單者，發(fā)現(xiàn)一例扣違約金________元,。

第二十四條 乙方不按時(shí)參加甲方召集的會議和業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次扣違約金________元,，不參加一次扣________元。

第二十五條 乙方錄入信息質(zhì)量不高,、不及時(shí),、不準(zhǔn)確，每發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)扣違約金________元,有意篡改信息發(fā)現(xiàn)一次扣違約金________元,，如果篡改信息量大將根據(jù)信息量大小加重處違約金,。因衛(wèi)生院原因未能使相應(yīng)地方及時(shí)啟動農(nóng)合將據(jù)情節(jié)輕重處違約金____________元,。

第二十六條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未制定費(fèi)用控制方案的扣違約金________元,，并督促制定。

第二十七條 其它未盡事宜雙方協(xié)商解決,，乙方對扣違約金不服可以在甲方通知乙方扣違約金后15日內(nèi)申請行政復(fù)議或直接向人民法院起訴,。

第二十八條 本協(xié)議有效期自________年____月____日至________年____月____日止(____年)。

甲方(法人代表簽字)________乙方(法人代表簽字)________

甲方單位(印)________ 乙方單位(印)________

________年____月____日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇十七

甲 方：

乙 方：

第一章 總則

第一條 根據(jù)《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條規(guī)定,，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，按照誠實(shí)守信的原則,，經(jīng)平等協(xié)商,，自愿簽訂本合同。

第二條 甲方聘請乙方為某某市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，并向參合對象公示,，供其自主選擇。

第三條 雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定,。

第四條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，及時(shí)向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度,、操作規(guī)程的變化情況,。

第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,，甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn),。

第二章 醫(yī)療服務(wù)管理

第六條 乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作，嚴(yán)格執(zhí)行《某某省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),，保證服務(wù)質(zhì)量,。

第七條 乙方接診參合人員時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別，查看本人合作醫(yī)療證,、身份證,、住院治療出院時(shí)和門診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶,、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤,，或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的，甲方不予支付,。

第八條 乙方為參合人員辦理入院時(shí),，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,，應(yīng)勸其改為門診治療,。

第九條 乙方應(yīng)熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢;對急,、危,、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。

第十條 甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾,。

第十一條 乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。

第十二條 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付,。

第十三條 乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率,，如一周內(nèi)仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,，同時(shí)向甲方報(bào)告,。

第十四條 乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實(shí)行逐級轉(zhuǎn)診,。

第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),，需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可),。

第三章 診療項(xiàng)目管理

第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項(xiàng)目：

(一)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類：

1,、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等,。

2,、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi),、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi),、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

(二)非疾病治療項(xiàng)目：

1,、各種美容,、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等,。

2,、各種減肥、增胖,、增高項(xiàng)目,。

3、各種預(yù)防,、保健性的診療項(xiàng)目,。

4、各種醫(yī)療咨詢,、醫(yī)療鑒定,。

(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類：

1、各種自用的保僵按摩,、檢查和治療器械,。

2、眼鏡,、義肢,、助聽器等康復(fù)性器具

3,、電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet),、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查,、治療等項(xiàng)目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第某章第某條條規(guī)定報(bào)銷比例以外的,。

4、省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費(fèi),。

(四)治療項(xiàng)目類：

1,、各類器官或組織移植的器官源或組織源。

2,、除腎臟,、心臟瓣膜、角膜,、皮膚,、血管、骨,、骨髓移植外的其它器官或組織移植,。

3、近視眼矯形術(shù),。

4,、氣功療法,、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法,、磁療等輔助性治療項(xiàng)目,。

(五)其他：

1、各種不育(孕)癥,、性功能障礙的診療項(xiàng)目和各種性傳播疾病;

2,、各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目,。

第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用：

(一) 就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi),、急救車費(fèi);

(二) 空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi),、電話費(fèi),、水電費(fèi)、食品保溫箱費(fèi),、電爐費(fèi),、電冰箱費(fèi)、損壞公物賠償費(fèi),、打印費(fèi);

(三) 陪護(hù)費(fèi),、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi),、門診煎藥費(fèi),、加班費(fèi)、誤餐費(fèi);

(四) 膳食費(fèi);

(五) 文娛活動費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用,。

第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院,，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費(fèi)用;掛名住院或不符合住院標(biāo)淮的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付,。

第十九條 治療期間與患者病情無關(guān)的藥品,、檢查、治療費(fèi);處方與病情不符的藥品費(fèi),，甲方不予支付,。

第二十條 未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自定項(xiàng)目、新開展的檢查,、治療項(xiàng)目,、自制制劑，擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用;違反物價(jià)政策,，超出規(guī)定零售價(jià)格收取的費(fèi)用;其他藥品,，超出規(guī)定加成率收取的費(fèi)用，甲方不予支付。

第四章 藥品管理

第二十一條 甲方應(yīng)隨時(shí)提供用藥目錄變動情況,，并向乙方做好宣傳及咨詢工作,。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費(fèi)用中合作醫(yī)療基本用藥費(fèi)必須占95%以上(二級醫(yī)院90%以上),。

第二十二條 乙方提供的藥品應(yīng)占《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的____%以上,，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。

第二十三條 乙方違反物價(jià)政策,，擅自抬高藥品價(jià)格所超出的高額部分甲方不予支付,。

第五章 費(fèi)用給付

第二十四條 乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費(fèi)用清單,、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準(zhǔn)確后報(bào)甲方,。甲方根據(jù)乙方所報(bào)資料在10日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對,，準(zhǔn)確無誤后雙方簽字認(rèn)可,。原則上每個(gè)月甲方與乙方結(jié)算一次費(fèi)用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料

第二十五條 醫(yī)療費(fèi)結(jié)算

一,、結(jié)算辦法

(一) 門診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法

門診醫(yī)療費(fèi)由甲方按乙方實(shí)際補(bǔ)償給參合農(nóng)民的門診費(fèi)用每月核拔一次,。

(二) 住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法

甲方向乙方支付住院醫(yī)療費(fèi)用按乙方對參合住院病人實(shí)際補(bǔ)償額每月結(jié)算一次。

二,、結(jié)算依據(jù)

(一) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項(xiàng)目,。

(二) 《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。

(三) 縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》,、《合作醫(yī)療手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》的通知,。

(四) 定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費(fèi)用詳細(xì)清單、處方,、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單,、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。

第六章 懲處

第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的,，處以發(fā)生金額的兩倍罰款： (一) 虛掛住院病人、做假病歷,、與患者串通,，空記賬套取合作醫(yī)療基金的; (二) 治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的; (三) 利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥品的; (四) 其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的,。

第二十七條 乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，甲方不予支付，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款,。

一,、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。

二,、截留病人不及時(shí)轉(zhuǎn)診延誤病情的,。

三、不執(zhí)行診療規(guī)范,，不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn),，將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長病人住院時(shí)間的。

第二十八條 乙方發(fā)生本章第二十六條,、第二十七條中所列條款累計(jì)達(dá)三次,，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

第七章 爭議處理

第二十九條 本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,，向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提請行政訴訟。

第八章 附則

第三十條 本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日止,。

第三十一條 合同執(zhí)行期間,，國家法律、法規(guī)及《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同,，如無法達(dá)成協(xié)議,，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間,，乙方的注冊資金,、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容,、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方,。

第三十二條 合同期滿前1個(gè)月，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同,，續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對乙方進(jìn)行年度考核,。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同,。

第三十三條 本合同一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力,。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇十八

甲方：

法定代表人：

地址：

電話：

郵箱：

乙方：

法定代表人：

地址：

電話：

郵箱：

為充分發(fā)揮_______醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢,，確保甲方員工診療、搶救及時(shí)有效,，經(jīng)雙方共同協(xié)商,，就醫(yī)療服務(wù)合作達(dá)成如下協(xié)議：

一、合作內(nèi)容

甲方特約乙方為本企業(yè)的醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院,。

二,、乙方責(zé)任和義務(wù)

1,、乙方在診療過程中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療_____政策和各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度及法律法規(guī)。

2,、乙方為甲方提供相關(guān)醫(yī)療資質(zhì)證件的復(fù)印件,，供甲方相關(guān)部門留存。

3,、乙方在為甲方員工診療過程中要做到以公平,、_____、平價(jià),、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保證醫(yī)療質(zhì)量。

4,、乙方為甲方開通_________小時(shí)工傷救治綠色通道,。

5、乙方如果因特殊原因需要將甲方病人轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院救治時(shí),，應(yīng)在轉(zhuǎn)診前通知甲方相關(guān)部門,，并在征得甲方同意后負(fù)責(zé)派出相關(guān)人員及_____轉(zhuǎn)送病人至上級醫(yī)院。

6,、乙方為方便甲方病人就醫(yī),，在甲方需要時(shí)可派出救護(hù)車，接送甲方病人,。

7,、乙方在甲方如因特殊原因需要乙方_____時(shí)，應(yīng)在接到甲方的幫助請求后盡快組織醫(yī)護(hù)人員_____,。并不得向甲方收取出診費(fèi),。（不含藥品、治療,、化驗(yàn),、檢查費(fèi)等）。

8,、如甲方需要傷殘鑒定,，乙方可義務(wù)協(xié)助甲方到社會保障局指定的單位進(jìn)行傷殘鑒定，乙方自身不提供對患者傷殘級別的鑒定,。

9,、關(guān)于傷殘鑒定均由社會保障局指定單位出結(jié)果，鑒定結(jié)果與乙方無關(guān),，乙方對患者傷殘鑒定的結(jié)果，不承擔(dān)任何法律責(zé)任,。

10,、乙方只提供甲方患者診療服務(wù),，患者傷殘鑒定等級結(jié)果由甲方與患者自行協(xié)商解決；乙方不會以任何形式出面,，也不承擔(dān)對甲方患者的任何賠償,。

三、甲方責(zé)任和義務(wù)

1,、甲方應(yīng)在甲方員工需要診療服務(wù)時(shí),，為乙方提供就診人員屬甲方員工的身份證明，如傷者為工傷參保者,，甲方應(yīng)及時(shí)為乙方提供傷者的參保身份證明及詳細(xì)的參保資料,。

2、甲方在重大工傷和嚴(yán)重疾病發(fā)生需要乙方救治時(shí),，應(yīng)在第一時(shí)間通知乙方,，以便乙方作好救治前準(zhǔn)備。在救治過程中根據(jù)救治需要,，甲方應(yīng)配合乙方并為乙方提供必要的條件和便利,。

四、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式

1,、診療結(jié)束后,，如傷者為工傷參保者，在甲方提供完整的參保證明資料的前提下,，由乙方自行向社會保障局提供相關(guān)材料并辦理報(bào)銷手續(xù),，結(jié)算社保應(yīng)支付費(fèi)用部分。

2,、診療結(jié)束后,，如傷者為工傷參保者，醫(yī)療費(fèi)用中的自付部分及診療過程中產(chǎn)生的其他費(fèi)用（如餐費(fèi),、空調(diào)費(fèi)等）應(yīng)由甲方承擔(dān),。

3、診療結(jié)束后,，如傷者為非工傷參保者,，醫(yī)療費(fèi)用及治療過程中產(chǎn)生的其他費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

4,、乙方負(fù)責(zé)及時(shí)為甲方提供甲方應(yīng)付費(fèi)用的相關(guān)結(jié)算清單,。

5、甲方應(yīng)在乙方提供相關(guān)費(fèi)用結(jié)算清單后_____周內(nèi)完成向乙方付款,。

五,、服務(wù)期限

本合同期限從______年______月______日起至______年______月______日止，期滿后如無異議則經(jīng)雙方協(xié)商順延或在同等條件本公司優(yōu)先,，如不續(xù)約甲方應(yīng)提前一個(gè)月以書面形式通知乙方,。

六,、違約責(zé)任

1、如甲方因自身原因要求提前解除合同,，應(yīng)支付乙方違約金______元人民幣,。如甲方因乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合要求而解除合同，甲方不承擔(dān)違約責(zé)任,。

2,、如乙方因自身原因要求提前解除合同，應(yīng)支付甲方違約金______元人民幣,。如乙方因甲方原因?qū)е聼o法履行合同,，不承擔(dān)違約責(zé)任。

3,、因政策不可抗力原因?qū)е卤竞贤獬?、終止的，視情況部分或全部免除當(dāng)事方責(zé)任,。

七,、爭議解決

甲乙雙方在履行本合同中發(fā)生的爭議，由雙方協(xié)商或通過調(diào)解解決,。協(xié)調(diào)或調(diào)解不成,，依法向____________________人民法院提起訴訟。

八,、合同效力

本合同一式_________份,，經(jīng)雙方簽字蓋章生效，雙方各執(zhí)_________份,，具有同等法律效力,。單方涂改部分無效。

甲方（簽章）：

日期：_________年_________月_________日

乙方（簽章）：

日期：_________年_________月_________日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇十九

甲方：_______________________

乙方：_______________________

__________________有限公司是一家為會員提供_________,、_________的專業(yè)性公司,，雙方就服務(wù)項(xiàng)目達(dá)成以下協(xié)議：

1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個(gè)人服務(wù)對象,，下同)成為甲方的_________會員,，期限為____年，自______年________月________日至________年________月________日,，服務(wù)期滿,，合同自動終止。

2.乙方一次性交納會費(fèi)________________元人民幣,，服務(wù)對象為________________________________

3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：

1)為乙方進(jìn)行一次全面的西醫(yī)查體,、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項(xiàng)目詳見附件1)

2)根據(jù)檢查結(jié)果,，由專家為乙方進(jìn)行健康評定,，制定保健方案

3)為乙方建立詳盡,、全面,、動態(tài)的“健康檔案”

4)指導(dǎo)乙方進(jìn)行“亞健康”調(diào)理

5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診,、門診、會診,、住院,、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)

6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤

7)適時(shí)舉辦________講座及____________沙龍

8)為乙方適時(shí)提供相關(guān)醫(yī)療信息,、保健知識,。

4.雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進(jìn)行協(xié)商,。不能協(xié)商解決的,，任何一方有權(quán)將爭議提交給________________經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在________________ 進(jìn)行仲裁,。該仲裁裁定是終局的,，對雙方均有約束力。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

徐州新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院 徐州新農(nóng)合醫(yī)保篇二十

甲方：_______________________

乙方：_______________________

醫(yī)療技術(shù)開發(fā)有限公司是一家為會員提供醫(yī)療信息咨詢,、醫(yī)療服務(wù)中介的專業(yè)性公司,，雙方就服務(wù)項(xiàng)目達(dá)成以下協(xié)議：

1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個(gè)人服務(wù)對象,，下同)成為甲方的“健康俱樂部會員”,，期限為壹年，自______年________月________日至________年________月________日,，服務(wù)期滿,，合同自動終止。

2.乙方一次性交納會費(fèi)________________元人民幣,，服務(wù)對象為________________________________

3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：

1)為乙方進(jìn)行一次全面的西醫(yī)查體,、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項(xiàng)目詳見附件1)

2)根據(jù)檢查結(jié)果,，由專家為乙方進(jìn)行健康評定,，制定保健方案

3)為乙方建立詳盡、全面,、動態(tài)的“健康檔案”

4)指導(dǎo)乙方進(jìn)行“亞健康”調(diào)理

5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診,、門診、會診,、住院,、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)

6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤

7)適時(shí)舉辦“健康知識講座”及“保健心得沙龍”

8)為乙方適時(shí)提供相關(guān)醫(yī)療信息,、保健知識,。

4.雙方在合作的過程中如有爭議,，本著真誠友好的態(tài)度進(jìn)行協(xié)商。不能協(xié)商解決的,，任何一方有權(quán)將爭議提交給________________經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會,，按照該會仲裁規(guī)則在________________進(jìn)行仲裁。該仲裁裁定是終局的,，對雙方均有約束力,。

甲方：_______________________

甲方代表：___________________

乙方：_______________________

________年________月_______日