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老人贍養(yǎng)狀告書篇一

贍養(yǎng)人一：__________________,，_____,，_____族，_____年_____月_____日出生,，身份證號碼：____________________________,，地址：___________________________,，聯(lián)系電話：___________________________。

贍養(yǎng)人二：__________________,，_____,，_____族,，_____年_____月_____日出生,，身份證號碼：____________________________，地址：___________________________,，聯(lián)系電話：___________________________,。

為維護被贍養(yǎng)人合法權(quán)益,，弘揚中華民族尊老,、敬老,、愛老傳統(tǒng)美德,，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用,，促進家庭和諧?，F(xiàn)被贍養(yǎng)人,、各贍養(yǎng)人在自愿平等的基礎(chǔ)上,，根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,、《中華人民共和國民法典》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,，自愿達成贍養(yǎng)協(xié)議如下：__________

一、 贍養(yǎng)方式

1. 被贍養(yǎng)人自愿與贍養(yǎng)人_________共同生活,贍養(yǎng)人_________應(yīng)當經(jīng)常問候,、看望被贍養(yǎng)人,。

2. 被贍養(yǎng)人的生活費用：__________贍養(yǎng)人_________每月負擔人民幣________元(大寫：__________________圓整)，每月_____日前付清,。/贍養(yǎng)人_________每年負擔人民幣________元(大寫：__________________圓整),，每年_____月_____日前付清。

3. 被贍養(yǎng)人的醫(yī)療等大額開支：__________由贍養(yǎng)人共同承擔,，贍養(yǎng)人每人承擔____分之一,。

二、贍養(yǎng)內(nèi)容及義務(wù)

1.同住贍養(yǎng)人應(yīng)保證被贍養(yǎng)人的衣服,、被褥等個人物品干凈,、整潔。

2.同住贍養(yǎng)人應(yīng)妥善安排好被贍養(yǎng)人的膳食結(jié)構(gòu),，保證被贍養(yǎng)人吃飽,、吃好。

3.同住贍養(yǎng)人應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全,、舒適,、方便的居住場所以及其它生活用品。

3.同住贍養(yǎng)人應(yīng)保證被贍養(yǎng)人為滿足日常需要自由出行的權(quán)利,。

4.被贍養(yǎng)人生病,，各贍養(yǎng)人應(yīng)及時給予醫(yī)治,，并負責生活照料與護理。被贍養(yǎng)人日常檢查,、就診,、買藥由同住贍養(yǎng)人負責，就近購買,。被贍養(yǎng)人有大病需住院治療的,，應(yīng)就近治療。

5.被贍養(yǎng)人住院期間由各贍養(yǎng)人輪流護理,，沒有時間或條件親自護理的,，由該贍養(yǎng)人聘請專人護理，所需費用由該贍養(yǎng)人支付,。

6.被贍養(yǎng)人生活不能自理時,，贍養(yǎng)人自行護理的，每_____個月輪換一次,，由當期贍養(yǎng)人護理,。個別贍養(yǎng)人不能親自照料被贍養(yǎng)人的，可以按照被贍養(yǎng)人的意愿,，請人代為照料,，并及時支付所需費用。贍養(yǎng)人之間可以協(xié)商由其中一個贍養(yǎng)人護理,，其他贍養(yǎng)人應(yīng)支付相應(yīng)的補助,，補助的數(shù)額由贍養(yǎng)人共同協(xié)商。

7.全體贍養(yǎng)人沒有時間或條件親自護理的,，可以聘請專業(yè)人員護理,，護理人員工資、餐飲費用由全體贍養(yǎng)人共同分擔,。贍養(yǎng)人也可以在征得被贍養(yǎng)人同意的情況下,，將被贍養(yǎng)人送到社會興辦的托老所養(yǎng)老，所需費用由贍養(yǎng)人共同承擔,。

8.全體贍養(yǎng)人在做好物質(zhì)贍養(yǎng)(衣,、食、住,、行,、醫(yī)等)的同時，應(yīng)盡力滿足被贍養(yǎng)人文化,、娛樂等方面的需求,，保證被贍養(yǎng)人生活充實、精神愉快,。

9.贍養(yǎng)人有義務(wù)根據(jù)被贍養(yǎng)人的意愿代耕,、代種,、收割被贍養(yǎng)人的責任田、承包田,、自留地,，照管被贍養(yǎng)人的林木和牲畜等，收益歸被贍養(yǎng)人所有,。被贍養(yǎng)人可以對提供勞務(wù)的贍養(yǎng)人給予適當補助,。

10.同住贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求領(lǐng)取房租、退休金以及其他物品,，代為繳納各種費用,，寄送物品、收發(fā)郵件,。

11.同住贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求管理其他事務(wù)，其他贍養(yǎng)人不得干涉,。

三,、被贍養(yǎng)人的財產(chǎn)情況

1.被贍養(yǎng)人現(xiàn)有房產(chǎn)_____處。

2.被贍養(yǎng)人現(xiàn)有儲蓄人民幣________元(大寫：__________________圓整),。

3.被贍養(yǎng)人每月退休金人民幣________元(大寫：__________________圓整),，全部交予贍養(yǎng)人________管理，主要用于被贍養(yǎng)人的日常生活開支,。

4.被贍養(yǎng)人其他財產(chǎn)_________________________,。

5.被贍養(yǎng)人其他收入_________________________。

被贍養(yǎng)人不愿公布財產(chǎn)情況的,，贍養(yǎng)人不得強行要求被贍養(yǎng)人公布,，更不得對被贍養(yǎng)人的財產(chǎn)進行搜查。被贍養(yǎng)人的財產(chǎn)依法由被贍養(yǎng)人自主支配,，有權(quán)自行決定使用,。贍養(yǎng)人及其配偶、子女不得向被贍養(yǎng)人強行索取,，更不得侵占,、挪用。

四,、被贍養(yǎng)人的喪葬費用分擔和遺產(chǎn)繼承

1.被贍養(yǎng)人去世后,，贍養(yǎng)人應(yīng)按照國家的有關(guān)規(guī)定辦理喪事，喪葬費用從被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)中支取,，不足部分由贍養(yǎng)人共同承擔,。

2.贍養(yǎng)人應(yīng)遵守國家關(guān)于喪葬的有關(guān)規(guī)定，不得鋪張浪費,。個別贍養(yǎng)人在未同其他贍養(yǎng)人協(xié)商的情況下,，超過正常標準辦理喪事的,，所花費的費用，由責任人自行承擔,。正常標準范圍內(nèi)所支出的合理費用,，由贍養(yǎng)人共同承擔。

3.被贍養(yǎng)人去世后,，被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)有遺囑的按遺囑執(zhí)行,。沒有遺囑的按照《中華人民共和國民法典》的規(guī)定繼承。

五,、違約責任

1.贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán),、被贍養(yǎng)人的婚姻關(guān)系變化或其他理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù),。

2.贍養(yǎng)人不履行贍養(yǎng)義務(wù),，被贍養(yǎng)人有權(quán)要求贍養(yǎng)人給付贍養(yǎng)費。

3.贍養(yǎng)人不履行給付贍養(yǎng)費,、共同分擔費用義務(wù)的,，除了支付贍養(yǎng)費、共同分擔的費用外,，還應(yīng)按照應(yīng)當繳納的贍養(yǎng)費,、共同分擔的費用數(shù)額的______%支付違約金。因贍養(yǎng)人不履行本合同而產(chǎn)生的訴訟費,、律師費,、交通費、贍養(yǎng)期間的護理人員費用由違約的贍養(yǎng)人承擔,。

4.贍養(yǎng)人不盡贍養(yǎng)義務(wù)的,，在繼承遺產(chǎn)時少分或不分。

5.部分贍養(yǎng)人不履行本協(xié)議義務(wù),，其他贍養(yǎng)人按照長幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)贍養(yǎng)人的下一順序贍養(yǎng)人繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù),，任何贍養(yǎng)人不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由。

六,、協(xié)議變更的條件和爭議的解決方法

1.變更本協(xié)議應(yīng)取得被贍養(yǎng)人,、贍養(yǎng)人全部同意后方可變更、修改,。

2.因履行本協(xié)議出現(xiàn)糾紛的,，贍養(yǎng)人各方應(yīng)友好協(xié)商;協(xié)商不成的，可以請求當?shù)厣鐓^(qū),、街道,、居民委員會、村民委員會等調(diào)解組織調(diào)解;調(diào)解不成的,，由被贍養(yǎng)人,、贍養(yǎng)人向被贍養(yǎng)人居住地人民法院起訴,。

3.贍養(yǎng)人在協(xié)商、調(diào)解的過程中,，各贍養(yǎng)人應(yīng)本著實事求是,、求同存異、最有利于維護被贍養(yǎng)人利益的原則進行協(xié)商,，妥善處理好爭議事宜,。

七、其他

1.雙方承諾對該協(xié)議書的字,、詞,、義非常清楚，并愿意完全履行本協(xié)議,，不存在受到脅迫,、欺詐、誤解等,，簽署即表明對本協(xié)議的認可,。

2.本協(xié)議經(jīng)各方簽字后生效，任何更改均需各方協(xié)商一致并以書面形式確認,。

3.本協(xié)議生效后，贍養(yǎng)人必須切實遵守,，贍養(yǎng)關(guān)系不存在時自然終止,。本協(xié)議未盡事宜，由各方簽署補充協(xié)議進行約定,。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,。

4.本協(xié)議可經(jīng)律師見證或公證，未經(jīng)見證或公證的,，不影響本協(xié)議的法律效力,。本協(xié)議贍養(yǎng)人共同委托_______村(居)民委會監(jiān)督執(zhí)行。

5.本合同一式____份,，均具有同等法律效力,。贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人,、協(xié)議履行監(jiān)督人各執(zhí)一份,。

被贍養(yǎng)人(簽字、捺印)：__________

_____年 _____月 _____日

贍養(yǎng)人(簽字,、捺印)：__________

_____年 _____月 _____日

見證人(簽字,、捺印)：__________

_____年 _____月 _____日

老人贍養(yǎng)狀告書篇二

被贍養(yǎng)人姓名：

贍養(yǎng)人姓名

大女兒：二女兒：三女兒：

長子：次子：

為維護被贍養(yǎng)人合法權(quán)益，切實保障被贍養(yǎng)人的晚年生活,，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂如下養(yǎng)協(xié)議,。

第一條,、贍養(yǎng)人的主要義務(wù)

1、贍養(yǎng)人不分男女都有贍養(yǎng)被贍養(yǎng)人的義務(wù),，各贍養(yǎng)人應(yīng)積極履行對被贍養(yǎng)人經(jīng)濟供養(yǎng),、生活照料和精神慰藉的義務(wù)。

2,、贍養(yǎng)人不得要求被贍養(yǎng)人承擔不愿意或力不能及的勞動,。

3、被贍養(yǎng)人的房產(chǎn)權(quán),、房屋租賃權(quán)和居住權(quán)受法律保護,，未經(jīng)被贍養(yǎng)人同意，贍養(yǎng)人子女不得強占,、出賣,、出租、轉(zhuǎn)讓,。

4,、被贍養(yǎng)人有權(quán)依法平均繼承父母遺產(chǎn)。

5,、贍養(yǎng)人應(yīng)妥善安排好被贍養(yǎng)人的膳食結(jié)構(gòu),，保證被贍養(yǎng)人吃飽、吃好,。

6,、如被贍養(yǎng)人不能自行出行，贍養(yǎng)人應(yīng)安排時間負責被贍養(yǎng)人出行,，所需交通費由贍養(yǎng)人承擔,。

7、被贍養(yǎng)人生病,，贍養(yǎng)人應(yīng)及時給予醫(yī)治,，并負責生活照料與護理。被贍養(yǎng)人日常檢查,、就診,、買藥由贍養(yǎng)人負責。被贍養(yǎng)人大病需住院治療的,，應(yīng)就近治療,。被贍養(yǎng)人住院期間由各贍養(yǎng)人輪流護理，沒有時間或條件親自護理的,，由當期贍養(yǎng)人聘請專人護理,。

8、被贍養(yǎng)人生活不能自理時，贍養(yǎng)人自行護理應(yīng)每個月輪換一次,，由贍養(yǎng)人護理,。個別贍養(yǎng)人不能親自照料被贍養(yǎng)人的，可以按照被贍養(yǎng)人的意愿,，請人代為照料,，并及時支付所需費用。贍養(yǎng)人之間可以協(xié)商由其中一個贍養(yǎng)人護理,，其他贍養(yǎng)人應(yīng)支付相應(yīng)的補助,，補助的數(shù)額由贍養(yǎng)人共同協(xié)商。

9,、被贍養(yǎng)人體弱多病行走不便的,，贍養(yǎng)人要及時給予醫(yī)治、照顧和精心看護,，在精神上關(guān)心被贍養(yǎng)人,，不得用粗暴蠻橫的語言對待被贍養(yǎng)人。

10,、贍養(yǎng)人每年要為被贍養(yǎng)人慶祝生日,，宴會費用由全體贍養(yǎng)人共同承擔。慶祝期間贍養(yǎng)人盡可能創(chuàng)造輕松,、愉悅的.氣氛,，不得談及傷害、侮辱被贍養(yǎng)人或其他贍養(yǎng)人的話題,。

第二條,、贍養(yǎng)的方式、周期

1,、被贍養(yǎng)人單獨居住的，贍養(yǎng)人應(yīng)主動上門贍養(yǎng),，各贍養(yǎng)人每個月輪換一次,。

2、被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人同住的,，各贍養(yǎng)人按照長幼順序每個月輪換一次,，下一順序的贍養(yǎng)人負責上門接回被贍養(yǎng)人。

第三條,、贍養(yǎng)費及共同承擔的費用數(shù)額,、給付方式、給付時間

1,、被贍養(yǎng)人單獨居住的,，贍養(yǎng)人每月給付被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費元。

2、贍養(yǎng)人應(yīng)以現(xiàn)金方式支付贍養(yǎng)費,，贍養(yǎng)人應(yīng)填好相應(yīng)憑證,，贍養(yǎng)人應(yīng)對支付贍養(yǎng)費或共同分擔的費用承擔舉證責任。

3,、贍養(yǎng)費或共同承擔的費用,，由贍養(yǎng)人承擔。被贍養(yǎng)人有醫(yī)療保險不能報銷的醫(yī)療,、護理等費用,，由被贍養(yǎng)人從存款中支取，不足部分,，贍養(yǎng)人共同承擔,。

第四條、協(xié)議變更的條件和爭議的解決方法

1,、變更本協(xié)議應(yīng)取得被贍養(yǎng)人,、贍養(yǎng)人全部同意后方可變更、修改,。

2,、贍養(yǎng)人在協(xié)商、調(diào)解的過程中,，各贍養(yǎng)人應(yīng)本著實事求是,、求同存異、最有利于維護被贍養(yǎng)人利益的原則進行協(xié)商,，妥善處理好爭議事宜,。

第五條、違約責任

1,、贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)或其它理由,，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù)。

2,、贍養(yǎng)人不履行贍養(yǎng)義務(wù),，被贍養(yǎng)人有要求贍養(yǎng)人給付贍養(yǎng)費的權(quán)利。

3,、因贍養(yǎng)人不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費,、律師費、交通費,、贍養(yǎng)期間的護理人員費用由違約的贍養(yǎng)人承擔,。

4、贍養(yǎng)人不盡贍養(yǎng)義務(wù)的,，在繼承遺產(chǎn)時少分或不分,。

5,、部分贍養(yǎng)人不履行義務(wù)，其他贍養(yǎng)人按照長幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)贍養(yǎng)人的下一順序贍養(yǎng)人繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù),，任何贍養(yǎng)人不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由,。

本協(xié)議共頁，一式份,，具有同等法律效力,。贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人各執(zhí)一份,。

被贍養(yǎng)人：

贍養(yǎng)人

大女兒：

二女兒：

三女兒：

長子：

次子：

協(xié)議簽訂時間：________年____月____日

協(xié)議簽訂地點：

老人贍養(yǎng)狀告書篇三

原告：_________________,，女男，_____族,，__________年__________月__________日出生,，__________市人，現(xiàn)住__________,。

被告：_________________,，女男，_____族,，__________年__________月__________日出生,，__________市人，現(xiàn)住__________,。聯(lián)系電話：_________________,。

案由：_________________贍養(yǎng)費糾紛

訴訟請求

1、________________,。

2,、________________。

3,、本案訴訟費由被告承擔,。

事實與理由 ____________

此致

___________人民法院

具狀人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日