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勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇一

被申請(qǐng)人：××有限公司

注冊(cè)號(hào)：××××××

住址：××××××

法定代表人：陳×

申請(qǐng)事項(xiàng)：

依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系,。

從20××年11月份開始，申請(qǐng)人黃某便來(lái)到被申請(qǐng)人××有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程no6標(biāo)”工作,，此工程由××有限公司百色分公司具體組織施工,，申請(qǐng)人被安排任運(yùn)輸混凝土車輛的司機(jī)，但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動(dòng)合同,。 12月20日,，申請(qǐng)人根據(jù)被申請(qǐng)人安排，駕駛運(yùn)輸混凝土的車輛時(shí)翻車沖下山坡，“因外傷致右肘部疼痛,、流血3個(gè)小時(shí)”于20××年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,，診斷為：

1、右尺骨開放性粉粹性骨折,；

2,、右肘關(guān)節(jié)脫位；

3,、右尺神經(jīng)斷裂,；

4、右肘部軟組織挫裂傷,。事故發(fā)生后,，被申請(qǐng)人墊付部分醫(yī)藥費(fèi)，配合申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司索賠了部分賠償款,，但沒(méi)有依法給予賠償申請(qǐng)人的損失,，也沒(méi)有支付申請(qǐng)人受傷住院期間的工資，給申請(qǐng)人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失,。

申請(qǐng)人出院后,，于20××年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級(jí)鑒定，右江司法鑒定中心于20××年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號(hào)《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書》“評(píng)定黃某的傷殘等級(jí)為四級(jí)”,。

申請(qǐng)人認(rèn)為,，根據(jù)勞動(dòng)合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號(hào)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人間存在事實(shí)上的勞動(dòng)合同關(guān)系,。

為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第七十七條的規(guī)定，特向勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求,！

此致

欽州市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：

時(shí)間：

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇二

申請(qǐng)人：劉xx，男,，漢族,， 年 月 日出生，?。?,。

被申請(qǐng)人：

地址：

法定代表人：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的賠償金220xx元;

2,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付20xx年2月至20xx年3月未簽勞動(dòng)合同的雙倍工資差額41800元;

3,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年2月至20xx年3月的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn),、失業(yè)保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)費(fèi)用,。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人自20xx年2月到被申請(qǐng)人處工作，被聘任為司機(jī),，每月工資為1100元,。20xx年3月被申請(qǐng)人通知申請(qǐng)人必須和派遣公司簽訂勞動(dòng)合同，否則便將其辭退,。申請(qǐng)人表示不同意,，無(wú)奈于20xx年3月31日離開了單位。

申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間,，被申請(qǐng)人一直未與申請(qǐng)人簽訂過(guò)勞動(dòng)合同,，且未給申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn),。被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重違反了勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,，被申請(qǐng)人應(yīng)向申請(qǐng)人支付沒(méi)簽勞動(dòng)合同期間的雙倍工資和繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，并支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金,。

現(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自己的合法權(quán)益,，特向貴委提出勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)依法裁決,。

此致

敬禮,！

xxx勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：xx

年 月 日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇三

申請(qǐng)人：易xx，男,，漢族,， 年 月 日出生，住址：河南省縣鎮(zhèn)村隊(duì),，身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxxxxxxx

被申請(qǐng)人：吳江市xxxx公司,，法定代表人：汝xxxx，住所：吳江市xx鎮(zhèn),。

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系,。

事實(shí)與理由：20xx年4月16日申請(qǐng)人進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作，在由被申請(qǐng)人承建的xxx泵站工程中做工,，工作屬于木工,，每天工資兩百元，申請(qǐng)人于20xx年4月26日在工地上一座其正在作業(yè)的建筑上摔下來(lái)受傷骨折,，但是被申請(qǐng)人一直不予工傷認(rèn)定,，由于進(jìn)入單位時(shí)沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同，單位也沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社保,，無(wú)奈請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在著勞動(dòng)關(guān)系,，以維護(hù)勞動(dòng)者即申請(qǐng)人的合法權(quán)益。懇請(qǐng)貴委依法裁決,。

申請(qǐng)人：

20xx年5月30日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇四

申請(qǐng)人：吳多平,，男,，1976年7月8日出生，漢族,，甘肅省山丹縣人,，家住山丹縣清泉鎮(zhèn)北灣村四社，身份證號(hào)：62220xx97607081518,，電話18298568133

被申請(qǐng)人：

法定代表人：

地址：

電話：

仲裁請(qǐng)求

要求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人在山丹縣綠城山水小區(qū)住宅樓修建期間存在勞動(dòng)關(guān)系,。

事實(shí)與理由

山丹縣綠城山水小區(qū)住宅樓由被申請(qǐng)人承建，20xx年開春動(dòng)工后,，被申請(qǐng)人將其木工工程分包給小組長(zhǎng)劉向嵐負(fù)責(zé),，20xx年4月13日，劉向嵐找申請(qǐng)人到工地上班,，具體從事木工工作,。20xx年7月2日9時(shí)許，在架設(shè)樓梯模板時(shí),，因塔架不穩(wěn),，申請(qǐng)人站立不定不慎從塔架上摔落在地造成身體受傷。為解決損害賠償問(wèn)題,，申請(qǐng)人向山丹縣人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定,，因沒(méi)有勞動(dòng)合同，該局未能受理申請(qǐng)人工傷認(rèn)定申請(qǐng),。鑒于以上事實(shí),，申請(qǐng)人認(rèn)為其受傷是在被申請(qǐng)人建設(shè)工地，且是在工作期間因工作原因造成,，依法應(yīng)與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系,，因此，為認(rèn)定工傷需要,，特依法向貴委提出如上請(qǐng)求,，請(qǐng)裁判。

申請(qǐng)人：

20xx年10月20日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇五

申請(qǐng)人：xxx,，女,，xx年xx月xx日出生，漢族,，現(xiàn)住xxxxxxx,，聯(lián)系電話：xxxxx

被申請(qǐng)人：xxxxxx限責(zé)任公司

住所地：xxxxx

法定代表人：xxxx 董事長(zhǎng) 聯(lián)系電話：xxxxx

仲裁請(qǐng)求

1、依法裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系,。

2,、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金16200元（9個(gè)月×1800元/月）。

3,、依法裁決被申請(qǐng)人在沒(méi)簽書面合同期間向申請(qǐng)人支付雙倍工資 14400元（8個(gè)月×1800元/月）

4,、依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳從20xx年至仲裁期間的養(yǎng)老保險(xiǎn),、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn),。

事實(shí)與理由

申請(qǐng)人從20xx年4月起開始在被申請(qǐng)人處上班,，從事車工工作，雙方一直未簽訂書面的合同書,。截止到20xx年1月1日起,，被申請(qǐng)人才與申請(qǐng)人簽訂了為期三年的書面的勞動(dòng)合同。截止到20xx年底單位因經(jīng)營(yíng)不善,，通知部分人員放假,，隨時(shí)等候消息繼續(xù)上班。20xx年1月份,，被申請(qǐng)人通知我去單位上班,，我在單位工作了7個(gè)月。后20xx年7月份,，單位又通知我回家休息,，等單位通知后再來(lái)上班,。

但截至到目前為止,，單位仍未通知申請(qǐng)人繼續(xù)上班。另外申請(qǐng)人在20xx年5月拿到了養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè),，手冊(cè)上表明單位從20xx年起就一直未給申請(qǐng)人繳納過(guò)保險(xiǎn)費(fèi)用,。申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人從20xx年7月份起就一直沒(méi)有提供給申請(qǐng)人上班的工作條件,，且長(zhǎng)期沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納過(guò)社會(huì)保險(xiǎn),。因此申請(qǐng)人特向貴委提出申請(qǐng)，要求解除與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系,，請(qǐng)求貴委責(zé)令被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、未簽書面合同期間的雙倍工資及20xx年到仲裁期間的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,。

此致

xx市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：

20xx年10月30日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇六

申請(qǐng)人：馬xx,，男，漢,，xxxx年4月22日出生,，身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxx，家庭住址：xx省xx市xx區(qū)xxx紅巖村七組xx號(hào),，聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxxxxx,。

被申請(qǐng)人：xxxx建設(shè)工程有限公司，住所地：xxx市xx新天地c區(qū)a棟1段x層商鋪x號(hào),，聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxx,。

負(fù)責(zé)人：厲xx

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求勞動(dòng)仲裁委確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,。

事實(shí)和理由：

xxxx年4月28日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人位于烏魯木齊市西山西街四巷xx潤(rùn)園項(xiàng)目部,，從事木工的工作,，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同。xxxx年x月x日上午10:00左右,，刮起了大風(fēng),，申請(qǐng)人被大風(fēng)刮起的一塊木板砸到右腿上，工友崔xx及其他工友將申請(qǐng)人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,，經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷,。

出院后，申請(qǐng)人多次與被申請(qǐng)人協(xié)商做傷殘等級(jí)鑒定,，被申請(qǐng)人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認(rèn)定申請(qǐng)表蓋章,，申請(qǐng)人無(wú)奈特向貴委申請(qǐng)仲裁，確認(rèn)與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系,。

此致

烏魯木齊市xxxx區(qū)勞動(dòng)仲裁委

申請(qǐng)人：xxx

xxxx年6月 xx日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇七

申請(qǐng)人：a,，男，漢族,，身份證號(hào)：xxxxx,，住xx省xxxxxxxxxx，代理人聯(lián)系電話：

被申請(qǐng)人：b,，住所地：xx市xx區(qū)xxxxx,，聯(lián)系電話：

法定代表人：xxx。

仲裁請(qǐng)求：

請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自xx年x月x日起至今存在勞動(dòng)關(guān)系,。

事實(shí)與理由：

被申請(qǐng)人是xxxxxxx)有限公司授權(quán)下的“xxxx”桶裝水特約經(jīng)銷商,，申請(qǐng)人于x年x月x日入職被申請(qǐng)人處，被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人到其下屬的xx水店(xx區(qū)xx大馬路xx街xxx號(hào))處任送水工一職,，為客戶送xx桶裝水,。

申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人工作期間，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,，未購(gòu)買社保,。

xx年x月x日，申請(qǐng)人在送水工作過(guò)程中,，發(fā)生工傷,，被申請(qǐng)人不為申請(qǐng)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

綜上,，被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請(qǐng)人的合法權(quán)益,，為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人依據(jù)《勞動(dòng)法》,、《勞動(dòng)合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定,，特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,，請(qǐng)求貴委依法從快裁決!

此致

xx市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：

xx年xx月xx日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇八

申請(qǐng)人呂鳳蓮（化名），女,，197*年1月*5日生,，戶籍地*****市文化路金鹿小區(qū)808-202-303，現(xiàn)住上海市**路*65弄49號(hào)50*室,。

被申請(qǐng)人上海******設(shè)備有限公司,，辦公地址上海**區(qū)**路*75號(hào)53*室，法定代表人宜溫文（化名）,，總經(jīng)理,。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、請(qǐng)求裁令恢復(fù)與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系,。

2,、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人按月薪3600元標(biāo)準(zhǔn)支付20xx年1月11日（產(chǎn)假期滿）至本案裁決生效之日的工資。

3,、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年9月至本案裁決生效之日的城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,。

4、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付三年應(yīng)休未休帶薪年休假工資4965.52元（3600÷21.75×15×20xx年6月1日進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作,，簽訂了書面勞動(dòng)合同,，期限為20xx年6月1日至20xx年5月31日，月薪3600元,。20xx年8月26日申請(qǐng)人開始休產(chǎn)假,。20xx年1月上班后，發(fā)現(xiàn)被申請(qǐng)人20xx年9月即辦理了退工手續(xù),，違法解除了勞動(dòng)合同，有被申請(qǐng)人出具退工單為證,。工商企業(yè)機(jī)讀資料證明,，被申請(qǐng)人處于正常經(jīng)營(yíng)狀態(tài)。經(jīng)多次協(xié)商交涉未果,，迫使申請(qǐng)人不得不申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,。

2、《勞動(dòng)合同法》第四十八條規(guī)定：“用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動(dòng)合同,，勞動(dòng)者要求繼續(xù)履行勞動(dòng)合同的,，用人單位應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行?！?/p>

鑒于被申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)合同,，申請(qǐng)人則請(qǐng)求裁令恢復(fù)雙方的勞動(dòng)關(guān)系，繼續(xù)履行原勞動(dòng)合同,。

3,、國(guó)務(wù)院發(fā)布的《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》(國(guó)務(wù)院令第9號(hào))第四條規(guī)定：“不得在女職工孕期,、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資或者解除勞動(dòng)合同,?！薄秳趧?dòng)法》第二十九條也明確規(guī)定，無(wú)過(guò)錯(cuò)女職工在孕期,、產(chǎn)期,、哺乳期內(nèi)用人單位不得解除勞動(dòng)合同?！秼D女權(quán)益保護(hù)法》第二十六條規(guī)定：“任何單位不得以結(jié)婚,、懷孕、產(chǎn)假,、哺乳為由,，辭退女職工或單方解除合同?！鄙暾?qǐng)人于20xx年8月26日生產(chǎn),，產(chǎn)假四個(gè)半月即到20xx年1月11日期滿。被申請(qǐng)人在申請(qǐng)人產(chǎn)假期間違法解除勞動(dòng)合同,，剝奪了申請(qǐng)人的勞動(dòng)權(quán)利和生存權(quán)利,，工作一直處于不確定的懸空狀態(tài)，也無(wú)法去其他單位應(yīng)聘上班,。

為此請(qǐng)求依法支付產(chǎn)假期滿的次日即20xx年1月12日至本案裁決生效之日的`工資,。

4、《勞動(dòng)法》第七十二條規(guī)定：“用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),。”就是說(shuō),，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是用人單位和勞動(dòng)者的法定義務(wù),。《上海市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法》第十一條規(guī)定：“養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)由單位和在職人員每月按規(guī)定期限繳納,，不得逾期繳納或者漏繳,、少繳?！钡谒氖鍡l規(guī)定,，養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)管理中心對(duì)不繳、漏繳或者少繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的單位,，可以責(zé)令其限期繳納,；逾期不繳納的可以通過(guò)銀行扣繳，并可處以未繳納金1-2倍罰款，但最高不超3萬(wàn)元,。

申請(qǐng)人持有本市引進(jìn)人才居住證,，一直繳納的是城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)。被申請(qǐng)人20xx年9月停止繳納申請(qǐng)人社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),，現(xiàn)請(qǐng)求補(bǔ)繳20xx年9月至本案裁決生效之日的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,。

5、依據(jù)申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作已近3年的工齡,，每年應(yīng)當(dāng)享受帶薪年休假,，被申請(qǐng)人一直沒(méi)有依照規(guī)定給予安排，故請(qǐng)求依法支付應(yīng)休未休帶薪年休假的工資,。

國(guó)務(wù)院公布的《職工帶薪年休假條例》第二條規(guī)定：“機(jī)關(guān),、團(tuán)體、企業(yè),、事業(yè)單位,、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶等單位的職工連續(xù)工作 1 年以上的,，享受帶薪年休假（以下簡(jiǎn)稱年休假）,。單位應(yīng)當(dāng)保證職工享受年休假。職工在年休假期間享受與正常工作期間相同的工資收入,?！痹摋l例第三條還規(guī)定：“職工累計(jì)工作已滿 1 年不滿 10 年的，年休假 5 天”,，因此申請(qǐng)人3年的休假時(shí)間應(yīng)當(dāng)為15天,。該條例第五條規(guī)定：“對(duì)職工應(yīng)休未休的年休假天數(shù)，單位應(yīng)當(dāng)按照該職工日工資收入的 300% 支付年休假工資報(bào)酬,?！?勞動(dòng)保障部《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》第十條規(guī)定：“用人單位經(jīng)職工同意不安排年休假或者安排職工年休假天數(shù)少于應(yīng)休年休假天數(shù)，應(yīng)當(dāng)在本年度內(nèi)對(duì)職工應(yīng)休未休年休假天數(shù),，按照其日工資收入的300%支付未休年休假工資報(bào)酬,，其中包含用人單位支付職工正常工作期間的工資收入?！备鶕?jù)《職工帶薪年休假條例》第四條和《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》規(guī)定，申請(qǐng)人不具備不享受年休假的法定條件,。

依據(jù)上述規(guī)定,，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付應(yīng)休未休年休假的工資4965.52元（3600÷21.75×15×20xx年8月26日生產(chǎn),，被申請(qǐng)人20xx年9月違法解除勞動(dòng)合同，剝奪了申請(qǐng)人的勞動(dòng)權(quán)利和生存權(quán)利,，給申請(qǐng)人造成諸多經(jīng)濟(jì)困難和精神損害，以至難以哺育剛出生才幾個(gè)月的寶寶。請(qǐng)求勞動(dòng)仲裁委員會(huì)作出公正公平裁決,，支持申請(qǐng)人的以上仲裁請(qǐng)求,。

此致

上海市**區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

附件：

本申請(qǐng)書副本一份

證據(jù)目錄及證據(jù)

申請(qǐng)人：

申訴人：

姓名：

性別：

年齡：

被訴人：

法定代表人：

地址：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

事實(shí)和理由：

此致

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申訴人：

xx年xx月xx日

（可附帶副本文件.例：

附：副本___

物證__

書證__)

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇九

申請(qǐng)人：曹×，女,，1981年10月4日出生,，甘肅平?jīng)鋈耍矸葑C號(hào)碼：××,，住址：甘肅省平?jīng)鍪心成?，電話：××?/p>

被申請(qǐng)人：×××電子科技（深圳）有限公司，住所：深圳市寶安區(qū)觀瀾街道某路,，電話：×××

法定代表人：歐陽(yáng)××

申請(qǐng)事項(xiàng)：

1,、申請(qǐng)人請(qǐng)求與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系；

2,、被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同賠償金43,，032元；

3,、被申請(qǐng)人支付20xx年1月1日至20xx年12月31日未簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額21,，516元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5，379元,，共計(jì)：26,，895元。

4,、被申請(qǐng)人支付20xx年1月1日至今未簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的雙倍工資差額12,，551元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3，138元,，共計(jì)15,，689元；

5,、被申請(qǐng)人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延長(zhǎng)工作時(shí)間的,、雙休日及法定節(jié)假日的加班工資185，081元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金46,，270元,，共計(jì)231，351元,；

第2,、3、4,、5項(xiàng)合計(jì)：316,，967元

6,、被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自1999年8月13日至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人曹×于1999年8月13日入職龍華×××電子廠（現(xiàn)已注銷）,，工作崗位為erp操作員,，。20xx年,，原龍華×××電子廠在寶安區(qū)工商分局注冊(cè)成立×××電子科技（深圳）有限公司,。申請(qǐng)人曹×仍在新成立的公司即被申請(qǐng)人處工作。入職時(shí),，公司并未與申請(qǐng)人訂立書面勞動(dòng)合同,，申請(qǐng)人入職10年以后，即20xx年被申請(qǐng)公司才與申請(qǐng)人訂立了自20xx年1月1日起至20xx年1月1日止,，期限為一年的書面勞動(dòng)合同,。20xx年1月2日起，該份勞動(dòng)合同履行期已過(guò),，申請(qǐng)人因已經(jīng)在被申請(qǐng)公司連續(xù)工作了12年,，因此要求與公司訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同。公司卻一直以各種理由拖延拒絕,。

依據(jù)《勞動(dòng)法》的規(guī)定,，被申請(qǐng)公司本應(yīng)當(dāng)自入職之日起即與申請(qǐng)人訂立書面勞動(dòng)合同，然而直至20xx年1月1日,，被申請(qǐng)公司才與申請(qǐng)人訂立了書面勞動(dòng)合同,。20xx年1月2日合同期滿后，申請(qǐng)人仍然繼續(xù)在被申請(qǐng)公司工作,，被申請(qǐng)公司本應(yīng)與申請(qǐng)人續(xù)訂無(wú)固定期限的書面勞動(dòng)合同,，然而直至起訴時(shí)止，書面勞動(dòng)合同仍未訂立,。

申請(qǐng)人自入職被申請(qǐng)公司時(shí)起,，便承擔(dān)了繁重的工作負(fù)荷，每日工作時(shí)間自早8:00——晚上8:00,，每天工作時(shí)間超過(guò)10小時(shí),。每個(gè)星期只有一天休息日，法定假日只能享受春節(jié)的3天假期,。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)公司工作了11年零10個(gè)月,，卻從未得到過(guò)加班費(fèi)。不但如此,，被申請(qǐng)人至今也沒(méi)有替申請(qǐng)人繳納社保費(fèi),。

申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)公司無(wú)視我國(guó)勞動(dòng)法律法規(guī),，其行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯申請(qǐng)人的合法權(quán)益，被申請(qǐng)公司理應(yīng)承擔(dān)以下法律責(zé)任：

第一，申請(qǐng)人請(qǐng)求與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系,；

第二,，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條,、第八十七條的規(guī)定,，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付違法解除勞動(dòng)合同賠償金43，032元【1793×12×2=43032元】

第三,，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條,、《違反《勞動(dòng)法》有關(guān)勞動(dòng)合同規(guī)定的賠償辦法》第三條的規(guī)定，被申請(qǐng)單位應(yīng)當(dāng)支付20xx年1月1日至20xx年12月31日（12個(gè)月）未簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金26,，895元【1793×12×（1+25%）=26,，895】。

第四,，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條,、《違反《勞動(dòng)法》有關(guān)勞動(dòng)合同規(guī)定的賠償辦法》第三條的規(guī)定，被申請(qǐng)單位應(yīng)當(dāng)支付20xx年1月2日至今（7個(gè)月）未簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)支付的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金15,，689元【1793×7×（1+25%）=15,，689】

第五，根據(jù)《勞動(dòng)法》第四十四條,、《勞動(dòng)部關(guān)于職工工作時(shí)間有關(guān)問(wèn)題的復(fù)函》第六條,、《全國(guó)年節(jié)及紀(jì)念日放假辦法》第二條的規(guī)定，被申請(qǐng)人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延長(zhǎng)工作時(shí)間的,、雙休日及法定節(jié)假日的加班工資及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金231,，351元；

【1999年-20xx年】：

〔4×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2）×（1793÷21.75）×200%＋254×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）×8=174,，148（元）

【20xx年,、20xx年】：

〔8×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2）×（1793÷21.75）×200%＋254×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）×2=46,010（元）

【20xx年】

〔3×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2÷2）×（1793÷21.75）×200%＋（254÷2）×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）=11，193（元）

第六,，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自1999年8月13日至20xx年6月30日的社保費(fèi),。

綜上所述，申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益,，特向貴委提出申請(qǐng),。懇請(qǐng)貴委依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求,。

此致

深圳市寶安區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：

二〇xx年七月八日

附：

1.本訴狀一式二份,。

2.證據(jù)清單。

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇十

申請(qǐng)人:姜xx,男,1969年1月23日出生,漢族,住安徽省合肥市包河區(qū)xx鄉(xiāng)xx村xx村民組x號(hào).

被申請(qǐng)人:合肥xx印刷有限責(zé)任公司,住所地為合肥市xx路x號(hào).

法定代表人:孔xx,系該公司董事長(zhǎng),聯(lián)系電話0551-4xxx490.

1,、請(qǐng)求依法裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系,；

2,、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人姜xx補(bǔ)發(fā)克扣的工資4000元以及克扣工資經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1000元；

3,、支付因未及時(shí)簽訂勞動(dòng)合同而產(chǎn)生的雙倍工資22000元,；

4、加班工資179670.3元以及因未及時(shí)支付加班工資而應(yīng)支付的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為44917.58元,；

5,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金44235.15元；

6,、年休假工資報(bào)酬26205.75元,；

7、補(bǔ)繳19xx年12月至20xx年5月期間以及至勞動(dòng)合同解除之日的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),；

自被申請(qǐng)人合肥xx印刷有限責(zé)任公司（以下簡(jiǎn)稱“xx公司”）于19xx年x月x日注冊(cè)成立至今,申請(qǐng)人姜xx就一直在該公司工作.準(zhǔn)確來(lái)說(shuō),姜xx是于19xx年8月5日至合肥市xx印刷廠上班的,該印刷廠系xx公司的前身.上班工作近15年,被申請(qǐng)人xx公司既沒(méi)有與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,也沒(méi)有依法按時(shí)為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn).工作期間,xx公司不僅不能及時(shí)發(fā)放工資,而且加班也不依法支付加班工資,更甭提依法給予申請(qǐng)人年休假或年休假工資報(bào)酬.被申請(qǐng)人xx公司的這些行為嚴(yán)重侵害了申請(qǐng)人的各項(xiàng)合法權(quán)利.

為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特依法向貴院申請(qǐng)仲裁,望依法裁如所請(qǐng).

此致

合肥市包河區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁院

申請(qǐng)人:xx

20xx年x月x日

附:1,、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書副本一份；

2,、證據(jù)若干份,；

3、賠償清單一份:

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇十一

申請(qǐng)人：__,，男,，漢族，1980年2月5日生,，現(xiàn)住 ,，身份證號(hào)： 。

被申請(qǐng)人：

注冊(cè)號(hào)：

住址：

法定代表人：

申請(qǐng)事項(xiàng)：

依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系,。

事實(shí)和理由：

從20__年11月份開始,，申請(qǐng)人黃新便來(lái)到被申請(qǐng)人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程no6標(biāo)”工作，此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,，申請(qǐng)人被安排任運(yùn)輸混凝土車輛的司機(jī),，但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動(dòng)合同。 12月20日,，申請(qǐng)人根據(jù)被申請(qǐng)人安排,，駕駛運(yùn)輸混凝土的車輛時(shí)翻車沖下山坡，“因外傷致右肘_hǒu部疼痛,、流血3個(gè)小時(shí)”于20__年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,，診斷為：1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2,、右肘關(guān)節(jié)脫位;3右尺神經(jīng)斷裂;4,、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后,，被申請(qǐng)人墊付部分醫(yī)藥費(fèi),，配合申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司索賠了部分賠償款,，但沒(méi)有依法給予賠償申請(qǐng)人的損失，也沒(méi)有支付申請(qǐng)人受傷住院期間的工資,，給申請(qǐng)人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失,。

申請(qǐng)人出院后，于20__年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級(jí)鑒定,，右江司法鑒定中心于20__年12月5日出具[20__]臨鑒字第394號(hào)《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書 》“評(píng)定黃新的傷殘等級(jí)為四級(jí)”。

申請(qǐng)人認(rèn)為,，根據(jù)勞動(dòng)合同法和勞社部發(fā)[20__]12號(hào)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知 》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人間存在事實(shí)上的勞動(dòng)合同關(guān)系。

為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第七十七條的規(guī)定,，特向勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求!

此致

敬禮

申請(qǐng)人：

日期：

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇十二

申請(qǐng)人：xx,，男,，漢族，1980年2月5日生,，現(xiàn)住 ,，身份證號(hào)： 。

被申請(qǐng)人：

注冊(cè)號(hào)：

住址：

法定代表人：

申請(qǐng)事項(xiàng)：

依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系,。

事實(shí)和理由：

從20xx年11月份開始,，申請(qǐng)人黃新便來(lái)到被申請(qǐng)人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程no6標(biāo)”工作，此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,，申請(qǐng)人被安排任運(yùn)輸混凝土車輛的司機(jī),，但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動(dòng)合同。12月20日,，申請(qǐng)人根據(jù)被申請(qǐng)人安排,，駕駛運(yùn)輸混凝土的車輛時(shí)翻車沖下山坡，“因外傷致右肘zhu部疼痛,、流血3個(gè)小時(shí)”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,，診斷為：

1、右尺骨開放性粉粹性骨折;

2,、右肘關(guān)節(jié)脫位;

3,、右尺神經(jīng)斷裂;

4、右肘部軟組織挫裂傷,。

事故發(fā)生后,，被申請(qǐng)人墊付部分醫(yī)藥費(fèi)，配合申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司索賠了部分賠償款,，但沒(méi)有依法給予賠償申請(qǐng)人的損失,，也沒(méi)有支付申請(qǐng)人受傷住院期間的工資,，給申請(qǐng)人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。

申請(qǐng)人出院后,，于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級(jí)鑒定,，右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號(hào)《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書》“評(píng)定黃新的傷殘等級(jí)為四級(jí)”。

申請(qǐng)人認(rèn)為,，根據(jù)勞動(dòng)合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號(hào)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人間存在事實(shí)上的勞動(dòng)合同關(guān)系。

為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第七十七條的規(guī)定,，特向勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求!

此致

敬禮,！

xx裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：xx

年 月 日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇十三

申請(qǐng)人： （女,，身份證號(hào)： ）

地址：

被申請(qǐng)人：xx 有限公司

地址：

法定代表人： ﹒

聯(lián)系電話： 1

仲裁請(qǐng)求：

1、裁令被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人給付經(jīng)濟(jì)賠償金 元,；

2,、裁令被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人給付拖欠的工資合計(jì) 元，并賠償相應(yīng)的利息損失（具體金額以拖欠工資總額為基數(shù)按照同期銀行逾期貸款利率計(jì)算,，從 年 月 日計(jì)至實(shí)際付款之日止）,；

3、裁令被申請(qǐng)人立即為申請(qǐng)人辦理離職手續(xù),，并賠償申請(qǐng)人的工資損失,，損失金額按照每月 元的標(biāo)準(zhǔn)從 年 月 日起算計(jì)至被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦結(jié)離職手續(xù)之日止。

事實(shí)與理由：

20xx年 月 日以來(lái)直至20xx年 月 日,，申請(qǐng)人一直為被申請(qǐng)人工作,，期間雙方均簽署了書面的勞動(dòng)合同。其中,，20xx年 月,，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽署了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同以及相應(yīng)的補(bǔ)充協(xié)議，合同期自 年 月 日始,，該合同規(guī)定了申請(qǐng)人的工作時(shí)間,、工資等事項(xiàng)。

一直以來(lái),，申請(qǐng)人嚴(yán)格履行上述勞動(dòng)合同所規(guī)定的義務(wù),，并未出現(xiàn)嚴(yán)重違約的情形，而被申請(qǐng)人長(zhǎng)期以來(lái)一直克扣申請(qǐng)人工資,。

20xx年 月 日,，被申請(qǐng)人無(wú)正當(dāng)合法的理由單方解除上述無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，且至今尚未為申請(qǐng)人辦理解除勞動(dòng)合同的相關(guān)離職手續(xù)，違反了勞動(dòng)合同法等有關(guān)法律規(guī)定,，損害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,，應(yīng)依法承擔(dān)應(yīng)向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)賠償金等法律責(zé)任。鑒于申請(qǐng)人已經(jīng)累計(jì)為被申請(qǐng)人工作四年有余,， 市20xx年度職工月平均工資為 元,，則經(jīng)濟(jì)賠償金的數(shù)額為 元；從 年 月起,，被申請(qǐng)人累計(jì)克扣,、拖欠申請(qǐng)人工資合計(jì)為 元，應(yīng)一并給付,；另外,，被申請(qǐng)人還應(yīng)賠償因遲延辦理解除勞動(dòng)合同的相關(guān)離職手續(xù)給申請(qǐng)人造成的經(jīng)濟(jì)損失。

申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益,，特向貴委員會(huì)提出勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)裁如所請(qǐng),。

此致

zz市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：

（簽字）

日期：20xx年 月 日

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇十四

申請(qǐng)人：__________,，男，漢族,，_________年____月____日出生,。

住址：___________________________________________________。

身份證號(hào)：_____________________________

被申請(qǐng)人：_____________________________

地址：___________________________________________________,。

法定代表人：__________

聯(lián)系電話：_____________________

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,。

事實(shí)與理由：_________年____月____日，申請(qǐng)人因受被申請(qǐng)人_______________工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人_________招聘,，在被申請(qǐng)人承建的_______________工程項(xiàng)目部工地從事防水工作,，雙方未簽訂書面勞動(dòng)合同，口頭約定工資為每月_______元,。同年____月____日上午,，申請(qǐng)人在_____________作業(yè)時(shí)受傷，后被救護(hù)車送往成都_____________醫(yī)院治療______天,。在此期間,，被申請(qǐng)人結(jié)算了申請(qǐng)人3月份的工資并支付了申請(qǐng)人住院醫(yī)療費(fèi)用。

綜上所述,，申請(qǐng)人依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,、《勞動(dòng)和社會(huì)保障部下發(fā)的<關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知>》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),，望依法支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求為盼！

此致

_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：___________

_________年____月____日

證據(jù)目錄：

1,、__________公司招聘廣告,；

2,、___________公司錄取申請(qǐng)人_________錄入通知；

3,、被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人__________工傷醫(yī)療期間支付醫(yī)療費(fèi)憑據(jù)復(fù)印件

勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請(qǐng)書空白篇十五

申請(qǐng)人:應(yīng),，男，漢族,，x年4月15日出生,，住xx市xx區(qū)x鎮(zhèn)五新組號(hào)。

申請(qǐng)人:會(huì),，女,，漢族，x年12月25日出生,，住xx市xx區(qū)x鎮(zhèn)五新號(hào),。

被申請(qǐng)人:筑裝飾材料有限公司分公司

法定代表人:

住所地:xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)公路。

訴訟請(qǐng)求:

1,、 請(qǐng)求確認(rèn)平與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系,。

事實(shí)及理由:

x年初，平進(jìn)入建筑裝飾材料有限公司分公司(又名建材經(jīng)營(yíng)部)工作,，崗位是裝卸工,。雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人也沒(méi)有為陳購(gòu)買綜合保險(xiǎn),。x9年9月18日17時(shí)40分,，其在公司倉(cāng)庫(kù)和工友崔流選裝貨后從車上跳下時(shí)摔倒昏迷不醒，被送往中山醫(yī)院分院救治,，經(jīng)搶救無(wú)效死亡,。申請(qǐng)人和會(huì)分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,，由于沒(méi)有勞動(dòng)合同,，勞動(dòng)關(guān)系無(wú)法確認(rèn)，被申請(qǐng)人不肯確認(rèn)工傷并按法定標(biāo)準(zhǔn)賠償原告,，申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益,，故向貴院提起勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)仲裁，望裁如梭請(qǐng)!

此致

xx市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:

年 月 日