人生天地之間,，若白駒過隙,，忽然而已，我們又將迎來新的喜悅,、新的收獲，一起對今后的學習做個計劃吧,。我們該怎么擬定計劃呢,？以下是小編為大家收集的計劃范文，僅供參考,，大家一起來看看吧,。

泌尿外科護理工作總結 泌尿外科護理工作總結及計劃篇一

1. 組織護士學習護理核心制度以及各項應急預案，每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核,，核心制度,、應急預案的學習在科內(nèi)已經(jīng)成為常態(tài)工作。護士通過核心制度的學習,，自覺地將核心制度運用到日常工作中,，養(yǎng)成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全,。

2. 每月定期組織業(yè)務學習,，全年共進行業(yè)務學習40余次。并不斷完善科內(nèi)護理常規(guī),。修改完善了《靜脈腎盂造影護理常規(guī)》,。拓寬了護士的知識面，提高了護士理論水平,。在對患者的健康宣教中,，體現(xiàn)了護士們較高的知識水平，受到患者,、家屬及醫(yī)生的一致好評,。

3.每月堅持開展護理病例討論，針對護理疑難病例,，危重癥病例,，全科護士展開討論，各抒己見,，提高了護士對疑難危重病人的護理水平,，同時又將可能發(fā)生的護理問題想在前頭，提高了對護理問題的預見性和應對能力,。

4. 每月科室質(zhì)控組有計劃的對科內(nèi)護士進行護理技能考核，尤其加強對科室不常見的護理操作的考核,，找出共性問題,，及時糾正。通過一年來的三基三嚴培訓,，使護士的業(yè)務水平不斷提高,，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務

12,、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，科內(nèi)質(zhì)控組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格,，使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況,。發(fā)現(xiàn)護理隱患發(fā)生護理差錯及時召開護理質(zhì)量持續(xù)改進座談會及科內(nèi)生活會，總結工作中的.缺點和不足,，及時給予糾正,。認真分析差錯發(fā)生的原因，討論糾偏措施,，避免類似事件再次發(fā)生,。

2、科室內(nèi)年輕護士作為主要力量,，既為我科增添了朝氣,，注入了新鮮血液，同時又為病房的管理工作提出了更高的要求,。為了使各層次的人員都得到合理的有計劃的培訓,，年初，科內(nèi)重新制定了各層次人員的培訓計劃,。制定了《延期實習帶教計劃》,，規(guī)定帶教老師和延期實習學生每周按照計劃完成各項實習工作。延期實習同學每周完成2篇實習筆記,。制定了《新輪轉護士培訓計劃》,，短期培訓一個月，使新輪轉的護士在初次進科的一個月目標性強,，盡快的融入到科室工作中,。同時每月重點檢查1-2名低年資護士自我學習的情況，督促低年資護士加強?？茖W習,。

3、針對病房年輕護士多,，處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗相對不足,，更加注重對護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病例討論時間,、生活會等鼓勵護士參加討論,，以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例,，具體分析,，組織討論，教會年輕護士學會處理問題,。

1,、開展優(yōu)質(zhì)護理服務工程伊始,，科室召開了生活會，將相關的精神傳達到每一名護士,，向大家說明,，為什么要開展這項工作，取得科室護士的認可,。同時,，科室也積極動起來，先是在工作安排上做了調(diào)整,，取消了輔助班護士,，將科室責任組由3個改為5個責任組。

2,、重新規(guī)劃了各班職責,，由責護全權負責患者的一切處置、病情觀察,、健康宣教等,。護士長、治療護士在病房工作高峰時參與到各組的護理工作中,。

3,、積極組織科室護士進行基礎護理操作大練兵，為了能將各項生活護理操

作更好的提供給病人,，我們先在自己的身上練習,，并且不斷改進生活護理用具。我們自制馬蹄枕,，用等滲鹽水沖洗袋制成臨床洗頭用的沖洗袋,，用灌腸器制成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習,，一次次的改進,，一次次的自我體驗，使我們的技術越來越嫻熟,，也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的護理服務,。

4、加大病房安全管理,。泌尿外科高齡老年患者較多,，針對科室這一特點，我們從病人一入院開始就進行細致詳盡的安全教育,，預防可能發(fā)生的跌倒,、燙傷等事件。簽好各項告知書,，針對每一個患者做好相關危險因素的評估,，并根據(jù)危險分值做好相關的預防措施。如穿防滑鞋,、床頭掛跌倒警示標識,、科室走廊掛放跌倒展板等等。

四,、科室不足

1.低年資護士工作能力,，突發(fā)事件應對能力及心理素質(zhì)有待進一步提高。

2.作為年輕護士長,，管理經(jīng)驗不足,，科室管理能力有待于進一步提高。

五,、工作設想

1.制定20xx年科室工作計劃,，制定詳細的培訓計劃，使科內(nèi)護士培訓規(guī)范化,。

2.根據(jù)80后護士的特點,，注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培養(yǎng),，使她們盡快的成熟,，更好的投入到工作中。

3.提高自身業(yè)務水平,，加強管理知識的學習,，提高自身管理水平。

泌尿外科護理工作總結 泌尿外科護理工作總結及計劃篇二

1,、護士長負責對每個護理人員工作控制,，把好醫(yī)囑關、查對關,、交接班關,、重病人護理關、特殊檢查診治關,。

2,、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，強化科室護理隊伍管理,，緊抓護理核心制度,，經(jīng)常檢查各項護理工作的落實和執(zhí)行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質(zhì)量的管理,。

3,、完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度，全科護士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度,，服從護士長的安排,，堅守工作崗位,，履行職責，保證各項治療護理工作準確及時地進行,。

4,、培養(yǎng)專科高級責任護士（護師以上職稱）具備綜合評估,，判斷和處理護理問題

5,、能掌握危重、大手術,、疑難病人的搶救程序,，擅于與病人或者家屬進行有效的溝通，能夠正確解答前列腺電切術后的注意事項及持續(xù)膀胱沖洗的正確操作,。

6,、能夠落實及執(zhí)行情況以及各項護理文件書寫質(zhì)量并不斷提高。

落實了責任包干,，實行小組負責,、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理,，根據(jù)患者病情,、護理難度、技術要求等要素對護士進行合理分工,，護理患者實行小組負責制,，構建專業(yè)組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度,，做到病人分級,，護士分層。既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理,，又強調(diào)人人參與生活護理,。實行整體包干全人護理，保證責任護士管床到位,。專業(yè)組長不僅分管病人還負責對本小組護士工作給予監(jiān)督管理,，并指導本組護理人員完成醫(yī)療護理任務及危重病人的護理；責任護士負責對所分管病人病情的觀察,，落實治療性護理和健康教育,，心理護理，生活護理,，做到全程全方位護理,。

堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)的宗旨,，加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設,，落實護理人員行為規(guī)范，在日常工作中要求護理人員微笑服務,，文明用語,。每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結果均在95%以上,，也多次獲得患者的表揚信，錦旗,。并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人的及家屬意見,，對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足,。深入開展以病人為中心的健康教育，通過制定并發(fā)放健康教育卡,，以通過護士的言傳身教,，黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預防,，康復及相關的醫(yī)療,，護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)質(zhì)的服務得到了病人及家屬的稱贊,。

護理文書即法律文書,，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌,，能客觀,、真實、準確,、及時,、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,，使每個護士能端正書寫態(tài)度,，同時加強監(jiān)督力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏,，質(zhì)控小組定期檢查,，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,，每月進行護理文書質(zhì)量分析,，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。我科自20xx年開始至今根據(jù)?？铺攸c采取表格化護理文書,，使用泌尿科及燒傷護理記錄，大大減少了護士用于記錄的時間,。護士有更多的時間提供直接護理服務,。

1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,，科內(nèi)質(zhì)控小組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格,，使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發(fā)現(xiàn)護理隱患,、發(fā)生護理差錯,，及時護理質(zhì)量持續(xù)改進座談會及科內(nèi)生活會，總結工作中的缺點和不足,，及時給與糾正,。認真分析差錯的原因，討論糾偏措施,，避免類似事件再次發(fā)生,。

2、針對病房年輕護士多,，處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗不足,，更加注重護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病歷討論時間,、生活會等鼓勵護士參加討論,，以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例,，具體分析,，組織討論，教會年輕護士學會處理問題,。

1,、制定與落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓,，落實分層次培訓和個性化培訓,，如崗前培訓、優(yōu)質(zhì)護理服務,、護理技術操作,、護理急救技能、安全護理,、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能,、護理質(zhì)控、護理查房等，使我們的技術越來越嫻熟,，不斷提高護士技能能力,。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的`護理服務。

2,、為了能更好的為人民服務,，組織護士學習核心制度以及各項應急預案，每個月有計劃的學習,、示教2項護理操作,、2個核心制度、應急預案,、護理操作,、核心制度、應急預案的學習在科內(nèi)基本已經(jīng)成為常態(tài)工作,。護士通過學習，自覺地運用到日常工作中,，養(yǎng)成了良好的工作習慣,，確保了病房的護理安全。

3,、每月定期組織業(yè)務學習,，全年共進行業(yè)務學習70余次。并不斷完善科內(nèi)護理常規(guī),。修改完善《泌尿外科護理常規(guī)》,。拓寬了護士的知識面，提高了護士理論水平,。在對患者的健康宣教中,，體現(xiàn)了護士們較高的知識水平，收到患者,、家屬及醫(yī)生的一致好評,。

4、每月堅持開展護理病例討論,，針對護理疑難病例,，危重癥病例，全科護士展開討論,，各抒己見,，提高了護士對疑難危重病人的護理水平，同時又將可能發(fā)生的問題想在前頭,，提高了對護理問題的預見性和應對能力,。

5、每月科室質(zhì)控小組有計劃是對科內(nèi)護士進行護理技能考核，年末各級護理人員參加科內(nèi)組織的?？评碚摷白o理部組織的理論考試,、參加率100%，考核合格率為100%,。

通過一年的三基三嚴培訓,，使護士的業(yè)務水平不斷提高，為患者提高更加優(yōu)質(zhì)的服務,。

急救物品進行“四定”管理,，即定位放置、定額數(shù)量,、定人負責,、定期檢查。每周專管人員進行全面檢查一次,，護士長每周檢查,，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài),。不準任意挪用或者外借,，誰開誰用后誰要及時清理、消毒,，消耗部分應及時補充,，補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態(tài)及有效期內(nèi),，杜絕過期物品及藥品存在,。

1、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,，重點加強了醫(yī)療廢物管理,，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,，使我科醫(yī)療廢物分類,、收集、包裝,、交接等做到規(guī)范管理,。

2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核,，樣執(zhí)行手衛(wèi)生,，杜絕院內(nèi)交叉感染。

3,、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,，建立多重耐藥菌感染隔離指引,。

落實并完善了不良事件登記報告制度，采取鼓勵無懲罰性報告及網(wǎng)上填寫報告,，并倡導護理人員主動報告不良事件,，做到實事求是，不隱瞞,、不謊報,、不拖延。并每月對護士工作中常見的不安全表現(xiàn),、護理事故常見原因,，進行了總結分析，提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生,。本年度無護理差錯事故發(fā)生,。

（一）存在問題

1、晨間護理及基礎護理質(zhì)量差,。

2,、病房管理有待提高，病人自帶物品及陪伴人員較多,。

3,、新護士專科知識薄弱,，疾病護理及健康教育宣教不夠深入,，缺乏動態(tài)連續(xù)性,。

4,、學習風氣不夠濃厚，無學術論文,。

5,、護理文書書寫有漏項、漏記,、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,。

6、低年資護士工作能力及心理素質(zhì)有待進一步提高,。

（二）工作設想

1,、制定20xx年工作計劃，制定詳細的培訓計劃,，使科內(nèi)護士培訓規(guī)范化,。

2、根據(jù)80后護士的特點,，注重低年資護士工作能力,、心理承受能力的培訓,，使她們盡快的投入到工作中。

3,、提高自身業(yè)務水平,，加強管理知識的學習，提高自身管理水平,。

4,、加強設備的投入，注重創(chuàng)優(yōu)工作內(nèi)涵,。

（三）今后努力方向

在新大樓投入使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里,，泌尿外科在落實醫(yī)院各項目標中，較好地完成了各項護理工作,。不斷提高護理素質(zhì)及工作水平,，適應醫(yī)院改革發(fā)展的需要，為打造懷醫(yī)護理品牌,，區(qū)域性綜合醫(yī)院品牌而努力奮斗,。我們相信我們能做地更好。

泌尿外科護理工作總結 泌尿外科護理工作總結及計劃篇三

20xx年在我院三甲復審的大背景下,，全面貫徹落實評審細則,，制定并完善各項規(guī)章制度，充實評審材料,，對照著三甲標準找差距,，面對機遇和挑戰(zhàn)，結合我們的工作實際,，從基礎工作抓起,，一步一個腳印的做好三甲醫(yī)院復審的準備工作。結合河北省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)爭活動和“三好一滿意”活動,，深化“以病人為中心”的服務理念,，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責,，提供優(yōu)質(zhì)服務,，提高護理水平”的工作宗旨，深化護理服務內(nèi)涵,，執(zhí)行床邊工作制,，落實三級質(zhì)控，三級查房,，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進?，F(xiàn)就上半年工作做如下總結；

1,、護士長負責對每個護理人員工作控制,，把好醫(yī)囑關,、查對關、交接班關,、重病人護理關,、特殊檢查診治關。

2,、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,，強化科室護理隊伍管理，緊抓護理核心制度,，經(jīng)常檢查各項護理工作的落實和執(zhí)行情況,。范文寫作落實核心制度與狠抓臨床護理質(zhì)量的管理。

3,、完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度,，全科護士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度，服從護士長的安排,，堅守工作崗位,，履行職責，保證各項治療護理工作準確及時地進行,。

4,、按照護理部的導師制原則，進行一對一培養(yǎng),；

5,、能掌握危重、大手術,、疑難病人的搶救程序,，擅于與病人或者家屬進行有效的溝通，能夠正確解答前列腺電切術后的注意事項及持續(xù)膀胱沖洗的正確操作,。

6,、能夠落實及執(zhí)行情況以及各項護理文件書寫質(zhì)量并不斷提高,。

堅持以病人為中心,，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)的宗旨,，加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設,，落實護理人員行為規(guī)范，在日常工作中要求護理人員微笑服務,，文明用語,。每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結果均在95%以上,，也多次獲得患者的表揚信,，錦旗,。并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,，征求病人的及家屬意見,，對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深入開展以病人為中心的健康教育,，通過制定并發(fā)放健康教育卡,，以通過護士的言傳身教，黑板報宣傳,，讓病人熟悉掌握疾病預防,，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健常識等知識,。以細小優(yōu)質(zhì)的服務得到了病人及家屬的稱贊,。

1、按護理部修訂的“三甲”醫(yī)院護理質(zhì)量標準管理規(guī)范,，完善本科護理文書,、資料管理，并組織質(zhì)控小組,、全體護士學習質(zhì)量標準,，按質(zhì)控計劃落實。

2,、繼續(xù)落14實項核心制度,，每月重點考核及討論一項核心制度的落實情況，護士長每月提問每人一次,，每周重點檢查一項核心制度落實情況,，每月總結評價一次。

3,、參加護士長的管理知識,、專科知識培訓,。提高自身管理水平,。

4、按護理文書書寫指南及護理部的規(guī)定,，組織學習標準及書寫技巧,。每周利用交接班對典型病例進行點評和討論。每周質(zhì)控檢查并公示結果,，限期修改,，提高書寫質(zhì)量。全年檢查體溫單,、醫(yī)囑單,、護理記錄單各240份,，無不合格，合格率100%,。

5,、對護士進行崗位職責、疾病護理常規(guī),、風險預案及?？评碚撝R的培訓考核，按培訓計劃每月考核一次,。使每位護士熟練掌握以上內(nèi)容,，護士長每月重點檢查一項職責、制度的落實,，使我科每項工作規(guī)范化,。

6、制定?？萍膊∽o理流程,，各崗位工作流程及危重病人護理流程，并培訓護士熟練掌握,。護士長每周檢查護士流程執(zhí)行情況,，提高護理服務質(zhì)量及危重癥病人護理質(zhì)量。全年檢查基礎護理212人次,、一級護理184人次,，無不合格，合格率100%,。

7,、組織護士學習頒布的《護士條例》，使護士明確和實施自己的'權利和義務,。

急救物品進行“四定”管理,，即定位放置、定額數(shù)量,、定人負責,、定期檢查。每周專管人員進行全面檢查一次,，護士長每周檢查,，隨時抽查,，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài),。不準任意挪用或者外借，誰開誰用后誰要及時清理,、消毒,，消耗部分應及時補充,，補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態(tài)及有效期內(nèi),，杜絕過期物品及藥品存在,。

1、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,，重點加強了醫(yī)療廢物管理,，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,，使我科醫(yī)療廢物分類,、收集、包裝,、交接等做到規(guī)范管理,。

2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核,，樣執(zhí)行手衛(wèi)生,，杜絕院內(nèi)交叉感染。

3,、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,，建立多重耐藥菌感染隔離指引。

1,、護理師以上人員必須取得25分繼續(xù)教育學分,。完成科內(nèi)業(yè)務學習計劃。全年完成業(yè)務學習12次,，組織護理人員參加護理部各種講座及培訓,。

2、以“三基”理論知識教材,，按科室護理人員三基培訓考核計劃,、培訓細則對護士進行分層培訓考核，每月一次,，成績上報護理部,。每月參加操作考核一次，對不達標者再次培訓,，參加補考,。

3、組織護理業(yè)務查房12次,，組織護理會診3次,，危重疑難病例討論3次，提高全科護理人員業(yè)務知識。

4,、鼓勵護理工作者參加在職?？票究茖W習，全科護理工作者都報考了本科并取得了畢業(yè)證學位證,，兩名護師報考了河北醫(yī)科大學在職研究生班并順利結業(yè),。

5、鼓勵護士撰寫科研學術文章,。

1,、進修生、實習生專人帶教,，定期考試考核,，全年帶教實習生45名，其中大專生14名,，本科1名,。

2、按帶教計劃安排教學活動,，每周1次檢查帶教工作,，每月總結評價一次。

3,、安排3—4年護士進行操作示教,，護理師進行教學講座、查房,，對學生進行考核,。

4、征求實習生意見,，評選出張賀月為優(yōu)秀帶教老師,。

（一）存在問題

1、晨間護理及基礎護理質(zhì)量差,。

2,、病房管理有待提高，病人自帶物品及陪伴人員較多,。

3,、新護士專科知識薄弱,，疾病護理及健康教育宣教不夠深入,，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

4,、學習風氣不夠濃厚,，無學術論文,。

5、護理文書書寫有漏項,、漏記,、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,。

6,、低年資護士工作能力及心理素質(zhì)有待進一步提高。

（二）工作設想

1,、制定20xx年工作計劃,，制定詳細的培訓計劃，使科內(nèi)護士培訓規(guī)范化,。

2,、根據(jù)80后護士的特點，注重低年資護士工作能力,、心理承受能力的培訓,，使她們盡快的投入到工作中。

3,、提高自身業(yè)務水平,，加強管理知識的學習，提高自身管理水平,。

4,、加強設備的投入，注重創(chuàng)優(yōu)工作內(nèi)涵,。

護士的培訓力度不夠,，年輕護士不注重自身學習，加強?？婆嘤?，針對科室重點人員，要有計劃有目的組織學習培訓考核

泌尿外科護理工作總結 泌尿外科護理工作總結及計劃篇四

泌尿外科是我們在外科的第一站,，而我們對于外科的手術有一種天然的好奇心,，因此，對于手術,，我們少不了要上的,。其次，據(jù)前人之言,，在外科,，我們實習生最常做的就是換藥、拆線,、以及泌尿科獨特的"拔導尿管",，這也是我希望盡快掌握的。最后，據(jù)說外科的病程較為"水",，我想我們在內(nèi)科練就的功夫應該可以發(fā)揮發(fā)揮了,。

在泌尿外科的第一天，就是要與學長打好關系,，幸運的是,，分配到的學長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間,、換藥要點講了一遍,。

術后切口的`拆線時間，要根據(jù)手術部位的不同而決定,。一般面頸部手術于術后5～7天拆線;

下腹部,、會陰部手術術后6~7天;上腹、胸,、背及臀部術后7～9天拆線;四肢術后10～12天拆線;關節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術,，于術后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術，應于術后12～14天拆線;年老,、體弱,、貧血或有并發(fā)癥者，應適當延長拆線時間,。外科手術后傷口的換藥,，無菌的傷口，如無特殊反應,，3~5天后第一次換藥,，若切口情況良好，張力不大,，可酌情拆除部分或全部縫線,，張力大的傷口，一般在術后7~9天拆線,。感染的傷口,，分泌物較多，應每天換藥一次,，新鮮肉芽創(chuàng)面,，隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,，術后2~3天換藥,，引流3~7天更換或拔除。

在這次實習中,，我還遇到了脂肪液化的病人,，脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術時,，由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發(fā)生變性，同時脂肪組織內(nèi)毛細血管由于凝固作用而栓塞,，使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發(fā)生障礙,，術后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死，形成較多滲液,，影響切口愈合,。在泌尿外科，主要是敞開切口,，內(nèi)置紗條引流,，每天兩次加強換藥,，等待滲出消失,，即行二期縫合。

每天早上查完房之后,，就是換藥,、開醫(yī)囑的時間，一般在一個小時之內(nèi)完成,，接下來的一整天,，不出意外的話，就是在手術室里度過了,。

在手術臺上,，我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術，腎腫瘤根治術,。并且由于人手暫缺,，我獲得了人生中第一次上臺的機會，由于事先沒準備好,，我連洗手都忘了要怎么洗,，穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是,，與之前的千千萬萬實習生相同的是,，我們能做的只是——拉鉤，以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎,。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺手術之后,，我發(fā)現(xiàn)，手術中最主要的避免出血,，以及出血后能夠及時止血,，并能夠正確的找到主要的動靜脈，并做好分離,，以免誤傷以及為阻斷做準備,。

但是,，在泌尿外科，最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡,，行前列腺電切,、膀胱腫瘤電切等手術?；颊呷〗厥?，消毒鋪巾后，經(jīng)尿道插入膀胱鏡,，有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺,。另外，第二多的就是碎石術了,，有體外超聲波碎石,，以及經(jīng)皮腎鏡兩種術式，具體我就沒有見過手術的步驟了,。

除了手術,，在外科最為重要的就是術前談話了。正規(guī)的說法是,，談話要將手術的風險和獲益都告知患者,，而按學長的說法是，既要嚇一嚇患者,，又不能把患者嚇跑,，話粗理不粗。手術的風險,，如果仔仔細細說完的話,，的確會把患者嚇到，可是如何說,，這也是一門學問,，可惜的是，我們現(xiàn)在并沒有練習的機會,。

泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,，有的患者只有一個腎，有的卻有四個,，有的患者的腫瘤碩大無比,，有的患者的腫瘤小小的?？傊?，外科的病種還是千千萬萬，三個星期似乎是看不完的,，最后,，只能說一句,，外科，未完待續(xù),。