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私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書(14篇)

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私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書(14篇)
時間:2023-03-22 13:53:18     小編:zdfb

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私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書篇一

乙方:_________

甲方因臨時用工需要,從_________施工現(xiàn)場借調(diào)乙方從事模板安裝工作,,乙方于______年______月______日從事__工作時,,由于不慎,從腳手架上墜落,,造成了人身傷害,。甲方對乙方進行了積極救治,現(xiàn)已康復出院,。經(jīng)甲乙雙方平等,、友好協(xié)商,雙方自愿達成如下賠償協(xié)議,,雙方共同遵守:

一,、乙方在住院期間的治療費及生活費約____________元由甲方承擔;

二、甲乙雙方一致同意,,甲方一次性支付乙方相關(guān)工傷待遇賠償金(包括一次性工傷補償金,、傷殘就業(yè)補助金、取鋼板的費用,、后期治療費,、營養(yǎng)費及經(jīng)濟補償?shù)热抠M用),合計人民幣____元(大寫:____)。

四,、協(xié)議生效后,,乙方不得以任何理由再要求甲方支付其它任何費用,也不得以任何理由向有關(guān)部門投訴,、起訴甲方,。

五、協(xié)議生效后,,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有的仲裁,、訴訟、鑒定,、重新鑒定,、索賠的權(quán)利。

六,、協(xié)議生效后,,乙方若違反本協(xié)議,乙方應(yīng)退還甲方支付的全部費用(包括治療費),,并支付由此給甲方造成的其它損失,。

七、協(xié)議生效后,,乙方應(yīng)與甲方一同前往相關(guān)部門完結(jié)乙方自住院期間對甲方的投訴,、起訴等民事行為(如有),為甲方消除影響,。

八,、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,,雙方為完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議,。

九、雙方認為需要約定的其他事項:

1,、_________

2,、_________

十、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,。本協(xié)議自雙方簽章附乙方收到本協(xié)議第二條約定的賠款起生效。

甲方:____

乙方:____

簽訂日期:___年___月___日

私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書篇二

甲方:__________

乙方:__________

甲,、乙雙方現(xiàn)因乙方在_________廠工作期間發(fā)生工傷事故的賠償問題,,經(jīng)_____人民調(diào)解委員會調(diào)解,雙方在自愿,、平等協(xié)商一致的情況下達成如下協(xié)議:

一,、乙方于20_____年_____月_____日在甲方公司工作過程中發(fā)生工傷,致使乙方左足第一個及第二個腳趾斷裂,后甲方及時將乙方送往_____醫(yī)院接受治療,,治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費),,現(xiàn)已愈合出院。

二,、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請,。雙方經(jīng)協(xié)商一致,同意乙方的辭職申請,,確定與乙方解除勞動關(guān)系,,并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金,、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金,、工傷期間工資、護理費,、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳萬玖仟元整(小寫:¥29000.00元),,以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任,。

三,、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日一次性向乙方支付上述賠償費(以現(xiàn)金支付)。

四,、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協(xié)議之日起,,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,,甲方將依法追究乙方賠償責任,。

五、本協(xié)議一式三份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,____人民調(diào)解委員會存一份,,均具有同等法律效力,。

甲方(蓋章、簽字):______________

乙方(簽字按手模):_______________

_____年_____月_____日

私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書篇三

賠償人:________,,男,,________歲,________族,,車主,,現(xiàn)住________,,身份證號碼:________

被賠償人:________,男,,________歲,,________族,農(nóng)民,,現(xiàn)住________,,身份證號碼:________

________年________月________日,________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,,由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪某駕駛的摩托車相撞,,致使受傷,。被撞傷后立即被汪輝送到醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,,是大腿骨處骨折受傷,,住院天后于________年________月________日好轉(zhuǎn)出院

經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,達成一致,,自愿達成以下賠償協(xié)議:

一,、由賠償各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫(yī)療費)、殘疾賠償金,、誤工費,、住院伙食補助費、護理費,、營養(yǎng)費,、精神撫慰金、二次手術(shù)費,、殘疾輔助器具費,、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費,、自行車修理費,、交通費等共計(總數(shù)額—已經(jīng)支付的醫(yī)療費元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;

二,、以上款項一次性支付,,支付后雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責任,;

三,、雙方再無其他爭議;

四,、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,,自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)________

被賠償人:(簽名)________

________年________月________日

私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書篇四

甲方(單位):

乙方(工人):

身份證號:

乙方于年______年____月____日

發(fā)生傷害事故,,經(jīng)治療后復查,,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費等各項費用共計人民幣:____元(大寫:),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前期間發(fā)生的任何費用,。

2,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

3,、本協(xié)議是乙方,、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且公平,、合理,。

4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

5,、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

6,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,,全面切實履行本協(xié)議,,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方簽字:

乙方簽字:

時間:

時間:

私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書篇五

賠償義務(wù)人(簡稱甲方):

賠償權(quán)利人(簡稱乙方):

20__年5月10日,,呂__在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔__駕駛的蒙a16000號貨車相撞,,致使呂__受傷,。呂_被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療,,住院30天后于20__年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊認定,,在此次交通事故中雙方負同等責任,。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結(jié)論,呂__的傷殘等級被評定為七級和八級,,綜合賠償指數(shù)為45%,。據(jù)查,肇事車輛蒙a16000號貨車是高__出資購買的,,又雇傭孔__負責駕駛,。經(jīng)雙方進行協(xié)商一致,達成以下賠償協(xié)議:

一,、由司機孔__和車主高__共同賠償呂__醫(yī)療費,、殘疾賠償金、誤工費,、住院伙食補助費、護理費,、營養(yǎng)費,、精神撫慰金、二次手術(shù)費,、被扶養(yǎng)人生活費,、鑒定費、電動車修理費,、交通費等共計(217538,。30—16000元)÷2=100769.15元;

二、以上款項一次性支付,,支付后雙方均不得反悔,,呂__不得再追究司機和車主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權(quán);

三,、雙方再無其他爭議,。

四、本協(xié)議一式三份,,雙方各執(zhí)一份,,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效,。

賠償人:(簽名)_______被賠償人:(簽名)_________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書篇六

核心內(nèi)容:本工傷事故賠償協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方:_____性別:_____出生年月:_____年_____月_____日身份證碼:_____家庭住址:__________電話:__________

乙方:__________公司住所地:__________法人代表:__________

鑒于甲方于_____年_____月_____日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,,依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,,雙方對相關(guān)的法律法規(guī),、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,,甲,、乙雙方本著實事求是的精神,平等協(xié)商,、互諒互讓,,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:

一,、賠償金額:

1,、甲、乙雙方一致確認,,乙方于_____年_____月_____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣_____元,,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟補償金,、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款_____元,。

2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎(chǔ)上,,甲,、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金,、工傷醫(yī)療補助金,、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資,、伙食補助,、醫(yī)療費、傷殘津貼,、生活護理費,、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費,、醫(yī)療器具費等相關(guān)費用)共計人民幣元整,。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉,。

二,、付款期限:

本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣_____年_____月_____日前付人民幣余款人民幣于20xx年12月31日前付清,。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,,甲方的銀行賬戶為:.

三、甲,、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,,雙方勞動關(guān)系解除,。

四、自協(xié)議簽訂之日起,,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

五,、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任,。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有的`仲裁、訴訟的權(quán)利,。

七,、違約責任:

1、乙方遲延付款的,,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2,、因任何一方違約而導致訴訟,、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,,包括但不限于調(diào)查取證費,、交通、通訊費,、誤工費(每天_____元)、公證費,、律師費,。

八、以上條款雙方均自愿遵守,。

九,、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字,、蓋章之日起生效,,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份,。

甲方(負責人)簽字:__________日期:__________

乙方簽字:____________________日期:__________

特邀律師:

廣東華佑律師事務(wù)所擅長勞動糾紛案件及知識產(chǎn)權(quán)維權(quán),,口碑良好。華佑是一家綜合性律師事務(wù)所,,本所集公司化,、精細化、專業(yè)化為一體的律師事務(wù)所,,華佑引進最新的管理與辦案模式,,從案件承接到結(jié)案的整個流程實行標準化,、流程化、協(xié)作化的原則,??蛻粼诎讣_成委托后的每一階段都可以實時了解到案件辦理的進展情況,客戶放心,、我們辦的專心,。華佑律師團隊人才濟濟,既有從業(yè)多年年的資深律師,,也有專業(yè)優(yōu)秀的青年律師;華佑律師以結(jié)構(gòu)化,、多元化的思維,致力于為客戶解決各種類型的法律需求,。在華佑,,開拓進取是我們的精神,嚴謹縝密是我們的態(tài)度,。專業(yè)第一,、市場第二;用戶需求第一,員工幸福第二是我們的價值觀,,讓每一位客戶體驗有溫度的法律服務(wù)是我們的追求,。在華佑,律所與客戶之間不僅是合作與服務(wù)的關(guān)系,,還可以是伙伴,、是家人。華佑注重體現(xiàn)人文關(guān)懷,,我們?yōu)榭蛻籼峁┓山鉀Q方案,,更在深層次上為客戶解決需求后所面臨的社會關(guān)系與個人發(fā)展提供可靠意見。最大化維護客戶合法權(quán)益是華佑律所的立所之本;保持善意,、踐行承諾是我們的律所之魂;依法辦事,、以禮相待,是我們的處世之道,。未來,,華佑將不斷驅(qū)使自己深化改革,精進專業(yè)技能,、完善標準化服務(wù)流程,。我們堅信,華佑的進步也將推動社會法制事業(yè)的進步,,我們期待能與社會各界攜手共贏,,同創(chuàng)輝煌。詳細>>

私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書篇七

甲方:__,身份證號:________,,住址:____

乙方:__,,身份證號:________,住址:____

見證人:__,,身份證號:________,,住址:____

茲因雙方于____年__月__日在__因____雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,,賠償事宜,,本著平等、自愿,、公平原則,,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一,、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費,、誤工費、交通費,、住宿費,,精神撫慰金等合計人民幣__元(大寫:__),此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金,。

二,、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系,。

三、甲方履行賠償義務(wù)后,,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求,。

四、甲方履行賠償義務(wù)后,,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù),。以后因這次賠償事故的結(jié)

果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任,。

五,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,,是雙方真實意思表示,,且公平、合理。

六,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

七,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,,雙方各執(zhí)一份,,見證人執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字及捺指印后生效,,雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù),,全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,。

八,、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

九,、本調(diào)解書經(jīng)雙方當事人簽收后,,即具有法律效力。

甲方簽字:__

乙方簽字:__

見證人簽字:__

____年__月__日

私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書篇八

甲方: 身份證號:

乙方: 身份證號:

____年__月____日凌晨__時____分左右,,因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事,,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,,達成如下協(xié)議:

1,、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,乙方走在行車道上,,甲方在下坡時掛空擋,、車燈不亮的情況下,發(fā)生交通事故,,無意撞傷乙方二人,,乙方二人在市人民醫(yī)院經(jīng)過全面檢查,一人臉部輕微外傷,,一人左臂輕微骨折,,診療費用共計________元人民幣,經(jīng)過治療可以出院,。

2,、根據(jù)雙方調(diào)解意見,甲方付給乙方康復費,、后續(xù)治療費等因本次交通事故造成的一切經(jīng)濟損失共計________元人民幣,。

3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付,。

4,、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目的缺失,、身體傷害嚴重,、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,,甲方不得以上述賠償項目多,、賠償金額多等理由,向乙方索回費用,。如一方違約,,違約方向守約方付違約金________元人民幣。

5,、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,,達成本調(diào)解協(xié)議書。

6,、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,,乙方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及法院的審理過程中需要,,給予積極地支持和配合,。

7、本合同自簽訂之日起生效,,本協(xié)議一式兩份,,雙方當事人各一份。

甲方:

乙方:

____年____月____日

私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書篇九

賠償人:汪某,,男,,26歲,漢族,,車主,,現(xiàn)住______鄉(xiāng)______村,身份證號碼:_________

被賠償人:______,,男,,56歲,漢族,,農(nóng)民,現(xiàn)住______市_______縣______村,,身份證號碼:_________

_____年______月______日,,汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,_________由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪某駕駛的摩托車相撞,,致使______受傷,。______被撞傷后立即被汪輝送到_________醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,,是大腿骨處骨折受傷,,住院_________天后于_____年_________月______日好轉(zhuǎn)出院。

經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,,達成一致,,自愿達成以下賠償協(xié)議:

一、由汪某賠償_________各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給______的醫(yī)療費),、殘疾賠償金,、誤工費、住院伙食補助費,、護理費,、營養(yǎng)費、精神撫慰金,、二次手術(shù)費,、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,、鑒定費,、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;

二,、以上款項一次性支付,,支付后雙方均不得反悔,______不得再追究汪某的任何責任,,放棄對賠償人的訴權(quán);

三,、雙方再無其他爭議。

四,、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效,。

賠償人:_______(簽名)被賠償人:_______(簽名)

_____年_______月_______日_____年_______月_______日

私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書篇十

甲方:

乙方:

20____年__月____日凌晨__時____分左右,,因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事,在平等自愿,、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,,達成如下協(xié)議:

1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,,乙方走在行車道上,,甲方在下坡時掛空擋,、車燈不亮的情況下,發(fā)生交通事故,,無意撞傷乙方二人,,乙方二人在市人民醫(yī)院經(jīng)過全面檢查,一人臉部輕微外傷,,一人左臂輕微骨折,,診療費用共計________元人民幣,經(jīng)過治療可以出院,。

2,、根據(jù)雙方調(diào)解意見,甲方付給乙方康復費,、后續(xù)治療費等因本次交通事故造成的一切經(jīng)濟損失共計________元人民幣,。

3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起,,一次性向乙方全部支付,。

4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用后,,不得以賠償項目的缺失,、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由,,向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,,向乙方索回費用,。如一方違約,違約方向守約方付違約金________元人民幣,。

5,、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成本調(diào)解協(xié)議書,。

6,、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,乙方保證在公安機關(guān),、檢察機關(guān)及法院的審理過程中需要,,給予積極地支持和配合。

7,、本合同自簽訂之日起生效,,本協(xié)議一式兩份,雙方當事人各一份,。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

日期:

私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書篇十一

甲方:

乙方:

對于xx年xx月xx日發(fā)生 交通事故,,經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 元人民幣(包括已經(jīng)支付的______元),。

二、損失賠償包括乙方的交通費,、護理費,、誤工費、伙食住宿費,、被扶養(yǎng)人生活費,、后續(xù)治療費、精神損失費,、殘疾賠償金等各項損失賠償,。

三、本協(xié)議簽定時,,甲方支付乙方 元,,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方,。乙方不配合甲方工作的,,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,,甲方不再負有任何賠償責任,。

五、本協(xié)議簽訂時,,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。

六、在甲方賠償乙方后,,在甲方向保險公司理賠時,,乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,,乙方應(yīng)當返還甲方應(yīng)當由保險公司理賠的金額。

七,、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效,。

自此,,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任,。

本協(xié)議一式份,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

年 月 日 年 月 日

私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書篇十二

xx年月x日在xx樓施工完一道工藝后背著電線和電箱從x層乘室外人貨電梯下來,去x北側(cè)水電庫房換工具,,為抄近路準備從樓內(nèi)穿過,,途經(jīng)x段南側(cè)黃沙堆時,被樓上掉下的臨邊防護鋼筋網(wǎng)片砸中,,x受傷后,,公司及時派人將其送入xx診治,現(xiàn)基本恢復x于x年月中旬出院,,現(xiàn)據(jù)xx本人愿意經(jīng)雙方協(xié)商,,達成如下協(xié)議:

公司承擔xxx年xx月xx日~xx年xx月中旬在院期間的全部藥費、護理費,、誤工費和伙食營養(yǎng)費共計xxx元合計:(大寫:xxx整),。

公司另外補助x的日后誤工費、后期手術(shù)費及其它各項費用共計xxx(大寫:x元),,xx同意一次性處理,,xx領(lǐng)取一次性補助款后,自愿與公司勞務(wù)單位解除所有勞動合約,,離開施工現(xiàn)場回原籍自行進行補養(yǎng)及二次手術(shù),,日后同公司及勞務(wù)用工單位不在發(fā)生任何的費用糾纏。日后不在向任何部門和單位投訴,,若再投訴相關(guān)單位與公司及勞務(wù)用工單位無任何責任關(guān)系,,用工單位概不承擔任何經(jīng)濟責任和法律責任。

本協(xié)議雙方簽字認可后,,具有法律效力,。本協(xié)議一式四份,勞務(wù)用工單位,,傷者家屬,,傷者及家屬代表各保留一份。

報xxx一份,。

單位負責人簽字:

傷者簽字:

傷者家屬代表簽字:

xxxx年xx月xx日

私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書篇十三

甲方:_________

身份證號:_________

乙方:_________

身份證號:_________

乘坐人:_________

身份證號:_________(系乙方配偶)

年月日在西安市臨潼區(qū)秦新路(秦陵—新豐)高炮旅門前發(fā)生交通事故,,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,,不慎發(fā)生輕微碰撞,,造成雙方車輛受損,,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次交通事故充分協(xié)商后達成以下協(xié)議內(nèi)容:

一,、甲,、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任,;

二,、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,,甲、乙雙方立即將其送往醫(yī)院,,檢查后無任何傷情,,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,,在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現(xiàn)任何問題均不得追究甲,、乙雙方任何責任;

三,、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫(yī)院檢查費,、交通費等共計__________元人民幣(大寫__________);

四,、甲,、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究,;

五,、本協(xié)議內(nèi)容真實有效,雙方簽定后即生效,,此事故即一次性了解,,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任;

六,、本協(xié)議一式三份,,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,,交警部門存檔一份,。

協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔,。我們上述協(xié)議完全真實,、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任,。

甲方:_________

乙方:_________

乙方乘坐人:_________

見證人:_________

協(xié)調(diào)地址:_________

_________年_________月_________日

私了協(xié)議書模版 車事故私了協(xié)議書篇十四

甲方:______________身份證號:______________

乙方:______________身份證號:______________

事故原因:___年___月___日甲方駕駛致乙方大腿骨折,,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,,___年___月___日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,,在平等自愿基礎(chǔ)上,,達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,,雙方須謹遵恪守:

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,,甲方一次性賠償給乙方賠償金___年___月___日元(大寫:_______),,包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用___年___月___日元(大寫:_______)人民幣。

二,、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重,、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三,、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法,、真實、不可解除,、不可撤銷的民事合同,,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金,。

四,、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

五,、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力,。

甲方簽字(手?。?/p>

乙方簽字(手印):

簽字時間:___年___月___日

簽字時間:___年___月____日

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