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基層醫(yī)院護理部年終工作總結篇一

我院護理隊伍結構老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解,，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用,。護理人員短缺凸顯,，護士床位比較低,，醫(yī)護比例明顯失調,，現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務、質量,、安全的需要,，存在著安全隱患，也制約護理質量的深層次提高。

(一)強化護士長的管理意識,，今年月份,，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新,，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造,、護理質量持續(xù)改進，同時,，安排了半天的討論,，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論,，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵,，達成了共識。

(二)加大了對護士長目標管理的月,、年終考評,，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用,，建立了護士長日三見面三查房制度,，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力,。密切了護患關系,，減少了病人的投訴率。

(三)悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個,，護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設外,，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式,，幫助新上任護士長盡快轉換角色,，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。

(四)加強了護理安全管理,，保證護理安全

1,、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度,，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任,。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論,，分析發(fā)生的原因,，應吸取的教訓，提出改進措施,，對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識,，限期整改,。科室護理問題與科室護士長月,、年終考核掛鉤,。范文網(wǎng)[]

2、增強了護理人員的風險意識,，法律意識,，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī),，今年組織了護理規(guī)章制度與相關法律法規(guī)的考試,，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時,，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程,，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程,，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度,。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全,。

(一)建立了護理質量檢查與考核制度,，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促,、考評,，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流,，取長補短,，有效的促進了全院護理質量的統(tǒng)一和提高。

(二)健全護理質控體系網(wǎng),，注重發(fā)揮科室質控小組的質管作用,，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流,，而且質控員都有各自的質控點,。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性,，對抓好環(huán)節(jié)質量控制起到了很大的作用,。

(三)進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起,，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,，每月組織進行護理記錄講評100，確保不合格的病歷不歸檔,。

(四)針對“創(chuàng)滿”建設活動及“醫(yī)院管理年”活動要求,，今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作,，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中,，強化護士開展健康教育的意識,，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%,，但病人健康知識知曉率不夠理想,。

(五)護理質量已達標

1、基礎護理合格率100%;

2,、一級護理合格率100%;

3,、護士長管理考核合格率100%;

4、夜間護理質量檢查100%;

5,、搶救物品管理合格率100%;

6,、消毒隔離合格率100%;

7、護理文書書寫合格率100%;

8,、護理工作滿意度100%;

9,、護理人員技術操作合格率100%;

10、護理人員考試合格率100%;

11,、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%;

12,、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%;

13、護理事故發(fā)生率0%;

14,、年褥瘡發(fā)生率0%,。

(一)制定了護士教育培訓制度，護士考核制度,，配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案,，定周期，定培訓計劃,，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度,，明確了規(guī)范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規(guī)范化培訓合格證后方可進入繼續(xù)教育階段,。

(二)引進了100總醫(yī)院護理教育學分管理軟件,，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核,、工作質量,、服務態(tài)度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升,、聘任,、再次注冊的重要依據(jù)。

(三)加強了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士,，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床,，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評,，實物示教與規(guī)范演示相結合，組織崗位練兵,，在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽,，全年共組織理論考試100，合格率100%,，護理技術操作考核100,，合格率100%。但由于部分護士思想上不夠重視,，基礎較薄弱,，培訓未達到預期目標。

(四)加強了護士的在職教育,，護理部組織安排了全院性業(yè)務學習,，內容為新理論、新技術及實用性知識講座,，同時,，護理部充分發(fā)揮院內局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護理講座演示文稿,，豐富了護士的學習內容,，深受護士的歡迎。

(五)外出參加短訓班及學術交流100次,，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的.學習情況匯報,，并安排科內、院內學習傳達100,。但年初的培訓計劃未完成,。

1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度,。

2,、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),，對高?？剖蚁募救缡中g室、門診手術室,，每月進行二次空氣培養(yǎng),，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3,、科室堅持了每月對治療室,、換藥室進行紫外線消毒,，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,，并記錄,，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

4,、一次性用品使用后各病區(qū),、手術室,、急診室均能及時毀形,，浸泡，集中處理,，并定期檢查督促,，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5,、各病區(qū)治療室,、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,，并用消毒液擦拭),。

6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,，無菌包內用了化學指示劑,。

7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測,。

1、堅持了以病人為中心,，以質量為核心,，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育,，通過發(fā)放健康教育手冊,，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治,，康復及相關的醫(yī)療,，護理及自我保健等知識。

2,、月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心,。

4,、全院護理人員撰寫護理論文100篇,，其中篇參加了全國第屆骨科護理學術交流，有篇參加100地區(qū)學術交流,，有篇參加《100》第二十一次全國護理學術交流,。

1、個別護士素質不高,，無菌觀念不強,。

2、整體護理尚處于摸索階段,，護理書寫欠規(guī)范,。

3、由于護理人員較少,，基礎護理不到位,，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作,。

4,、病房管理尚不盡人意。

一年來護理工作由于院長的重視,、支持和幫助,，內強管理，外塑形象,，在護理質量,、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點,，有待進一步改善,。

基層醫(yī)院護理部年終工作總結篇二

xx年一年來，護理部在醫(yī)院黨政領導班子的領導和關心下,，根據(jù)醫(yī)院制定的工作重點,，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作?，F(xiàn)將工作總結如下：

沒有規(guī)矩不成方圓，護理部根據(jù)醫(yī)院要求,，結合護理質量考核標準和醫(yī)院感染考核標準,，進一步細化護理質量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執(zhí)行,。

提高人性化服務的理念,，繼續(xù)發(fā)揚醫(yī)院的優(yōu)質服務品牌，優(yōu)化護理隊伍，規(guī)范醫(yī)療行為,，加強護患溝通,，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。

上半年為全面貫徹落實以病人為中心的服務理念,，進一步加強護理人員的專業(yè)技術訓練和能力素質建設,，提高臨床護理質量水平，進行了三基三嚴的培訓,。組織全體護理人員進行無菌技術操作的培訓,，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用,、無菌棉球缸的使用,、無菌櫥的使用，并隨時檢查,。對各科醫(yī)護人員進行穿脫隔離衣和六步洗手法的培訓,，操作與理論并行,，根據(jù)情況逐個指導教學,，效果顯著。

下半年強化法律意識,，關注護理安全,。組織護理人員進行關于護理安全的培訓。提高護士的職業(yè)風險意識和自我保護意識,，強化法律意識,，依法履行自己的義務，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護理行為,，保障患者權利,，杜絕護理糾紛。

1,、根據(jù)市局《護理質量控制檢查標準》結合醫(yī)院實際情況,，護理部進一步完善《護理部目標管理考核標準》。每月除了全面檢查以外,，還專門提出一項標準作為重點檢查內容,，針對出現(xiàn)的問題作為學習培訓的參考內容，彌補了臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié),。

2,、根據(jù)市局《醫(yī)院感染考核標準》結合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《醫(yī)院醫(yī)院感染檢查考核標準》,。護理部每月進行一次按照考核標準對科室進行檢查,，嚴把醫(yī)院感染關，杜絕交叉感染，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生,，做好醫(yī)護人員的個人防護及配套設施,，真正做到醫(yī)護患三項保護。

3,、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改,，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績,。

4,、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃,、有組織地落實護理人員理論和操作培訓,。組織全院護理人員業(yè)務學習12次，業(yè)務考核2次,，培訓率達99%,，考核合格率達100%。

1,、根據(jù)今年醫(yī)院感染工作計劃,，對全體醫(yī)務人員進行規(guī)章制度和手足口病的考試，合格率99%,。組織了口腔診療工作中交叉感染環(huán)節(jié)及控制,、醫(yī)療廢棄物的管理學習。護理部還邀請市疾控中心鄭應良主任為我院全體醫(yī)護人員,、實習生作了艾滋病的防治及職業(yè)防護的專題講課,，進一步提高預防意識。

2,、傳染病的醫(yī)院感染防治是不可忽視的環(huán)節(jié),。對醫(yī)務人員進行了關于手足口病的相關知識培訓及考試，合格率100%,。根據(jù)上級要求設立了手足口病分診臺,，配備體溫計、宣傳單,、各種口罩等必需品;設立發(fā)熱門診并建立個人防護,、病人登記等必要措施;明確傳染病人的轉運流程。

3,、進一步規(guī)范區(qū)域名稱,，將科室無菌區(qū)更改為無菌物品存放處。

4,、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器,，減少了交叉感染的途徑。

5、圍繞關于濟南市消毒供應中心的文件評估標準,，根據(jù)我院消毒供應中心實際情況進行自審,，對不符合標準的環(huán)節(jié)進行了整改。

(1)完善供應中心的管理制度,。

(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學習,，并取得了壓力容器操作合格證。

(3)進一步明確了去污區(qū),、檢查包裝區(qū),、滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)的各區(qū)域名稱,。

(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫(yī)用帽,，配備了工作鞋。在清洗區(qū)增添了面罩,、雨鞋等防護用品,。出入無菌物品存放區(qū)處配備了一次性鞋套等。

為了慶祝5.12國際護士節(jié),，弘揚南丁格爾精神,，我院成功舉辦了六步洗手、穿脫隔離衣技能比賽,，這次比賽得到了衛(wèi)生局張局長,、業(yè)務科董明科長、王琰科長的關心和支持,，經(jīng)過宣傳發(fā)動、精密組織,、選手們的刻苦訓練,，緊張激烈的現(xiàn)場比賽，可以說,，非常成功,、非常圓滿

基層醫(yī)院護理部年終工作總結篇三

xx年是“埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍”的一年,，醫(yī)院利用一年的時間主抓學科建設及人員培訓,，護理部在醫(yī)院領導的帶領和支持下重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍,，提升了護理服務質量,，加強監(jiān)督管理，保障了護理安全,，同時提高了護理人員法制觀念,，加大了護理質量監(jiān)控力度，使全院護理服務質量穩(wěn)中有升，病人滿意度不斷高?，F(xiàn)將護理部xx年工作總結如下：

1,、加強護理管理培訓。醫(yī)院于今年先后派兩位總護士長到第四軍醫(yī)大學進修學習,，與此同時醫(yī)院部分常委還對全院代理護士長及老護士長進行了培訓,。

2、優(yōu)化整體護理隊伍,，提高護理人員的綜合素質,。醫(yī)院分四批次共選派58名護理骨干(包括10名護士長)前往天津醫(yī)院、北京醫(yī)院,、解放軍總醫(yī)院進修學習,，這是近十年來護理人員外出進修學習人數(shù)最多的一次。特別值得一提的是在今年5月,、6月,、7月、8月與總醫(yī)院專家共同完成的14例心臟手術及術后護理,，病人均已康復出院,。

3、積極完成各項培訓,。xx年護理部組織全院護理人員參加專題講座14次,，參加人數(shù)為1389人次。臨床科室每月組織護理查房1次,，專題講座4課時,，鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng),。截止今年底,，全院193名臨床護士均為大專學歷，其中已有5名本科學歷,，27名本科在讀,。

4、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性,?！?.12”護士節(jié)舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，以整理護士禮儀表演,，護理操作技術展示為主,。護理人員各盡所長，既強化了護理知識,，又陶冶了情操,，增強集體主義榮譽感,。

5、加強實習生的帶教工作,。實習生來院后集中組織崗前培訓2次,，主要從實習生制度、50項基礎操作技能各科室建立健全的帶教制度,，每名實習生均有固定帶教,，有小教員針對科室專業(yè)定期授課，出科由護士長進行理論及操作考試,?？剖覍嵙暽鷮訉影殃P，確保無醫(yī)療差錯發(fā)生,。

1,、護理部定期督促檢查護理工作，重點加強了節(jié)前安全檢查,，增強護理人員防范意識,，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理,，做到了專柜專人管理,，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置,、定量,、定數(shù)，班班交接,，有記錄,。搶救設備及時維修、保養(yǎng),、保證功能狀態(tài)備用,。

2、堅持護士長夜查房,，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,，及時給予糾正處理,，堅持每月護士長聯(lián)查一次，每兩周召開護士長例會一次,，對工作中的不足作出針對性,、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全,。

3,、深入科室督促護士長每日工作安排,。重點查新入、轉入,、手術前,、手術后、危重和生活不能自理,、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質量控制,，減少了護理缺陷的發(fā)生,。

4、組織了見習期護士進行崗前培訓,，通過培訓,，使她們樹立法律意識、質量意識,、安全意識,，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責,。更好的為醫(yī)院建設貢獻力量,。

隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布,，如何在護理服務中加強法制建設,，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié),。護理部于今年嚴格按照北京護理文件書寫規(guī)范要求,，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座,、分病區(qū)學習等形式進行培訓,，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為,，提高了護理質量;在組織講座時,，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析,，提出了相應對策,。

1、護理部按照護理文件書寫規(guī)范,，及時修訂完善了各種護理文件質控標準,，由一名護士長專門負責檢查護理文書。

2,、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌,、消毒存放,、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫(yī)療護理安全,。

3,、加強了醫(yī)院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規(guī)范,、醫(yī)院感染管理規(guī)范,，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核,，重點加強了一次性無菌物品,、無菌技術、衛(wèi)生學洗手,、環(huán)境衛(wèi)生學,、消毒監(jiān)測的管理

護理人員是與病人接觸最多、最早,，最密切的工作者,，護理人員的素質和形象，直接影響醫(yī)院形象,。

1,、護理部首先從業(yè)務素質抓起，堅持了每半年進行操作及理論考試,，每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術培訓和考核,，要求人人過關，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術,。

2,、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,，接聽電話規(guī)范,，讓護理人員以端裝、和藹,、親切,、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人,，為病人提供滿意的服務,。

3、繼續(xù)加強主動服務意識,，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想,，提高認識,，及時滿足病人的要求,，不斷改善服務態(tài)度，提升護理服務質量,，注重護患溝通,，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

1,、配合政治處成功組織了“八.一”聯(lián)歡會,，與科室聯(lián)合組織了新聞發(fā)布會、放射治療新技術與規(guī)范化應用學術研討會等重大活動,，贏得了科室一致好評,。

2、認真學習醫(yī)院人事制度改革相關文件,，按照文件精神擬訂護理人員編制,，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。完成了代理護士長的述職答辯工作,，為醫(yī)院做好護理管理者的培訓工作,。

3、圍繞“創(chuàng)滿”,、“質量管理年”的中心工作,，護理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實,。