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醫(yī)院疫情防控方案和應(yīng)急預(yù)案2022

格式:DOC 上傳日期:2022-03-22 11:53:35
醫(yī)院疫情防控方案和應(yīng)急預(yù)案2022
時(shí)間:2022-03-22 11:53:35     小編:LZW1

在平時(shí)的學(xué)習(xí)、工作或生活中,,有時(shí)會突發(fā)一些難以預(yù)料的事件,,為了降低事故造成的危害,常常需要預(yù)先準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案。下面是小編為大家收集整理的關(guān)于醫(yī)院疫情防控方案和應(yīng)急預(yù)案2022,,一起來看看吧!

醫(yī)院疫情防控方案和應(yīng)急預(yù)案篇一

為進(jìn)一步加強(qiáng)病區(qū)新型冠狀病毒肺炎防疫工作,,提高新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,有效控制新冠肺炎醫(yī)院感染突發(fā)事件流行,,快速切斷傳播途徑,,防范疫情的擴(kuò)散蔓延,最大限度降低新冠病毒在院內(nèi)交叉?zhèn)鞑ワL(fēng)險(xiǎn),,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,,確保病區(qū)工作人員和住院患者及其家屬安全,依據(jù)《傳染病防治法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第一版》(國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝2020﹞65號)的要求,,結(jié)合我院實(shí)際情況,制訂我院普通病區(qū)在發(fā)生新型冠狀病毒肺炎醫(yī)院感染后封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案,。

1,、適用范圍

適用于全院普通病區(qū)工作人員、患者或其家屬,、陪護(hù)發(fā)生1例及以上新型冠狀病毒肺炎確診患者,。

2、預(yù)警機(jī)制

(一)加強(qiáng)培訓(xùn),。醫(yī)院和科室應(yīng)加強(qiáng)人員新冠肺炎相關(guān)知識培訓(xùn),,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,,做到早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告、早控制,,避免感染擴(kuò)散,。

(二)加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測。各科室感控小組應(yīng)按規(guī)定對科室工作人員,、病員和家屬常規(guī)開展新冠肺炎監(jiān)測,,發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時(shí)報(bào)告,、處置,。

(三)醫(yī)院感染預(yù)警及處理??剖乙坏┌l(fā)生新冠肺炎確診患者即刻按醫(yī)院感染暴發(fā)啟動(dòng)一級預(yù)警,,立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科,做好就地隔離工作,,由醫(yī)院感染管理科請示醫(yī)院感染管理委員會批準(zhǔn)啟動(dòng)封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案;全院內(nèi)部通報(bào)同時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門,。

三,、封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案

(一)處置工作原則

處置過程實(shí)行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé),,責(zé)任到人;積極采取措施,,防止新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)大化。

(二)組織領(lǐng)導(dǎo)和職責(zé)

1,、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長:黨委書記

副組長:主管副院長 其他副院長

成 員:醫(yī)院感染管理科,、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部,、公衛(wèi)科,、檢驗(yàn)科、藥學(xué)部,、設(shè)備科,、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人,、發(fā)生新冠肺炎病例科室主任及護(hù)士長,。

職責(zé):

①負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,組織,、協(xié)調(diào)封閉樓層等應(yīng)急處置工作,。

②對新冠肺炎院內(nèi)感染事件成立與否做出最終判斷。

③決定本預(yù)案是否啟動(dòng)和是否終止,。

④研究并制定新冠肺炎院感事件時(shí)的樓層封閉式隔離控制措施,。

⑤負(fù)責(zé)對外信息發(fā)布。

⑥按規(guī)定向衛(wèi)健局及疾控中心報(bào)告,。

2,、醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長:分管醫(yī)療副院長

副組長:醫(yī)務(wù)部長

成 員:新冠肺炎診療院內(nèi)專家組、各科室主任,、發(fā)生科室醫(yī)生,。

職 責(zé):

①負(fù)責(zé)對疑似病例進(jìn)行會診、討論,,有關(guān)的標(biāo)本采集,,明確診斷并積極進(jìn)行救治或轉(zhuǎn)運(yùn)。

②負(fù)責(zé)對本預(yù)案的啟動(dòng)及終止提出建議,。

③調(diào)度各科醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量,,保障發(fā)生科室其他病員救治工作開展。

④負(fù)責(zé)病人分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中醫(yī)療監(jiān)護(hù),做好發(fā)生科室其他病員和家屬集中隔離解釋和情緒疏導(dǎo),,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

⑤根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案,。

3,、流調(diào)及消殺小組

組 長:公衛(wèi)科長

小組成員:公衛(wèi)科其他成員、感染發(fā)生科室主任及護(hù)士長、消殺人員,。

職 責(zé):

①負(fù)責(zé)組織或協(xié)助市疾控中心對新冠肺炎疑似或確診病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,,包括對感染病例基本信息、發(fā)病與就診,、危險(xiǎn)因素與暴露史,、密切接觸者、實(shí)驗(yàn)室檢測等信息進(jìn)行調(diào)查,、收集,、整理和報(bào)告,發(fā)現(xiàn)和管理密切接觸者,。

②指導(dǎo)消殺人員正確實(shí)施消殺工作,。

4、院感防控小組

組 長:醫(yī)院感染管理科長

小組成員:醫(yī)院感染管理科其他成員,、各科室感控小組成員

職 責(zé):

①負(fù)責(zé)對發(fā)生新冠院內(nèi)感染科室樓層(本樓層和/或相鄰樓層)封閉進(jìn)行建筑布局和工作流程規(guī)劃,,使其符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求;

②負(fù)責(zé)對密切接觸者轉(zhuǎn)運(yùn)至集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)進(jìn)行防護(hù)指導(dǎo);同時(shí)對封閉病區(qū)內(nèi)工作人員(包括醫(yī)務(wù)人員、消殺人員,、保潔人員等)進(jìn)行防護(hù)知識培訓(xùn),,指導(dǎo)正確穿、脫防護(hù)用品,,督導(dǎo)醫(yī)療廢物,、醫(yī)用織物的正確處置和標(biāo)本采集及運(yùn)送過程中職業(yè)防護(hù)等,防范院內(nèi)交叉感染,。

5,、消毒隔離護(hù)理小組

組 長:護(hù)理部主任小組

成員:護(hù)理部其他成員,、各科室護(hù)士長,、物業(yè)經(jīng)理

職 責(zé):負(fù)責(zé)調(diào)度護(hù)理人員完成隔離病區(qū)其他病員的正常治療和護(hù)理工作,督導(dǎo)隔離病區(qū)護(hù)理人員做好環(huán)境,、物表,、儀器設(shè)備清潔消毒工作,,以及病區(qū)醫(yī)療廢物的分類處置,各項(xiàng)醫(yī)療器材,、消毒物品的準(zhǔn)備,,確保護(hù)理工作高效、規(guī)范,、有序的運(yùn)行,。

6、后勤保障組

組 長: 分管后勤副院長,、財(cái)務(wù)總監(jiān)

小組成員:藥學(xué)部,、設(shè)備科,、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人,、物業(yè)公司負(fù)責(zé)人

職 責(zé):

①負(fù)責(zé)病區(qū)封閉隔離時(shí)建筑布局緊急改造,,提供隔離應(yīng)急物資,包括藥品,、器械,、消毒藥械、個(gè)人防護(hù)物品,,隔離區(qū)食品和生活用品準(zhǔn)備,,保障醫(yī)院水、電正常供應(yīng)等,,提供保衛(wèi)工作,,在接到封閉樓層指示后,設(shè)備科,、總務(wù)科,、藥劑科應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)用品,、藥品,、消毒藥械等進(jìn)行庫存檢查、質(zhì)量檢修,,根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排,,進(jìn)行緊急采購,以保障應(yīng)急工作的順利進(jìn)行,。

②督導(dǎo)保潔人員做好個(gè)人防護(hù),、嚴(yán)格落實(shí)環(huán)境清潔消毒工作、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)和標(biāo)本院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)等工作,。

(三)應(yīng)急處置具體措施

1,、報(bào)告程序。

普通病區(qū)應(yīng)提高敏感性,,每天對醫(yī)務(wù)人員,、工勤人員、住院患者及其陪護(hù)人員進(jìn)行體溫監(jiān)測,,一旦發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎感染者(醫(yī)務(wù)人員,、工勤人員、患者,、陪護(hù)等),,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科,并將感染人員轉(zhuǎn)入科室應(yīng)急隔離病室,,需治療患者應(yīng)指定專人按二級防護(hù)(進(jìn)行咽拭子采樣或其他侵入性操作應(yīng)按三級防護(hù))要求著裝后進(jìn)行診療與護(hù)理,,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,。患者需外出檢查時(shí)提前通知檢查科室相關(guān)人員穿戴防護(hù)用品,,并由專人著二級防護(hù)(穿戴工作服,、工作帽,、醫(yī)用防護(hù)口罩,、一次性隔離衣、護(hù)目鏡或面屏等),,按照規(guī)定線路帶領(lǐng)到檢查科室完成相關(guān)檢查,。醫(yī)務(wù)部及時(shí)組織院內(nèi)、外專家會診,,疾控中心進(jìn)行核酸檢測,,確保“早發(fā)現(xiàn)、早隔離,、早診斷,、早治療”,避免出現(xiàn)重癥患者,。

2,、啟動(dòng)預(yù)案。

經(jīng)專家會診后,,一旦確定為高度疑似院內(nèi)感染新冠肺炎,,按照規(guī)定將感染者轉(zhuǎn)至市人民醫(yī)院治療,科室負(fù)責(zé)人立即電話上報(bào)醫(yī)院感染管理科辦公室,,醫(yī)院感染管理科科長報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長,,啟動(dòng)本預(yù)案并組織召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議,根據(jù)病員量研究并制定所在科室樓層封閉式隔離控制措施,。

(1)向社會發(fā)布公告,,該科室暫停接收病員,并向所在科室其他病員及陪護(hù),、工作人員做好疏導(dǎo)工作,,封閉隔離期間不得外出,拒絕來訪,,關(guān)閉樓層所有通道和電梯,,僅保留一臺工作人員刷卡電梯。

(2)由公衛(wèi)科協(xié)助市疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,,確定密切接觸者人數(shù),,并將密切接觸的工作人員、符合出院條件的患者及其陪護(hù)人員轉(zhuǎn)至集中醫(yī)學(xué)留觀點(diǎn)進(jìn)行隔離觀察,,建議對所有密切接觸者進(jìn)行核酸檢測,。

(3)對科室病員和家屬實(shí)行分類隔離,,若病員數(shù)量少,在本樓層能達(dá)到將密切接觸病員和陪護(hù)安置在一側(cè)區(qū)域,,且符合單人單間(原則上不留陪護(hù),,若病情所需,則留一名與病員接觸最為密切的陪護(hù))的隔離要求,,其他非密切接觸的患者和家屬以原病房為單位隔離在另一側(cè)病區(qū),,則只需封閉所在科室樓層;如果病員數(shù)量多,則再騰空臨近樓層,,將屬于密切接觸的病員和陪護(hù)與非密切接觸者分樓層安置,,隔離觀察時(shí)間根據(jù)疑似患者核酸檢測結(jié)果而定,隔離期間所有病員,、陪護(hù)和工作人員的食物,、生活用品由醫(yī)院統(tǒng)一配送。

(4)醫(yī)院應(yīng)為本區(qū)內(nèi)所有工作人員提供專門的生活,、休息場所,,工作人員應(yīng)執(zhí)行單人單間居住和分餐制,直至解除隔離,。

(5)預(yù)案啟動(dòng)后,,應(yīng)急處置各小組應(yīng)立即組織人員,按照職責(zé)分工開展工作,,確保封樓層隔離措施及時(shí)有序進(jìn)行,,并保證所有病員的原發(fā)病治療、護(hù)理質(zhì)量,。(6)在發(fā)生的病區(qū)內(nèi)啟動(dòng)零報(bào)告制度,。由該病區(qū)值守醫(yī)師每天上午11點(diǎn)前將當(dāng)天區(qū)內(nèi)患者及陪護(hù)情況(主要關(guān)注是否有發(fā)熱及其他新冠癥狀)電話報(bào)醫(yī)院感染管理科。

3,、消毒,、隔離要求

(1)加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境清潔衛(wèi)生和病房通風(fēng),每日開窗通風(fēng)不少于3次,,每次宜30分鐘,。終末消毒房間可用紫外線照射1小時(shí)以上消毒。

(2)地面,、物體表面消毒:診療設(shè)施,、設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜,、門把手,、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次,消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面,、物表若有明顯的血漬等體液污染時(shí),,先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物,再用2000mg/L 含氯消毒劑的噴壺對準(zhǔn)血漬等沿四周方向向中心噴灑;作用30分鐘后用一次性(報(bào)廢)毛巾清潔,,然后將此毛巾作醫(yī)療廢物處理,,做好相關(guān)消毒書面記錄。

(3)密切接觸病人必須安置在單間,,非密切接觸病人盡量不要安置在多人間,,若需安置,應(yīng)確保床間距大于1米,,加強(qiáng)病員及陪護(hù)手衛(wèi)生和咳嗽禮儀宣教,,加強(qiáng)與患者及家屬的溝通,,原則上不探視,,病房應(yīng)關(guān)門,陪護(hù)必須佩戴口罩,,患者病情允許也應(yīng)佩戴口罩,,不得隨意出門或在過道活動(dòng)。

(4)病區(qū)內(nèi)清潔用具嚴(yán)格按照分區(qū)標(biāo)示使用,,使用后拖布,、抹布應(yīng)用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈,晾干備用,。

(5)應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品,。必須復(fù)用的診療器械、器具和物品應(yīng)專人專用,,重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝,,標(biāo)明“新冠”字樣密閉運(yùn)送至供應(yīng)室消毒滅菌處理??刹捎?000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后,,再按照常規(guī)程序進(jìn)行處理。

(6)留觀患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩,,并由專人按二級防護(hù)要求著裝護(hù)送從專用電梯及路線至檢查室,,電梯及檢查室應(yīng)及時(shí)使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒;使用輪椅、平車后應(yīng)及時(shí)用 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒,。

(7)疑似或確診病例使用過的床單,、被套、枕套等醫(yī)用織物由護(hù)理人員按三級防護(hù)要求床旁密閉收集,,收集時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,,收集后放入雙層紅色袋,袋外貼上“新冠”字樣,,通知洗漿房工作人員按二級防護(hù)要求著裝后單獨(dú)回收,,先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,,再用熱洗滌方式進(jìn)行清洗消毒處理;枕芯、被褥,、墊絮可用紫外線燈照射消毒,,也可用床單元消毒機(jī)進(jìn)行消毒,如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理,。

(8)需采集檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí),,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按三級防護(hù)要求著裝,采集后標(biāo)本按要求包裝,、消毒后放入生物安全轉(zhuǎn)運(yùn)箱密閉運(yùn)送到檢驗(yàn)科進(jìn)行檢測,。運(yùn)送人員和檢驗(yàn)人員按二級防護(hù)穿戴防護(hù)用品?;颊吡粲^住院期間檢驗(yàn)標(biāo)本等,,安排專人收送,并做好個(gè)人防護(hù),。設(shè)置專門保潔人員,、專門后勤保障人員。

(9)封閉病區(qū)病員產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物與其產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾均用雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層密閉收集,,袋外均勻噴灑1000mg/l含氯消毒液,,袋外醫(yī)療廢物標(biāo)簽用紅色筆醒目標(biāo)注“新冠”,并通知醫(yī)療廢物回收人員按二級防護(hù)著裝,,單獨(dú)收集密閉轉(zhuǎn)運(yùn)到專用房間儲存,,收集轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)加套一層醫(yī)療廢物袋。

(10)病區(qū)中央空調(diào)應(yīng)停用,。如疑有空調(diào)系統(tǒng)的污染,,請總務(wù)科安排空調(diào)系統(tǒng)的消毒。

4,、工作人員的個(gè)人防護(hù)和健康監(jiān)測

(1)由醫(yī)院感染管理科對參與診療,、清潔消毒、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)等人員進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo),、培訓(xùn)和監(jiān)督,,使其熟練掌握新冠病毒防控措施和防護(hù)用品的正確穿脫。

(2)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,,采取接觸隔離,、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:a.進(jìn)出隔離病房,,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》,,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。b.各區(qū)域制作醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程圖,配置穿衣鏡,,配備院感專,、兼職人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫,防止污染,。

(3)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康,。應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累,。針對崗位特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果,,開展主動(dòng)健康監(jiān)測。采取多種措施,,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù),。

(4)每日對工作人員的體溫和癥狀進(jìn)行監(jiān)測,如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科,。

5,、意外防范措施

(1)病人拒絕留觀:逐級向科主任、醫(yī)務(wù)科,、組長和衛(wèi)計(jì)委報(bào)告,,并通知保安,,暫時(shí)單間隔離,,直到病人離院。

(2)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露:未做防護(hù)時(shí)發(fā)生體液暴露立即就近沖洗,,使用碘伏消毒;接觸疑似或確診患者時(shí)若防護(hù)用品破損或防護(hù)不到位等情況發(fā)生暴露,,應(yīng)及時(shí)按照流程脫卸防護(hù)用品,并禁止與其他人接觸;這兩種情況都要及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科,,做好職業(yè)暴露登記,,根據(jù)情況決定是否隔離觀察。發(fā)生針刺傷按相應(yīng)應(yīng)急處理后上報(bào),。

4,、預(yù)案終止

預(yù)案終止應(yīng)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疑似病人轉(zhuǎn)歸進(jìn)行判定,原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后,,其密切接觸者即可解除隔離;若疑似病人確診為新冠肺炎感染,,其原所在科室所有人員應(yīng)封閉隔離觀察14天,觀察期滿時(shí),,如所有人員無異常情況,,可由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)市衛(wèi)健局和市疾控中心后解除隔離(建議進(jìn)行核酸檢測),預(yù)案終止,,病區(qū)進(jìn)行終末消毒后正常接收病員,。

醫(yī)院疫情防控方案和應(yīng)急預(yù)案篇二

一、基本要求

(一)制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn),,結(jié)合傳染源,、傳播途徑、易感人群和診療條件等,,建立預(yù)警機(jī)制,,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。

(二)開展全員培訓(xùn),。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,,做到早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告、早隔離,、早診斷,、早治療、早控制,。

(三)做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù),。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作,,儲備質(zhì)量合格,、數(shù)量充足的防護(hù)物資,確保醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)到位,。在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,,強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控,。

(四)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累,。針對崗位特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果,,開展主動(dòng)健康監(jiān)測。采取多種措施,,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù),。

(五)加強(qiáng)感染監(jiān)測。做好早期預(yù)警預(yù)報(bào),,加強(qiáng)對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),,發(fā)現(xiàn)隱患,及時(shí)改進(jìn),。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí),,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時(shí)報(bào)告,,并在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)信息,做好相應(yīng)處置工作,。

(六)做好清潔消毒管理,。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng),,有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行空氣消毒,,也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,,做好診療環(huán)境,、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,,嚴(yán)格患者呼吸道分泌物,、排泄物、嘔吐物的處理,,嚴(yán)格終末消毒,。

(七)加強(qiáng)患者就診管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理,,盡量減少患者的擁擠,,以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時(shí),,依法采取隔離或者控制傳播措施,,并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的,,及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,。

(八)加強(qiáng)患者教育。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育,,使其了解新型冠狀病毒的防護(hù)知識,指導(dǎo)其正確洗手,、咳嗽禮儀,、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。

(九)加強(qiáng)感染暴發(fā)管理,。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度,,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。增強(qiáng)敏感性,,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,,配合做好調(diào)查處置工作,。

(十)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,,納入感染性醫(yī)療廢物管理,,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行規(guī)范處置,。

二,、重點(diǎn)部門管理

(一)發(fā)熱門診。

1.發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,。

2.留觀室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng);如使用機(jī)械通風(fēng),,應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè),。

3.配備符合要求,、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品,發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施,。

4.醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒,。進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病房,,嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》要求,正確穿脫防護(hù)用品,。

5.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征,,按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告,。

6.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理,。

7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。

(二)急診,。

1.落實(shí)預(yù)檢分診制度,,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出,、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行,。

2.合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要,。

3.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施,,做好個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。實(shí)施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的診療措施時(shí),,應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施,。

4.診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。

5.采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,,避免人群聚集,。

(三)普通病區(qū)(房),。

1.應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,,建立相關(guān)工作制度及流程,,備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品。

2.病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,,啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,,按規(guī)范要求實(shí)施及時(shí)有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診,。

3.疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理,,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負(fù)壓病房,。

4.不具備救治條件的非定點(diǎn)醫(yī)院,,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點(diǎn)醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施,。

5.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進(jìn)行終末處理,。

(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。

1.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,,并配備符合要求,、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實(shí)施規(guī)范管理,。

2.對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置,。

3.在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施,。具體措施包括:

(1)進(jìn)出隔離病房,,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品,。

(2)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡,。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫,防止污染,。

(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計(jì),、血壓計(jì)等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用,。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時(shí),,每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒,。

4.重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室,,收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室不得收治其他患者。

5.嚴(yán)格探視制度,,原則上不設(shè)陪護(hù),。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù),。

6.按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,,進(jìn)行空氣凈化。

三,、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實(shí),,做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風(fēng)管理,,嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩,必要時(shí)戴乳膠手套,。

(二)采取飛沫隔離,、接觸隔離和空氣隔離防護(hù)措施,根據(jù)不同情形,,做到以下防護(hù),。

1.接觸患者的血液、體液,、分泌物,、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí):戴清潔手套,,脫手套后洗手,。

2.可能受到患者血液、體液,、分泌物等噴濺時(shí):戴醫(yī)用防護(hù)口罩,、護(hù)目鏡、穿防滲隔離衣,。

3.為疑似患者或確診患者實(shí)施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管,、無創(chuàng)通氣、氣管切開,,心肺復(fù)蘇,,插管前手動(dòng)通氣和支氣管鏡檢查等)時(shí):

(1)采取空氣隔離措施;

(2)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,并進(jìn)行密閉性能檢測;

(3)眼部防護(hù)(如護(hù)目鏡或面罩);

(4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,,戴手套;

(5)操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進(jìn)行;

(6)房間中人數(shù)限制在患者所需護(hù)理和支持的最低數(shù)量,。

(三)醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

(四)醫(yī)用外科口罩,、醫(yī)用防護(hù)口罩,、護(hù)目鏡,、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液,、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換,。

(五)正確使用防護(hù)用品,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,,脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動(dòng)水洗手,。

(六)嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。

(七)每位患者用后的醫(yī)療器械,、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行清潔與消毒,。

四、加強(qiáng)患者管理

(一)對疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離,,并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入隔離區(qū),。

(二)患者進(jìn)入病區(qū)前更換患者服,個(gè)人物品及換下的衣服集中消毒處理后,,存放于指定地點(diǎn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管,。

(三)指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩,,正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生,。

(四)加強(qiáng)對患者探視或陪護(hù)人員的管理。

(五)對被隔離的患者,,原則上其活動(dòng)限制在隔離病房內(nèi),,減少患者的移動(dòng)和轉(zhuǎn)換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時(shí),,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,,防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。

(六)疑似或確診患者出院,、轉(zhuǎn)院時(shí),,應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開,按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進(jìn)行終末消毒,。

(七)疑似或確診患者死亡的,,對尸體應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口,、鼻,、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,,裝入雙層尸體袋中,,由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化?;颊咦≡浩陂g使用的個(gè)人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家,。

醫(yī)院疫情防控方案和應(yīng)急預(yù)案篇三

一、基本要求

(一)制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn),,結(jié)合傳染源、傳播途徑,、易感人群和診療條件等,,建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程,。

(二)開展全員培訓(xùn),。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識,、方法與技能,,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告,、早隔離,、早診斷、早治療,、早控制,。

(三)做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒,、隔離和防護(hù)工作,,儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護(hù)物資,,確保醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)到位,。在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化接觸傳播,、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控,。

(四)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累,。針對崗位特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果,開展主動(dòng)健康監(jiān)測,。采取多種措施,,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

(五)加強(qiáng)感染監(jiān)測,。做好早期預(yù)警預(yù)報(bào),,加強(qiáng)對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,及時(shí)改進(jìn),。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí),,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時(shí)報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)信息,,做好相應(yīng)處置工作,。

(六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,,加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng),,有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行空氣消毒,也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備,。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械,、患者用物等的清潔消毒,,嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物,、嘔吐物的處理,,嚴(yán)格終末消毒。

(七)加強(qiáng)患者就診管理,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理,,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn),。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時(shí),,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施,。不具備救治能力的,,及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。

(八)加強(qiáng)患者教育,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育,,使其了解新型冠狀病毒的防護(hù)知識,指導(dǎo)其正確洗手,、咳嗽禮儀,、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。

(九)加強(qiáng)感染暴發(fā)管理,。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度,,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。增強(qiáng)敏感性,,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,,配合做好調(diào)查處置工作,。

(十)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,,納入感染性醫(yī)療廢物管理,,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行規(guī)范處置,。

二、重點(diǎn)部門管理

(一)發(fā)熱門診,。

1.發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,。

2.留觀室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng);如使用機(jī)械通風(fēng),應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,,由清潔側(cè)流向污染側(cè),。

3.配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品,,發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施,。

4.醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒,。進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》要求,,正確穿脫防護(hù)用品,。

5.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征,按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查,,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告,。

6.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。

7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴,。

(二)急診,。

1.落實(shí)預(yù)檢分診制度,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出,、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。

2.合理設(shè)置隔離區(qū)域,,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要,。

3.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施,做好個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理,。實(shí)施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的診療措施時(shí),,應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。

4.診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。

5.采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,,避免人群聚集,。

(三)普通病區(qū)(房)。

1.應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室,,用于疑似或確診患者的隔離與救治,,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品,。

2.病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,,啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,按規(guī)范要求實(shí)施及時(shí)有效隔離,、救治和轉(zhuǎn)診,。

3.疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,,原則上不探視;有條件的可以安置在負(fù)壓病房,。

4.不具備救治條件的非定點(diǎn)醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點(diǎn)醫(yī)院,。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施,。

5.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進(jìn)行終末處理。

(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房),。

1.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品,。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實(shí)施規(guī)范管理,。

2.對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置,。

3.在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離,、飛沫隔離和空氣隔離等措施,。具體措施包括:

(1)進(jìn)出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》,,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品,。

(2)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫,,防止污染,。

(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計(jì),、血壓計(jì)等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用,。若條件有限,,不能保障醫(yī)療器具專人專用時(shí),每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒,。

4.重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室,,收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室不得收治其他患者。

5.嚴(yán)格探視制度,,原則上不設(shè)陪護(hù),。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù),。

6.按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,,進(jìn)行空氣凈化。

三,、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實(shí),,做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風(fēng)管理,,嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩,,必要時(shí)戴乳膠手套,。

(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護(hù)措施,,根據(jù)不同情形,,做到以下防護(hù)。

1.接觸患者的血液,、體液,、分泌物、排泄物,、嘔吐物及污染物品時(shí):戴清潔手套,,脫手套后洗手。

2.可能受到患者血液,、體液,、分泌物等噴濺時(shí):戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡,、穿防滲隔離衣,。

3.為疑似患者或確診患者實(shí)施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣,、氣管切開,,心肺復(fù)蘇,插管前手動(dòng)通氣和支氣管鏡檢查等)時(shí):

(1)采取空氣隔離措施;

(2)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,,并進(jìn)行密閉性能檢測;

(3)眼部防護(hù)(如護(hù)目鏡或面罩);

(4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,,戴手套;

(5)操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進(jìn)行;

(6)房間中人數(shù)限制在患者所需護(hù)理和支持的最低數(shù)量,。

(三)醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

(四)醫(yī)用外科口罩,、醫(yī)用防護(hù)口罩,、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液,、體液,、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。

(五)正確使用防護(hù)用品,,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,,脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動(dòng)水洗手。

(六)嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施,。

(七)每位患者用后的醫(yī)療器械,、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行清潔與消毒。

四,、加強(qiáng)患者管理

(一)對疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離,,并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入隔離區(qū)。

(二)患者進(jìn)入病區(qū)前更換患者服,,個(gè)人物品及換下的衣服集中消毒處理后,,存放于指定地點(diǎn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管。

(三)指導(dǎo)患者正確選擇,、佩戴口罩,,正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。

(四)加強(qiáng)對患者探視或陪護(hù)人員的管理,。

(五)對被隔離的患者,,原則上其活動(dòng)限制在隔離病房內(nèi),減少患者的移動(dòng)和轉(zhuǎn)換病房,,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時(shí),,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染,。

(六)疑似或確診患者出院,、轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開,,按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進(jìn)行終末消毒,。

(七)疑似或確診患者死亡的,對尸體應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行處理,。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口,、鼻、耳,、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,,裝入雙層尸體袋中,,由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化?;颊咦≡浩陂g使用的個(gè)人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家,。

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