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最新工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折(十五篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-04-05 14:37:39
最新工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折(十五篇)
時(shí)間:2023-04-05 14:37:39     小編:zdfb

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工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇一

甲,、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,,簽訂本協(xié)議,,并嚴(yán)格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工,。于20xx年5月19日在深圳市xxxxxxxxxxxx工程施工時(shí),,由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市xxxxx人民醫(yī)院接受治療,,治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))。現(xiàn)已愈合出院,。

2,、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi),、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金,、工傷期間工資,、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),,以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

3,、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。

4,、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效,。

甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)

20xx年*月*日 20xx年*月*日

工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇二

甲方(班組長(zhǎng)):

乙方(工人):

身份證號(hào):

乙方于年月日在工地上施工中不幸受傷,我及時(shí)送往醫(yī)院治療,經(jīng)住院40天治療后檢查,,康復(fù)效果明顯,,醫(yī)院建議回家療養(yǎng)。為妥善解決乙方受傷事宜,,經(jīng)甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì) 元(大寫:人民幣 ),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘補(bǔ)償所有補(bǔ)償費(fèi)用,,并解除勞動(dòng)合同關(guān)系,,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和后續(xù)治療費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),,合計(jì)人民幣 元(大寫: ),。

3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),,甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費(fèi)用。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān)。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜再向甲方(或甲方所在公司,、甲方業(yè)主單位)要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

7,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,,并且公平,、合理。

8,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

9,、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方簽字:乙方簽字:

時(shí)間: 時(shí)間:

見證人:

附:乙方身份證復(fù)印件

工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇三

甲方: 乙方:

委托代表人 : 身份證號(hào)碼: 公司地址: 家庭住址:

茲有用人單位 (以下簡(jiǎn)稱甲方)與其單位員工(性別: ,身份證號(hào)碼: ,,以下簡(jiǎn)稱乙方)從 年月 日發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系,,在 年 月 日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,,使其 受到傷害,,事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療,、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用,。

基于乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,乙方提出賠付要求,。為此,,甲方也尊重其意愿,同意賠付要求,。本著公平合理,、協(xié)商一致、互諒互利的原則,就乙方同甲方賠付一事,,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》依據(jù)參照中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第586號(hào)文件《工傷保險(xiǎn)條例》(20xx年1月1日起施行),,第五章:工傷保險(xiǎn)待遇,第三十七條:職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,,標(biāo)準(zhǔn)為:十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的'具體標(biāo)準(zhǔn)參照安徽省政府169號(hào)令文件給予一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為合肥區(qū)域平均工資4個(gè)月,,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為合肥區(qū)域平局工資5個(gè)月,,共計(jì)9個(gè)月合肥區(qū)域平均工資,合肥區(qū)域職工月度平均工資標(biāo)準(zhǔn):3207元/月(該標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)由社保局提供),。共計(jì)須賠付其:本人工資7個(gè)月+合肥平均工資9個(gè)月,,共計(jì)須賠付:1500元/月*7個(gè)月=10500元(一次性傷殘補(bǔ)助金)3207元/月*9個(gè)月=28863元(一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金)三項(xiàng)合計(jì):39363元,。經(jīng)雙方協(xié)商,,達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:

一、甲方于 年月 日一次性支付給乙方賠付內(nèi)容如下:(一次性傷

殘補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金總計(jì)三項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣元,大寫金額為: ,;

二,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立即終止,;

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,后續(xù)引起其他身體異常與甲方無關(guān),,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利,;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,;

五,、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,;

六,、本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,,亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,雙方之間無其他糾葛,;

七.本協(xié)議一式兩份,,自雙方簽章之日起生效,。

甲方(公章): 乙方簽字(簽字/手印):

年 月 日 年 月 日

工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇四

甲方: 性別: 身份證號(hào)碼:

地址: 聯(lián)系號(hào)碼:

乙方:

法定代表人: 聯(lián)系號(hào)碼:

地址:

甲方于 年 月 日在乙方公司工作時(shí)發(fā)生工傷事故,,經(jīng)勞動(dòng)局鑒定為工傷五級(jí)傷殘,,現(xiàn)雙方就工傷待遇賠償問題友好協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

1,、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議時(shí)自動(dòng)解除勞動(dòng)關(guān)系;

2,、甲方自受傷之日起到本協(xié)議簽訂時(shí)止,,實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi),、交通費(fèi)等必要的治療費(fèi)用共計(jì)人民幣 元,由乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)一并付清,,協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張治療費(fèi)用,。(醫(yī)藥費(fèi)最好單獨(dú)算,不包含在30萬里面)

3,、乙方補(bǔ)償甲方:一次性傷殘補(bǔ)助金(本人工資ⅹ18個(gè)月),、傷殘津貼(本人工資ⅹ70%)、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金(年齡差ⅹ1.4ⅹ當(dāng)?shù)仄骄べY),、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,,合計(jì)人民幣xxxxx元,在簽訂本協(xié)議時(shí)一并付清,。(最好簽訂協(xié)議時(shí)一并付清,,省得后續(xù)麻煩)協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張賠償。

4,、乙方承諾安排甲方日后工作,,于本協(xié)議簽訂之日起一個(gè)月內(nèi)安排到位。

5,、甲方達(dá)到退休年齡后,,乙方每月給付甲方 元退休養(yǎng)老金,于每月 日前達(dá)到甲方銀行開上,,銀行卡賬號(hào):

6,、如若一方違約,違約方必須補(bǔ)償守約方違約金 元,。

7,、本協(xié)議書一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,見證人執(zhí)一份,,具有同等的法律效力,自簽訂之日起生效,。

甲方: 乙方:

(簽字蓋章) (簽字蓋章)

20xx年 月 日 20xx年 月 日

工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇五

協(xié)議書編號(hào):

茲有:用人單位_____(以下簡(jiǎn)稱甲方),,與其單位職工_____(□男□女,,出生年月日:_____ ,身份證號(hào)碼:_____,,戶籍地址:__________,,籍貫:_____ 。)(以下簡(jiǎn)稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系,。

20_____年月日_____分,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,,其結(jié)果__________受到傷害_____ ,。事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療,、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用,。

20年月_____日,_____ 勞動(dòng)和社會(huì)保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》,。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,,20_____年_____月_____日經(jīng)無錫市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依法鑒定為 勞動(dòng)功能障礙(傷殘)_____級(jí)。并于20_____年_____月_____日送達(dá) 《無錫市勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》至乙方,。乙方對(duì)其鑒定結(jié)論無異議,決定不申請(qǐng)重新鑒定基于乙方主動(dòng)提出要求,,繼續(xù)留職公司原部門工作。為此,,甲方也尊重其意愿,,并對(duì)其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量,,結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作。因此,,雙方協(xié)定_____勞動(dòng)合同關(guān)系 。雙方現(xiàn)依法就乙方勞動(dòng)功能障礙(傷殘)_____級(jí)補(bǔ)償達(dá)成如下一致條款,,并特簽訂本協(xié)議,,以資共同信守。

第一條:乙方確認(rèn):在簽署本協(xié)議前,,甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、

護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用,。

第二條:甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi),,一次性支付_____工傷待遇,,該款項(xiàng)之金額合計(jì)

為(rmb)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付,。

第三條:乙方同意在勞動(dòng)合同期滿或本人提出解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí),,甲方一次性支付工傷待遇,該款項(xiàng)之金額合計(jì)為(rmb)_____元_____( _____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),,乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付,。

第四條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可

獲得的其他工傷待遇,,亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利,雙方之間無其他糾葛,。

第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效,。本協(xié)議一式三份,,雙方各執(zhí)一份,,由甲方向

有關(guān)部門備案一份。

用人單位(甲方):

代表:(簽字)簽署日期:20年月日

勞動(dòng)者(乙方):(簽字)簽署日期:20年月日

工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇六

甲方:

乙方:南寧緣居建筑工程勞務(wù)有限責(zé)任公司

丙方:(隊(duì)長(zhǎng))住址:身份證號(hào):

丁方:(傷者)住址:身份證號(hào):

年點(diǎn)左右,,乙方工人(即丁方)在 工地不慎摔傷大腿骨,, 經(jīng)送 住院治療已經(jīng)痊愈,現(xiàn)丁方申請(qǐng)回家治療并要求甲方一次性賠償工傷費(fèi)用,,經(jīng)甲,、乙、丙方的同意并與丁方協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議:

一,、 丁方自愿不申報(bào)工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定,。

二、 由丁方提出甲,、乙,、丙方一致同意解除事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

三,、 丁方住院期間的醫(yī)療費(fèi)(住院期間: ) 共 元由甲方全額負(fù)責(zé),。

四、 甲方一次性支付元(元)人民幣作為丁方這次工傷事故一切費(fèi)用賠償,。

五,、 丁方在本項(xiàng)目的工作期間,應(yīng)得的勞動(dòng)報(bào)酬由甲,、乙方配合丁方,,要求丙方及時(shí)付清。

六,、 本協(xié)議經(jīng)四方簽章,,丁方領(lǐng)款后生效,。協(xié)議簽章后丁方與甲、乙,、丙方的一切關(guān)系全部解除,,以后因原傷處引起的一切后果甲、乙,、丙方不再承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)及法律責(zé)任,。

七、 本協(xié)議一式五份,,甲,、乙、丙,、丁,、項(xiàng)目部各執(zhí)一份,其同等法律效力,。

甲方簽章: 乙方簽章:丙方簽章: 丁方簽章:

日期: 日期: 日期: 日期:

工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇七

甲方(單位):xx有限公司

乙方(工人):xx 性別:男 年齡:42 身份證號(hào):

地址:貴州省納雍縣曙光鄉(xiāng)猴兒關(guān)村彎子組

(正文內(nèi)容手寫無效)

乙方王科松于___年9月14日發(fā)生傷害事故,,經(jīng)治療現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等,、自愿、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、交通費(fèi),、生活護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等共計(jì)20xx0元(大寫:人民幣貳萬元)各項(xiàng)費(fèi)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,因之前乙方已向甲方預(yù)支一次性補(bǔ)助金共計(jì)120xx元,,現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補(bǔ)助金合計(jì)人民幣50000元(大寫:伍萬元整)。

3,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動(dòng)關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,,待乙方收到一次性補(bǔ)助金后不得再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或任何責(zé)任。同時(shí)放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利,。

4,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人以此為斷,,全面切實(shí)履行,,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),,本協(xié)議為雙方平等,、自愿的協(xié)商結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表達(dá),。

甲方簽字: 時(shí)間:

乙方簽字: 時(shí)間:

工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇八

甲方:

委托代表人:

乙方: ,,男,漢族,,年齡 歲,,身份證號(hào)碼:

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,,在合理合法、互讓互諒,、平等自愿的基礎(chǔ)上,,達(dá)成如下協(xié)議:

第一條 本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》,、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》,、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉,、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

第二條 乙方系甲方 工地雇員,,在 年 月 日在工地受傷,,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi),、生活費(fèi)等費(fèi)用 元。

第三條 雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款,。

第四條 各方的身份情況及保證情況:

1,、甲方向各方陳述和保證如下:

(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

(2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù),。

2,、乙方向各方陳述和保證如下:

(1) 其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

(2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),,已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),,并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

第五條 違約責(zé)任

如果任何一方違反本協(xié)議,,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述,、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,,則其他各方有權(quán)要求予以賠償,。

第六條 保密條款

一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,,但中國(guó)現(xiàn)行法律,、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

第七條 本協(xié)議一式二份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,,均具同等法律效力,。

甲方: 乙方:

委托代表人:

年 月 日 年 月 日

工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇九

甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

乙方:___________________(患方)

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

姓名:_________ 年齡:______ 性別:_____ 籍貫:_________________ 住 址:_______________

身份證號(hào):______________________ 住院號(hào):_____________________

疾病診斷:________________________________________________________

治療結(jié)果:________________________________________________________

1,、醫(yī)療費(fèi):__________元;

2,、誤工費(fèi):__________元;

3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):__________元;

4,、陪護(hù)費(fèi):__________元;

5,、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):__________元;

6、殘疾用具費(fèi):__________元;

7,、喪葬費(fèi):__________元;

8,、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):__________元;

9、交通費(fèi):__________元;

10,、住宿費(fèi):__________元;

11,、精神損害撫慰金:__________元;

12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi),、誤工費(fèi),、住宿費(fèi):__________元(不超過2人)

合計(jì):__________元

1、出院處理:____________________

2,、如為死亡患者,,尸體處理:______

3、其他:________________________

甲方:_____________ 代理人:__________

乙方:____________ 代理人:__________

見證人:___________

日期:________________________

日期:____________

工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇十

甲方(單位):xxxxx有限公司,,地址:

法定代表人:

乙方(工人):xx,,男,xx歲,,住成都市xxx,,身份證號(hào):

乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,,現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____元(大寫:人民幣_(tái)___),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)___元(大寫:____)。

3,、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),,甲方向乙方支付人民幣_(tái)___元(大寫:____),余款人民幣_(tái)___元(大寫:____)于付清,。

4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān),。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動(dòng)關(guān)系即行終止,。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的2%,。

7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的2%的違約金,。

8、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平,、合理,。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

1、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章:乙方簽字:

時(shí)間:時(shí)間:

見證人:

工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇十一

甲方:木工班組長(zhǎng)xx 身份證號(hào)碼:___

乙方:木工xx 身份證號(hào)碼:___

今有向平同志在龍灣區(qū)瑤溪黃石農(nóng)改房聚集工程一標(biāo)項(xiàng)目的木工班組從事模板施工工作,。該同志于___年3月11日在模板加工過程中,,因本人操作鋸板機(jī)不當(dāng)而將其左手中指鋸傷。現(xiàn)木工班組長(zhǎng)陳永福同志與木工向平同志協(xié)商,,雙方愿意達(dá)成如下協(xié)議:

此次工傷事故主要責(zé)任在乙方木工向平本人操作不當(dāng)而造成,,現(xiàn)甲方木工班組長(zhǎng)陳永福同志本作人道主義的原則,且考慮乙方的農(nóng)村家境,,原一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助給乙方向平同志共計(jì)人民幣 元整(其中包括醫(yī)藥費(fèi)合計(jì) 元),。乙方自即日得到補(bǔ)助金之日時(shí)起,此后一切后果均由乙方向平同志自負(fù),。與甲方無任何事故,、道義、經(jīng)濟(jì)責(zé)任,。且與項(xiàng)目部更無連帶責(zé)任,。

甲方當(dāng)事人簽字:

日 期:

乙方當(dāng)事人簽字:

日 期:

見 證 人 簽 字:

日 期:

本協(xié)議一式三份,甲方,、乙方,、見證人各執(zhí)一份

工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇十二

甲方:

乙方:,身份證號(hào):

乙方于20xx年10月16日晚20:00時(shí)左右在工作時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,。事后,,甲方將乙方送

往醫(yī)院治療,經(jīng)治療后復(fù)查,,乙方現(xiàn)已無礙并且拒絕進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi),共計(jì)人民幣 元(大寫:元整)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意解除勞動(dòng)關(guān)系,甲方再向乙方一次性支付包括(傷殘待遇,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用以及因康復(fù)護(hù)理,、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、精神補(bǔ)償)等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),,合計(jì)人民幣 元(大寫: 元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。

3,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān),。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

5,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求,。

6,、本協(xié)議為雙方平等,自愿協(xié)商的結(jié)果,,是雙方真實(shí)意思的表示,,并且公平、合理,。

7,、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

8,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字: 乙方簽字:

日期: 日期:

見證人

附:乙方身份證復(fù)印件

工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇十三

協(xié)議編號(hào):xxxxx

茲有:用人單位———————xxx有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)與其單位職工—————xx(男,,出生年月日:x年x月x日,,身份證號(hào)碼:xxxx,戶籍地址:xx省xx市xx村,,籍貫:xx,,以下簡(jiǎn)稱乙方)自xx年xx月xx日起開始發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系。

x年x月x日,,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,,其結(jié)果(身體部位)受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施,,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療,、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)部門依法鑒定為“x級(jí)傷殘”,。

基于乙方主動(dòng)提出要求與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系。為此,,甲方也尊重其意愿,,同意終止與乙方的勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方協(xié)定自年x月x日起,,終止勞動(dòng)合同關(guān)系,。雙方現(xiàn)依法就“乙方工傷傷殘之賠償”達(dá)成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,,以資共同信守,。

第一條:乙方確認(rèn):在簽署本協(xié)議前,甲方已經(jīng)向乙方交付“園區(qū)公積金管理中心”支付的“一次性傷殘補(bǔ)助金”,,其數(shù)額為乙方本人x個(gè)月的工資,,即人民幣元整(¥)。

第二條:甲方于本合同簽署之日起三個(gè)月內(nèi),,應(yīng)向乙方支付“一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金”和“傷殘就業(yè)補(bǔ)助金”等工傷待遇,,該款項(xiàng)之金額合計(jì)為人民幣。

第三條:乙方同意甲方分三次支付本協(xié)議“第二條”規(guī)定的款項(xiàng),,其中本協(xié)議簽署時(shí)支付人民幣,,x年x月末再支付人民幣,,x年x月末再支付人民幣,。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù),;否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第四條:本協(xié)議簽訂后,,除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,,雙方之間無其他糾葛,。

第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,,雙方各執(zhí)一份,,由甲方向

有關(guān)部門備案一份。

用人單位(甲方):(蓋章)

代表:(簽字)

勞動(dòng)者(乙方):(簽字)

簽署日期:年月日

工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇十四

協(xié) 議 書

甲 方:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx公司 法定代表人:_______________

乙 方:____________ 身份證號(hào):______ _______ 針對(duì)乙方于_____年___月___日在甲方客戶________處發(fā)生工傷一事,,經(jīng)雙方協(xié)商,,就工傷賠償事宜自愿達(dá)成協(xié)議如下:

一、 乙方確認(rèn)與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系,,雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止,。

二、 甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計(jì)¥____元(大寫:圓整),。

該賠償款作為乙方工傷法律規(guī)定賠償項(xiàng)目及工傷在職期間的各項(xiàng)權(quán)利的補(bǔ)償和賠償,。同時(shí)甲方同意在乙方辦理完相應(yīng)的工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。

三,、 乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用¥ 元(大寫:圓整)由甲方承擔(dān),,并已全部支付。

四,、 乙方離職后不得作出有損公司名譽(yù)和利益之行為,,乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)進(jìn)行保密,不得泄露給任何第三方,,否則應(yīng)向甲方支付違約金¥ 元(大寫:圓整)

五,、 本協(xié)議是解決雙方勞動(dòng)關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規(guī)定,本協(xié)議一經(jīng)生效,,從此雙方無涉,,當(dāng)事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁,、訴訟的請(qǐng)求,,雙方不再存在其他任何爭(zhēng)議。

六,、 本協(xié)議書一式貳份,,各份具有同等法律效力,,甲、乙雙方各持壹份,。自雙方簽署之日起成立并生效,。

甲 方(蓋章):乙 方(簽字或蓋章):

_____年___月__ 日 ____年___ 月___日

工傷事故賠償協(xié)議書電子檔 工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇十五

用人單位:_____

勞動(dòng)者:

姓名:_____,

身份證號(hào):_____,,

電話:_____

根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》,、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》,、《工傷保險(xiǎn)條例》,、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定,,用人單位與勞動(dòng)者在平等,、自愿的基礎(chǔ)上,就勞動(dòng)者傷殘補(bǔ)償事宜,,達(dá)成如下協(xié)議,,以共同遵守,、履行,。

第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右,_____在__________,,做______________________________工作時(shí),,發(fā)生_______________,。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定,勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故,。

第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商,,勞動(dòng)者同意放棄申請(qǐng)工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償,。

第三條經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,,勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

(1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為:__________;

(2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為:__________;

(3)其他費(fèi)用(含住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等)為:_______________;

(4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣:_______________,。

對(duì)于前款約定的補(bǔ)償款,,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動(dòng)者,不得拖延;勞動(dòng)者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款,,不得委托他人代為領(lǐng)取,,若委托他人,應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。

第四條自_____年_____月_____日起,,用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止,,各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán),、債務(wù)關(guān)系,。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。

第五條勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請(qǐng)求,,若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位,。

第六條本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償,勞動(dòng)者在取得補(bǔ)償款后,,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),否則,,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失,。

第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

第八條本協(xié)議一式四份,,用人單位執(zhí)三份,,勞動(dòng)者執(zhí)一份,具有同等法律效力,。

第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭(zhēng)議,,由用人單位所在地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。

第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室,。

用人單位(蓋章):_____勞動(dòng)者(簽字):

經(jīng)辦人(簽字):

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