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工傷事故賠償協(xié)議書骨折(四篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-22 06:36:09
工傷事故賠償協(xié)議書骨折(四篇)
時(shí)間:2023-03-22 06:36:09     小編:zdfb

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工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇一

甲 方:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx公司 法定代表人:_______________

乙 方:____________ 身份證號(hào):______ _______ 針對(duì)乙方于_____年___月___日在甲方客戶________處發(fā)生工傷一事,經(jīng)雙方協(xié)商,就工傷賠償事宜自愿達(dá)成協(xié)議如下:

一,、 乙方確認(rèn)與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系,,雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止。

二,、 甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計(jì)¥____元(大寫:圓整),。

該賠償款作為乙方工傷法律規(guī)定賠償項(xiàng)目及工傷在職期間的各項(xiàng)權(quán)利的補(bǔ)償和賠償。同時(shí)甲方同意在乙方辦理完相應(yīng)的工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方,。

三,、 乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用¥ 元(大寫:圓整)由甲方承擔(dān),并已全部支付,。

四,、 乙方離職后不得作出有損公司名譽(yù)和利益之行為,乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)進(jìn)行保密,,不得泄露給任何第三方,,否則應(yīng)向甲方支付違約金¥ 元(大寫:圓整)

五、 本協(xié)議是解決雙方勞動(dòng)關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規(guī)定,,本協(xié)議一經(jīng)生效,,從此雙方無(wú)涉,當(dāng)事人雙方保證不反悔,。乙方放棄其他一切仲裁,、訴訟的請(qǐng)求,雙方不再存在其他任何爭(zhēng)議,。

六,、 本協(xié)議書一式貳份,各份具有同等法律效力,,甲,、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效,。

甲 方(蓋章):乙 方(簽字或蓋章):

_____年___月__ 日 ____年___ 月___日

工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇二

甲方: 乙方:

委托代表人 : 身份證號(hào)碼: 公司地址: 家庭住址:

茲有用人單位 (以下簡(jiǎn)稱甲方)與其單位員工(性別: ,,身份證號(hào)碼: ,以下簡(jiǎn)稱乙方)從 年月 日發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系,,在 年 月 日,,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,使其 受到傷害,,事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施,,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用,。

基于乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,,乙方提出賠付要求,。為此,甲方也尊重其意愿,,同意賠付要求,。本著公平合理、協(xié)商一致,、互諒互利的原則,,就乙方同甲方賠付一事,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》依據(jù)參照中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第586號(hào)文件《工傷保險(xiǎn)條例》(20xx年1月1日起施行),,第五章:工傷保險(xiǎn)待遇,,第三十七條:職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,,標(biāo)準(zhǔn)為:十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資,;一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)參照安徽省政府169號(hào)令文件給予一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為合肥區(qū)域平均工資4個(gè)月,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為合肥區(qū)域平局工資5個(gè)月,,共計(jì)9個(gè)月合肥區(qū)域平均工資,,合肥區(qū)域職工月度平均工資標(biāo)準(zhǔn):3207元/月(該標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)由社保局提供)。共計(jì)須賠付其:本人工資7個(gè)月+合肥平均工資9個(gè)月,,共計(jì)須賠付:1500元/月*7個(gè)月=10500元(一次性傷殘補(bǔ)助金)3207元/月*9個(gè)月=28863元(一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金)三項(xiàng)合計(jì):39363元。經(jīng)雙方協(xié)商,,達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:

一,、甲方于 年月 日一次性支付給乙方賠付內(nèi)容如下:(一次性傷

殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金總計(jì)三項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣元,,大寫金額為: ;

二,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,,雙方勞動(dòng)關(guān)系立即終止,;

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,后續(xù)引起其他身體異常與甲方無(wú)關(guān),,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利,;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,;

五,、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,;

六,、本協(xié)議簽訂后,,除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,,亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,,雙方之間無(wú)其他糾葛;

七.本協(xié)議一式兩份,,自雙方簽章之日起生效,。

甲方(公章): 乙方簽字(簽字/手印):

年 月 日 年 月 日

工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇三

甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

乙方:___________________(患方)

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,,經(jīng)協(xié)商,,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

姓名:_________ 年齡:______ 性別:_____ 籍貫:_________________ 住 址:_______________

身份證號(hào):______________________ 住院號(hào):_____________________

疾病診斷:________________________________________________________

治療結(jié)果:________________________________________________________

1、醫(yī)療費(fèi):__________元;

2,、誤工費(fèi):__________元;

3,、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):__________元;

4、陪護(hù)費(fèi):__________元;

5,、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):__________元;

6,、殘疾用具費(fèi):__________元;

7、喪葬費(fèi):__________元;

8,、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):__________元;

9,、交通費(fèi):__________元;

10、住宿費(fèi):__________元;

11,、精神損害撫慰金:__________元;

12,、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi),、住宿費(fèi):__________元(不超過2人)

合計(jì):__________元

1,、出院處理:____________________

2、如為死亡患者,,尸體處理:______

3,、其他:________________________

甲方:_____________ 代理人:__________

乙方:____________ 代理人:__________

見證人:___________

日期:________________________

日期:____________

工傷事故賠償協(xié)議書骨折篇四

甲方: 性別: 身份證號(hào)碼:

地址: 聯(lián)系號(hào)碼:

乙方:

法定代表人: 聯(lián)系號(hào)碼:

地址:

甲方于 年 月 日在乙方公司工作時(shí)發(fā)生工傷事故,經(jīng)勞動(dòng)局鑒定為工傷五級(jí)傷殘,,現(xiàn)雙方就工傷待遇賠償問題友好協(xié)商,,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

1、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議時(shí)自動(dòng)解除勞動(dòng)關(guān)系;

2,、甲方自受傷之日起到本協(xié)議簽訂時(shí)止,,實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)、交通費(fèi)等必要的治療費(fèi)用共計(jì)人民幣 元,,由乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)一并付清,,協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張治療費(fèi)用。(醫(yī)藥費(fèi)最好單獨(dú)算,,不包含在30萬(wàn)里面)

3,、乙方補(bǔ)償甲方:一次性傷殘補(bǔ)助金(本人工資ⅹ18個(gè)月),、傷殘津貼(本人工資ⅹ70%)、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金(年齡差ⅹ1.4ⅹ當(dāng)?shù)仄骄べY),、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,,合計(jì)人民幣xxxxx元,在簽訂本協(xié)議時(shí)一并付清,。(最好簽訂協(xié)議時(shí)一并付清,,省得后續(xù)麻煩)協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張賠償。

4,、乙方承諾安排甲方日后工作,,于本協(xié)議簽訂之日起一個(gè)月內(nèi)安排到位。

5,、甲方達(dá)到退休年齡后,,乙方每月給付甲方 元退休養(yǎng)老金,于每月 日前達(dá)到甲方銀行開上,,銀行卡賬號(hào):

6,、如若一方違約,違約方必須補(bǔ)償守約方違約金 元,。

7,、本協(xié)議書一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,見證人執(zhí)一份,,具有同等的法律效力,自簽訂之日起生效,。

甲方: 乙方:

(簽字蓋章) (簽字蓋章)

20xx年 月 日 20xx年 月 日

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