當(dāng)我們備受啟迪時，常?？梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會，如此就可以提升我們寫作能力了。那么心得體會怎么寫才恰當(dāng)呢？那么下面我就給大家講一講心得體會怎么寫才比較好，我們一起來看一看吧,。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)心得體會篇一

在原主任和李老師及各位老師的帶教下，我受益匪淺,、感觸頗深,。那天，我們接診了一個19歲的女孩,，主因間斷咳嗽,、咳痰,，流涕1月，頸部腫痛3天入院,，既往體健,，否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史,，否認(rèn)過敏史,；入院查體：t：36.2℃，p：93次/分,，r18次/分,，bp：105/78mmhg，頜下淋巴結(jié)腫大,，咽部稍紅,，扁桃體不大，雙肺呼吸音清,，未聞及干濕性啰音,，心界不大，心率93/分,，律齊,，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，頸軟無壓痛,、反跳痛及肌緊張,，肝脾未及，余查體未見陽性,。輔助檢查血,、尿、便常規(guī)均正常,，心電圖未見異常,，肺部ct無異常，頸部彩超示：頸部多發(fā)淋巴結(jié),，右側(cè)較大1.7cm*0.4cm,，左側(cè)較大1.5cm*0.7cm。根據(jù)以上,，我當(dāng)時就經(jīng)驗(yàn)性的認(rèn)為這就是淋巴結(jié)炎,，給予抗炎、抗病毒,、清熱解毒等治療,，入院第二天患者頸部腫痛加重且范圍向前胸部擴(kuò)散，并出現(xiàn)了呼吸困難，請帶教老師和主任查房,，原主任詳細(xì)詢問患者1月前因受涼出現(xiàn)咳嗽,，咳白色粘痰，流涕,，在家自行口服蒲地藍(lán)口服液、青霉素克拉維鉀片,，癥狀緩解不明顯,，3天前頸部出現(xiàn)腫痛就診當(dāng)?shù)亻T診給予頭孢類抗生素靜滴后，出現(xiàn)頸部腫痛加重,，隨即原主任考慮患者出現(xiàn)呼吸困難不排除與過敏相關(guān),，詢問后立即指示請耳鼻喉科會診，會診印象考慮：1喉頭水腫 ,；2遲發(fā)過敏反應(yīng)相關(guān),。趕緊變更治療方案，選用腎上腺皮質(zhì)激素,、擴(kuò)容,、抗組織胺藥等治療，隨后原主任就此病例耐心地,、詳細(xì)地講解了相關(guān)過敏性休克的診療,，包括藥物過敏的概念，臨床表現(xiàn),，以及過敏性休克的急救等,，告誡我們應(yīng)該用全科的診治思維，結(jié)合患者的年齡,、性別,、病史、進(jìn)行綜合分析,，切忌局限于一個系統(tǒng),。

隨后原主任分析到，首先這位患者主因間斷咳嗽,、咳痰,，流涕1月，頸部腫痛3天入院的,，結(jié)合查體和肺部ct我們可以排除肺炎,，但出現(xiàn)呼吸困難，不僅考慮到與呼吸系統(tǒng)相關(guān),；其次也要考慮到能引起呼吸困難癥狀出現(xiàn)的其他相關(guān)疾病,，例如：心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、過敏相關(guān)等,，要請相關(guān)科室進(jìn)行會診,，綜合性的考慮，密切觀察患者的生命體征,。聽了主任和老師的講解,，趕緊查看過敏性相關(guān)書籍：過敏所致呼吸道阻塞癥狀由喉頭水腫、氣管痙攣,、肺水腫等引起,，表現(xiàn)為胸悶、心悸,、喉口阻塞感,、呼吸困難，有瀕危感,，頭昏眼花,，臉及四肢麻木等；循環(huán)障礙癥狀由微血管廣泛擴(kuò)張所致,，表現(xiàn)為煩躁不安,、面色蒼白、畏寒,、冷汗,、口唇紫緒、心律加快,、脈搏微弱,、血壓下降等。治療上根據(jù)病情對癥選用血管活性藥物,、腎上腺皮質(zhì)激素,、擴(kuò)容、抗組織胺藥,、鈣劑等,。

經(jīng)過以上治療，約6個小時后患者癥狀明顯緩解,，繼續(xù)治療3天后治愈出院,。看著患者痊愈出院,，心里有說不出的成就感,，也有了對全科醫(yī)學(xué)及全科老師的欽佩之情。

全科醫(yī)學(xué)科是名副其實(shí)的重要的科室,，經(jīng)常接診一些看似常見,、簡單的疾病，卻需要我們多系統(tǒng)全面的考慮，全科醫(yī)學(xué)科拓展了思維方式,，提高了診療技能,，為我們更好的分診和專科學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ),，同時讓我深深感觸臨床工作無小事,，可能會因?yàn)橐粋€很小的不慎造成巨大風(fēng)險，通過此病例總結(jié)出幾點(diǎn)和大家分享：

1.在臨床工作中避免經(jīng)驗(yàn)性的診療,；

2.詢問病史一點(diǎn)要認(rèn)真,、仔細(xì)、謹(jǐn)慎,；

3.應(yīng)注重多學(xué)科診療及時請會診。

在今后的工作中,，我將牢記醫(yī)生的職責(zé),，認(rèn)真謹(jǐn)慎，踏踏實(shí)實(shí)的加強(qiáng)知識與實(shí)踐結(jié)合的學(xué)習(xí),，使自己盡快成為一位優(yōu)秀的住院醫(yī)師,。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)心得體會篇二

印象最為深刻的是德國心內(nèi)科專科醫(yī)生技術(shù)全面!是真正的?？婆嘤?xùn)!心血管?？粕婕昂芏鄬？茩z查,，如：心電圖檢查,、心臟彩超、運(yùn)動平板,、動態(tài)血壓,、食道超聲檢查、心血管造影,、右心導(dǎo)管檢查,、心臟ct等，在德國醫(yī)院這些檢查均由心血管醫(yī)生本人親自操作并書寫報告,。而不是像國內(nèi)分散由各個技術(shù)人員分別檢查,，專科醫(yī)生最后再做綜合評價,。這樣可以確保每個?？茩z查得到主管醫(yī)生親自操作并系統(tǒng)分析，有利于實(shí)時掌握患者全面情況,，大大提高相關(guān)疾病的檢出率,，也使得專科醫(yī)生得到全面的技術(shù)訓(xùn)練。例如,，余教授除了負(fù)責(zé)要每周的查房外,，還要親自負(fù)責(zé)患者入院后的所有檢查及治療:包括術(shù)前談話、做食道超聲(tee)或普通心臟彩超,、介入手術(shù),、手術(shù)報告;同時還親自參與動態(tài)心電圖、平板運(yùn)動試驗(yàn),、動態(tài)心電圖及動態(tài)血壓血等檢查結(jié)果的分析,，并撰寫報告。每一個?？漆t(yī)生幾乎可以獨(dú)立完成所有涉及心血管科的專業(yè)檢查和治療,，德國醫(yī)生幾近全能而專業(yè)的臨床技能讓人佩服!當(dāng)然，在介入診療方面,，每個醫(yī)生也有自己的強(qiáng)項(xiàng),，有的側(cè)重冠脈，有的側(cè)重電生理,。大家分工明確,，合作有序。同時由于信息系統(tǒng)的完善,，他們隨時調(diào)閱患者的所有就診資料,，很多書寫資料系格式化，這為他們高效的工作提供了巨大的便利,。在德國很少看到國內(nèi)常見的厚厚的病歷本,，每次查房記錄大約手寫的3-4行字，住院病程病歷記錄簡單,，但是出院記錄詳細(xì),，包括入院情況、治療情況,、出院后注意事項(xiàng),，同時出院記錄會傳給患者的私人醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生一份，以備查閱,。德國每個科室匹配有秘書,，部分文字工作由秘書完成，所有?？漆t(yī)生工作絕大部分時間都是在處理病人相關(guān)的臨床工作,，各盡其職，各盡其責(zé),，真正在以病人為中心,，這與國內(nèi)醫(yī)生埋頭苦寫病程記錄,，少有時間管理病人有明顯差別。

嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度

對德國人的專業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)體會深刻!例如為了保證手術(shù)的安全與高效精確,，所有做左心耳封堵術(shù)都必須嚴(yán)格按照指南規(guī)程做氣管插管麻醉,、術(shù)前術(shù)中術(shù)后食道超聲檢查!從不因?yàn)槭炀毩嘶蚴∈露÷匀魏我坏莱绦?而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤,，就有五道程序: dsa不同體位透視,、食道超聲檢查、聲學(xué)造影檢查,、左右心房的壓力監(jiān)測,、血?dú)獗O(jiān)測等，每一個患者每一步驟雷打不動,，一絲不茍的完成,，做到萬無一失。而國內(nèi)很多醫(yī)院可能只是第一程序,，憑經(jīng)驗(yàn)行事,。而這種規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮鲗τ诔鯇W(xué)者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者,，入院后先行冠脈造影無問題，再行左室造影也未見異常,，再行主動脈瓣雙側(cè)測壓及右心導(dǎo)管檢查,，血?dú)鈾z查，還是沒有發(fā)現(xiàn)病變,。最后患者行肺動脈造影,，最終患者得到確診。這個病人要在國內(nèi),，恐怕能做到第二第三步就不錯了,。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題，他們常規(guī)應(yīng)用壓力導(dǎo)絲進(jìn)行ifr或ffr測定,，達(dá)到相關(guān)的客觀標(biāo)準(zhǔn)才會植入支架! 就是這樣,，德國醫(yī)生對每個疾病、每個操作都嚴(yán)格按操作流程,、臨床規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜プ?，避免漏診失誤及過度醫(yī)療，使得患者的療效得到保證,、真正體現(xiàn)了病人至上,、安全至上的理念!余教授常說，“做介入手術(shù)就像足球運(yùn)動員踢球,，雖然都在踢球,，卻有國家隊(duì)和業(yè)余隊(duì)之分,，做杰出國家隊(duì)隊(duì)員是每個球員的夢想，做嚴(yán)謹(jǐn)創(chuàng)新的大師級醫(yī)生應(yīng)該是我們的永恒追求,?！?余教授所在的團(tuán)隊(duì)的這種追求嚴(yán)謹(jǐn)極致的精神，給我留下極深印象!

流暢的工作流程 科室合作緊密

結(jié)合我們醫(yī)院心血管介入手術(shù)開展情況及發(fā)展方向,，我主要在心血管介入室學(xué)習(xí),。走入心血管介入室，所有物件歸位合理,、配件放置有序,，操作手術(shù)做起來得心應(yīng)手!房間布局合理，還配有談話室,、咖啡間,，整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程，每個病人來到介入室便進(jìn)入了一系列規(guī)范有序的流程服務(wù),，而最能體現(xiàn)流程通暢與否的恐怕要算是急診pci手術(shù)了!對于急診心?；颊邅碚f，打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫(yī)院對急診pci手術(shù)的快速反應(yīng)和操作速度也令人驚奇!大多數(shù)患者有社區(qū)醫(yī)生電話通知?？漆t(yī)生,，導(dǎo)管室馬上按程序啟動，導(dǎo)管室護(hù)士醫(yī)生技術(shù)嫻熟,，患者入院不到60分鐘即可植入支架,、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通,，前后不到20分鐘!在國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應(yīng)沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術(shù)水平是達(dá)不到的!

有時,，心血管介入涉及多個科室，例如植入心臟除顫器,、主動脈夾層支架置入等,，涉及外科，麻醉科,、影像科,，則心血管醫(yī)生與外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生一道協(xié)同手術(shù),。外科醫(yī)生嚴(yán)格的無菌醫(yī)師,，精細(xì)的血管縫合技術(shù)保證了手術(shù)的安全和完美。麻醉醫(yī)生全面生命安全支持技術(shù),，保證了手術(shù)的高效,、安全。有時一天一個導(dǎo)管室有10余臺手術(shù),，護(hù)士醫(yī)生分工明確,，反應(yīng)迅速,，兩臺手術(shù)之間接臺銜接緊湊，效率極高,。

術(shù)業(yè)有專攻 頂尖技術(shù)立足世界

在德國,，很少有像國內(nèi)樣大而全的多至幾千張病床綜合醫(yī)院，大多是小而精的醫(yī)院即?？漆t(yī)院,。別小看這些小醫(yī)院，很多都是赫赫有名的頂尖技術(shù)所在地,。而在lichtenfels醫(yī)院,，余教授引領(lǐng)的左心耳封堵術(shù)就是這樣一項(xiàng)全球領(lǐng)先技術(shù)!對于房顫患者，防止血栓形成和脫落到腦部,，是預(yù)防腦卒中的重要內(nèi)容,。左心耳為腦部主要來源之一，為防止血栓,，傳統(tǒng)的抗凝治療存在局限性,。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者，左心耳封堵術(shù)是一種公認(rèn)的有效方法,，目前已進(jìn)入德國醫(yī)保目錄,。在lichtenfels 醫(yī)院，眾多房顫患者左心耳封堵術(shù)就在這里完成,，同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治,。至20xx年初以來，在余教授的傳授下,，國內(nèi)多家醫(yī)院相繼開展該技術(shù),。由于我國為腦卒中大國,，房顫病人眾多,，這一技術(shù)將有光明前景。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)心得體會篇三

進(jìn)入超聲醫(yī)學(xué)科學(xué)習(xí)后,，有以下七點(diǎn)讓我印象深刻,。

第一，協(xié)和之“早”,、協(xié)和之“忙”,。早晨7點(diǎn)開始，門診就出現(xiàn)了排長隊(duì)等待診療的病人,，醫(yī)護(hù)人員也都早早到崗,，開始了一天的忙碌。

第二,，學(xué)習(xí)資源豐富,。教學(xué)樓胡應(yīng)洲圖書館,、電子閱覽室、醫(yī)大圖書館都向我們開放,。在圖書館經(jīng)?？梢钥吹酱┲状笠潞退⑹址殚嗁Y料的醫(yī)護(hù)人員。而我工作的醫(yī)院就沒有這么便利的資源,，也就沒有這種方便快捷的學(xué)習(xí)途徑,。

第三，注重收集疑難病例,。來協(xié)和后,，我發(fā)現(xiàn)每個老師都有存圖、隨訪疑難病例的習(xí)慣,，而且對于特殊病史會及時查閱文獻(xiàn),。老師們自我學(xué)習(xí)的方法也影響著我，這將有助于我今后的學(xué)習(xí)提高,。

第四,，超聲報告言簡意賅。首先,，實(shí)行病變分段描述,，便于臨床醫(yī)生在繁忙的工作中快速獲取超聲信息。其次,，超聲提示非常謹(jǐn)慎,。新手因?yàn)閷Σ∽冋J(rèn)識的局限性，在異病同影的情況下,，認(rèn)識不到相似的超聲圖像會有更多的臨床診斷,。而協(xié)和老師們基于開闊的眼界及淵博的知識，在看到超聲圖像時會有更多的思考,，把嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維帶進(jìn)檢查過程中,，對于疾病的認(rèn)識更充分，增加了診斷提示信息,。

第五,，罕見疑難病例科內(nèi)交流。協(xié)和醫(yī)院的罕見疑難病例很多,，在科會,、讀片會和病例匯報上，同一病例的診治經(jīng)驗(yàn)眾人獲益,，教授的點(diǎn)評更是錦上添花,。

第六，老師教學(xué)意識強(qiáng),。協(xié)和老師們會在出診過程中講解疑難病例,，提出啟發(fā)式問題,，最后耐心地引導(dǎo)解釋進(jìn)修生提的問題，這樣加深了進(jìn)修生的理解認(rèn)識,。

第七,，就診病人醫(yī)學(xué)知識比較豐富。來協(xié)和就診的患者,，多是基層醫(yī)院首診后為求進(jìn)一步明確診斷而來的,，甚至有一些病人是輾轉(zhuǎn)了北京數(shù)個權(quán)威醫(yī)院后再來協(xié)和就診的，患者的醫(yī)學(xué)知識已經(jīng)在多位醫(yī)師的解釋下很豐富了,。加上現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá),，病人獲得醫(yī)學(xué)知識更加方便。記得有一次一位乳腺病人就診,，做完檢查后問她的乳腺結(jié)節(jié)屬于bi-rads幾類,，老師告訴她是4類，她緊接著問是屬于a/b/c哪類,，當(dāng)時我就汗顏了,。病人豐富的醫(yī)學(xué)知識要求醫(yī)生解釋時更加全面嚴(yán)謹(jǐn)，更倒逼醫(yī)生不斷提升自身專業(yè)素養(yǎng),。

四種學(xué)習(xí)方式讓進(jìn)修醫(yī)生全面發(fā)展

經(jīng)歷過協(xié)和熔爐歷練的我,，對如何把握進(jìn)修機(jī)會有了深刻的體會。協(xié)和超聲醫(yī)學(xué)科為進(jìn)修醫(yī)生安排了如下四種學(xué)習(xí)方式：記錄崗,、參觀學(xué)習(xí),、上機(jī)操作崗、上機(jī)操作+記錄崗,。選擇不同的崗位會有不同的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),，也需要不一樣的學(xué)習(xí)技巧。

先說記錄崗,。在記錄崗可以學(xué)習(xí)老師對于病變的描述及判斷,，發(fā)現(xiàn)自己對于病變的描述不足之處，使自己對于病變的描述更加規(guī)范,。同在記錄崗的進(jìn)修生們工作方式會不一樣,。有的會等老師講解,，自己在旁邊記錄;有的會一邊看圖像,，一邊就記錄了，這樣等老師描述病變的時候就可以修改自己的報告了,。這種情況下,，如果自己的描述和老師的不一樣，印象會比較深刻,。當(dāng)然,，前提是打字速度要快,，要有一定的專業(yè)基礎(chǔ)。記錄時有的老師會讓進(jìn)修生自己先做,，老師在旁邊看著,，如果有什么錯誤，老師會指出來,，并告知正確的做法,。這樣進(jìn)修生會對報告描述和掃查方法的差異留下更深的印象，收獲更大,。

其次,，參觀學(xué)習(xí)。通過參觀學(xué)習(xí),，進(jìn)修生可以緊隨老師的圖像變換,，學(xué)習(xí)老師的掃查手法、判斷思維,，同時可以學(xué)習(xí)老師對于病變的描述及判斷,。這種學(xué)習(xí)方式的最大優(yōu)點(diǎn)是可以自由選擇，去感興趣的老師那里多學(xué)習(xí),，但缺點(diǎn)就是不是自己親自檢查病人及記錄,，思考可能不深刻。

再次,，上機(jī)操作崗,。上機(jī)操作是基于記錄崗和參觀學(xué)習(xí)后自己單獨(dú)練習(xí)的過程，概括說上機(jī)就是學(xué)習(xí)再實(shí)踐的過程,。自己親手做過的病人,，印象非常深刻，尤其是自己已經(jīng)看過有疑問的病例,，請督導(dǎo)老師會診后,，如果自己與老師的思維和掃查方式有差異，會收獲很大,。這種情況能及時補(bǔ)充自己思維判斷和知識的不足,，下班后帶著疑問查閱書籍及資料。有的病變,，督導(dǎo)老師能掃出來,，你可能就漏了，為什么你沒有看見?是掃查不仔細(xì)還是對這個疾病認(rèn)識不足,，沒有想到去掃查那些切面?這樣的思考只有自己上機(jī)后才會有,。

通過這樣鍛煉，再遇到類似病例的時候，思維判斷就會更全面,，描述也會越來越規(guī)范,。進(jìn)修醫(yī)生各自的專業(yè)基礎(chǔ)不同，學(xué)習(xí)的側(cè)重點(diǎn)也不一樣,，建議大家在進(jìn)修工作中找到適合自己的學(xué)習(xí)方式,。

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)心得體會篇四

北京這個政治經(jīng)濟(jì)中心，文化底蘊(yùn)深厚,，一直令人神往,。漫長期待之后，于庚寅春節(jié)之際開始了京師之旅,。為期一年的實(shí)習(xí)工作與生活將在海淀醫(yī)院拉開帷幕,。我相信在這里我將健全知識體系、強(qiáng)化操作技能,、開始人生理想之行,。初來之時，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師的親切與關(guān)懷讓人在他鄉(xiāng)倍感溫馨,。盡心組織的崗前培訓(xùn)更讓人眼前一亮,，其內(nèi)容言簡意賅，概括性強(qiáng),，將為今后的工作起建設(shè)性綱領(lǐng)作用,。崗前培訓(xùn)，時短意重,，收獲頗多,，感觸頗深。

感悟一：以病人為中心,，個人情緒遠(yuǎn)離工作

醫(yī)務(wù)人員是為病人服務(wù)的,，現(xiàn)實(shí)生活中情緒的波動如若帶入工作中去，既有可能對臨床診斷帶來偏差,。在要求精細(xì)準(zhǔn)確的臨床工作,，細(xì)微的變化可能產(chǎn)生不可估量的負(fù)面影響。故提高自身心理素質(zhì),，快速的自我調(diào)節(jié)能力顯得尤為重要,。

感悟二：強(qiáng)化基礎(chǔ)，治病治本

注重基礎(chǔ)知識,，全面系統(tǒng)深知疾病本質(zhì),，治本才是上上策。在治療中,，本著對病人身體健康,、生活質(zhì)量高度負(fù)責(zé)的態(tài)度。能食補(bǔ)不藥補(bǔ),，是藥三分毒,。價廉質(zhì)高量適為準(zhǔn)則。能口服不注射等,，盡量減少對病人的遠(yuǎn)期危害,、副作用及經(jīng)濟(jì)壓力。

感悟三：嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí);規(guī)范行為

在工作中不可有絲毫的懈怠與懶惰,，對每位病患的健康負(fù)責(zé),。實(shí)事求是，有好事大家分,，出事一人擔(dān)的勇氣與魄力,。搞好自身衛(wèi)生，形成良好的消毒滅菌意識,，繼而減少院內(nèi)感染的發(fā)生,。規(guī)范行為，嚴(yán)防開空手術(shù),，遺留異物等事發(fā)生,。

感悟四：醫(yī)法同在，相伴而行

每一位醫(yī)生后面都站著一位律師,。在醫(yī)患矛盾尖銳,，醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故頻發(fā),、醫(yī)生所處環(huán)境緊張的當(dāng)代,，我們必須有法律意識與常識，才能更好的保護(hù)自己,。醫(yī)學(xué)文書內(nèi)容須實(shí)事求是,，有理有據(jù)，敷衍了事的態(tài)度貽害無窮,。

感悟五：全面發(fā)展,，豐富生活

希望自己能在海淀醫(yī)院表現(xiàn)良好，所學(xué)多多,。在北京以書會友,，以球交友，得遇知己,。最后祝海淀醫(yī)院成為全國一流實(shí)力強(qiáng)勁的醫(yī)院,。