學(xué)習(xí)中的快樂,，產(chǎn)生于對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣和深入。世上所有的人都是喜歡學(xué)習(xí)的，只是學(xué)習(xí)的方法和內(nèi)容不同而已,。大家想知道怎么樣才能寫得一篇好的心得體會(huì)嗎,？以下是小編幫大家整理的心得體會(huì)范文,，歡迎大家借鑒與參考,，希望對(duì)大家有所幫助,。

護(hù)士醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)篇一

關(guān)于醫(yī)院與病區(qū)：在見習(xí)第一天的簡(jiǎn)短培訓(xùn)和病室粘貼的介紹欄中我了解到省腫瘤醫(yī)院是一所集醫(yī)療,、科研,、教學(xué)、預(yù)防,、康復(fù)于一體的三級(jí)甲等腫瘤?？漆t(yī)院，是jci國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證醫(yī)院,，包括醫(yī)技部護(hù)理部等部門在內(nèi)共計(jì)31個(gè)職能部門,，其中包括院報(bào)編輯部等特殊職能部門,，我們護(hù)理部的各種組織活動(dòng)也經(jīng)常出現(xiàn)在院報(bào)上，更加大了院優(yōu)質(zhì)護(hù)理氛圍的提升,。與此同時(shí),，帶教老師帶領(lǐng)我熟悉病區(qū)環(huán)境與布局，我了解到我所在的19病室是胸外二科與乳腺外二科的合并病室,，病室以醫(yī)生辦公室為中心兩面兩側(cè)分別為胸外病房與乳腺外科病房,。在這樣一個(gè)合并外科病房各位老師在護(hù)士長(zhǎng)老師的帶領(lǐng)下快節(jié)奏而又有條不紊的工作。

關(guān)于護(hù)士工作的認(rèn)識(shí)：見習(xí)的開始階段帶教老師就簡(jiǎn)短的向我們介紹了身為護(hù)士的我們應(yīng)該做些什么,，之后護(hù)士長(zhǎng)就這個(gè)問題為我們做了更細(xì)致深入的分析,。在許多人看來我們護(hù)士就是“高級(jí)保姆”，但我們的工作并不是像保姆一樣單純的照顧病人,，我們更多的是站在病人的角度為他們使盡快恢復(fù)健康并維持健康狀態(tài)而努力,。要做到這些并不容易，護(hù)士長(zhǎng)將整個(gè)問題概括為“四心”,。首先我們需要有愛心,，以關(guān)懷之心對(duì)待病人，將心比心,，站在病人的角度來照顧關(guān)懷他們,。其次是耐心，護(hù)理過程中會(huì)面臨病人及家屬各種問題與狀況的發(fā)生,，同時(shí)工作性質(zhì)也決定了我們快節(jié)奏高壓力的工作氛圍,，面對(duì)這些我們需要的是放寬心態(tài)，微笑服務(wù),，耐心處理解決各項(xiàng)問題,。然后是細(xì)心，在護(hù)理過程中我們要細(xì)心觀察,，不只是操作對(duì)象,，病房?jī)?nèi)其他病人的生命體征、個(gè)人感受我們都要及時(shí)的觀察了解到,，并將有效信息及時(shí)處理與反饋,。最后是責(zé)任心，身為護(hù)士的我們不能忘記護(hù)士的職責(zé),，處理各項(xiàng)事務(wù)要銘記這是我們應(yīng)該做的而且我們有責(zé)任和義務(wù)將他們做好,。

除了“四心”，我還認(rèn)識(shí)到從事護(hù)理工作我們能取的的收獲是巨大的,。首先我們護(hù)理工作操作性強(qiáng),，我們掌握的是技能，并能因此獲得穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源，是走遍天下都不怕的“鐵飯碗”,。隨著我們?cè)趯?shí)踐工作中的努力我們的付出可以得到回報(bào),，能力得到提升，收入也會(huì)隨著職位的晉升而提高,。其次就是從事護(hù)理工作過程中我們可以獲得巨大的職業(yè)認(rèn)同感,，只要有付出就有回報(bào)，熟練的技能扎實(shí)的理論基礎(chǔ)可以讓我們獲得同行認(rèn)可,、上級(jí)認(rèn)可,、醫(yī)生認(rèn)可乃至社會(huì)家庭的認(rèn)可,，這也是工作價(jià)值的體現(xiàn),。

關(guān)于病人入院出院：在見習(xí)過程中我跟隨帶教老師見習(xí)了病人基本的入院出院程序，本病室入院病人多是由icu轉(zhuǎn)到本病室的手術(shù)后病人,，在病人到達(dá)病室之前責(zé)任護(hù)士就會(huì)得到通知,，護(hù)士老師就可以提前準(zhǔn)備用物，包括麻醉床的準(zhǔn)備,、心電監(jiān)護(hù)儀鼻氧管包的準(zhǔn)備,，病人到來后移至麻醉床，此時(shí)護(hù)士老師需與icu老師完成病人的交接,，包括基本情況的匯報(bào),、各項(xiàng)記錄單的填寫。簡(jiǎn)單交接的同時(shí)還有對(duì)病人的處理,，全麻病人取去枕平臥位,，上鼻氧管、心電監(jiān)護(hù)儀,，安置胸前引流管與導(dǎo)尿管,。

病人安置妥當(dāng)后護(hù)士老師需進(jìn)行對(duì)病人及家屬的教育與指導(dǎo)。首先氧流量不可自行調(diào)節(jié),，供氧同時(shí)病室內(nèi)不得有吸煙等明火以防爆炸,，然后要注意觀察心電監(jiān)護(hù)儀，一格為心率正常值為60~100,，下標(biāo)有血壓值,，正常100~130、60~80,，二格為血氧飽和度,，不得低于95，三格一般為呼吸頻率,。心電監(jiān)護(hù)儀除三個(gè)胸前導(dǎo)聯(lián)外還有袖帶,、指夾，袖帶不得綁在患側(cè)（手術(shù)側(cè)），如兩臂均不能綁可加長(zhǎng)后綁與大腿處,。指夾除小指外四指均可,，可每隔一小時(shí)更換夾持部位一次。此外翻身或下床時(shí)胸腔引流管不得脫落,，提起時(shí)只能提提手處不得拽拉管道,，家屬需協(xié)助擠壓引流液，擠壓方式護(hù)士老師也要教授,。導(dǎo)尿管有尿意時(shí)開放,，無尿意時(shí)每隔兩小時(shí)開放一次。病人可在協(xié)助下進(jìn)行有效咳嗽與簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng),。鼓勵(lì)病人有效咳嗽,，謹(jǐn)防血氧飽和度降低與肺部感染。

關(guān)于醫(yī)院飲食,，分為普食,、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食,，糖尿病飲食等,，需結(jié)合病人實(shí)際情況進(jìn)行，一般術(shù)后先行流食,，恢復(fù)情況較好的病人食普食,，各病人飲食情況會(huì)顯示在床頭卡中。

除了應(yīng)見習(xí)守則完成的上述見習(xí)任務(wù)外,，我還在帶教老師的指導(dǎo)下觀摩了b超引導(dǎo)下乳腺微創(chuàng),、給氧、霧化吸入,、床上擦浴,、肌注、打留置針,、封管,、換藥、入院護(hù)理評(píng)估記錄單的書寫,、病例質(zhì)控,、交接班等操作，并在老師指導(dǎo)下協(xié)助完成病房整理,、更換床單被套,、無菌技術(shù)基本操作、鋪備用床麻醉床,、輸液時(shí)排氣,、測(cè)量血壓體溫,、發(fā)放住院財(cái)務(wù)清單、發(fā)藥,、垃圾分類處理等操作,，跟隨老師巡視病房并協(xié)助應(yīng)答病床呼叫，積極觀摩病室內(nèi)各項(xiàng)操作的進(jìn)行積極協(xié)助帶教老師完成各項(xiàng)護(hù)理操作任務(wù),，在觀摩與協(xié)助過程中更多的了解護(hù)理工作的內(nèi)容,，了解操作的完成步驟。

在見習(xí)過程中在老師的教導(dǎo)下我了解到了臨床與課本知識(shí)結(jié)合學(xué)習(xí)的重要性,，許多書本操作在臨床實(shí)踐中因操作可行性限制有了一定的變更,，更改后的操作在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上更簡(jiǎn)潔快速，更適用于臨床的需要,，這也是我們?cè)诖髮W(xué)學(xué)習(xí)課本知識(shí)的同時(shí)參與見習(xí)的原因與目的所在,。

感謝護(hù)士長(zhǎng)、主任及各帶教老師在這五天的見習(xí)生活中對(duì)我的指導(dǎo),，我相信這五天中學(xué)到的知識(shí)可以幫助我在今后護(hù)理課程的學(xué)習(xí)過程中更好的理解各項(xiàng)操作及其理論依據(jù),，激勵(lì)我在大學(xué)期間努力學(xué)習(xí)外語、病理,、藥理及其他專業(yè)課程，讓我認(rèn)識(shí)到要提升自己的綜合素質(zhì)如溝通交流能力,、寫作能力等工作中需應(yīng)用的能力,，為將來更好的加入護(hù)理事業(yè)而奮斗。

護(hù)士醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)篇二

（1）實(shí)習(xí)結(jié)束了,，原本迷茫與無知,，現(xiàn)如今滿載而歸。

因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。

（2）在望京醫(yī)院實(shí)習(xí)的九個(gè)月的時(shí)間里,，我感受頗深,。它不僅讓我在護(hù)理上有了一次理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì)，也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理管理人員所應(yīng)具有的長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光和無私奉獻(xiàn)的精神,。

護(hù)理工作是一門高尚精細(xì)的職業(yè),，同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜，它這一突出特點(diǎn)就要求一名護(hù)理管理者不僅要有高瞻遠(yuǎn)矚的眼光,，還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神,。護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是人，這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,，不能有絲毫的馬虎大意,，從由專人實(shí)施的個(gè)案護(hù)理到今天以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程度為核心，將臨床護(hù)理和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的整體護(hù)理,，無不凝聚了幾代護(hù)理人員的心血與汗水,，南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”，這是對(duì)護(hù)理工作最好詮釋,，它不僅要求我們護(hù)理人員要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),，還要求我們要有良好的身體素質(zhì)，只有具備了這些素質(zhì),，你才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余,。

說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜，是因?yàn)槊刻炫c病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,，也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們護(hù)士,，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始,。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,，但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì)，以便對(duì)患者提供更加適合其身心,、社會(huì),、文化的需要?？梢哉f這兩個(gè)多月中,，我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神，我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉,。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn),。

（3）時(shí)光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,，走上社會(huì),，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護(hù)士,。自20xx年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來,，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過程中,，雖然有成功的淚水,，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定,。

在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹?，使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性，但當(dāng)真正接觸到病人后,，我發(fā)現(xiàn),，臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,，自己不僅有扎實(shí)的理論，熟練的操作,，還要有愛傷觀點(diǎn)等等,。在工作中，我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié),，讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過去理論的缺憾,。在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己,，憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,，刻苦鉆研，勤奮好學(xué),，態(tài)度端正,，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能,，作到了理論聯(lián)系實(shí)際,；除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在生活上,，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),，為人熱情大方，誠實(shí)守信,，樂于助人,，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處,；積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),，從而不斷的豐富自己的閱歷。

從我選擇護(hù)理事業(yè),，我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中,。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力,。這是我的大學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定,，以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,，以便能更好的服務(wù)于患者,。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,，以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)！

護(hù)士醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)篇三

時(shí)代在不斷進(jìn)步,，醫(yī)療技術(shù)也在飛躍的發(fā)展,，作為新一代護(hù)理工作者，我們應(yīng)實(shí)行人性化的護(hù)理理念,，而人性化護(hù)理理念是21世紀(jì)護(hù)理工作發(fā)展的必然趨勢(shì),。南丁格爾曾這樣說：“護(hù)理是一門藝術(shù)”。沒有關(guān)懷就沒有護(hù)理,，當(dāng)護(hù)理工作浸透在人文關(guān)懷下,，護(hù)士的一舉手、一投足都會(huì)散發(fā)出美的光芒,。

那么何為護(hù)理人文關(guān)懷,？護(hù)理人文關(guān)懷，即是人文護(hù)理,，是我們除了為患者提供必須的診療技術(shù)以外,，還要為患者提供精神的、文化的,、情感的服務(wù),，以滿足患者身心健康的需求，體現(xiàn)出對(duì)生命的關(guān)愛,，這是實(shí)踐人類人文精神信仰的具體過程,。

在將近五個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間里，在千醫(yī)老師的帶教下,，我學(xué)到的不僅僅是如何熟練的掌握護(hù)理操作技術(shù),，還有如何構(gòu)建工作中的人文護(hù)理。記得有一次,，科室收治一位干性壞疽的病人,，散發(fā)出惡臭味的病人。所有人都對(duì)他避而遠(yuǎn)之,，然而我們的護(hù)士老師沒有退卻,，她們主動(dòng)向前。病人因?yàn)檫M(jìn)食困難,，長(zhǎng)期沒有清潔口腔,，張開口發(fā)出陣陣難聞的氣味，但老師毫不猶豫,，認(rèn)真細(xì)致的為病人做好口腔護(hù)理工作,。后來病人逐漸好轉(zhuǎn)，家屬一再表示感謝,。老師們一舉一動(dòng)中體現(xiàn)出的人文護(hù)理,，讓病人體會(huì)到了護(hù)患之間的平等和親切,，也使得護(hù)患之間架起了一座心靈的橋梁。

“護(hù)理是技術(shù)和人文相結(jié)合的一門學(xué)科,，”我們應(yīng)該將這一服務(wù)理念滲透到我們的每一個(gè)工作細(xì)節(jié)中,。白求恩就曾留下這樣的名言：“一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者，應(yīng)以心靈去面對(duì)我們的每一位病人,，而不僅僅依靠技術(shù),。”我們千醫(yī)在山東省內(nèi)率先提出人文醫(yī)院建設(shè),，確立了“崇尚醫(yī)學(xué)人文精神,，做山東的人文醫(yī)院”的發(fā)展目標(biāo)，我們實(shí)習(xí)生也緊隨并踐行這一目標(biāo),。

在兩腺外科實(shí)習(xí)時(shí),，我上夜班巡視病房，發(fā)現(xiàn)一位患者的媽媽在偷偷哭泣,，仔細(xì)詢問才得知,，原來是因?yàn)榛颊弑换熕幍母弊饔谜勰サ膬商斐圆幌聳|西，而這位母親除了心疼更多的是無能為力,，我深感這位母親的焦慮情緒,。于是第二天，我和我們組的同學(xué)根據(jù)患者的病情和家庭的實(shí)際情況,，在老師們的幫助下,，為患者量身定制了色香味俱全的一周食譜，這樣既勾起了患者的食欲保證了他的營養(yǎng)供給,，又替這位母親解決了一大難題,。

醫(yī)學(xué)是人文滋養(yǎng)的科學(xué)，是人性牽引的技術(shù),。醫(yī)學(xué)也不應(yīng)是冰冷的技術(shù)主義,，而應(yīng)該是注入良心的溫暖。因此,，我院開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,，提供滿意服務(wù)”為目標(biāo),，充實(shí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，真正落實(shí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,，最終達(dá)到“患者滿意,、社會(huì)滿意、政府滿意”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),?！拔鹨陨菩《粸椤?，從很小的細(xì)節(jié)上就能看到護(hù)理加上“人文”二字后發(fā)生的變化，比如在核對(duì)時(shí)根據(jù)患者的年齡,，在床號(hào)姓名后加上爺爺奶奶,、叔叔阿姨等稱謂；比如制作醫(yī)患聯(lián)系卡,，正面寫有科室名稱及溫馨的祝福語,，反面寫有醫(yī)生、護(hù)士工作站的號(hào)碼,；比如為方便患者就醫(yī),，盡快熟悉就診環(huán)境，科室護(hù)理人員編寫,、制作了患者就醫(yī)指南,，裝訂成冊(cè)放在每間病房供患者及家屬閱讀，其內(nèi)容涵蓋醫(yī)院及科室介紹,、交通,、探視制度、疾病知識(shí)宣教等多方面內(nèi)容,；比如我們親切的微笑,，溫暖的語言，細(xì)致的護(hù)理,，飽滿的工作熱情,，對(duì)生命的敬畏和尊重。這些都使我們每一步護(hù)理工作化作潺潺溪流,，澆灌每個(gè)患者的心田,。

說到這里，我想,，如果有人問我,，你是如何理解創(chuàng)辦人文千醫(yī)這一理念的?我想我的回答是:“尊重患者，敬畏生命,，用心做事,，精益求精?！蔽覀兯茏龅木褪前压ぷ骷?xì)致化,，用我們的愛心、耐心,、責(zé)任心,，限度地為患者做好護(hù)理工作。

作為山東省千佛山醫(yī)院實(shí)習(xí)總隊(duì)長(zhǎng),，我一定會(huì)帶領(lǐng)好同學(xué)們,，努力完成醫(yī)院及科室安排的各項(xiàng)任務(wù),，求真務(wù)實(shí)，學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷完善自己,，以備今后更好的完成工作。

最后,，我想借鑒冰心奶奶的一句話來總結(jié):“愛在左,，同情在右，走在生命的兩旁,，隨時(shí)播種,，隨時(shí)開花,，將這一徑長(zhǎng)途點(diǎn)綴的花香彌漫,，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘,，不覺痛苦,，有淚可揮,，不覺悲涼?！?/p>

護(hù)士醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)篇四

時(shí)光荏苒,，走過了婦科和急診，我們已然來到了心血管外科,。那是初秋明媚的早晨,，八個(gè)小伙伴們懷著激動(dòng)的心情早早地?fù)Q好衣服站在了心外科的護(hù)士站，那是我們第一天來新科室報(bào)道,?！皝韥韥恚竞?，給你們合個(gè)照”,，那個(gè)聲音聽起來是多么的暖而甜，那是菲哥的聲音,，在我來這個(gè)科室之前,，菲哥的名字已經(jīng)深深地扎進(jìn)了我的心里，正是因?yàn)樗?，讓我們感覺歸屬感爆棚,，也很快地融入到了心外科這個(gè)溫暖的大家庭里。然而,，現(xiàn)在已將進(jìn)入深秋，我們也將要離開了,，心中有萬千個(gè)不舍,，總希望時(shí)光時(shí)光慢些吧,，我想與你們?cè)俣嘁稽c(diǎn)逗留。

時(shí)光總是悄然無聲地逝去,，漸漸的,，晃眼之間，我已經(jīng)在心外科度過了兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,，在各位老師的教導(dǎo)下,，除了學(xué)習(xí)好基本知識(shí)和各項(xiàng)操作之外，我更多地收獲了對(duì)待工作的態(tài)度,，即“四心”——愛心,，真心，細(xì)心和責(zé)任心,，促使我更好地對(duì)待工作,，更好地服務(wù)于每一位患者及家屬。

愛心——醫(yī)者仁心,，我們每一個(gè)人都熟悉的四個(gè)字,，作為醫(yī)護(hù)人員，我們必心存仁愛,，因?yàn)槲覀儚氖碌氖亲罟鈽s的職業(yè),。以前在大家的心目中也就只是救死扶傷，然而現(xiàn)在我也有了更深的理解：除了治病救人,，使病人得到康復(fù)外,，更重要的就是人文關(guān)懷，王娟老師經(jīng)常都會(huì)向我們強(qiáng)調(diào),。那天天空淅淅瀝瀝地飄著小雨,，病房走廊間光滑的地面上殘留著雨漬，一位年過七旬的老奶奶拄著拐杖在病區(qū)里找尋著輪椅,，為了推著兒子去做檢查,，見此場(chǎng)景，我直接跑到后走廊把輪椅推到了她兒子的床前,，只見老奶奶臉上洋溢著笑容,，不停地向我道謝，那時(shí)我的心是暖的,。唯愛可以暖人,，既使患者的心靈得到了慰藉，也讓我們覺得很暖心,。

真心——以誠感人者,，人亦誠而應(yīng)，唯有真誠，才能縮進(jìn)我們與患者及家屬的距離感,，讓我們的護(hù)患關(guān)系更加和諧溫暖,。也許一句簡(jiǎn)單的問好，一聲走心的叮囑,，一片親切的關(guān)懷,，就足以讓患者及家屬覺得很欣慰。對(duì)那些術(shù)后不想活動(dòng)的患者鼓勵(lì)其下床活動(dòng),，對(duì)有些糖尿病患者時(shí)時(shí)叮囑他飲食上的注意事項(xiàng),，對(duì)那些用輸液泵、注射泵輸注特殊用藥的患者提醒他勿隨意調(diào)動(dòng)和拔除,。當(dāng)我們一些小小的舉動(dòng),，得到了患者及家屬的認(rèn)可，心里也是無比的興奮的,。在我上最后一個(gè)大夜時(shí),，早上去測(cè)血壓，走到+13床時(shí),，42床的家屬笑著說,，小王，你上的夜班,，吃早點(diǎn)了沒,？就看到她拿著一盒純奶要塞給我，不過,，我笑著婉拒了,。當(dāng)家屬能記住我的名字，也就是對(duì)我的認(rèn)可,，心中的成就感也隨之泛濫了,。唯真可以感人，以真心換真心,，那么病房中的畫風(fēng)該是多么的溫馨呀,！

細(xì)心——細(xì)節(jié)決定成敗，耳熟能詳?shù)囊痪湓?。作為一名?zhǔn)護(hù)士,，每天從事著相同的護(hù)理操作，從一大早的霧化開始,，一天的忙碌工作也隨之開始了,，在心外科，給我的感覺就是節(jié)奏快,，一波又一波的液體,，血壓,、血糖的測(cè)定，心電圖的采集等等,，忙碌起來總覺得時(shí)間也過的超級(jí)快,，一天的時(shí)光總是在不知不覺中就悄悄逝去了。工作雖忙,，但我們要忙中有序，忙中出細(xì)活,，唯細(xì)可以成就自我,，讓我們嚴(yán)于細(xì)心，執(zhí)于細(xì)心,，讓我們的每一個(gè)細(xì)胞都以細(xì)心為載體,。

責(zé)任心——對(duì)我來說，責(zé)任就是對(duì)自己要做的事情有一種愛,，作為一名護(hù)士,，每天都有各種各樣瑣碎繁雜的事情，這樣日復(fù)一日,，年復(fù)一年,，在忙碌的工作生活中，我們疲憊不堪,，雖然如此辛苦,，卻始終持之以恒，只因?yàn)槲覀儛畚覀兊穆殬I(yè),。唯責(zé)任可以鞭策我們,，讓我們不斷進(jìn)步，繼續(xù)前行,。

在此,，感謝心外科每一位老師的教導(dǎo)，謝謝你們,，你們最棒,！在這里，充滿了愛心,，攜帶著真心,，體現(xiàn)著細(xì)心，詮釋著責(zé)任心,。讓我們用“心”傳遞真情與溫暖,，讓心外科營造出一個(gè)和諧溫馨的氛圍。下一站,，肝膽外科,，我必堅(jiān)定信念,，不忘初心，篤定前行,。

護(hù)士醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)篇五

時(shí)間過的真快?。∞D(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),，心里有很多的不舍,。記得初來兒科的時(shí)候，護(hù)士長(zhǎng)熱情的接待了我們,，帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境,，介紹兒科疾病的預(yù)防。

兒科是我第一個(gè)科室,，患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出,，發(fā)熱所引起的肺炎比較多見，所以要定時(shí)給患兒量體溫,，告知家長(zhǎng)多給她喝水,，拍背。

第一次跟帶教老師老師進(jìn)病房給孩子們輸液,，因?yàn)槭堑谝淮慰粗蓯鄣暮⒆觽冇悬c(diǎn)緊張,，我就對(duì)孩子們微笑著說不要怕，不疼不疼,，可是孩子哭著喊著說我要回家,，打針就有點(diǎn)困難了，這時(shí)候必須叫家長(zhǎng)幫忙抓住小孩的手,，這樣更好的扎針,，也避免弄疼小孩。所以我就對(duì)孩子說不要哭,，要乖,，等會(huì)就好了。

記得有個(gè)56床的小女孩是她奶奶帶著她,，帶教老師叫我給她輸液,，我對(duì)著小女孩微笑，心里頭有點(diǎn)緊張好像被小女孩看出了,，她問奶奶,，奶奶這位姐姐是新來的嗎？我不怕疼的,，我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢,，我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會(huì)說姐姐你來了啊,，沖著我笑,。

那種笑很溫暖,，給了我種力量，讓我充滿信心,，在以后的操作中要更加努力的去學(xué),，二周以后我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作，帶教老師亦將許多相關(guān)知識(shí)傳授給我,，沖管,，霧化吸入，換藥水,，拔針,，學(xué)會(huì)了有效的與病人溝通，在這里,，我要深深的感謝帶教老師，以及所有曾給過我指教和幫助的老師,。

看到孩子們一天天的康復(fù),，身體一天天的在成長(zhǎng)。心里很是高興,，給我傳遞了孩子們的快樂,。我相信當(dāng)我們付出了收獲是喜悅的，我們都應(yīng)該感謝在校老師灌溉了我們這些重要的醫(yī)學(xué)知識(shí),，看見患兒的笑容是自己最大的收獲!

護(hù)士醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)篇六

在近期的四周內(nèi),，我又輪轉(zhuǎn)了一個(gè)科室，就是婦產(chǎn)科,，我在這四周的時(shí)間里大致的了解了婦產(chǎn)科護(hù)士的基本職責(zé)和平時(shí)的工作任務(wù),，并且切身體會(huì)了這些職責(zé)和任務(wù)，平時(shí)最常規(guī)的就是測(cè)量體溫,、血壓,，更換床單、被套,，以及每日的晨間護(hù)理,，令我高興的是，我在這個(gè)科室可以給病人掛點(diǎn)滴的鹽水,、糖水以及糖鹽水沖藥和排氣,，不過因?yàn)榕麓虿贿M(jìn)血管所以沒有為病人扎針，但是有為病人測(cè)血糖和抽血過幾次,，這幾次還是成功的,，令我很高興,，因?yàn)槭窃趮D產(chǎn)科,，所以這里住院的病人既有得了婦科疾病的,，也有孕婦和產(chǎn)婦，每隔幾天就會(huì)有女士從準(zhǔn)媽媽變成坐月子的媽媽,，所以可以說婦產(chǎn)科病房是在夏天真的很悶熱的,，我在這里實(shí)習(xí)的日子真的是感受到的醫(yī)院里最熱的日子了，在這里其他科室所沒有的做過的操作有幾個(gè),，比如乳房按摩、會(huì)陰擦洗,、新生兒每日的洗澡和臍帶護(hù)理等,，都是之前沒有過的大概普通病人其他科室并不會(huì)做的操作，每日我們都會(huì)由上班的老師和同學(xué)們完成,，這是我待的第一個(gè)病房,，所以有很多東西都需要學(xué)習(xí)。

在這四周的實(shí)習(xí)期間,，我獲得的收獲很多,，老師的教導(dǎo)，同學(xué)的幫助,，都使我受益匪淺,，感觸良多，令我學(xué)到了很多學(xué)校沒有教到的知識(shí),，因?yàn)檫@是我實(shí)習(xí)期間的第一個(gè)病房,，所以其實(shí)很多東西都不知道,，都需要學(xué)習(xí),，每天早上都需要護(hù)士們一起去病房為病人整理一下床單位,，詢問并更換掉臟的衣物和床單被罩已及枕套等物,，然后交接班，之后醫(yī)生查房,，而我們就有幾個(gè)人去準(zhǔn)備給病人操作的機(jī)器,，都是一些促進(jìn)病人傷口愈合的機(jī)器，如微波照射以及氣壓按摩腿部,，微波是穿透性的幫助傷口愈合,，氣壓則是促進(jìn)腿部循環(huán),，幫助患者盡快恢復(fù)腿部活動(dòng)力,，另外有幾個(gè)人準(zhǔn)備好需要使用的掛水需要的用物和藥劑,，有些病人的掛水不多，但是有些病人的掛水量真的是很多了,，還有幾個(gè)人是去嬰兒沐浴房為嬰兒們進(jìn)行沐浴和測(cè)體重,，這個(gè)是上午的事情，掛水的病人們大部分都是不止一袋的,，所以一天里我們都是要準(zhǔn)備去為病人換藥水,，有些人掛的藥水又多又慢，等我們?cè)绨嗟南掳嗔艘策€沒有滴完,，下午基本需要機(jī)器的已經(jīng)做好了,，是操作乳房按摩和會(huì)陰護(hù)理和新生兒臍帶護(hù)理的時(shí)候，乳房按摩可以疏通乳腺出奶的線路,，防止乳房硬塊以及產(chǎn)生乳腺炎等癥狀,，會(huì)陰護(hù)理要用粘膜碘為病人進(jìn)行會(huì)陰擦洗消毒，臍帶是碘伏棉簽擦拭

在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,，我認(rèn)識(shí)到了自己的各種不足,，我的性格從以前開始就比較悶，現(xiàn)在隨著身邊朋友同學(xué)的相處雖然漸漸的變開朗了些,，但是平時(shí)都是不太習(xí)慣和陌生人打交道，但是身為護(hù)士這就不行了,，我感覺到其實(shí)我在日常與病人的交流都不是太多,，幸好現(xiàn)在也在慢慢的適應(yīng)節(jié)奏，平時(shí)除了必要時(shí)也不太敢和老師們提問交流問題,，都是同學(xué)們之間來回的問一問,，對(duì)于新科室也需要幾天才能適應(yīng)，很多操作還在不太敢上手的階段,，比如說打靜脈滴注的針我就還沒有操作過,，能不怎么拘束的操作都是一些非侵入性的，比如說會(huì)陰擦洗,、微波照射傷口這種,，或者是像測(cè)血糖已經(jīng)抽靜脈血的很短暫的操作，這種操作其實(shí)我第一次操作時(shí)也有點(diǎn)心驚膽戰(zhàn)的怕沒扎對(duì)血管讓患者生氣了,，還好是扎對(duì)了,，患者們脾氣也還不錯(cuò)，我還需繼續(xù)努力把這些基本操作能夠平靜穩(wěn)當(dāng)?shù)倪M(jìn)行到底,，我的很多操作其實(shí)是比別人慢的,，但是我就是怕自己一旦動(dòng)作太快會(huì)把事情記得混亂了，也經(jīng)常懷疑自己到底是不是把操作都做完做對(duì)了,，記憶力的好壞對(duì)我來說真的是很重要了,。

護(hù)士醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)篇七

在心內(nèi)的3個(gè)月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多,。

剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺,，覺得要是早一個(gè)月來聽他講一下這幾個(gè)圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,，心梗時(shí)候各個(gè)部位梗塞對(duì)應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。

但是很快我就被分到跟另一個(gè)剛定科的師兄了,，接下來的日子就是全力考試,，考完試好像就不再有動(dòng)力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對(duì)局限,，于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個(gè)多月,。出科時(shí)也就只會(huì)搞搞高血壓、冠心病待診的,。真真心梗的我還沒搞清楚什么時(shí)候該溶栓什么時(shí)候該保守呢,！

在心內(nèi)科對(duì)我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護(hù)士都只會(huì)來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生,。所以病人夜里突發(fā)急診時(shí)必須學(xué)會(huì)判斷病情輕重,，知道什么情況該怎么處理，什么時(shí)候該去叫本科醫(yī)生,。

在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場(chǎng)病??"上感",。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個(gè)夜班也沒有著涼,，第二天白天就覺得嗓子不舒服,，第三天就開始流涕、發(fā)燒,、嗓子疼了,。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素,。幸好在考試的時(shí)候把感染壓住了,，沒有發(fā)燒、鼻塞,，只是嗓子不舒服,。

護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理,、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害,、障礙、缺陷或死亡〔1〕,。從廣義的角度看,，護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)行安全，即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基矗隨著我國人口老齡化的加劇,，心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升,。老年人由于生理機(jī)能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性,、突發(fā)性,、猝死率高等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響其安全,，所以說老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的高危人群,。筆者對(duì)于這一特殊的高風(fēng)險(xiǎn)群體，著重分析住院期間存在的安全隱患,，找出影響安全的因素,，尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的策略，旨在促進(jìn)患者康復(fù),，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,，提高護(hù)理工作質(zhì)量。

1臨床資料

20xx年12月～20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例,，男761例,，女671例；年齡60～94歲,，平均歲,。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死,、心律失常,、主動(dòng)脈夾層等專科疾病外,，合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有：糖尿并支氣管哮喘,、肺心并老年性便秘,、泌尿系感染、前列腺增生,、老年性癡呆,、腦梗死、骨老化,、頸腰椎骨質(zhì)增生,、白內(nèi)障、牙列缺失,、下咽部吞咽困難等,。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時(shí)接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥,，如皮下注射,、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院,，1031例（72%）患者為再次或多次入院,。

2安全隱患表現(xiàn)及原因分析

跌倒老年人跌倒危險(xiǎn)因素包括：①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂；②疾病因素,；③藥物因素,；④感覺功能因素；⑤環(huán)境因素,。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時(shí)因體位改變過快,，下床站立出現(xiàn)頭暈，險(xiǎn)些跌倒,；1例住單間患者洗澡完畢,，出衛(wèi)生間時(shí)家人未攙扶而跌倒。

患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者,、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧,，自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷，缺氧,，呼吸困難加重,，經(jīng)護(hù)士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速,，出現(xiàn)胸悶,、心慌癥狀，經(jīng)吸氧,、使用利尿劑后癥狀緩解,。某些重要用藥，有醫(yī)囑但屬自備藥,，患者忘記服用,，本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物，護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng),，經(jīng)詢問后補(bǔ)服,。

健康教育不到位入院時(shí)反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰,、心肌梗死,、心臟破裂、腦卒中等,，但是有些老年患者仍不注意,；有的給藥時(shí)間不合理；有的飲食管理及活動(dòng)度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上,、床旁排便后出現(xiàn)大汗,、氣憋、呼吸困難,，經(jīng)緊急處置后癥狀緩解,。1例便后心臟驟停死亡。

診療中運(yùn)送方式不當(dāng),、等候時(shí)間過長(zhǎng)本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中,，手術(shù)部位出血。l例主動(dòng)脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好,，等候時(shí)間過長(zhǎng),，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿,。

藥物不良反應(yīng)有報(bào)道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍,。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀,、尿潴留,、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎,。

3對(duì)策

準(zhǔn)確評(píng)估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓,、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān),。我們發(fā)現(xiàn),，老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈，加上地面濕滑,，容易滑倒,。因此，結(jié)合科室特點(diǎn),，我們規(guī)定對(duì)所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評(píng)估時(shí),，護(hù)士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力,，有無視力障礙，蹲起能否自如,，有無跌倒危險(xiǎn)因素包括平衡失調(diào),、步態(tài)紊亂等，給予記錄并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度掛出警示牌,。關(guān)節(jié)炎,、腦卒中、老年癡呆、貧血,、體位性低血壓等患者列為高危人群,。入院時(shí)詢問并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑,。針對(duì)老人夜間起床多的特點(diǎn),，規(guī)定護(hù)士熄燈時(shí)預(yù)留地?zé)簟Ｐ袆?dòng)不便者建議家人陪伴,，家人無法陪護(hù)者,，詳細(xì)說明病情，并簽字為證,，以免發(fā)生不必要的糾紛,，同時(shí)夜班護(hù)士要及時(shí)協(xié)助患者入廁。

重視藥物護(hù)理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降",，如漏服,、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥,、強(qiáng)心藥,、抗心律失常藥、安眠藥,、降糖藥,、抗凝血藥、瀉藥等,。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈,、思睡、精神萎靡不振,，影響判斷力,，服藥后安排患者臥床休息，避免走動(dòng),；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓,，指導(dǎo)患者起床及改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢；降糖藥按要求餐前,、進(jìn)餐時(shí)正確服用并督促檢查按時(shí)進(jìn)食,，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律,，合理安排服用瀉藥時(shí)間,，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化,。老年患者使用心得安,、利多卡因,、洋地黃類、安定,、抗凝血藥,，存在代謝減慢、血藥濃度增高,、半衰期延長(zhǎng)等特點(diǎn),，用藥時(shí)注意觀察用藥后反應(yīng)。對(duì)有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥,，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片,、降壓藥、降糖藥等,，一定監(jiān)督患者及時(shí)用藥,。

關(guān)注患者出科檢查活動(dòng)科間轉(zhuǎn)送或外出檢查，雖然時(shí)間短,，卻存在著較大的安全隱患,，易引起護(hù)患糾紛。對(duì)此,，我們制定了危重患者交接本,、科間交接本，規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送,、外出檢查護(hù)送流程,。科間轉(zhuǎn)送高齡,、臥床或重病患者,，嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時(shí)提前做好計(jì)劃,，做好人員及物資準(zhǔn)備,，保證患者隨到隨檢。

嚴(yán)格操作流程,，規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量,，并能對(duì)輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)與報(bào)警,，特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者,。如果護(hù)士過于依賴儀器監(jiān)測(cè)，不交___或使用不當(dāng),，可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生,。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個(gè)重要方面。按照iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書要求護(hù)士,，嚴(yán)格按流程完成每一步操作,。加強(qiáng)護(hù)士動(dòng)手能力訓(xùn)練，要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報(bào)警原因防范,、分析,、處置并逐一進(jìn)行考核，合格者方可上崗,。建立簽名巡視卡,，要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名,、時(shí)間,，以示負(fù)責(zé)，達(dá)到自我約束,，便于督促檢查,。

加強(qiáng)溝通，減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護(hù)理過程中,，由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕,。護(hù)理安全措施的執(zhí)行，鵲教育醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專家,，而老年人則是了解自身的專家,，二者建立合作伙伴關(guān)系，更好地發(fā)揮老年人的能動(dòng)性,，指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實(shí)踐,。教育因人而異，充分考慮老年人的個(gè)體差異,，根據(jù)老年人的文化程度,、性格、接受能力,、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法,。對(duì)于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變,、注重實(shí)效,，不拘于全部目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。對(duì)住院人數(shù)較多的高血壓病患者,，我們?cè)O(shè)計(jì)和實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)措施,，重視自我功效對(duì)自護(hù)行為的促進(jìn)作用，護(hù)士經(jīng)常有意識(shí)地詢問老年患者什么時(shí)候該吃藥,、吃什么藥,、血壓多少、吃藥后注意什么,，強(qiáng)化患者的認(rèn)知,，及時(shí)表揚(yáng)肯定,，并依據(jù)個(gè)體情況調(diào)整教育內(nèi)容，增強(qiáng)其自信心,、自尊心,，提高護(hù)理的有效性、安全性,。

完善風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制醫(yī)療護(hù)理工作具有?？菩詮?qiáng)、個(gè)體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點(diǎn),，造成在臨床工作中,，各項(xiàng)規(guī)章制度還不盡完善，因此護(hù)理管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞,，不斷完善工作流程,。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)天必須查房；根據(jù)老年患者血管情況進(jìn)行評(píng)估與重點(diǎn)患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)制度,，在實(shí)際工作中起到很好作用,，消除了安全隱患，提高了護(hù)理質(zhì)量,。