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賠償協(xié)議書(shū)怎么簽篇一

乙方 (被申請(qǐng)人)

事由：

上列雙方因 年 月 日發(fā)生的 學(xué)生傷害事故引起爭(zhēng)議,，甲方于 年 月 日向 提出調(diào)解請(qǐng)求。現(xiàn)經(jīng)主持調(diào)解,，雙方協(xié)商,， 自愿達(dá)成協(xié)議如下：

協(xié)議人：

日期：xx年xx月xx日

賠償協(xié)議書(shū)怎么簽篇二

甲方單位：

乙方員工： xxxxxxxxx號(hào)：

乙方于20xx年08月19日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,，右手第4掌骨骨折。事后,，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,，并墊付全部醫(yī)療費(fèi)。乙方經(jīng)治療終結(jié)后,，乙方于20xx年09月24日自愿向甲方提出辭職,。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)事宜，甲乙雙方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,，依據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和浙江省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施辦法及其他法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方本著公平,、平等自愿,、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)12000元大寫(xiě)：人民幣壹萬(wàn)貳仟元整,。經(jīng)乙方確認(rèn)，在本協(xié)議簽訂前,，甲方已經(jīng)墊付12000元,。

3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方向乙方一次性傷殘賠償,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方給予的工傷待遇,，合計(jì)人民幣65000元大寫(xiě)：陸萬(wàn)伍仟元整,；此款項(xiàng)包含第二次手術(shù)費(fèi)5000元由甲方在本協(xié)議簽訂后當(dāng)日內(nèi)付清；,。

4,、由于乙方提出辭職,，雙方勞動(dòng)關(guān)系于20xx年 09 月24 日解除。甲方應(yīng)一次性結(jié)清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整,。

5,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方權(quán)利與義務(wù)就此終結(jié),。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)、工傷有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽章后即發(fā)生法律效力,。

甲方蓋章： 乙方手印簽字：

日期： 20xx年09月24 日 日期：20xx 年 09 月 24日

賠償協(xié)議書(shū)怎么簽篇三

甲方：（傷者） 身份證號(hào)碼：

甲方監(jiān)護(hù)人代理人：身份證號(hào)碼：

乙方： 身份證號(hào)碼：

乙方監(jiān)護(hù)人代理人：身份證號(hào)碼：

經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，就甲方被乙方傷害一案的有關(guān)賠償問(wèn)題自愿達(dá)成協(xié)議如下：

一,、乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、

護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi)、殘疾賠償金,、精神損害撫慰金等所有費(fèi)用,，其中乙方支付給甲方元整。

二,、以上款項(xiàng)于本協(xié)議簽署之日通過(guò)銀行一次性支付給甲方,，甲方收款后為乙

方出具收條。

三,、乙方對(duì)于造成甲方受傷的行為深表悔恨和歉意,，甲方對(duì)乙方也表示諒解，

在收到上述款項(xiàng)后,，甲方承諾放棄追究乙方的一切法律責(zé)任,，雙方對(duì)經(jīng)濟(jì)賠償問(wèn)題一次性解決完畢。由于事發(fā)后乙方積極進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償并多次到醫(yī)院看望受傷者,，且乙方年齡還小,，甲方也愿意向司法機(jī)關(guān)提出建議，懇請(qǐng)司法機(jī)關(guān)免予追究乙方的刑事,、民事,、行政責(zé)任，給乙方一個(gè)改過(guò)自新的機(jī)會(huì)，今后甲方的醫(yī)療,、生活,、工作等一切問(wèn)題與乙方再無(wú)關(guān)聯(lián)，雙方脫離本案關(guān)系,。

四,、本協(xié)議一式 份，甲乙各方以及辦案司法機(jī)關(guān)各執(zhí)一份,，由雙方簽字

按指印后即生效,。

甲方（當(dāng)事人）： 甲方監(jiān)護(hù)人代理人：

乙方（當(dāng)事人）： 乙方監(jiān)護(hù)人代理人：

年 月 日

賠償協(xié)議書(shū)怎么簽篇四

甲方：，性別,，，族,，歲,，身份證號(hào)： 戶(hù)口所在地：，戶(hù)口性質(zhì)：聯(lián)系電話：

乙方：

事實(shí)概述：

依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)?、乙雙方在平等自愿,、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一,、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi),、殘疾賠償金,、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人民幣 元，甲方須簽寫(xiě)收條,。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任,。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

三,、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān),。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,，包括不得訴訟,，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五,、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任,。

六、甲方如違反本協(xié)議,，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失,。

七、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，自簽字之日起生效。

甲方（簽字）： 乙方：

賠償協(xié)議書(shū)怎么簽篇五

甲方：xx勞動(dòng)服務(wù)專(zhuān)業(yè)合作社

乙方：,，性別,，年齡，身份證號(hào)：住址：,，聯(lián)系電話：,。

乙方于年月 日發(fā)生工傷事故，依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,，甲,、乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,，雙方本著公平合理,、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則,，經(jīng)自愿,、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

一,、賠償金額：甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)元;其他費(fèi)用元，共計(jì)元,。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)元取得,。

二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療,、交通,、陪護(hù)等一切票據(jù)，以及工傷認(rèn)定報(bào)告,，鑒定書(shū)等一切文書(shū)同時(shí)交與甲方,。自本協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求,。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生,、解除所產(chǎn)生的`各項(xiàng)權(quán)利，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,，甲方也不再承擔(dān)任

何義務(wù),，雙方再無(wú)任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,。

三,、違約責(zé)任：

因任何情形一方違約，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通,、通訊費(fèi)、誤工費(fèi),、公證費(fèi),、律師費(fèi)。

甲方：乙方：

時(shí)間：時(shí)間：

賠償協(xié)議書(shū)怎么簽篇六

甲方：

乙方：

對(duì)于xx年xx月xx日發(fā)生的交通事故,，經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)元人民幣(包括已經(jīng)支付的元),。

二,、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi),、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi),、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償,。

三、本協(xié)議簽定時(shí),，甲方支付乙方元,，余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后，支付給乙方,。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定,。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng),。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后,，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五,、本協(xié)議簽訂時(shí),，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,，甲,、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定,、提供所有票據(jù)等等,，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額,。

七,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

八,、 本協(xié)議一式二份,，甲、乙雙方各執(zhí)一份,。

甲方(簽字)： 乙方(簽字)：

年 月 日 年 月 日