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衛(wèi)生院醫(yī)保工作計劃 衛(wèi)生院工作計劃(優(yōu)秀8篇)

格式:DOC 上傳日期:2024-03-20 21:23:33
衛(wèi)生院醫(yī)保工作計劃 衛(wèi)生院工作計劃(優(yōu)秀8篇)
時間:2024-03-20 21:23:33     小編:BW筆俠

計劃在我們的生活中扮演著重要的角色,無論是個人生活還是工作領域,。怎樣寫計劃才更能起到其作用呢,?計劃應該怎么制定呢?下面是我給大家整理的計劃范文,,歡迎大家閱讀分享借鑒,,希望對大家能夠有所幫助。

衛(wèi)生院醫(yī)保工作計劃篇一

1,、在醫(yī)院門診的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌,,在所有禁煙區(qū)域張貼禁煙標志,告知醫(yī)院員工,、患者,、家屬和來訪者不得在醫(yī)院室內吸煙。

2,、分別在醫(yī)院大門兩側的休空地,、在住院部部分地方設置吸煙區(qū),有明確的引導標識,,并配置吸煙危害健康的警示語標牌,。

3、在病房,、門診候診廳等處擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者,、來訪者發(fā)放控煙宣傳材料,宣傳煙草的危害和控煙知識(如吸二手煙的危害,、戒煙的益處,、戒煙方法與技巧)。

4、利用宣傳欄,、例會,、職工大會等形式,向全院員工,、就診者和來訪者進行控煙宣傳,。

5、將控煙宣傳資料納入門診,、住院患者指南,,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學知識,告誡病人,、家屬和來訪者禁止在院內吸煙,。

6、醫(yī)務人員在診療活動中,,主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性,,積極勸阻在控煙區(qū)域內的吸煙行為。

衛(wèi)生院醫(yī)保工作計劃篇二

以病人為中心,,創(chuàng)一流文明優(yōu)質服務;以改革為動力,,倡導競爭,、敬業(yè)、進取精神,;以人才培養(yǎng)為根本,,努力提高全員素質;以質量治理為核心,,不但提高醫(yī)療質量,;以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全,;以分級治理為基礎,,創(chuàng)“一甲”最高分;以目標治理為主線,,強化治理力度,。努力完成各項醫(yī)療工作和任務。

(一)內感染治理

院內感染控制工作,,是提高醫(yī)療質量的重要保證和具體體現(xiàn),,是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心,、文明優(yōu)質服務的重要內容,。

1、成立院感控制機構,完善制度,,狠抓落實,。

2、加強院內感染知識宣教和培訓,,強化院內感染意識,。

3、認真落實消毒隔離制度,,嚴格無菌操作規(guī)程,。

4、以“手術室,、治療室,、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,,抓好重點科室的治理,。

5、規(guī)范抗生素的合理使用,。

(二)醫(yī)療安全治理

隨著人們文化生活水平的提高,,思維意識的轉變,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,,防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本,。

1,、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組,急診急救工作領導小組,,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能,,認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責,嚴格各項技術操作規(guī)程,。

2,、認真開展醫(yī)療安全知識宣教,深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,,嚴格落實差錯事故登記上報制度,,。

3,、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù),,抓好門診觀察病人、新入院病人,、危重的`病人治理,。

4,、堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診,。

5、手術病人要嚴格遵守手術規(guī)則,,認真開展術前討論,,嚴禁超范圍手術,非凡手術要要報請院方批準,,以便給手術提供條件,。

6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,,癥狀重,,隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象, 應嚴密觀察和監(jiān)測,,隨時出現(xiàn)隨時處理,,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀錄,。

7,、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè),、樂于奉獻,、認真負責的工作作風,切實改善服務態(tài)度,,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛,。

(三)醫(yī)療質量治理

醫(yī)療質量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織,、計劃、協(xié)調和控制,,其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術水平,,為廣大患者服務。

1,、建立健全質控職能,,加大督導檢查力度。組建質控辦,,進一步加強醫(yī)療質量控制工作,,做到分工明確,責任到人,,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,,定期召開例會,,匯總檢查結果,找出問題,,及時整改,。

2、不但完善質量控制體系,,細化質量控制方案與質量考核標準,,實行質量與效益掛鉤的治理模式。

3,、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,,努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。

(1)組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷,、住院病歷,、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,,不斷增強質量意識,,切實提高醫(yī)療文書質量。

(2)及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書,、門診登記,、傳染病登記、腸道門診登記,、發(fā)熱病人登記,。

衛(wèi)生院醫(yī)保工作計劃篇三

健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務項目之一,健康教育在提高居民健康素養(yǎng),、倡導健康的生活方式,、預防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目,,加強全鄉(xiāng)的健康教育工作,,為全體居民提供優(yōu)質健康教育服務,特制定本方案,。

一,、目標

建立健全全鄉(xiāng)健康教育服務網(wǎng)絡;提高全鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務機構健康教育人員專業(yè)技術服務水平;普及居民健康素養(yǎng)基本知識和技能;大力開展全鄉(xiāng)居民和重點人群的健康教育活動,提高全體居民健康水平,。

本年度讓全鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生知識知曉率分別達到60%,、以上。

二,、實施范圍和內容

(一)制定健康教育管理規(guī)范

1.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能》,。

2.居民健康教育:合理營養(yǎng)、控制體重,、加強鍛煉,、應付緊張,、改善睡眠、戒煙,、限鹽,、限酒、控制藥物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育,。

3.重點人群健康教育:青少年,、婦女、老年人,、殘疾人,、0-36個月兒童父母等。

4.重點慢性病和傳染病健康教育:包括高血壓,、糖尿病,、冠心病、哮喘,、乳腺癌和宮頸癌,、結核病、肝炎,、艾滋病等健康問題,。

5.公共衛(wèi)生問題健康教育:包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等衛(wèi)生問題,。

(二)開展健康教育活動

現(xiàn)階段本衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機構必須開展下列健康教育活動:

1.制定年度健康教育工作計劃,保證其可操作性和可實施性,。計劃應包括六個方面的具體內容:健康教育的內容,、形式與時間、實施和質量控制方法,、組織實施流程,、人員安排、設備和材料準備,、效果評價等。

2.發(fā)放,、播放健康教育資料,。

一是發(fā)放印刷資料,包括健康教育折頁,、健康教育處方和健康手冊等,。放置咨詢臺處,供居民免費索取,。

二是播放音像資料,,包括錄像帶,、dvd等視聽傳播資料,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正常應診時間,,在門診候診區(qū)或觀察室內循環(huán)播放,。

3.設置健康教育宣傳欄,宣傳欄應根據(jù)健康教育規(guī)律,、季節(jié),、疾病流行情況、社會活動等及時更新,,每年更新不少于6次,。

4.開展公眾健康咨詢活動。在各種衛(wèi)生宣傳日,、健康主題日,、節(jié)假日,并利用會議,、集會,、電影放映等社會活動,開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動,,發(fā)放健康教育宣傳資料,。

5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識技能和預防傳染病,、慢性病,、多發(fā)病為重點內容,以高血壓,、糖尿病,、結核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬,、孕產(chǎn)婦,、0-36個月兒童家長等為主要對象,定期舉辦健康講座,,引導居民學習和掌握健康知識和必要的健康技能,,從而促進轄區(qū)內居民的身心健康。

6.健康教育工作資料檔案管理,。衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動記錄,應及時收集,、整理,、妥善保管健康教育素材、記錄,、總結,、評價等資料,,包括文字、圖片,、影音文件等,,并妥善保存,逐步建立完備的工作檔案,、以便工作考核和效果評價,。提高健康教育質量。

(三)健康教育能力建設

1.基層健康教育服務機構專業(yè)人員培訓,。主要培訓對象:村衛(wèi)生室負責健康教育工作的衛(wèi)生技術人員和相關醫(yī)務工作者,,培訓內容主要包括:健康教育基本理論、內容,、方法,、技巧,健康教育基本設備的使用,,健康教育效果評價等,,專(兼)職人員開展健康教育工作。

2.積極與大眾媒體合作,。主動邀請媒體參與社區(qū)健康教育活動,,提高大眾健康教育宣傳活動效果。

三,、組織與管理

1.衛(wèi)生院負責領導與管理,,健康教育和疾病預防控制機構負責項目的實施,包括制定實施計劃,、人員培訓,、技術指導、績效考核,、信息管理等,。

2.基本公共衛(wèi)生服務健康教育主要由鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供,健康教育,、疾病預防控制,、婦幼保健科負責組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動,。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務中的重要作用,。

3.健康教育、疾病預防控制,、婦幼保健科根據(jù)自己的職責和服務內容,負責對基本公共衛(wèi)生服務健康教育的技術指導,。

四,、監(jiān)督與考核

(一)衛(wèi)生院將把基本公共衛(wèi)生服務健康教育實施作為重點衛(wèi)生工作年度目標考核項目,納入本年度績效考核內容。健康教育,、疾病預防控制等科室要定期對村衛(wèi)生室的健康教育工作進行督導檢查,、效果評價。

(二)督導考核主要內容: 服務數(shù)量,、服務質量,、服務效果、居民滿意度等,。

(三)主要評價指標

1,、健康教育活動組織和任務完成情況;

2、《中國公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率;

3,、重點人群及居民相關健康知識知曉率,、行為形成率;

4、居民滿意度,。

衛(wèi)生院醫(yī)保工作計劃篇四

20**年已經(jīng)告別,,衛(wèi)生院工作計劃。我們衛(wèi)生院經(jīng)過了經(jīng)營機制的改革,、醫(yī)療模式的轉變,,在風風雨雨中度過了不平凡的一年。面對新的一年,,我們更積極奮戰(zhàn),,結合實際并制定出詳細的工作計劃。

以病人為中心,,創(chuàng)一流文明優(yōu)質服務,;以改革為動力,倡導競爭,、敬業(yè),、進取精神;以人才培養(yǎng)為根本,,努力提高全員素質,;以質量治理為核心,不但提高醫(yī)療質量,;以安全治理為重點,,切實保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎,,創(chuàng)“一甲”最高分,;以目標治理為主線,強化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務,。

(一),、醫(yī)療質量治理

醫(yī)療質量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃,、協(xié)調和控制,,其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術水平,為廣大患者服務,。

1,、建立健全質控職能,加大督導檢查力度,。組建質控辦,,進一步加強醫(yī)療質量控制工作,做到分工明確,,責任到人,,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,,匯總檢查結果,,找出問題,及時整改,。

2,、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考核標準,,實行質量與效益掛鉤的治理模式,。

3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,,努力提高醫(yī)療業(yè)務水平,。

(1)、組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷,、住院病歷,、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,,不斷增強質量意識,,切實提高醫(yī)療文書質量。

(2),、及時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書,、門診登記、傳染病登記,、腸道門診登記,、發(fā)熱病人登記,。

(3)、切實注重病歷內涵質量的提高,,認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性,、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性,、醫(yī)患行為的`真實性。

(4),、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質量和終末質量控制,,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,,積極開展優(yōu)質病歷評選活動,。

(二)、護理質量治理

護理質量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務水平,,是醫(yī)院服務形象建設的窗口,,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務水平高低的具體體現(xiàn)。

1,、建立護理治理機構,,加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作,。

2,、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,,不斷提高護理質量,,總結經(jīng)驗,對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改,,工作計劃范文《衛(wèi)生院工作計劃》,。

3、進一步規(guī)范各種護理文書,,認真填寫五種表格,,根據(jù)具體疾病制定出合理的護理方案。

4,、以多種形式加強護理人員的培訓,,包括到上級醫(yī)院輪訓學習,每月開展業(yè)務學習以及“三基”考試,。

5,、嚴格遵守護理操作規(guī)程,嚴懲護理差錯,,護理責任人應嚴格把關,,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛,。

(三),、醫(yī)技質量治理

加強醫(yī)技科室建設是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段,。

1,、加強業(yè)務學習,積累經(jīng)驗,,不斷提高診斷水平,。

2、利用現(xiàn)有設備,,搞好設備維護及保養(yǎng),,充分發(fā)揮每臺設備的使用價值。

3,、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關系,,為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

4,、化驗室要積極接受新知識,、新技術,醫(yī)院將盡可能添置設備及試劑,,以滿足臨床的需要,。

5、認真做好各種檢查的登記,、報表工作,。

(四)藥品質量治理

藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件,,其優(yōu)質可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要保證,。

1、加強藥品治理,,成立以院長為組長的藥品治理領導小組,,并履行其職責。

2,、堅持主渠道購藥,,實行招標溝。

3,、藥品治理人員要嚴把質量關,,嚴禁假冒、偽劣藥品入庫,,確實搞好藥品治理,,杜絕藥品過期,、失效,、霉爛,、變質的事件發(fā)生,。

4,、毒、劇,、麻、**藥品的治理嚴格執(zhí)行有關制度,。

5、藥品采購人員要及時把握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息,,保證臨床用藥,。

(五)、院內感染治理

院內感染控制工作,,是提高醫(yī)療質量的重要保證和具體體現(xiàn),,是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心,、文明優(yōu)質服務的重要內容,。

1、成立院感控制機構,,完善制度,,狠抓落實,。

2、加強院內感染知識宣教和培訓,,強化院內感染意識,。

3,、認真落實消毒隔離制度,,嚴格無菌操作規(guī)程,。

4,、以“手術室,、治療室,、換藥室,、產(chǎn)房”為突破口,,抓好重點科室的治理,。

5、規(guī)范抗生素的合理使用,。

(六),、醫(yī)療安全治理

隨著人們文化生活水平的提高,思維意識的轉變,,各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,,醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重,,防范醫(yī)療差錯,、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。

1,、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組,,急診急救工作領導小組,充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能,,認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責,,嚴格各項技術操作規(guī)程。

2,、認真開展醫(yī)療安全知識宣教,,深入學習崗位差錯評定標準和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴格落實差錯事故登記上報制度,。

3,、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù),抓好門診觀察病人,、新入院病人,、危重的病人治理。

4,、堅持會診制度,,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。

5,、手術病人要嚴格遵守手術規(guī)則,,認真開展術前討論,嚴禁超范圍手術,,非凡手術要要報請院方批準,,以便給手術提供條件。

6,、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急,,癥狀重,隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象,, 應嚴密觀察和監(jiān)測,,隨時出現(xiàn)隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,,并及時做好搶救紀錄,。

7、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,,培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè),、樂于奉獻、認真負責的工作作風,,切實改善服務態(tài)度,,努力同病人及其家屬溝通思想,避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛,。

8.2020衛(wèi)生院死因監(jiān)測工作計劃范文

衛(wèi)生院醫(yī)保工作計劃篇五

簡介

基本醫(yī)療保險制度是社會保障體系的重要組成部分,是由政府制定,、用人單位和職工共同參加的一種社會保險制度,。它按照財政、用人單位和職工的承受能力來確定職工的基本醫(yī)療保障水平,,具有廣泛性,、共濟性、強制性的特點,。

原則

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革的主要任務是:適應社會主義市場經(jīng)濟體制的要求,,根據(jù)財政、企業(yè)和個人的承受能力,,建立保障職工基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度,。

省直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革的原則是: ? (1)基本醫(yī)療保險的水平與社會主義初級階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應; ? (2)省直所有用人單位及其職工必須參加基本醫(yī)療保險; ? (3)基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔: ? (4)基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人醫(yī)療賬戶相結合; ? (5) 實現(xiàn)新老醫(yī)療保障制度的平穩(wěn)過渡; ? (6) 逐步建立以基本醫(yī)療保險為主體,、多種方式為補充的職工醫(yī)療保障體系,。

組成部分

社會醫(yī)療保險體系是由基本醫(yī)療保險(個人帳戶,、統(tǒng)籌基金)、補充醫(yī)療保險(公務員醫(yī)療補助,、企業(yè)補充醫(yī)療保險)和大額醫(yī)療費補充保險三部分組成,。

醫(yī)院醫(yī)保工作制度為保證參保人員享受基本醫(yī)療服務,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,,根據(jù)《西安市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點機構管理試行辦法》,、《西安市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點機構考核辦法》等有關文件精神,進一步規(guī)范我院的醫(yī)保管理工作制度,。

一,、就醫(yī)管理

1、嚴格執(zhí)行首診負責制和因病施治的原則,,合理檢查,、合理治療、合理用藥,,不斷提高醫(yī)療質量,。

2、堅持“以病人為中心,,以質量為核心”的`思想,,熱心為參保病人服務。優(yōu)化就醫(yī)流程,,為就診病人提供優(yōu)質,、便捷、低廉,、高效的醫(yī)療環(huán)境,。

3、嚴格執(zhí)行陜西省基本醫(yī)療保險藥品目錄,、診療項目,、醫(yī)療服務設施標準,做到因病施治,、合理檢查,、合理治療、合理用藥,、不斷提高醫(yī)療質量,。

4、診療中,,凡需提供超基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務,,需由參保人員承擔費時,必須事先征得病人或家屬的同意并簽字。未征得病人許可,,擅自使用目錄外藥品及診療項目,、醫(yī)療服務設施,引起病人投訴,,除承擔一切費用外,,按投訴處理。

5,、嚴格掌握各種大型儀器設備的檢查和治療標準,,需要檢查大型儀器設備的病人,按醫(yī)保要求辦理相關手續(xù),,由醫(yī)保辦審批后,,方可有效。

6,、嚴格掌握醫(yī)保病人的入,、出院標準。醫(yī)保病人就診時,,應核對醫(yī)保手冊,,進行身份驗證,嚴格把關,,禁止交通事故,、打架斗毆、工傷等非醫(yī)?;鹬Ц斗秶牟∪肆腥脶t(yī)?;鹬Ц丁π氯朐旱尼t(yī)保病人,,應通知病人必須在24小時內將醫(yī)??搬t(yī)保手冊由醫(yī)保辦保管。

7,、門診及住院病歷,,應書寫規(guī)范齊全,各種檢查治療,、用藥及出院帶藥需符合病情及相關規(guī)定,。門診處方及住院病歷,,應妥善保存?zhèn)洳?,門診處方至少保存2年,住院病歷至少保存15年,。

8,、病人住院期間需轉上級醫(yī)院門診檢查(不包括治療項目),應告知病人事先辦理轉院核準手續(xù)。病人需轉院治療的,,科室主管醫(yī)師先填寫轉院申請表,,科主任、主管院長簽字,,醫(yī)保辦審核蓋章,,由病人到醫(yī)保中心辦理批準手續(xù)。

9,、嚴格按照《陜西省醫(yī)療收費標準》收費,,不得擅自立項,抬價,、巧立名目,。

10、特檢特治審核表或有關檢查治療申請單及特材單據(jù)須留存?zhèn)洳椤?/p>

11,、一年醫(yī)??己四甓葍龋袇⒈2∪顺踞t(yī)療支付范圍的醫(yī)療費用控制在其醫(yī)療總費用的5%以內,,所有參保病人醫(yī)療費用個人自負控制在其醫(yī)療總費用的30%以內,。自費藥品占參保人員總藥品費用的10%以內。

二,、醫(yī)保用藥管理

1,、嚴格按《陜西省基本醫(yī)療保險藥品目》及《醫(yī)保考核》有關備藥率的要求,,根據(jù)醫(yī)院實際情況配備好醫(yī)保目錄內中,、西藥品,滿足醫(yī)保病人就醫(yī)需要,。

2,、及時向醫(yī)保機構提供醫(yī)院備藥清單,包括藥品商品名,、通用名和劑型等詳細資料,。

3、嚴格按照急性病人不超過七日量,,慢性病人不超過十五日量,,規(guī)定疾病(肝炎、肺結核,、精神并癌癥,、糖尿并冠心病)不超過一個月量,并應在處方上注明疾病名稱,?;颊叱鲈簬?,與病情相關藥品不超過半個月量,輔助用藥限帶一般劑量的原則掌握處方量,,并在醫(yī)保病歷中作好記載,。治療項目不屬于出院帶藥范圍。

4,、醫(yī)保病人/xuesheng/要求處方藥外配時,,應使用專用處方,并到掛號處醫(yī)保窗口,,加蓋外配處方專用章,,為病人提供方便。

5,、醫(yī)務人員應熟悉《藥品目錄》的有關內容,,對控制用藥應嚴格《藥品目錄》規(guī)定的適應癥使用。使用蛋白類制品應達到規(guī)定生化指標,,并經(jīng)醫(yī)??茖徟娇墒褂茫行谧铋L為5天,。門診病人使用營養(yǎng)類藥品一律自費,。

6、使用中藥飲片應嚴格按規(guī)定劑量控制,,嚴禁開變相復方(二味或二味飲片),。

7、特殊病種病人的門診檢查,、用藥必須查看由醫(yī)保中心核準的特殊病種申請單,,并按申請單中核準的檢查、用藥范圍,,按規(guī)定使用特殊病種專用處方,,個人付30%,統(tǒng)籌付70%,。

三,、費用結算管理

1、嚴格按《陜西省區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定費用結算試行辦法》的有關規(guī)定,,按時上報核對無誤有費用結算《申報表》,,要求各類報表內容項目齊全、數(shù)據(jù)正確,、保存完整,。

2、參保病人日常刷卡就醫(yī)和出院結賬過程中,,如出現(xiàn)異常數(shù)據(jù),,應及時與醫(yī)保中心結算科或信息科聯(lián)系,查明原則保證結算數(shù)據(jù)的正確性,。

3,、門診人次計算標準:同一手冊編碼一天內多次刷卡,只算一個人次;住院人次計算標準:同一手冊編碼十天內以相同病種再次刷卡住院的,,算一個人次,。

4、掛號窗口計算機操作員應先培訓后上崗,,掛號,、計費應直接用醫(yī)保卡讀卡操作,,絕對不允許采用輸入保障號操作,。刷卡操作時要保證對卡操作成功后,才能把卡取出來,,藥品輸入要慎重,,不要輸錯,不要隨便退藥,。

5,、特殊病種病人刷卡記賬要慎重,必須查看由醫(yī)保中心核準的特殊病種治療建議書及門診治療卡,,非建議書中核準的檢查,、用藥范圍,和超過治療卡有效期的,。絕對不準進入特殊病種刷卡記賬系統(tǒng)進行操作,。一經(jīng)查出,所扣費用由當班操作人員支付,。

6,、出院操作要確定所有的項目全部錄入完畢,并核對無誤后才能辦理出院手續(xù),,以保證上傳的數(shù)據(jù)完整正確,。

7、遇刷卡障礙時操作人員應做好解釋工作,,并及時報告機房管理人員,,或醫(yī)院醫(yī)保管理人員,嚴禁擅自進行非法操作,,或推諉病人,。

8、外地醫(yī)保病人及農(nóng)村合作醫(yī)療管理參保人員發(fā)生的住院醫(yī)療費用,,出院時由參保病人結清醫(yī)療費,,醫(yī)院提供醫(yī)療費用清單,、入院錄和出院錄和住院發(fā)票。

四,、計算機系統(tǒng)維護管理

1,、重視信息管理系統(tǒng)的開發(fā)和建設,醫(yī)保新政策出臺時,,按統(tǒng)一要求及時下載和修改程序,,使其符合規(guī)定,為參保病人提供全天候持卡就醫(yī)服務,。

2,、要妥善維護醫(yī)保中心提供的終端軟件,不得出現(xiàn)人為原因導致數(shù)據(jù)篡改,、丟失或設備損壞,。醫(yī)保系統(tǒng)出現(xiàn)故障時應及向醫(yī)保中心信息處報告,并限期排除,,以保證系統(tǒng)的正常運行,。

3、每天檢查上傳下載的進程是否正常,,如死機要進行進程重啟動,。

4、醫(yī)院上傳下載的時間間隔不能設置太長(一般為20分鐘),,更不能關掉上傳下載進程,,導致數(shù)據(jù)不能及時上傳下載,影響參保人員個人賬戶,。嚴禁修改數(shù)據(jù)庫中的索引和觸發(fā)器,。

5、每月對賬產(chǎn)生不符時,,數(shù)據(jù)修改要根據(jù)發(fā)票如實修改,,數(shù)據(jù)修改要嚴謹,不得隨便修改明細和總賬數(shù)據(jù),,嚴禁添加就醫(yī)流水,。

衛(wèi)生院醫(yī)保工作計劃篇六

1、強化相關知識的學習掌握,,定期組織護士授課,,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓,。如遇特殊疑難情況,,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,,并作記錄,。

2、重點加強對護士的考核,,強化學習意識,,護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主,,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,,講究實效,,不流于形式,進行排名次,,成績納入個人檔案,,作為個人考評的客觀依據(jù),相互競爭,,直至達標,。

3、做好聘用護士的輪轉工作,,使年輕護理人員理論與實踐相結合,,掌握多學科知識和能力。

4,、隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,,優(yōu)化護理隊伍,。不斷的更新護理知識。

1,、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,,做到重點交待、重點跟班,。切實做好護理安全管理工作計劃,,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全,。

2,、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉入,、急危重病人,、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。

3,、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日,、雙休日,、工作繁忙、易疲勞時間,、交接班時均要加強監(jiān)督和管理,。

4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液,、輸血,、注射、各種過敏試驗等,。雖然是日常工作,,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點,。

5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,,發(fā)現(xiàn)問題,,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,,分析發(fā)生的原因,,吸取的教訓,提出防范與改進措施,。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生,。

1,、護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設,增強工作責任心,。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,,把病人的利益作為第一考慮,,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,,質量意識,,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎上,,提高護患溝通技能,,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效,。

2,、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見,、與門診和住院病人的交談,,發(fā)放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,。

衛(wèi)生院醫(yī)保工作計劃篇七

接種工作按照《預防接種工作規(guī)范》的要求,認真組織開展常規(guī)基礎和加強免疫接種工作,。主動收集免疫工作薄弱區(qū)域和外來流動兒童,,要保證兒童免疫接種率的持續(xù)高水平。在安全注射的基礎上確??ń槊?、脊灰,、百白破,、麻風、乙肝等五種疫苗的接種率達到99%以上,;乙腦,、流腦接種率達到96%以上。對加強免疫中的糖丸,、麻腮風,、百白破、甲肝和白破疫苗的接種,,要保證接種率達96%以上,,并及時掌握未按期接種兒童名單及原因。

實行兒童預防接種證制度,,使用省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的《兒童預防接種證》,,新生兒出生后一個月內應建證(卡),確保兒童的規(guī)范建證(卡)率達100%,,每次接種時應核對卡,、證,并填寫完整,,流動兒童居住3個月以上建卡建證,。

規(guī)范化接種門診建設是為加強計劃免疫工作的規(guī)范化管理,提高預防接種的有效性和安全性,,在原有的基礎上認真完善資料的收集和整理工作,,確保20xx年內的預防接種門診通過規(guī)范化建設驗收。

認真檢查冷鏈設備的遠轉情況,每天上,、下午都要進行運轉情況檢查,,記錄冷凍,冷藏室的溫度,,損壞的要及時修理,,報廢的應立即更新,確保冷鏈正常運轉,,以保證疫苗效價,,使每名兒童都能得到有效的免疫接種。

按上級要求及時完成脊灰及麻疹疫苗查漏補種工作,。

開展兒童入托,、入學預防接種證查驗工作,防止計劃免疫針對傳染病在校園內發(fā)生流行性的有效手段,。我院計劃免疫配合學校的查驗工作,,對學校的入學,入托的兒童查驗預防接種工作的技術指導,,安排好未接兒童的補正,、補種工作。

積極發(fā)揮社會各方面力量,,充分利用廣播,,電視,等多種形式,,大力宣傳國家免疫規(guī)劃政策和成就,,以及實施免疫規(guī)劃對保護公眾健康的重要意義。開展經(jīng)常性宣傳與“4.25”預防接種日宣傳活動,,廣泛普及預防接種知識,,提高全社會參與國家免疫規(guī)劃工作的積極性和主動性,營造良好的社會氛圍,。

要及時完成計劃免疫相關資料的整理上報,,每次接種后要及時上報兒童計劃免疫常規(guī)接種率報表,全年不得少于12次,。接種完成后5日被上報接種數(shù)據(jù),。麻疹,無遲報,、漏報,。計劃免疫工作資料保存好,有利于年中,、年末的查驗,。

加強免疫規(guī)劃機構和隊伍的建設,合理規(guī)劃和設置接種單位,調整和充實免疫規(guī)劃專業(yè)人員和接種人員,,保持人員的穩(wěn)定,。完成所有從事免疫規(guī)劃工作人員擴大國家免疫知識與技能的培訓。

衛(wèi)生院醫(yī)保工作計劃篇八

1,, 領導重視,,衛(wèi)生院成立項目工作小組,門診科室,,婦產(chǎn)科聯(lián)手篩查hiv篩查對象,,做到層層抓落實,人人有責仁,,,,個個有目標。

2,, 加強孕產(chǎn)婦管理,,進行高危篩查,外出人員動態(tài)管理,,做到早,、中孕監(jiān)測達到95%以上。

3,, 加強艾滋病母嬰阻斷工作資料收集管理工作,,做到有順序,、有紀錄,、規(guī)范卡冊登記。

4,, 落實咨詢和監(jiān)測免費政策,。

1, 每月做好督導檢查工作,,做好孕產(chǎn)婦面對面宣傳工作,,做到早采樣監(jiān)測制度。

2,, 做好跟蹤服務工作,,做到定時向村干部了解孕情及外出動態(tài)管理。

3,, 加大宣傳效果,,衛(wèi)生院保健醫(yī)生保持電話聯(lián)系,利用宣傳資料,,做到戶喻曉,,,人人皆知,使孕產(chǎn)婦自覺按時到衛(wèi)生院進行母嬰阻斷監(jiān)測,。

4,, 提高培訓力度,衛(wèi)生院定時對村級進行例會培訓,,提高村保健業(yè)務學習,,提高宣傳技巧,推動婦幼衛(wèi)生工作,。

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