總結(jié)是對過去一定時期的工作,、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧,、分析,并做出客觀評價的書面材料,,它可使零星的,、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的,、系統(tǒng)的,、本質(zhì)的理性認(rèn)識上來,讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧,。什么樣的總結(jié)才是有效的呢,?下面是小編帶來的優(yōu)秀總結(jié)范文,希望大家能夠喜歡!
中醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié)篇一
2017年是縣級公立醫(yī)院醫(yī)改工作的攻堅之年,,為了確保改革取得實效,,上蔡縣中醫(yī)院把握發(fā)展機(jī)遇,努力從提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、制度建設(shè)和文化建設(shè),,促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化,、精細(xì)化、專業(yè)化入手,,在工作中積極探索,、大膽實踐,從以下幾個方面積極探索,,努力為百姓提供優(yōu)質(zhì),、高效、價廉的衛(wèi)生服務(wù),。按照《關(guān)于深入推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革工作》通知要求,,在縣委、縣政府和縣衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,,我院的醫(yī)改各項工作取得了階段性進(jìn)展,,全院上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點和關(guān)鍵措施,,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),,落實責(zé)任,攻堅克難,,積極推進(jìn)醫(yī)改工作,,較好地完成了上級主管部門下達(dá)我院的各項醫(yī)改工作任務(wù),醫(yī)改工作取得了明顯成效,。具體開展情況匯報如下:
一,、2017年公立醫(yī)院改革后醫(yī)療指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
2017年門急診量為91272人次,,住院人數(shù)13070人次,,病床使用率達(dá)96%,出院者平均住院天數(shù)為9.3天,,手術(shù)942例,,住院患者平均費用4275元,門診患者平均費用152.47元,。全年業(yè)務(wù)總收入9108.65萬元,,同比增加45.4%,其中醫(yī)療總收入9108.59萬元,,藥品總收入3709.51萬元,,占總收入的40.7%,其中中藥飲片收入1013.44萬元,,藥占比(不含中藥飲片)29.6%,,衛(wèi)生材料費387.17萬元,,百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料費7.17元,,藥品、耗材,、檢查、化驗收入之和6053.29萬元,,醫(yī)務(wù)性收入占業(yè)務(wù)收入的比重33.54%,。
二、2017年醫(yī)改工作開展情況:
(一)高度重視,,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
我院自開展縣級醫(yī)院公立醫(yī)院改革工作以來,,院班子成員高度重視,為了工作的順利開展,,立即成立了相關(guān)的各項組織,。我們的具體做法是:
一是我院按要求制訂了實施方案,并按時上報衛(wèi)生主管部門 二是根據(jù)實施方案,,對各項工作明確了具體的工作步驟與目標(biāo),,并制定相應(yīng)的考核辦法。
三是成立了院長為組長的組織實施機(jī)構(gòu),、明確負(fù)責(zé)部門的責(zé),、權(quán)、利,,有承擔(dān)具體工作的人員,。
四是醫(yī)院明確了各項工作的責(zé)任部門,、責(zé)任科室與責(zé)任人,,并制訂了相關(guān)的目標(biāo)責(zé)任考核辦法。
五是層層簽定了責(zé)任書,確保醫(yī)改措施到位,。
六是醫(yī)院多次召開相關(guān)的會議,,部署了我院醫(yī)改工作。 七是醫(yī)院各部門和科室召開相關(guān)會議并落實醫(yī)改各項工作要求,。
(二)進(jìn)一步深入開展“三好一滿意”活動,,便民惠民多措并舉 我院進(jìn)一步深入開展“三好一滿意”活動以來,推出了多項便民惠民措施:
一是從根本上改善病人就醫(yī)環(huán)境,,加大基礎(chǔ)建設(shè)投入,,方便病人就醫(yī),讓病人看好病,。
2 節(jié)假日人員安排表,;
三是醫(yī)務(wù)科、后勤科等部門制訂了節(jié)假日門診工作預(yù)案,; 四是規(guī)定了檢驗科,、功能科、放射科的節(jié)假日檢查結(jié)果須在當(dāng)日完成。
五是制訂了預(yù)約診療工作方案,,開展了門診信息公開和咨詢服務(wù),;專家門診預(yù)約率達(dá)到10%以上(含出院病人病房診療)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診預(yù)約占門診就診量比例達(dá)到10%以上,、本地病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到30%以上,。
六是制訂了縮短門診掛號、交費,、取藥等候時間的工作方案和門診突發(fā)事件工作預(yù)案,,并落實了相關(guān)措施;對門(急)診流程,、布局,、設(shè)施進(jìn)行了改進(jìn)及調(diào)整。
七是醫(yī)院開展并啟動了信息化過程,,該系統(tǒng)與新農(nóng)合平臺實現(xiàn)了無縫對接,,新農(nóng)合住院費用實現(xiàn)了“當(dāng)天出院,當(dāng)天補償”,。
八是制訂了對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的計劃與目標(biāo)并組織了實施,、組建醫(yī)療小分隊到距離縣城邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村地區(qū)開展了巡回醫(yī)療服務(wù)。
九是制訂了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案與目標(biāo),,我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房占全院病房的40%以上,,并按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程定期或不定期的進(jìn)行了考核。
十是開展了患者滿意度測評,,對測評結(jié)果有分析改進(jìn)意見,;定期對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行考評;定點定時公布涉及服務(wù),、費用的信息,。
十一充分發(fā)揮我院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,在各病區(qū)建立中醫(yī)治療室,,將中醫(yī)特色的簡便廉驗的中醫(yī)適宜技術(shù)廣泛運用,。
3 十二嚴(yán)格落實藥品零差率政策,降低大型設(shè)備收費10%,,嚴(yán)格控制人均費用和過度醫(yī)療現(xiàn)象的發(fā)生,。
(三)全面執(zhí)行基本藥物制度,實行藥品零差價,,群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕
一是建立基本藥物配備,、使用制度。經(jīng)反復(fù)討論和充分醞釀,,制定了《基本藥物使用管理辦法》,。為穩(wěn)步推進(jìn)藥品零差價提供了制度保障,。我院自實行了藥品零差價以來,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章制度實施,,讓患者真正感受到醫(yī)改帶來的實惠,。
二是完善基本藥物的醫(yī)保農(nóng)合報銷政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費項目,。
三是實施基本藥物制度補償政策,。為確保基本藥物制度改革順利推行,,醫(yī)院出臺《基本藥物使用考核管理辦法》,,有效的推動全院基藥的使用。
(四),、醫(yī)療質(zhì)量及安全常抓不放 確保專項整治活動順利進(jìn)行
首先是狠抓醫(yī)療質(zhì)量,,確保醫(yī)療安全
一是我院制訂了完善的醫(yī)療管理制度,做到了人手一冊,。醫(yī)院定期組織對全院各項制度的落實情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查,。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了崗位培訓(xùn)。
4 進(jìn)行行為過失評價,,并找出了管理或制度上的問題,,并及時進(jìn)行了整改。
三是在嚴(yán)格規(guī)范診療行為方面,,我院制訂了相關(guān)診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)與管理辦法,,定期組織了對臨床用藥進(jìn)行檢查,并進(jìn)行合理用藥點評,,加強(qiáng)了處方管理,,定期組織對處方進(jìn)行檢查和點評,明確了大型設(shè)備的檢查申請權(quán)限,,ct檢查結(jié)果的陽性率逐步提高,。
其次是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)管力度,,打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂 一是在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評與監(jiān)管方面,,我院每年至少組織一次對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行考評,建立了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案,,規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評結(jié)果與晉升晉級掛勾,,引入了第三方醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查機(jī)制,不定期組織社會人士對我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行評議,。
二是在違紀(jì)行為的懲處方面,,我院制訂了醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則和懲處不良從業(yè)行為辦法,建立了有效的預(yù)防機(jī)制,;建立了暢通的投訴舉報渠道,,有專人負(fù)責(zé)投訴舉報的受理,;嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定查處相關(guān)案件。
5 正之風(fēng)工作專項治理目標(biāo)考核內(nèi)容,;
二是醫(yī)院院長與臨床科室主任簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任書,,科主任與臨床醫(yī)生簽定責(zé)任狀,明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo),。把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長,、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標(biāo),。
三是我院認(rèn)真組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用全員培訓(xùn),,本院醫(yī)師和藥師培訓(xùn)后參加考核,考核合格后,,授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)或調(diào)劑權(quán),;明確我院抗菌藥物分級目錄,,對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定,,明確各級醫(yī)師和藥師使用抗菌藥物的處方或調(diào)劑權(quán)限,;制定了明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序,,并嚴(yán)格執(zhí)行。明確了我院抗菌藥物分級管理目錄,對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定,。
四是加強(qiáng)抗菌藥物購用管理。我院目前正在按照要求對抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理,清退存在安全隱患,、療效不確定,、耐藥嚴(yán)重,、性價比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種;嚴(yán)格控制抗菌藥物購用品質(zhì),、規(guī)格及數(shù)量,。
五是規(guī)定了抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度控制在規(guī)定范圍內(nèi)。我院認(rèn)真制定《上蔡縣中醫(yī)院合理使用抗菌藥物制度》,,建立了細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制,,針對不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)應(yīng)對措施。
6 和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù),。對合理使用抗菌藥物的醫(yī)師向全院公示,;對使用金額排名前10位的抗菌藥物品種進(jìn)行公示;對合理使用抗菌藥物的前十名的醫(yī)師,,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行公示。對不合理使用抗菌藥物的前十名的醫(yī)師,,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報。
(五)全面推進(jìn)管理人事改革和績效工資改革
一是推進(jìn)管理體制改革,。我院是公益性事業(yè)單位,主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),,由縣衛(wèi)計委統(tǒng)一管理。
二是推進(jìn)人事制度改革??茖W(xué)設(shè)臵崗位,按照管理崗位,、專業(yè)技術(shù)崗位,、工勤技能崗位三種類別,,科學(xué)設(shè)臵崗位,,實現(xiàn)了崗位、責(zé)任,、目標(biāo),、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用,,制定了《醫(yī)院工作人員競聘上崗實施方案》,,堅持公開、公平,、公正,、協(xié)商一致的原則,競爭上崗,,雙向選擇,。嚴(yán)格實行資格準(zhǔn)入制度,,不具備執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的人員不允許進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。
三是推進(jìn)分配制度改革,。結(jié)合實際,,研究制定了《醫(yī)院績效工資實施辦法》,醫(yī)院內(nèi)部分配堅持按勞分配,、多勞多得的原則,,以職工勞動紀(jì)律、完成工作量,,制度落實等為依據(jù),,推行“基礎(chǔ)+獎勵”的收入分配方式,全面推行以服務(wù)量,,服務(wù)質(zhì)量,,患者滿意度,社會滿意度為標(biāo)準(zhǔn)計算績效工資,。
三.2017年我院公立醫(yī)院改革中存在的問題
我院在公立醫(yī)院改革工作中雖然取得了一些的成績,,但仍存在許多不足:
一是門診預(yù)約復(fù)診率還達(dá)不到要求的比例;臨床路徑正在準(zhǔn)備實
7 施中,,但病種尚少。
二是第三方醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查機(jī)制尚未全面鋪開,;抗菌藥物使用要求指標(biāo)均有差距,。
三是護(hù)理工作中管理、工作流程有待進(jìn)一步細(xì)化,;
四是醫(yī)院的發(fā)展速度跟不上更多人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)的需求,,公立醫(yī)院改革工作推進(jìn)較緩慢。
四,、下一步工作及建議
一是進(jìn)一步大力推行惠民服務(wù)措施,;
四是切實推進(jìn)信息化建設(shè);
五是強(qiáng)化績效考評力度,,全方位調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,。 在今后的工作中,我院將繼續(xù)堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),,對照工作中存在問題及不足進(jìn)行全面整改,,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,努力讓群眾看好病,,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)保障人民群眾的健康,,讓領(lǐng)導(dǎo)放心、讓人民群眾滿意,。
上蔡縣中醫(yī)院 2018年1月12日
中醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié)篇二
20__年,,我局醫(yī)改工作在縣委,、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下取得了巨大的成果,在醫(yī)改的過程當(dāng)中,,我們物價部門也積極而適時地充分發(fā)揮物價管理的職能作用,,全力配合好全縣醫(yī)改工作的順利進(jìn)行,并充分利用價格的監(jiān)管和監(jiān)督作用,,保證醫(yī)改的成果真正得到落到實處,。
一、醫(yī)療服務(wù)收費的價格管理
20__年,,我們多次開展針對醫(yī)療系統(tǒng)的專項檢查,,嚴(yán)查各醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自提高醫(yī)療服務(wù)價格等價格違法行為,一定程度上遏制了醫(yī)療單位醫(yī)療服務(wù)費用過高,、部分藥品價格虛高的現(xiàn)象,,減輕了消費者的負(fù)擔(dān),提高了醫(yī)院消費的透明度,。我們根據(jù)上級有關(guān)藥品價格監(jiān)管文件,,不斷加強(qiáng)監(jiān)督監(jiān)管,維護(hù)群眾的價格權(quán)益,。
二,、嚴(yán)格落實上級精神,加強(qiáng)藥品價格管理
根據(jù)山東省人民政府辦公廳《關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(魯政辦發(fā)〔20__〕30號)和濰坊市物價局,、衛(wèi)生局等五部門聯(lián)合轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于縣級公立綜合改革試點醫(yī)院取消藥品加成政策后收入補償?shù)闹笇?dǎo)意見》(濰價發(fā)電〔20__〕23號)等文件要求,,我們對我縣作為醫(yī)改試點的昌樂縣人民醫(yī)院取消藥品加成政策后的補償問題進(jìn)行了專門調(diào)研測算,制定了《關(guān)于昌樂縣人民醫(yī)院取消藥品加成收入后補償測算方案》,,并上報給濰坊市物價局,。
三、對當(dāng)前醫(yī)改工作的建議和對醫(yī)療衛(wèi)生開展物價工作的打算
(一)醫(yī)改工作的建議
1,、加強(qiáng)醫(yī)藥的管理與監(jiān)督,。醫(yī)藥衛(wèi)生工作涉及到全民健康的大事,衛(wèi)生行政主管部門必須以服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療技術(shù),、服務(wù)質(zhì)量、組織紀(jì)律為標(biāo)準(zhǔn)來建設(shè)醫(yī)院,,要深入調(diào)查研究,、制定結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生工作實際的方針政策,并有力地組織實施,。
2,、醫(yī)療管理部門應(yīng)對經(jīng)濟(jì)狀況好、中,、差地區(qū)的三級醫(yī)院,、村衛(wèi)生室及私立醫(yī)院進(jìn)行解剖,,掌控它們的運行情況,抓好各類典型,,用以指導(dǎo)全面,。
3、要加大農(nóng)村的醫(yī)療投入,,為農(nóng)村定向培養(yǎng)醫(yī)生和護(hù)士,,為農(nóng)村培訓(xùn)醫(yī)生并定期下鄉(xiāng)送醫(yī)送藥等。
(二)積極開展價格公共服務(wù),,開展“價格服務(wù)進(jìn)醫(yī)院活動”
1,、建立工作聯(lián)系點。與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系點,,不定期到聯(lián)系點宣傳價格政策,,幫助聯(lián)系點解決醫(yī)療服務(wù)中的價格政策問題。
2,、建立醫(yī)藥價格聯(lián)席會議及重要醫(yī)藥價格政策專家評審制度,。會同衛(wèi)生主管部門建立醫(yī)藥價格聯(lián)席會議制度,定期召開醫(yī)療機(jī)構(gòu)的物價,、財務(wù)人員會議,,主要研究醫(yī)藥價格中存在的問題及對策建議,交流醫(yī)藥價格管理,、價格公示的經(jīng)驗等,。凡出臺重要的醫(yī)藥價格政策前,組織專家及相關(guān)人員進(jìn)行科學(xué)論證,。
3、建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部價格管理制度,。協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全內(nèi)部價格管理制度,,重點是建立健全以下幾項制度:醫(yī)療服務(wù)價格管理制度,藥品價格管理制度,,醫(yī)院醫(yī)藥價格公示查詢及結(jié)算清單制度,,醫(yī)院內(nèi)部價格檢查制度,加強(qiáng)價格自律及價格違規(guī)處罰制度等,。
4,、建立價格督查制度。加大價格監(jiān)督檢查力度,,開展醫(yī)藥價格執(zhí)行情況巡查,,負(fù)責(zé)醫(yī)藥價格檢查的人員,定期到不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的出院清單,、醫(yī)藥價格庫和醫(yī)藥價格公示情況,,對出現(xiàn)的問題及時提出整改措施,,維護(hù)患者的合法權(quán)益。
總之,,醫(yī)改工作任重而道遠(yuǎn),,我們物價部門將在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,,積極作為,,努力為我們的醫(yī)改事業(yè)貢獻(xiàn)自己的一份力量。
中醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié)篇三
縣衛(wèi)計局:
今年是縣級公立醫(yī)院醫(yī)改工作的攻堅之年,,為了確保改革取得實效,,縣民族中醫(yī)院把握發(fā)展機(jī)遇,努力從提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),、制度建設(shè)和文化建設(shè),,促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化,、專業(yè)化入手,,在工作中積極探索、大膽實踐,,從以下兩個方面積極探索,,努力為百姓提供優(yōu)質(zhì)、高效,、價廉的衛(wèi)生服務(wù),。按照《xxxx縣縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作實施方案》通知要求,在縣衛(wèi)計局領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,,我院的醫(yī)改各項工作取得了階段性進(jìn)展,,全院上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點和關(guān)鍵措施,,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),,落實責(zé)任,攻堅克難,,積極推進(jìn)醫(yī)改工作,,較好地完成了縣政府下達(dá)我院的各項醫(yī)改工作任務(wù),醫(yī)改工作取得了明顯成效,。具體開展情況匯報如下:
一,、2015年公立醫(yī)院改革后醫(yī)療指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
1 元,。中藥飲片575.5萬元,,占總收入10.6%,同比增加2%,。
二,、2015年醫(yī)改工作開展情況:
(一)高度重視,,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
我院自開展縣級醫(yī)院公立醫(yī)院改革工作以來,院班子成員高度重視,,為了工作的順利開展,,立即成立了相關(guān)的各項組織。我們的具體做法是:
一是我院按要求制訂了實施方案,,并按時上報衛(wèi)生主管部門 二是根據(jù)實施方案,,對各項工作明確了具體的工作步驟與目標(biāo),并制定相應(yīng)的考核辦法,。
三是成立了院長為組長的組織實施機(jī)構(gòu),、明確負(fù)責(zé)部門的責(zé)、權(quán),、利,,有承擔(dān)具體工作的人員。
四是醫(yī)院明確了各項工作的責(zé)任部門,、責(zé)任科室與責(zé)任人,,并制訂了相關(guān)的目標(biāo)責(zé)任考核辦法。
五是層層簽定了責(zé)任狀,確保醫(yī)改措施到位,。
六是醫(yī)院多次召開相關(guān)的會議,,部署了我院醫(yī)改工作。 七是醫(yī)院各部門和科室召開相關(guān)會議并落實醫(yī)改各項工作要求,。八是改變醫(yī)院績效分配方案,,實現(xiàn)以病人為中心,以患者滿意為標(biāo)準(zhǔn)的體現(xiàn)社會效益為主的績效分配方式,。
(二)進(jìn)一步深入開展“三好一滿意”活動,,便民惠民多措并舉 我院進(jìn)一步深入開展“三好一滿意”活動以來,推出了多項便民惠民措施:
一是為了從根本上改善病人就醫(yī)環(huán)境,,加大基礎(chǔ)建設(shè)投入,,方便
2 病人就醫(yī),讓病人看好病,,我院2015年投入了85萬對門診和手術(shù)室進(jìn)行了改建。
三是醫(yī)務(wù)科,、后勤科等部門制訂了節(jié)假日門診工作預(yù)案,; 四是規(guī)定了檢驗科、功能科,、放射科的節(jié)假日檢查結(jié)果須在當(dāng)日完成,。
五是制訂了預(yù)約診療工作方案,開展了門診信息公開和咨詢服務(wù),;專家門診預(yù)約率達(dá)到10%以上(含出院病人病房診療),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診預(yù)約占門診就診量比例達(dá)到10%以上,、本地病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到30%以上、口腔科,、產(chǎn)前檢查,、術(shù)后病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%以上。
六是制訂了縮短門診掛號,、交費,、取藥等候時間的工作方案和門診突發(fā)事件工作預(yù)案,并落實了相關(guān)措施,;對門(急)診流程,、布局、設(shè)施進(jìn)行了改進(jìn)及調(diào)整,。
七是醫(yī)院開展并啟動了信息化過程,,該系統(tǒng)與新農(nóng)合平臺實現(xiàn)了無縫對接,新農(nóng)合住院費用實現(xiàn)了“當(dāng)天出院,,當(dāng)天補償”,。
八是晉升技術(shù)職稱人員,須先到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作半年以上,。有人員安排表,、制訂了對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的計劃與目標(biāo)并組織了實施、組建醫(yī)療小分隊到邊遠(yuǎn)地區(qū)開展了巡回醫(yī)療服務(wù),。
九是制訂了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案與目標(biāo),,我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服
3 務(wù)病房占全院病房的40%以上,并按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程定期或不定期的進(jìn)行了考核,。
十是制訂了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案與目標(biāo),,要求下一步優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房占全院病房的60%以上。
十一是制訂了臨床路徑管理實施方案,;臨床路徑管理的病種5種正在準(zhǔn)備實施中,;實現(xiàn)了與有條件的同級醫(yī)院之間的檢驗結(jié)果、影像資料互認(rèn),;開展了按病種費用控制,;實行了按藥品通用名開具處方,并實行了處方點評,;實行了費用一日一清單制度和費用查詢制度,;全部藥品實行集中招標(biāo)采購;推行了醫(yī)用耗材集中采購,。
十二是開展了患者滿意度第三方測評,,對測評結(jié)果有分析改進(jìn)意見;開展了按病種付費試點,并公布了相關(guān)信息,;定期對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行考評,;定點定時公布涉及服務(wù)、費用的信息,。
十三充分發(fā)揮我院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,,在各病區(qū)建立中醫(yī)治療室,將中醫(yī)特色的簡便廉驗的中醫(yī)適宜技術(shù)廣泛運用,。
十四嚴(yán)格落實藥品零差率政策,,降低大型設(shè)備收費10%,嚴(yán)格控制人均費用和過度醫(yī)療現(xiàn)象的發(fā)生,。
(三)全面執(zhí)行基本藥物制度,,實行藥品零差價,群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕
一是建立基本藥物配備,、使用制度,。經(jīng)反復(fù)討論和充分醞釀,制定了《基本藥物使用管理辦法》,。為穩(wěn)步推進(jìn)藥品零差價提供了制度保障,。2015年我院實行了藥品零差價,在2014年的基礎(chǔ)上,,藥品零售部份讓利561萬元,,讓患者感受到醫(yī)改帶來的實惠。
4 二是完善基本藥物的醫(yī)保農(nóng)合報銷政策,。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費項目,。
三是實施基本藥物制度補償政策。為確?;舅幬镏贫雀母镯樌菩?,醫(yī)院出臺《基本藥物使用考核管理辦法》,有效的推動全院基藥的使用,。
(四),、醫(yī)療質(zhì)量及安全常抓不放 確保專項整治活動順利進(jìn)行
首先是狠抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全
一是我院制訂了完善的醫(yī)療管理制度,,做到了人手一冊,。醫(yī)院定期組織對全院各項制度的落實情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了崗位培訓(xùn),。
二是有專門的醫(yī)療質(zhì)量管理部門,,達(dá)到了按床位設(shè)立專職質(zhì)控員的標(biāo)準(zhǔn),我院設(shè)立2名專門的質(zhì)量控制檢查員,。每月對醫(yī)療質(zhì)量檢查情況進(jìn)行通報,并落實了相關(guān)獎懲措施、定期進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量講評,。健全了院內(nèi)醫(yī)療行為評價體系,,定期或不定期對醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯進(jìn)行行為過失評價,,并找出了管理或制度上的問題,,并及時進(jìn)行了整改。
三是在嚴(yán)格規(guī)范診療行為方面,,我 院制訂了相關(guān)診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)與管理辦法,,定期組織了對臨床用藥進(jìn)行檢查,并進(jìn)行合理用藥點評,,加強(qiáng)了處方管理,,定期組織對處方進(jìn)行檢查和點評,明確了大型設(shè)備的檢查申請權(quán)限,,ct,、mri等檢查結(jié)果的陽性率逐步提高。
5 人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行考評,,建立了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案,,規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評結(jié)果與晉升晉級掛勾,引入了第三方醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查機(jī)制,,不定期組織社會人士對我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行評議,今年我院榮獲全國五一勞動獎狀及第十二屆職工職業(yè)道德建設(shè)標(biāo)兵單位,。
二是在違紀(jì)行為的懲處方面,我院制訂了醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則和懲處不良從業(yè)行為辦法,,建立了有效的預(yù)防機(jī)制,;建立了暢通的投訴舉報渠道,有專人負(fù)責(zé)投訴舉報的受理,;嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定查處相關(guān)案件,。
二是醫(yī)院院長與臨床科室主任簽訂抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀,科主任與臨床醫(yī)生簽定責(zé)任狀,,明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo),。把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升,、評先評優(yōu)的重要指標(biāo),。
6 院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度,、i類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率,,門診抗菌藥物處方比例。
四是我院認(rèn)真組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用全員培訓(xùn),,培訓(xùn)采取組織全院醫(yī)務(wù)人員收看網(wǎng)絡(luò)直播,、培訓(xùn)班集中講座和科室自行組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)的方式進(jìn)行,,參加培訓(xùn)的300人次,參訓(xùn)率100%,。本院醫(yī)師和藥師培訓(xùn)后參加考核,,考核合格后,授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)或調(diào)劑權(quán),;明確我院抗菌藥物分級目錄,,對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定,明確各級醫(yī)師和藥師使用抗菌藥物的處方或調(diào)劑權(quán)限,;制定了明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序,,并嚴(yán)格執(zhí)行。明確了我院抗菌藥物分級管理目錄,,對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定,。
五是加強(qiáng)抗菌藥物購用管理。我院目前正在按照要求對抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理,,清退存在安全隱患,、療效不確定、耐藥嚴(yán)重,、性價比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種,;嚴(yán)格控制抗菌藥物購用品質(zhì)、規(guī)格及數(shù)量,。
六是規(guī)定了抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度控制在規(guī)定范圍內(nèi),。我院認(rèn)真制定《xxxx縣民族中醫(yī)院合理使用抗菌藥物制度》,建立了細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制,,針對不同的細(xì)菌耐藥水平采取相應(yīng)應(yīng)對措施,。要求住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,,i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%,;住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時,i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過24小時,。
7 七是我院定期開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估,,分析我院及臨床各科室抗菌藥物使用情況,評估抗菌藥物使用適宜性,;對抗菌藥物使用趨勢進(jìn)行分析,,出現(xiàn)使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應(yīng)證超劑量使用,、企業(yè)違規(guī)銷售及頻繁發(fā)生藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)等情況,,及時采取有效干預(yù)措施。
八是認(rèn)真落實抗菌藥物處方點評制度,。我院抗菌藥物領(lǐng)導(dǎo)小組對抗菌藥物處方,、醫(yī)囑實施專項點評,。每個月組織對50%以上的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點評,,點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù),。對合理使用抗菌藥物的醫(yī)師向全院公示;對使用金額排名前10位的抗菌藥物品種進(jìn)行公示,;對合理使用抗菌藥物的前十名的醫(yī)師,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行公示,。對不合理使用抗菌藥物的前十名的醫(yī)師,,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報。
(五)全面推進(jìn)管理人事改革和績效工資改革
一是推進(jìn)管理體制改革,。我院是公益性事業(yè)單位,,主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一管理,。
二是推進(jìn)人事制度改革,。科學(xué)設(shè)臵崗位,,按照管理崗位,、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別,,科學(xué)設(shè)臵崗位,,實現(xiàn)了崗位、責(zé)任,、目標(biāo),、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用,,制定了《醫(yī)院工作人員競聘上崗實施方案》,,堅持公開、公平,、公正,、協(xié)商一致的原則,競爭上崗,,雙向選擇,。嚴(yán)格實行資格準(zhǔn)入制度,不具備執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的人員不允許進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位,。
三是推進(jìn)分配制度改革,。結(jié)合實際,研究制定了《醫(yī)院績效工資實施
8 辦法》,,醫(yī)院內(nèi)部分配堅持按勞分配,、多勞多得的原則,,以職工勞動紀(jì)律、完成工作量,,制度落實等為依據(jù),,推行“基礎(chǔ)+獎勵”的收入分配方式,確定基礎(chǔ)性績效工資在績效工資總量中所占比重為50,實行按月發(fā)放,,50%獎勵性績效工資將根據(jù)每月考核結(jié)果發(fā)放,。杜絕以業(yè)務(wù)收入來計算績效工資,全面推行以服務(wù)量,,服務(wù)質(zhì)量,,患者滿意度,社會滿意度為標(biāo)準(zhǔn)計算績效工資,。
三.2015年我院公立醫(yī)院改革中存在的問題
我院在公立醫(yī)院改革工作中雖然取得了一些的成績,,但仍存在許多不足:
一是政府投入資金較少,績效考核操作較困難,。
二是門診預(yù)約復(fù)診率還達(dá)不到要求的比例,;臨床路徑正在準(zhǔn)備實施中,但病種尚少(5種),。
三是新農(nóng)合資金報補存在滯后,,導(dǎo)致醫(yī)院墊支流動資金量,影響醫(yī)院日常運轉(zhuǎn)的資金需求,。
四是第三方醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查機(jī)制尚未全面鋪開,;抗菌藥物使用要求指標(biāo)均有差距。
五是護(hù)理工作中陪人的管理,、工作流程有待進(jìn)一步細(xì)化,;六是醫(yī)院的發(fā)展速度跟不上更多人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)的需求,公立醫(yī)院改革工作推進(jìn)較緩慢,。
四,、下一步工作及建議
9 素質(zhì)專業(yè)技術(shù)人員;三是加大我院管理人才的培訓(xùn)力度,。通過對醫(yī)院中層以上的管理人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),,提高我院的綜合管理能力和服務(wù)水平;四是切實推進(jìn)信息化建設(shè),;五是強(qiáng)化績效考評力度,,全方位調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
在今后的工作中,,我院將繼續(xù)堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),,對照工作中存在問題及不足進(jìn)行全面整改,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,,努力讓群眾看好病,,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)保障人民群眾的健康,,讓領(lǐng)導(dǎo)放心、讓人民群眾滿意,。
xxxx縣民族中醫(yī)院 2015年1月5日
中醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié)篇四
20__年,,我區(qū)醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下,,深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,,堅持以人為本,構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路,,突出重點,、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度,,使各項醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展。
一,、組織領(lǐng)導(dǎo)
為了切實加強(qiáng)醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo),,區(qū)政府成立了由區(qū)委常委、區(qū)政府常務(wù)副區(qū)長任組長,、分管副區(qū)長任副組長,、相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并下發(fā)了《___人民政府關(guān)于印發(fā)___深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改20__年重點工作實施方案》;衛(wèi)生局成立了由局長__任組長的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組,,下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知,,明確了目標(biāo)及責(zé)任。自工作開展以來區(qū)政府召開醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組會2次,,區(qū)級主要領(lǐng)導(dǎo)聽取醫(yī)改工作匯報5次,,調(diào)研醫(yī)改工作2次,極大地推動了我區(qū)醫(yī)改工作地順利實施,。
二,、主要做法
1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
區(qū)貫徹意見;二是做好宣傳,,營造籌資氛圍,。利用區(qū)、鄉(xiāng),、村三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),,召開了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)會議,安排部署20__年籌資宣傳工作,。并在區(qū)電視臺插播公告,,宣傳籌資標(biāo)準(zhǔn)和國家配套標(biāo)準(zhǔn),調(diào)動農(nóng)民參加積極性,。三是召開籌資動員會,,積極收繳20__年參會基金,。截止12月11日,全區(qū)共收繳合療基金304.10萬元,,共計10.4846萬人,,占農(nóng)業(yè)人口94%,目前,,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都在進(jìn)行繳費掃尾工作,。
2、積極準(zhǔn)備實施藥品“三統(tǒng)一”工作
我區(qū)自20_年9月按照“政府主導(dǎo),、各方參與,、依法
監(jiān)督、公平公正,、競標(biāo)競價,、合同配送”的原則,在全區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室實行藥品“統(tǒng)一配送”,,與今年省、市要求的藥品“三統(tǒng)一”政策相吻合,,11月底各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對醫(yī)院及村衛(wèi)生室的藥品,、設(shè)備進(jìn)行盤點和造冊登記,摸清藥品庫存品種,、數(shù)量,,并對鄉(xiāng)、村兩級的基本情況進(jìn)行了摸底調(diào)查,,掌握了第一手資料,,為我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實施基本藥物制度奠定了基礎(chǔ)。
3,、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
(一)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)
全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)共落實建設(shè)項目11個,,建設(shè)面積19330平方米,總投資5798.2萬元;設(shè)備配置項目一個,,60萬元設(shè)備已全部到位,。
落實第一批、第三批擴(kuò)大內(nèi)需中央預(yù)算內(nèi)投資項目4個(城關(guān)中心衛(wèi)生院綜合樓建設(shè)項目計劃建設(shè)面積600平方米,,投資84萬元;區(qū)婦保院設(shè)備配置項目,,價值60萬元;區(qū)人民醫(yī)院住院樓建設(shè)項目計劃建設(shè)面積7200平方米,投資2260萬元;水溝中心衛(wèi)生院綜合樓建設(shè)項目計劃建設(shè)面積600平方米,,投資110萬元),,計劃投資2514萬元,新建面積8400平方米,配備設(shè)備一批,。目前,,城關(guān)中心衛(wèi)生院綜合樓建設(shè)項目外粉已完成,正在進(jìn)行內(nèi)粉和室內(nèi)管道安裝,,完成投資60萬元;區(qū)婦保院60萬元設(shè)備配置已到位;區(qū)人民醫(yī)院住院樓建設(shè)項目已完成主體,,正在處理屋頂,完成投資1000萬元;水溝中心衛(wèi)生院綜合樓建設(shè)項目完成前期準(zhǔn)備,,進(jìn)入招標(biāo)程序,。
(二)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)
為推進(jìn)我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高服務(wù)能力,,今年通過“振興計劃”招進(jìn)23名醫(yī)學(xué)院校本科和大專畢業(yè)生,,極大地充實了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍;為提高區(qū)鄉(xiāng)兩級醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì),今年區(qū)級醫(yī)療單位共派8人到省級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出業(yè)務(wù)骨干33人次到市,、區(qū)兩級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),,全區(qū)開展全員崗位大練兵、大比武活動,,對所有專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了崗培訓(xùn)及“三基”考核,。區(qū)人民醫(yī)院與西安交大一附院建立了長期對口協(xié)作關(guān)系,每年固定免費提供3個進(jìn)修名額,,并長期提供技術(shù)支持;區(qū)級三所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對口協(xié)作關(guān)系。逐步形成了省,、市,、區(qū)、鄉(xiāng)四級之間的傳,、幫,、帶業(yè)務(wù)平臺,使我區(qū)在醫(yī)療隊伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展,。
三,、促進(jìn)基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
1、制定并下發(fā)了《___衛(wèi)生局關(guān)于在全區(qū)實施城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔和65歲以上老人健康檢查項目的通知》,,召開了專題會議,,對上述兩項工作進(jìn)行了詳細(xì)部署,明確了工作目標(biāo)及責(zé)任,。印制個人基本信息表,、健康檢查表、居民健康檔案信息卡各5萬份,,全部下發(fā),。在全區(qū)11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及兩個社區(qū)啟動了居民健康檔案和65歲以上老人健康檢查項目,65歲以上老人調(diào)查摸底工作已全部完成,,共計8795人,,體檢工作正在積極實施之中,,現(xiàn)已體檢3270人,完成比例為37%;居民健康檔案建檔20197人(城鎮(zhèn)6754人,,完成比例為39%;農(nóng)村13443人,,完成比例為12%),電子檔錄入因服務(wù)器問題僅錄入1154人,,完成比例為1.0%,。
2、全區(qū)15歲以下人群補種乙肝疫苗工作,,下發(fā)了《___20_年乙肝疫苗補種項目實施技術(shù)方案》,,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,各醫(yī)療衛(wèi)生單位也成立了相應(yīng)組織,,層層落實責(zé)任,。全區(qū)設(shè)立了50個接種點、180名接種人員,,累計培訓(xùn)各類人員285人,,下發(fā)宣傳單3200張,懸掛橫幅28條,,設(shè)置宣傳專欄14個,,張貼標(biāo)語240多條,群眾知曉率達(dá)98%以上,。本次乙肝疫苗應(yīng)種3033人,,實種2970人,接種率達(dá)到97.9%,。
3,、農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助。及時召開了啟動會,,成立了協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,,制定下發(fā)了《___農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助項目實施方案》等一系列相關(guān)文件,針對不同級別的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)制定了詳細(xì)的服務(wù)包及管理制度,、制作免費住院分娩卡及各種表冊, 開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),,規(guī)范助產(chǎn)服務(wù),建立了資金支出賬戶,??顚S?,保了項目的順利實施。截止12月10日,,全區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩510人,補助471人次,,平均補助金額721.87元。
4、預(yù)防出生缺陷工作,。及時召開會議,,進(jìn)行培訓(xùn),制定下發(fā)了葉酸藥品發(fā)放管理方案,,截至目前下發(fā)葉酸登記表,、冊106本,發(fā)放葉酸藥品4960瓶,。
在下一年的工作中,,我們將繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求,進(jìn)一步規(guī)范運作,,加大管理力度,,不斷解決新情況新問題,扎扎實實按照省,、市政策,,認(rèn)真落實好醫(yī)改各項工作。
中醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié)篇五
我院深入貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》和《關(guān)于在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》等文件精神,,積極推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革工作,。在衛(wèi)生局的指導(dǎo)和大力支持下,采取了切實可行的措施,,做了大量的工作,,取得了較好的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)改工作簡要總結(jié)如下:
一,、醫(yī)院基本情況
醫(yī)院成立于1991年,,是一所以突出中醫(yī)特色為主、中西醫(yī)結(jié)合的全民所有制二級甲等中醫(yī)醫(yī)院,。醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積8992平方米,編制床位190張,,實際開放床位300張,。全院共有職工215人,其中專業(yè)技術(shù)人員156人,。是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、居民醫(yī)保、新農(nóng)合定點醫(yī)院,。醫(yī)院目前承擔(dān)農(nóng)村中醫(yī)藥三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè),、xxx縣城鎮(zhèn)居民65周歲以上老年人免費體檢、35-65周歲篩查高血壓,、糖尿病建立居民健康檔案等公共衛(wèi)生項目,。
現(xiàn)開設(shè)臨床科室有:腦病科、脊柱病科、肝膽科,、骨傷科,、糖尿病科、針灸科,、心血管病科,、外科、肛腸科等21個臨床科室,,九個病區(qū),。功能科室有:b超室、檢驗科,、心電圖室,、胃鏡室、磁共振室,、ct室,、放射科。
二,、主要做法
(一)明確醫(yī)院的功能定位
龍頭,,要中醫(yī)特色明顯,綜合服務(wù)功能較強(qiáng)主要承擔(dān)縣域內(nèi)居民常見病,、多發(fā)病的中醫(yī)診療,,重癥患者救治,疑難疾病初診,、轉(zhuǎn)診,,中醫(yī)適宜醫(yī)療技術(shù)的推廣應(yīng)用和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等工作,。以優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)為主,,中西醫(yī)并重,做好中醫(yī)三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè),。
(二)政府各級對醫(yī)院予以政策支持
一是從2017年1月開始對醫(yī)院實施全額預(yù)算管理,,二是在醫(yī)改政策的支持下,醫(yī)院管理更加規(guī)范化,,制度化,。三是醫(yī)院財務(wù)科事項全成本核算管理,計劃從2017年1月正式實施全成本核算,。四是醫(yī)務(wù)人員收入提高,,工作干勁足,集體凝聚力強(qiáng),。五是目前除過中藥飲片和疫苗之外,,其余藥物一律使用網(wǎng)絡(luò)平臺采購,,一律以進(jìn)價銷售。
(三)啟動醫(yī)院藥品“三統(tǒng)一”
醫(yī)院于2012年9月1日起我院開始試行藥品零差率銷售,,10月1日起正式實施,。縣政府制定了《關(guān)于縣級公立醫(yī)院取消藥品加成政策經(jīng)費補償?shù)耐ㄖ?,對醫(yī)院取消藥品加成所減少的合理收入,,按照“取消多少,補償多少”的原則,,由省,、市、縣三級政府按30%,、30%,、40%的比例給予足額補助,使藥品費用明顯下降,,2017年度截止10月份,,已經(jīng)撥款178.38萬元。
(四)落實醫(yī)療服務(wù)價格
科要加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行情況的檢查督導(dǎo),,及時糾正不合理,、不合法的收費行為,確保醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整達(dá)到減輕患者負(fù)擔(dān)的目的,。
(五)加強(qiáng)體制改革
1,、實行院務(wù)公開和民主管理
醫(yī)院實行院務(wù)公開制度,將醫(yī)院的信息按照《醫(yī)院院務(wù)公開管理辦法》公開相關(guān)信息,,重大事件經(jīng)院務(wù)會議集體研究通過,。
2、建立完善的決策,、執(zhí)行,、監(jiān)督相互制衡的運行機(jī)制, 醫(yī)院形成了職代會,,讓職工代表充分參與醫(yī)院的決策,。
(六)、探索新農(nóng)合付費方式改革,。
醫(yī)院于2012年3月制定了出臺了《關(guān)于新農(nóng)合患者住院掛賬結(jié)算暫行實施辦法》,在中醫(yī)醫(yī)院,、崇皇中心衛(wèi)生院率先試點推行合療患者住院定額預(yù)交和零預(yù)交的新型合療結(jié)算方式,,在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,同年5月份在全縣推行合療患者在縣級醫(yī)院入院只需預(yù)交1000元押金,,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院不交押金,,出院即時結(jié)算政策,。此項措施切實減輕了群眾入院負(fù)擔(dān),緩解了醫(yī)患關(guān)系,,提高了服務(wù)質(zhì)量,,優(yōu)化了合療報銷程序。
(七)完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度
規(guī)程,,確保醫(yī)療安全,。
(八)、推薦臨床路徑管理,,注重運行機(jī)制改革
一是實行臨床路徑管理,,有效規(guī)范醫(yī)療行為,通過嚴(yán)格執(zhí)行合療的四合理政策,,有效控制患者費用的不合理增長,。二是醫(yī)院目前開展8個專業(yè)22個病種,截止11月底共進(jìn)入臨床病例數(shù)993例,,退出路徑例數(shù)1例,,入徑率為66%,完成率99.9%,。三是醫(yī)院財務(wù)管理精細(xì)化,,業(yè)務(wù)費用支出占業(yè)務(wù)收入比例下降。四是大力開展了抗菌藥物整治活動,,高值耗材占醫(yī)療收入的比例較去年同期下降0.5%,。職工收入較前有明顯增長。
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中醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié)篇六
一、醫(yī)改工作開展情況
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),、積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
上級主管局及我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,,切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),積極推進(jìn)醫(yī)改工作自2011年4月26日以來,,八步區(qū)衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會議,,提前謀劃,為下一步實施基層“醫(yī)改“的具體實施奠定了堅實的基礎(chǔ),。醫(yī)改關(guān)乎于民生,,為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進(jìn)行并取得實效。如何使“人民群眾得實惠,,醫(yī)務(wù)人員受鼓舞,,衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標(biāo)得以實現(xiàn),我院全體班子成員認(rèn)真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件,,領(lǐng)會并把握“醫(yī)改”方向,,認(rèn)清并緊跟 “醫(yī)改”形勢,,積極探索,共同努力,,從思想到行動均做了積極充分的準(zhǔn)備,。
(二)成立組織機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化政策宣傳培訓(xùn)
1,、我院先后成立以院長為組長,、副院長為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改籌備領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組,,確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進(jìn),。
2、加大醫(yī)改宣傳氛圍,,共出版2版醫(yī)改宣傳版報,,大橫幅和小橫幅各1條,將“醫(yī)改100問”和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復(fù)印下發(fā)至班子成員,、科室主任,,做到人手一份,并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀,、學(xué)習(xí)文件,,了解“醫(yī)改”政策。
3,、2011年4月27日召開全院職工會議,,組織學(xué)習(xí)“醫(yī)改”文件,同時,,結(jié)合自身實際,,就單位回歸公益性、定編定崗不定人,、競聘上崗,、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購,、藥品零差價率銷售和基本醫(yī)療,、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面展開了討論,掌握醫(yī)改政策,。2011年5月5日由八步區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)親自到我院召開醫(yī)改工作會議,,使全院職工從自身實際情況找準(zhǔn)自己位置,積極參與到醫(yī)改工作中來,。
(三)核對藥品價格,、執(zhí)行零差率銷售
1、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度:自5月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售,,將國家基本藥物和廣西增補基本藥物目錄復(fù)印下發(fā)到各臨床科室,,通過學(xué)習(xí)培訓(xùn),并制定用藥制度,,引導(dǎo),、改變醫(yī)生原來的用藥習(xí)慣。
2,、于2011年4月29日開始組織人員對藥庫,、藥房庫存藥品進(jìn)行盤點清理,對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊,,目錄外藥品全部在2011年7月31日24時前妥善處理,。
3、通過計算機(jī)系統(tǒng)信息化的管理,,核對藥品進(jìn)貨發(fā)票價格,,輸入微機(jī)管理系統(tǒng),2011年5月1日起所有藥品全部按進(jìn)貨價銷售,,所有藥品均未超過國家指導(dǎo)價和自治區(qū)藥品招標(biāo)采購價,。
(四)、審核資質(zhì)證件,、摸清人員情況
做好競聘前的準(zhǔn)備工作,,是確保競聘順利的基礎(chǔ)。
(五),、設(shè)置擬定崗位,、組織競聘上崗
告,使競聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成,。
(六),、醫(yī)改下一步工作計劃:
嚴(yán)格按照八步區(qū)第三批醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時間完成相關(guān)工作,繼續(xù)圍繞“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù),,以實施基本藥物制度為重點,,穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面,,提高保障水平和服務(wù)水平,,啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè),促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,。
二,、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展
三、開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查
1,、建立院,、科兩級質(zhì)控體系,,實行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動考核機(jī)制。我院根據(jù)實際及時調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量,、護(hù)理質(zhì)量,、病案質(zhì)量、輸血,、感染控制,、藥事等6個管理委員會的專家組成,從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展,。將醫(yī)院各項日常工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)量化,,定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床,、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績,,而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床,、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來共同評分,。
2,、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題,實行重點科室重點監(jiān)控,。 在定期進(jìn)行考核督查的同時,,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識,把重點放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,,注意對工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控,。強(qiáng)調(diào)對12項核心制度的貫徹執(zhí)行;如經(jīng)常性抽查運行和入檔病歷書寫質(zhì)量,,監(jiān)控:首診負(fù)責(zé)制,、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度,、院內(nèi)外醫(yī)師會診制度,、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實情況,建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報告制度,。一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng),,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識及個人綜合素質(zhì)的培訓(xùn),,舉辦了多種形式的培訓(xùn)班,,開展了一系列的專業(yè)知識及服務(wù)禮儀競賽活動,醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高,,“三基”考核成績良好,。二是建立了醫(yī)療事故防范機(jī)制,增強(qiáng)了醫(yī)療安全責(zé)任感。為切實保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,,妥善處理各種醫(yī)患矛盾,,建立了較完整的醫(yī)療事故處理預(yù)案,制訂了相關(guān)的管理措施,,不斷加強(qiáng)了對《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí),,提高了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識,確保了醫(yī)療安全,。三是強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識,提升綜合服務(wù)能力,。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線,,建立健全了各項醫(yī)療管理制度,開展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評活動,,不斷地培養(yǎng),、引進(jìn)高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才,較好地開展了各項新業(yè)務(wù),、新技術(shù),,從而保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。強(qiáng)化醫(yī)療文書書寫,,各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范(試行)》要求加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫管理工作,。四是加強(qiáng)門、急診工作,,提高應(yīng)急救治能力,。門、急診工作運行有序,,急救設(shè)施齊備,,各專業(yè)值班人員堅守工作崗位,處理及時,、操作熟練,,確保了綠色通道暢通。五是加強(qiáng)臨床輸血及藥品管理,,確保臨床用血,、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度,,成份輸血比例逐年上升,;注重臨床用藥安全管理,抗生素使用合理,,麻醉藥品,、精神藥品管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識不斷加強(qiáng)。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實行規(guī)范管理,,監(jiān)測資料較齊全,,統(tǒng)計指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,一次性用品殘核去向正確,。
度》等規(guī)章制度,,形成了醫(yī)院合理用藥評價、監(jiān)控,、通報等整套科學(xué)管理體系,。堅持做到合理使用抗生素,實行抗菌藥物分線管理分級使用,,指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物,,保證患者用藥安全。
4,、公開了價格,,規(guī)范了收費價格和收費是病人及其家屬最為關(guān)注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷,、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì),、高效、安全,,又要在治療費用上切實做到透明,、合理,使患者得到實惠,。我院嚴(yán)格執(zhí)行收費政策,,規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項目收費,嚴(yán)禁超標(biāo),、分解收費現(xiàn)象發(fā)生,。
5、為方便患者看病,,切實解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象,,改進(jìn)和簡化了就醫(yī)流程,為病人提供更優(yōu)質(zhì),,更快捷的服務(wù),。
6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯,,在門診輸液大廳增加了輸液椅等設(shè)備,,方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項目正在向規(guī)范化擴(kuò)展,。人性化服務(wù)不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),,密切了醫(yī)患關(guān)系,加快了病人康復(fù)進(jìn)程,還促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),。
四,、公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展情況
主要通過實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷,、大力開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目,,把醫(yī)改的重點任務(wù)落到實處。
(一)為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案
1,、建立居民健康檔案
截止2011年5月31日,,共建立了19588份健康檔案,健康檔案項目內(nèi)容完整,、真實,,建檔率達(dá)28%,健康檔案合格率達(dá)到了96 %,。其中普通人群14925份,老年人3225份,,高血壓病673份,,糖尿病91份,兒童834份,,孕產(chǎn)婦203份,,重性精神病25份。
2,、建立健康檔案的同時對不同人群進(jìn)行了健康教育及指導(dǎo),,對存在慢性病危險因素的居民進(jìn)行了干預(yù)。居民健康檔案分村,、分類進(jìn)行規(guī)范化管理,。
(二)健康教育
結(jié)合我鎮(zhèn)的具體情況,通過醫(yī)療門診,、下鄉(xiāng)義診,、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料,、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動,,開展健康知識講座及健康知識咨詢活動,以宣傳慢性病,、傳染病,、艾滋病等知識入手,開展形式多樣,、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識宣傳活動:
1.健康教育講座
今年來至今共開展了健康教育講座5次,。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人,、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群,,受益群眾 52人,發(fā)放健康教育宣傳資料 845份,。
2.公眾健康咨詢活動
結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次,,受益群眾 195人,發(fā)放健康教育宣傳資料1180份,。
3.健康教育宣傳欄
按照規(guī)范要求,,我院在門診大樓前設(shè)置了4塊宣傳欄板,面積均超過2平方米,。根據(jù)我鎮(zhèn)常見病,、多發(fā)病出版相關(guān)疾病的防治知識、傳染病防治知識,、慢性病防治重點,、養(yǎng)生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內(nèi)容,每月定期更換一次板報內(nèi)容,。截止2011年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版,,各村出版墻報2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放
我院刻錄了公民健康素養(yǎng),、艾滋病等傳染病防治,、高血壓病防治健康講座、甲型h1n1流感的防治,、糖尿病預(yù)防與治療,、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養(yǎng)等健康知識內(nèi)容的光碟,,每天在輸液室,、候診區(qū)輪流播放,每次播放在一個小時以上,。
發(fā)放由八步區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳,、急性傳染病防治、慢性病防治,、常見病防治等宣傳材料共計5000份,。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,通過下鄉(xiāng)義診宣傳活動,、門診及住院服務(wù)及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計2000份,,取得了較好的宣傳效果。
5.健康教育培訓(xùn)
我院舉辦了健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次,,努力提高醫(yī)務(wù)人員的健康教育能力,,以促進(jìn)我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展,,提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。
6.健康教育督導(dǎo)
對轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了第一季度計免,、婦幼等健教督導(dǎo)檢查,,并現(xiàn)場將督導(dǎo)結(jié)果反饋給村醫(yī)務(wù)人員,指出其存在的問題并提出整改措施,,督促其進(jìn)行認(rèn)真整改,。
五、行風(fēng)建設(shè)
(一)加強(qiáng)反腐倡廉教育,,筑牢思想道德防線
加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),,教育是基礎(chǔ)。結(jié)合實際,,突出重點,,豐富教育形式,講求教育實效,,深入開展思想教育工作,。一要深入開展理想信念教育,使廣大醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的世界觀,、人生觀和價值觀,,進(jìn)一步增強(qiáng)宗旨意識,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)工作者的積極性,。二要進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育,,規(guī)范診療行為,,切實維護(hù)好群眾和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,,樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī),、紀(jì)律政策教育,,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法、依法行醫(yī),、廉潔誠信的服務(wù)意識和法制觀念,,自覺抵制不正之風(fēng)。四要廣泛開展廉政文化建設(shè),,圍繞“為民,、務(wù)實、清廉’’為主題,,把“四德”(社會公德,、職業(yè)道德、家庭美德,、個人品德)教育結(jié)合起來,,加強(qiáng)院風(fēng)建設(shè),;要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項工作中,形成“以廉為榮,,以貪為恥’’的良好風(fēng)氣,。
(二)加強(qiáng)制度建設(shè),從源頭上預(yù)防腐敗和不正之風(fēng)的發(fā)生
加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),,制度是保證,。結(jié)合實際,建立健全各項行之有效的制度,,切實做到按制度管人管事,,規(guī)范行為。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管
健全和嚴(yán)格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定,,嚴(yán)禁通過各種不正當(dāng)手段套取新農(nóng)合基金,。區(qū)合管辦要加強(qiáng)對新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作,定期開展督查,,重點監(jiān)督檢查基金管理和運行是否規(guī)范,、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范,、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)是否有所減輕等,。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要督促有關(guān)部門及時整改,,問題嚴(yán)重的,,要追究相關(guān)人員的責(zé)任。
(四)堅決查處損害群眾利益的不正之風(fēng)
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風(fēng)的工作力度,,嚴(yán)肅查處在基建,、采購活動中的商業(yè)賄賂案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風(fēng)案件,。要注意利用案件開展警示教育,,總結(jié)教訓(xùn),引以為戒,,以查促管,,以查促建,充分發(fā)揮查辦案件的治本功能,。
中醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié)篇七
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)20__年度公立醫(yī)院綜合改革效果評價考核工作方案的通知》(國醫(yī)改辦函〔20__〕55號)文件精神,,結(jié)合提綱,對照近年醫(yī)院醫(yī)改工作實際情況,,整理報告如下:
一,、總體思路
堅持醫(yī)院的公益性質(zhì)和社會效益原則,把維護(hù)健康權(quán)益放在第一位,,堅持中西醫(yī)并重,,發(fā)揮中醫(yī)藥特色,,推進(jìn)體制和機(jī)制上創(chuàng)新。維護(hù)公立醫(yī)院的公益性,,調(diào)動公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的積極性,,提高公立醫(yī)院運行效率,努力滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求,,切實解決人民群眾“看病難,、看病貴”問題。最終達(dá)到人民群眾“能夠看得起病,、能夠看得了病,、能夠看得好病”的要求,保障縣域經(jīng)濟(jì)健康快速發(fā)展,。
二,、工作任務(wù)和工作目標(biāo)
1.明確醫(yī)院職責(zé),完善管理制度
本著醫(yī)院是國家的公益事業(yè)單位,,承擔(dān)著人民群眾的健康需求的原則,。醫(yī)院應(yīng)該由政府全部管理起來,明確其社會責(zé)任,。否則,,醫(yī)院的職能作用無從發(fā)揮,全心全意為人民的社會責(zé)任將是一句空話,。因此,,只有將醫(yī)院的公益性還給政府,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革才可以順利實施,。政府確定醫(yī)院責(zé)任之后,,醫(yī)院調(diào)動職工的積極性放在第一位,這樣才能更好地為病人服務(wù),。醫(yī)院在管理體制上和運行機(jī)制上應(yīng)建立一套完善的制度,,醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提高依賴于管理體制的完善,,醫(yī)院的核心管理制度是執(zhí)行程序的保障措施,,進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院管理的規(guī)范化、科學(xué)化,,醫(yī)院的核心內(nèi)容是“醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全”。
2.用足用好國家基本醫(yī)療保障政策
隨著國家城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策的逐步完善,,極大地提高城鎮(zhèn)居民和廣大農(nóng)民的健康意識和保健能力,,這就給我們醫(yī)院提出了更高的要求,特別是我們中醫(yī)醫(yī)院,,人民群眾對現(xiàn)代醫(yī)療和中醫(yī)藥診療的要求更加迫切,。在國發(fā)〔20__〕22號《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的若干意見》中明確提出“中醫(yī)藥預(yù)防保健作用獨特,,將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項目,在疾病預(yù)防和控制中積極運用中醫(yī)藥方法和技術(shù)”,。因此,,在醫(yī)改過程中,我院充分迎合人民群眾的需求,,百姓需要的就是我們應(yīng)該做到的,,把一些常見病、多發(fā)病和地方病,、慢性病等確立病種分類項目,,制定相應(yīng)的診療用藥方案及臨床路徑,真正讓百姓得到實惠;力足把中醫(yī)診療技術(shù)運用到疾病預(yù)防保健上來,,更好的為全縣人民服務(wù),。
3.加強(qiáng)醫(yī)院人才隊伍建設(shè)
近幾年來,我院的一些技術(shù)骨干和老專家相繼退休,,新上崗的一批大學(xué)生臨床經(jīng)驗不足,,因此,我院在醫(yī)改過程中重點加強(qiáng)醫(yī)院的人才隊伍建設(shè),。一是積極引進(jìn)優(yōu)秀畢業(yè)生,加強(qiáng)人才隊伍,,促進(jìn)臨床工作;二是通過“請進(jìn)來,送出去”的形式進(jìn)行技能培訓(xùn),,特別是中醫(yī)藥人才隊伍的建設(shè),采取“師帶徒”等多種方式進(jìn)行中醫(yī)藥人才技術(shù)培訓(xùn),,并且在中醫(yī)藥康復(fù)和預(yù)防疾病上搞突破,。
4.開展專科特色建設(shè)
在醫(yī)改過程中,,我院重點加強(qiáng)一批特色??平ㄔO(shè),按照“中西醫(yī)并重”的方針,,組建和做大做強(qiáng)一批特色科室,,發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)療的診斷優(yōu)勢,發(fā)掘祖國中醫(yī)藥學(xué)的治療效果。一是把我院針灸科,、按摩科組建成適合百姓需要的中醫(yī)康復(fù)保健科室;二是貫徹中西醫(yī)結(jié)合的原則,把醫(yī)院的糖尿病科,、骨傷外科、肛腸科,、老年病科等特色??谱龃笞鰪?qiáng),確立??圃\療項目,,制定專病治療方案。
5.提高醫(yī)療質(zhì)量,,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)
醫(yī)療質(zhì)量即是醫(yī)院的核心,,又是醫(yī)院的第一生命線,只有保證醫(yī)療質(zhì)量,,才能保證醫(yī)療安全,,醫(yī)療安全又是醫(yī)院最大的效益(包括經(jīng)濟(jì)效益和社會效益),只有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),,才能保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。因此,,在醫(yī)改的過程中,,將進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)公約,,建立健全醫(yī)療質(zhì)量考評細(xì)則,,以保證醫(yī)院的各項工作良性開展,。
6.實行績效工資考核管理辦法
醫(yī)院所有員工都是績效管理的對象,,都要接受工作績效的考核,??冃Э己斯芾韺嵭须p層次管理原則,,由醫(yī)院管理委員會在科學(xué)測算的基礎(chǔ)上,確定各科室的項目目標(biāo),,確認(rèn)考核,、獎懲方案,,全面指導(dǎo),,監(jiān)督檢查,協(xié)調(diào)考核工作,。由各科室進(jìn)行二次分配,。將工作目標(biāo)責(zé)任到人,。各科科主任及護(hù)士長為績效管理的第一責(zé)任者,,各科室要制定年度、季度、月度工作計劃和時間進(jìn)度表,,通過有效激勵機(jī)制和改進(jìn)措施,,按崗位職責(zé)、目標(biāo),、計劃的要求開展考核工作,。
7.加強(qiáng)財務(wù)和信息化管理
首先,要規(guī)范和健全財務(wù)制度,,對醫(yī)院的每個科室和每個人進(jìn)行成本核算,,掌握各科室的經(jīng)濟(jì)運行狀態(tài)并加以分析,為院委會提供詳實可行的經(jīng)濟(jì)運行情況報告,,控制支出,,增加工作效率,,為醫(yī)院決策提供依據(jù)。
8,、全面實施藥品集中招標(biāo)采購,。
在省級部門藥品和醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購后,引入價格談判機(jī)制,,發(fā)揮規(guī)模采購優(yōu)勢,,降低采購價格,減少流通費用,。按照總量控制,、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則,理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,。目前我院常用西藥和中成藥品種數(shù)為762個品種均實行零差率銷售,。
中醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié)篇八
xxxx年醫(yī)改工作總結(jié)
為貫徹落實省、州醫(yī)改工作的相關(guān)要求,,進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù),,我院在提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù),確保醫(yī)療安全,,保障病患合法權(quán)益的基礎(chǔ)上,,在實踐中勇于探索,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),,強(qiáng)化質(zhì)量安全,,提升服務(wù)品質(zhì),推行流程再造,,改善醫(yī)療環(huán)境,,完善醫(yī)院的信息化建設(shè),重點解決人民群眾反映強(qiáng)烈的熱點和難點問題,,致力于提高患者的就醫(yī)體驗,。我院xxxx年具體做了以下工作:
一,、提高醫(yī)療質(zhì)量,,保障醫(yī)療安全
1.嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項規(guī)章制度和法律法規(guī),做到依法執(zhí)業(yè),。對全院職工進(jìn)行了法律法規(guī)專項培訓(xùn)工作,,知曉率達(dá)到了100%。
2.健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任,,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度,、分級護(hù)理制度,、疑難病例討論制度、會診制度,、危重患者搶救制度,、術(shù)前討論制度死亡病例討論制度、查對制度,、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度,、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度,、臨床用血制度,、轉(zhuǎn)診制度等。
3.嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練并進(jìn)行考核,。 4.合理檢查,、合理用藥、因病施治,。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》堅持抗菌藥物分級使用,。并就四川省重點監(jiān)控藥物的管理對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)。
5.加強(qiáng)科室能力建設(shè),,做到專業(yè)設(shè)臵人員配備合理,,搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好,。實現(xiàn)急診會診迅速到位,,急診科(室)入院、手術(shù)“綠色通道”暢通,,提高急危重癥患者搶救成功率,。
6.針對臨床用血,我們重新進(jìn)行了培訓(xùn),力求科學(xué)合理,。用血,,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液,。7.規(guī)范消毒滅菌,、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,,8.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作會議,,積極整改落實各級質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題,做好提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作,。每月堅持實行業(yè)務(wù)院長查房及召開臨床科室運營分析會,,對臨床科室存在問題及時了解、解決,。
二,、改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,,方便病人就醫(yī)
2,、開展了114及網(wǎng)站預(yù)約掛號服務(wù),方便廣大人民群眾,。
3,、從今年年初開始xx院長帶領(lǐng)職能相關(guān)部門對臨床各科室逐一進(jìn)行行政查房,對臨床科室環(huán)境,、設(shè)施等需改善的及時了解情況及時整改,。
4、為降低平均住院日加快病床周轉(zhuǎn),,于xxxx年底開展手術(shù)二部日間手術(shù),,提高手術(shù)室利用效率,加快手術(shù)病人周轉(zhuǎn),,減少病人等待手術(shù)的時間,。
三、提高服務(wù)意識,,改善服務(wù)態(tài)度,,增進(jìn)醫(yī)患溝通
1、對全院職工進(jìn)行禮儀培訓(xùn),,隨時檢查服務(wù)用語使用,,杜絕生、冷,、硬,、頂,、推現(xiàn)象。
2,、重視每一個投訴,,認(rèn)真解決患者投訴的同時,積極對不足的地方進(jìn)行調(diào)整,。
四,、嚴(yán)格醫(yī)藥費用管理,杜絕不合理收費
3,、主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督,,減少醫(yī)療收費投訴,。
五,、加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
5,、做好正確的輿論宣傳,,不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者,欺騙群眾,。在改善醫(yī)療服務(wù)行動活動中,,我院把活動與黨的群眾眾路線教育實踐活動緊密結(jié)合起來,充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范范作用,,開展“兩學(xué)一做”活動,,更換的促進(jìn)醫(yī)院的“改善醫(yī)療服務(wù)”。
六,、加強(qiáng)信息化建設(shè) 1.我院建有遠(yuǎn)程會診中心,,和xxxx醫(yī)院、xxx院合作,,對我院疑難,、危重、復(fù)雜及需要上級醫(yī)院診療意見的患者及時進(jìn)行協(xié)助診治,,并開通轉(zhuǎn)院的綠色通道,。我院正在積極籌建影像遠(yuǎn)程會診平臺,我院放射科可協(xié)助下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對影像片子進(jìn)行讀片服務(wù),。
2.目前我院已成為xxx家庭網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療試點,,有6位專家成為首批網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療專家,屆時xxx的人民通過網(wǎng)絡(luò)就可以享受醫(yī)療咨詢,、影像讀片,、心理咨詢等服務(wù)。 3.我院已開通114微信掛號,、網(wǎng)上預(yù)約和電話預(yù)約掛號功能,,目前基本功能已經(jīng)完善,。市民可通過掃描該公眾號關(guān)注,享受更便捷的手機(jī)預(yù)約掛號服務(wù),。多種預(yù)約掛號方式減少患者人工排隊掛號的繁瑣,,使患者能更方便及時的就醫(yī)。
通過一系列的醫(yī)療改革活動,,在很大程度上促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高,,保證了醫(yī)療安全,改進(jìn)和優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)流程,,切實維護(hù)了廣大人民群眾的健康權(quán)益,,為今后繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的可持續(xù)提高奠定了基礎(chǔ)。接下來,,我院將繼續(xù)從源頭改善醫(yī)療品質(zhì),,提升醫(yī)療服務(wù),增進(jìn)醫(yī)患良好的關(guān)系,,為涼山醫(yī)療事業(yè)做出貢獻(xiàn),。
xxxx醫(yī)院 xxxx年x月x日
中醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié)篇九
開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,是祖國衛(wèi)生事業(yè)一項長期,、科學(xué)發(fā)展的正確方針,,符合民生要求。根據(jù)省,、市,、區(qū)下發(fā)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作的精神及安排部署,我院把深化醫(yī)改工作作為重要的民生工程,、民心工程,、德政工程,切實解決廣大群眾“看病難,、看病貴”的問題,,使醫(yī)改各項任務(wù)不斷推進(jìn),取得了一定的成效,,現(xiàn)將主要情況報告如下:
一,、制定工作方案,積極組織實施
按照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的總體部署,,我院緊緊圍繞“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作文件精神”中心四路,,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)、落實責(zé)任,,扎實開展醫(yī)改工作,。依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所承擔(dān)的工作任務(wù),在區(qū)醫(yī)改辦的指導(dǎo)下,,結(jié)合我院實際,,認(rèn)真貫徹落實醫(yī)改工作相關(guān)文件,,做到及時響應(yīng)工作。根據(jù)區(qū)醫(yī)改辦下發(fā)的文件精神,,我院對全院職工,、各村鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)習(xí)文件精神以外,還制作關(guān)于醫(yī)改的橫幅,,加強(qiáng)醫(yī)改工作的廣泛宣傳,,使醫(yī)改工作深入人心,認(rèn)真完成醫(yī)改辦下發(fā)的各項工作任務(wù),,堅決貫徹醫(yī)改工作會議的精神,,醫(yī)改工作逐步、平穩(wěn),、順利進(jìn)行,。
二、轉(zhuǎn)變管理模式,、服務(wù)理念
以往以管理為主要模式,,今轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)營模式,,取消以藥養(yǎng)醫(yī)的服務(wù)理念,。既往以管理為主要模式、以藥養(yǎng)醫(yī)的營業(yè)方式漸漸地不適應(yīng)現(xiàn)代基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,,不能解決群眾看病難,、看病貴的關(guān)鍵問題,然而經(jīng)營模式更能為廣大群眾在看病方面能得到方便,、快捷的服務(wù),,同時取消以藥養(yǎng)醫(yī),在很大程度上減輕群眾看病藥費的負(fù)擔(dān),。
三,、實施基本藥物制度,藥品改革初現(xiàn)惠民性
按照新醫(yī)改要求,,實施基本藥物制度,,實行藥品“三統(tǒng)一”,即統(tǒng)一采購,、統(tǒng)一配送,、統(tǒng)一價格和實行藥品零差率銷售。
實行藥品“三統(tǒng)一”以來,,一能做到平抑藥品市場價格,,二能做到回避商業(yè)賄賂行為,三能做到有利于臨床合理用藥的推進(jìn),,逐步革除長期以來養(yǎng)成的不良用藥習(xí)慣,,造福老百姓,,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“公益性”回歸。
自2011年3月1日起,,我院不越紅線,,嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售,藥品總體價格明顯下降,。工作中,,嚴(yán)格按照省、市,、區(qū)統(tǒng)一要求,,認(rèn)真做好網(wǎng)上用藥計劃申報,有力保證了臨床用藥需求,。調(diào)查顯示,,實行藥品零差率銷售后,藥品費用大幅下降,,醫(yī)院收入受到一定影響,,但老百姓真真切切的感受到了醫(yī)改帶來的實惠,基層醫(yī)改初現(xiàn)惠民性,。同時嚴(yán)格執(zhí)行《廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥品目錄》基本藥物,,在新農(nóng)合方面,我院對住院病人嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物,,使病人藥品費用減少,,對五保戶、低保戶實行先住院治療,,出院時結(jié)算的零首付辦法,,為新農(nóng)合住院患者做到當(dāng)日出院,當(dāng)日結(jié)算直報,,極大地方便了群眾,。
四、全面實施九項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目
根據(jù)《源城區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》,,我院轄區(qū)內(nèi)含7個村委,、2個社區(qū)居委,常住人口約41103人,,包括戶籍居民和外來工,,具有分散居住、人口復(fù)雜特點,。結(jié)合我院實際,,自2010年9月起,我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作已全面鋪開,,成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組,,成立公共突發(fā)事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組,,實施責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任醫(yī)生,、責(zé)任護(hù)士掛鉤各村,、各居委,長期對責(zé)任轄區(qū)走訪,、管理,,做到分工明確,責(zé)任到人,,全員參與,,大力宣傳,確保九大公共衛(wèi)生項目在我院更加有效實施,。
一,、規(guī)范的居民健康檔案。在各村委,、居委協(xié)助下,,多次組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行上門義診,進(jìn)行健康教育,,做好健康知識咨詢,,使群眾都能享受到基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。于2011年10月起開始電子健康檔案,,并有專員管理,,及時更新。由婦產(chǎn)科設(shè)立專員管理兒童保健,、孕產(chǎn)婦保健,為0-36月嬰幼兒建立保健手冊,,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理,。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊,開展孕期保健服務(wù),、高危孕產(chǎn)婦及時轉(zhuǎn)診治療和產(chǎn)后訪視,。對轄區(qū)老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)服務(wù),定期為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢,。由防疫組專項管理,,落實國家接種計劃,為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童常年實施免疫接種,,落實乙肝疫苗,、卡介苗、脊灰疫苗,、百白破疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗,,查漏補種,,強(qiáng)化各項免疫工作。做好本區(qū)內(nèi)狂犬病,、水痘,、手足口病等常見病、好發(fā)病宣傳,。及時發(fā)現(xiàn),、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例。對高血壓病,、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo),,對35歲以上人群實行門診首診測血壓,對確診高血壓病和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,,定期進(jìn)行電話隨訪,、上門隨訪。對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理,,在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療,、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。
五,、存在的主要困難和問題
1,、實施基本藥物制度 目前基本藥物品種數(shù)明顯不夠用,尤其是很多otc類藥,、兒科用藥,、心血管類藥物等。缺乏藥品,,致使部分病人流失,,并轉(zhuǎn)至大醫(yī)院診治。嚴(yán)重影響基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)正常開展,,導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能萎縮,,群眾意見大。
2,、專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏,,服務(wù)力量薄弱。集中表現(xiàn)在內(nèi)科,、兒科,、放射科人員數(shù)量不足。
3,、公共衛(wèi)生服務(wù)項目多,、工作量大,公共衛(wèi)生人員偏少,從事 公共衛(wèi)生工作的幾乎很少有“預(yù)防醫(yī)學(xué)”專業(yè)的,,缺乏相關(guān)工作知識與經(jīng)驗,。
我們的宗旨是全心全意為病人服務(wù),我們將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),,增添更加有效的舉措,,統(tǒng)籌推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,確保醫(yī)改工作不斷取得新進(jìn)展,,堅決完成醫(yī)改工作目標(biāo)任務(wù),。
xx衛(wèi)生院
2012年8月26日
中醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié)篇十
(一)穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革。一是組建醫(yī)療聯(lián)合體,。整合市第二人民醫(yī)院和區(qū)中心醫(yī)院,、區(qū)新華醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生資源,采取技術(shù)扶持的方法促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,,充分發(fā)揮市第二人民醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和人才優(yōu)勢,,在全區(qū)范圍內(nèi)實現(xiàn)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診,。同時,,吸納轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)療聯(lián)合體成員,形成市第二人民醫(yī)院-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體的縱向醫(yī)療服務(wù)體系,,全面提升全區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力,。二是深入推行“先治病、后交錢”診療模式,。覆蓋轄區(qū)受益群眾達(dá)15.7萬余人,,截止現(xiàn)在直接受益群眾1.22萬人,墊付資金6240萬元,。三是在全市率先開展“后醫(yī)療管理”,。后醫(yī)療管理是指患者離開醫(yī)院以后,到下次入院之前,,整個時段的管理,。具體的業(yè)務(wù)包括:診療的預(yù)約、醫(yī)療回訪服務(wù),、患者病情的監(jiān)測以及患者病情資料的管理與分析。簡言之,,它是指患者離開醫(yī)院以后的管理,。具體是:建立健全“后醫(yī)療管理”工作制度。制定了《醫(yī)患溝通制度》,、《臨床科室醫(yī)患關(guān)系管理制度》等一系列規(guī)章制度,,保證了“后醫(yī)療管理”工作的順利實施和業(yè)務(wù)拓展。開展100%電話回訪。一年內(nèi)分三次對每一位出院患者進(jìn)行電話回訪,?;卦L內(nèi)容包括關(guān)心問候患者、詢問病情恢復(fù)情況,、提供相應(yīng)醫(yī)療指導(dǎo)及養(yǎng)生保健知識,、開展院后關(guān)懷、及征求患者對醫(yī)院診療環(huán)境,、服務(wù)水平及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評價等,。成立醫(yī)院健康服務(wù)中心,對回訪工作進(jìn)行監(jiān)督,,確?;卦L的效果。四是開展“三好一滿意”活動,,落實惠民醫(yī)療行動,。將“三好一滿意”活動與醫(yī)療惠民行動等工作有機(jī)結(jié)合,推動門(急)診病歷“一本通”,、檢驗檢查結(jié)果“一單通”,、無假日門診等措施在全區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行;投入使用總投資1.8億元的市第二人民醫(yī)院病房大樓,。在市第二人民醫(yī)院設(shè)立門診“一站式”服務(wù),,累計提供“一站式”便民服務(wù)3000余人次;開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動,,志愿者人數(shù)達(dá)到482名,;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全面推進(jìn),今年新推薦市級優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范標(biāo)兵3個,,市級優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)護(hù)理病房2個,,市第二人民醫(yī)院試點病房達(dá)到病房總數(shù)的73%;“五免五減”惠民醫(yī)療累計減免醫(yī)藥費20萬元,。選擇34個病種開展臨床路徑管理試點工作,。利用配備有dr、彩超,、心電圖等醫(yī)療設(shè)備的高檔健康體檢專用車,,開展免費健康體檢送健康活動,服務(wù)群眾5000余人次,,免費金額10萬余元,。
(二)穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,繼續(xù)推行國家基本藥物制度,。一是全面完成了政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制核定和管理工作,。印發(fā)了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制配備通知》,、《區(qū)機(jī)構(gòu)編制管理暫行辦法》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任公開選聘實施辦法》,、《崗位設(shè)置和工作人員競聘上崗實施辦法》,、《未聘人員分流安置辦法》、《新進(jìn)人員招聘辦法》等系列文件,。按衛(wèi)生技術(shù)人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和崗位設(shè)置要求,,區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核定人數(shù)為121人,其中,,四處政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核定共69人,,全部競聘上崗,專業(yè)技術(shù)崗位65人,,占總崗位的95%,,醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位61人,占專業(yè)技術(shù)崗位的94%,,全部簽訂了聘用合同,。二是做好基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的績效考核工作。成立事業(yè)單位考核委員會,,制訂下發(fā)了《區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施意見》以及《區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法》,。主要對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行職責(zé)、服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量,、社會滿意度等情況進(jìn)行綜合考核,,并作為核撥基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項財政補助經(jīng)費和績效工資總額的依據(jù),與基層醫(yī)療衛(wèi)生主要負(fù)責(zé)人的年度考核和任免掛鉤,,并作為醫(yī)務(wù)人員獎懲及核定績效工資的依據(jù),。三是規(guī)范推進(jìn)實施國家基本藥物制度。按時收繳采購款上繳采購款專戶,。定期實施對全區(qū)26處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)基本藥物制度落實情況,,對違規(guī)情況進(jìn)行詳細(xì)核查,并立即整改,。及時變更原啟源醫(yī)藥公司確定的配送品種的配送關(guān)系,。迎接省政協(xié)專項督導(dǎo)組、市聯(lián)合督導(dǎo)組視察并受到肯定,。xxxx年1-11月份,,全區(qū)共招采基本藥物220.65萬元,國家基本藥物采購量占68.19%,,省增補藥物采購量占31.81%,,總到貨率93.45%?;I資設(shè)計并推行“國家基本藥物數(shù)字化出入庫管理系統(tǒng)”,。針對國家基本藥物的“零差率”銷售管理和“政府購買基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”有效工作量難以精準(zhǔn)統(tǒng)計的現(xiàn)狀,創(chuàng)新管理服務(wù)模式,,籌資設(shè)計“國家基本藥物數(shù)字化出入庫管理系統(tǒng)”,,并在全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)推行?!皣一舅幬飻?shù)字化出入庫管理系統(tǒng)”配備先進(jìn)的電子掃碼“入庫”,、“出庫”價格管控和1050個國家基本藥物品規(guī)“后臺”管理系統(tǒng)。通過“入庫”,、“出庫”和“后臺”三方面管理功能,,實現(xiàn)國家基本藥物的“零差率”銷售管理和“政府購買基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”有效工作量的統(tǒng)計。在推行“國家基本藥物數(shù)字化出入庫管理系統(tǒng)”同時,,進(jìn)一步加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理,,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)張貼友情提示―“提醒居民索要醫(yī)藥費小票,機(jī)構(gòu)如不提供,,患者有權(quán)拒付醫(yī)藥費”,;實行監(jiān)督舉報獎勵制度。如發(fā)現(xiàn)國家基本藥物加價銷售,,獎勵舉報居民單張?zhí)幏娇們r格的10倍,。
(三)統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。一是積極落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,。啟用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化平臺系統(tǒng),。試點推行家庭醫(yī)生式服務(wù)模式。目前共建立居民紙質(zhì)健康檔案38.5萬份,、電子健康檔案錄入25萬份,,規(guī)范建檔率91%,舉辦健康教育講座110場次,。為2.3萬余名全區(qū)65歲以上老年人進(jìn)行免費健康查體,。篩查全區(qū)重性精神病人線索4300人次,全區(qū)目前管理重性精神疾病患者843人,,并全部建立了健康檔案,,錄入社區(qū)重型精神病人管理系統(tǒng)。為8125名不同人群開展了眼病篩查,、復(fù)明手術(shù),、“兩癌普查”、婚前醫(yī)學(xué)檢查等服務(wù),。實施基礎(chǔ)免疫71319人次,,加強(qiáng)免疫37571人次。新登記結(jié)核病人113人,,追蹤到位率達(dá)到90%以上,。二是強(qiáng)化愛國衛(wèi)生和監(jiān)督體系建設(shè),。以迎接國家衛(wèi)生城市復(fù)審為契機(jī),積極做好愛國衛(wèi)生組織管理,、健康教育,、公共場所、病媒生物防制,、傳染病防治等工作,。爭取財政資金35萬余元購置了除四害消殺藥械。進(jìn)一步加大監(jiān)督執(zhí)法力度,,狠抓公共場所,、生活飲用水和醫(yī)療市場的`整治。抓好醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),,全面推行“醫(yī)療行業(yè)風(fēng)險提示系統(tǒng)”管理模式,,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。三是加強(qiáng)公共衛(wèi)生安全體系建設(shè),。完善應(yīng)急管理體制機(jī)制,。健全了區(qū)、街道,、社區(qū)三級應(yīng)急管理體系,,完善了重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置預(yù)案。積極開展省,、市級衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)創(chuàng)建工作,。完善了監(jiān)測預(yù)警機(jī)制、信息報告機(jī)制,、風(fēng)險評估機(jī)制,、信息發(fā)布和輿論引導(dǎo)機(jī)制,為保障公共衛(wèi)生安全打下了堅實基礎(chǔ),。
醫(yī)改工作雖然取得了初步成效,,但還存在著一些問題。一是國家和省要求機(jī)構(gòu)編制按“居民”進(jìn)行核編,,在操作時易存在“常住人口”和“戶籍人口”的統(tǒng)計口徑差異,。區(qū)屬中心地區(qū),常住人口多于戶籍人口,,特別是目前實行的按服務(wù)人口進(jìn)行購買服務(wù)考核補助,。若按戶籍人口核,機(jī)構(gòu)無法運轉(zhuǎn)(我區(qū)社會力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)了全區(qū)65%的人口),,對推進(jìn)綜合改革造成了一定的影響,。二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)補助資金,與實際支出相比,,缺口較大,,基層醫(yī)務(wù)人員積極性受到一定影響,。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理,人才長效遞補機(jī)制未建立,。四是村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊,。
下一步,區(qū)將在深入推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革基礎(chǔ)上,,重點推進(jìn)公立醫(yī)院和區(qū)域醫(yī)療協(xié)作體系建設(shè),努力打造居民看病就醫(yī)的安全網(wǎng)絡(luò),,鞏固基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革成果,。
(一)繼續(xù)加大醫(yī)改政策宣傳力度。讓社區(qū)居民和醫(yī)務(wù)工作者充分認(rèn)識公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作的重要意義,,支持醫(yī)改工作,,調(diào)動他們的積極性和主動性。
(二)繼續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,。切實加大投入,,建立和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補償機(jī)制,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運轉(zhuǎn),,保障醫(yī)務(wù)人員的收入水平。推進(jìn)綜合配套改革,,加快實施績效考核,、實行績效工資等人事分配制度改革。
(三)加快基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),。為實現(xiàn)服務(wù)可及,、居民方便、能力匹配的目標(biāo),,在撤村設(shè)居全部完成的基礎(chǔ)上,,重新布局規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),鞏固和完善城區(qū)醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的幫扶機(jī)制,,啟動實施基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃,,安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。