總結(jié)是對某一特定時間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,,目標(biāo)更加明確,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧,。總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢,?下面是小編整理的個人今后的總結(jié)范文,歡迎閱讀分享,,希望對大家有所幫助,。
透析工作總結(jié)篇一
20xx年是艱難的一年,在面對醫(yī)院各科停業(yè),、醫(yī)護(hù)分流的情況下,僅我科在獨(dú)立運(yùn)行,,我科醫(yī)護(hù)人員堅守在工作崗位上,,面對困難迎難而上,,并于10月27x28日順利搬遷到新醫(yī)院,在新醫(yī)院,,仍是僅透析室開展工作,沒有其他科的保障護(hù)航,,加之交通非常不便,,醫(yī)院設(shè)施不全,但我們醫(yī)護(hù)人員及患者沒有怨言,,大家都積極配合工作,加強(qiáng)科室和患者的管理,,做不了檢查外送上級醫(yī)院,保證了醫(yī)療安全,,科室全年無醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生,,僅流失了幾名患者,,目前透析機(jī)基本處于飽和狀態(tài)。現(xiàn)根據(jù)年初制定的計劃進(jìn)行如下總結(jié),。
20xx年透析病人急診加透3人次,高鉀6人次,,其中1人出現(xiàn)2次心律失常,1人出現(xiàn)意識障礙,,均經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),,共住院20人次,,住院病種包括肛瘺手術(shù)1人,肺部感染及心衰3人次,,內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù)3人次,甲狀旁腺手術(shù)4人次,,骨折2人次及其他疾病7人。
目前我科開展的技術(shù)項目有普通血液透析,、高通量血液透析,、血液透析濾過,、血液灌流、序貫透析,基本滿足了透析患者的需要,。
保障崗位設(shè)置,加強(qiáng)人員培訓(xùn),。20xx年科室人員進(jìn)行了調(diào)整,我科目前醫(yī)護(hù)人員共10人,,醫(yī)生3人,護(hù)士7人,,有血液凈化上崗證7人,。
§醫(yī)院自5月份出現(xiàn)各科停業(yè),,醫(yī)護(hù)分流,僅我科工作正常運(yùn)行,,制定應(yīng)急預(yù)案,上報領(lǐng)導(dǎo),,對出現(xiàn)的問題及隱患及時發(fā)現(xiàn),保證醫(yī)療安全.
§在其他科停業(yè)情況下,,科室人員思想不穩(wěn)定,,牢騷多,,嚴(yán)重影響科室的安全,發(fā)現(xiàn)問題積極上報領(lǐng)導(dǎo),,爭取科室人員的利益得到保證,穩(wěn)定思想,,保證醫(yī)療安全,。
§建立了患者病情交接本,每日上機(jī)前對病人進(jìn)行查房,、檢查,處理各種并發(fā)癥,對重點(diǎn)人群進(jìn)行隨訪,,每月進(jìn)行月小結(jié),隨時調(diào)整治療方案,,保證透析質(zhì)量。
§為進(jìn)一步加強(qiáng)全科人員??浦R培訓(xùn),參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓(xùn)班,,血液透析相關(guān)知識等培訓(xùn)。
§每月底召開質(zhì)控會議對工作中存在的問題進(jìn)行分析,、匯總,提出改進(jìn)措施,。
§建立數(shù)據(jù)庫,了解每個人的動態(tài),,三個月進(jìn)行大化驗一次,對所有患者進(jìn)行分析處理,,重整醫(yī)囑,調(diào)整治療方案,。
§組織科室應(yīng)急演練4次。
1,、透析液、透析用水的質(zhì)量管理
透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著整個透析患者的生命安全,,我們對透析液、透析用水按照要求進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測,,新醫(yī)院搬遷前安裝水處理機(jī)后先進(jìn)行透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素監(jiān)測,,回報合格,,透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測回報合格,,然后在透析機(jī)工程師的幫助下順利搬遷,搬遷后對所有的透析機(jī)透析液進(jìn)行內(nèi)毒素,、細(xì)菌培養(yǎng)的監(jiān)測,監(jiān)測合格,,保證了患者的安全,。
搬入新醫(yī)院后透析液均更換為為a液b液成品液,。
2、水處理機(jī),、透析機(jī)維護(hù)管理
水處理機(jī)已運(yùn)行8年,老化,,電導(dǎo)度偏高,存在安全隱患,,搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機(jī),。
透析機(jī)運(yùn)行8年多,,故障不斷,特別是自5月份醫(yī)院停業(yè)后,,故障增多,機(jī)器頻繁出現(xiàn)問題,,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn),影響患者的透析,。上報領(lǐng)導(dǎo),給予10臺透析機(jī)上維保,,對存在隱患的機(jī)器進(jìn)行更換,保證了機(jī)器正常運(yùn)行,。
1、病人來源:維持性透析患者目前49人,,均為郊區(qū)合醫(yī)患者。
2,、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過健康宣教部分病人透析次數(shù)增加,,6人3次/周,,30人5次/2周,14人2次/周,,無一周一次的患者,一周2次透析人次也明顯減少,。
5、搬入新醫(yī)院后護(hù)士進(jìn)行了分區(qū),,分為a,、b區(qū),,護(hù)士進(jìn)行了相對固定。
7,、11月份對所有患者進(jìn)行了bcm監(jiān)測,對每個人的水負(fù)荷和營養(yǎng)狀況進(jìn)行了評估,。
8、今年危急值共5人(無12月份),,去年危急值18人,,較前明顯減少,,其中主要是高鉀血癥??赡芘c醫(yī)院科室停止運(yùn)行,未及時報告有關(guān),。
9,、搶救危重病人5例,為高鉀導(dǎo)致心律失常和昏迷患者,,充分體現(xiàn)了我科的搶救水平及參加搶救時的協(xié)調(diào)能力,更好地為我區(qū)透析患者提供更高的醫(yī)療保障,。
1、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),,每月一次,。
2,、對所有病人進(jìn)行相對固定透析機(jī)、床位,,中午進(jìn)行清場,通風(fēng),,防止了交叉感染。
3,、對所有病人使用了護(hù)理包,下機(jī)及兩班之間使用了一次性消毒紙巾,,為上機(jī)后,、下機(jī)后,,保證了醫(yī)療安全。
4,、透析患者導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)急演練一次,并進(jìn)行了學(xué)習(xí),;
5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),,特別是上機(jī)、下機(jī)時的無菌操作,,不同病人之間的手消毒,,兩班之間的消毒,;每月進(jìn)行一次手衛(wèi)生依從性調(diào)查,,因醫(yī)院停業(yè),,手衛(wèi)生調(diào)查也未按時進(jìn)行,,僅進(jìn)行口頭強(qiáng)調(diào)。
6,、中心靜脈導(dǎo)管共1例,余均為動靜脈內(nèi)瘺,,未發(fā)生感染。
7,、每個月開展環(huán)境微生物檢測,透析室空氣培養(yǎng)均正常,,物表培養(yǎng)正常。
8,、根據(jù)透析區(qū)消毒要求,配備了6臺新循環(huán)風(fēng)機(jī)器,,進(jìn)行了培訓(xùn)。
9,、根據(jù)要求進(jìn)行透析液透析用水監(jiān)測,均回報正常,。
10、科室感染質(zhì)控小組,,將每月檢查問題總結(jié)一次,,在科務(wù)會上分析原因,,提出改進(jìn)措施,。
科室醫(yī)生積極參加各種培訓(xùn)班,特別是市醫(yī)院每月定期請北京專家講課,,受益匪淺。與各大醫(yī)院腎內(nèi)科,、透析室聯(lián)系,積極為病人解決各種疑難問題,。20xx年首個醫(yī)師節(jié),我科李慧麗主任獲得了市級“青年杰出醫(yī)師獎,。劉瑞醫(yī)師獲得了市級“先進(jìn)個人”稱號。
隨著透析患者透齡的延長,,各種并發(fā)癥也逐漸增多,對我們醫(yī)護(hù)人員是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),,我們將積極提高個人業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地服務(wù)于患者,。
20xx年1月24日
透析工作總結(jié)篇二
一,、健全制度,認(rèn)真落實各項工作制度,,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)理部年初重新制定的各級護(hù)理人員的職責(zé),,各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,并落實到實際工作中,。
2。結(jié)合二甲等級復(fù)合評審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求,,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計劃,完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項規(guī)章制度,、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,、護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案、透析患者飲食及護(hù)理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的血液透析規(guī)范操作流程規(guī)范了各項操作,,對血液透析實行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3,。堅持查對制度,各項護(hù)理操作嚴(yán)格進(jìn)行三查七對,,強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機(jī)時雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項參數(shù)指標(biāo),,確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無護(hù)理差錯,、事故發(fā)生,。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),,重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊伍
加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計劃,,組織護(hù)理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,參加護(hù)理部組織的操作培訓(xùn)和考核,,保證各項成績達(dá)標(biāo),。
2,。加強(qiáng)相關(guān)知識學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,,以全國20xx版血液凈化操作規(guī)程作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的血液透析規(guī)范操作流程規(guī)范各項操作,,嚴(yán)格貫徹醫(yī)院感染管理辦法,,消毒管理辦法加強(qiáng)消毒隔離管理,,確保患者透析質(zhì)量和治療安全,。
3。更新專業(yè)理論知識,,提高專科護(hù)理技術(shù)水平,,認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會二甲等級復(fù)核評審檢查細(xì)則,,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食,、治療和護(hù)理等相關(guān)知識,使全體護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高,。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,,提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)護(hù)患溝通提倡人性化服務(wù),,提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個性出發(fā),,加強(qiáng)主動服務(wù)意識,,開展護(hù)理服務(wù),。
我們透析科所面對的是一特殊的群體,,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,,家屬在漫長的護(hù)理過程中有某些不足時,,易使患者產(chǎn)生失落感,對生活失去信心,,同時由于透析時間長,生活治理能力下降,,之要擔(dān)負(fù)高額的治療費(fèi)用,更易產(chǎn)生輕生和絕望,。因此,,我們首先做到用自己的真心和愛心關(guān)心愛護(hù)每一位患者,,細(xì)心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,,善于掌握每個透析患者的心理特點(diǎn),,以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧,,贏得患者的尊重和信任,。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認(rèn)識,,從而以積極的態(tài)度面對現(xiàn)實,使他們樹立治療疾病的信心,。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān),。使患者有良好的心態(tài)接受治療,,以提高生活質(zhì)量,。
2。積極響應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程創(chuàng)建活動,積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí),,由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開展工作,,始終以病人為中心,為患者提供安全,、優(yōu)質(zhì),、滿意的護(hù)理服務(wù),。平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力,。提高護(hù)理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn),、敏捷,、果斷的工作作風(fēng),。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,、不放松任何一個血透環(huán)節(jié)、不錯過任何一次搶救機(jī)會,。一年來,共透析治療4074人次,,未出現(xiàn)一例護(hù)理差及錯事故,,全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故,,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
四,、定期考核檢查,,提高護(hù)理質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,,透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強(qiáng)化護(hù)理人員醫(yī)療護(hù)理安全質(zhì)量管理,,使全體護(hù)人員充分意識到醫(yī)療護(hù)理安全的重要性,增強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量服務(wù)的意識及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性,。并定期質(zhì)量督查,、檢查,、考核和評價,加強(qiáng)對血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié),,薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理,判斷護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況,,提出改進(jìn)措施,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證,。今年為提高護(hù)理質(zhì)量,,我科在護(hù)理部安排的每周質(zhì)量檢查外,,由護(hù)士長和科室護(hù)理監(jiān)督員負(fù)責(zé)檢查,每月進(jìn)行4次以上的自查,,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,,為臨床安全醫(yī)療護(hù)理提供了保障,。每月專項召開護(hù)理安全工作議會,,對存在的問題及時進(jìn)行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,,對于檢查中存在的不足之處,進(jìn)行詳細(xì)地原因分析,,并通過深入細(xì)致的思想教育,,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識,。制定切實可行的改進(jìn)措施,及時更改工作中的薄弱環(huán)節(jié),。在確保血液透析、醫(yī)療安全,,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效,。
五,、開展新技術(shù)、新項目,,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平
1、4月份我科新開展了,,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,,臨床效果顯著,,在滿足患者治療需求的同時也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟(jì)效益,。
3、派送3名護(hù)士到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù),,1名護(hù)士已回科室工作,2名護(hù)士為后備力量,,并派送1名護(hù)士參加全省血液凈化規(guī)范操作流程短期培訓(xùn)班,不僅學(xué)到了新的的理論,,也進(jìn)一步規(guī)范了技術(shù)操作,。
20xx年工作計劃
1,、進(jìn)一步加強(qiáng)和落實血液透析基本操作規(guī)程,嚴(yán)格按規(guī)程進(jìn)行各項技術(shù)操作,。
2,、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理各項規(guī)定,隔離透析間歇護(hù)理人員相對固定,,進(jìn)一步防止交叉感染。
3,、爭取多派送護(hù)士出去參加,相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班,,科內(nèi)定期組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項技術(shù)操作培訓(xùn),不斷提高全體護(hù)理人員的理論知識和技術(shù)水評,。
4,、為確?;颊咄肝鲑|(zhì)量,加強(qiáng)透析用水的配置管理,,配液室護(hù)士相對固定,,定期對透析用水進(jìn)行監(jiān)測,,保證透析用水配置準(zhǔn)確,,各項監(jiān)測指標(biāo)在正常范圍內(nèi),。
5,、加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)教育,,實行人性化服務(wù),,給予患者親人般的關(guān)懷,實行彈性工作制,確?;颊咧委熜枨?。
透析工作總結(jié)篇三
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分,。全面強(qiáng)化護(hù)理人員醫(yī)療護(hù)理安全質(zhì)量管理,,使全體護(hù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)療護(hù)理安全的重要性,增強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量服務(wù)的認(rèn)識及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性,。并定期質(zhì)量督查,、檢查,、考核和評價,,加強(qiáng)對血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié),,薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理,判斷護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況,,提出改進(jìn)措施,,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證,。今年為提高護(hù)理質(zhì)量,,我科在護(hù)理部安排的每周質(zhì)量檢查外,由護(hù)士長和科室護(hù)理監(jiān)督員負(fù)責(zé)檢查,,每月進(jìn)行4次以上的自查,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,,為臨床安全醫(yī)療護(hù)理提供了保障,。每月專項召開護(hù)理安全工作議會,,對存在的問題及時進(jìn)行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,,對于檢查中存在的不足之處,進(jìn)行詳細(xì)地原因分析,,并通過深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)認(rèn)識,、質(zhì)量認(rèn)識,。制定切實可行的改進(jìn)措施,及時更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析,、醫(yī)療安全,,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
透析工作總結(jié)篇四
20xx年,,血液透析科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體醫(yī)護(hù)人員的密切配合下,,克服人員少,工作量繁重的重重困難,,順利的完成了各項工作任務(wù),,得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評,現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)匯報如下:
1.認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各級護(hù)理人員的工作職責(zé)和護(hù)理工作制度,并落實到實際工作中,。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,,強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,,上機(jī)時雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項參數(shù)指標(biāo),,確保透析質(zhì)量和病人安全,,并保證全年無護(hù)理差錯、事故發(fā)生,。
2.根據(jù)護(hù)理部要求,改變排班模式,,彈性排班合理安排工作時間,,并進(jìn)行分級管理,。制定了科室新入職護(hù)士培訓(xùn)計劃及??茰?zhǔn)入計劃,,根據(jù)計劃對新入科的2名護(hù)理人員實行一帶一,為期三個月的規(guī)范化培訓(xùn),,認(rèn)真學(xué)習(xí)血液透析理論知識及操作,力爭做到三個月可以單獨(dú)勝任血液透析工作。
1.加強(qiáng)業(yè)務(wù)
2理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):組織護(hù)理人員參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,。加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,,支持鼓勵護(hù)理人員參加大專,本科學(xué)習(xí),,今年9月派送一名護(hù)士參加省血液凈化資質(zhì)培訓(xùn),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),,充分調(diào)動護(hù)士的積極性,使她們豐富知識,,開闊眼界,。
3.不斷更新護(hù)理知識,,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)新技術(shù),以提高專業(yè)知識水平及實踐能力,,完成繼續(xù)教育學(xué)分,。
4.加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識、搶救藥品,、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用,。
積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),透過學(xué)習(xí)讓護(hù)士從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要意義,,護(hù)理工作由被動變?yōu)橹鲃樱訌?qiáng)護(hù)士的責(zé)任心,。
1.我們透析科所面對的是一個特殊的群體,,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,,易使患者產(chǎn)生失落感,對生活失去信心,,同時還要擔(dān)負(fù)高額的治療費(fèi)用,更易產(chǎn)生輕生和絕望,。因此,,我們首先做到用自己的真心和愛心,,去愛護(hù)每一位患者,努力理解患者心理,,善于掌握每個透析患者的心理特點(diǎn),以良好的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任,,幫助他們樹立治療疾病的信心。使患者有良好的心態(tài)接受治療,,思想?yún)R報專題以提高生活質(zhì)量。
2.積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動,,組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí),,由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù),,以病人為中心,為患者提供安全,、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù),。平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)變能力,。提高護(hù)理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn),、敏捷、果斷的工作作風(fēng),。
1.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),,組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范(20xx版)》,加強(qiáng)消毒隔離檢查和手衛(wèi)生,。
2.保持水處理間,、治療室,、透析室的清潔,每日按時消毒,,做好水機(jī),、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。
3.嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程,,每月進(jìn)行透析用水、透析液細(xì)菌培養(yǎng)及治療室空氣培養(yǎng)檢測并做好記錄,,結(jié)果均符合要求。
4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),,防止院內(nèi)感染,,透析機(jī)嚴(yán)格一人一用一消毒,,透析器管路一次性使用,杜絕了交叉感染,,保證了患者的治療安全。透析消耗品,、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置。
1,、現(xiàn)在透析病人多,病情重,,護(hù)士少,,不便于彈性排班,,布局不合理,安全隱患大,。
2、新入科護(hù)士對應(yīng)急預(yù)案掌握不夠牢固,,有待強(qiáng)化培訓(xùn)。
3,、進(jìn)一步落實崗位,,分層管理,,細(xì)化護(hù)士績效考核與分配制度,從機(jī)制上調(diào)動護(hù)士積極性,。
回顧這一年來的工作,我們血透室現(xiàn)有12臺血透機(jī),,含2臺血液透析濾過機(jī),,現(xiàn)有53個透析病人,,20xx全年完成約6600透析人次,其中包含約550人次血液濾過,,60人次血液灌流??剖以戮杖爰s36萬,,全年接近450萬,。新的一年,我科全體護(hù)理人員將繼續(xù)努力,,與醫(yī)生緊密配合,保障醫(yī)療安全,,提高護(hù)理質(zhì)量,更好的為患者服務(wù),。
透析工作總結(jié)篇五
一個是干體重增減多少為合適,,—個是尿量能不能盡量保存多一點(diǎn).患者因腎功能衰竭,,大小便不正常,體內(nèi)存積水與雜質(zhì)較多,,兩次透析之間體重增加多,增加三,、四公斤是常見的醫(yī)生怕一次脫水過量,擔(dān)心患者心臟承受不了,,為此常常要求患者加以注意,血液透析心得體會,。
有了病當(dāng)然不是舒暢的事,許多方面需要約束自己.我的體會是首先要了解有關(guān)飲食方面的知識,,并且要有毅力去做,。例如要控制主食進(jìn)量,,每頓飯少吃幾口,不要過飽.特別對稀粥,,湯面等流食不能多喝。含鉀,,含鈉過高的食物要少吃;尿量減少時,,每天的進(jìn)水量要控制.健康時渴了就喝水,,幾十年都是這樣,是生活的正常需要.可是現(xiàn)在要改變過去的習(xí)慣,,飲水要盡量減少,再減少,,會感到不舒服.我曾聽到一位護(hù)士對患者講你本來想喝四,,五口,,就少喝—,,兩口,,逐漸養(yǎng)成少喝的習(xí)慣,進(jìn)水量就減少了,,也不會感到太不習(xí)慣,。我現(xiàn)在吃菜少放鹽,以免口渴,,喝水杯也改用小杯子,水量自然就減少了,。
每天使大便通暢也很重要,一個醫(yī)生告訴我,,一天內(nèi)最好能通便二次.而透析患者又常常便秘,只好用藥促便,,心得體會我每天服“通便靈”(現(xiàn)改名蘆苓膠囊)很有效,也沒感到不舒服.
控制好飲食,,體重就不會增長太快.有一件事希望醫(yī)生與患者共同研究掌握.那就是,患者經(jīng)過一段時間治療,,身體會好轉(zhuǎn),,飲食會增加,,體重也會增長.什么樣的體重是正常增長,什么樣是體內(nèi)積液積毒增多了這要分析,,要經(jīng)常按實際情況分析調(diào)整干體重.據(jù)我個人體會,若干體重定得高了,,透析后脫水不充分,,身體仍會有浮腫或有時感到惡心,,這表明干體重定高了,致使脫水不充分,,應(yīng)降低干體重.但在體重正常增長后,干體重沒有適當(dāng)調(diào)高,,透析時脫水過量,在透析結(jié)束前會感到頭昏,,喉嚨干啞,,耳鳴,甚至血壓降低等虛脫現(xiàn)象,,這說明體內(nèi)水份過少了.在連續(xù)發(fā)生上述情況后,,應(yīng)該考慮適當(dāng)提高千體重.干體重增加或降低,患者自己應(yīng)當(dāng)仔細(xì)體會,,然后和醫(yī)生共同商定.總之,,透析時脫水適當(dāng),,“恰到好處”,將會提高療效.關(guān)于尿毒癥患者經(jīng)過透析治療尿量會逐漸減少以至無尿,,是患者憂慮的一件事.當(dāng)然,因為患者腎功能已經(jīng)衰竭,,要想保留一定的尿量,可能很復(fù)雜,,甚至是不能做到的,希望腎病醫(yī)療專家能體諒患者的痛苦,,做為一個科研課題進(jìn)行研究.
附帶反映一個問題,,有的醫(yī)院透析機(jī)使用年代過長,,脫水效果已不準(zhǔn)確.患者透析幾小時后,脫水量超標(biāo)較多或存水太多,,使患者很不舒服.建議院方及時維修透析機(jī).若機(jī)器使用年代太久已失效,為患者健康著想,,應(yīng)更新機(jī)器.
透析工作總結(jié)篇六
一個是干體重增減多少為合適,個是尿量能不能盡量保存多一點(diǎn),?;颊咭蚰I功能 衰竭 ,,大小便不正常,,體內(nèi)存積水與雜質(zhì)較多,,兩次透析之間體重增加多,增加三,、四公斤是常見的。醫(yī)生怕一次脫水過量,,擔(dān)心患者心臟承受不了,,為此常常要求患者加以注意,,血液透析心得體會。
有了病當(dāng)然不是舒暢的事,,許多方面需要約束自己。我的體會是首先要了解有關(guān)飲食方面的知識,,并且要有毅力去做,。例如要控制主食進(jìn)量,,每頓飯少吃幾口,不要過飽,。特別對稀粥,湯面等流食不能多喝,。含鉀,含鈉過高的食物要少吃,;尿量減少時,,每天的進(jìn)水量要控制,。 健康 時渴了就喝水,幾十年都是這樣,,是生活的正常需要??墒乾F(xiàn)在要改變過去的習(xí)慣,,飲水要盡量減少,再減少,,會感到不舒服。我曾聽到一位護(hù)士對患者講你本來想喝四,,五口,,就少喝,,兩口,逐漸養(yǎng)成少喝的習(xí)慣,,進(jìn)水量就減少了,,也不會感到太不習(xí)慣。我現(xiàn)在吃菜少放鹽,,以免口渴,喝水杯也改用小杯子,,水量自然就減少了,。
每天使大便通暢也很重要,,一個醫(yī)生告訴我,一天內(nèi)最好能通便二次,。而透析患者又常常便秘 ,只好用藥促便,,心得體會我每天服通便靈(現(xiàn)改名蘆苓膠囊)很有效,也沒感到不舒服,。
控制好飲食,體重就不會增長太快,。有一件事希望醫(yī)生與患者共同研究掌握。那就是,,患者經(jīng)過一段時間治療,,身體會好轉(zhuǎn),飲食會增加,,體重也會增長。什么樣的體重是正常增長,,什么樣是體內(nèi)積液積毒增多了這要分析,,要經(jīng)常按實際情況分析調(diào)整干體重,。據(jù)我個人體會,若干體重定得高了,,透析后脫水不充分,身體仍會有浮腫或有時感到惡心,,這表明干體重定高了,,致使脫水不充分,,應(yīng)降低干體重。但在體重正常增長后,,干體重沒有適當(dāng)調(diào)高,透析時脫水過量,,在透析結(jié)束前會感到頭昏,喉嚨干啞,, 耳鳴 ,,甚至血壓降低等虛脫現(xiàn)象,,這說明體內(nèi)水份過少了。在連續(xù)發(fā)生上述情況后,,應(yīng)該考慮適當(dāng)提高千體重。干體重增加或降低,,患者自己應(yīng)當(dāng)仔細(xì)體會,,然后和醫(yī)生共同商定,。總之,,透析時脫水適當(dāng),恰到好處,,將會提高療效,。關(guān)于尿毒癥患者經(jīng)過透析治療尿量會逐漸減少以至無尿,,是患者憂慮的一件事。當(dāng)然,,因為患者腎功能已經(jīng)衰竭,要想保留一定的尿量,,可能很復(fù)雜,,甚至是不能做到的,希望腎病 醫(yī)療 專家能體諒患者的痛苦,,做為一個科研課題進(jìn)行研究,。
附帶反映一個問題,,有的醫(yī)院透析機(jī)使用年代過長,脫水效果已不準(zhǔn)確,。患者透析幾小時后,,脫水量超標(biāo)較多或存水太多,使患者很不舒服,。建議院方及時維修透析機(jī),。若機(jī)器使用年代太久已失效,,為患者健康著想,應(yīng)更新機(jī)器。
透析工作總結(jié)篇七
20xx年的工作馬上就要結(jié)束了,,回顧這一年,我們在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的幫助下,,全科同事的共同努力下我們透析室的工作還是很有成績的,現(xiàn)匯報如下:
一.在整體環(huán)境上,,去年我們還為徹夜開著電暖氣的安全問題提心吊膽,,病房護(hù)士要早晨5,,6點(diǎn)為我們提前開空調(diào),就這樣還把透析患者凍到市里醫(yī)院好幾個,,凍感冒幾個,剩下的也是怨聲載道,。今年年初,,院里為我們進(jìn)行了改造,,安裝了暖氣,我們又對墻面進(jìn)行了粉刷,,使我們的環(huán)境大為改善,我們的患者再也不怕挨凍了,。
二.在布局上,,去年12月份我們透析室開始復(fù)用透析器,,臨時加了復(fù)用間,但與配液間,、水處理間是串間,不符合透析室布局要求,,今年11月份我們進(jìn)行了布局改造,,在有限的條件下,,復(fù)用間有單獨(dú)的通道,較為合理。
三.在操作上,,我們按照《血液凈化護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》改進(jìn)了各種操作,使用全密閉式預(yù)沖,,全密閉式上機(jī)下機(jī),使引出體外透析的血液更加無菌,,保證了透析患者的安全,。四.在工作量上,,我科3月份以來,,開展了白求恩基金救助活動,,透析次數(shù)由去年的3100余次增長至4600余次,,9個月同期增長1500余次,。
五.排班及職責(zé)分工上,進(jìn)行了改進(jìn),,分為1,,、2,、3、4個班次,,分別為主班,治療班,,配液班,結(jié)腸班,每班分管4至2名患者,,負(fù)責(zé)患者的上下機(jī)、相對機(jī)器的核對,、透析過程中的觀察及析患者的宣教。
六.工作從細(xì)節(jié)入手,,做了一些小的改進(jìn),比如透析液桶改成統(tǒng)一大小,,整齊好看,所有桶和桶蓋用魚線連接,,不易丟失,,方便隨手蓋蓋,;盛復(fù)用透析器的冰箱內(nèi)做同樣大小的透析器盒,,方便透析器的存放和取用。
七.開展了新業(yè)務(wù),,7月份引進(jìn)了費(fèi)森的機(jī)器,開展了高通量透析,,為長期透析患者更好的更徹底的清除毒素,達(dá)到更好的透析效果,;來了很多農(nóng)保的患者,,開始沒錢做瘺及插管,,我們便實行了動脈穿刺進(jìn)行透析,。
八.與患者溝通,積極聽取反饋意見,,發(fā)現(xiàn)我們工作中的不足,,是我們的問題,,虛心接受,積極改進(jìn),,改進(jìn)后再和患者做個交流,聽患者的再反饋,,看我們改進(jìn)的是否讓患者滿意;如果不是我們的問題,,那就更要做好解釋工作,讓患者解除對我們的誤解,,避免不必要的矛盾,。
九.學(xué)習(xí)培訓(xùn),,除了每月兩次的課內(nèi)專業(yè)培訓(xùn),一次中醫(yī)培訓(xùn),,以及積極參加院內(nèi)的培訓(xùn)。我科護(hù)士還參加了許多院外的培訓(xùn),。我在4月底代表科里參觀了天津是第三中心醫(yī)院;7月我和全院的護(hù)士長們參加了中醫(yī)藥學(xué)會護(hù)理專業(yè)委員會換屆改選暨學(xué)術(shù)會,;9月科內(nèi)護(hù)士孫鳳林去南京學(xué)習(xí),;10月底科內(nèi)全體護(hù)士參加了20xx年山東省血液凈化技術(shù)巡講———青島站活動,;11月我參加了醫(yī)院感染控制與管理新進(jìn)展培訓(xùn)班;更好的與同行業(yè)進(jìn)行交流學(xué)習(xí),,更好的提高自己,。
十.完善了各種制度,、預(yù)案,,統(tǒng)一印刷,,裝訂成冊,,便于管理和學(xué)習(xí)。
十一.制定了獎金評分制度,,每人每天5分,下班前根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分,,月底統(tǒng)一記總分,根據(jù)總分情況發(fā)放獎金,,扣分,、罰錢不是目的`,,為了便于管理,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣,,改改護(hù)士長成天叨叨的無奈現(xiàn)象,現(xiàn)試行階段,,效果待定,。
透析工作總結(jié)篇八
自20xx年11月中旬醫(yī)院正式成立血液透析科至今,,在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,,較好的完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù),無醫(yī)療差錯及不良反應(yīng)發(fā)生,,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
(一)醫(yī)療工作:我們堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服
持性血液透析患者5人,,其中血液透析 例,、血液透析濾過 例,、血液灌流 例,。門診病歷、處方,、申請單填寫合格,病歷書寫規(guī)范,、用藥合理,熟練急救技能,、急救程序,、急救要械使用,,組織醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí) 次,醫(yī)生培訓(xùn),、理論及技能考核合格,醫(yī)生對工作規(guī)章制度,、崗位職責(zé),,應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,,醫(yī)療核心制度得到落實,無院內(nèi)感染,,病人滿意度情況100%。
(二)護(hù)理工作:護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理核心制度,,嚴(yán)格按照規(guī)章制度和工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,,包括患者的預(yù)沖管路,、血管穿刺,、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定。保證每個班次必須有2個以上的護(hù)士在崗,。相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,,機(jī)器設(shè)定的參數(shù)是否準(zhǔn)確,,抗凝劑及其他藥物的用量,,以及患者的生命體征等情況,保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機(jī)器異常報警,,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確?;颊呱踩?。
要求護(hù)理人員具有嚴(yán)格的無菌意識,,從透析液的配制,到治療物品,、機(jī)器的準(zhǔn)備,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機(jī)的各項操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,,各種消毒液的配制要固定班次,按需,,按量,按濃度配制,,專用試紙檢測濃度,嚴(yán)格按消毒時間,,消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部,各種物品,,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),,并認(rèn)真及時記錄。建立以人為本的管理模式,。強(qiáng)化服務(wù)意識,。細(xì)心的為患者講解透析知識,消除患者的恐懼心理,,增加其治療信心。護(hù)士長以護(hù)理質(zhì)量管理為工作重點(diǎn),,加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),。熟練急救技能,、急救程序、急救藥械使用正確,,急救物品完好,護(hù)士培訓(xùn),、理論及技能考核合格,,入院宣教率達(dá)100%,。組織護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí) 次,護(hù)理業(yè)務(wù)考試 次,,護(hù)理人員對護(hù)理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé),,應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,,護(hù)理核心制度得以落實,。
(三)院內(nèi)感染工作:血液凈化室為院內(nèi)感染的重點(diǎn)科室,全科醫(yī)護(hù)人員工作時間衣帽整潔,,不帶戒指、耳環(huán),,不留長指甲,,院內(nèi)感染病歷上報時限嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)要求,,透析室無菌物品與污染物品均分別放置,無菌容器、器械,、敷料、器械消毒液每周更換1次,。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,,桌面及其他物體表面擦洗2次,紫外線消毒2次,。血壓表的袖帶、聽診器,、氧氣管等每周清潔,、消毒1次,,止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關(guān)部門國定,,透析器、管路,、穿刺針應(yīng)一次性使用,。透析房間每周掃除一次,,每月徹底大掃除一次,掃除后密閉消毒,,并做空氣細(xì)菌培養(yǎng),血液透析室每月進(jìn)行空氣,、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手、碘伏,、酒精醫(yī)療文書紙、病歷夾等的細(xì)菌培養(yǎng),。每月進(jìn)行透析用水和透析液細(xì)菌培養(yǎng),透析用水和透析液每3個月至少進(jìn)行內(nèi)毒素測定1次,,以上合格率均達(dá)100%,一次性注射器,、輸液器用后毀形率100%,集中處置率100%,,一人一針一管執(zhí)行率100%,課內(nèi)消毒物品合格,,晨晚間護(hù)理一人一床一套一桌一部執(zhí)行率100%,,消毒不合格醫(yī)用材料依法院內(nèi)感染時間為零,,無菌物品效期內(nèi)使用,醫(yī)療垃圾,、生活垃圾分別收集,至于密封袋中無滲漏,、無外泄,。
(四)科室各項基礎(chǔ)工作情況:目前血液凈化室有醫(yī)護(hù)人員4名,,目前1名醫(yī)生專項定位工作,,負(fù)責(zé)透析病人診療,;護(hù)理人員3名,醫(yī)護(hù)人員“三基”考試合格率100%,,科室上崗證考試通過率100%。
科室人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,,無違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象,,堅守工作崗位,按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng),、素質(zhì)教育建設(shè),科室上報各種出勤報表及時準(zhǔn)確,,科室各項調(diào)查滿意度95%,無工作作風(fēng),、行風(fēng)投訴??剖邑?fù)責(zé)人能夠及時參加中層會議,,無遲到早退及曠會現(xiàn)象,及時傳達(dá)會議精神,。
科室醫(yī)療服務(wù),、藥械收費(fèi)準(zhǔn)確合理,,無多收、少收,、亂收、漏收費(fèi)現(xiàn)象,,無物價投訴,嚴(yán)格履行醫(yī)院關(guān)于退費(fèi)制度的管理規(guī)定,,無違規(guī)退費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。
科室大型醫(yī)療設(shè)備使用科室建卡完整,、懸掛正確,,有設(shè)備的使用,、保養(yǎng)、維修登記本,,設(shè)有專人管理設(shè)備并對設(shè)備使用情況如實登記。科室無安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生,,能夠及時準(zhǔn)確上報安全生產(chǎn)報表,。
(五)工作還存在的不足:
1,、隨著科室不斷發(fā)展,透析室的管理有待于加強(qiáng),,規(guī)章制度有待完善;
3,、科室經(jīng)濟(jì)效益問題有待于理順,,需要加強(qiáng)節(jié)支降耗,,加強(qiáng)支出和收費(fèi)的管理。
4,、科研方面需要申請立項課題,發(fā)表論文,。
透析工作總結(jié)篇九
20xx年的工作馬上就要結(jié)束了,,回顧這一年,,我們在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的幫助下,全科同事的共同努力下我們透析室的工作還是很有成績的,,現(xiàn)匯報如下:
一.在整體環(huán)境上,去年我們還為徹夜開著電暖氣的安全問題提心吊膽,,病房護(hù)士要早晨5,,6點(diǎn)為我們提前開空調(diào),,就這樣還把透析患者凍到市里醫(yī)院好幾個,凍感冒幾個,,剩下的也是怨聲載道。今年年初,,院里為我們進(jìn)行了改造,,安裝了暖氣,我們又對墻面進(jìn)行了粉刷,,使我們的環(huán)境大為改善,,我們的患者再也不怕挨凍了,。
二.在布局上,去年12月份我們透析室開始復(fù)用透析器,,臨時加了復(fù)用間,但與配液間,、水處理間是串間,,不符合透析室布局要求,,今年11月份我們進(jìn)行了布局改造,在有限的條件下,,復(fù)用間有單獨(dú)的通道,較為合理,。
三.在操作上,我們按照《血液凈化護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》改進(jìn)了各種操作,,使用全密閉式預(yù)沖,全密閉式上機(jī)下機(jī),,使引出體外透析的血液更加無菌,保證了透析患者的安全,。四.在工作量上,,我科3月份以來,,開展了白求恩基金救助活動,透析次數(shù)由去年的3100余次增長至4600余次,,9個月同期增長1500余次。
五.排班及職責(zé)分工上,,進(jìn)行了改進(jìn),,分為1,,、2,、3,、4個班次,分別為主班,,治療班,配液班,,結(jié)腸班,,每班分管4至2名患者,,負(fù)責(zé)患者的上下機(jī)、相對機(jī)器的核對,、透析過程中的觀察及析患者的宣教。
六.工作從細(xì)節(jié)入手,,做了一些小的改進(jìn),,比如透析液桶改成統(tǒng)一大小,,整齊好看,所有桶和桶蓋用魚線連接,,不易丟失,方便隨手蓋蓋;盛復(fù)用透析器的冰箱內(nèi)做同樣大小的透析器盒,,方便透析器的存放和取用,。
七.開展了新業(yè)務(wù),,7月份引進(jìn)了費(fèi)森的機(jī)器,開展了高通量透析,,為長期透析患者更好的更徹底的清除毒素,,達(dá)到更好的透析效果;來了很多農(nóng)保的患者,,開始沒錢做瘺及插管,,我們便實行了動脈穿刺進(jìn)行透析,。
八.與患者溝通,積極聽取反饋意見,,發(fā)現(xiàn)我們工作中的不足,,是我們的問題,,虛心接受,,積極改進(jìn),改進(jìn)后再和患者做個交流,,聽患者的再反饋,看我們改進(jìn)的是否讓患者滿意;如果不是我們的問題,,那就更要做好解釋工作,,讓患者解除對我們的誤解,,避免不必要的矛盾。
九.學(xué)習(xí)培訓(xùn),,除了每月兩次的課內(nèi)專業(yè)培訓(xùn),一次中醫(yī)培訓(xùn),,以及積極參加院內(nèi)的培訓(xùn),。我科護(hù)士還參加了許多院外的培訓(xùn),。我在4月底代表科里參觀了天津是第三中心醫(yī)院;7月我和全院的護(hù)士長們參加了中醫(yī)藥學(xué)會護(hù)理專業(yè)委員會換屆改選暨學(xué)術(shù)會;9月科內(nèi)護(hù)士孫鳳林去南京學(xué)習(xí);10月底科內(nèi)全體護(hù)士參加了20xx年山東省血液凈化技術(shù)巡講———青島站活動;11月我參加了醫(yī)院感染控制與管理新進(jìn)展培訓(xùn)班;更好的與同行業(yè)進(jìn)行交流學(xué)習(xí),,更好的提高自己。
十.完善了各種制度,、預(yù)案,,統(tǒng)一印刷,,裝訂成冊,,便于管理和學(xué)習(xí),。
十一.制定了獎金評分制度,每人每天5分,,下班前根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分,月底統(tǒng)一記總分,,根據(jù)總分情況發(fā)放獎金,,扣分,、罰錢不是目的,為了便于管理,,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣,改改護(hù)士長成天叨叨的無奈現(xiàn)象,,現(xiàn)試行階段,,效果待定,。
透析工作總結(jié)篇十
1.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范(20xx版)》,,加強(qiáng)消毒隔離檢查和手衛(wèi)生。
2.保持水處理間,、治療室,、透析室的清潔,,每日按時消毒,做好水機(jī),、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。
3.嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程,,每月進(jìn)行透析用水,、透析液細(xì)菌培養(yǎng)及治療室空氣培養(yǎng)檢測并做好記錄,,結(jié)果均符合要求,。
4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),,防止院內(nèi)感染,透析機(jī)嚴(yán)格一人一用一消毒,,透析器管路一次性使用,杜絕了交叉感染,,保證了患者的治療安全,。透析消耗品,、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置。
透析工作總結(jié)篇十一
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法,。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,,他 們很大程度上是與透析機(jī)器"綁"在一起,,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,,患 者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定,、容易激惹 等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,,還要給予人性化 關(guān)愛,,提倡以人為本的.護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量,。所謂的"小小血透室"實 際上承載著透析病人生存的全部希望,,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療 手段,。在此對 20xx年度血透室的護(hù)理工作經(jīng)驗做一總結(jié):
1,、明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程,、操作規(guī)范,,并制定了透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā) 事件的處理預(yù)案,。認(rèn)真學(xué)習(xí),,使血透護(hù) 士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,,能 及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善,。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,,嚴(yán)格查對 制度,,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺,、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,,保證每個班次必須有2 個以上的護(hù)士在崗,,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、 抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況,。主動參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),, 每月一次血透專 業(yè)學(xué)習(xí),。支持鼓勵護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),,提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動 護(hù)士的主動性,使其豐富知識,、開闊眼界。提高護(hù)士的素質(zhì),,并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專 業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),,包括語言文字修養(yǎng),、人際關(guān)系修養(yǎng),、倫理道德修養(yǎng)、理性 思維修養(yǎng)等等,。在生活中關(guān)心護(hù)士,盡力為他們解決實際困難,。讓護(hù)士感到集體的溫暖與友 愛,。樹立以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,,不僅僅是醫(yī)患、護(hù)患之間要有人性化的關(guān)懷,,護(hù)士與護(hù) 士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,,更是朋友關(guān)系,,相互之間的理解,、信任與溝通,能夠創(chuàng)造 優(yōu)良的醫(yī)療與工作氛圍,,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧,為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量和工作效 率打下優(yōu)良的環(huán)境基礎(chǔ),,對血透室 的管理工作起到了事半功倍的作用,。在日常透析過程中,, 護(hù)理人員相互協(xié)作,,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還 是周日透析,,從沒有推諉現(xiàn)象,,也不因加班而影響次日正常工作,。
2、建立以人為本的護(hù)理管理模式,,強(qiáng)化服務(wù)認(rèn)識,。病人開始透析后,,往往有很大的壓 力,如透析的風(fēng)險,、痛苦、自由的限制,,疾病本身對身體的影響,,透析費(fèi)用,,親情的改變等 等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁,、焦慮、絕望,,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護(hù)人員,。親切而 有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,, 講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心,。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),,為其設(shè)定透析計劃, 盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦,、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,,笑對人生。透析病人長 期與醫(yī)護(hù)人員接觸,,對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性,。同時對工作人員,、治療環(huán)境及透析程序與 方法都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個家,,并有明顯的參與管理認(rèn)識。對此我們隨時與 患者進(jìn)行溝通,,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,,主動征求意見,。在發(fā)生其他科疾 病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道,。提供聯(lián)系方法,遇到問題及時聯(lián)系,,爭取 在第一時間內(nèi)解決,。對病情較重的患者,,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,,增加安全感,, 減輕心理壓力,,更好地配合治療,。在沒有家屬陪伴時,,我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,,遞水,、喂 飯,攙扶,,更衣,,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良,、態(tài)度惡劣的病人,及時向院領(lǐng) 導(dǎo)匯報,,與多部門聯(lián)合,制定切實可行的相關(guān)措施,,力求逐步打消其報復(fù)社會的極端念頭。
3,、力求工作認(rèn)真、細(xì)致,。血液透析具有較高的風(fēng)險,,作為護(hù)理操作者,,既要樹立正確、 主動的護(hù)理風(fēng)險認(rèn)識,,增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,,做到最大限度地控制和避免風(fēng) 險,,從而提高護(hù)理質(zhì)量,,更好地為病人服務(wù),。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄, 病情變化時隨時測量并監(jiān)控生命體征,。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,,需求 嚴(yán)密觀察,每 5 分鐘測量一次血壓,。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,,如溫度,、電導(dǎo)度、超濾率,、 血流量等等。工作時集中精神與精力,,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故,。糖尿病患者 因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚,。由于透 析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,,特別在冬天,,病人 手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,,而且量非常大。除了勤觀察外,,還需要交待 病人,,如有異常及時呼叫。20xx年度透析 600 多人次,,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,。并在糖尿病 人血液透析中如何觀測血糖,、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗;對透析中的低血壓進(jìn) 行分析,,采取防范措施,,以保證透析的充分,。
4、本著我院"病人至上"的價值觀,,我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,,予以患 者人性化的關(guān)愛,,先后對幾位家境貧困的自費(fèi)透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個 人行為,,無法詳細(xì)統(tǒng)計) ,并在衣食上給予關(guān)懷和幫助,。這些對于透析病人來說,無疑是杯水 車薪,, 根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),, 但在一定程度上表達(dá)了我們對病人的關(guān)心與鼓勵,。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平,、醫(yī) 療設(shè)備與環(huán)境管理不善,、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,,在此反省之時,,也提出意 見和建議,懇請院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部予以關(guān)注:
1,、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析,、急診透析的病人,,一般情況 差,,毒素高,更造成動脈穿刺困難,,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏,,在血 流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫(yī)院整體水平不夠,,無法做深靜脈置管,,增加 了病人的痛苦,,也容易引起病人的不滿。其次,,本年度血透室醫(yī)護(hù)人員沒有外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修 的機(jī)會,,透析工作基本維持于原狀,,無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,,無論文發(fā)表。因血透室 工作是 與醫(yī)生緊密相關(guān)的,,比如深靜脈置管、腹水回輸,、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護(hù)的配合, 也需要實際經(jīng)驗的學(xué)習(xí),而無法閉門造車,。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí) 機(jī)會,,在提高業(yè)務(wù)水平,、加強(qiáng)消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階,。
2、醫(yī)療設(shè)備:透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,,包括透析儀器,、水處理設(shè)備,、完善的 水,、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等,。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒,,到一 次性使用的轉(zhuǎn)換,,這種轉(zhuǎn)換是形勢所趨,,既保證了透析的質(zhì)量,也減少了透析感染的風(fēng)險,。 在完成了血透耗材的更新之后,透析機(jī)的保養(yǎng)和維修工作顯得日益迫切起來,。透析機(jī)的故障 既影響血透室的正常工作,,更影響血透病人的情緒,,在 10 月份一臺舊機(jī)器出現(xiàn)故障,無法滿 足病人的需求時,,院方及時添置了一臺同等型號的新血透機(jī),,但舊機(jī)器一直處在維修當(dāng)中,, 時至今日,,仍無法到位使用,。希望院領(lǐng)導(dǎo)今后能夠把機(jī)器的維護(hù)與保養(yǎng)工作分配到人,以解 除血透病人和醫(yī)護(hù)人員的后顧之憂,。另外,,血透過 程中突然的斷水?dāng)嚯?,不僅干擾透析效果, 引起病人恐慌等各種不良反應(yīng),,甚至可威脅到病人的生命安全。這個問題已經(jīng)多次提交,,但 仍有發(fā)生,。
3,、溝通:透析班次的安排、飲食的控制,、透析費(fèi)用等等問題,都需要長期耐心細(xì)致的交 流與溝通,。即便如此,,我們?nèi)匀粺o法避免極端個例的發(fā)生,。尤其是在費(fèi)用方面,長期透析病 人往往不堪重負(fù),,一方面沒有錢,,不能保證規(guī)律透析,,另一方面,往往是在病情危重需要急 救的情況下等待透析,。在救死扶傷和經(jīng)濟(jì)效益的矛盾中,顯現(xiàn)出透析過程中最大的難題來。
我們在力所能及地端正服務(wù)態(tài)度,、與病人做有效溝通的同時,,仍希望各級領(lǐng)導(dǎo)能夠重視血透 室的特殊情況,,從院部的高度來與患方商談,并采取相關(guān)措施,,以保證血透醫(yī)療的正常秩序!
透析工作總結(jié)篇十二
20__年是艱難的一年,,在面對醫(yī)院各科停業(yè),、醫(yī)護(hù)分流的情況下,,僅我科在獨(dú)立運(yùn)行,我科醫(yī)護(hù)人員堅守在工作崗位上,,面對困難迎難而上,并于10月27x28日順利搬遷到新醫(yī)院,,在新醫(yī)院,,仍是僅透析室開展工作,,沒有其他科的保障護(hù)航,加之交通非常不便,,醫(yī)院設(shè)施不全,但我們醫(yī)護(hù)人員及患者沒有怨言,,大家都積極配合工作,加強(qiáng)科室和患者的管理,,做不了檢查外送上級醫(yī)院,保證了醫(yī)療安全,,科室全年無醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生,僅流失了幾名患者,,目前透析機(jī)基本處于飽和狀態(tài)。現(xiàn)根據(jù)年初制定的計劃進(jìn)行如下總結(jié)。
一,、20__年各項指標(biāo)分析
20__年透析病人急診加透3人次,高鉀6人次,,其中1人出現(xiàn)2次心律失常,1人出現(xiàn)意識障礙,,均經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),,共住院20人次,,住院病種包括肛瘺手術(shù)1人,,肺部感染及心衰3人次,內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù)3人次,,甲狀旁腺手術(shù)4人次,骨折2人次及其他疾病7人,。
目前我科開展的技術(shù)項目有普通血液透析,、高通量血液透析,、血液透析濾過、血液灌流,、序貫透析,,基本滿足了透析患者的需要,。
二,、科室管理方面
保障崗位設(shè)置,,加強(qiáng)人員培訓(xùn)。20__年科室人員進(jìn)行了調(diào)整,,我科目前醫(yī)護(hù)人員共10人,,醫(yī)生3人,護(hù)士7人,,有血液凈化上崗證7人,。
§醫(yī)院自5月份出現(xiàn)各科停業(yè),醫(yī)護(hù)分流,,僅我科工作正常運(yùn)行,,制定應(yīng)急預(yù)案,上報領(lǐng)導(dǎo),,對出現(xiàn)的問題及隱患及時發(fā)現(xiàn),,保證醫(yī)療安全.
§在其他科停業(yè)情況下,,科室人員思想不穩(wěn)定,,牢騷多,,嚴(yán)重影響科室的安全,發(fā)現(xiàn)問題積極上報領(lǐng)導(dǎo),,爭取科室人員的利益得到保證,,穩(wěn)定思想,保證醫(yī)療安全,。
§建立了患者病情交接本,,每日上機(jī)前對病人進(jìn)行查房、檢查,,處理各種并發(fā)癥,對重點(diǎn)人群進(jìn)行隨訪,,每月進(jìn)行月小結(jié),隨時調(diào)整治療方案,,保證透析質(zhì)量,。
§為進(jìn)一步加強(qiáng)全科人員專科知識培訓(xùn),,參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓(xùn)班,血液透析相關(guān)知識等培訓(xùn),。
§每月底召開質(zhì)控會議對工作中存在的問題進(jìn)行分析,、匯總,提出改進(jìn)措施,。
§建立數(shù)據(jù)庫,了解每個人的動態(tài),,三個月進(jìn)行大化驗一次,,對所有患者進(jìn)行分析處理,,重整醫(yī)囑,調(diào)整治療方案。
§組織科室應(yīng)急演練4次,。
三、設(shè)備管理質(zhì)量
1,、透析液、透析用水的質(zhì)量管理
透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著整個透析患者的生命安全,,我們對透析液、透析用水按照要求進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測,,新醫(yī)院搬遷前安裝水處理機(jī)后先進(jìn)行透析用水的細(xì)菌培養(yǎng),、內(nèi)毒素監(jiān)測,回報合格,,透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測回報合格,,然后在透析機(jī)工程師的幫助下順利搬遷,,搬遷后對所有的透析機(jī)透析液進(jìn)行內(nèi)毒素,、細(xì)菌培養(yǎng)的監(jiān)測,,監(jiān)測合格,,保證了患者的安全,。
搬入新醫(yī)院后透析液均更換為為a液b液成品液。
2,、水處理機(jī)、透析機(jī)維護(hù)管理
水處理機(jī)已運(yùn)行8年,,老化,,電導(dǎo)度偏高,存在安全隱患,,搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機(jī),。
透析機(jī)運(yùn)行8年多,,故障不斷,特別是自5月份醫(yī)院停業(yè)后,,故障增多,,機(jī)器頻繁出現(xiàn)問題,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn),,影響患者的透析。上報領(lǐng)導(dǎo),,給予10臺透析機(jī)上維保,,對存在隱患的機(jī)器進(jìn)行更換,,保證了機(jī)器正常運(yùn)行,。
四,、透析病人質(zhì)量管理
1,、病人來源:維持性透析患者目前49人,均為郊區(qū)合醫(yī)患者,。
2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過健康宣教部分病人透析次數(shù)增加,6人3次/周,,30人5次/2周,,14人2次/周,,無一周一次的患者,,一周2次透析人次也明顯減少。
5,、搬入新醫(yī)院后護(hù)士進(jìn)行了分區(qū),分為a,、b區(qū),,護(hù)士進(jìn)行了相對固定,。
7、11月份對所有患者進(jìn)行了bcm監(jiān)測,,對每個人的水負(fù)荷和營養(yǎng)狀況進(jìn)行了評估。
8,、今年危急值共5人(無12月份),,去年危急值18人,較前明顯減少,,其中主要是高鉀血癥,。可能與醫(yī)院科室停止運(yùn)行,,未及時報告有關(guān)。
9,、搶救危重病人5例,,為高鉀導(dǎo)致心律失常和昏迷患者,,充分體現(xiàn)了我科的搶救水平及參加搶救時的協(xié)調(diào)能力,更好地為我區(qū)透析患者提供更高的醫(yī)療保障。
五,、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制,保證醫(yī)療安全
1,、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),,每月一次。
2,、對所有病人進(jìn)行相對固定透析機(jī),、床位,中午進(jìn)行清場,,通風(fēng),,防止了交叉感染。
3,、對所有病人使用了護(hù)理包,下機(jī)及兩班之間使用了一次性消毒紙巾,,為上機(jī)后、下機(jī)后,,保證了醫(yī)療安全。
4、透析患者導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)急演練一次,,并進(jìn)行了學(xué)習(xí);
5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),,特別是上機(jī),、下機(jī)時的無菌操作,不同病人之間的手消毒,,兩班之間的消毒;每月進(jìn)行一次手衛(wèi)生依從性調(diào)查,因醫(yī)院停業(yè),,手衛(wèi)生調(diào)查也未按時進(jìn)行,僅進(jìn)行口頭強(qiáng)調(diào),。
6,、中心靜脈導(dǎo)管共1例,,余均為動靜脈內(nèi)瘺,未發(fā)生感染,。
7,、每個月開展環(huán)境微生物檢測,透析室空氣培養(yǎng)均正常,物表培養(yǎng)正常。
8,、根據(jù)透析區(qū)消毒要求,配備了6臺新循環(huán)風(fēng)機(jī)器,,進(jìn)行了培訓(xùn),。
9、根據(jù)要求進(jìn)行透析液透析用水監(jiān)測,,均回報正常,。
10、科室感染質(zhì)控小組,,將每月檢查問題總結(jié)一次,在科務(wù)會上分析原因,,提出改進(jìn)措施,。
六、加強(qiáng)科室醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平建設(shè),不斷提高科室技術(shù)水平,。
科室醫(yī)生積極參加各種培訓(xùn)班,特別是市醫(yī)院每月定期請北京專家講課,,受益匪淺,。與各大醫(yī)院腎內(nèi)科,、透析室聯(lián)系,積極為病人解決各種疑難問題,。20__年首個醫(yī)師節(jié),,我科李慧麗主任獲得了市級“青年杰出醫(yī)師獎。劉瑞醫(yī)師獲得了市級“先進(jìn)個人”稱號,。
隨著透析患者透齡的延長,各種并發(fā)癥也逐漸增多,,對我們醫(yī)護(hù)人員是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),,我們將積極提高個人業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地服務(wù)于患者,。
20__年1月24日