隨著個(gè)人素質(zhì)的提升,,報(bào)告使用的頻率越來(lái)越高,,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性,。那么報(bào)告應(yīng)該怎么制定才合適呢,?下面是小編帶來(lái)的優(yōu)秀報(bào)告范文,希望大家能夠喜歡!
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y(jié)報(bào)告篇一
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,,按照醫(yī)保處安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,,吃透政策,,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),,狠抓落實(shí)”的整體思路,,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作。經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)保工作取得了一定成效,,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
為規(guī)范診療行為,,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),,成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),,護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保的全面管理,。重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作,。加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,通過(guò)醫(yī)保軟件管理,,能更規(guī)范更便捷的服務(wù)患者,。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,,提高了醫(yī)保工作認(rèn)識(shí),。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,,我院配置了電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),,藥品價(jià)格公布于眾,,接受群眾監(jiān)督,全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,,醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制訂了醫(yī)保管理處罰條例,,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,,把各項(xiàng)政策落到實(shí)處,。進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記,,住院治療,出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的挑戰(zhàn),,正因?yàn)閷?duì)醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工投身于此項(xiàng)工作中,,任勞任怨,,各司其職。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,,傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保處審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過(guò)程,,做到合理檢查、合理用藥,,杜絕亂檢查,、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范工作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)保的認(rèn)識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量,。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),、友情操作,。
通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù),,20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,門診病人1961人次,,總費(fèi)用1977312元,,接待定點(diǎn)我院的離休干部158人次,總費(fèi)用233996,。19元,,發(fā)生直補(bǔ)款1544299。5元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān),。
1,、加強(qiáng)各項(xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,方便于民,,取信于民,。
2、做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作,。
3,、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保人員的的政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋,。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y(jié)報(bào)告篇二
__年度,在局班子和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,,我科得到局有關(guān)科室和下屬單位的大力支持,,認(rèn)真努力工作,完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項(xiàng)工作,。我負(fù)責(zé)局城鄉(xiāng)居民醫(yī)保科的全面工作,,工作情況總結(jié)如下:
一,、不斷培養(yǎng)提高自己的思想質(zhì)素。
為了能正確貫徹落實(shí)國(guó)家和省,、市黨政的有關(guān)文件,,能積極參加市公務(wù)員學(xué)習(xí)班、局組織的學(xué)習(xí),,加深對(duì)黨和政府的各項(xiàng)方針政策的理解,,當(dāng)好公務(wù)員,為促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,,建設(shè)和諧社會(huì)發(fā)揮了應(yīng)有作用,。市委、市政府把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障列入全民安康工程,,實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一,,建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,這是貫徹落實(shí)省委省政府的具體行動(dòng),。為了貫徹落實(shí)市委,、市政府的部署,全科人員共同努力,,認(rèn)真指導(dǎo)各縣(市,、區(qū))做好各方面工作,做到了勤政為民,服務(wù)社會(huì),。平時(shí),,注意學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)有關(guān)的知識(shí),使自己保持較強(qiáng)的工作能力,,科學(xué)地統(tǒng)籌科室的工作,,發(fā)揮每個(gè)人的專長(zhǎng)作用,指導(dǎo)基層工作,,使大家為城鄉(xiāng)醫(yī)保作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn),。
二、積極推動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的發(fā)展,。
我的業(yè)務(wù)工作是在局班子的領(lǐng)導(dǎo)下,,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的運(yùn)行,促進(jìn)制度的建立和發(fā)展,,解決城鄉(xiāng)居民“看病難,、看病貴”的問(wèn)題,減少 “因病致貧,、因病返貧”的發(fā)生,,工作事關(guān)重大。我與科室人員一起,,認(rèn)真地做好每一件工作,。一是認(rèn)真做好__年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作,在城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期間,,組織科內(nèi)人員深入基層檢查宣傳發(fā)動(dòng),,總結(jié)了一套較好的工作方法,發(fā)動(dòng)居民參保取得明顯的效果,,全市超額完成參保任務(wù),,超過(guò)省下達(dá)任務(wù)×.×個(gè)百分點(diǎn)。二是認(rèn)真完善城鄉(xiāng)醫(yī)保制度,。按省主管部門和市政府有關(guān)文件要求,,完善住院費(fèi)在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算制度,大大方便了參保居民;制定了專門的文件,,調(diào)整特殊病種范圍和門診待遇標(biāo)準(zhǔn),、新增了新生兒隨母享受醫(yī)保待遇的規(guī)定等,使參保居民享受到更多利益;完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療證的發(fā)放,,使參保居民及時(shí)得到門診醫(yī)療,。三是認(rèn)真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保的調(diào)研工作,深入基層有針對(duì)性地檢查制度的運(yùn)作情況,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,,督促糾正,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度正常運(yùn)行,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策得到落實(shí),,廣大城鄉(xiāng)居民真正得到實(shí)惠,。四是做好與社保經(jīng)辦工作的對(duì)接,協(xié)助市社保局舉辦了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息公開學(xué)習(xí)班,、居民參保資料錄入學(xué)習(xí)班等,,推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的發(fā)展。
三,、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,。
嚴(yán)格遵守單位工作制度,按時(shí)上下班,,認(rèn)真按上級(jí)的要求做好業(yè)務(wù)工作,,按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。比如,,在全市開展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動(dòng)期間,,按市委、市政府的要求和局的安排,,科里每星期都對(duì)縣(市,、區(qū))的繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、匯總,,向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)掌握情況,。
四、嚴(yán)格遵守廉政守則,。
沒有“吃,、拿、卡,、要”等以權(quán)謀私現(xiàn)象,。不管份內(nèi)份外還是對(duì)上對(duì)下的工作,都做到積極,、主動(dòng),、熱情。
五,、保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任心,。
做事有計(jì)劃、積極,、主動(dòng),,能主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,提高工作高效率。認(rèn)真接待群眾來(lái)訪,、咨詢,,耐心解釋有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和規(guī)定。群眾反映的每件事都作出記錄,,并盡快辦理,,作出答復(fù),群眾很滿意,。每次下到城鄉(xiāng),,都向群眾宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方面的知識(shí)和有關(guān)規(guī)定,使我們成為很受城鄉(xiāng)居民歡迎的人,。
城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)保制度剛起步,,今后,自己決心在業(yè)務(wù)努力學(xué)習(xí),,工作上進(jìn)一步創(chuàng)新,,把工作做得更好。
醫(yī)院醫(yī)??频墓ぷ骺偨Y(jié)報(bào)告篇三
某某年,,對(duì)于我來(lái)說(shuō),是非常有意義的一年,,也可以說(shuō)在我人生當(dāng)中,,這段回憶更是抹不去的。首先,,我想借這個(gè)機(jī)會(huì)感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),,感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任,給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會(huì),。今年四月份我接受科室安排,,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時(shí)間,,因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系,,作為我個(gè)人,不僅非常愿意,,更非常珍惜這次機(jī)會(huì),,從4月1日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,,但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對(duì)科室也多了幾份想念,,同時(shí)更感覺對(duì)醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任,。
到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了,,工作是緊張而充實(shí)的,每個(gè)月都必不可少地會(huì)安排加班,,有時(shí)更會(huì)有整整一天的連續(xù)加班,,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,,主要的工作是對(duì)x市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核,。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,,審核涉及金額約3543萬(wàn)元,,審核單張票據(jù)總共約46萬(wàn)張,最高單日審核量達(dá)到了350多份,。除了對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核,,有時(shí)中心還會(huì)安排我對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對(duì)已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。
《醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)》,。包括超物價(jià)收費(fèi),、非本人定點(diǎn)、開藥超量,、超限級(jí)收費(fèi),、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑,、門診票據(jù)日期與住院日期交叉,、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié),。最重要的是針對(duì)工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問(wèn)題,,進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作,。我院涉及的問(wèn)題有超限級(jí)的診療項(xiàng)目,、超限級(jí)用藥、開藥超量,、科室超物價(jià)收費(fèi)等等,每次中心,,組務(wù)會(huì)和小教員會(huì)后,,針對(duì)會(huì)議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,我都會(huì)及時(shí)反饋,,并堅(jiān)持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報(bào),,無(wú)論刮風(fēng)下雨,從來(lái)沒有間斷,,我想我會(huì)繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來(lái)認(rèn)真對(duì)待和完成,。
針對(duì)我院門診票據(jù)個(gè)別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,,為減少因退單,延遲報(bào)銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,,避免不必要的糾紛,,我還專門請(qǐng)教了中心審核組長(zhǎng)及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,總結(jié)了原因,,并且及時(shí)與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系,、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,,盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳,、退單,而變成持卡后因無(wú)上傳信息而造成的拒付,。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,,造成拒付的原因基本是相同的`,針對(duì)費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,,有時(shí)我也會(huì)及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生,,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付,,由此也得到了醫(yī)生們的感激,。甲流嚴(yán)重期,中心組務(wù)會(huì)中提出了明確不予報(bào)銷的個(gè)別中藥飲片復(fù)方,,周四,,我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),對(duì)此醫(yī)保主任也及時(shí)下達(dá)文件給相關(guān)科室,,在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作,。有時(shí)我也會(huì)利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報(bào)材料或文件,,積極地幫助同事聯(lián)系申報(bào)材料的經(jīng)辦人,,協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的傳真資料等,。
八個(gè)月的時(shí)間,,從最初的摸索、學(xué)習(xí),、到工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,、及時(shí)反饋,到目前拒付情況的大大減少,,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,,看著中心同事對(duì)我院的拒付情況反映也越來(lái)越少,我也感到非常開心和欣慰,。
工作做好,,把本職工作做好,。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時(shí)間查閱一些相關(guān)的政策,翻閱了大量的資料,,分析產(chǎn)生拒付的原因,,針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問(wèn)題,寫了論文一篇,。
明年二月底我就可以回“家”了,,在剩余三個(gè)月的工作和學(xué)習(xí)中,我會(huì)更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策,,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,,將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好,希望早點(diǎn)回院,,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去,。
醫(yī)院醫(yī)保科的工作總結(jié)報(bào)告篇四
xx年,,對(duì)于我來(lái)說(shuō),,是非常有意義的一年,也可以說(shuō)在我人生當(dāng)中,,這段回憶更是抹不去的,。首先,我想借這個(gè)機(jī)會(huì)感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),,感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任,,給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會(huì)。今年四月份我接受科室安排,,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),,差不多一年的時(shí)間,因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系,,作為我個(gè)人,,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機(jī)會(huì),,從4月1日到現(xiàn)在,,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,,對(duì)科室也多了幾份想念,同時(shí)更感覺對(duì)醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任,。
到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了,工作是緊張而充實(shí)的,,每個(gè)月都必不可少地會(huì)安排加班,,有時(shí)更會(huì)有整整一天的連續(xù)加班,,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,,主要的工作是對(duì)x市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核,。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,,審核涉及金額約3543萬(wàn)元,,審核單張票據(jù)總共約46萬(wàn)張,最高單日審核量達(dá)到了350多份,。除了對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核,,有時(shí)中心還會(huì)安排我對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對(duì)已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來(lái)自各家醫(yī)院,,大家在一起相處融洽,,也經(jīng)常會(huì)針對(duì)各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論,這使我對(duì)其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì),、工作程序也有了更多的了解,。審核工作中,因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的,,相對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),,審核及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也是隨機(jī)的,在審核的同時(shí),,我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,,并著重積累相關(guān)的臨床知識(shí)和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因,。包括超物價(jià)收費(fèi),、非本人定點(diǎn)、開藥超量,、超限級(jí)收費(fèi),、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑,、門診票據(jù)日期與住院日期交叉,、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié),。最重要的是針對(duì)工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問(wèn)題,,進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作,。我院涉及的問(wèn)題有超限級(jí)的診療項(xiàng)目,、超限級(jí)用藥、開藥超量,、科室超物價(jià)收費(fèi)等等,,每次中心,,組務(wù)會(huì)和小教員會(huì)后,針對(duì)會(huì)議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,,我都會(huì)及時(shí)反饋,,并堅(jiān)持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報(bào),無(wú)論刮風(fēng)下雨,,從來(lái)沒有間斷,,我想我會(huì)繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來(lái)認(rèn)真對(duì)待和完成。
針對(duì)我院門診票據(jù)個(gè)別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,,為減少因退單,,延遲報(bào)銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,,我還專門請(qǐng)教了中心審核組長(zhǎng)及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,,總結(jié)了原因,并且及時(shí)與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系,、溝通,,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳,、退單,,而變成持卡后因無(wú)上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,,造成拒付的原因基本是相同的,,針對(duì)費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時(shí)我也會(huì)及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生,,希望其能夠引起足夠的重視,,避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付,由此也得到了醫(yī)生們的感激,。甲流嚴(yán)重期,,中心組務(wù)會(huì)中提出了明確不予報(bào)銷的個(gè)別中藥飲片復(fù)方,周四,,我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),,對(duì)此醫(yī)保主任也及時(shí)下達(dá)文件給相關(guān)科室,在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作,。有時(shí)我也會(huì)利用周四回院的方便條件,,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報(bào)材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報(bào)材料的經(jīng)辦人,,協(xié)調(diào),、接收相關(guān)的傳真資料等,。
八個(gè)月的時(shí)間,,從最初的摸索,、學(xué)習(xí),、到工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)反饋,,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,,看著中心同事對(duì)我院的拒付情況反映也越來(lái)越少,,我也感到非常開心和欣慰。
為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策,,充分利用好這段工作的實(shí)踐和經(jīng)歷,,更好的將理論和實(shí)踐相結(jié)合,今年我還利用休息時(shí)間,,參加了勞動(dòng)和社會(huì)保障專業(yè)的學(xué)習(xí)班,,希望通過(guò)系統(tǒng)地對(duì)社會(huì)五險(xiǎn)的學(xué)習(xí),完善自己,,更好的把科室的工作做好,,把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時(shí)間查閱一些相關(guān)的政策,,翻閱了大量的資料,,分析產(chǎn)生拒付的原因,針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問(wèn)題,,寫了論文一篇,。
明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三個(gè)月的工作和學(xué)習(xí)中,,我會(huì)更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策,,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好,,希望早點(diǎn)回院,,更快更好地和同事們一起投入到新一年的`科室建設(shè)工作中去。
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,,按照醫(yī)保站的工作精神,,我院認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,,負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理,,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施。
為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng),,召開全院職工會(huì)議,講解醫(yī)保政策,,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí),。舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,,接受群從監(jiān)督,。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,,對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開制度,,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi),。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記,、住院治療、出院三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評(píng).為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,,我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,,定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等計(jì)劃,,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施,。加強(qiáng)病房管理,,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳,,征求病友意見,及時(shí)解決問(wèn)題,,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,,對(duì)不符合住院要求的病人一律不予收住,。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,,及時(shí)嚴(yán)肅處理,,并予以通報(bào)和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故,,全院無(wú)違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,。
醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,,任勞任怨,各司其職,,各負(fù)其責(zé),。
我院分管院長(zhǎng)不定期在晨會(huì)上及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保站的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度執(zhí)行情況,,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,,做到合理檢查,,合理用藥,杜絕亂檢查,,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí),,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度,。
通過(guò)全院職工的共同努力和認(rèn)真工作,,圓滿完成了全年各項(xiàng)任務(wù)。在今后的工作中,,我們還需嚴(yán)把政策關(guān),,從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,不斷完善各項(xiàng)制度,,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,,簡(jiǎn)化手續(xù),,努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn),。
醫(yī)院醫(yī)保科的工作總結(jié)報(bào)告篇五
通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,,認(rèn)真工作,,誠(chéng)心為患者服務(wù),圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù),。20xx年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人,總費(fèi)用萬(wàn)余元,。接待定點(diǎn)我院的離休干部人,、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人,傷殘軍人人,。20xx年我院農(nóng)合病人人,,總費(fèi)用萬(wàn)元,發(fā)生直補(bǔ)款萬(wàn)元,,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān),。
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過(guò)程中,得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的.大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問(wèn)題瑣碎,,人員緊張,,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少,。
在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),,從細(xì)節(jié)入手,,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),,努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度,,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn),。
醫(yī)院醫(yī)保科的工作總結(jié)報(bào)告篇六
20__年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,,按照醫(yī)保局安排的工作計(jì)劃,,遵循著“把握精神,吃透政策,,大力宣傳,,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保,、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,,現(xiàn)將我院醫(yī)保科工作總結(jié)如下:
一,、領(lǐng)導(dǎo)重視,,宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),,以低廉的價(jià)格,,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),,護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,,來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作,。
為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),,一是召開全院職工大會(huì),、中層干部會(huì)議等,講解新的醫(yī)保政策,,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí),。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào),、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,,在醫(yī)院信息中心幫助下,,通過(guò)醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范,、更便捷,。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過(guò)電視專輯來(lái)宣傳醫(yī)保政策,,讓廣大醫(yī)保人員,,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,,了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,,積極投身到醫(yī)保活動(dòng)中來(lái),。
二,、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)保,、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費(fèi)”,,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,,醫(yī)保,、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然,。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī),、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾,,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,,并要求病人或病人家屬在清單上簽,,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費(fèi),。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院檢查時(shí),得到了充分的肯定,。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記、住院治療,、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。五是醫(yī)院職工開展星級(jí)服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過(guò)硬技術(shù)受到病人好評(píng).
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),,醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,,并定期進(jìn)行考評(píng),,制定改進(jìn)措施,。二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,,進(jìn)行病床邊政策宣傳,,征求病友意見,及時(shí)解決問(wèn)題,,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,,對(duì)不符合住院要求的病人,,醫(yī)保科一律不予審批,。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,,并予以通報(bào)和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故,全院無(wú)大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,。
三,、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),,正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,,任勞任怨,,各司其職,各負(fù)其責(zé),。
我科分管副科長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì),,及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,,做到合理檢查,,合理用藥,杜絕亂檢查,,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí),,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中,,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,,認(rèn)真解答提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題,。本著“便民,、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,,實(shí)行一站式服務(wù),,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿意度,。
四,、工作小結(jié)
通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,,誠(chéng)心為患者服務(wù),,圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù),。20__年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人,總費(fèi)用萬(wàn)余元,。接待定點(diǎn)我院的離休干部人,、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人,傷殘軍人人,。20__年我院農(nóng)合病人人,,總費(fèi)用萬(wàn)元,,發(fā)生直補(bǔ)款萬(wàn)元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān),。
今年在醫(yī)保,、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過(guò)程中,得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,。在20__年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,,問(wèn)題瑣碎,,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少,。
醫(yī)院醫(yī)保科的工作總結(jié)報(bào)告篇七
20xx年是一個(gè)格外艱難的一年,盡管這一年里有疫情的影響,但是在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,,按照社保局安排的工作計(jì)劃,,遵循著“嚴(yán)格按照文件規(guī)定,吃透政策,,大力宣傳,,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了一定的成效,,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,,宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,,來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作,。為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),具體如下:
1.召開全院職工大會(huì),、中層干部會(huì)議等,,講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí),。
2.舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班,、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。
3.加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,,通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)保軟件管理,,能更規(guī)范、更便捷,,大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生,。
二、措施得力,,規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)療保險(xiǎn)病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費(fèi)”,具體措施如下:
1.公布了醫(yī)療保險(xiǎn)就診流程,、住院須知,,使參保病人一目了然并在大廳安排專職人員負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策的咨詢。
2.配置了電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,,接受群眾監(jiān)督,。
3.全面推行住院病人費(fèi)用“一口清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,,并對(duì)醫(yī)保賬目實(shí)行公開公示制度,,自覺接受監(jiān)督,讓住院病人明明白白消費(fèi),。
5.由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,,定期召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記,、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,,嚴(yán)格實(shí)施責(zé)任追究,,從嚴(yán)處理相關(guān)責(zé)任人。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),,結(jié)合工作實(shí)際,,制定了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考核醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),,制定改進(jìn)措施,。重點(diǎn)還是在于加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,,進(jìn)行病床邊政策宣傳,,征求病友意見,及時(shí)解決問(wèn)題,,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)身份證醫(yī)療保險(xiǎn)卡,,對(duì)不符合住院要求的病人,,醫(yī)保科一律不予進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算,。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,,并予以通報(bào)和曝光,。
三、改善服務(wù)態(tài)度,,提高醫(yī)療質(zhì)量
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),,正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,、各司其職,、各負(fù)其責(zé)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì),,及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,、合理用藥,、杜絕亂檢查、大處方,、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保意識(shí),,提高了醫(yī)療質(zhì)量,為參保人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。
在辦理醫(yī)療報(bào)銷的過(guò)程中,,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員講解醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策和規(guī)定以及各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真詳細(xì)的解答參保人提出的各種提問(wèn),,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,廣大參?;颊咦铌P(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題,,本著“便民、高效,、廉潔”規(guī)范的服務(wù)宗旨,,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用及時(shí)結(jié)算,,大大提高了參保滿意度,。
以上就是20xx年的工作總結(jié),,在總結(jié)的同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了不少問(wèn)題,以后將更加認(rèn)真努力,讓工作更加完善和順利,。
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醫(yī)院醫(yī)保科的工作總結(jié)報(bào)告篇八
要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,,合理用藥,,杜絕亂檢查,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí),,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中,,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,,認(rèn)真解答提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題,。本著“便民,、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,,實(shí)行一站式服務(wù),,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,,大大提高了參保滿意度。四,、工作小結(jié)通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,,認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù),,圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù),。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,,總費(fèi)用萬(wàn)余元,。接待定點(diǎn)我院的離休干部人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部人,,傷殘軍人人,。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費(fèi)用萬(wàn)元,,發(fā)生直補(bǔ)款萬(wàn)元,,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
今年在醫(yī)保,、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過(guò)程中,,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問(wèn)題瑣碎,,人員緊張,,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少,。
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,,按照醫(yī)保站的工作精神,我院認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
為規(guī)范診療行為,,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),,加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作,。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,,負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施,。
為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,,我們進(jìn)行了廣泛的`宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng),召開全院職工會(huì)議,,講解醫(yī)保政策,,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。
到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記,、住院治療、出院三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評(píng).為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),,醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,,我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),,制定改進(jìn)措施,。加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,,進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳,,征求病友意見,及時(shí)解決問(wèn)題,,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,,對(duì)不符合住院要求的病人一律不予收住,。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,,并予以通報(bào)和曝光,。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故,全院無(wú)違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,。
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醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,,任勞任怨,各司其職,,各負(fù)其責(zé),。我院分管院長(zhǎng)不定期在晨會(huì)上及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保站的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度執(zhí)行情況,,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,,做到合理檢查,,合理用藥,杜絕亂檢查,,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。大大提高了參保住院患者滿意度,。
通過(guò)全院職工的共同努力和認(rèn)真工作,圓滿完成了全年各項(xiàng)任務(wù),。在今后的工作中,,我們還需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,,簡(jiǎn)化手續(xù),,努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn),。