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2023年病案工作計劃(模板9篇)

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2023年病案工作計劃(模板9篇)
時間:2023-10-18 15:26:08     小編:字海

計劃是人們在面對各種挑戰(zhàn)和任務(wù)時,,為了更好地組織和管理自己的時間、資源和能力而制定的一種指導(dǎo)性工具,。計劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢,?以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計劃書范文,希望對大家能夠有所幫助,。

病案工作計劃篇一

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),,同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),,新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成2018年的工作,,現(xiàn)制定工作計劃如下:

一,、做好病歷回收、歸檔,、復(fù)印等日常工作

1,、病歷是否及時回收、歸檔,,直接影響到病歷查詢,、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理,、裝訂,、編碼核對和保管、維護等日常工作,。每月排查出院病歷未歸檔情況,,查詢未歸檔病歷下落,并做好催交工作,。做好每月各科室的歸檔率統(tǒng)計并上報醫(yī)務(wù)科,。

2、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼核對,、疾病手術(shù)分類編碼核對,。在完成編碼核對、統(tǒng)計報表等工作后按病案號順序依次上架存檔,。并統(tǒng)計每月各科室的編碼準確率,。

3、對外借的病歷應(yīng)及時催還,,歸還的病歷要求再次進行核對,,使病歷歸還率、完整性達到100%,。

4,、對來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù),,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印,。

二、加強庫房安全管理 嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,,注意保持庫房清潔,、整齊,、干燥,,做到防火、防潮,、防光,、防塵、防蟲,、防水工作,。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔,、整齊,。

三、分工細化,完善崗位職責(zé) 按照科室工作崗位實際情況,,重新制定崗位職責(zé),,規(guī)定每個崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系,。根據(jù)個人的工作能力,,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,,使病案室管理規(guī)范化,、制度化。

四,、組織全院性及科室的編碼培訓(xùn)和首頁填寫內(nèi)容的培訓(xùn),,提高編碼準確率以及首頁的準確率,開展多形式,,多樣化的培訓(xùn)提高效率,。

五、加強繼續(xù)教育,,提高病案室人員素質(zhì) 加強科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),,提高科內(nèi)人員主動服務(wù)意識及服務(wù)熱情。鼓勵科內(nèi)人員進行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試,。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼》培訓(xùn)并要求參加全國編碼證的考試。

病案室

2018年1月4日

病案工作計劃篇二

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,,用途越來越廣泛,,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),,新年的鐘聲即將敲響,,為了更好的完成20xx年工作,現(xiàn)制定工作計劃如下:

一,、做好病歷回收,、歸檔、復(fù)印等日常工作

1,、病歷是否及時回收,、歸檔,直接影響到病歷查詢,、復(fù)印等工作,。每天必須做好全院病歷的收集、整理,、裝訂,、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,,查詢未歸檔病歷下落,,并做好登記工作。

2,、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼,、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼,、索引等工作后按病案號順序依次存檔,。

3、對外借的病歷應(yīng)及時催還,,歸還的病歷要求再次進行核對,,使病歷歸還率、完整性達到100%,。

4,、對來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù),,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印,。

二、加強庫房安全管理

嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,,注意保持庫房清潔,、整齊、干燥,,做到防火,、防潮、防光,、防塵,、防蟲、防水工作,。對上架的病歷要求定期進行整理,,保持清潔、整齊,。

三,、分工細化,完善崗位職責(zé)

按照科室工作崗位實際情況,,重新制定崗位職責(zé),規(guī)定每個崗位的任務(wù),、職責(zé)及其他崗位關(guān)系,。根據(jù)個人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,,使病案室管理規(guī)范化,、制度化。

四,、增強病案信息的有效應(yīng)用,,完善統(tǒng)計工作

隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新,引進和完善病案信息化系統(tǒng)后,,要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索,、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息項目,,完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,,力求做到數(shù)據(jù)完整、準確,、及時,。

五、加強繼續(xù)教育,,提高病案室人員素質(zhì)

加強科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),,提高科內(nèi)人員主動服務(wù)意識及服務(wù)熱情。鼓勵科內(nèi)人員進行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試,。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試。

病案工作計劃篇三

加強病案管理,,提高病歷書寫質(zhì)量,,是醫(yī)院管理的重點。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,,不斷提高本院病歷質(zhì)量,,現(xiàn)制定計劃如下:

一、加強病案管理人才培養(yǎng),、制度建設(shè),,完善崗位職責(zé),提高病案管理人員整體素質(zhì),,使病案室管理規(guī)范化,、透明化。

病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),、臨床醫(yī)學(xué),、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué),、病案學(xué),、計算機,、法律法規(guī)等學(xué)科,要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu),,這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要,。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,,必須建立一支高水平,、高素質(zhì)的'病案管理人員隊伍。加強相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn),,鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座,,加強業(yè)務(wù)交流,使病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高,。同時,,在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,完善科室制度建設(shè),,明確崗位職責(zé),,使病案管理各項工作有效落實。20__年度,,病案管理委員會將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù),,以提高我院病案的管理水平。

二,、嚴格執(zhí)行病案回收,、借閱、和歸檔制度,,保障病歷安全管理,。

病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入,,都是直接影響查詢,、復(fù)印病案的工作,所以必須嚴格執(zhí)行回收,、借閱和歸檔制度,。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,按月,、季,、年排查出院病歷未歸檔情況,清查,、催還借出未歸還病案,,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,,做到病案無泄密,、無丟失,、及時歸檔上架,。對延期上交病歷或遺失病歷者,,將嚴格按照本院《醫(yī)院管理細則》處罰。

三,、加強電子病歷質(zhì)量監(jiān)控,,保障病歷質(zhì)量,防范醫(yī)療風(fēng)險,。

1,、隨著《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》,、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》,、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實施,人們的法律意識的不斷加強,,病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”,。根據(jù)目前電子病歷實施過程中的薄弱環(huán)節(jié),制定相應(yīng)的監(jiān)管措施,,同時,,加強與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,不斷完善軟件系統(tǒng),,使電子病歷管理更規(guī)范,。

2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點,,逐步引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,,按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,對各項質(zhì)量監(jiān)控指標實行動態(tài)過程監(jiān)控,,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間,、質(zhì)量是否符合要求,進行評分評級,。更為重要的是,,軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果,自動提示醫(yī)務(wù)人員,,讓醫(yī)務(wù)人員及時改進,,提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門,、科主任,、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,,進行實時動態(tài)管理,,達到傳統(tǒng)人工管理無法達到的管理效果,。

3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進行住院病歷,、運行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評,,嚴格執(zhí)行獎懲制度,提高病歷書寫質(zhì)量,。確保病歷合格率100%,,甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷,,確保不出現(xiàn)丙級病歷,。

4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控,、科控工作的落實情況,,定期組織召開病歷質(zhì)控會議,確保各科室每一位醫(yī)護人員認識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題,,逐步提高病歷質(zhì)量,,降低醫(yī)療風(fēng)險。

病案工作計劃篇四

嚴格按照衛(wèi)生廳報表制度,,準確,、及時、全面完成各項規(guī)定報表,,健立職能科及臨床科室反饋信息制度,,編纂《年度統(tǒng)計資料匯編》,匯編收集內(nèi)容豐富,,有重點,、有對比、有分析,,同時運用文字,、表格、圖形形式表現(xiàn),。健全統(tǒng)計臺賬,,住院死亡病人一覽表、住院搶救危重病人一覽表,、住院手術(shù)病人一覽表為必備臺賬,。

病案工作計劃篇五

為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,,《病案借閱流程》,,《病案復(fù)印制度》,《病案管理工作制度》,,《病案室崗位職責(zé)》,,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻,。

病案工作計劃篇六

一、病案委員會在院長或業(yè)務(wù)副院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,。

二,、病案委員會負責(zé)監(jiān)督病案書寫和病案管理規(guī)定的執(zhí)行情況,指導(dǎo)各級醫(yī)師寫好,、用好,、管好病歷,。

三,、病案委員會每半年至少召開一次會議,討論有關(guān)病案書寫和病案管理中存在的問題,,形成的決議報院領(lǐng)導(dǎo)批準后成為醫(yī)院工作的決定,,會議要有記錄。

四,、有關(guān)病案及管理的重大問題,,質(zhì)控科、信息科病案室可隨時提請委員會主任召開委員會議,。

五,、質(zhì)控科、信息科病案室定期向委員會做工作報告,。

六,、開展全員質(zhì)量教育,提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識,,提高病歷書寫質(zhì)量,。

七、執(zhí)行病案標準及評分方法,。制定和修改病案質(zhì)量考核指標,。

八、檢查落實病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況,,每季度進行一次病歷質(zhì)量分析,。

九、加強病案管理,,保存健全科研資料,。

十、定期對病案管理工作進行督促,、檢查和指導(dǎo),,收集科室對病案管理工作的意見和建議。

十一,、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,,制定病案書寫標準以及提出對臨床醫(yī)師,、護理人員寫好用好病案的要求。

十二,、組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查,,評選優(yōu)秀病案,交流書寫和管理經(jīng)驗,。

十三,、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,,并監(jiān)督實施,。

十四、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,,推進相互間的密切協(xié)作,,促進病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。

十五,、定期聽取病案管理工作情況的匯報,,每年向院長提出病案管理工作報告。

病案工作計劃篇七

為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作,,將《病案借閱制度》,,《病案借閱流程》,《病案復(fù)印制度》,,《病案管理工作制度》,,《病案室崗位職責(zé)》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻,。

根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進行相應(yīng)的人員配備,,按照科室工作崗位實際,兼顧各人的工作能力,,規(guī)定每個崗位的任務(wù),,責(zé)任,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系,。明確崗位職責(zé),,使病案室管理規(guī)范化,制度化,。

做好全院病案的收集,、整理、裝訂,、登記,、編目、借閱和保管、維護等日常工作,。按規(guī)定及時回收病案,,保證病案回收率達100%。做好病案登記工作,,并按icd-10進行疾病編碼,、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁,、編碼,、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查,、醫(yī)生修補,、計算機錄入后,放入病案袋,。按住院號順序依次存檔,。在規(guī)定時間內(nèi)負責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率,、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù),。發(fā)生醫(yī)療爭議時,,配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。

質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,,及時將缺漏項目,、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時在允許范圍內(nèi)予以完善,、糾正,、修補。充分利用電子病歷數(shù)字化特點,,引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,,對運行病歷的各項質(zhì)量監(jiān)控指標進行動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間,,質(zhì)量是否符合要求,,進行評分定級。自動提示醫(yī)務(wù)人員進行及時改進,,提高醫(yī)療質(zhì)量,。

引進和完善病案信息化系統(tǒng),開展以病案專題檢索,、綜合查詢,,數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù),構(gòu)建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點,,提高查,、查準率。為臨床,,科研,,學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。

嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,。嚴格遵守防火,、防盜安全制度,嚴禁用火,,確保存放病案的庫房干燥,。做好防塵、防蟲,、防光,、防輻射、滅鼠等工作,。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進行病案室擴建及改造,,符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求,完善功能區(qū)域擴大庫房面積,,建立病案閱覽室,,病案統(tǒng)計室。

完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,,按照衛(wèi)生廳報表制度,,準確、及時,、全面完成各項規(guī)定報表,,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務(wù),。

病案工作計劃篇八

以學(xué)校工作要點為中心,,促進全校信息技術(shù)教育工作的深入開展,更好的實現(xiàn)全校

2,、繼續(xù)抓好信息技術(shù)培訓(xùn)工作,,使教師信息技術(shù)應(yīng)用水*達合格。

3,、加強信息技術(shù)學(xué)科教研,,充分培養(yǎng)學(xué)生的信息技術(shù)動手能力。

4,、加強信息技術(shù)課題研究,,用課題帶動應(yīng)用,。

3、加強信息技術(shù)學(xué)科教研,,提高學(xué)生的信息技術(shù)水*,,學(xué)校把信息技術(shù)納入正規(guī)的管理范疇。

(1),、做到期初有計劃,,使教學(xué)工作能有條不紊地順利進行下去。

(2),、加強管理,,確保教學(xué)正常運行。課前檢查:要求每位學(xué)生先對號入座,,并檢查好自己所用的那臺計算機的鍵盤,、鼠標、顯示器,、主機,、桌椅等是否有損壞,有任何問題馬上報告教師,,教師核實問題所在,,然后才開始使用計算機。

(3),、課時監(jiān)督:上課過程中監(jiān)督好每位學(xué)生的使用情況,,如有不按要求練習(xí),而是去運行其它軟件或進行其它操作的,,馬上給予批評警告,以防止學(xué)生亂刪除,,亂操作,,導(dǎo)致計算機系統(tǒng)崩潰現(xiàn)象。

病案工作計劃篇九

加強病案管理,,提高病歷書寫質(zhì)量,,是醫(yī)院管理的重點。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,,不斷提高本院病歷質(zhì)量,,現(xiàn)制定計劃如下:

病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué),、管理學(xué),、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、病案學(xué),、計算機,、法律法規(guī)等學(xué)科,要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu),這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要,。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作,,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平,、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍,。加強相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn),鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座,,加強業(yè)務(wù)交流,,使病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時,,在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,,完善科室制度建設(shè),明確崗位職責(zé),,使病案管理各項工作有效落實,。xx年度,病案管理委員會將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù),,以提高我院病案的管理水平,。

病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入,,都是直接影響查詢,、復(fù)印病案的工作,所以必須嚴格執(zhí)行回收,、借閱和歸檔制度,。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,按月,、季,、年排查出院病歷未歸檔情況,清查,、催還借出未歸還病案,,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,,做到病案無泄密,、無丟失、及時歸檔上架,。對延期上交病歷或遺失病歷者,,將嚴格按照本院《醫(yī)院管理細則》處罰。

1,、隨著《醫(yī)療事故處理條例》,、《侵權(quán)責(zé)任法》,、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實施,,人們的法律意識的不斷加強,,病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實施過程中的薄弱環(huán)節(jié),,制定相應(yīng)的監(jiān)管措施,,同時,加強與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,,不斷完善軟件系統(tǒng),,使電子病歷管理更規(guī)范。

2,、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點,,逐步引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,,對各項質(zhì)量監(jiān)控指標實行動態(tài)過程監(jiān)控,,自動記錄各種病歷書寫項目完成的`內(nèi)容和時間、質(zhì)量是否符合要求,,進行評分評級,。更為重要的是,軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果,,自動提示醫(yī)務(wù)人員,,讓醫(yī)務(wù)人員及時改進,提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量,;使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任,、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查,、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,進行實時動態(tài)管理,,達到傳統(tǒng)人工管理無法達到的管理效果。

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