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走讀申請(qǐng)書格式篇一

尊敬的老師：

您好！

本人系______學(xué)院______級(jí)學(xué)生______,，學(xué)號(hào)：____________,。家庭住址：_____________________。因________________________申請(qǐng)走讀,。并遵守如下承諾：

1,、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費(fèi),，但申請(qǐng)走讀期間保證不在學(xué)校住宿，如私自住宿,，按違紀(jì)處理,。

2、主動(dòng)經(jīng)常與輔導(dǎo)員及學(xué)生干部聯(lián)系,，確保不因走讀的原因耽誤學(xué)業(yè),。

3、學(xué)校有事需要回校時(shí)能及時(shí)回到,。

4,、提高安全意識(shí)，為自我的安全負(fù)責(zé),，如出現(xiàn)安全問(wèn)題自我愿意承擔(dān)全部職責(zé),。

5、家長(zhǎng)確保孩子每晚回家住宿,，經(jīng)常對(duì)孩子進(jìn)行安全教育與提醒,，對(duì)孩子的安全負(fù)責(zé)。

此致

敬禮,！

申請(qǐng)人：

20xx年x月xx日,。

走讀申請(qǐng)書格式篇二

尊敬的學(xué)生處領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

本人付世友,，為機(jī)械工程系化機(jī)131班學(xué)生,。本人與家長(zhǎng)協(xié)商并經(jīng)家長(zhǎng)同意,，自愿申請(qǐng)走讀。因?yàn)榧以谂品宦?，離學(xué)校很近,，路程只需要10分鐘。我可以保證每天按時(shí)到校,，以飽滿的精力投入學(xué)習(xí),。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問(wèn)題由本人（或家長(zhǎng)）負(fù)責(zé)，與學(xué)校無(wú)關(guān)?，F(xiàn)申請(qǐng)走讀,，希望學(xué)校批準(zhǔn)。

此致

敬禮

xxx

20xx年6月18日

走讀申請(qǐng)書格式篇三

我是本校年級(jí)班學(xué)生的家長(zhǎng)（或監(jiān)護(hù)人）,，該學(xué)生主動(dòng)向?qū)W校鄭重提交了上晚自習(xí)的.申請(qǐng)書,。我家離學(xué)校不遠(yuǎn)，早,、中,、晚有空閑在家吃飯，不呆在學(xué)校,。但是孩子在家晚上沒(méi)有好的學(xué)習(xí)環(huán)境,，學(xué)習(xí)時(shí)間也沒(méi)有充分的保障。此外,，由于家長(zhǎng)在指導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科方面存在困難,，所以主動(dòng)在學(xué)校申請(qǐng)晚自習(xí)。

我答應(yīng)作為父母（或監(jiān)護(hù)人）做以下工作,。

1,、督促孩子們嚴(yán)格按照學(xué)校休息時(shí)間下課，不遲到,，不早退,，不缺席。

2,、教育孩子遵守學(xué)校的所有規(guī)章制度,，不要做違法亂紀(jì)的事。

3,、我保證每天晚上按時(shí)接送孩子,，負(fù)責(zé)晚睡，晚睡的孩子的安全,。如果我不能履行這個(gè)義務(wù),，或者孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿意承擔(dān)一切后果,。

違反上述幾點(diǎn),，立即停止晚自習(xí),，按照學(xué)校相關(guān)制度處理。

希望學(xué)校能批準(zhǔn),！

此致

敬禮,！

申請(qǐng)者：

20xx年9月日。

學(xué)生簽名：

父母（監(jiān)護(hù)人）簽名：

走讀申請(qǐng)書格式篇四

本人___系____學(xué)院___專業(yè)_班學(xué)生,，學(xué)號(hào)______：自愿申請(qǐng)走讀(校外住宿),，作出以下承諾：

1、在校外住宿期間,，自覺(jué)遵守國(guó)家的有關(guān)法律法規(guī),，自覺(jué)遵守社會(huì)公德，不參與黃,、賭,、毒、傳銷等違法活動(dòng),。

2,、自覺(jué)遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準(zhǔn)則》和《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》中的有關(guān)規(guī)定。自覺(jué)遵守學(xué)院作息時(shí)間,，按時(shí)上課,，積極參加學(xué)院和所在系組織的各項(xiàng)活動(dòng)，不從事有損于學(xué)院和班集體形象的活動(dòng),。

3,、在對(duì)校外住址周邊情況全面了解的基礎(chǔ)上，如實(shí),、準(zhǔn)確地填寫《廣東科技學(xué)院學(xué)生校外住宿申請(qǐng)表》。

4,、定期向輔導(dǎo)員老師匯報(bào)校外住宿情況,，愿意接受學(xué)院保衛(wèi)處、學(xué)生處處等部門有關(guān)校外住宿情況的檢查,。若變更校外住宿地址,，須及時(shí)告知并提交新的聯(lián)系方法。

6,、校外住宿期間,，在校外或往返學(xué)校途中發(fā)生的一切安全事故責(zé)任完全由本人承擔(dān)，如違反法律法規(guī),，由司法機(jī)關(guān)處理;如違反校規(guī)校紀(jì),，按《廣東科技學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》的有關(guān)規(guī)定接受處理。

__年__月__日,。

走讀申請(qǐng)書格式篇五

本人xx,，是xx年級(jí)xx班的學(xué)生,。因個(gè)人原因，經(jīng)與家長(zhǎng)協(xié)商并經(jīng)家長(zhǎng)同意,，自愿申請(qǐng)走讀,。在走讀期間，遵守以下義務(wù)：

1,、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的'真實(shí)性,，并承擔(dān)虛假申請(qǐng)?jiān)斐傻囊磺泻蠊?/p>

2、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī),，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校的一切規(guī)章制度,，不遲到，不早退,，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng),。

3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全,，檢點(diǎn)自己的行為,。在自行上學(xué)、放學(xué),、返校,、離校途中發(fā)生的一切事故，由本人全部負(fù)責(zé),。

4,、在自行滯留學(xué)校或擅自離校期間發(fā)生的一切事故,，由本人全部負(fù)責(zé),。

5、本人走讀期間,，保證在家居住,，不私自在校外租房、留宿,。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé),。

注：走讀生每日到校時(shí)間為7點(diǎn)，離校時(shí)間為21點(diǎn)00分,。 特此申請(qǐng),！

申請(qǐng)人：

家長(zhǎng)簽字：

年 月 日

走讀申請(qǐng)書格式篇六

甲方：

乙方：

雙方同意以下協(xié)議條款：

一、乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀,，屬乙方自愿而非校方原因所致,。乙方走讀原因：……乙方走讀接送時(shí)光：

1、在學(xué)生自行上學(xué),、放學(xué),、返校,、離校途中發(fā)生的;。

2,、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;,。

4、人身安全及財(cái)產(chǎn)損失職責(zé)由學(xué)生本人全部承擔(dān),，與學(xué)校無(wú)關(guān),。

5、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的,。

三,、本申請(qǐng)書一式三份，學(xué)生家長(zhǎng)一份,、班主任一份,、學(xué)校年級(jí)一份備案。

四,、本申請(qǐng)從雙方簽字之日起生效,。

學(xué)生簽字：

家長(zhǎng)簽字：

班主任簽字：

xxxx年xx月xx日。

走讀申請(qǐng)書格式篇七

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

我是高三年級(jí)四班學(xué)生 ,，因

征得家長(zhǎng)同意過(guò)后,，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課,晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺(jué)。同時(shí)做出以下承諾： 1,、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī),，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退,，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng),。 2、本人走讀期間,，保證在家居住,，不私自在校外租房、留宿,。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé),。

3,、本協(xié)議書一式兩份,，學(xué)生家長(zhǎng)一份、高三年級(jí)一份,。 4,、本協(xié)議從簽字之日起生效。

附：根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章,、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故,，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任； 1,、在學(xué)生自行上學(xué),、放學(xué)、返校,、離校途中發(fā)生的,； 2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的,；3,、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外,，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；4,、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的,。 家長(zhǎng)簽字： 聯(lián)系電話： 學(xué)生簽字：

特長(zhǎng)生學(xué)習(xí)登記名單

走讀申請(qǐng)理由(二)：走讀申請(qǐng)

走讀申請(qǐng)

本人 ，是 年級(jí) 班的學(xué)生,。因個(gè)人原因,，經(jīng)與家長(zhǎng)協(xié)商并經(jīng)家長(zhǎng)同意，自愿申請(qǐng)走讀,。在走讀期間,，遵守以下義務(wù)：

1、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性,，并承擔(dān)虛假申請(qǐng)?jiān)斐傻囊磺泻蠊?/p>

2,、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校的一切規(guī)章制度,，不遲到,，不早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng),。

3,、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點(diǎn)自己的行為,。在自行上學(xué),、放學(xué)、返校,、離校途中發(fā)生的一切事故,，由本人全部負(fù)責(zé)。

4、在自行滯留學(xué)?；蛏米噪x校期間發(fā)生的一切事故,，由本人全部負(fù)責(zé)。

5,、本人走讀期間,，保證在家居住，不私自在校外租房,、留宿,。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

注：走讀生每日到校時(shí)間為7點(diǎn),，離校時(shí)間為21點(diǎn)00分,。 特此申請(qǐng)！

申請(qǐng)人：

家長(zhǎng)簽字：

年 月 日

走讀申請(qǐng)書格式篇八

尊敬的系主任,、教師：

您們好,！

因住址距離學(xué)校較近，家庭經(jīng)濟(jì)條件不好,，父母經(jīng)常生病,，為照顧老人，特申請(qǐng)走讀,！

從20xx年x月x日至結(jié)束,，本人上學(xué)來(lái)往途中的監(jiān)護(hù)由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，每一天中午不在學(xué)校吃飯,。

我保證在走讀期間不遲到,、早退；進(jìn)取參加學(xué)校的各項(xiàng)活動(dòng),；遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度,。望各位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，為感,！

此致

敬禮,！

申請(qǐng)人：xx

xx年xx月xx日

走讀申請(qǐng)書格式篇九

雙方同意以下協(xié)議條款：

二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章,、第十三條：下列狀況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故,，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故職責(zé),；事故職責(zé)應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：

1,、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué),、返校,、離校途中發(fā)生的,；

2,、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的,；

4、人身安全及財(cái)產(chǎn)損失職責(zé)由學(xué)生本人全部承擔(dān),，與學(xué)校無(wú)關(guān),。

5、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的,。

三,、本申請(qǐng)書一式三份，學(xué)生家長(zhǎng)一份,、班主任一份,、學(xué)校年級(jí)一份備案。

四,、本申請(qǐng)從雙方簽字之日起生效,。

xxx

20xx年x月x日

走讀申請(qǐng)書格式篇十

甲方：

乙方：

雙方同意以下協(xié)議條款：

一、乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀,，屬乙方自愿而非校方原因所致,。乙方走讀原因：……乙方走讀接送時(shí)光：

1、在學(xué)生自行上學(xué),、放學(xué),、返校、離校途中發(fā)生的;

2,、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;

4,、人身安全及財(cái)產(chǎn)損失職責(zé)由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān),。

5,、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

三,、本申請(qǐng)書一式三份,，學(xué)生家長(zhǎng)一份、班主任一份,、學(xué)校年級(jí)一份備案,。

四、本申請(qǐng)從雙方簽字之日起生效,。

學(xué)生簽字：

家長(zhǎng)簽字：

班主任簽字：

xxxx年xx月xx日

走讀申請(qǐng)書格式篇十一

雙方同意以下協(xié)議條款：

一,、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀,，屬乙方自愿而非校方原因所致,。

二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情景下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故,，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故職責(zé);事故職責(zé)應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：

1.在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué),、返校,、離校途中發(fā)生的;。

2.在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;,。

4.其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的,。

所以，乙方進(jìn)行走讀按上述4條論處,。

三,、乙方必須供給以下書面材料給甲方備案：

1.學(xué)生本人申請(qǐng)書，申請(qǐng)書中必須寫明：

(1)學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致,。

(2)人身安全及財(cái)產(chǎn)損失職責(zé)由學(xué)生本人全部承擔(dān),，與學(xué)校無(wú)關(guān)。

2.學(xué)生家長(zhǎng)親自到校同意學(xué)生走讀,，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印,。

3.學(xué)生所在學(xué)院(系)領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。

四,、本協(xié)議書一式四份,，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部,、保衛(wèi)處,、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。

五,、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效,。

因病須改善住宿條件的(供給縣級(jí)以上醫(yī)院證明)。

走讀申請(qǐng)書格式篇十二

本人,，身份證號(hào)：,，現(xiàn)就讀于xx學(xué)校xx級(jí)班。本人家庭住址為,。

因原因,，經(jīng)家長(zhǎng)同意，特申請(qǐng)走讀,，走讀時(shí)間從＿＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿＿年＿＿月＿＿日,，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

本人保證按時(shí)到校上課,，并積極參加學(xué)校各項(xiàng)集體活動(dòng),；在校外發(fā)生的財(cái)產(chǎn)損失和人身傷害及一切糾紛,，都由本人承擔(dān)責(zé)任，校方不承擔(dān)任何責(zé)任,。

家長(zhǎng)姓名：

家長(zhǎng)電話：

（附：家長(zhǎng)復(fù)印件）

申請(qǐng)人：

家長(zhǎng)簽字：

年月日

走讀申請(qǐng)書格式篇十三

我是xx年級(jí)x班學(xué)生xx人,，因體質(zhì)較差和長(zhǎng)時(shí)間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣，對(duì)在校住宿不能適應(yīng),，以至造成經(jīng)常性失眠，對(duì)學(xué)習(xí)和個(gè)人的健康都有影響,。

現(xiàn)向高中學(xué)校申請(qǐng)走讀,，即白天在高中學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺(jué),。由于家里和高中學(xué)校相隔很近,，本人走讀也會(huì)很安全。請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn),，萬(wàn)分感謝,。

此致

敬禮！

20xx年xx月xx日,。

走讀申請(qǐng)書格式篇十四

您好,！

我是xx年級(jí)xx班學(xué)生xxx，因體質(zhì)較差和長(zhǎng)時(shí)間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣,，對(duì)在校住宿不能適應(yīng),，以至造成經(jīng)常性失眠，對(duì)學(xué)習(xí)和個(gè)人健康都有影響,。

現(xiàn)向?qū)W校申請(qǐng)走讀,，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺(jué),。由于家里和學(xué)校相隔很近,，本人走讀也會(huì)很安全。請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn),，萬(wàn)分感謝,。

此致

敬禮！

20xx年x月x日,。

走讀申請(qǐng)書格式篇十五

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

我是高三年級(jí)四班學(xué)生,，因身體征得家長(zhǎng)同意過(guò)后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課,，晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺(jué),。同時(shí)做出以下承諾：

1、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī),，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度,，不遲到早退,，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。

2,、本人走讀期間,，保證在家居住，不私自在校外租房,、留宿,。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

3,、本協(xié)議書一式兩份,，學(xué)生家長(zhǎng)一份、高三年級(jí)一份,。

4,、本協(xié)議從簽字之日起生效。

申請(qǐng)人：

走讀申請(qǐng)書格式篇十六

征得家長(zhǎng)同意過(guò)后,，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課,，晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺(jué)。同時(shí)做出以下承諾：

1,、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī),，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退,，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng),。

2、本人走讀期間,，保證在家居住,，不私自在校外租房、留宿,。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé),。

3、本協(xié)議書一式兩份,，學(xué)生家長(zhǎng)一份,、高三年級(jí)一份。

4,、本協(xié)議從簽字之日起生效,。

附：根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故,，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任；1,、在學(xué)生自行上學(xué),、放學(xué),、返校、離校途中發(fā)生的,；2,、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；3,、在放學(xué)后,、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的,；4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的,。

家長(zhǎng)簽字：

聯(lián)系電話：

學(xué)生簽字：

20xx—06—12,。

走讀申請(qǐng)書格式篇十七

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):,。

我是高三年級(jí)四班學(xué)生,，因征得家長(zhǎng)同意過(guò)后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請(qǐng)走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項(xiàng)功課,晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺(jué),。同時(shí)做出以下承諾：1,、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度,，不遲到早退,，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。2,、本人走讀期間,，保證在家居住，不私自在校外租房,、留宿,。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

3,、本協(xié)議書一式兩份,，學(xué)生家長(zhǎng)一份、高三年級(jí)一份,。4,、本協(xié)議從簽字之日起生效。

附：根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章,、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故,，學(xué)校行為并無(wú)不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故責(zé)任,；1,、在學(xué)生自行上學(xué),、放學(xué)、返校,、離校途中發(fā)生的,；2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的,；3,、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外,，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；4,、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的,。家長(zhǎng)簽字：聯(lián)系電話：學(xué)生簽字：

特長(zhǎng)生學(xué)習(xí)登記名單。