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司法救助申請書格式篇一

xx縣人民法院：

貴院受理的申請人鄒xx訴吳xx,、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司xx分公司一案,，現(xiàn)申請人鄒xx由于交通事故致殘且無固定生活來源，無法全額繳納訴訟費,，特向法院申請緩(免)訴訟費,，請予準許。

此致

敬禮,！

申請人：

司法救助申請書格式篇二

申請人:姜某某,，女，漢族,，xx年xx月x日出生,，住址：江西省上饒市鄱陽縣xxx。

20xx年3月25日,，被告xx駕駛的浙axxx號轎車,，在東文路由東向西行駛到東新路口，向南左轉(zhuǎn)彎逆向駛?cè)敕菣C動車道,，與非機動車道內(nèi)由南向北正常行駛的原告的電動自行車發(fā)生碰撞,，造成原告身體嚴重傷害的交通事故，事故被告xx負全部責任,，其他人員無責,。

事故發(fā)生后，申請人被送往一一七醫(yī)院緊急救治,，前后總共產(chǎn)生醫(yī)藥費二十多萬元,，肇事車輛未參加機動第三章責任強制險，未按規(guī)定進行安全技術(shù)檢驗,，肇事司機又是醉酒駕駛,，因犯交通肇事罪被貴院依法判處有期徒刑，但對申請人的醫(yī)療費賠償卻始終未予以落實,，該案經(jīng)貴院（20xx）杭下民初字第xxx號民事判決,，判決被告xx賠償申請人醫(yī)藥費205614.83元。

判決生效后，被告xx未予以履行,，申請人向貴院申請了強制執(zhí)行立案,，案號為（20xx）杭下執(zhí)民字第xxx號，但由于被告xx因此事正在執(zhí)行刑罰,，遲遲未能執(zhí)行,，但是，申請人因此次事故,，為了救治保命,，家庭四處借債，現(xiàn)在申請人病情雖有穩(wěn)定,，但還需后續(xù)治療,，并且失去了勞動能力，家庭經(jīng)濟情況非常困難,，無奈之下,，只能向貴院申請司法救助人民幣5萬元，以度治病救困之需,。懇請貴院領(lǐng)導予以憐憫批準,。

此致

杭州市下城區(qū)人民法院。

申請人：

　xxxx年x月x日,。

司法救助申請書格式篇三

是負債累累,。為了幫助我治病,我的妻子外出打工,我的小兒子輟學在家,我的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學校就讀,我的女兒陳秋利在北海七中讀高中。

簽于上述情況,為早日奏足醫(yī)藥費進行手術(shù),延續(xù)生命,。因此,我特向案發(fā)地有關(guān)部門提出申請補助貳萬壹仟元,為解決我的醫(yī)藥費,子女讀書和家庭實際生活困難問題,。直到至今仍未見結(jié)果，因此懇請上級職能部門,深情關(guān)注本案,檢查督辦,衷心地感謝你們,。

此致

敬禮!

申請人：

20**年**月**日,。

司法救助申請書格式篇四

申請人：

事實和理由：

20xx年6月10日8時50分許，被執(zhí)行人苗xx駕駛冀xx號輕型罐式?；坟涇嚺c申請人李xx之子駕駛的.二輪摩托車相撞,，造成張中康當場死亡，苗xx負此次事故的主要責任,。20xx年5月5日經(jīng)公開開庭審理后，河北省武邑縣人民法院出具（20xx年）冀1122刑初字xx號刑事附帶民事判決書,，由被執(zhí)行人xx賠償申請人各項損失共計729392.22元,，苗春建并未按照判決書履行。

申請人于20xx年x月x日向武邑縣人民法院申請強制執(zhí)行,，從立案之日起至今,，被執(zhí)行人仍分文未履行。

申請人李xx為五級傷殘，喪失大部分勞動能力,；申請人張聰為未成年,，仍在上學，二申請人主要靠張中康生前的撫養(yǎng),，家庭困難,，無其他經(jīng)濟來源。

現(xiàn)申請司法救助金30萬元,，望各級領(lǐng)導考慮申請人的實際情況,，望上級領(lǐng)導給予批準和發(fā)放。

申請人：xxx,。

20xx年xx月xx日,。

司法救助申請書格式篇五

是負債累累。為了幫助本人治病,本人的妻子外出打工,本人的小兒子輟學在家,本人的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學校就讀,本人的女兒陳秋利在北海七中讀高中,。

簽于上述情況,為早日奏足醫(yī)藥費進行手術(shù),延續(xù)生命,。因此,本人特向案發(fā)地有關(guān)部門提出申請補助貳萬壹仟元,為解決本人的醫(yī)藥費,子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結(jié)果,，因此懇請上級職能部門,深情關(guān)注本案,檢查督辦,衷心地感謝你們,。

此致

各級職能部門。

申請人：陳xx,。

20xx年x月x日,。

申請人：李西山，男,，漢族,，1953年9月17日出生，住泰安市泰山區(qū)財源辦事處七西村村民,。請求事項：請求法院給予司法救助,。事實與理由：原告李西山與被告祖彪道路交通事故糾......

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司法救助申請書格式篇六

申請人：李xx，男,，漢族,，xxxx年9月17日出生，住xx市xx區(qū)xxxx村村民,。

請求事項：

事實與理由：

原告李西山與被告祖彪道路交通事故糾紛一案貴院受理后,，于20xx年5月18日依法作出(20xx)泰山民初字第22號民事判決書，該判決確定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故賠償款77130.16元及利息,。

現(xiàn)該判決已發(fā)生法律效力,，且履行期已滿，但被告仍未履行，后向貴院提出強制執(zhí)行申請以保障申請人的合法權(quán)益,，但被告人至今未露面,，因申請人經(jīng)道路交通事故后喪失經(jīng)濟能力，申請人之妻有糖尿病一家人毫無生活來源,，特向貴院申請司法救助,，請予批準。

此致xx市xx區(qū)人民法院申請人：

二0xx年十二月二十八日,。

司法救助申請書格式篇七

73歲漢族原北海市寶美有限公司董事長,，現(xiàn)無業(yè)無居所。戶藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城區(qū),。暫寄住祖藉：江西省宜豐縣棠浦鎮(zhèn)南坪村,。唐必鳳女44歲漢族原北海市寶美有限公司股東總經(jīng)理助理，現(xiàn)無業(yè)無居所,。戶藉所在地：廣西北海市海城區(qū),。暫寄住江西省宜豐縣棠浦鎮(zhèn)南坪村。

1994年北海市寶美有限公司被北海市檢察院違法扣押查封滅失400余萬元商品財產(chǎn),，被北海市公安人員呂維澄等包庇犯罪,、挾持會計出納、縱容刀刺,、槍擊,、打砸搶、侵占,、綁架等嚴重刑事侵害,。全體股東員工被光身逐出北海、為維護法人公民合法權(quán)益,，申清人長期纏于舉債訴訟上訪,。十八年了，早己債臺高筑,，告?zhèn)鶡o門,，生存危機重重。

北海市寶美有限公司涉法上訪群案,，中央向廣西交辦,。申請人知其寶美冤假錯案處理，追責阻力大,。為維持生存和規(guī)避債務(wù)矛盾激化等生存危機及社會穩(wěn)定事故的發(fā)生,。申請人首要訴求北海市公安機關(guān)對寶美公司報案上訪十數(shù)年的公安人員挾持會計出納包庇侵占罪犯、打砸搶盜綁架等嚴重刑事犯罪立案追贓,，以解生存?zhèn)鶆?wù)危困急需。然北海市公安機關(guān)等只見雷聲沒有作為。無奈向廣西高級人民法院申請司法救助50萬元,。以解生存,、高額債務(wù)利息、聽證訴訟律師費等費用急需,。

此呈,。

廣西壯族自治區(qū)高級人民法院。

羅殿龍院長明鑒,。

申清人：北海市寶美有限公司,。

法定代表人：

股東員工代表：

司法救助申請書格式篇八

請求事項：免交訴訟費用。

理由：

申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟,，但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難,，無力支付訴訟費用，特申請貴院依法提供司法救助,，予以免交訴訟費用,。

請予準許為盼。

此致

某某區(qū)人民法院,。

20xx年7月15日,。

司法救助申請書格式篇九

尊敬的xx區(qū)人民法院：

請求事項：免交訴訟費用。

事實和理由：申請人已向貴院提起離婚訴訟,，但是由于申請人被婆家暴力趕出家門,，患病加沒有生活來源，目前生活非常困難,，無力支付訴訟費用,，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費用,。

請予準許為盼,。

申請人：

xx年xx月xx日。