范文為教學(xué)中作為模范的文章，也常常用來指寫作的模板。常常用于文秘寫作的參考,，也可以作為演講材料編寫前的參考。相信許多人會(huì)覺得范文很難寫,？下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文，僅供參考,，大家一起來看看吧,。

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)理由篇一

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

我是____的學(xué)生____。經(jīng)過兩年學(xué)校對(duì)我的培養(yǎng),，我已初步掌握了所學(xué)專業(yè)的.基本理論和基本實(shí)踐知識(shí),，由于專業(yè)性質(zhì)特殊，我已申請(qǐng)到了____的實(shí)習(xí)生資格,。這次實(shí)習(xí)會(huì)對(duì)以后畢業(yè)走入社會(huì)有一定的經(jīng)驗(yàn),，并經(jīng)過家長的同意。在實(shí)習(xí)期間,，我會(huì)遵守以下幾點(diǎn)：

1,、按學(xué)校要求，認(rèn)真完成實(shí)習(xí)報(bào)告,；

3,、與輔導(dǎo)老師保持聯(lián)系，及時(shí)匯報(bào)實(shí)習(xí)情況,，如需我返校參加活動(dòng),，保證按時(shí)返校；

家長簽字：________

申請(qǐng)人：____

家長聯(lián)系電話：________

學(xué)生聯(lián)系電話：____

____年____月____日

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)理由篇二

尊敬的系領(lǐng)導(dǎo)：

本人是機(jī)電學(xué)院xx專業(yè)xx班學(xué)生,，現(xiàn)申請(qǐng)自主實(shí)習(xí),，并已與家長商量，取得家長同意。現(xiàn)特向?qū)W院申請(qǐng)自主實(shí)習(xí),。在實(shí)習(xí)期間，本人保證做到以下幾點(diǎn)：

1,、實(shí)習(xí)期間遵守單位的規(guī)章制度,，信守合同，力爭得到用人單位良好評(píng)價(jià),。

2,、實(shí)習(xí)期間遵紀(jì)守法，維護(hù)學(xué)院的形象,，決不做違紀(jì)違法的事情,，并注意個(gè)人安全。

3,、實(shí)習(xí)期間按要求完成系里布置的教學(xué)內(nèi)容,，定期與畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)教師溝通，按進(jìn)度完成畢業(yè)設(shè)計(jì)各項(xiàng)內(nèi)容,，上交畢業(yè)設(shè)計(jì)作業(yè),。

4、嚴(yán)格按照我系安排的時(shí)間回校參加考試及其他有關(guān)的工作,，在離校期間保證與輔導(dǎo)員保持通訊暢通,，更換聯(lián)系電話時(shí)能及時(shí)告知，并做到及時(shí)向輔導(dǎo)員匯報(bào)有關(guān)學(xué)習(xí),、生活及實(shí)習(xí)情況,。

特此申請(qǐng)，懇請(qǐng)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),。

此致,！

敬禮！

申請(qǐng)人：xx

xx年xx月xx日

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)理由篇三

學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組：

我自愿參加分散(集中/分散)畢業(yè)實(shí)習(xí),，我保證做到以下幾點(diǎn)：

1,、在參加實(shí)習(xí)期間，遵守法紀(jì)及學(xué)院的有關(guān)制度和規(guī)定,，遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,，如有違反并造成經(jīng)濟(jì)或其它損失，本人愿承擔(dān)一切乃至法律責(zé)任,。

2,、保證主動(dòng)將參加實(shí)習(xí)的有關(guān)信息告知家長，并征得家長同意與支持,。如違反此條,，所造成的一切后果本人愿承擔(dān)一切責(zé)任。

3、遵守《湖南涉外經(jīng)濟(jì)學(xué)院學(xué)生實(shí)習(xí)安全條例》,，做到潔身自好,，切實(shí)注意人身安全，并自己承擔(dān)一切人身安全責(zé)任,。

4,、學(xué)院批準(zhǔn)實(shí)習(xí)地點(diǎn)，單位后,，保證在規(guī)定時(shí)間離校前往實(shí)習(xí)單位報(bào)到,，不在學(xué)校滯留。如有特殊情況需在學(xué)校學(xué)生公寓住宿,，保證報(bào)告班主任并無條件服從學(xué)校及學(xué)生公寓的統(tǒng)一安排,，指揮;如有違反而造成的一切后果，由本人承擔(dān),。

5,、保質(zhì)保量地完成學(xué)院安排的實(shí)習(xí)任務(wù)，保證按時(shí)返校并交齊學(xué)院要求的實(shí)習(xí)文件,。

6,、經(jīng)常與學(xué)院保持聯(lián)系，如有問題及時(shí)向?qū)嵙?xí)指導(dǎo)老師和學(xué)院反映,。

此致

敬禮!

__年__月__日,。

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)理由篇四

本人已與_______________初步達(dá)成工作意向，而該單位又需要對(duì)本人進(jìn)行考察,，故申請(qǐng)到該單位進(jìn)行實(shí)習(xí),，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。

實(shí)習(xí)期間本人將嚴(yán)格按照以下要求進(jìn)行實(shí)習(xí)：

1．嚴(yán)格按照學(xué)校規(guī)定的實(shí)習(xí)要求完成實(shí)習(xí)任務(wù),。

2．實(shí)習(xí)期間,，經(jīng)常保持與輔導(dǎo)員聯(lián)系，每周匯報(bào)實(shí)習(xí)情況,。若實(shí)習(xí)單位變動(dòng),，在變動(dòng)次日?qǐng)?bào)告輔導(dǎo)員。

3．按時(shí)到實(shí)習(xí)單位報(bào)到,，實(shí)習(xí)結(jié)束按時(shí)歸校,，逾期不發(fā)接受學(xué)院有關(guān)規(guī)定處理。

4.實(shí)習(xí)期間,，自覺遵守實(shí)習(xí)單位的有關(guān)規(guī)章制度,，并自覺遵守學(xué)校制定的實(shí)習(xí)管理?xiàng)l例，注意實(shí)習(xí)安全和人身安全,，并對(duì)自己在實(shí)習(xí)期間的'行為和安全負(fù)責(zé),。

如違反有關(guān)規(guī)定,，一切后果責(zé)任自負(fù)。

單位名稱（蓋公章）：__________,。

單位地址：__________,。

單位聯(lián)系人：__________。

單位聯(lián)系電話：__________,。

家長簽字：__________學(xué)生簽字：__________,。

輔導(dǎo)員意見：__________系（部）意見（蓋章）：__________。

20____年____月____日,。

申請(qǐng)人聯(lián)系方式：_______________。

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)理由篇五

本人已自行聯(lián)系對(duì)口實(shí)習(xí)單位,，且實(shí)習(xí)單位也提供了接收實(shí)習(xí)的相關(guān)證明,，故申請(qǐng)?jiān)谀暝氯罩猎氯眨絾挝贿M(jìn)行實(shí)習(xí),。(單位地址：,，單位聯(lián)系人：，單位電話：,，本人聯(lián)系電話：,，家長聯(lián)系電話：)。請(qǐng)予批準(zhǔn),。

本人將嚴(yán)格按照以下要求進(jìn)行實(shí)習(xí)：

1.嚴(yán)格按照學(xué)校規(guī)定的實(shí)習(xí)要求完成實(shí)習(xí)任務(wù),。

2.實(shí)習(xí)期間，必須通過職教新干線與輔導(dǎo)員聯(lián)系,，每月上交實(shí)習(xí)報(bào)告到輔導(dǎo)員的空間,。若實(shí)習(xí)單位變動(dòng)，在變動(dòng)次日?qǐng)?bào)告輔導(dǎo)員,。

3.實(shí)習(xí)期間,，自覺遵守實(shí)習(xí)單位的有關(guān)規(guī)章制度，并自覺遵守學(xué)校制定的教學(xué)管理?xiàng)l例,，注意實(shí)習(xí)安全和人身安全,，并對(duì)自己在實(shí)習(xí)期間的行為和安全負(fù)責(zé)。

如違反有關(guān)規(guī)定,，一切后果責(zé)任自負(fù),。

家長簽字：

學(xué)生簽字：

輔導(dǎo)員意見：

系(部)意見(蓋章)：

xxxx年月日

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)理由篇六

本人已自行聯(lián)系到實(shí)習(xí)單位，并有相應(yīng)的實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師(附單位證明),，故提出申請(qǐng),，于20__年10月6日至10月31日，在單位進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí),。實(shí)習(xí)單位地址：,，實(shí)習(xí)單位電話：,，單位聯(lián)系人電話，本人聯(lián)系電話：,。請(qǐng)予批準(zhǔn),。

本人將嚴(yán)格按照以下要求進(jìn)行實(shí)習(xí)：

1、嚴(yán)格按照學(xué)校規(guī)定的實(shí)習(xí)要求完成實(shí)習(xí)任務(wù),。

2,、實(shí)習(xí)期間，經(jīng)常保持與班主任聯(lián)系,，每周匯報(bào)情況,。

3、10月18日上午9：00回校集中(地點(diǎn)與班主任聯(lián)系),，進(jìn)行實(shí)習(xí)中期檢查,，分組進(jìn)行實(shí)習(xí)交流，交實(shí)習(xí)階段小結(jié)(不少于1000字),。

4,、11月1日上午9：00回校集中(地點(diǎn)與班主任聯(lián)系)，交實(shí)習(xí)總結(jié),、實(shí)習(xí)考核表,，進(jìn)行實(shí)習(xí)情況的交流匯報(bào)和實(shí)習(xí)鑒定。實(shí)習(xí)結(jié)束逾期不歸者按學(xué)校有關(guān)規(guī)定處理,。

5,、實(shí)習(xí)期間，自覺遵守實(shí)習(xí)單位的有關(guān)規(guī)章制度,，并自覺遵守學(xué)校制定的教學(xué)管理?xiàng)l例,，注意自身的人身與財(cái)物安全。

如違反有關(guān)規(guī)定,，一切后果責(zé)任自負(fù),。

家長簽字：學(xué)生簽字：

班主任意見：系(部)意見(蓋章)：

二00年月日。

(一式二份),。

證明,。

常熟理工學(xué)院系：

經(jīng)研究，同意同學(xué)來我單位生產(chǎn)實(shí)習(xí),。我們將委派同志(職務(wù),、職稱)進(jìn)行實(shí)習(xí)期間的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

單位名稱,。

單位蓋章,。

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)理由篇七

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

我是xx職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)護(hù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)xx級(jí)xx班的學(xué)生,，經(jīng)家長同意申請(qǐng)自行聯(lián)系實(shí)習(xí)醫(yī)院,，目前已聯(lián)系好,，故特向?qū)W校申請(qǐng)前往xx醫(yī)院實(shí)習(xí)。

申請(qǐng)理由：實(shí)習(xí)地點(diǎn)在本籍,，并且離家較近,，對(duì)環(huán)境較為熟悉，可以快速的融入實(shí)習(xí)生活,。迅速提高自己的能力,，獲得更多鍛煉機(jī)會(huì)和臨床經(jīng)驗(yàn)，為畢業(yè)之后成為一名合格的'護(hù)士做準(zhǔn)備,。

在實(shí)習(xí)期間,，我保證做到以下幾點(diǎn)：

4、注意人身財(cái)產(chǎn)安全,，如出現(xiàn)安全事故,，后果自負(fù)；

5,、如因?qū)W校教學(xué)、考核等工作需要返校時(shí),，及時(shí)返校,。

請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)！

此致

敬禮,！

申請(qǐng)人：xxx,。

20xx年xx月xx日。

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)理由篇八

敬的系領(lǐng)導(dǎo)：

間,，本人保證做到以下幾點(diǎn)：

1.實(shí)習(xí)期間遵守單位的規(guī)章制度,，信守合同，力爭得到用人單位良好評(píng)價(jià);,。

業(yè);,。

告知，并做到及時(shí)向輔導(dǎo)員匯報(bào)有關(guān)學(xué)習(xí),、生活及實(shí)習(xí)情況,。

特此申請(qǐng)，懇請(qǐng)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),。

此致

敬禮

申請(qǐng)人簽名：

聯(lián)系電話：

自行聯(lián)絡(luò)到實(shí)習(xí)單位,，并有相應(yīng)旳實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師(附單位證明)，故提出申請(qǐng),，于xx年10月6日至10月31日,，在單位進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)單位地址：,，實(shí)習(xí)單位聯(lián)系電話：,，單位聯(lián)絡(luò)人聯(lián)系電話,，我自己聯(lián)絡(luò)聯(lián)系電話：。請(qǐng)予批準(zhǔn),。

我自己將嚴(yán)格按照以下要求進(jìn)行實(shí)習(xí)：

1,、嚴(yán)格按照學(xué)校規(guī)定旳實(shí)習(xí)要求完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

2,、實(shí)習(xí)期間,，經(jīng)常保持與班主任聯(lián)絡(luò)，每周匯報(bào)情況,。

3,、10月18日上午9：00回校集中(地點(diǎn)與班主任聯(lián)絡(luò))，進(jìn)行實(shí)習(xí)中期檢查,，分組進(jìn)行實(shí)習(xí)交流,，交實(shí)習(xí)階段小結(jié)(不少于1000字)。

4,、11月1日上午9：00回校集中(地點(diǎn)與班主任聯(lián)絡(luò)),，交實(shí)習(xí)總結(jié)、實(shí)習(xí)考核表,，進(jìn)行實(shí)習(xí)情況旳交流匯報(bào)和實(shí)習(xí)鑒定,。實(shí)習(xí)結(jié)束逾期不歸者按學(xué)校關(guān)于規(guī)定解決。

5,、實(shí)習(xí)期間,，自覺遵守實(shí)習(xí)單位旳關(guān)于規(guī)章制度，并自覺遵守學(xué)校制定旳教學(xué)管理?xiàng)l例,，注意自身旳人身與財(cái)物安全,。

如違反關(guān)于規(guī)定，—切后果責(zé)任自負(fù),。

家長簽字：學(xué)生簽字：

班主任意見：系(部)意見(蓋章)：

二00年月日,。

(—式二份)。

證明,。

常熟理工學(xué)院系：

經(jīng)研究,，同意同學(xué)來我單位生產(chǎn)實(shí)習(xí)。我們將委派同志(職務(wù),、職稱)進(jìn)行實(shí)習(xí)期間旳業(yè)務(wù)指導(dǎo),。

單位名稱。

單位蓋章,。

常熟理工學(xué)院(非師范類)實(shí)習(xí)成績考核表,。

系級(jí)專業(yè)班級(jí)姓名學(xué)號(hào)。

實(shí)習(xí)單位自年月日至年月日,。

實(shí)習(xí)單位指導(dǎo)教師評(píng)語,。

成績等第指導(dǎo)教師簽名,。

(優(yōu)秀、良好,、中等,、及格、不及格),。

實(shí)習(xí)單位意見,。

單位公章。

學(xué)校指導(dǎo)教師評(píng)語,。

指導(dǎo)教師簽名,。

系意見。

綜合等第,。

(優(yōu)秀,、良好、中等,、及格,、不及格)。

系公章,。

注：本表—式兩份,，分別存入系和學(xué)生檔案。

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)理由篇九

我是_____,，_____學(xué)校____班的學(xué)生,。經(jīng)家長同意后,，申請(qǐng)到__________實(shí)習(xí),，實(shí)習(xí)期為_____年____月____日到_____年_____月_____日。實(shí)習(xí)期間保證做到以下幾點(diǎn)：

1.保證實(shí)習(xí)期間遵守單位的規(guī)章制度,，信守合同,；

2.保證實(shí)習(xí)期間遵紀(jì)守法，維護(hù)學(xué)院形象,；

3.保證實(shí)習(xí)期間注意人身安全,，一切責(zé)任由家長和學(xué)生本人承擔(dān);。

4.實(shí)習(xí)期間保證個(gè)人畢業(yè)論文的撰寫,，根據(jù)論文開題,，答辯等相關(guān)要求及時(shí)返校。

5.實(shí)習(xí)期間,，因?qū)W校教學(xué),、訓(xùn)練需返校的.本人保證及時(shí)返校。

望領(lǐng)導(dǎo),、老師予以批準(zhǔn),，特此申請(qǐng),。

申請(qǐng)人：__________。

申請(qǐng)日期：_____年_____月_____日

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)理由篇十

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

你們好,！

我是xx級(jí),，xx班學(xué)生。現(xiàn)已交清在學(xué)期間的所有學(xué)雜費(fèi),，經(jīng)家長和親戚朋友的介紹,，本人已找到了合適的實(shí)習(xí)單位，并征得家長的.同意,，決定申請(qǐng)自主實(shí)習(xí),，實(shí)習(xí)時(shí)間由年月至年月日。

本人保證在校外實(shí)習(xí)期間遵守學(xué)校制定的各項(xiàng)實(shí)習(xí)規(guī)定,，按期完成實(shí)習(xí)工作任務(wù),；遵守國家法律法規(guī)，不做違法亂紀(jì)的事,；愿意自己承擔(dān)在實(shí)習(xí)期間的安全責(zé)任以及所涉及的相關(guān)責(zé)任,；同時(shí)自主實(shí)習(xí)是本人的要求并征得家長的同意，所以本人愿意放棄學(xué)校的推薦實(shí)習(xí)企業(yè),，以后本人的實(shí)習(xí)工作與今后的相關(guān)就業(yè)工作安排均自主安排,，特此向?qū)W校提出自主實(shí)習(xí)自主就業(yè)申請(qǐng)，懇請(qǐng)批準(zhǔn),。

此致,！

申請(qǐng)人：（簽名）。

學(xué)生家長（簽名）,。

本人聯(lián)系電話：

班主任意見：

學(xué)校意見：

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)理由篇十一

尊敬的老師：

您好,，我叫柯穎，是機(jī)械設(shè)計(jì)自造及其自動(dòng)化專業(yè)10895111班學(xué)生,，我應(yīng)聘于綏化龍輝電腦經(jīng)銷有限公司,，因就業(yè)單位的需要，特向?qū)W校申請(qǐng)實(shí)習(xí),。這期間,，我一定好好學(xué)習(xí)，遵守學(xué)校的規(guī)章,。并將畢業(yè)設(shè)計(jì)帶到實(shí)習(xí)單位做,，在提前外出實(shí)習(xí)期間，本人承諾做到以下幾點(diǎn)：

1,、本次提前外出實(shí)習(xí)已與家長協(xié)商并已征得家長同意,。在提前外出實(shí)習(xí)期間，本人保證提高安全防范意識(shí)，不參與任何違法及危險(xiǎn)活動(dòng),。本次提前外出實(shí)習(xí)期間,，如發(fā)生任何意外，均由本人及本人家長承擔(dān),，學(xué)校無責(zé),。

2、提前外出實(shí)習(xí)期間,，保證通訊暢通,，通過電話或網(wǎng)絡(luò)與畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)老師取得聯(lián)系，且每周不少于兩次,，保證按時(shí),、按質(zhì)、按量完成畢業(yè)設(shè)計(jì),。畢業(yè)答辯時(shí)按時(shí)回校答辯,。

3、若學(xué)院臨時(shí)通知,，要求必須親自回校辦理相關(guān)事務(wù)時(shí),，服從學(xué)院安排。

4,、離開學(xué)校時(shí)將寢室內(nèi)務(wù)整理達(dá)到學(xué)校要求,。

5、如因個(gè)人實(shí)習(xí)期間沒有接到學(xué)校有關(guān)通知,，由本人負(fù)責(zé),。

6、辦理實(shí)習(xí)后本人保證,，到實(shí)習(xí)公司上班,，保證不出現(xiàn)辦理完實(shí)習(xí)，仍留在學(xué)校,，做與實(shí)習(xí)無關(guān)的事情,，如出現(xiàn)不實(shí)習(xí)情況,，立即上課,。請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審批。

輔導(dǎo)員簽字：xx,。

申請(qǐng)人：xx,。

xx年xx月xx日。

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)理由篇十二

尊敬的系領(lǐng)導(dǎo)：

本人是機(jī)電學(xué)院xx專業(yè)xx班學(xué)生,，現(xiàn)申請(qǐng)自主實(shí)習(xí),，并已與家長商量，取得家長同意。現(xiàn)特向?qū)W院申請(qǐng)自主實(shí)習(xí),。在實(shí)習(xí)期間,，本人保證做到以下幾點(diǎn)：

1.實(shí)習(xí)期間遵守單位的規(guī)章制度，信守合同,，力爭得到用人單位良好評(píng)價(jià),；

2.實(shí)習(xí)期間遵紀(jì)守法，維護(hù)學(xué)院的形象,，決不做違紀(jì)違法的事情,，并注意個(gè)人安全；

4.嚴(yán)格按照我系安排的時(shí)間回校參加考試及其他有關(guān)的工作,，在離校期間保證與輔導(dǎo)員保持通訊暢通,，更換聯(lián)系電話時(shí)能及時(shí)告知，并做到及時(shí)向輔導(dǎo)員匯報(bào)有關(guān)學(xué)習(xí),、生活及實(shí)習(xí)情況,。

特此申請(qǐng)，懇請(qǐng)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),。

此致

敬禮

申請(qǐng)人簽名：

聯(lián)系電話：

________年____月____日,。

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)理由篇十三

我是xxxxx院xxxxx專業(yè)xxxxx班級(jí)的`學(xué)生，我自主聯(lián)系好實(shí)習(xí)單位,，實(shí)習(xí)期間我將到xxxxx單位實(shí)習(xí)實(shí)習(xí),，在自主實(shí)習(xí)期間，我會(huì)遵守以下幾點(diǎn)：

1,、不再需要學(xué)校推薦就業(yè)單位;,。

2、嚴(yán)格按照學(xué)校制定的實(shí)習(xí)管理?xiàng)l例完成實(shí)習(xí)任務(wù);,。

4,、按時(shí)到實(shí)習(xí)單位報(bào)到，實(shí)習(xí)結(jié)束按時(shí)歸校,，逾期將自覺接受學(xué)院有關(guān)規(guī)定處理,。

5、實(shí)習(xí)期間,，自覺遵守實(shí)習(xí)單位的有關(guān)規(guī)章制度,，注意實(shí)習(xí)安全和人身安全，并對(duì)自己在實(shí)習(xí)期間的行為和安全負(fù)責(zé),。如違反有關(guān)規(guī)定,，一切后果責(zé)任自負(fù)。懇請(qǐng)批準(zhǔn),！

申請(qǐng)人：聯(lián)系電話：家長簽字：家長電話：

申請(qǐng)時(shí)間：xx年xx月xx日,。

輔導(dǎo)員審批：

領(lǐng)導(dǎo)審批：

自主實(shí)習(xí)申請(qǐng)理由篇十四

xxx路職業(yè)技術(shù)學(xué)校實(shí)訓(xùn)處：

我是本校級(jí)專業(yè)班學(xué)生,，現(xiàn)已進(jìn)入實(shí)習(xí)期，感謝學(xué)校為我安排了實(shí)習(xí)單位,。由于我家長為我找到實(shí)習(xí)單位xx,，特向?qū)W校申請(qǐng)自謀實(shí)習(xí)。

自謀實(shí)習(xí)期間,，保證做到與班主任保持聯(lián)系暢通,，每月按時(shí)到校匯報(bào)實(shí)習(xí)情況，按時(shí)上交《學(xué)生實(shí)習(xí)手冊》,；本人的安全及教育管理由家長負(fù)責(zé),；自謀實(shí)習(xí)期間如出現(xiàn)違法亂紀(jì)行為，同意學(xué)校以申請(qǐng)自謀日作為退學(xué)時(shí)間辦理退學(xué)手續(xù),；若遇學(xué)校重大活動(dòng)或事務(wù)安排,，保證做到接到學(xué)校通知立即返校，服從學(xué)校安排,，完成學(xué)校任務(wù),。特此申請(qǐng)，請(qǐng)學(xué)校批準(zhǔn),。

實(shí)習(xí)單位地址xx,，單位負(fù)責(zé)人xx，聯(lián)系電話xx,。

家庭地址：xx,，本人，聯(lián)系電話：xx,，家庭電話：xx,。

申請(qǐng)人：xx。

xx年xx月xx日,。