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意外事故證明篇一

2,、單位出具的意外事故證明(蓋章);

3,、被保險(xiǎn)人及受益人戶籍證明及身份證明;

4、有權(quán)部門(mén)出具的意外傷害事故證明;

5,、公安部門(mén),、縣級(jí)以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身故證明書(shū);

6、如被保險(xiǎn)人因意外事故宣告死亡,，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

7,、被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;

8、受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì),、原因,、傷害程度等有關(guān)的其它證明和資料;

9、受益人工行活期存折復(fù)印件,。

二,、意外殘疾保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

被保險(xiǎn)人殘疾的，由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),，并憑下列證明和資料向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：

1,、保險(xiǎn)單及投保單位證明;

2、被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明;

3,、有權(quán)部門(mén)出具的意外傷害事故證明;

4,、縣級(jí)以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書(shū)(提交殘疾申請(qǐng)后由保險(xiǎn)公司確定醫(yī)療機(jī)構(gòu))。

5,、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì),、原因、傷害程度等有關(guān)的其它證明和資料,。

三,、意外醫(yī)療理賠所需材料

1、保單正本

2,、單位出具的意外事故證明(蓋章)

3,、被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件，被保險(xiǎn)人中國(guó)工商銀行存折復(fù)印件(有被保險(xiǎn)人姓名,、帳號(hào)一頁(yè),，理賠款劃帳用)。建設(shè)銀行,，農(nóng)業(yè)銀行,，中國(guó)銀行也可以,。

4、填寫(xiě)理賠申請(qǐng)書(shū),，被保險(xiǎn)人簽字,。

5、交通事故需提供交通部門(mén)出具的證明或責(zé)任認(rèn)定書(shū),。

6,、醫(yī)療單據(jù)：

診斷證明。如索賠案件較復(fù)雜時(shí)需提供病歷(病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院章也可)

門(mén)急診收據(jù),、住院收據(jù)(急診需加蓋急診章,，收據(jù)上有醫(yī)院所在地財(cái)政局監(jiān)制票據(jù)章標(biāo)志且加蓋醫(yī)院章的為有效收據(jù))。

住院費(fèi)用清單及明細(xì),，門(mén)診用藥處方,。

如果單次檢查或者化驗(yàn)、治療所花費(fèi)的金額較大(300元以上),，最好能提供檢查報(bào)告單,、化驗(yàn)報(bào)告單、治療費(fèi)明細(xì)等,。

意外事故證明篇二

意外事故證明

(請(qǐng)務(wù)必用黑色中性筆填寫(xiě),，拒絕用圓珠筆填寫(xiě))

出險(xiǎn)人姓名： 李 諜

出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼： 4308216

出險(xiǎn)時(shí)間： 20xx年x月x日

出險(xiǎn)地點(diǎn)： 海南省海口市濱海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

見(jiàn)證人 電話： 顧錦東(手機(jī)：)

出險(xiǎn)的起因,、經(jīng)過(guò)及結(jié)果

在20xx年x月x日下午21：10,，同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí)，因鋼管滾動(dòng)壓上左足,，導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,，事故發(fā)生后，同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療,，并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo),。 出險(xiǎn)后的處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車(chē)輛將傷者送至海南海口人民醫(yī)院治療,。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)醫(yī)院病歷,。在醫(yī)院，患者得到了積極和妥善的治療,，治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,，患者精神不錯(cuò)，傷口影響不大主要休養(yǎng),，醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng)，目前各項(xiàng)體檢情況良好,。

施工單位蓋章簽字：

年 月 日

意外事故證明篇三

意外事故證明

魏陳,，男,， 8歲，身份證號(hào)：3740051 ,， 學(xué)籍號(hào)：20xx3728

聯(lián)系電話：,。

20xx年x月x日 上午第三節(jié)體育課，在六十米跑練習(xí)中,，不慎摔倒,，肘先著地，導(dǎo)致局部紅腫,，小臂無(wú)法抬起,， 就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查，初步確診為肘部骨折,，然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù),。

20xx年x月x日，在縣醫(yī)院住院,，22日出院(詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì)),。

時(shí)間：20xx年x月x日

意外事故證明范文篇四

壽保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司：

地(一期)工程---培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作, 。于20xx年5月19日上午9時(shí)左右,，在施工作業(yè)中,，左手中指意外被電鋸割傷，送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診,，診斷為1,、左中指中節(jié)斜行離斷 2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈,、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂,。經(jīng)住院治療于20xx年6月1日出院，請(qǐng)貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),，給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng),。

特此證明

福建省設(shè)集團(tuán)有限公司

20xx年6月5日

意外事故證明篇四

出險(xiǎn)人姓名：性別：

年齡：身份證號(hào)碼：

聯(lián)系電話：投保單位：

事故發(fā)生時(shí)間：事故發(fā)生地點(diǎn)：

事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過(guò)：(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn),、原因,、經(jīng)過(guò)、證人,、有關(guān)方面處理情況等)

事故發(fā)生診治經(jīng)過(guò)(診斷,、治療)：

投保單位蓋章：出險(xiǎn)人簽字： 時(shí)間：

標(biāo)題為:證明

內(nèi)容:寫(xiě)上時(shí)間,發(fā)生了什么意外,導(dǎo)致了某某(身份證號(hào))意外受傷,

落款:單位名稱,時(shí)間,