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仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)格式篇一

被申請(qǐng)人：__x公司,。

法定代表人：__x，職務(wù)：經(jīng)理,。

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商,，就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)__x與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一,、申請(qǐng)人親屬__x與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;

二,、申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人認(rèn)為_(kāi)_x于20__年7月3日在__x省__x市__x路__x鎮(zhèn)__x高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;

三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫(xiě)柒萬(wàn)伍仟元整),，作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng),。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任，包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任,。

申請(qǐng)人保證__x其他親屬同意該協(xié)議書(shū),，否則由__x承擔(dān)責(zé)任。

本協(xié)議書(shū)一式叁份,，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份,，__x市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效,。

申請(qǐng)人：年 月 日

被申請(qǐng)人：年 月 日

仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)格式篇二

甲方：

乙方：身份證號(hào)：

由于乙方在勞動(dòng)合同期內(nèi)主動(dòng)申請(qǐng)辭職,，甲、乙雙方在遵守相關(guān)法律,、法規(guī)的前提下,，經(jīng)過(guò)充分、友好的協(xié)商,，自愿達(dá)成以下協(xié)議,，以茲雙方共同遵守：

一,、甲、乙雙方的勞動(dòng)合同自 年 月 日解除,。

二,、甲方一次性補(bǔ)助乙方各種費(fèi)用 元，該費(fèi)用包括但不限于社會(huì)保險(xiǎn)或綜合保險(xiǎn),、值班很加班工資,、補(bǔ)貼、休息日及法定節(jié)假日補(bǔ)償費(fèi)等,。

三,、上述費(fèi)用中， 元為甲方應(yīng)為乙方補(bǔ)繳的社保費(fèi)用,，現(xiàn)以現(xiàn)金方式支付給乙方,，由乙方以個(gè)人身份，自行補(bǔ)繳社保,。

四,、在本協(xié)議簽訂之后 日內(nèi)，甲方將上述費(fèi)用支付給乙方,。

五,、甲方將上述款項(xiàng)支付后，雙方關(guān)于勞動(dòng)關(guān)系方面的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系全部終結(jié),，今后不存在任何糾紛,。

六、甲方承諾,，本協(xié)議簽訂后,，不得再以任何方式(包括但不限于訴訟、投訴等)向乙方主張任何權(quán)利,。

七,、乙方承諾，本協(xié)議簽訂后,，不得再以任何方式(包括但不限于訴訟,、投訴等)向甲方主張任何權(quán)利。

八,、乙方如違反本協(xié)議,，除將 元退還甲方，還需向甲方支付違約金 元整,。

九,、本協(xié)議內(nèi)容乙方應(yīng)嚴(yán)格保密，不得對(duì)任何人泄露。

十,、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字(蓋章)后生效,。

十一、本協(xié)議一式三份,，甲方執(zhí)一份,，乙方執(zhí)一份，工會(huì)執(zhí)一份,，具有同等法律效力,。

甲方： 乙方簽字：

法定代表人或委托人(簽章)：

年 月 日

仲裁調(diào)解協(xié)議書(shū)格式篇三

甲 方：(注明名稱、地址,、法定代表人等)

乙 方：(注明姓名,、性別、民族,、出生日期,、住址等)

上列雙方因____引起爭(zhēng)議，乙方__于×年×月×日向__勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁請(qǐng)求,，現(xiàn)雙方協(xié)商,，自愿達(dá)成協(xié)議如下：

一、同意解除勞動(dòng)合同,，解除勞動(dòng)合同的日期為： 年 月 日;

二,、乙方于簽署本協(xié)議三日后(前)向__勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出撤回仲裁請(qǐng)求。

三,、在__勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)核準(zhǔn)乙方撤回仲裁請(qǐng)求后 日內(nèi),，甲方一次性支付乙方 方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(違約金) 元;

四,、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,，甲、乙雙方的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,，否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)，且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù),。

五,、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協(xié)議一式兩份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力,。

甲方：aa公司 乙方(簽字)：

法定代表人或委托代理人：

年 月 日 年 月 日