從小學(xué),、初中,、高中到大學(xué)乃至工作,，我們都不可避免地會接觸到試題,，試題可以幫助學(xué)?；蚋髦鬓k方考察參試者某一方面的知識才能。下面小編在這里為大家精心整理了病案信息技術(shù)考試真題,，希望對同學(xué)們有所幫助,，僅供參考。
病案信息技術(shù)士歷年真題題庫一：
1.不具有法律作用的是（）
A.病案計(jì)分表
B.病案首頁
C.手術(shù)記錄
D.各種同意書和通知書
E.出院記錄
【答案】A
【解析】病案是一種不可分物,。以住院病案為例,，可由病案首頁、住院志（記錄）,、體溫單,、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）,、醫(yī)學(xué)影像檢查資料,、特殊檢查記錄、各種知情同意書,、麻醉記錄單,、手術(shù)及護(hù)理記錄單、病理資料,、出院記錄病程記錄,、疑難病案討論記錄、會診意見,、上級醫(yī)師查房意見等一系列主觀和客觀的記錄組成,，從訴訟法的角度，一份病案的完整與否直接影響到其證明力的大小,，所以在醫(yī)療管理活動中十分強(qiáng)調(diào)病案的完整性,。BCDE四項(xiàng)均屬于住院病案的組成成分,，在訴訟中具有法律作用。因此答案選A,。
2.近年來病案首頁信息的利用被延伸到（）,。
A.醫(yī)療工作的參考
B.科學(xué)研究的第一手資料
C.臨床教學(xué)的活教材
D.統(tǒng)計(jì)工作的原始數(shù)據(jù)。
E.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的依據(jù)
【答案】D
【解析】病案首頁信息包括：①患者身份證明資料,；②患者入院情況,；③門/急診及入院診斷；④出院診斷及出院情況,、手術(shù)情況,；⑤住院費(fèi)用項(xiàng)目。病案首頁是病案信息的綜合反映,，濃縮了整份住院病案中最重要的內(nèi)容,，是醫(yī)療、醫(yī)院統(tǒng)計(jì),、醫(yī)療管理和臨床醫(yī)學(xué)研究重要的原始數(shù)據(jù),。它的作用不斷延伸、擴(kuò)展,，對病案首頁信息數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,，可為醫(yī)院的管理和決策提供依據(jù)。
3.我國現(xiàn)代化病案管理開始于（）,。
A.北京協(xié)和醫(yī)院
B.北京朝陽醫(yī)院
C.北京天壇醫(yī)院
D.北京宣武醫(yī)院
E.北京大學(xué)第一醫(yī)院
【答案】A
【解析】北京協(xié)和醫(yī)院1921年建立,，從此翻開了現(xiàn)代病案管理的一頁。在1921年,，北京協(xié)和醫(yī)院的病案室便形成了相當(dāng)完善的管理系統(tǒng),，建立有患者姓名索引系統(tǒng)、疾病分類系統(tǒng),、手術(shù)分類系統(tǒng),、病案編號系統(tǒng)、患者入院,，出院登記等,。1922年3月建立了醫(yī)院病案委員會，推動著北京協(xié)和醫(yī)院病案工作的發(fā)展建設(shè),。
4.對病案負(fù)有直接責(zé)任的人員不包括（）
A.醫(yī)院管理人員
B.醫(yī)師
C.護(hù)士
D.營養(yǎng)醫(yī)師
E.后勤人員
【答案】E
【解析】對病案負(fù)有直接責(zé)任的人員包括：①醫(yī)院管理人員,；②醫(yī)務(wù)人員，包括醫(yī)師,、護(hù)士和醫(yī)技人員,；③病案信息管理人員；ABCD四項(xiàng)均屬于對病案負(fù)有直接責(zé)任的人員,。因此答案選E,。
5.查詢病案的第一步是檢索（）,。
A.患者的工作單位
B.患者姓名
C.患者的住址
D.患者的病情
E.患者的診斷
【答案】B
【解析】我國的患者基本信息索引的排列方法主要采用患者姓名索引排列，因此查詢病案的第一步是檢索患者姓名,。
6.病案表格的定義不包含（）,。
A.使資料正規(guī)地排列在紙張上或卡片上
B.附有用來填寫其他信息的空格
C.它是以交流為目的
D.它是將文字描述成資料的工具
E.醫(yī)生書寫病案的格式隱藏答收藏]標(biāo)記][反饋
【答案】E
【解析】病案表格的定義是將資料正規(guī)地排列在紙張或卡片上，通常還附有用來填寫其他信息的空格,。它是一種以交流為目的,，將文字描述成資料的工具。ABCD四項(xiàng)均是病案表格的定義,。因此答案選E,。
7.以下不屬于病案科必備設(shè)備的是（）。
A.計(jì)算機(jī)
B.打印機(jī)
C.復(fù)印機(jī)
D.照相機(jī)
E.滅火器
【答案】D
【解析】病案科必備設(shè)備包括：①與其工作相適應(yīng)的辦公設(shè)備,，如辦公桌椅,、裝訂機(jī)、直線電話,、傳真機(jī)及為整理存放病案所需的大長方桌；②計(jì)算機(jī),，打印機(jī),；③性能好、質(zhì)量高的復(fù)印機(jī),；④工具書,；⑤歸檔設(shè)備：開放式固定病案架，密集式移動病案架,；⑥防火器材設(shè)備,。ABCE四項(xiàng)均屬于病案科必備設(shè)備。因此答案選D,。
8.住院病案信息源頭產(chǎn)生于（）,。
A.住院登記處
B.病房護(hù)士工作站
C.醫(yī)師工作站
D.醫(yī)師記錄
E.病人主訴
【答案】A
【解析】對于住院病案，工作流程應(yīng)始于住院登記,。因此答案選A,。
9.建立新病案時(shí)收集患者的信息不包括（）。
A.姓名
B.性別
C.付款類別
D.聯(lián)系親屬
E.收入信息
【答案】E
【解析】病案收集內(nèi)容包括：①患者身份證明資料,，如患者姓名,、性別、年齡,、出生年月,、民族、國籍,、工作單位,、家庭住址,、籍貫、身份證號碼,、病案號等,；近年來病案收集還要求收集緊急聯(lián)系人及家屬信息，是否屬于社會醫(yī)療保險(xiǎn)也需標(biāo)明,；②患者的病史記錄,；③有關(guān)的體格檢查記錄；④病程記錄,；⑤診斷及治療醫(yī)囑,；⑤患者知情同意書；⑦臨床觀察記錄,；③操作及實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告,；②出院記錄。ABCD四項(xiàng)均屬于建立新病案時(shí)需要收集的患者信息,，因此答案選E,。
10.回收住院病案，應(yīng)在病人出院后（）
A.即刻回收
B.24小時(shí)之內(nèi)
C.2無之內(nèi)
D.3天之內(nèi)
E.1周之內(nèi)
【答案】B
【解析】病案管理人員應(yīng)在患者出院后的24小時(shí)之內(nèi)將所有出院病案全部收回,，因此這項(xiàng)工作是每天都要做的,。
11.住院病案首頁中的“職業(yè)欄，不可填寫的是（）,。
A.車工
B.紡織工
C.小學(xué)教師
D.干部
E.工會干部
【答案】D
【解析】對于職業(yè)的填寫必須符合衛(wèi)生部關(guān)于職業(yè)代碼的規(guī)定,。患者職業(yè)索引包含：患者姓名,、病案號,、工種、疾病名稱等相關(guān)資料,。ABCE均屬于工種,，D項(xiàng)信息太過抽象，因此答案選D,。
病案信息技術(shù)士歷年真題題庫二：
12.病案供應(yīng)的種類不包括（）,。
A.門診病案供應(yīng)
B.急診病案供應(yīng)
C.預(yù)約病案供應(yīng)
D.科研、教學(xué)病案的供應(yīng)
E.患者家屬病案供應(yīng)
【答案】E
【解析】病案供應(yīng)工作的種類包括：①門診病案供應(yīng),；②急診病案供應(yīng),；③預(yù)約病案供應(yīng)；④住院病案供應(yīng),；⑤科研,、教學(xué)病案的供應(yīng)。ABCD四項(xiàng)均屬于病案供應(yīng)的種類，因此答案選E,。
13.最能體現(xiàn)病案管理價(jià)值和效益的環(huán)節(jié)是（）,。
A.病案信息資料的供應(yīng)
B.病案的整理
C.病案信息的登記
D.病案索引的編制
E.病案資料的收集
【答案】A
【解析】病案管理所做的一切工作都是為了提供資料的利用，病案只有被有效地提供使用才能產(chǎn)生效益,。因此答案選A,。
14.住院工作統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)一般不包括（）。
A.入院人數(shù)
B.出院人數(shù)
C.急診人數(shù)
D.醫(yī)院感染例數(shù)
E.轉(zhuǎn)科人數(shù)
【答案】C
【解析】住院工作統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)包括：①入,、出院動態(tài)基本指標(biāo)：入院人數(shù),、出院人數(shù)、出院患者數(shù),、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)區(qū)人數(shù)和其他人數(shù),；②病床使用統(tǒng)計(jì)基本指標(biāo)；③手術(shù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),；④診斷符合情況統(tǒng)計(jì)指標(biāo),；⑤產(chǎn)科分娩嬰兒情況；⑥住院患者疾病分類統(tǒng)計(jì)與居民疾病損傷死亡原因分類統(tǒng)計(jì),；⑦其他統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：陪床人日數(shù),、危重患者搶救例數(shù)、危重患者搶救成功例數(shù),、院內(nèi)感染例數(shù),。ABDE四項(xiàng)均是住院工作統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)。因此答案選C,。
15.整理有手術(shù)的病人病案需要特別注意的是（）,。
A.病程記錄
B.手術(shù)同意書
C.醫(yī)囑記錄
D.護(hù)理記錄
E.體溫脈搏記錄
【答案】B
16.門診病案中,，排列在病案首頁后面的是（）
A.實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告單
B.其他門診資料
C.診療記錄
D.特殊檢查報(bào)告單
E.留觀護(hù)理記錄
【答案】C
【解析】門診病案的排列順序：①門診病案首頁,；②診療記錄；③特殊檢查報(bào)告單（按時(shí)間先后順序排）,；④實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告單（按時(shí)間先后順序排）,；⑤其他門診資料。因此答案選c,。
17.病案質(zhì)控包括（）,。
A.病案工作量考核
B.病案管理質(zhì)控和病案內(nèi)容質(zhì)控
C.病案科出勤考核
D.病案管理人員資質(zhì)考核
E.病案收費(fèi)監(jiān)控
【答案】B
【解析】病案質(zhì)控包括病案管理質(zhì)控與病案內(nèi)容質(zhì)控兩部分。病案管理質(zhì)控是指對病案管理工作的各個(gè)流程進(jìn)行質(zhì)量檢查,、評估，病案內(nèi)容質(zhì)控主要通過病案書寫質(zhì)量檢查進(jìn)行監(jiān)控，從格式到醫(yī)療的合理性等各方面的監(jiān)控,。因此答案選B,。
18.目前我國病案信息管理的加工主要是對（）。
A.形成電子病案
B.病案編號
C.病案首頁
D.資料排列整理
E.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)
【答案】C
【解析】目前，我國病案管理的加工主要是對病案首頁內(nèi)容的加工,，幾乎所有的醫(yī)院都將病案信息全部錄入計(jì)算機(jī),。
19.屬于病案中臨床觀察記錄的是（）。
A.車禍
B.右腎挫裂傷
C.當(dāng)日尿量800ml
D.鏡下血尿
E.病重通知
【答案】C
【解析】臨床觀察記錄是醫(yī)師及護(hù)士對住院患者或急診留院觀察的患者病情觀察的記錄,，如患者體溫單,、護(hù)理單、特別護(hù)理記錄等,。A項(xiàng),，車禍屬于病程記錄。B順,，右腎挫裂傷屬于診斷,。C項(xiàng)，尿量屬于患者病情觀察的記錄,，通常記錄在護(hù)理單上,。D項(xiàng)，鏡下血尿通常來源于實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告,。E項(xiàng),，病重通知屬于患者知情同意書。因此答案選C,。
20.復(fù)印病案時(shí),，屬于有效證件的是（）。
A.工作證
B.學(xué)生證
C.老年證
D.戶口本
E.掛號證
【答案】D
【解析】復(fù)印病案時(shí),，有效證件包括：①身份證,；②申請人與患者代理或親屬關(guān)系的法定證明材料；③公安,、司法部門采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明（工作證）,。D項(xiàng)，戶口本可提供申請人身份證明,，也可是申請人與患者親屬關(guān)系的法定證明材料,。因此答案選D
21.完整病案的要求不包括（）。
A.每一冊院病案涉及科別項(xiàng)目必須填寫完整
B.每一種疾病的常規(guī)檢查和特殊檢查要齊全
C.所有外科手術(shù)中切除的組織必須有病案報(bào)告
D.每項(xiàng)記錄必須注明日期并有醫(yī)生簽字
E.病案必須含有各項(xiàng)檢查申請單
【答案】E
【解析】病案資料的收集包括一切與病人個(gè)人有關(guān)的個(gè)人主訴,，病程記錄,、醫(yī)療操作記錄、護(hù)理記錄,、檢查化驗(yàn)報(bào)告,、簽字文件、隨診信件等等,。檢查申請單不是病案資料收集的必備內(nèi)容,，因此答案選E。
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