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新農(nóng)合支付寶繳費教程篇一

農(nóng)

合 窗

口

辦 事 指 南

嵩市鎮(zhèn)便民服務(wù)中心編印

二0一0年十月

一、申請參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療

1,、申報材料

書面申請,，村委會證明，身份證或戶口簿復(fù)印件（三份）,，相關(guān)證明

2,、辦理時限

20個工作日

3、申報程序

個人申請——鎮(zhèn)新農(nóng)合審核——縣農(nóng)醫(yī)審批,。

4,、參合范圍及參合標準

在我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)業(yè)人口，都可以戶為單位,，自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,。中途新生嬰兒可補交自繳款及政府補助后參加（必須在2個月內(nèi)辦理參合手續(xù)）。人每年只交30元（其中20元作為門診家庭賬戶,，10元進入大病統(tǒng)籌）,，政府每人每年補助120元，都進入大病統(tǒng)籌,。

二,、農(nóng)村新型合作醫(yī)療報銷

1、材料報銷

醫(yī)療終結(jié)后憑《農(nóng)村合作醫(yī)療證》,、身份證,、住院發(fā)票、醫(yī)療 費用清單,、出院小結(jié)等材料，縣外治療的還要帶《轉(zhuǎn)診審批表》,，孕產(chǎn)婦住院分娩者報銷時要帶準生證和出生證明,。報銷期限為三個月，縣外住院補償每年報銷截止日期為次年2月底前,，逾期不予受理,。

2、辦理時限

20個工作日

3,、報銷標準及依據(jù)

報銷起付線：鎮(zhèn)級100元,，縣級300元，縣外定點600元,，縣外非定點800元,。報銷比例：鎮(zhèn)級80%，縣級65%,，縣外定點醫(yī)院（公立）45%,，縣外非定點醫(yī)療機構(gòu)35%，在縣、鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)使用中藥和中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)治療疾病,，補償比例比在同等級醫(yī)療機構(gòu)使用西院醫(yī)療提高10%,。每次報銷都需要減除起付線。每人每年最高可獲得住院醫(yī)療補助為5000元,。對孕產(chǎn)婦住院分娩,、獻血實行補助，在縣外醫(yī)院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分娩,，平產(chǎn)補助200元；在資溪縣人民醫(yī)院分娩平產(chǎn)補助400元,。手術(shù)產(chǎn),、產(chǎn)科并發(fā)癥和合并癥作為住院，按住院報銷比例進行補助,，最低補償金額不低于200元,，無償獻血400ml以上者，憑《無償獻血證》,，獻血者本人和直系家屬下的每人每年30元自繳款可免交,。

2010年門診大病例（慢性病）,。根據(jù)我縣實際情況,，今年仍將惡性腫瘤，再生障礙貧血,、精神病,、腦卒中后遺癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、尿毒癥,、糖尿病、肺結(jié)核,。肝硬化,、冠心病適中門診大病例列入新農(nóng)

合大病統(tǒng)籌基金補償范圍，門診大?。圆,。╉毥?jīng)二級以上（含二級）綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院確認,，補償比例40%,，封頂線2000元?？h農(nóng)醫(yī)中心對患者門診大病每人每年要進行一次確定,，對已經(jīng)治愈的患者取消補償資格,。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予支持和報銷的費用有，《江西省新農(nóng)合統(tǒng)籌基金不予支付部分費用的診療項目與醫(yī)療服務(wù)實施范圍》（贛合醫(yī)辦[2005]22號）規(guī)定不予支付費用的診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍,、不屬于基本用藥范圍的藥品費用,、不按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診的費用、自費藥品和醫(yī)學檢查的費用,、違反其他有關(guān)規(guī)定的費用,。

4、辦理依據(jù)

《江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》,，贛府法[2008]13號文,。

5、縣外定點醫(yī)院

撫州市第一人民醫(yī)院,；撫州市婦幼保健院,；撫州市第三醫(yī)院；撫州市第五醫(yī)院,； 江西省腫瘤醫(yī)院,；江西中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院； 江西省中醫(yī)院,；江西省兒童醫(yī)院,；江西省婦幼保健院；江西省胸科醫(yī)院,；江西省人民醫(yī)院,；江西省皮膚病專科醫(yī)院,；南昌市洪都醫(yī)院,；南昌大學第一附屬醫(yī)院；南昌大學第二附屬醫(yī)院,；南昌大學第四附屬醫(yī)院,；；武警江西省總隊醫(yī)院,；解放軍九四醫(yī)院；南昌市第一醫(yī)院,；南昌市第二醫(yī)院,；南昌市第三醫(yī)院；南昌市第六醫(yī)院,；南昌市第六醫(yī)院,；南昌市第九醫(yī)院等。

新農(nóng)合支付寶繳費教程篇二

“新農(nóng)合”春風讓梁鎮(zhèn)人看病不再難

【口播】“小病拖,，大病挨,，重病才往醫(yī)院抬”,，這以前是我縣很多困難家庭老百姓的真實寫照。隨著近幾年來“新農(nóng)合”醫(yī)療報銷比例的逐步提高,，大大降低了農(nóng)民的醫(yī)療負擔,，“新農(nóng)合”正在著力為農(nóng)民撐起健康“保護傘”。

【現(xiàn)場 記者 崔瑜桃】靖邊縣寧條梁鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，從2006年實施新農(nóng)合政策以來,，一開始得不到群眾的廣泛認可，執(zhí)行起來也很困難,。七年過去了,，如今農(nóng)民的參合率已經(jīng)達到了90%以上。新農(nóng)合也切切實實的給農(nóng)民解決了看病難,、看病貴的問題,。

【解說】近日，記者走進我縣寧條梁鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，在新農(nóng)合醫(yī)療辦公室,，記者見到了正在辦理慢性病醫(yī)療報銷補助的農(nóng)民楊云。從患病到現(xiàn)在已有14年腦梗和高血壓病史的他,，因為不知道有新農(nóng)合慢性病補償這項惠民政策,，之前患病期間所有的醫(yī)療費用都是由自己擔負。而前些天,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)護人員給他打來的一通電話,，讓他喜出望外。

同期 ：【農(nóng)民 楊云】我這個病得了很多年了,，一直吃藥,。到靖邊縣藥鋪買藥不報銷，回來花了1296元,，到本地醫(yī)院給我免費了713元,，我覺得這個很實惠,。以前我買藥，不懂如何報銷，都花自己的錢,。后來懂了，就拿到本地醫(yī)院,，人家給我通知,，都給我免費了。

去年一年來,，楊云買藥共計花費了1296元,，按所患有的特殊慢性病二類比例55%報銷，此次楊云所領(lǐng)到的713元,，也給這個農(nóng)民家庭減輕了一些負擔,。

而在住院部,，記者見到了正在輸液的楊女士，她通過參合也享受到了新農(nóng)合的陽光政策,。

【同期 患者楊春霞】有點咳嗽,，過來看病說需要住院，大概一個禮拜,。起付費是80元,，醫(yī)院的新農(nóng)合能報銷一部分，一個禮拜輸液下來,，大概需要（花費）一百多,。

近年來，享受到此項“新農(nóng)合”惠民政策的農(nóng)民群眾已經(jīng)不在少數(shù),，從過去“要我參加”到現(xiàn)在“我要參加”,，越來越多的農(nóng)民從中得到了健康保障，這也是農(nóng)民在享受到實惠之后觀念發(fā)生的根本性轉(zhuǎn)變,。

而梁鎮(zhèn)衛(wèi)生院承載著周圍2萬多群眾的醫(yī)療就醫(yī)服務(wù)工作,，院長康璽瑜從就職的那一天起，三年期間見證了新農(nóng)合在探索中成熟的華麗轉(zhuǎn)身,。

【同期梁鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長 康璽瑜】去年門診報銷是50多萬,，住院病人報銷是大概在56萬多，比如說0-6歲兒童健康管理,、孕產(chǎn)婦管理,、高血壓病管理、二性糖尿病等11項公共衛(wèi)生都是免費為群眾服務(wù),，群眾不掏一分錢,。這樣就大大減輕了農(nóng)民就醫(yī)難，看病貴的問題,。衛(wèi)生院的醫(yī)生告訴記者,，原先衛(wèi)生所很簡陋，設(shè)備就是聽診器,、血壓計還有一個體溫計‘老三樣’,。不大的屋子只有幾張病床，打針的人多的時候,，一張床擠好幾個人?，F(xiàn)在條件好了，干凈的病房,、整潔的被褥、齊全的藥品,、便民的服務(wù),，這變化中,，受益最大的還是當?shù)氐娜罕姟,！靶罗r(nóng)合”的春風,，不僅讓梁鎮(zhèn)人“病有所醫(yī)”，也讓農(nóng)民切切實實共享著衛(wèi)生惠民政策的蛋糕甜頭,。

新農(nóng)合支付寶繳費教程篇三

歷史消費下的惡俗營銷 來源: 時間：2011-08-11 【內(nèi)容摘要 】黃山市黃山區(qū)譚家橋鎮(zhèn)推出“鬼子進村”旅游項目,，讓游客扮作侵華日軍，手握“三八大蓋”押著“花姑娘”,。網(wǎng)友貼圖曝光此事,，當?shù)芈糜无k回應(yīng)稱初衷是“為了做‘紅色旅游’，讓年輕人了解這段歷史”,，游客表演的是“日軍進村掃蕩———擄走村姑———八路解救”的過程,。

【觀點評論】

人民網(wǎng)：扮鬼子搶“花姑娘”是在以恥為樂

并非所有的歷史都可以娛樂化，并非所有的歷史娛樂化都無傷大雅,。歷史當然可以再現(xiàn),，再現(xiàn)的方式也可以多樣化，但歷史的再現(xiàn)是個嚴肅課題,。即使是影視,，其鏡頭運動、畫面連貫,、時空真實的再現(xiàn),，也必須緣于歷史、道德及情感的需求,，每一次排練和演出,，必須伴隨深刻的蘊涵，既需要動情投入,，又不能少了冷靜而理智,。【詳細】

人民網(wǎng)：游客扮鬼子搶“花姑娘”：歷史消費下的惡俗營銷

“鬼子進村”備受詬病,，從民眾的說法來看,，至少存在幾點“原罪”：它拿國恥取樂，將歷史兒戲化,，對侵略者罪惡的輕描淡寫,、烈士形象的蜻蜓點水，都扭曲了歷史真相,；搶“花姑娘”的情節(jié)太惡俗,，傷了風化；太過喧囂,，削減了旅游文化的分量,?！驹敿殹?/p>

京華時報：搶花姑娘污辱的不僅是紅色旅游

顯然，這個無聊,、丑陋的項目,，污辱了“紅色旅游”的名聲，但它污辱的,，又何止是“紅色旅游”,，還有中國人民的民族情感?！驹敿殹?/p>

工人日報：“鬼子進村”的旅游項目在消解沉痛記憶

對中國人而言,，日軍侵華是一段沉痛的歷史。把“鬼子進村”當成旅游項目,，是將殘酷當娛樂,、以血淚為好玩，更是對歷史的不尊重,，長此以往,，會消解人們對這段歷史的沉痛記憶?！驹敿殹?/p>

荊楚網(wǎng)：有種歷史教育叫“鬼子搶花姑娘”

當“鬼子搶花姑娘”都成為一種歷史教育,，成為“紅色旅游”的主打，歷史的存在意義就不再是供人們反省自身,、反思時代的悲劇,、喚醒人類的良知，歷史更像一出全民參與式的叫座“電影”,，只要給錢就能成劇中的角色,。從這個意義上，與其說“鬼子搶花姑娘”是一種歷史教育,，不如說這是對人性丑惡的一次展示,，它將人類的罪惡之心赤裸裸地撕開展現(xiàn)在你我眼前?！驹敿殹?/p>

新農(nóng)合讓孩子有望恢復(fù)聽力 安徽醫(yī)保政策微博受表揚

2012-3-16 22:30 | 發(fā)布者: 晨報社區(qū)--江淮晨報| 查看: 36 次 | 評論: 0

摘要： 安徽男孩小聰（化名）在北京做了耳蝸植入手術(shù),，20萬元的手術(shù)費用政府給予補貼12萬元。16日,，以《牽手》,、《中國式離婚》等作品為人熟知的著名作家王海鸰發(fā)了一條微博，后被博友們瘋狂轉(zhuǎn)發(fā),，僅一個小時轉(zhuǎn)發(fā)量超過2000...王海鸰微博截圖

安徽男孩小聰（化名）在北京做了耳蝸植入手術(shù),，20萬元的手術(shù)費用政府給予補貼12萬元。16日，以《牽手》,、《中國式離婚》等作品為人熟知的著名作家王海鸰發(fā)了一條微博,，后被博友們瘋狂轉(zhuǎn)發(fā)，僅一個小時轉(zhuǎn)發(fā)量超過2000次,，300多人給予熱評。安徽,，贊一個,！微博達人們毫不吝惜自己的贊揚。

微博發(fā)布——

好政策讓農(nóng)村孩子也能做得起手術(shù)

16日9:26,，著名作家王海鸰發(fā)布了一條微博：“一對安徽六安農(nóng)村夫妻帶一歲兒子來301醫(yī)院做耳蝸植入術(shù),，全部下來要20萬，說政府補貼12萬,，孩子每年投醫(yī)保50元,，當年投當年報。說現(xiàn)在政策好,，去年底開始實施的,。他們很高興。我也為他們高興,?！?/p>

這條微博很快便傳播開來，央視著名主播張泉靈評論：安徽不是一個富省,，可是它做到了,！這能真正改變一個人、一個家庭的命運,。其實,，社會和不和諧，這就是在種因,。

“安徽,，贊一個！”,，“向安徽學習”??微博達人們毫不吝惜自己的贊揚,。

事件調(diào)查——

如果在省內(nèi)醫(yī)院治療還會更便宜

投保50元，20萬元的耳蝸植入手術(shù)費用,，小聰一家只需支付8萬元,。這個讓小聰父母提到的好政策，就是覆蓋安徽農(nóng)村人口98%以上的新農(nóng)合,。

所謂新農(nóng)合,，對于農(nóng)村居民來說只需繳納50元/年的費用，便可以參保；而對于政府來說,，還需為每位參保人支付240元/年,，中央、省級,、縣級三級財政按4:4:2的比例分攤,。

全省4000多萬參保人員，每個人290元/年,，共同籌建了安徽省的新農(nóng)合基金,，而小聰父母所說的12萬元政府補貼正是從這個基金里拿出的。

“如果在安徽的醫(yī)院動耳蝸植入手術(shù),，這個費用還會更便宜,。”安徽省新農(nóng)合辦主任夏北海說,。

“以省立醫(yī)院,、安醫(yī)為例，參保農(nóng)民進行耳蝸植入手術(shù),，我們給醫(yī)院的治療費用上限是17萬元,，按照70%的報銷比例計算，報銷金額為11.9萬元,。小聰?shù)母改钢恍枰袚?.1萬元,，而不是現(xiàn)在的8萬元?！毕谋焙８嬖V記者,。

政策解讀——

65種大病加入新農(nóng)合讓安徽人看得起病

2010年，衛(wèi)生部將兒童白血病,、先天性心臟病納入新農(nóng)合保障范疇,。2011年7月，在兄弟省市“按兵不動”的時候,，安徽省再次擴大了新農(nóng)合保障范圍,，共有65種大病加入了新農(nóng)合保障范疇，并對每一個病種的費用上限,、報銷比例進行了嚴格的規(guī)定,。

這些大病的治療費用是多少？萬一治療費用超出了上限,，超出部分是否由病人承擔,？65種大病加入新農(nóng)合的背后，現(xiàn)在看起來更像是一場利益的“博弈”,。

“那段時間,，每天都有談判,。”夏北?；貞浾f,，“我們找到了各個醫(yī)院，前期我們拿到這些醫(yī)院在這些病種多個樣本的治療費用,，取平均數(shù)設(shè)為了治療費用的上限,。我們拿出這些數(shù)據(jù)談判的時候，他們（醫(yī)院）都沒有吱聲,?！?/p>

“超出上限的問題，我們也找到了辦法,。以耳蝸植入手術(shù)為例，如果費用達到了超出上限的18萬元,，那么超出的一萬元,，醫(yī)院要拿大頭也就是70%?！毕谋焙Ｕf,，這一規(guī)定的出臺更多的是為了保護病人的權(quán)益。

規(guī)定了治療費用的上限,，會不會出現(xiàn)“偷工減料”的現(xiàn)象,？

“為什么會是這65種大病納入新農(nóng)合，也正是基于這點考慮,?！毕谋焙Ｕf，“這些大病有這樣一些特點,，大部分是外科的,，絕大部分費用都花在手術(shù)上，還有就是費用透明度比較高,?！?/p>

“做這些，就是要讓每一個安徽人都能看得起病,，不至出現(xiàn)因病返貧的情況,，當然我們也不會讓醫(yī)院貼錢，所有規(guī)定都是經(jīng)過嚴格論證后定下的,?！毕谋焙Ｕf，今后,，更多病種的納入將惠及皖人,，“我們正在進行一些內(nèi)科病種的調(diào)研,，這個難度比較大，內(nèi)科病人住院時間較長,，用藥因人而異,。不過，我們現(xiàn)在正在進行嘗試,?！?/p>

記者 徐韌松

安徽長豐：新農(nóng)合、醫(yī)保變一家

來源:安徽省衛(wèi)生廳 日期：2010-11-22

新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,，這對近年成長起來的醫(yī)療保險“孿生兄弟”,，因為管理機構(gòu)不同一直各自行事、各有一套經(jīng)辦機構(gòu),。這不僅加大了運作成本,，而且還造成了重復(fù)參保等等弊端。

進入2010年,，安徽省長豐縣將分屬兩家的新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保合二為一,，建立了“長豐縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療”，不僅使原本涇渭分明的城市居民,、農(nóng)村居民在一個制度下享受統(tǒng)一的醫(yī)療保障,，而且還朝著城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、人人享有均等醫(yī)保待遇的目標邁進了一大步,。

一個屋檐下,，醫(yī)保兩待遇

長豐縣楊廟鎮(zhèn)孔崗村村民李踐一家人雖然生活在一個屋檐下，但因為母親是城鎮(zhèn)戶口,，一家人不得不參加兩種醫(yī)保,。同村的很多家庭與他家一樣。有一戶人家祖孫三代六口人,，老人參保的是新農(nóng)合,，因為是農(nóng)村戶口；兒子夫妻倆參保的是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,，因為屬于城鎮(zhèn)居民,；兩個孩子則兩種保險都參加，是典型的“重復(fù)參?！?。

截至2009年底，長豐縣有636640人參加了新農(nóng)合,。在校學生及18歲以下未成年人61385人參加了統(tǒng)籌醫(yī)療,。一般城鎮(zhèn)居民7170人參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。

但由于種種原因,，兩種保險在落實中遇到許多問題,，如兩種制度覆蓋范圍有交叉,，導(dǎo)致了城鄉(xiāng)居民重復(fù)參合參保現(xiàn)象嚴重,。因為新農(nóng)合規(guī)定農(nóng)民以家庭為單位參合,，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保則規(guī)定在校學生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民參加城鎮(zhèn)醫(yī)保,。于是在校學生,、少年兒童成為兩種保險爭奪的對象。

“以前感覺部門在拔河,，我們被夾在當中,，一會村里上門，一會學校要求,，都是在拉保,。”正帶著父母在醫(yī)院看病的村民馬祥梅回憶2009年以前的情況,，無奈地告訴記者,。

2010年以前，一個家庭里的孩子在村里交了由村代收的新農(nóng)合保費,，還不得不在學校交由學校代收的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費用。雖然在校學生和少年兒童交費標準向新農(nóng)合“看齊”,，但非從業(yè)城鎮(zhèn)居民每年仍要交120元,。對此，非從業(yè)城鎮(zhèn)居民很不滿：“補償待遇大體差不多,，為何我們要多交錢,？”有些非從業(yè)城鎮(zhèn)居民還偷偷違規(guī)參加新農(nóng)合。

合并有基礎(chǔ),，雙方都有利

近年來,，當?shù)厝嗣袢罕姾突鶎痈刹柯毠煞N醫(yī)療保險合并的呼聲越來越高。經(jīng)過調(diào)查,，有關(guān)部門認為兩種保險具備合并的條件,。一是新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資方式都是一年一籌，都是籌資結(jié)束后開始享受保險待遇,。二是農(nóng)民和在校學生及18歲以下城鎮(zhèn)非從業(yè)居民個人繳費標準相同,，都是30元。雖然一般城鎮(zhèn)居民個人繳費標準高于新農(nóng)合,，但是人數(shù)不多,，該縣2009年這批人群只有7170人，只多繳費57.36萬元,，與6000多萬元的新農(nóng)合基金相比,，數(shù)目較小,，不足以影響基金安全。三是各級財政及縣級配套資金標準相同,。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的主要待遇一樣,，住院費用報銷比例差距也不大。四是新農(nóng)合已經(jīng)完成信息系統(tǒng)建設(shè),，并已投入運行,。居民醫(yī)保由于參保人口少，分布不均,，無法獨立建立信息系統(tǒng),，并入新農(nóng)合，可以省下大筆的信息建設(shè)費用,。

經(jīng)過精心設(shè)計,，新成立的長豐縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療做到了“七統(tǒng)一”：

●統(tǒng)一機構(gòu)名稱。該縣將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險整體劃歸縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理,，更名為長豐縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療,；大學生醫(yī)療保險項目一并納入。

●統(tǒng)一組織實施,。合并后的合作醫(yī)療,，由縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理中心組織實施。

●統(tǒng)一交費標準,。城鎮(zhèn)一般居民和農(nóng)民,、中小學生及18歲以下非從業(yè)居民參合個人交費標準統(tǒng)一，即2010年為每人每年30元,，并隨著國家政策調(diào)整而調(diào)整,。

●統(tǒng)一交費時間。交費時間定于每年11月1日至30日,，享受待遇為次年全年,。

●統(tǒng)一補償待遇。合并后的長豐縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療執(zhí)行現(xiàn)行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補償種類,、補償標準,，包括門診統(tǒng)籌補償、住院分娩定額補償,、特殊慢性病門診補償和住院補償?shù)?。同時，其還可以隨著籌資標準的提高而調(diào)整,。

●統(tǒng)一辦理合作醫(yī)療證,。長豐縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療證統(tǒng)一采用ic卡，進行身份識別以及使用管理,。

●統(tǒng)一辦理資金補償一卡通,，方便參合群眾醫(yī)療費用隨時獲得補償,。

群眾受益多，普遍被肯定

長豐縣第二人民醫(yī)院的一間病房里,，楊廟鎮(zhèn)孔崗村村民李踐正給做完白內(nèi)障手術(shù)的老母親買藥,。這是他母親第二次做白內(nèi)障手術(shù)，第一次是在去年春天,?！半m然間隔只有一年，可今年和去年參保相比少繳了90元卻多報了兩三百元,，而且出院時即可在醫(yī)院辦理醫(yī)保報銷,。而去年報銷時，腿都要跑斷了,?！崩钲`將兩年的經(jīng)歷進行了比較。

李踐給記者算了一筆賬：2009年這個家庭共繳費560元,，而2010年“兩險并軌”后,，全家統(tǒng)一參加了長豐縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療，繳費標準均為每人每年30元,，這個家庭只需繳費180元,，比2009年少支出380元。

支出的錢減少了,，享受的待遇是否會遭遇“打折”,？李踐告訴記者：“補償待遇與以往沒有啥區(qū)別，而且繳費簡單了,，看病方便了，報銷輕松了,！”以前,，李踐一家根據(jù)不同“身份”分別參保新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，兩項醫(yī)保繳費時間不同,，地點不同,，李踐一年要跑好幾趟。如今在每年11月1日至30日他去辦理一次,，就給全家人辦完了參保,。

看病和報銷也變得容易操作，病人拿著屬于自己的一卡通和醫(yī)療ic卡去看病,，辦理出院時直接在醫(yī)院結(jié)算,。而以前參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的村民無法在醫(yī)院辦理，必須拿著厚厚的一疊住院材料去社保部門辦理,。兩項醫(yī)保均參加的孩子的報銷就更復(fù)雜了,，須兩頭往返來回多次,。

運行10個月，成效初顯露

到10月底,，長豐縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療已經(jīng)運行了10個月了,。從10個月的運行情況看，效果已經(jīng)初步顯現(xiàn),。一是同一縣的居民實現(xiàn)了人人平等的醫(yī)療保障制度,，享受同等的補償待遇，體現(xiàn)了城鄉(xiāng)之間的制度公平性,，城鄉(xiāng)居民都很滿意,；二是人手一張一卡通和醫(yī)療ic卡，在縣里任何一家醫(yī)院和合肥市所有公立醫(yī)院均可輕松刷卡,、輕松看病,、輕松報銷，群眾就醫(yī)療補償極大的方便快捷,；三是有效避免了部分人群,，如農(nóng)民工和農(nóng)村中小學生重復(fù)參保參合、重復(fù)籌資交費,、重復(fù)申領(lǐng)報銷等一系列人為的矛盾,；四是新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)能夠勝任兩個制度整合后的管理任務(wù)，大大節(jié)約了管理資源和行政成本,；五是合作醫(yī)療監(jiān)管力量得到加強,，定期與不定期對醫(yī)療機構(gòu)住院病人及出院病人進行核對，大額意外傷害病人進行上門調(diào)查,；六是由于原來城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的工作經(jīng)費劃給新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu),，使得合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)的辦公經(jīng)費寬裕了。

“兩制并軌,，化解了社保系統(tǒng)和新農(nóng)合系統(tǒng)的矛盾,，并帶來了一系列成效，不僅方便了群眾,，解決了重復(fù)參保,、重復(fù)報銷的問題，而且還降低了行政成本,，提高了工作效率,，節(jié)約了財政配套資金?！睋?jù)統(tǒng)計,，由于不再出現(xiàn)重復(fù)參合參保問題，各級財政減少對重復(fù)參合參保5萬人的配套資金600萬元；由于勞動和社會保障部門不再籌資和辦理報銷業(yè)務(wù),，所以減少了相應(yīng)的行政成本,。

一位對我國基本醫(yī)療保障制度非常熟悉的基層工作人員告訴記者，保險實際上是應(yīng)用大數(shù)法則原理,，將風險進行分散,。“如果參加保險的人數(shù)很少,，那么抗風險能力就會很弱,；將幾個參險群體合并成一種醫(yī)療保險，受益的將是老百姓,?！?/p>

新農(nóng)合支付寶繳費教程篇四

一、我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化工作進展情況

為進一步完善我市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障體系,，建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障制度,，降低行政成本，提高服務(wù)質(zhì)量,，規(guī)范運作,，根據(jù)茂名市?關(guān)于印發(fā)?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化工作方案?的通知?（茂府辦[2012]11號）以及國家、省,、市醫(yī)改實施意見等規(guī)定,，結(jié)合我市實際，制訂了?關(guān)于印發(fā)?化州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化工作方案?的通知?（化府辦[2012]126號）,。通知明確了我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化工作的指導(dǎo)思想,、目標任務(wù)、工作步驟,、工作要求,。8月2日，市政府在市人力資源和社會保障局舉行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作職能移交儀式,，市政府副市長,、市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長陸朝光同志作了重要講話，要求各單位要密切配合,，各負其責，共同推進,，確保職能移交的平穩(wěn)過渡,。8月3日，市政府召開了?全市社保擴面征繳暨城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化工作會議?,，會議要求全市要加快推進城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化進程,，切實做好2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作。8月9日,，市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開了職能移交協(xié)調(diào)工作會議,，決定新農(nóng)合業(yè)務(wù)經(jīng)辦從9月1日起由市衛(wèi)生局移交到市社保中心,，并明確了移交期間各有關(guān)單位職責。8月13-16日市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組從市人社局,、財政局和市社保中心抽調(diào)人員組成調(diào)研組,，調(diào)研組由市政府陸

朝光副市長、市政府辦公室副主任楊柳同志帶隊,，深入全市新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu),、鎮(zhèn)農(nóng)合辦等單位進行調(diào)研，形成了?化州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況調(diào)研報告?,，報告對我市新農(nóng)合管理的現(xiàn)狀,，新農(nóng)合存在的主要問題，提出了切合我市實際的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合后的短期,、中期,、長期工作發(fā)展思路。這對指導(dǎo)我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作將起到重要作用,。

二,、業(yè)務(wù)移交工作步驟、方法

（一）業(yè)務(wù)移交時間：2012年9月1日,。

（二）業(yè)務(wù)辦理地點：市社保保險基金管理中心二樓城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險股,。

（三）業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。鎮(zhèn)級城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程暫按原新農(nóng)合的經(jīng)辦流程不變,。市級的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的業(yè)務(wù)經(jīng)辦則由市衛(wèi)生局農(nóng)合辦轉(zhuǎn)到市社會保險基金中心城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險股負責審核,、審批。

（四）城鄉(xiāng)醫(yī)療保險審批表格,。從2012年9月1日起,，所有城鄉(xiāng)醫(yī)療保險業(yè)務(wù)全部使用新表格、新印鑒,。原新農(nóng)合的所有表格和原新農(nóng)合印鑒（封存）停止使用,，新表格式樣可以在城鄉(xiāng)醫(yī)保郵箱下載，（郵箱帳號：cxyb111@, 密碼：cxyb222）,。

三,、下一階段工作部署

新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合之后，工作總體思路

是：實現(xiàn)參保政策,、報銷政策,、繳費標準、財政補助,、待遇水平“六個統(tǒng)一”,；基金管理實現(xiàn)經(jīng)辦機構(gòu)、服務(wù)流程、政策體系,、網(wǎng)絡(luò)平臺“四個統(tǒng)一”,。建立“有機構(gòu)管事、有人辦事,、有制度辦事”的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理體系,。整合后的短期工作—穩(wěn)定；中期工作—規(guī)范,；長期工作—提升,。

（一）穩(wěn)定。一是建立穩(wěn)定有效的服務(wù)機制,。迅速設(shè)

立市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險股（設(shè)在市社保中心）,，并配備相關(guān)人員，負責全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作,；設(shè)立鎮(zhèn)級城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理辦公室（設(shè)在鎮(zhèn)人力資源和社會保障事務(wù)所）,。并配備相關(guān)工作人員，專職負責日常工作,。目前,，鑒于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)尚未建立和人員尚未配備，市衛(wèi)生局原新農(nóng)合經(jīng)辦人員,、鎮(zhèn)合管辦經(jīng)辦人員還要繼續(xù)負責新農(nóng)合審核報銷工作,，直至過渡期完畢。市級社會保險管理經(jīng)辦機構(gòu)負責對鎮(zhèn)級城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的業(yè)務(wù)進行指導(dǎo)和培訓(xùn),，制定和規(guī)范城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程,，實現(xiàn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)范化、標準化和專業(yè)化,，提升管理服務(wù)水平和能力,。二是穩(wěn)定目前政策、報銷流程,，根據(jù)?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法?規(guī)定,，2011年已經(jīng)繳納2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險費的參保人，繼續(xù)按?茂名市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法?（茂府?2008?91號）,、?茂名市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法補充規(guī)定?（茂府辦?2010?30號）及相關(guān)政策享受待遇至2012年12月31日止,。2013年1月

1日起按?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化暫行辦法?（茂府?2012?46號）文件執(zhí)行。三是穩(wěn)定參保率,。2013年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化,，參保個人繳費每人每年提高到50元。因此,，各相關(guān)單位要高度重視，切實做好2013宣傳發(fā)動和參保金的征繳工作。四是清理積壓應(yīng)報未付款,。及時兌付定點醫(yī)院墊支的即時報銷款,，切實把這項民心工程做好。

（二）規(guī)范,。一是規(guī)范基金管理,。規(guī)范新農(nóng)合基金管理將是今后城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的重點工作。一是規(guī)范市,、鎮(zhèn)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,。市人社局、市社保中心要充分發(fā)揮職能作用,，規(guī)范定點醫(yī)院醫(yī)療行為,，強化對全市定點醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)督管理，要嚴把定點醫(yī)療機構(gòu)資格準入關(guān),、住院關(guān),、用藥關(guān)、報銷關(guān),、住院身份確認關(guān)和公示關(guān)等“七關(guān)”,，確保基金安全,。繼續(xù)落實和完善定點醫(yī)療機構(gòu)準入,、退出、考評機制,，對違反城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策的,，堅決取消定點資格。二是規(guī)范報銷程序,。要規(guī)范零星報銷程序,，簡化辦事流程。三要撥足支出專戶報銷備用金,。根據(jù)（茂府[2012]46號）文件規(guī)定,，財政部門要預(yù)撥2個月的醫(yī)療保險備付金到同級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)待遇支出戶，確保及時報銷,。三是完善參保人員基礎(chǔ)數(shù)據(jù),。首先各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）在2013宣傳發(fā)動期間,，根據(jù)本鎮(zhèn)2012參保人員名冊,，按村（居）委會、自然村,、戶順序進行排序,、打印發(fā)至各村委會,、自然村增減修改，形成2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保名冊,。其次是將2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保名冊與公安局戶籍名冊對碰,，將姓名、身份證號錯誤的人員資料返回轄區(qū)鎮(zhèn)（區(qū),、街道）進行修改,，直到基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準確為止，為全面建立計算機信息管理平臺奠定基礎(chǔ),。

（三）提升,。一是建立有效的費用控制機制。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),，整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理資源,，建立有效的費用控制機制。要嚴格執(zhí)行?中華人民共和國社會保險法?,、?廣東省社會保險基金監(jiān)督條例?,，降低醫(yī)療成本，糾正濫檢查,、濫用藥,、濫收費和過度治療等不正當醫(yī)療行為，提高基金使用效率,。嚴明村衛(wèi)生站今年的門診報銷紀律,，發(fā)現(xiàn)有發(fā)放其他物品或虛填報表套取基金的，除不付款外,，還要取消其定點醫(yī)療機構(gòu)資格,。逐步過渡到將個人門診報銷額度實行ic卡管理，可累積,，也可繼承,。二是提升管理手段。創(chuàng)造條件,，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)與鎮(zhèn)衛(wèi)生院定點醫(yī)療機構(gòu)接口聯(lián)網(wǎng),，建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險信息平臺，不斷提升管理水平,。三是積極探索長效籌資機制,。不斷探索行之有效的城鄉(xiāng)居民個人繳費收繳方式，逐步建立合理有效的城鄉(xiāng)居民個人繳費機制,，提高工作效率,。四是提升服務(wù)質(zhì)量。堅持以“便民,、高效,、廉潔,、規(guī)范”作為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦準則，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),。五是加強定點醫(yī)療機構(gòu)管理,，確保患者醫(yī)療信息的真實性,、完整性。

新農(nóng)合支付寶繳費教程篇五

河南省人民政府辦公廳

關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的

實 施 意 見

豫政辦 〔2011〕129號

各市,、縣人民政府,省人民政府有關(guān)部門:

鄉(xiāng)村醫(yī)生是為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要力量,。長期以來,我省廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生工作在農(nóng)村衛(wèi)生第一線,為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的診治服務(wù),承擔疫情報告,、健康教育,、預(yù)防保健等農(nóng)村公共衛(wèi)生工作,為維護農(nóng)村居民健康發(fā)揮了不可替代的作用。隨著農(nóng)村經(jīng)濟體制改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的深入推進,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍發(fā)展遇到了新情況,、新問題,。為切實加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2011〕31號),結(jié)合我省實際,經(jīng)省政府同意,現(xiàn)就進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)提出以下實施意見,請認真貫徹落實,。

一,、總體要求

按照保基本,、強基層,、建機制的要求,從我省實際出發(fā),進一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責,完善村衛(wèi)生室基本設(shè)施,改善診療環(huán)境,實現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋;將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)門診統(tǒng)籌實施范圍,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償、養(yǎng)老政策;強化管理指導(dǎo),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為;加強培養(yǎng)培訓(xùn),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平,為農(nóng)村居民提供安全,、有效,、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

二,、明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責

鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,下同)主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,按照服務(wù)標準和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù);協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等;使用適宜藥物,、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病,、多發(fā)病的一般診治,將超出診治能力的患者及時轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療機構(gòu);受衛(wèi)生部門委托填寫統(tǒng)計報表,保管有關(guān)資料,開展宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。

三,、實現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋

(一)實現(xiàn)村衛(wèi)生室全覆蓋,。縣級衛(wèi)生部門負責村衛(wèi)生室的規(guī)劃設(shè)置,根據(jù)服務(wù)人口,、居民需求,、地理條件等因素,確定轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室數(shù)量,合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室。原則上每個行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室,。

村衛(wèi)生室可以由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦,、個體舉辦,或由政府,、集體、單位舉辦,經(jīng)縣級衛(wèi)生部門批準后設(shè)立,。村衛(wèi)生室要按照國家規(guī)定標準建設(shè),、配備基本設(shè)備,做到功能完善、適應(yīng)需求,。各地要采取公建民營,、政府補助等多種方式,支持村衛(wèi)生室的房屋建設(shè)和設(shè)備購置,2012年年底前全面完成村衛(wèi)生室標準化建設(shè)。

(二)實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋,。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(包括村衛(wèi)生室及按照國家有關(guān)規(guī)定開辦的診所等其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))執(zhí)業(yè),。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生由縣級衛(wèi)生部門會同有關(guān)部門按照公開、公平,、公正的原則,從具備執(zhí)業(yè)資格,、年齡在65周歲以下(含65周歲)的鄉(xiāng)村醫(yī)生中考核確定,按照所轄戶籍人口,原則上每千人口配置1—1.2名鄉(xiāng)村醫(yī)生,每所村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè),實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋。65周歲以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生原則上不再在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),。

四,、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室管理

(一)實施鄉(xiāng)村醫(yī)生準入制度?？h級衛(wèi)生部門要嚴格按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》(國務(wù)院令第386號)等有關(guān)法律,、法規(guī),嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生資格審核,加強準入管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,并在衛(wèi)生部門注冊獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可,。在村衛(wèi)生室從事護理等其他服務(wù)的人員要具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格,。新進入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,。嚴禁并堅決打擊不具備資格人員非法行醫(yī),。

(二)實施鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度。合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)規(guī)劃,采取臨床進修,、集中培訓(xùn),、城鄉(xiāng)對口支援等多種方式,選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或醫(yī)學院校接受培訓(xùn)?？h級衛(wèi)生部門對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓(xùn)不少于兩次,累計培訓(xùn)時間不少于兩周,。

(三)建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量儲備制度?？h級衛(wèi)生部門要摸清并動態(tài)掌握本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況,著眼長遠,編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)規(guī)劃,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫,從本地選派人員進行定向培養(yǎng),及時補充到村衛(wèi)生室,。制定優(yōu)惠政策,吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作,。各地要結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團隊和推廣簽約服務(wù)模式,積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的銜接工作,。

(四)強化縣級衛(wèi)生等部門的管理職責?？h級衛(wèi)生部門要將鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入管理范圍,對其服務(wù)行為和藥品器械使用等進行科學監(jiān)管,。要制定符合村衛(wèi)生室功能定位的制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程;科學劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的職能分工,合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量;建立并完善村衛(wèi)生室績效考核辦法,制定科學,、合理、有效的績效考核標準,?？h級衛(wèi)生、財政,、價格等部門要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室補助經(jīng)費使用的監(jiān)管,督促其規(guī)范會計核算和財務(wù)管理,公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費項目及價格,做到收費有單據(jù),、賬目有記錄、支出有憑證,。嚴禁以任何名義向鄉(xiāng)村醫(yī)生收取,、攤派國家規(guī)定之外的費用,為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。

(五)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理,。推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理。在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生室法人,、財產(chǎn)關(guān)系的前提下,由縣級衛(wèi)生部門委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進行技術(shù)指導(dǎo),、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績效考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要通過舉辦業(yè)務(wù)講座,、召開例會等多種方式加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo),對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室藥品器械供應(yīng)使用和財務(wù)管理進行日常監(jiān)督,在縣級衛(wèi)生部門統(tǒng)一組織下對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進行考核,。

(六)實現(xiàn)村衛(wèi)生室信息化管理。加強村衛(wèi)生室信息化建設(shè),充分利用信息技術(shù)對其服務(wù)行為,、藥品器械供應(yīng)使用進行管理和績效考核,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)能力和管理水平,。在村衛(wèi)生室建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案,實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋,為鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化管理提供技術(shù)支撐。

五,、將村衛(wèi)生室納入相關(guān)制度實施范圍

(一)在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度,。從2011年12月1日起,將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍,執(zhí)行基本藥物制度的各項政策,實行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售,。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物,基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責供應(yīng),。

(二)將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實施范圍。將符合條件的村衛(wèi)生室列為新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu),其收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍,。鼓勵探索按人頭支付,、總額預(yù)付等支付方式改革,引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量。加強對新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費用的監(jiān)管,防止虛開單據(jù)騙取套取新農(nóng)合資金,。

六,、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老政策

(一)完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策。對納入基本藥物制度和新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實施范圍的村衛(wèi)生室,政府根據(jù)其提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量多渠道予以補償,。

1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助,。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),主要通過政府購買服務(wù)的方式進行合理補助?？h級衛(wèi)生部門要根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責,、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量,明確應(yīng)當由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容,將30%—40%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔,并根據(jù)績效考核結(jié)果將相應(yīng)比例的基本公共衛(wèi)生經(jīng)費撥付給村衛(wèi)生室,不得擠占,、截留或挪用。

2.基本醫(yī)療服務(wù)補償,。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù),主要由個人和新農(nóng)合基金進行支付,。按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的意見》(國辦發(fā)〔2010〕62號)要求,結(jié)合我省實際,村衛(wèi)生室一般診療費(含掛號費、診查費,、注射費,、藥事服務(wù)成本)標準為5元(含一個療程),其中:新農(nóng)合支付4.5元,個人支付0.5元。新農(nóng)合支付部分由新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金支付,實行總額控制,包干使用,超支不補,。

3.實施基本藥物制度專項補助,。村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后,為保證在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低,綜合考慮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)補償情況,采取專項補助的方式,按每1000個農(nóng)業(yè)戶籍人口每年補助村衛(wèi)生室5000元,省財政承擔50%,省轄市、縣(市,、區(qū))財政承擔50%,。各地要根據(jù)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員的服務(wù)年限、崗位職責,、學歷水平等因素合理制定補助分配辦法,對做出突出貢獻,、獲得市級以上優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生榮譽稱號、具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生可進一步提高補助水平,。

(二)完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策,。各地要結(jié)合我省實施城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度,積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險,對符合城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。

城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度實施時,已年滿60周歲,、未享受職工基本養(yǎng)老保險待遇以及國家規(guī)定的其他養(yǎng)老待遇的鄉(xiāng)村醫(yī)生,不用繳費,可按月領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金,。對連續(xù)從事村醫(yī)工作10年以上、到齡退出,、不再從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,每人每月給予300元的生活補助,所需資金由省財政承擔50%,省轄市,、縣(市、區(qū))財政承擔50%,妥善解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活保障困難問題,。

七,、保障措施

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要作用,將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容,列入議事日程,落實相關(guān)政策,。各有關(guān)部門要認真履行職責,強化協(xié)作配合,加大督促指導(dǎo)力度,確保各項工作扎實推進,。

(二)制定實施方案。各省轄市,、各有關(guān)部門要根據(jù)本意見精神,細化,、實化相關(guān)政策措施,在意見印發(fā)后30個工作日內(nèi)制定具體實施方案,并報省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、衛(wèi)生廳,、財政廳,、人力資源社會保障廳備案。

(三)保障資金投入。各地要積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老政策以及村衛(wèi)生室建設(shè)等方面所需資金納入財政預(yù)算,確保資金及時撥付到位,、?？顚Ｓ?不得擠占和挪用。

(四)嚴格績效考核,?？h級衛(wèi)生部門要按照有關(guān)規(guī)定制定村衛(wèi)生室績效考核實施細則,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生基本信息電子檔案,記錄鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用、培訓(xùn),、考核,、獎懲等情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣級衛(wèi)生部門的統(tǒng)一組織下,根據(jù)服務(wù)質(zhì)量,、服務(wù)數(shù)量,、崗位責任和群眾滿意度等,定期對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生開展績效考核?？己私Y(jié)果在所在行政村公示,并作為財政補助經(jīng)費核算,、執(zhí)業(yè)人員動態(tài)調(diào)整和收入分配的依據(jù)。

(五)大力宣傳引導(dǎo),。堅持正確的輿論導(dǎo)向,加大政策宣傳力度,統(tǒng)一思想,凝聚共識,為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)營造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境,。

河南省人民政府辦公廳 二○一一年十一月二十一日